Kep. Komunitas (Raina)

LAPORAN PRAKTIK
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 01 Rw 01 Kecamatan
Krembung Kabupaten Sidoarjo
Dosen Pembimbing
Heri Tribowo, S. Kep., Ns., M. Kes
Disusun Oleh
RAINA RESTY NUR RAMADHANI
202003054
PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
TAHUN 2021
LEMBAR PENGESAHAN
Laporan Pendahuluan Asuhan Keperawatan Komunitas ini diajukan oleh:
Nama : RAINA RESTY NUR RAMADHANI
Nim : 202003054
Program Studi : Profesi Ners
Judul Asuhan Keperawatan : Keperawatan Komunitas di Dsn. Gempolrawan Ds.

Kedungrawan RT 01 RW 01 Kec. Krembung Kab. Sidoarjo
Telah diperiksa dan disetujui sebagai tugas dalam praktik klinik keperawatan
Komunitas.
Pembimbing ruangan, Pembimbing akademik,
(.........................................................) (.........................................................)
Mengetahui,
Kepala Ruangan
(.........................................................)
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, berkat rahmat dan
karuniaNya penulis akhirnya dapat menyelesaikan tugas laporan pendahuluan ini
tepat waktu. Dan dengan mengucap puji syukur atas curahan kasih karunia-Nya
kepada penulis, terutama ilmu dan akal sehat sehingga dengan ijin-Nya penulis
dapat menyusun dan menyelesaikan asuhan keperawatan komunitas yang berjudul
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS di Dsn. Gempolrawan Ds.
Kedungrawan Rt 02 Rw 01 Kec. Krembung Kab. Sidoarjo dengan tepat waktu.
Laporan pendahuluan ini disusun sebagai tugas mata kuliah KEPERAWATAN
KOMUNITAS. Penulis dengan segala kerendahan hati merasa bahwa dalam
penyusununan laporan pendahuluan ini kurang sempurna, walaupun laporan
pendahuluan ini telah diseleseikan dengan segenap kemampuan, pemikiran dan
usahanya, dan kiranya sangatlah membantu penyempurnaan laporan pendahuluan
ini jika pembaca yang budiman bersedia memberi masukan, saran serta kritikan
yang jelasnya mendukung bagi karya penulis. Seperti kata pepatah bahwa tiada
gading yang tak retak begitu juga dengan keadaan makalah ini sekali lagi penulis
mohon maaf jika laporan pendahuluan ini kurang sempurna. Dan semoga laporan
pendahuluan dapat bermanfaat bagi pembaca sekalian.
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Pelayanan keperawatan merupakan bagian integral dari pelayanan
kesehatan yang dilaksanakan baik dirumah sakit maupun puskesmas.
Keperawatan komunitas merupakan bidang khusus dalam ilmu keperawatan
yang merupakan gabungan ilmu keperawatan, ilmu kesehatan masyarakat,
dan ilmu sosial (WHO), yaitu bidang dalam keperawatan yang merupakan
perpaduan antara keperawatan dan kesehatan masyarakat dengan dukungan
peran serta aktif masyarakat. Peran serta masyarakat itu diartikan sebagai
suatu proses dimana individu, keluarga dan masyarakat bertanggung jawab
atas kesehatan sendiri berdasarakan azaz kebersamaan dan kemandirian.
Sebagai tenagan kesehatan professional, keperawatan berkewajiban
untuk turut serta mewujudkan tercapainya pembangunana nasional khususnya
pembangunan dibidang kesehatan. Dimana dalam melaksanakan perannya di
titik beratkan pada promotif, prefentive dengan tidak mengabaikan kuratif
dan rehabilitative dalam setiap tindakan keperawatan. Sejalan dengan hal
tersebut maka jelaslah bahwa tindakan pencegahan dan peningktan kesehatan
menjadi area perhatian perawat yang bertujuan untuk mewujudkan derajat
kesehatan yang optimal.
Melihat betapa pentingnya tindakan promotif, prefentive dan untuk
mengatasi masalah kesehatan yang ada sehingga masyarakat dapat
meningkatkan kualitas hidupnya serta besarnya peran yng dapat dilakukan
oleh perawat dimasyarakat maka diperlukan pre klinin di masyarakat.
Praklinik Keperawatan Komunitas merupakan pengalaman belajar
lapangan yang memeberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk
meningkatkan kemampuan menganalisa serta mensisntesa berbagai ilmu
pengetahuan di dalam memberikan asuhan dan pelayanan keperawatan untuk
memantapkan profesionalisme keperawatan. Praklinik ini dilakukan di dusun
Gempolrawan desa Kedungrawan Rt 01 Rw 01 Kecamatan Krembung
Kabupaten Sidoarjo. Mahasiswa diharapkan dapat terus melanjutkan
kegiatan-kegiatan yang ada meskipun Praklinik oleh mahasiswa telah
berakhir sehingga upaya tindakan pencegahan penyakit dan peningkatan
kesehatan dapat lebih ditingkatkan.
Dalam pemberian kegiatan untuk memecahkan masalah kesehatan
dimasyarakat mahasiswa berfokus pada sasaran keperawatan komunitas yang
telah ditargetkan oleh institusi yaitu Asuhan Keperawatan Komunitas,
dimana pengkajian yang akan digunakan menggunakan pengkajian format
Data, Survei, dan Wawancara dengan kader di Dusun Gempolrawan Desa
Kedungrawan Rt 01 Rw 01 Kecamatan Krembung Kabupaten Sidoarjo.
1.2 Tujuan
1. Tujuan Umum
Mengambarkan hasil pengkajian Asuhan Keperawatan Komunitas,
gambaran umum dan hasil pengkajian serta rencana penyelesaian
masalah yang dilaksanakan di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan
Rt 01 Rw 01 Kecamatan Krembung Kabupaten Sidoarjo.
2. Tujuan Khusus
a. Menggambarkan pengkajian kesehatan masyarakat di wilayah
berdasarkan data kesehatan masyarakat yang sudah dikumpulkan
serta rencana tindakan masing-masing masalah kesehatan.
b. Menggambarkan masalah-masalah kesehatan yang terdapat di Dusun
Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 01 Rw 01 Kecamatan
Krembung Kabupaten Sidoarjo. Berdasarkan data kesehatan
masyarakat yang telah dikumpulkan
c. Menggambarkan rencana tindak lanjut kegiatan yang akan
dilaksanakan di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 01 Rw
01 Kecamatan Krembung Kabupaten Sidoarjo.
d. Menyampaikan hasil pendokumentasian Asuhan Keperawatan
Komunitas di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 01 Rw 01
Kecamatan Krembung Kabupaten Sidoarjo.
1.3 Manfaat
Diharapkan laporan hasil kegiatan ini dapat dijadikan bahan
maupun data untuk membina dan mengarahkan masyarakat agar tujuan
hidup sehat di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 01 Rw 01
Kecamatan Krembung Kabupaten Sidoarjo.
1.3.1 Untuk Mahasiswa
1. Belajar menjadi model profesional dalam menerapkan asuhan
keperawatan komunitas
2. Meningkatkan keterampilan komunikasi, kemandirian dan
hubungan interpersonal
3. Dapat mengaplikasikan konsep kesehatan komunitas secara nyata
kepada masyarakat
4. Meningkatkan kemampuan menganalisa masalah kesehatan di
masyarakat
1.3.2 Untuk Masyarakat
1. Mendapatkan kemampuan untuk mengenal, mengerti dan
menyadari masalah kesehatan dan mengetahui cara penyelesaian
masalah kesehatan yang di alami masyarakat
2. Mendapatkan kesempatan seluas-luasnya untuk berperan aktif
dalam upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit
3. Masyarakat mengetahui gambaran status kesehatannya dan
mempunyai upaya peningkatan status kesehatan tersebut
1.3.3 Untuk Pendidikan
1. Salah satu tolak ukur keberhasilan Program Studi Profesi Ners
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Sehat PPNI Kabupaten
Mojokerto
2. Sebagai salah satu bahan pertimbangan dalam pengembangan
model praktek keperawatan komunitas selanjutnya
1.3.4 Untuk Profesi
a. Upaya menyiapkan tenaga perawat yang profesional, berpotensi
secara mandiri sesuai dengan kompetensi yang telah ditentukan
b. Memberikan suatu model baru dalam keperawatan komunitas
sehingga profesi mampu mengembangkannya
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Dasar Komunitas

2.1.1 Definisi Keperawatan Komunitas
Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan professional
sebagai bagian integral pelayanan kesehatan berbentuk pelayanan
biologi, psikologi, social dan spiritual secara komprehensif,
ditujukan kepada individu keluarga dan masyarakat baik sehat
maupun sakit mencakup siklus hidup manusia (Riyadi, 2007).
Keperawatan Kesehatan Komunitas adalah pelayanan
keperawatan profesional yang ditujukan kepada masyarakat
dengan penekanan pada kelompok resiko tinggi, dalam upaya
pencapaian derajat kesehatan yang optimal melalui pencegahan
penyakit dan peningkatan kesehatan, dengan menjamin
keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan, dan
melibatkan klien sebagai mitra dalam perencanaan pelaksanaan
dan evaluasi pelayanan keperawatan.
Keperawatan komunitas ditujukan untuk mempertahankan
dan meningkatkan kesehatan serta memberikan bantuan melalui
intervensi keperawatan sebagai dasar keahliannya dalam
membantu individu, keluarga, kelompok dan masyarakat dalam
mengatasi barbagai masalah keperawatan yang dihadapinya
dalam kehidupan sehari-hari (Efendi, 2009). Keperawatan sebagai
bentuk komprehensif melakukan penekanan tujuan untuk
menekan stressor atau meningkatkan kemampuan komunitas
mengatasi stressor melalui pencegahan primer, sekunder, tersier.
Peningkatan kesehatan berupa pencegahan penyakit ini bisa
melalui pelayanan keperawatan langsung dan perhatian langsung
terhadap seluruh masyarakat dan mempertimbangkan bagaimana
masalah kesehatan masyarakat mempengaruhi kesehatan individu,
keluarga, dan kelompok. Peningkatan peran serta masyarakat
dalam bidang kesehatan merupakan suatu proses dimana individu,
keluarga dan lembaga masyarakat termasuk swasta mengambil
tanggung jawab terhadap masyarakat atas kesehatan diri keluarga
dan masyarakat, mengembangkan kemampuan untuk
menyehatkan diri, keluarga dan masyarakat serta menjadi pelaku
atau perintis kesehatan dan peminpin yang menggerakan kegiatan
masyarakat dibidang kesehatan berdasarkan azas kemandirian dan
kebersamaan. Dari hal tersebut masyarakat dapat berperan serta
dengan menyumbangkan tenaga, pikiran atau pengetahuan,
sarana, dana yang dimilikinya untuk upaya kesehatan.
Asuhan keperawatan diberikan karena adanya kelemahan
fisik maupun mental, keterbatasan pengetahuan serta kurang
kemauan menuju kepada kemampuan melaksanakan kegiatan
sehari-hari secara mandiri. Kegiatan ini dilakukan dalam upaya
peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, penyembuhan,
pemulihan serta pemeliharaan kesehatan dengan penekanan pada
upaya pelayanan kesehatan utama (Primary Health care) untuk
memungkinkan setiap orang mencapai kemampuan hidup sehat
dan produktif. Kegiatan ini dilakukan sesuai dengan wewenang,
tanggung jawab serta etika profesi keperawatan (Riyadi, 2007).
Dalam rapat kerja keperawatan kesehatan masyarakat
dijelaskan bahwa keperawatan komunitas merupakan suatu
bidang keperawatan yang merupakan perpaduan antara
keperawatan (Nursing) dan kesehatan masyarakat (Public health)
dengan dukungan peran serta masyarakat secara aktif dan
mengutamakan pelayanan promotif dan preventif secara
berkesinambungan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan
rehabilitatif secara menyeluruh dan terpadu yang ditujukan
kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat sebagai
kesatuan utuh melalui proses keperawatan (Nursing process)
untuk meningkatkan fungsi kehidupan manusia secara optimal
sehingga mampu mandiri dalam upaya kesehatan (Mubarak,
2005).
Perawatan komunitas adalah perawatan yang diberian dari
luar suatu institusi yang berfokus pada masyarakat atau individu
dan keluarga (Elisabeth, 2007).
2.1.2 Tujuan Keperawatan Kesehatan Komunitas
Keperawatan komunitas merupakan suatu bentuk pelayanan
kesehatan yang dilakukan sebagai upaya dalam pencegahan dan
peningkatan derajat kesehatan masyarakat melalui pelayanan
keperawatan langsung (direction) terhadap individu, keluarga dan
kelompok di dalam konteks komunitas serta perhatian langsung
terhadap kesehatan seluruh masyarakat dan mempertimbangkan
masalah atau isu kesehatan masyarakat yang dapat mempengaruhi
individu, keluarga serta masyarakat.
a. Tujuan umum
Meningkatkan derajat kesehatan dan kemampuan masyarakat
secara meyeluruh dalam memelihara kesehatannya untuk
mencapai derajat kesehatan yang optimal secara mandiri.
b. Tujuan khusus
1. Dipahaminya pengertian sehat dan sakit oleh masyarakat.
2. Meningkatnya kemampuan individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat untuk melaksanakan upaya perawatan
dasar dalam rangka mengatasi masalah keperawatan.
3. Tertanganinya kelompok keluarga rawan yang
memerlukan pembinaan dan asuhan keperawatan.
4. Tertanganinya kelompok masyarakat khusus/rawan yang
memerlukan pembinaan dan asuhan keperawatan di
rumah, di panti dan di masyarakat.
5. Tertanganinya kasus-kasus yang memerlukan penanganan
tindak lanjut dan asuhan keperawatan di rumah.
6. Terlayaninya kasus-kasus tertentu yang termasuk
kelompok resiko tinggi yang memerlukan penanganan dan
asuhan keperawatan di rumah dan di Puskesmas.
7. Teratasi dan terkendalinya keadaan lingkungan fisik dan
sosial untuk menuju keadaan sehat optimal.
2.1.3 Strategi Pelaksanaan Keperawatan Komunitas
Strategi pelaksanaan keperawatan komunitas yang dapat
digunakan dalam keperawatan kesehatan masyarakat, yaitu:
1. Pendidikan kesehatan (Health Promotion)
Penyuluhan kesehatan adalah kegiatan pendidikan yang
dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan
keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu dan
mengerti, tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran
yang ada hubungannya dengan kesehatan (Elisabeth, 2007).
Penyuluhan kesehatan adalah gabungan berbagai
kegiatan dan kesempatan yang berlandaskan prinsip-prinsip
belajar untuk mencapai suatu keadaan, dimana individu,
keluarga, kelompok atau masyarakat secara keseluruhan ingin
hidup sehat, pendidikan kesehatan adalah suatu penerapan
konsep pendidikan di dalam bidang kesehatan (Mubarak,
2005).
2. Proses kelompok (Group Process)
Bidang tugas perawat komunitas tidak bisa terlepas dari
kelompok masyarakat sebagai klien termasuk sub-sub sistem
yang terdapat di dalamnya, yaitu: individu, keluarga, dan
kelompok khusus, perawat spesialis komunitas dalam
melakukan upaya peningkatan, perlindungan dan pemulihan
status kesehatan masyarakat dapat menggunakan alternatif
model pengorganisasian masyarakat, yaitu: perencanaan
sosial, aksi sosial atau pengembangan masyarakat (Elisabeth,
2007).
3. Kerjasama atau kemitraan (Partnership)
Kemitraan adalah hubungan atau kerja sama antara dua
pihak atau lebih, berdasarkan kesetaraan, keterbukaan dan
saling menguntungkan atau memberikan manfaat. Partisipasi
klien/ masyarakat dikonseptualisasikan sebagai peningkatan
inisiatif diri terhadap segala kegiatan yang memiliki
kontribusi pada peningkatan kesehatan dan kesejahteraan
(Elisabeth, 2007).
Kemitraan antara perawat komunitas dan pihak-pihak
terkait dengan masyarakat digambarkan dalam bentuk garis
hubung antara komponen-komponen yang ada. Hal ini
memberikan pengertian perlunya upaya kolaborasi dalam
mengkombinasikan keahlian masing-masing yang dibutuhkan
untuk mengembangkan strategi peningkatan kesehatan
masyarakat (Elisabeth, 2007).
4. Pemberdayaan (Empowerment)
Konsep pemberdayaan dapat dimaknai secara sederhana
sebagai proses pemberian kekuatan atau dorongan sehingga
membentuk interaksi transformatif kepada masyarakat, antara
lain: adanya dukungan, pemberdayaan, kekuatan ide baru, dan
kekuatan mandiri untuk membentuk pengetahuan baru
(Elisabeth, 2007).
Perawat komunitas perlu memberikan dorongan atau
pemberdayaan kepada masyarakat agar muncul partisipasi
aktif masyarakat. Membangun kesehatan masyarakat tidak
terlepas dari upaya-upaya untuk meningkatkan kapasitas,
kepemimpinan dan partisipasi masyarakat (Elisabeth, 2007).
2.1.4 Sasaran Praktek Keperawatan Komunitas
Sasaran dari perawatan kesehatan komunitas adalah
individu, keluarga, kelompok khusus, komunitas baik yang sehat
maupun sakit yang mempunyai masalah kesehatan atau perawatan
(Effendy, 1998), sasaran ini terdiri dari:
1. Individu
Individu adalah anggota keluarga yang unik sebagai
kesatuan utuh dari aspek biologi, psikologi, social dan
spiritual. Peran perawat pada individu sebagai klien,
pada dasarnya memenuhi kebutuhan dasarnya
mencakup kebutuhan biologi, social, psikologi dan
spiritual karena adanya kelemahan fisik dan mental,
keterbatasan pengetahuan, kurang kemauan menuju
kemandirian pasien/klien.
2. Keluarga
Keluarga merupakan sekelompok individu yang
berhubungan erat secara terus menerus dan terjadi
interaksi satu sama lain baik secara perorangan maupun
secara bersama-sama, di dalam lingkungannya sendiri
atau masyarakat secara keseluruhan. Keluarga dalam
fungsinya mempengaruhi dan lingkup kebutuhan dasar
manusia dapat dilihat pada Hirarki Kebutuhan Dasar
Maslow yaitu kebutuhan fisiologis, rasa aman dan
nyaman, dicintai dan mencintai, harga diri dan
aktualisasi diri.
3. Kelompok khusus
Kelompok khusus adalah kumpulan individu yang
mempunyai kesamaan jenis kelamin, umur,
permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat
rawan terhadap masalah kesehatan. Yang termasuk
kelompok khusus adalah:
1) Kelompok khusus dengan kebutuhan khusus
sebagai akibat perkembangan dan
pertumbuhannya, seperti:
a. Ibu hamil
b. Bayi baru lahir
c. Balita
d. Anak usia sekolah
e. Lansia
2) Kelompok dengan kesehatan khusus yang
memerlukan pengawasan dan bimbingan serta
asuhan keperawatan, diantaranya adalah:
a. Penderita penyakit menular, seperti TBC,
lepra, AIDS, penyakit kelamin lainnya.
b. Penderita dengan penynakit tak menular,
seperti: penyakit diabetes mellitus, jantung
koroner, cacat fisik, gangguan mental dan
lain sebagainya.
3) Kelompok yang mempunyai resiko terserang
penyakit, yaitu:
a. Wanita tunasusila
b. Kelompok penyalahgunaan obat dan
narkoba
c. Kelompok pekerja-pekerja tertentu, dan
lain-lain
4) Lembaga sosial, perawatan dan rehabilitasi,
diantaranya adalah:
a. Panti werdha
b. Panti asuhan
c. Pusat-pusat rehabilitasi
d. Penitipan balita
4. Masyarakat
Masyarakat adalah sekelompok manusia yang hidup
dan bekerjasama cukup lama sehingga mereka dapat
mengatur diri mereka dan menganggap diri mereka
sebagai satu kesatuan sosial dengan batas-batas yang
telah ditetapkan dengan jelas. Masyarakat merupakan
kelompok individu yang saling berinteraksi, saling
tergantung dan bekerjasama untuk mencapai tujuan.
Dalan berinteraksi sesama anggota masyarakat akan
muncul banyak permasalahan, baik permasalahan
sosial, kebudayaan, perekonomian, politik maupun
kesehatan khususnya.
Manusia sebagai sasaran pelayanan atau asuhan
keperawatan dalam praktek keperawatan. Sebagai
sasaran praktek keperawatan klien dapat dibedakan
menjadi individu, keluarga dan masyarakat (Riyadi,
2007).
a. Individu sebagai klien
Individu adalah anggota keluarga yang unik
sebagai kesatuan utuh dari aspek biologi, psikologi,
sosial dan spiritual. Peran perawat pada individu
sebagai klien, pada dasarnya memenuhi kebutuhan
dasarnya mencakup kebutuhan biologi, sosial,
psikologi dan spiritual karena adanya kelemahan
fisik dan mental, keterbatasan pengetahuan, kurang
kemauan menuju kemandirian klien (Riyadi, 2007).
b. Keluarga sebagai klien
Keluarga merupakan sekelompok individu
yang berhubungan erat secara terus menerus dan
terjadi interaksi satu sama lain baik secara
perorangan maupun secara bersama-sama, di dalam
lingkungannya sendiri atau masyarakat secara
keseluruhan. Keluarga dalam fungsinya
mempengaruhi dalam lingkup kebutuhan dasar
manusia dapat dilihat pada Hirarki Kebutuhan Dasar
Maslow yaitu kebutuhan fisiologis, rasa aman dan
nyaman, dicintai dan mencintai, harga diri dan
aktualisasi diri (Riyadi, 2007).
c. Masyarakat sebagai klien
Kesatuan hidup manusia yang berinteraksi
menurut suatu sistem adat istiadat tetentu yang
bersifat terus menerus dan terikat oleh suatu
indentitas bersama (Riyadi, 2007).
2.1.5 Asumsi dan Kepercayaan Terhadap Perawatan Kesehatan
Komunitas Menurut ANNA (American Nurses Associationi)
1. Asumsi
a. Sistem pemeliharaan yang kompleks.
b. Komponen sistem pemeliharaan kesehatan primer,
sekunder dan tersier.
c. Perawatan subsistem pemeliharaan kesehatan dan
produk pendidikan dasar praktek penelitian.
d. Pemeliharaan kesehatan primer lebih menonjol dari
sekunder dan tersier.
e. Perawatan kesehatan menyangkut setting
pemeliharaan kesehatan primer.
2. Kepercayaan
a. Pemeliharaan kesehatan harus memadai dan diterima
semua orang.
b. Orang yang menerima asuhan harus dilibatkan.
c. Perawat sebagai pemberi dan klien sebagai konsumen
pelayanan kesehatan.
d. Lingkungan berdampak terhadap kesehatan populasi
dan individu.
e. Pencegahan penyakit bagian esensial dari peningkatan
kesehatan.
f. Kesehatan sebagai proses menyangkut kehidupan
dalam jangka waktu yang lama.
g. Klien hanya anggota tetap dari tim pemeliharaan
kesehatan.
h. Individu dalam sistem kesehatan masyarakat
bertanggung jawab secara mandiri dan aktif
berpartisipasi dalam pemeliharaan kesehatan.
2.1.6 Paradigma dan Falsafah Masyarakat
Paradigma keperawatan komunitas terdiri dari empat
komponen pokok, yaitu manusia, keperawatan, kesehatan dan
lingkungan (Logan & Dawkins, 1987). Kesehatan dalam
keperawatan kesehatan komunitas didefenisikan sebagai
kemampuan melaksanakan peran dan fungsi dengan efektif.
Kesehatan adalah proses yang berlangsung mengarah kepada
kreatifitas, konstruktif dan produktif. Menurut Hendrik L., ada
empat faktor yang mempengaruhi kesehatan, yaitu lingkungan,
perilaku, pelayanan kesehatan dan keturunan. Lingkungan terdiri
dari lingkungan fisik dan lingkungan sosial. Lingkungan fisik
yaitu lingkungan yang berkaitan dengan fisik seperti air, udara,
sampah, tanah, iklim, dan perumahan. Contoh, di suatu daerah
mengalami wabah diare dan penyakit kulit akibat kesulitan air
bersih.
Keturunan merupakan faktor yang telah ada pada diri
manusia yang dibawanya sejak lahir, misalnya penyakit asma.
Keempat faktor tersebut saling berkaitan dan saling menunjang
satu dengan yang lainnya dalam menentukan derajat kesehatan
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
Keperawatan dalam keperawatan kesehatan komunitas
dipandang sebagai bentuk pelayanan esensial yang diberikan oleh
perawat kepada individu, keluarga, dan kelompok dan masyarakat
yang mempunyai masalah kesehatan meliputi promotif, preventif,
kuratif dan rehabilitatif dengan menggunakan proses keperawatan
untuk mencapai tingkat kesehatan yang optimal. Lingkungan
dalam paradigma keperawatan berfokus pada lingkungan
masyarakat, dimana lingkungan dapat mempengaruhi status
kesehatan manusia. Lingkungan disini meliputi lingkungan fisik,
psikologis, sosial dan budaya dan lingkungan spiritual.
Berdasarkan pada asumsi dasar dan keyakinan yang
mendasar tersebut, maka dapat dikembangkan falsafah
keperawatan komunitas sebagai landasan praktik keperawatan
komunitas. Dalam falsafah keperawatan komunitas, keperawatan
komunitas merupakan pelayanan yang memberikan perhatian
terhadap pengaruh lingkungan (bio-psiko-sosio-kultural-spiritual)
terhadap kesehatan komunitas dan memberikan prioritas pada
strategi pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan. Falsafah
yang melandasi keperawatan komunitas mengacu kepada
paradigma keperawatan yang terdiri dari 4 hal penting, yaitu:
manusia, kesehatan, lingkungan dan pelayanan keperawatan
sehingga dapat dirumuskan sebagai berikut:
1. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat adalah
pekerjaan yang luhur dan manusiawi yang ditujukan kepada
2. Perawatan kesehatan masyarakat adalah suatu upaya
berdasarkan kemanusiaan untuk meningkatkan pertumbuhan
dan perkembangan bagi terwujudnya manusia yang sehat
khususnya dan masyarakat yang sehat pada umumnya.
3. Pelayanan perawatan kesehatan masyarakat harus terjangkau
dan dapat diterima oleh semua orang dan merupakan bagian
integral dari upaya kesehatan.
4. Upaya preventif dan promotif merupakan upaya pokok tanpa
mengabaikan upaya kuratif dan rehabilitatif.
5. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat yang diberikan
berlangsung secara berkesinambungan.
6. Perawatan kesehatan masyarakat sebagai provider dan klien
sebagai consumer pelayanan keperawatan dan kesehatan,
menjamin suatu hubungan yang saling mendukung dan
mempengaruhi perubahan dalam kebijaksanaan dan
pelayanan kesehatan ke arah peningkatan status kesehatan
masyarakat.
7. Pengembangan tenaga keperawatan kesehatan masyarakat
direncanakan secara berkesinambungan dan terus-menerus.
Individu dalam suatu masyarakat ikut bertanggung jawab atas
kesehatannya, ia harus ikut dalam upaya mendorong,
mendidik dan berpartisipasi aktif dalam pelayanan kesehatan
mereka sendiri.
2.1.7 Peran perawat komunitas (Provider of Nursing Care)
Banyak peranan yang dapat dilakukan oleh perawat kesehatan
masyarakat diantaranya adalah:
a. Penyedia pelayanan (Care provider)
Memberikan asuhan keperawatan melalui mengkaji
masalah keperawatan yang ada, merencanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan dan
mengevaluasi pelayanan yang telah diberikan kepada
b. Pendidik dan konsultan (Educator and Counselor)
Memberikan pendidikan kesehatan kepada individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat baik di rumah,
puskesmas, dan di masyarakat secara terorganisir dalam
rangka menanamkan perilaku sehat, sehingga terjadi
perubahan perilaku seperti yang diharapkan dalam mencapai
derajat kesehatan yang optimal.
Konseling adalah proses membantu klien untuk menyadari
dan mengatasi tatanan psikologis atau masalah sosial untuk
membangun hubungan interpersonal yang baik dan untuk
meningkatkan perkembangan seseorang. Di dalamnya
diberikan dukungan emosional dan intelektual.
Proses pengajaran mempunyai 4 komponen yaitu :
pengkajian, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi. Hal ini
sejalan dengan proses keperawatan dalam fase pengkajian
seorang perawat mengkaji kebutuhan pembelajaran bagi
pasien dan kesiapan untuk belajar. Selama perencanaan
perawat membuat tujuan khusus dan strategi pengajaran.
Selama pelaksanaan perawat menerapkan strategi pengajaran
dan selama evaluasi perawat menilai hasil yang telah didapat
(Mubarak, 2005).
c. Role Model
Perawat kesehatan masyarakat harus dapat memberikan
contoh yang baik dalam bidang kesehatan kepada individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat tentang bagaimana tata
cara hidup sehat yang dapat ditiru dan dicontoh oleh
masyarakat.
d. Advokasi (Advocate)
Pembelaan dapat diberikan kepada individu, kelompok atau
tingkat komunitas. Pada tingkat keluarga, perawat dapat
menjalankan fungsinya melalui pelayanan sosial yang ada
dalam masyarakat. Seorang pembela klien adalah pembela
dari hak-hak klien. Pembelaan termasuk di dalamnya
peningkatan apa yang terbaik untuk klien, memastikan
kebutuhan klien terpenuhi dan melindungi hak-hak klien
(Mubarak, 2005).
Tugas perawat sebagai pembela klien adalah bertanggung
jawab membantu klien dan keluarga dalam
menginterpretasikan informasi dari berbagai pemberi
pelayanan dan dalam memberikan informasi hal lain yang
diperlukan untuk mengambil persetujuan (Informed Concent)
atas tindakan keperawatan yang diberikan kepadanya. Tugas
yang lain adalah mempertahankan dan melindungi hak-hak
klien, harus dilakukan karena klien yang sakit dan dirawat di
rumah sakit akan berinteraksi dengan banyak petugas
kesehatan (Mubarak, 2005).
e. Manajer kasus (Case Manager)
Perawat kesehatan masyarakat diharapkan dapat mengelola
berbagai kegiatan pelayanan kesehatan puskesmas dan
masyarakat sesuai dengan beban tugas dan tanggung jawab
yang dibebankan kepadanya.
f. Kolaborator
Peran perawat sebagai kolaborator dapat dilaksanakan
dengan cara bekerjasama dengan tim kesehatan lain, baik
dengan dokter, ahli gizi, ahli radiologi, dan lain-lain dalam
kaitannya membantu mempercepat proses penyembuhan
klien. Tindakan kolaborasi atau kerjasama merupakan proses
pengambilan keputusan dengan orang lain pada tahap proses
keperawatan. Tindakan ini berperan sangat penting untuk
merencanakan tindakan yang akan dilaksanakan (Mubarak,
2005).
g. Perencana tindak lanjut (Discharge Planner)
Perencanaan pulang dapat diberikan kepada klien yang
telah menjalani perawatan di suatu instansi kesehatan atau
rumah sakit. Perencanaan ini dapat diberikan kepada klien
yang sudah mengalami perbaikan kondisi kesehatan.
h. Penemu masalah kesehatan (Case Finder)
Melaksanakan monitoring terhadap perubahan-perubahan
yang terjadi pada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat yang menyangkut masalah-masalah kesehatan dan
keperawatan yang timbul serta berdampak terhadap status
kesehatan melalui kunjungan rumah, pertemuan-pertemuan,
observasi dan pengumpulan data.
i. Koordinator pelayanan kesehatan (Coordinator of Services)
Peran perawat sebagai koordinator antara lain
mengarahkan, merencanakan dan mengorganisasikan
pelayanan kesehatan yang diberikan kepada klien. Pelayanan
dari semua anggota tim kesehatan, karena klien menerima
pelayanan dari banyak profesional (Mubarak, 2005).
j. Pembawa perubahan atau pembaharu dan pemimpin (Change
Agent and Leader)
Pembawa perubahan adalah seseorang atau kelompok yang
berinisiatif merubah atau yang membantu orang lain membuat
perubahan pada dirinya atau pada sistem. Marriner torney
mendeskripsikan pembawa peubahan adalah yang
mengidentifikasikan masalah, mengkaji motivasi dan
kemampuan klien untuk berubah, menunjukkan alternative,
menggali kemungkinan hasil dari alternatif, mengkaji sumber
daya, menunjukkan peran membantu, membina dan
mempertahankan hubungan membantu, membantu selama
fase dari proses perubahan dan membimbing klien melalui
fase-fase ini (Mubarak, 2005).
Peningkatan dan perubahan adalah komponen essensial dari
perawatan. Dengan menggunakan proses keperawatan,
perawat membantu klien untuk merencanakan, melaksanakan
dan menjaga perubahan seperti : pengetahuan, keterampilan,
perasaan dan perilaku yang dapat meningkatkan kesehatan
(Mubarak, 2005).
k. Pengidentifikasi dan pemberi pelayanan komunitas
(Community Care Provider and Researcher)
Peran ini termasuk dalam proses pelayanan asuhan
keperawatan kepada masyarakat yang meliputi pengkajian,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi masalah kesehatan dan
pemecahan masalah yang diberikan. Tindakan pencarian atau
pengidentifikasian masalah kesehatan yang lain juga
merupakan bagian dari peran perawat komunitas.
2.1.8 Ruang Lingkup Keperawatan Komunitas
Ruang lingkup praktik keperawatan komunitas meliputi:
upaya-upaya peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan
(preventif), pemeliharaan kesehatan dan pengobatan (curatif),
pemulihan kesehatan (rehabilitatif) dan mengembalikan serta
memfungsikan kembali baik individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat ke lingkungan sosial dan masyarakatnya
(resosialisasi). Dalam memberikan asuhan keperawatan
komunitas, kegiatan yang ditekankan adalah upaya preventif dan
promotif dengan tidak mengabaikan upaya kuratif, rehabilitatif
dan resosialitatif.
1. Upaya Promotif
Upaya promotif dilakukan untuk meningkatkan kesehatan
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat dengan jalan
memberikan:
a. Penyuluhan kesehatan masyarakat
b. Peningkatan gizi
c. Pemeliharaan kesehatan perorangan
d. Pemeliharaan kesehatan lingkungan
e. Olahraga secara teratur
f. Rekreasi
g. Pendidikan seks
2. Upaya Preventif
Upaya preventif ditujukan untuk mencegah terjadinya
penyakit dan gangguan terhadap kesehatan individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat melalui kegiatan:
a. Imunisasi massal terhadap bayi, balita serta ibu hamil
b. Pemeriksaan kesehatan secara berkala melalui posyandu,
puskesmas maupun kunjungan rumah
c. Pemberian vitamin A dan yodium melalui posyandu,
puskesmas ataupun di rumah
d. Pemeriksaan dan pemeliharaan kehamilan, nifas dan
menyusui
3. Upaya Kuratif
Upaya kuratif ditujukan untuk merawat dan mengobati
anggota-anggota keluarga, kelompok dan masyarakat yang
menderita penyakit atau masalah kesehatan, melalui kegiatan:
a. Perawatan orang sakit di rumah (home nursing)
b. Perawatan orang sakit sebagai tindak lanjut perawatan
dari puskesmas dan rumah sakit
c. Perawatan ibu hamil dengan kondisi patologis di rumah,
ibu bersalin dan nifas
d. Perawatan payudara
e. Perawatan tali pusat bayi baru lahir
4. Upaya Rehabilitatif
Upaya rehabilitatif merupakan upaya pemulihan kesehatan
bagi penderita-penderita yang dirawat di rumah, maupun
terhadap kelompok-kelompok tertentu yang menderita
penyakit yang sama, misalnya kusta, TBC, cacat fisik dan
lainnya., dilakukan melalui kegiatan:
a. Latihan fisik, baik yang mengalami gangguan fisik seperti
penderita kusta, patah tulang maupun kelainan bawaan
5. Upaya Resosialitatif
Upaya resosialitatif adalah upaya mengembalikan individu,
keluarga dan kelompok khusus ke dalam pergaulan
masyarakat, diantaranya adalah kelompok-kelompok yang
diasingkan oleh masyarakat karena menderita suatu penyakit,
misalnya kusta, AIDS, atau kelompok-kelompok masyarakat
khusus seperti Wanita Tuna Susila (WTS), tuna wisma dan
lain-lain. Di samping itu, upaya resosialisasi meyakinkan
masyarakat untuk dapat menerima kembali kelompok yang
mempunyai masalah kesehatan tersebut dan menjelaskan
secara benar masalah kesehatan yang mereka derita. Hal ini
tentunya membutuhkan penjelasan dengan pengertian atau
batasan-batasan yang jelas dan dapat dimengerti.
2.1.9 Konsep Masalah Kesehatan Komunitas
a. Kesehatan Lingkungan
Lingkungan dapat didefinisikan sebagai tempat
pemukiman dengan segala sesuatunya di mana organisme
hidup beserta segala keadaan dan kondisi yang secara
langsung maupun tidak langsung serta ikut mempengaruhi
tingkat kehidupan maupun kesehatan dari organisme tersebut
(Efendi, 2009).
Kesehatan lingkungan dapat dijabarkan sebagai suatu
kondisi lingkungan yang mampu menopang keseimbangan
ekologi yang dinamis antara manusia dan lingkungannya
untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia yang
sehat dan bahagia (Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan
Indonesia). Menurut WHO (2005), lingkungan merupakan
suatu keseimbangan ekologi yang harus ada antara manusia
dengan lingkungan agar dapat menjamin keadaan sehat dari
manusia (Efendi, 2009).
Dalam mengatasi masalah kesehatan lingkungan,
Pemerintah menggalakkan Program Nasional Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat (STBM). Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat (STBM) Merupakan Program Nasional yang
bersifat lintas sektoral di bidang sanitasi. Program Nasional
STBM dicanangkan oleh Menteri Kesehatan RI pada Agustus
2008.
Tujuan dari Program Nasional Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat (STBM) adalah menurunkan kejadian diare
melalui intervensi terpadu dengan menggunakan pendekatan
sanitasi total. Sanitasi total adalah kondisi ketika suatu
komunitas:
a. Tidak BAB sembarangan
b. Mencuci tangan pakai sabun
c. Mengelola air minum dan makanan yang aman
d. Mengelola sampah dengan benar
e. Mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman
Menurt WHO, terdapat 17 ruang lingkup kesehatan
lingkungan yaitu sebagai berikut:
a. Penyediaan air minum
b. Pengelolaan air buangan (limbah) dan pengendalian
pencemaran
c. Pembuangan sampah padat
d. Pengendalian vector
e. Pencegahan atau pengandalian pencemaran tanah oleh
ekskresi manusia
f. Higiene makanan, termasuk higiene susu
g. Pengendalian pencemaran udara
h. Pengendalian radiasi
i. Kesehatan kerja
j. Pengendalian kebisingan
k. Perumahan dan pemukiman
l. Aspek kesehatan lingkungan dan transportasi udara
m. Perencanaan daerah dan perkotaan
n. Pencegahan kecelakaan
o. Rekreasi umum dan pariwisata
p. Tindakan-tindakan sanitasi yang berhubungan dengan
keadaan epidemi (wabah), bencana alam dan
perpindahan penduduk
q. Tindakan pencegahan yang diperlukan untuk menjamin
lingkungan
Menurut pasal 22 ayat 3 Undang-Undang Nomor 23
Tahun 1992, terdapat delapan ruang lingkup kesehatan
lingkungan yaitu sebagai berikut:
a. Penyehatan air dan udara
b. Pengamanan limbah padat atau sampah
c. Pengamanan limbah cair
d. Pengamanan limbah gas
e. Pengamanan radiasi
f. Pengamanan kebisingan
g. Pengamanan vektor penyakit
h. Penyehatan dan pengamanan lainnya seperti pada situasi
pasca bencana
b. Perilaku Masyarakat
Perilaku adalah respon individu terhadap suatu stimulus
atau suatu tindakan yang dapat diamati dan mempunyai
frekuensi spesifik, durasi dan tujuan baik disadari maupun
tidak. Perilaku merupakan kumpulan berbagai faktor yang
saling berinteraksi (Wawan A & Dewi M, 2010).
Perilaku kesehatan pada dasarnya adalah suatu respon
seseorang terhadap stimulus yang berkaitan dengan sakit dan
penyakit, sistem pelayanan kesehatan , makanan serta
lingkungan. Batasan ini mempunyai 2 unsur pokok, yakni
respon dan stimulus atau perangsangan. Respon atau reaksi
manusia, baik bersifat pasif (pengetahuan, persepsi dan sikap)
maupun bersifat aktif (tindakan yang nyata atau practice).
Sedangkan stimulus atau rangsangan di sini terdiri dari 4
unsur pokok, yakni: sakit dan penyakit, sisitem pelayanan
kesehatan, makanan dan lingkungan (Wawan A & Dewi M,
2010).
Perilaku yang mempengaruhi kesehatan dapat
digolongkan dalam dua kategori (Wawan A & Dewi M,
2010), yaitu:
a. Perilaku yang terwujud secara sengaja dan sadar
b. Perilaku yang terwujud secara tidak sengaja atau tidak
sadar. Ada perilaku-perilaku yang sengaja atau tidak
sengaja membawa manfaat bagi kesehatan individu atau
kelompok kemasyarakatan sebaliknya ada yang
disengaja atau tidak disengaja berdampak merugikan
kesehatan (Wawan A & Dewi M, 2010).
2.2 Konsep Asuhan Keperawatan
Asuhan keperawatan komunitas merupakan suatu metode atau proses
yang bersifat alamiah, sistematis, dinamis, kontinu dan
berkesinambungan dalam rangka memecahkan masalah kesehatan dari
klien, keluarga serta kelompok atau masyarakat melalui langkah-
langkah: pengkajian, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi
keperawatan. Dalam penerapan proses keperawatan (nursing process),
terjadi proses alih peran dari tenaga keperawatan kepada klien (sasaran)
secara bertahap dan berkelanjutan untuk mencapai kemandirian sasaran
dalam menyelesaikan masalah kesehatannya (Herawati & Neny FS,
2012).
A. Pengkajian
Pengkajian komunitas (community assessment) adalah proses
pengumpulan data yang berhubungan dengan status kesehatan
komunitas dan merupakan sumber data untuk perumusan diagnosa
keperawatan. Pengkajian komunitas merupakan suatu upaya untuk
dapat mengenal masyarakat. Tujuan keperawatan dalam mengkaji
komunitas adalah mengidentifikasi faktor-faktor (baik positif maupun
negatif) yang mempengaruhi kesehatan warga masyarakat agar dapat
mengembangkan strategi promosi kesehatan (Herawati & Neny FS,
2012).
Jenis data yang dikumpulkan pada pengkajian secara umum dapat
diperoleh dari data subyektif dan data obyektif. Data subyektif yaitu
data yang diperoleh dari keluhan atau masalah yang dirasakan oleh
individu, keluarga, kelompok dan komunitas yang diungkapkan
secara langsung melalui lisan. Data obyektif yaitu data ayang
diperoleh melalui suatu pemeriksaan, pengamatan, dan pengukuran.
Sedangkan sumber data dapat diperoleh dari data primer dan
sekunder, dengan pendekatan kuantitatif maupun kualitatif. Data
primer adalah data yang dikumpulkan oleh pengkaji berdasarkan
hasil pengkajian, sedangkan data sekunder diperoleh dari sumber lain
yang dapat dipercaya. Metode pengumpulan data yang dapat
dilakukan yaitu: wawancara informan (informan interview), analisis
sekunder, observasi atau pengamatan (windshield survey) (Herawati
& Neny FS, 2012). Salah satu model pengkajian yang dapat
digunakan adalah Betty Neuman. Pada model ini terdapat 8
komponen yang harus dikaji, ditambah dengan data inti dari
masyarakat itu sendiri (community core).
1. Community Core (data inti)
a. Histori dari komunitas, kaji sejarah perkembangan
komunitas.
b. Data demografi: umur, pendidikan, jenis kelamin,
pekerjaan, ras, tipe keluarga, status perkawinan.
c. Vital statistik: angka kelahiran, angka kematian, angka
kesakitan.
d. Agama, nilai-nilai, keyakinan serta riwayat timbulnya
kelompok atau komunitas.
2. Delapan subsistem yang mempengaruhi komunitas (Betty
Neuman) :
a) Lingkungan fisik: perumahan yang dihuni oleh penduduk,
bagaimana penerangannya, sirkulasi dan kepadatan penduduk.
b) Pendidikan: Apakah ada sarana pendidikan yang dapat
digunakan untuk meningkatkan pengetahuan. Status
pendidikan (lama sekolah, jenis sekolah, bahasa), fasilitas
pendidikan (SD, SMP, dll) baik di dalam maupun di luar
komunitas.
c) Keamanan dan transportasi: Bagaimana keselamatan dan
keamanan di lingkungan tempat tinggal, apakah tidak
menimbulkan stress. Transportasi apa yang tersedia di
komunitas.
d) Politik dan kebijakan pemerintah terkait dengan kesehatan:
Apakah cukup menunjang sehingga memudahkan komunitas
mendapat pelayanan di berbagai bidang termasuk kesehatan,
jenjang pemerintahan, kebijakan depkes.
e) Pelayanan kesehatan yang tersedia, untuk melakukan deteksi
dini gangguan atau merawat atau memantau apabila gangguan
sudah terjadi.
f) Sistem komunikasi: Sarana komunikasi apa saja yang dapat
dimanfaatkan di komunitas tersebut untuk meningkatkan
pengetahuan terkait dengan gangguan penyakit. Misalnya
televisi, radio, koran atau leaflet yang diberikan kepada
komunitas.
g) Sistem ekonomi: Tingkat sosial ekonomi komunitas secara
keseluruhan apakah sesuai dengan UMR (Upah Minimum
Regional), dibawah UMR atau diatas UMR sehingga upaya
pelayanan kesehatan yang ditujukan pada anjuran dapat
dilaksanakan, misalnya anjuran untuk konsumsi jenis
makanan sesuai status ekonomi tersebut.
h) Rekreasi: Apakah tersedia sarananya, kapan saja dibuka, dan
apakah biayanya terjangkau oleh komunitas. Rekreasi ini
hendaknya dapat digunakan komunitas untuk membantu
mengurangi stressor.
3. Status kesehatan komunitas
Status kesehatan komunitas dapat dilihat dari biostatistik
dan vital statistic, antara lain angka mortalitas, angka
morbiditas, IMR, MMR, serta cakupan imunisasi.
Pengumpulan data
Pengumpulan data dimaksudkan untuk memperoleh
informasi mengenai masalah kesehatan pada masyarakat
sehingga dapat ditentukan tindakan yang harus diambil untuk
mengatasi masalah tersebut yang menyangkut aspek fisik,
psikologis, sosial ekonomi dan spiritual serta faktor lingkungan
yang mempengaruhi (Mubarak, 2005).
Pengumpulan data dapat dilakukan dengan cara sebagai
berikut :
1. Wawancara atau anamnesa
Wawancara adalah kegiatan komunikasi timbal balik
yang berbentuk tanya jawab antara perawat dengan pasien
atau keluarga pasien, masyarakat tentang hal yang
berkaitan dengan masalah kesehatan pasien. Wawancara
harus dilakukan dengan ramah, terbuka, menggunakan
bahasa yang sederhana dan mudah dipahami oleh pasien
atau keluarga pasien, dan selanjutnya hasil wawancara
atau anamnesa dicatat dalam format proses keperawatan
(Mubarak, 2005).
2. Pengamatan
Pengamatan dalam keperawatan komunitas dilakukan
meliputi aspek fisik, psikologis, perilaku dan sikap dalam
rangka menegakkan diagnosa keperawatan. Pengamatan
dilakukan dengan menggunakan panca indera dan hasilnya
dicatat dalam format proses keperawatan (Mubarak,
2005).
3. Pemeriksaan fisik
Dalam keperawatan komunitas dimana salah satunya
asuhan keperawatan yang diberikan adalah asuhan
keperawatan keluarga, maka pemeriksaan fisik yang
dilakukan dalam upaya membantu menegakkan diagnosa
keperawatan dengan cara Inspeksi, Perkusi, Auskultasi
dan Palpasi (Mubarak, 2005).
Pengolahan data
Setelah data diperoleh, kegiatan selanjutnya adalah
pengolahan data dengan cara sebagai berikut :
1. Klasifikasi data atau kategori data
2. Penghitungan prosentase cakupan
3. Tabulasi data
4. Interpretasi data
Jenis Data
Jenis data secara umum dapat diperoleh dari data subjektif dan data
objektif (Mubarak,2005):
a. Data Subjektif
Yaitu data yang diperoleh dari keluhan atau masalah yang
dirasakan olehindividu, keluarga, kelompok, dan
komunitas, yang diungkapkan secara langsungmelalui lisan.
b. Data Objektif
Data yang diperoleh melalui suatu pemeriksaan,
pengamatan dan pengukuran
c. Sumber Data
a) Data primer
Data yang dikumpulkan oleh pengkaji dari
individu,keluarga, kelompok,masyarakat berdasarkan
hasil pemeriksaan atau pengkajian.
b) Data sekunder
Data yang diperoleh dari sumber lain yang dapat
dipercaya, misalnya: kelurahan,catatan riwayat
kesehatan pasien atau medical record.
Analisis data
Analisis data adalah kemampuan untuk mengkaitkan
data dan menghubungkan data dengan kemampuan
kognitif yang dimiliki sehingga dapat diketahui tentang
kesenjangan atau masalah yang dihadapi oleh masyarakat
apakah itu masalah kesehatan atau masalah keperawatan
(Mubarak, 2005).
Penentuan masalah atau perumusan masalah kesehatan

Berdasarkan analisa data dapat diketahui masalah
kesehatan dan keperawatan yang dihadapi oleh
masyarakat, sekaligus dapat dirumuskan yang selanjutnya
dilakukan intervensi. Namun demikian masalah yang telah
dirumuskan tidak mungkin diatasi sekaligus. Oleh karena
itu diperlukan prioritas masalah (Mubarak, 2005).
Prioritas masalah
Dalam menentukan prioritas masalah kesehatan
masyarakat dan keperawatan perlu mempertimbangkan
berbagai faktor sebagai kriteria diantaranya adalah
(Mubarak, 2005):
a. Perhatian masyarakat
b. Prevalensi kejadian
c. Berat ringannya masalah
d. Kemungkinan masalah untuk diatasi
e. Tersedianya sumberdaya masyarakat
f. Aspek politis
B. Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan adalah respon individu pada masalah
kesehatan baik yang aktual maupun potensial. Masalah aktual adalah
masalah yang diperoleh pada saat pengkajian, sedangkan masalah
potensial adalah masalah yang mungkin timbul kemudian. Jadi
diagnosa keperawatan adalah suatu pernyataan yang jelas, padat dan
pasti tentang status dan masalah kesehatan yang dapat diatasi dengan
tindakan keperawatan. Dengan demikian diagnosis keperawatan
ditetapkan berdasarkan masalah yang ditemukan. Diagnosa
keperawatan akan memberi gambaran masalah dan status kesehatan
masyarakat baik yang nyata (aktual), dan yang mungkin terjadi
(Mubarak, 2009). Diagnosa keperawatan ditegakkan berdasarkan
tingkat reaksi terhadap stressor yang ada. Selanjutnya dirumuskan
dalam 3 komponen: Problem, Etiologi, Simptom (Herawati & Neny
FS, 2012).
a. Problem : merupakan kesenjangan atau penyimpangan dari
keadaan normal yang seharusnya terjadi.
b. Etiologi : penyebab masalah kesehatan atau keperawatan yang
dapat memeberikan arah terhadap intervensi keperawatan.
c. Symptom : tanda atau gejala yang tampak menunjang masalah
yang terjadi.
C. Perencanaan Keperawatan
Perencanaan keperawatan adalah penyusunan rencana tindakan
keperawatan yang akan dilaksanakan untuk mengatasi masalah sesui
dengan diagnosis keperawatan yang telah ditentukan dengan tujuan
terpenuhinya kebutuhan klien (Mubarak, 2009). Tahap berikutnya
dari proses keperawatan merupakan tindakan menetapkan apa yang
harus dilakukan untuk membantu sasaran dalam upaya promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif. Langkah pertama dalam tahap
perencanaan adalah menetapkan tujuan dan sasaran kegiatan untuk
mengatasi masalah yang telah ditetapkan sesuai dengan diagnosis
keperawatan. Dalam menentukan tahap berikutnya yaitu rencana
pelaksanaan kegiatan maka ada dua faktor yang mempengaruhi dan
dipertimbangkan dalam menyusun rencana tersebut yaitu sifat
masalah dan sumber/potensi masyarakat seperti dana, sarana, tenaga
yang tersedia.
Dalam pelaksanaan pengembangan masyarakat dilakukan melalui
tahapan sebagai berikut :
a. Tahap persiapan
Dengan dilakukan pemilihan daerah yang menjadi prioritas
menentukan cara untuk berhubungan dengan masyarakat,
mempelajari dan bekerjasama dengan masyarakat.
b. Tahap pengorganisasian
Dengan persiapan pembentukan kelompok kerja kesehatan
untuk menumbuhkan kepedulian terhadap kesehatan dalam
masyarakat. Kelompok kerja kesehatan (Pokjakes) adalah
suatu wadah kegiatan yang dibentuk oleh masyarakat secara
bergotong royong untuk menolong diri mereka sendiri dalam
mengenal dan memecahkan masalah atau kebutuhan
kesehatan dan kesejahteraan, meningkatkan kemampuan
masyarakat berperanserta dalam pembangunan kesehatan di
wilayahnya.
c. Tahap pendidikan dan latihan
1. Kegiatan pertemuan teratur dengan kelompok masyarakat
2. Melakukan pengkajian
3. Membuat program berdasarkan masalah atau diagnose
keperawatan
4. Melatih kader
5. Keperawatan langsung terhadap individu, keluarga dan
masyarakat
d. Tahap formasi kepemimpinan
e. Tahap koordinasi intersektoral
f. Tahap akhir
Dengan melakukan supervisi atau kunjungan bertahap
untuk mengevaluasi serta memberikan umpan balik untuk
perbaikan kegiatan kelompok kerja kesehatan lebih lanjut.
Untuk lebih singkatnya perencanaan dapat diperoleh:
a. Lakukan pendidikan kesehatan tentang penyakit
b. Lakukan demonstrasi ketrampilan cara menangani penyakit
c. Lakukan deteksi dini tanda-tanda gangguan penyakit
d. Lakukan kerja sama dengan ahli gizi dalam menentukan
diet yang tepat
e. Lakukan olahraga secara rutin
f. Lakukan kerja sama dengan pemerintah atau aparat
setempat untuk memperbaiki lingkungan komunitas
g. Lakukan rujukan ke rumah sakit bila diperlukan
D. Pelaksanaan
Pelaksanaan merupakan tahap realisasi dari rencana asuhan
keperawatan yang telah disusun. Dalam pelaksanaan tindakan
keperawatan, perawat kesehatan masyarakat harus bekerjasama
dengan anggota tim kesehatan lainya. Dalam hal ini melibatkan pihak
Puskesmas, Bidan desa dan anggota masyarakat (Mubarak, 2009).
Prinsip yang umum digunakan dalam pelaksanaan atau implementasi
pada keperawatan komunitas adalah:
a. Inovatif
Perawat kesehatan masyarakat harus mempunyai wawasan
luas dan mampu menyesuaikan diri dengan perkembangan
ilmu pengetahuan dan tehnologi (IPTEK) dan berdasar pada
iman dan taqwa (IMTAQ) (Mubarak, 2009).
b. Integrated
Perawat kesehatan masyarakat harus mampu bekerjasama
dengan sesama profesi, tim kesehatan lain, individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat berdasarkan azas kemitraan
(Mubarak, 2009).
c. Rasional
Perawat kesehatan masyarakat dalam melakukan asuhan
keperawatan harus menggunakan pengetahuan secara rasional
demi tercapainya rencana program yang telah disusun
(Mubarak, 2009).
d. Mampu dan mandiri
Perawat kesehatan masyarakat diharapkan mempunyai
kemampuan dan kemandirian dalam melaksanakan asuhan
keperawatan serta kompeten (Mubarak, 2009).
e. Ugem
Perawat kesehatan masyarakat harus yakin dan percaya atas
kemampuannya dan bertindak dengan sikap optimis bahwa
asuhan keperawatan yang diberikan akan tercapai. Dalam
melaksanakan implementasi yang menjadi fokus adalah :
program kesehatan komunitas dengan strategi : komuniti
organisasi dan partnership in community (model for nursing
partnership) (Mubarak, 2009).
Dalam pelaksanaan tindakan keperawatan, perawat
bertanggung jawab untuk melaksanakan tindakan yang telah
direncanakan yang sifatnya:
a) Bantuan untuk mengatasi masalah gangguan penyakit
b) Mempertahankan kondisi yang seimbang dalam hal ini
perilaku hidup sehat dan melaksanakan upaya
peningkatan kesehatan
c) Mendidik komunitas tentang perilaku sehat untuk
mencegah gangguan penyakit
d) Advocat komunitas yang sekaligus memfasilitasi
terpenuhinya kebutuhan komunitas
Pada kegiatan praktik keperawatan komunitas berfokus pada

tingkat pencegahan, yaitu :
a. Pencegahan primer yaitu pencegahan sebelum sakit dan
difokuskan pada populasi sehat, mencakup pada kegiatan
kesehatan secara umum serta perlindungan khusus
terhadap penyakit, contoh: imunisasi, penyuluhan gizi,
simulasi dan bimbingan dini dalam kesehatan keluarga.
b. Pencegahan sekunder yaitu kegiatan yang dilakukan pada
saat terjadinya perubahan derajat kesehatan masyarakat
clan ditemukan masalah kesehatan. Pencegahan sekunder
ini menekankan pada diagnosa dini dan tindakan untuk
mnghambat proses penyakit, Contoh: Mengkaji
keter¬belakangan tumbuh kembang anak, memotivasi
keluarga untuk melakukan penieriksaan kesehatan seperti
mata, gigi, telinga, dll.
c. Pencegahan tertier yaitu kegiatan yang menekankan
pengembalian individu pada tingkat berfungsinya secara
optimal dari ketidakmampuan keluarga, Contoh:
Membantu keluarga yang mempunyai anak dengan resiko
gangguan kurang gizi untuk melakukan pemeriksaan
secara teratur ke Posyandu.
D. Evaluasi
Evaluasi memuat keberhasilan proses dan keberhasilan tindakan
keperawatan. Keberhasilan proses dapat dilihat dengan
membandingkan antara proses dengan pedoman atau rencana proses
tersebut. Sedangkan keberhasilan tindakan dapat dilihat dengan
membandingkan antara tingkat kemandirian masyarakat dalam
perilaku kehidupan sehari-hari dan tingkat kemajuan kesehatan
masyarakat komunitas dengan tujuan yang telah ditetapkan atau
dirumuskan sebelumnya (Mubarak, 2009). Kegiatan yang dilakukan
dalam penilaian:
1. Membandingkan hasil tindakan yang dilaksanakan dengan
tujuan yang telah ditetapkan.
2. Menilai efektifitas proses keperawatan mulai dari tahap
pengkajian sampai dengan pelaksanaan.
3. Hasil penilaian keperawatan digunakan sebagai bahan
perencanaan selanjutnya apabila masalah belum teratasi.
4. Perlu dipahami bersama oleh perawat kesehatan masyarakat
bahwa evaluasi dilakukan dengan melihat respon komunitas
terhadap implementasi yang telah dilakukan.
Sedangkan fokus dari evaluasi pelaksanaan asuhan
keperawatan komunitas adalah :
a. Relevansi atau hubungan antara kenyataan yang ada dengan
target pelaksanaan
b. Perkembangan atau kemajuan proses: kesesuaian dengan
perencanaan, peran staf atau pelaksana tindakan, fasilitas dan
jumlah peserta.
c. Efisiensi biaya. Bagaimanakah pencarian sumber dana dan
penggunaannya serta keuntungan program.
d. Efektifitas kerja. Apakah tujuan tercapai dan apakah klien atau
masyarakat puas terhadap tindakan yang dilaksanakan.
e. Dampak. Apakah status kesehatan meningkat setelah
dilaksanakan tindakan, apa perubahan yang terjadi dalam 6
bulan atau 1 tahun.
Adapun tindakan dalam melakukan evaluasi lainnya adalah:
a. Menilai respon verbal dan nonverbal komunitas setelah
dilakukan intervensi
b. Menilai kemajuan oleh komunitas setelah dilakukan intervensi
keperawatan
c. Mencatat adanya kasus baru yang dirujuk ke rumah sakit
Penilaian/Evaluasi
Evaluasi dilakukan atas respon komunitas terhadap program
kesehatan. Hal-hal yang perlu dievaluasi adalah masukan (input),
pelaksanaan (proses) dan hasil akhir (output).
Penilaian yang dilakukan berkaitan dengan tujuan yang akan
dicapai, sesuai dengan perencanaan yang telah disusun semula. Ada 4
dimensi yang harus dipertimbangkan dalam melaksanakan penilaian,
yaitu:
1) Daya guna
2) Hasil guna
3) Kelayakan
4) Kecukupan
Fokus evaluasi adalah:
1) Relevansi atau hubungan antara kenyataan yang ada dengan
pelaksanaan
2) Perkembangan atau kemajuan proses
3) Efisiensi biaya
4) Efektifitas kerja
5) Dampak: apakah status kesehatan meningkat/menurun, dalam rangka
waktu berapa?
Perubahan ini dapat diamati seperti gambar dibawah ini:
Keterangan:
: peran masyarakat
: peran perawat
Pada gambar diatas dapat dijelaskan alih peran untuk memandirikan

klien dalam menanggulangi masalah kesehatan, pada awalnya peran
perawat lebih besar daripada klien dan berangsur-angsur peran klien lebih
besar daripada perawat.
Tujuan akhir perawatan komunitas adalah kemandirian keluarga yang
terkait dengan lima tugas kesehatan, yaitu: mengenal masalah kesehatan,
mengambil keputusan tindakan kesehatan, merawat anggota keluarga,
menciptakan lingkungan yang dapat mendukung upaya peningkatan
kesehatan keluarga serta memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan yang
tersedia, sedangkan pendekatan yang digunakan adalah pemecahan
masalah keperawatan yaitu melalui proses keperawatan.
BAB 3
LAPORAN PRAKTIK KOMUNITAS
Di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 01 Rw 01 Kecamatan
Krembung Kabupaten Sidoarjo
Kegiatan praktik klinik keperawatan komunitas ini dilakukan pada tanggal

01 Maret 2021 sampai 10April 2021. Asuhan keperawatan komunitas yang telah
dilaksanakan oleh mahasiswa Program Profesi Ners Stikes Bina Sehat PPNI
Mojokerto di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab.
Sidoarjo.
Praktik tersebut dilakukan untuk mengaplikasikan konsep keperawatan dan
kesehatan komunitas dalam tatanan nyata kepada masyarakat sehingga upaya
mencetak tenaga perawat profesional sesuai dengan kompetensinya dapat tercapai.
Kegiatan tersebut menggunakan proses keperawatan sebagai modal
pendekatan yang bersifat ilmiah, yaitu pengkajian, perencanaan, pelaksanaan dan
evaluasi. Berikut kami uraikan inti asuhan keperawatan komunitas yang telah
kami lakukan.
3.1 Tahap Pengkajian

3.1.1 Data Umum
Pengkajian
1. IDENTITAS KOMUNITAS
2. Dusun : Gempolrawan
3. Desa : Kedungturi
4. Kecamatan : Krembung
5. Luas Wilayah : 1 Ha
6. Jumlah KK : 16 KK
7. GEOGRAFI
Keadaan alamnya
a. Batas dusun :
1. Batas wilayah dusun sebelah barat :
Dsn. rawan Ds.Kedungturi Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.
2. Batas wilayah dusun sebelah timur:
Dsn. Gedungbendo Ds.Kedungturi, Kec.Krembung Kab.
Sidoarjo.
3. Batas wilayah dusun sebelah selatan :
Dsn. Gading Ds.Kedungturi Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.
4. Batas wilayah dusun sebelah utara :
Dsn. Kedungrowo Ds.Kedungturi Kec.Krembung Kab.
Sidoarjo.
3. DATA DEMOGRAFI
1) Jumlah penduduk RT 01 : 42 jiwa
2) Jumlah KK RT 01 : 16 KK
3) Fasilitas kesehatan di Dusun Gempolrawan
a. Posyandu : 1 buah
b. Poliklinik :-
c. Puskesmas :-
d. Ponkesdes :-
e. RS :-
4) Sarana Ibadah di Dusun Gempolrawan
a. Jumlah masjid :-
b. Jumlah mushollah : 0 Buah
c. Jumlah gereja : -/-
d. Jumlah pura/wihara : -/-
5) Sarana pendidikan formal
a. TK :-
b. SD/ Sederajat :-
c. SMP/ Sederajat :-
d. SMA/ Sederajat :-
6) Sarana kegiatan kelompok
a. Karang taruna :1
b. Remaja masjid :1
c. Pengajian : 2 (Laki-laki dan Perempuan)
d. Cerama agama :1
e. PKK :2
f. Lain-lain :3 (Kumpul tiap RT 1 bulan sekali, meronda,
arisan RT
7) Distribusi penduduk berdasarkan jenis kelamin
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA DEMOGRAFI

di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung
Kab. Sidoarjo.
1. Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Dsn. Gempolrawan
Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.
No Jenis Kelamin Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Laki-laki 20 47.0 %
2. Perempuan 22 53.0 %
Jumlah 42 100 %
Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa sebagian besar warga di

Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.
berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 22 jiwa (53.0 %).
2. Tabel 2
Distribusi Penduduk Berdasarkan Umur di Dsn. Gempolrawan
No Umur Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. 0 5 tahun 3 7.5 %
2. 6 12 tahun 3 7.5 %
3. 13 25 tahun 15 35 %
4. 26 45 tahun 17 40 %
5. 46 - > 65 tahun 4 10 %
Jumlah 42 100 %
Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukkan bahwa hampir setengah warga di

berusia 26- >45 tahun yaitu sebanyak 17 jiwa (40 %)
3. Tabel 3
Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama di Dsn. Gempolrawan
No Agama Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Islam 42 100 %
2. Kristen 0 0%
3. Hindu 0 0%
4. Budha 0 0%
5. Konghucu 0 0%
Jumlah 42 100 %
Berdasarkan tabel 3 diatas menunjukkan bahwa seluruhnya warga di Dsn.

Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.
mayoritas beragama islam yaitu sebanyak 42 jiwa (100 %)
4. Tabel 4
Distribusi Penduduk Berdasarkan Suku di Dsn. Gempolrawan
No Suku Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Jawa 42 100 %
2. Batak 0 0%
3. Sunda 0 0%
4. Lain-lain 0 0%
Jumlah 42 100 %
Berdasarkan tabel 4 diatas menunjukkan bahwa seluruhnya warga di Dsn.

mayoritas bersuku jawa yaitu sebanyak 42 jiwa (100 %).
5. Tabel 5
Distribusi Penduduk Berdasarkan Pendidikan di Dsn. Gempolrawan
No Pendidikan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Tidak/belum sekolah 1 0,5 %
2. SD 3 7.5 %
3. SMP 5 12%
4. SMA 32 76%
5. Perguruan Tinggi 2 4%
Jumlah 42 100 %
Berdasarkan tabel 5 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk
berdasarkan pendidikan warga di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, hampir setengah warganya mempunyai pendidikan
SMA sebanyak 32 orang (76%).
6. Tabel 6
Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan di Dsn. Gempolrawan
No Pekerjaan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Tidak/belum Bekerja 10 24 %
2. Wiraswasta 20 48 %
3. Swasta 11 26 %
4. PNS 1 2%
Jumlah 42 100 %

berdasarkan pekerjaan warga di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, hampir setengah warganya bekerja sebagai
wiraswasta sebanyak 20 orang (48%).
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA KESEHATAN IBU DAN

ANAK di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung
Kab. Sidoarjo.
Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Posyandu Balita di Dsn.
76
No Posyandu Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Aktif 1 100%
2. Tidak Aktif 0 0 %
Jumlah 1 100 %

berdasarkan posyandu balita di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, hampir seluruhnya aktif mengikuti posyandu balita
yaitu sebanyak 1 orang (100 %).
Tabel 2
Distribusi Penduduk Berdasarkan Masalah Kesehatan Balita di Dsn.
No Masalah Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. ISPA 0 0%
2. DBD 4 67 %
3. Diare 2 33 %
4. Lain-lain 0 0%
Jumlah 6 100 %

berdasarkan masalah kesehatan balita di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi
rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, hampir seluruhnya memiliki masalah
kesehatan DBD yaitu sebanyak 4 orang (67 %).
Tabel 3
Distribusi Penduduk Berdasarkan Cara Pengobatan di Dsn.
Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo
No Cara Pengobatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Dibiarkan 0 0%
2. Diobati Sendiri 3 50 %
3. Periksa ke Perawat/Bidan 2 33 %
4. Periksa ke PKM 1 17%
Jumlah 6 100 %

berdasarkan cara pengobatan di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.hampir setengah menggunakan cara pengobatan
sendiri yaitu sebanyak 3 orang (50 %).
Tabel 4
Distribusi Penduduk Berdasarkan Penggunaan Alat KB di Dsn.
No Penggunaan KB Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Ya 17 77%
2. Tidak 5 23%
Jumlah 22 100 %

berdasarkan penggunaan alat KB di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, sebagian besar tidak menggunakan KB yaitu
sebanyak 17 orang (77 %).
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK REMAJA

di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung
Kab. Sidoarjo.
Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Keaftifan Dalam Organisasi di Dsn.
No Keaktifan Dalam Organisasi Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Ya 6 40%
2. Tidak 9 60%
Jumlah 15 100 %
berdasarkan keaktifan dalam organisasi di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi
rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo. sebagian besar tidak aktif dalam
organisasi yaitu sebanyak 9 orang (60 %).
Tabel 2
Distribusi Penduduk Berdasarkan Masalah Kesehatan Remaja di Dsn.

1. Begadang 7 47 %
2. Berpacaran 5 33 %
3. Merokok 3 20 %
4. Lain lain 0 0%
Jumlah 15 100 %

berdasarkan Masalah kesehatan remaja di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi
rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo. hampir setengah memiliki masalah
kesehatan begadang yaitu sebanyak 7 orang (47 %).
Tabel 3
Distribusi Penduduk Berdasarkan Pengetahuan Tentang Penyakit
Menular di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung
Kab. Sidoarjo.
No Pengetahuan Tentang Frekuensi (f) Prosentase (%)

Penyakit Menular
1. Tidak 10 24 %
2. Ya 32 76 %
Jumlah 42 100 %

berdasarkan pengetahuan tentang penyakit menukar di Dsn. Gempolrawan
Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.sebagian besar memiliki
pengetahuan tentang penyakit menular yaitu sebanyak 32 orang (76%).
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA LANSIA di Dsn.

Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Posyandu Lansia di Dsn.
No Posyandu Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Aktif 0 0%
2. Tidak Aktif 4 100 %
Jumlah 4 100 %

berdasarkan posyandu lansia di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.hampir seluruhnya tidak aktif mengikuti posyandu
lansia yaitu sebanyak 4 orang (100%).
Tabel 2
Distribusi Penduduk Berdasarkan Masalah Kesehatan Lansia di Dsn.

1. Rematik 2 50 %
2. HT 1 25 %
3. DM 0 0%
4. PJK 0 0%
5. Penglihatan Kabur 1 25 %
6. Lain lain 0 0%
Jumlah 4 100 %

berdasarkan masalah kesehatan lansia di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi
rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, sebagian besar menderita penyakit
rematik yaitu sebanyak 2 orang (50 %).
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA KESEHATAN

LINGKUNGAN DAN PERILAKU KESEHATAN KELUARGA (PHBS) di
Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Pengurasan Tempat Penampungan
Air di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab.
Sidoarjo.
No Pengurasan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Tidak Pernah Dilakukan 0 0%
2. < 3 hari 7 43 %
3. > 3 hari 9 57 %
Jumlah 16 100 %

berdasarkan Pengurasan Tempat Penampungan Air di Dsn. Gempolrawan
Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, sebagian besar dilakukan
pengurasan tempat penampungan air > 3 hari yaitu sebanyak 9 orang (67 %).
Tabel 2
Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Pembuangan Air Limbah di
No Jenis Pembuangan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Got/Selokan 9 67 %
2. Sungai 4 25 %
3. Dibuang sembarangan 3 8%
Jumlah 16 100 %

berdasarkan Jenis pembuangan air limbah di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi
rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, sebagian besar pembuangan air limbah
di got/selokan yaitu sebanyak 9 orang (67 %).
Tabel 3
Distribusi Penduduk Berdasarkan Cara Pembuangan Sampah di Dsn.
No Cara Pembuangan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Dibakar 5 30 %
2. Ditimbun 0 0%
3. Di sungai 4 25 %
4. Di sembarang tempat 7 45 %
Jumlah 16 100 %

berdasarkan cara pembuangan sampah di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi
rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.hampir seluruhnya cara pembunagn
sampah disembarang tempat yaitu sebanyak 7 orang (45 %).
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA KEAMANAN DAN
TRANSPORTASI di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo.
Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Transportasi di Dsn.
No Jenis Transportasi Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Kendaraan Sendiri 41 100 %
Jumlah 41 100 %

berdasarkan jenis transportasi yang digunakan di Dsn. Gempolrawan
Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, seluruhnya jenis
transportasi menggunakan kendaraan sendiri yaitu sebanyak 41 orang (100 %).
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA SISTEM

KOMUNIKASI di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Sistem Komunikasi di Dsn.
No Informasi Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. TV 6 37.5 %
2. Radio 2 12.5%
3. Majalah/Koran 5 31.6 %
4. Penyuluhan dari Puskesmas 3 18,7 %
Jumlah 16 100 %
berdasarkan sistem komunikasi di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, hampir seluruhnya informasi kesehatan diperoleh
dari TV yaitu sebanyak 6 KK (37.5 %).
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA SISTEM EKONOMI di

Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Penghasilan di Dsn. Gempolrawan
No Penghasilan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. < 500.000 10 29 %
2. 500.000 1.000.000 20 57%
3. > 1.000.000 15 43 %
Jumlah 35 100 %

berdasarkan jumlah penghasilan di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, sebagian besar berpenghasilan 500 1000.000
yaitu sebanyak 20 orang (57 %).
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA JAMINAN

KESEHATAN di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Jaminan Kesehatan di Dsn.
No Jaminan Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. BPJS 12 75 %
2. Non BPJS 4 25 %
Jumlah 16 100 %

berdasarkan jaminan kesehatan di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, hampir seluruhnya memiliki jaminan kesehatan
BPJS yaitu sebanyak 12 KK (75 %)
TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA SARANA REKERASI di

Tabel 1
Distribusi Penduduk Berdasarkan Sistem Rekreasi di Dsn.
No Sarana Rekreasi Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Ya 0 0%
2. Tidak 16 100 %
Jumlah 16 100 %

berdasarkan sarana rekreasi di Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01
Kec.Krembung Kab. Sidoarjo, seluruhnya tidak memilikisarana rekreasi yaitu
sebanyak 16 KK (100 %).
8. COVID19
a. Pengetahuan Tentang Covid 19
No Pengetahuan tentang covid Frekuensi %
1. Tau 30 73 %
2. Tidak 12 27 %
Total 42 100 %
Berdasarkan tabel diatas menunjukkan hampir seluruh warga di di

Dsn. Gempolrawan Ds.Kedungturi rt01/rw01 Kec.Krembung Kab.
Sidoarjo tau mengenai covid 30 (73%)
Cuci Tangan dengan Sabun atau Handsanitiser Setelah Memegang

Benda
No Cuci tangan dengan sabun atau Frekuensi Presentase

handsanitiser
1. Selalu 3 30 %
2. Jarang 7 70 %
3. Tidak Pernah 0 0%
Total 10 100 %
Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa sebagian besar

masyarakat RT 10 jarang melakukan cuci tangan sabun atau
handsanitiser sebanyak 7 orang (70%)
b. Tabulasi Penggunaan Masker

No Penggunaan masker jika berada di tempat Frekuensi Presentase
umum
1. Selalu 8 80 %
2. Jarang 2 20 %
3. Tidak pernah 0 0%
Total 10 100 %
masyarakat RT 01 selalu menggunakan masker jika berada ditempat
umum sebanyak 8 orang (80%)
c. Menjaga Jarak Minimal 1m Ketika di Luar Rumah
No Menjaga jarak minimal 1m Frekuensi Presentase
1. Selalu 3 30 %
2. Jarang 9 70 %
3. Tidak pernah 0 0%
Total 12 100 %

masyarakat RT 01 jarang menjaga jarak minimal 1m sebanyak 9 orang
(70%)
d. Menghadari kerumunan Orang
No Menghindari Kerumunan Orang Frekuensi Presentase
1. Selalu 3 30 %
2. Jarang 7 70 %
3. Tidak pernah 0 100 %
Total 10 100 %

masyarakat RT 01 jarang Menghadari kerumunan Orang sebanyak 7
orang (70%)
ANALISA DATA
NO. DATA ETIOLOGI PROBLEM
1. DS : Kurang Perilaku kesehatan

Dari hasil wawancara hampir pengetahuan cenderung beresiko
seluruhnya ibu di tentang penyakit meningkatnya
Dsn.Gempolrawan yang DBD penyakit DBD di
memiliki balita mengatakan dusun
selama 3 bulan terakhir pernah Gempolrawan RT
mengalami DBD 01/RW 01
DO :
- Dari data wawancara
didapatkan pada data
tabulasi KIA pada tabel. 2
bahwa hampir seluruhnya
balita pernah memiliki
masalah kesehatan DBD
yaitu sebanyak 4 balita (67
%) dengan disertai pada
tabel. 3 hampir setengah ibu
dengan balita menggunakan
cara pengobatan sendiri
seperti membelikan obat
diwarung yaitu sebanyak 3
orang (50 %).
- Dari hasil survei di sekitar
rumah banyak saluran
air/got tersumbat karena
timbunan sampah
2. DS : Dari hasil wawancara Kurang Perilaku kesehatan

didapatkan sebagian besar pengetahuan cenderung beresiko
lansia mengeluh menghalami tentang penyakit
meningkatnya
nyeri sendi (pegal linu) apalagi ATRITIS
penyakit Atritis
setelah mengkonsumsi RHEUMATIK
Rheumatik pada
makanan tertentu seperti
Lansia di dusun
DO :
Gempolrawan
- Dari data wawancara yang
didapatkan bahwa sebagian
besar lansia menderita
penyakit rematik sebanyak 2
lansia (50%).
- Rata-rata lansia belum
mampu menjalankan
perilaku sehat seperti masih
mengkonsumsi makanan
yang memperparah penyakit
(rematik).
Memiliki riwayat perilaku
mencari bantuan kesehatan
yang kurang, kebanyakan
lansia memeriksakan
kesehatannya ketika sakit
saja. tidak aktif dalam
kegiatan posyandu lansia
dan hampir seluruhnya
memperoleh informasi
kesehatan melalui TV.
3. DS: Kurang Perilaku kesehatan

pengetahuan cenderung beresiko
Berdasarkan hasil wawancara
tentang penyakit meningkatan
dengan pak RT 01 hasil yang
covid 10 terpapar covid-19
didapatkan warga sebagian
b/d kurangnya
tidak menghiraukan tentang
pengetahuan
pentingnya jaga jarak dan
masyarakat
masih sering berkerumum
tentang covid-19
DO :
1. sebagian besar masyarakat

RT 01 jarang menjaga jarak
minimal 1m sebanyak 9
orang (70%)
2. sebagian besar masyarakat
RT 01 jarang Menghadari
kerumunan Orang sebanyak
7 orang (70%)
3. hasil observasi terlihat
bapak-bapak sering
berkerumun pada malam
hari
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit DBD di
dusun Gempolrawan RT 01/RW 01
2. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit Atritis
Rheumatik pada Lansia di Gempolrawan RT 01/RW 01
3. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatan terpapar covid-19 b/d
kurangnya pengetahuan masyarakat tentang covid-19
PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
no. Diagnosa Keperawatan Komunitas A B C D E F G H I J K Total Prioritas

1 Perilaku kesehatan cenderung beresiko
meningkatnya penyakit DBD di dusun
Gempolrawan RT 01/RW 01 5 4 3 3 3 2 4 4 5 4 4 41 1
3. Perilaku kesehatan cenderung beresiko

meningkatan terpapar covid-19 b/d
kurangnya pengetahuan masyarakat tentang
covid-19 3 1 2 2 2 2 3 3 5 4 4 33 3
Keterangan :
A : ResikoTerjadi F : Sesuai dengan program Pemerintah I. Dana
B : Resiko Keparahan G. Tempat J. Fasilitas Kesehatan
C : Potensial untuk Pendkes H. Waktu K. Sumber daya
D : Minat Masyarakat E : Kemungkinan diatasi
FORMAT RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
Tujuan Tujuan StrategiInter Rencana Evaluasi

No Dx. Kep Kom Sumber Tempat PJ
Umum Khusus vensi Kegiatan Kriteria Standar
1 Tingginya angka Setelah Setelah  Pemberday Pendidikan  Media  Media Mahasis  Wilayah  Bapak RT
kejadian DBD di dilakukan dilakukan aan kesehatan perkemba perkemba wa dan RT 01 01
wilayah RT 01 tindakan tindakan masyarakat tentang ngbiakan ng masyarak RW 01
RW 01 Desa keperawata keperawata dan tentang - Pengertia nyamuk di biakan at Desa
kedungrawan, n komunitas n pencegahan n DBD RT 01 RW nyamuk di kedungra
berhubungan dalam 2 komunitas dan cara - Penyebab 01 Desa RT 01 RW wan,
dengan bulan, dalam 2 mengatasi DBD kedungra 01 Desa Kecamata
prevalensi angka DBD bulan DBD. - Cara wan, kedungrawa n
kejadian DBD di RT 01  Tidak ada penularan Kecamata n, Sidoarjo
tinggi, ada media RW 01 media DBD n Sidoarjo Kecamatan
perkembangbiak Desa perkemba - Tanda 0% Sidoarjo,tur
an nyamuk, kedungrawa ngbiakan dan un dari 30%
kelembaban n, nyamuk gejala menjadi 0%
lingkungan Kecamatan  Pendidikan DBD  100 %  70 % Mahasis
tinggi, dan Sidoarjo  Prevalens kesehatan - Pencegah Masyaraka Masyaraka wa
lingkungan menurun i DBD kepada an DBD t RT 01 t RT 01  Aula RT
kurang sehat menurun masyarakat RW 01 RW 01 01 RW
dimanifestasikan . Desa Desa 01 Desa
oleh 20% warga kedungra kedungra kedungra
terkena DBD / wan, wan, wan,
tahun, wabah Kecamata Kecamata Kecamata
DBD selalu n Sidoarjo, n Sidoarjo, n
datang saat mengerti mengerti Sidoarjo
musim hujan tentang tentang
maupun - Pengerti - Pengerti
pergantian an DBD an DBD
musim, - Penyeba - Penyeba
lingkungan b DBD b DBD
perumahan dekat - Cara - Cara
dengan penulara penulara
persawahan, n DBD n DBD
banyak terdapat - Tanda - Tanda
genangan air di dan dan
sekitar rumah, gejala gejala
lingkungan DBD DBD
sekitar rumah - Pencega - Pencega
warga basah dan han han
lembab saat DBD DBD
musim
penghujan.
2. Perilaku Setelah Setelah  Pemberday Pendidikan  Media  Masyaraka mahasisw  Wilayah  Bapak RT
kesehatan dilakukan dilakukan aan kesehatan leflet dan t RT 01 a RT 01 01
cenderung tindakan tindakan masyarakat tentang video di RW 01 RW 01
beresiko keperawata keperawata dan tentang - Pengertia RT 01 RW Desa Desa 
meningkatnya n komunitas n pencegahan n 01 Desa kedungra kedungra
penyakit Atritis dalam 2 komunitas dan cara Reumatik kedungra wan, wan,
Rheumatik bulan, dalam 2 mengatasi - Penyebab wan, Kecamata Kecamata
pada Lansia di angka bulan Reumatik. Reumatik Kecamata n Sidoarjo, n
Gempolrawan Reumatik di Prevalensi - Cara n Sidoarjo mengerti Sidoarjo
RT 01/RW 01 RT 01 RW Reumatik penularan 0% tentang
01 Desa menurun Reumatik - Pengerti
kedungrawa - Tanda an
n, dan  100 % reumatik
Kecamatan gejala Masyaraka - Penyeba
Sidoarjo Reumatik t RT 01 b
menurun  Pencegaha RW 01 reumatik
Reumatik Desa - Cara
kedungra penulara
wan, n
Kecamata reumatik
n Sidoarjo, - Tanda
mengerti dan
tentang gejala
- Pengerti reumatik
an - Pencega
reumatik han
- Penyeba reumatik
b
reumatik
- Cara
penulara
n
reumatik
- Tanda
dan
gejala
reumati
- Pencega
han
3. Perilaku Setelah Setelah  Pemberday Pendidikan Media  Masyaraka mahasisw  Wilayah  Bapak RT
kesehatan dilakukan dilakukan aan kesehatan leaflet dan t RT 01 a RT 01 01
cenderung tindakan tindakan masyarakat tentang video di RW 01 RW 01
beresiko keperawata keperawata dan tentang - Pengertia RT 01 RW Desa Desa
meningkatan n komunitas n pencegahan n Covid 01 Desa kedungra kedungra
terpapar covid- dalam 2 komunitas dan cara - Penyebab kedungra wan, wan,
19 b/d bulan, dalam 2 mengatasi Covid wan, Kecamata Kecamata
kurangnya angka bulan Covid. - Cara Kecamata n Sidoarjo, n
pengetahuan Covid di RT Prevalensi penularan n Sidoarjo mengerti Sidoarjo
masyarakat 01 RW 01 Covid  Reumatik 0% tentang
tentang covid- Desa menurun - Tanda  100 % - Pengerti
19 kedungrawa dan Masyaraka an covid
n, gejala t RT 01 - Penyeba
Kecamatan Covid RW 01 b covid
Sidoarjo - Pencegah Desa - Cara
menurun a Covid kedungra penulara
wan, n covid
Kecamata - Tanda
n Sidoarjo, dan
mengerti gejala
tentang covid
- Pengerti - Pencega
an covid han
- Penyeba covid
b covid
- Cara
penulara
n covid
- Tanda
dan
gejala
covid
- Pencega
han
covid
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
Diagnosis ke 1 Hari Implementasi Evaluasi

dan
M
tanggal
Perilaku Kamis, Edukasi kesehatan (1.12383) S:

kesehatan 18
Observasi Masyarakat
cenderung maret
mengatakan mampu
beresiko 2021 1. Mengidentifikasi faktor-faktor
memahami tentang
meningkatnya yang dapat meningkatkan dan
DBD
penyakit DBD menurunkan motivasi hidup
di dusun bersih dan sehat. O:
Gempolrawan
terapeutik  Setelah diberikan
RT 01/RW 01
edukasi
2. Menyediakan materi dan
kemampuan
media pendidikan kesehatan
masyarakat dalam
3. Menjadwalkan pendidikan
menjelaskan
kesehatan sesuai dengan
teentang reumatik
kesepakatan
meningkat dengan
4. Memberikan kesempatan
adanya timbal
untuk bertanya
balik saat diberikan
edukasi pertanyaan.
 Masyarakat
5. Menjelaskan faktor resiko
gterlihat sudah
yang dapat mempengaruhi
banyak
kesehatan
menggunakan
6. Mengajarkan perilaku hidup
masker.
bersih dan sehat
 Sedikitnya
masyarakat yang
bertanya dan
banyaknya timbal
balik.
 Persepsi
masyarakat tentang
kesehatan
membaik
A: Masalah teratasi
P: Intervensi
dihentikan

kesehatan 18
cenderung maret
mengatakan mampu
beresiko 2021 1. Mengidentifikasi faktor-
memahami tentang
meningkatnya faktor yang dapat
reumatik
penyakit meningkatkan dan
Rheumatik menurunkan motivasi O:
pada Lansia hidup bersih dan sehat.
 Setelah diberikan
di
terapeutik edukasi
Gempolrawan
kemampuan
RT 01/RW 01 2. Menyediakan materi dan
masyarakat dalam
menjelaskan
teentang reumatik
meningkat dengan
kesepakatan
adanya timbal
4. Memberikan kesempatan
balik saat diberikan
untuk bertanya
pertanyaan.
edukasi  Masyarakat
gterlihat sudah
5. Menjelaskan faktor resiko
banyak
yang dapat mempengaruhi menggunakan
kesehatan masker.
 Sedikitnya
Mengajarkan perilaku hidup
masyarakat yang
bersih dan sehat
bertanya dan
banyaknya timbal
balik.
 Persepsi
masyarakat tentang
kesehatan
membaik
A: Masalah teratasi
P: Intervensi
dihentikan

kesehatan 18
cenderung maret
mengatakan mampu
beresiko 2021 1. Mengidentifikasi faktor-
memahami tentang
meningkatnya faktor yang dapat
DBD
penyakit DBD meningkatkan dan
di dusun menurunkan motivasi O:
Gempolrawan hidup bersih dan sehat.
 Setelah diberikan
RT 01/RW 01
terapeutik edukasi
kemampuan
2. Menyediakan materi dan
masyarakat dalam
menjelaskan
teentang reumatik
meningkat dengan
kesepakatan adanya timbal
4. Memberikan kesempatan balik saat diberikan
untuk bertanya pertanyaan.
 Masyarakat
edukasi
gterlihat sudah
5. Menjelaskan faktor resiko banyak
yang dapat mempengaruhi menggunakan
kesehatan masker.
 Sedikitnya
Mengajarkan perilaku hidup
masyarakat yang
bersih dan sehat
bertanya dan
banyaknya timbal
balik.
 Persepsi
masyarakat tentang
kesehatan
membaik
A: Masalah teratasi
P: Intervensi
dihentikan
BAB 4
PEMBAHASAN
4.1 Praktik Klinik Keperawatan Komunitas
Praktik Keperawatan komunitas di RT 01 RW 01 Desa kedungrawan,
Kecamatan Sidoarjo yang dilaksanakan oleh mahasiswa Program Studi Profesi
Ners Stikes Bina Sehat Ppni tahun 2021 adalah salah satu program profesi
untuk mengaplikasikan konsep keperawatan komunitas dengan menggunakan
pendekatan proses keperawatan komunitas sebagai dasar ilmiah.
Upaya pendidikan untuk mencetak seorang perawat yang professional,
mandiri dan mempunyai kompetensi sesuai dengan yang diinginkan dapat
dilakukan dengan menerapkan konsep tersebut melalui praktik klinik
keperawatan komunitas Praktik klinik di RT 01 RW 01 Desa kedungrawan,
Kecamatan Sidoarjo dimulai tanggal 02 Maret 202. dengan melnyiapkan
berbagai rencana kegiatan sesuai dengan permasalahan yang ditemukan.
Praktik klinik keperawatan komunitas diawali dengan persiapan dari
kampus sampai dengan pelaksanaan di lapangan. Pada tahap persiapan, di
lakukan pembekalan dari pembimbing profesi keperawatan komunitas tentang
peraturan-peraturan bagi mahasiswa praktik dari tugas atau kompetensi yang
harus di selesaikan oleh mahasiswa.Kendala yang kami hadapi saat terjun
kelapangan yaitu beradaptasi dengan lingkungan dan masyarakat desa
setempat, serta kesulitan untuk menemui beberapa RT untuk mencari
informasi tentang kesehatan warganya. Setelah 2 minggu praktik lapangan
belalu terjadilah wabah covid 19 yang menular menyebar luas ke berbagai
penjuru kota di Indonesia yang mengakibatkan praktik lapangan kami harus
terpaksa diberhentikan untuk alasan kesehatan dan keselamatan mahasiswa
dan masyarakat setempat dan diganti dengan kegiatan daring dirumah
masing-masing.
4.1.1 Pengkajian
Pengkajian dilakukan untuk mendapatkan data kesehatan
komunitas. Pada pengkajian ini dilakukan pengumpulan data kesehatan
komunitas dengan menggunakan kuesioner dengan materi pertanyaan
berdasarkan konsep Betty Newman dan telah di konsultasikan ke
pembimbing komunitas akademik serta di sesuaikan dengan lembar
pengkajian dari hasil Winshield Survey.
Setelah format pengkajian siap, maka penanggung jawab masing-
masing RT langsung di lakukan pengumpulan data, yaitu dengan
melakukan kerja sama dengan ketua RT serta kader kesehatan di desa
tersebut. (Format pengkajian terlampir)
Dari pengumpulan data didapatkan bahwa rata-rata warga
merupakan warga Dusun kedungrawan asli. Mayoritas warga dari Dusun
kedungrawan bekerja sebagai wiraswasta (pembuat batu bata dan
genting). Sementara itu dari segi pendidikan hampir setengah warganya
berpendidikan SMA. Mahasiswa tidak menemukan kendala berarti pada
masyarakat, karena respon yang diberikan warga Dusun kedungrawan
sangat baik, dibuktikan dengan perhatian dari warga terhadap keberadaan
mahasiswa beserta program-programnya, sehingga keseluruhan proses
pengumpulan data dapat dilaksanakan dengan baik dan cepat.
Strategi yang di gunakan saat pengumpulan data adalah kerja sama
dengan perangkat desa dan kader-kader Dusun Sumberpandan yaitu
dengan melakukan program kunjungan dari rumah ke rumah sehingga
kedatangan dari mahasiswa dapat membaur dengan warga Dusun
Sumberpandan.
Dari pengkajian di dapatkan masalah kesehatan yang di rasakan
masyarakat meliputi :
1) Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit DBD di
dusun Gempolrawan RT 01/RW 01
2) Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit Atritis
Rheumatik pada Lansia di Gempolrawan RT 01/RW 01
3) Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatan terpapar covid-19
b/d kurangnya pengetahuan masyarakat tentang covid-19
Dari masalah yang di temukan mahasiswa, maka dikembalikan

kepada masyarakat untuk di analisa lebih lanjut.Perumusan masalah
antara masalah mahasiswa dan warga hampir tidak mengalami kesulitan
yang berarti, karena masyarakat telah menyadari pentingnya kesehatan
dalam hidup mereka. Kegiatan berjalan sesuai dengan waktu yang telah
di tentukan untuk membahas data sampai merumuskan dan menemukan
kesepakatan rencana penyelesaian dari permasalahan yang ada.
4.1.2 Penentuan Prioritas Masalah

Melalui analisa masalah, dapat di rumuskan permasalahan
kesehatan warga, melalui penentuan prioritas masalah atas dasar
urgenitas dari masalah. Berdasarkan diskusi di grup WA dan di dahului
dengan presentasi data kesehatan masyarakat setempat, maka di tentukan
prioritas masalah kesehatan sebagai berikut :
a. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit
DBD di dusun Gempolrawan RT 01/RW 01
b. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit
Atritis Rheumatik pada Lansia di Gempolrawan RT 01/RW 01
c. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatan terpapar
covid-19 b/d kurangnya pengetahuan masyarakat tentang
covid-19
Penentuan prioritas masalah ini tidak menemukan kesulitan berarti,
hal ini di karenakan warga dan petugas kesehatan setempat ikut
berpartisipasi aktif dalam menentukan masalah kesehatan paling utama
yang di alami oleh warga sekitar.Sehingga kegiatan dapat berjalan
dengan lancar dan kegiatan dapat dikatakana telah berhasil.
4.1.3 Perencanaan
Rencana kegiatan yang berhubungan dengan permasalahan
kesehatan juga telah di bahas dalam kegiatan MMD 2. Beberapa
kegiatan-kegiatan yang di sepakati oleh mahasiswa dan masyarakat
antara lain :
1. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit DBD
di dusun Gempolrawan RT 01/RW 01
A. Penyuluhan tentang DBD
2. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit
3. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatan terpapar covid-
19 b/d kurangnya pengetahuan masyarakat tentang covid-19
4.1.4 Pelaksanaan
Pelaksanaan rencana tindakan di hentikan karena adanya wabah
covid 19 yang menular menyebar luas ke berbagai penjuru kota di
Indonesia yang mengakibatkan praktik lapangan kami harus terpaksa
diberhentikan untuk alasan kesehatan dan keselamatan mahasiswa dan
masyarakat setempat.
PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
Di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 01 Rw 01 Kecamatan Krembung Kabupaten Sidoarjo
Jenis kegiatan Waktu/Tempat Peserta Pelaksanaan Hambatan Solusi
1. Penyuluhan pada 18 Maret 2021 / Ibu kader, pak Pelaksanaan Kemungkinan Memberikan
masyarakat rumah warga di rt, pak rw dan adanya peserta pertanyaan kepada
Kegiatan:
tentang ISPA Dusun sebagian warga yang kurang peserta tentang
Hari/Tanggal :
Sumberpandan dusun memperhatikan materi penyuluhan
Desa Mojotamping gempolrawan Jumat 18 Maret 2021 saat diberikan
penyuluhan
Waktu :
Pukul 10.00 WIB
( selama 30 menit)
Tempat :
Grup Whatsapp
Whatsapp Dusun
gempolrawan
Jumlah Peserta :
64
8 orang
Rangkaian Kegiatan:
Pembukaan:
Acara dimulai pukul
10.00 WIB di Grup
Whatsapp Whatsapp
Dusun gempolrawan
Rt.01 Rw.01
Acara inti:
Kegiatan penyuluhan
dimulai dengan
menggali pengetahuan
yang dimiliki warga
yang mengikuti
penyuluhan. Setelah
sebelumnya, penyaji
memberikan
penyuluhan tentang
DBD. Setelah diberikan
materi tentang hal
terkait, penyaji
mengevaluasi materi
yang sudah disampaikan
kepada peserta,
kemudian penyaji
memberikan
kesempatan kepada
peserta untuk bertanya
apabila ada yang tidak
dimengerti, setelah itu
penyaji membagikan
video dan leaflet di
grup.
Penutup:
Acara penutup diakhiri
dengan mengucapkan
salam
2. Penyuluhan pada 18 Maret 2021 / Ibu kader, pak Pelaksanaan Kemungkinan Memberikan
masyarakat rumah warga di rt, pak rw dan adanya peserta pertanyaan kepada
Kegiatan:
tentang Covid Dusun sebagian warga yang kurang peserta tentang
Hari/Tanggal :
Sumberpandan dusun memperhatikan materi penyuluhan
Desa Mojotamping gempolrawan Jumat 18 Maret 2021 saat diberikan dan langkah-
penyuluhan langkah
Waktu : demonstrasi
Pukul 10.00 WIB
( selama 30 menit)
Tempat :
Grup Whatsapp
Whatsapp Dusun
gempolrawan
Jumlah Peserta :
8 orang
Rangkaian Kegiatan:
Pembukaan:
Acara dimulai pukul
10.00 WIB di Grup
Whatsapp Whatsapp
Dusun gempolrawan
Rt.01 Rw.01
Acara inti:
Kegiatan penyuluhan
dimulai dengan
yang dimiliki warga
yang mengikuti
penyuluhan. Setelah
sebelumnya, penyaji
memberikan
penyuluhan tentang
COVID. Setelah
diberikan materi tentang
hal terkait, penyaji
mengevaluasi materi
yang sudah disampaikan
kepada peserta,
kemudian penyaji
memberikan
kesempatan kepada
peserta untuk bertanya
apabila ada yang tidak
dimengerti, setelah itu
penyaji membagikan
video dan leaflet di
grup.
Penutup:
Acara penutup diakhiri
dengan mengucapkan
salam
BAB 5
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Praktik klinik keperawatan komunitas yang di laksanakan mahasiswa
program studi Profesi Ners Stikes Bina Sehat Ppni Mojokerto
merupakansuatu program profesi untuk mengaplikasikan konsep keperawatan
kesehatan masyarakat dengan menggunakan proses keperawatan masyarakat
sebagai suatu pendekatan ilmiah.
Terdapat kegiatan yang dilakukan dalam praktik klinik keperawatan
komunitas yaitu praktik keperawatan komunitas itu sendiri, pelaksanaan
ketiga praktik klinik tersebut tidak meninggalkan konsep proses keperawatan
yaitu pengkajian, diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi dan
evaluasi kegiatan yang terstruktur. Setelah dilakukan asuhan keperawatan
komunitas. Di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 01 Rw 01
Kecamatan Krembung Kabupaten Sidoarjo, ditemukan beberapa masalah
kesehatan yang bersumber dari banyak faktor internal maupun eksternal yang
menjadi penyebab munculnya masalah-masalah kesehatan di dusun tersebut.
Dari hasil pengkajian dan analisa data ditemukan beberapa masalah
kesehatan yaitu :
a. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit
DBD di dusun Gempolrawan RT 01/RW 01
b. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatnya penyakit
c. Perilaku kesehatan cenderung beresiko meningkatan terpapar
covid-19 b/d kurangnya pengetahuan masyarakat tentang
covid-19
5.2 Saran
Demi kesuksesan dan keberlangsungan praktik klinik keperawatan
komunitas dan perkembangan keperawatan itu sendiri maka di sarankan :
72
1. Bagi Mahasiswa
Mahasiswa yang akan melaksanakan praktek klinik maupun praktik
profesi komunitas hendaknya mempersiapkan segala keperluan sebelum
praktik berlangsung, misalkan persiapan segala format, undangan, bahan
membuat askep komunitas, pengorganisasian. Selain dari pada itu
komitmen dan kekompak anti harusbenar-benar terjaga baik sampai
praktik berakhir.
2. Bagi Institusi
Hasil praktik profesi komunitas ini sebagai salah satu media tolak ukur
keberhasilan metode pengajaran keperawatan komunitas dan dasar guna
perbaikan sistem pembelajaran untuk mempersiapkan calon tenaga medis
terlatih dan profesional.
3. Bagi Masyarakat
Hasil praktik profesi komunitas ini sebagai gambaran dan pelajaran
sehingga diharapkan semua warga dan juga perangkat dusun dan desa
bahu membahu mengambil keputusan menyelesaikan permasalahan
lingkungan. Selain hal tersebut diatas diharapkan dapat melanjutkan
program yang telah dilaksanakan selama praktek komunitas berlangsung.
DAFTAR PUSTAKA
Clark M.J. 1999. Nursing in the community: Dimensions of community health nursing.
Standford Connecticut: Appleton & Lange.
Efendi F. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori dan Praktik dalam
Keperawatan. Salemba Medika: Jakarta
Herawati, Neni FS. 2012. Buku Panduan Praktikum Keperawatan Komunitas I. PSIK
FK UNLAM: Banjarbaru.
Hidayat AH. 2004. Pengantar Konsep Keperawatan Dasar. Salemba Medika: Jakarta.
Mubarak IW. 2009. Pengantar dan Teori Ilmu Keperawatan Komunitas 1. CV Sagung
Seto: Jakarta.
Wawan A, Dewi M. 2010. Teori & Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku
Manusia. Nuha Medika: Yogyakarta.
SATUAN ACARA PENYULUHAN
Pokok Bahasan : Covid- 19

Sub Pokok Bahsan : Pencegah Penularan Covid 19
Sasaran : Warga Masyarakat Dusun Gempolrawan, Ds. Kebonrawan Rt01
Tempat : Grup Whatsaap
Hari/Tanggal : Kamis, 18 Maret 2021
Pukul : 10.00 WIB
Waktu : 30 Menit
Penyuluh : Raina Resty Nur Ramadhani
A. Tujuan Umum
Setelah diberikan pendidikan kesehatan selama 30 menit melaui grup whatsaap, diharapkan
warga masyarakat Dusun Gempolrawan, Ds. Kebonrawan Rt01 dapat mengetahui dan
memahamipencegahan penularan Covid 19
B. Tujuan Khusus
Setelah diberikan pendidikan kesehatan diharapkan warga masyarakat Dusun Gempolrawan, Ds.
Kebonrawan Rt01 dapat menjelaskan dan memahami:
1. Pengertian covid 19
2. Tanda dan gejala covid 19
3. Cara penularan covid 19
4. Pencegahan penularan covid 19
C. Metode
1. Ceramah
2. Tanya jawab
D. Media
Leafleat
E. Kegiatan Penyuluhan
Tahapan
No Waktu Kegiatan Pembelajaran Kegiatan Peserta
Kegiatan
1. Pembukaan 5 Menit 1. Mengucapkan salam Menjawab salam,

2. Memperkenalkan diri mendengarkan,
3. Menyampaikan tujuan pokok materi menyimak dan
4. Menyampaikan pokok pembahasan bertanya mengenai
5. Kontrak waktu tujuan yang kurang
jelas
2. Pelaksanaan 15 Menit 1. Menjelaskan pengertian covid 19 Menyimak dan

2. Tanda dan gejala covid 19 memperhatikan
3. Cara penularan covid 19
4. Pencegahan Penularan covid 19
3. Penutup 1. Tanya jawab tentang materi Bertanya dan
(Evaluasi) 2. Menyimpulkan materi menjawab
10 Menit 3. Memberikan salam penutup pertanyaan serta
menjawab salam
penutup
F. Evaluasi
1. Evaluasi Proses
Pelaksanaan sesuai dengan waktu yang telah direncanakan. Peran dan tugas sesuai
dengan perencanaan
2. Evaluasi Hasil
Warga masyarakat Dusun Dusun Gempolrawan, Ds. Kebonrawan Rt01 mengerti tentang
pencegahan penularan covid 19
MATERI SATUAN ACARA PENYULUHAN
PENCEGAHAN PENULARAN COVID 19
A. Pengertian Covid 19
Virus Corona disease 2019 (COVID-19) merupakan penyakit infeksi saluran pernafasan
yang disebabkan oleh severe acute respiratory sindrome virus corona 2 (SARS-COV-2), atau
yang sering disebut virus corona. Virus corona dapat menyebabkan gangguan pada sisitem
pernafasan, penemonia akut, sampai kematian. Berdasarkan data yang sudah ada, penyakit
penyerta seperti hipertensi dan diabetes melitus, jenis kelamin laki-laki, dan perokok aktif
merupakan faktor risiko dari infeksi SARS-CoV-2. Distribusi jenis kelamin yang lebih banyak
pada laki-laki diduga terkait dengan prevalensi perokok aktif yang lebih tinggi(Susilo, et al.,
2020).
B. Tanda dan Gejala Covid 19
Tanda dan gejala covid 19 adalah sebagai berikut:
1. Demam ≥380C
2. Batukdengan atau tanpa dahak
3. Sesak napas
4. Nyeri tenggorokan
5. Diare
6. Muntah
7. Nyeri kepala
8. Menggigil(Susilo, et al., 2020)
C. Cara penularan Covid 19
Virus corona menyebar melalui droplet atau cairan dari mulut dan hidung saat berbicara,
batuk atau bersin; dan masuk ke dalam tubuh melalui mata, hidung, atau mulut. SARS-CoV-2
bisa hidup pada permukaan benda mati hingga berjam-jam (8-16 jam, tergantung jenis
material).Oleh sebab itu, penyebaran infeksi bisa pula terjadi saat menyentuh meja, gagang
pintu, piring, yang sudah dilekati virus.
D. Pencegahan Penularan Covid 19

1. Menjaga kesehatan dan kebugaran agar stamina tubuh tetap prima dan sistem imunitas/
kekebalan tubuh meningkat.
2. Mencuci tangan secara teratur menggunakan air dan sabunatau hand-rubberbasis
alkohol. Mencuci tangan sampai bersih selain dapat membunuh virus yang mungkin ada
di tangan kita, tindakan ini juga merupakansalah satu tindakan yang mudah dan murah.
Sekitar 98% penyebaran penyakit bersumber dari tangan. Karena itu, menjaga
kebersihan tangan adalah hal yang sangat penting.
3. Ketika batuk dan bersin, gunakanlah etika batuk
Berikut ini etika batuk menurut Kemnekes RI
1) Tutup hidung dan mulut saat batuk/bersin dengan tisu atau lengan baju dalam. Hal
ini agar virus tidak menyebar ke udara dan menular ke orang lain.
2) Segera buang tisu yang telah dipakai ke tempat sampah.
3) Cuci tangan dengan menggunakan air bersih dan sabun atau pencuci tangan
berbasis alkohol.
4) Gunakan masker.
Kebiasaan batuk/bersin yang salah
1) Tidak menutup mulut saat batuk atau bersin di tempat umum.
2) Tidak mencuci tangan setelah digunakan untuk menutup mulut atau hidung
saat batuk/bersin.
3) Membuang ludah batuk di sembarang tempat.
4) Membuang atau meletakkan tisu yang sudah dipakai di sembarang tempat.

5) Tidak menggunakan masker saat flu atau batuk(Padang, 2020)
4. Hindari menyentuh mata, hidung dan mulut(segitiga wajah). Tangan menyentuh
banyak hal yang dapat terkontaminasi virus. Jika kita menyentuh mata, hidung dan
mulut dengan tangan yang terkontaminasi, maka virus dapat dengan mudah masuk
ke tubuh kita.
5. Gunakan masker penutup mulut dan hidung ketika saat berada di tempat umum.
Berikut ini cara menggunakan dan melepas masker yang benar menurut
Kemenkes RI:
1) Cuci tangan sebelum menggunakan masker.
2) Menutup mulut, hidung dan dagu anda. Pastikan bagian masker yang berwarna
berada di sebelah depan
3) Tekan bagian atas masker supaya mengikuti bentuk hidung Anda dan tarik ke
belakang ke bagian bawah dagu.
4) Lepas masker yang telah digunakan dengan hanya memegang tali dan langsung
buang ke tempat sampah tertutup.
5) Cuci tangan pakai sabun setelah membuang masker yang telah digunakan ke
dalam tempat sampah.
6) Biar bersih, ganti masker anda secara rutin apabila kotor atau basah(RI K. ,
Cara Memakai Masker yang Benar, 2020).
6. Buang tisu dan masker yang sudah digunakan ke tempat sampahdengan benar,lalu
cucilah tangan Anda.
7. Menunda perjalanan kedaerah/ negara dimana virus ini ditemukan.
8. Hindari bepergian ke luar rumah saat Anda merasa kurang sehat, terutama jika
Andamerasa demam, batuk, dan sulit bernapas. Segera hubungi petugas kesehatan
terdekat, dan mintalah bantuan mereka.Sampaikan pada petugas jika dalam 14 hari
sebelumnya Anda pernah melakukan perjalananterutama ke negara terjangkit, atau
pernah kontak erat dengan orang yang memiliki gejala yang sama.Ikuti arahan dari
petugas kesehatan setempat.
9. Selalu pantau perkembangan penyakit COVID-19 dari sumber resmi dan akurat.
Ikuti arahan dan informasi dari petugas kesehatandan DinasKesehatan setempat.
Informasi dari sumber yang tepat dapat membantu Anda melindungi dari Anda
dari penularan dan penyebaran penyakit ini(RI K. K., 2020).
10. Makan dengan gizi seimbang
11. Tidak merokok
12. Minum air mineral 8 gelas per hari
13. Makan makanan yang dimasak dengan sempurna dan jangan makan daging dari
hewan yang berpotensi menularkan.
14. Jaga Kebersihan Lingkungan (RI K. , 2020).
DAFTAR PUSTAKA
Padang, D. (2020, Maret 18). Etika Batuk dan Bersin yang Benar Putus Rantai
Penularan COVID19, Yuk Praktekkan! Retrieved Maret 16, 2021, from Dinas
Kesehatan Kota Padang: https://dinkes.padang.go.id/etika-batuk-dan-bersin-yang-
benar-putus-rantai-penularan-covid19-yuk-praktekkan
RI, K. (2020, Februari 4). Cara Memakai Masker yang Benar. Retrieved Maret 16, 2021,
from Kemnterian Kesehatan Direktorat Promosi Kesehatan Dan Pemberdayaan
Masyarakat: https://promkes.kemkes.go.id/cara-memakai-masker-yang-benar
RI, K. (2020, Januari 28). Cegah Virus Corona, Jaga Kesehatan dengan GERMAS.
Retrieved Maret 16, 2021, from https://promkes.kemkes.go.id/cegah-virus-
corona-jaga-kesehatan-dengan-germas: https://promkes.kemkes.go.id/cegah-
virus-corona-jaga-kesehatan-dengan-germas
RI, K. K. (2020). Frequently Asked Questions(FAQ) COVID-19. Jakarta: Kemnterian
Kesehatan RI.
Susilo, A., Rumende, C. M., Pitoyo, C. W., Santoso, W. D., Yulianti, M., Herikurniaw, et
al. (2020). Coronavirus Disease 2019: Tinjauan Literatur Terkini. Jurnal Penyakit
Dalam Indonesia.
SATUAN ACARA PENYULUHAN
A. Topik penyuluhan : Konsep Demam Berdarah Dengue (DBD)

B. Hari/tanggal penyuluhan : Jumat 19 Maret 2021
C. Tempat penyuluhan : Grup WA
D. Lama penyuluhan : 30 Menit
E. Sasaran : Warga Desa Kedongrawan rt01
F. Metode : Ceramah dan Tanya Jawab
G. Media : Leaflet, Video, WA
H. Penyuluh : Raina Resty Nur Ramadhani
I. Tujuan Umum :
Dengan adanya penyuluhan ini diharapkan peserta dapat mengerti dan memahami
tentang konsep DBD
J. Tujuan Khusus :
1. Peserta dapat menjelaskan pengertian DBD
2. Peserta dapat menjelaskan penyebab DBD\
3. Peserta dapat menyebutkan Tanda dan Gejala DBD
4. Peserta dapat menyebutkan Siklus dan cara penularan DBD
5. Peserta dapat menyebutkan cara pencegahan,cara pemberantasan nyamuk dan
pengobatan awal DBD
6. Peserta mengetahui cara pembuatan Ovitrap
Kegiatan:
TAHAP WAKTU KEGIATAN PERAWAT KEGIATAN PESERTA MEDIA

KEGIATAN
Pendahuluan 5 Menit 1. Memperkenalkan 1. Mendengarkan

diri dengan seksama
2. Mengemukakan 2. Menjawab
maksut dan tujuan pertanyaan yang
3. Menggali diajukan oleh
pengetahuan mahasiswa.
peserta tentang
penyakit DBD
Penyajian 10 menit 1. Menjelaskan : 1. Mendengarkan

- Pengertian DBD penjelasan
- Penyebab DBD dengan seksama
- Tanda dan Gejala 2. Bertanya bila
DBD ada yang kurang
- Cara Penularan, dan dimengerti.
Siklus DBD
- Cara pengobatan
awal dan
pencegahan , dan
cara pemberantasan
nyamuk DBD
- Cara pembuatan
Ovitrap
Penutup 5 menit 1. Mengadakan Leaflet
evaluasi
2. Harapan setelah
penyuluhan
MATERI PENYULUHAN
A. DEFINISI
Adalah penyakit infeksi demam akut yang disebabkan oleh virus dengue dan
ditularkan oleh nyamuk Aedes aegepty. Di hutan virus DHF juga dapat dibawa
oleh nyamuk Aedes Albopictus.
B. ETIOLOGI
PENYEBAB: Virus Dengue
VEKTOR (Media penularan) Utama : AEDES AEGYPTI
HOST Utama : Manusia
Virus terdapat pada:
 Penderita DBD
 Tubuh nyamuk yg terinfeksi
1. Ciri fisik nyamuk yang menularkan penyakit DBD

 Menggigit pada pagi (08.00-10.00) dan sore hari (16.00-18.00)
 Menggigit berulang-ulang dan berpindah-pindah antar individu
 Jentiknya berkembang di air jernih atau air hujan
 Jarak terbang rata-rata 40-100m
 Nyamuk bisa hidup sampai 2-3 bulan dengan rata-rata 2 minggu. Suhu
udara optimal 280-320C
 Ketinggian wilayah < 1000m dpl
 Berwarna hitam dengan loreng putih (belang-belang berwarna putih) di
sekujur tubuh nyamuk.
 Nyamuk betina membutuhkan darah setiap dua hari sekali. Nyamuk betina
menghisap darah pada pagi hari dan sore hari.
 Senang hinggap di tempat gelap dan benda tergantung di dalam rumah.
2. Telur nyamuk Aedes Aegepty mempunyai ciri sebagai berikut :
 Jumlah telur bisa mencapai 100 buah.
 Warna telur hitam dengan ukuran rata-rata 0,8 mm
 Menetas setelah 2 hari terendam air bersih
 Jika tidak ada air maka telur akan tahan menunggu air selama 6 bulan.
3. Jentik nyamuk mempunyai ciri-ciri :

 Gerakan lincah dan bergerak aktif di dalam air bersih dari bawah ke
permukaan untuk mengambil udara nafas lalu kembali lagi ke bawah.
 Memiliki ukuran 0,5 s/d 1 cm
 Jika istirahat jentik terlihat tegak lurus dengan permukaan air.
 Setelah 6-8 hari akan berubah jadi kepompong nyamuk.
4. Kepompong nyamuk aides aigypty memiliki ciri seperti di bawah ini :

 Bergerak lamban di dalam air bersih. Sering berada di permukaan air.
 Memiliki bentuk tubuh seperti koma.
 Setelah usia 1-2 hari maka kepompong siap berubah menjadi nyamuk baru
dan siap mencelakakan umat manusia yang ada di sekitarnya.
SIKLUS NYAMUK AEDES AEGYPTI

Telur (bentuk oval, hitam, bisa mengapung atau
menempel pada dinding permukaan air)
Larva/ jentik ( sering berada di dasar permukaan air, posisi istirahat pada
permukaan air membentuk sudut 450, posisi kepala di bawah)
Pupa / kepompong
Nyamuk Dewasa
SIKLUS PENULARAN DBD
Di dalam Tubuh Nyamuk :

• Virus Dengue berkembangbiak ke seluruh tubuh termasuk ke kelenjar liur
• Bila menggigit orang lain akan dipindahkan Virus Dengue tersebut bersama air
liur nyamuk
• Bila menggigit orang yang memiliki kekebalan belum sempurna (umumnya anak-
anak) akan menjadi penderita DBD.
• Nyamuk yang infeksius tsb, seumur hidupnya akan menjadi sumber penularan
Cara Penularan
• Hanya Oleh nyamuk A. Aegypti Betina
• Sumber Virus Dengue :
1. Penderita DBD
2. Tidak Sakit DBD (tapi dalam
darahnya terdapat virus Dengue)
• Orang yang tidak sakit ini mobilitasnya tinggi, menular melalui vektor (A.
aegypti)
TEMPAT PERKEMBANGBIAKAN
 Tempat Penampungan Air (TPA), tempat untuk menampung air untuk
keperluan sehari-hari, seperti tempayan, bak mandi, emebr, dll.
 Bukan Tempat Penampungan Air (non-TPA), tempat yang biasa/dapat
menampung tapi bukan untuk keperluan sehari-hari, seperti vas bunga,
barang/ban bekas, dll.
 Tempat Penampungan Air Alami ( TPA alami), seperti lubang pohon,
pelepah daun, potongan bambu, dll.
C. TANDA DAN GEJALA
Panas 2-7 hari
Bintik2 Perdarahan
Gejala demam pada DBD adalah khas yaitu sifat demamnya tinggi lebih dari
38.50 C, berlangsung 2-7 hari, tipe demam menyerupai punggung pelana kuda.
Untuk membedakan dengan bintik yang

lainnya, kulit diregangkan, apabila merah itu
hilang.... Bukanlah tanda dari demam
berdarah
Gejala Tambahan Gejala Lanjutan (Perdarahan Spontan)
Ujung jari pucat Nyeri ulu hati
D. PENANGANAN
Bila ditemukan grjala demam berdarah, maka tindakan yang harus dilakukan:
 Pertama
 Lanjutan
Apabila penderita / anak masih panas dengan sebab yang tidak jelas
setelah / belum pernah diobati ( hari ke 3 panas saat ini ), maka waspadai adanya
demam berdarah:
1. Mintalah pemeriksaan lebih lanjut untuk memastikannya ( lab. Dll )
2. Carilah keterangan apakah ada penderita demam berdarah di sekitar atau
penderita demam yang tidak jelas lainnya
3. Waspadai terjadinya tiba-tiba pucat,lemas dan dingin (syck) atau perdarahan
spontan selama panas belum jelas sebabnya.
E. PEMERIKSAAN SEDERHANA
1. Tourniquet selama 5 menit
( rumpel leed test ) untuk melihat adanya bintik-bintik perdarahan kulit.
2. Cek trombosit ( normal : 150.000 400.000 ).
Bila hasilnya pemeriksaan rumpel leed atau trombosit mendukung, segera rujuk
ke sarana kesehatan yang memiliki sarana lebih lengkap dengan adanya sarana
transfusi darah.
F. PENCEGAHAN
 Melakukan 3 M
 Memantau jentik nyamuk di rumah warga
dan menghitung Angka Bebas Jentik (ABJ) yaitu :
Jumlah rumah bebas jentik x 100%
Jumlah rumah yang diperiksa
 Pemantauan jentik berkala (PJB) setiap 3 bulan sekali
 Penggunaan insektisida atau fogging
 Ikanisasi
 Menggunakan kassa nyamuk atau klambu untuk tidur

 Melaporkan kejadian DBD
 Gerakan pemberantasan sarang nyamuk (PSN)
 Penggunaan bubuk larvasida atau abate
DOKUMENTASI PENGKAJIAN
Di Dusun Gempolrawan Desa Kedungrawan Rt 02 Rw 01 Kecamatan Krembung

Kabupaten Sidoarjo.
NAMA : RAINA RESTY NUR RAMADHANI
NIM : 202003054
PRODI : PROFESI NERS

Kep. Komunitas (Raina)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kep. Komunitas (Raina)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTIK

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

Laporan Pendahuluan Asuhan Keperawatan Komunitas ini diajukan oleh:

Nama : RAINA RESTY NUR RAMADHANI

Program Studi : Profesi Ners

Judul Asuhan Keperawatan : Keperawatan Komunitas di Dsn. Gempolrawan Ds.

Pembimbing ruangan, Pembimbing akademik,

1.1 Latar Belakang

2.1 Konsep Dasar Komunitas

Penentuan masalah atau perumusan masalah kesehatan

Pada kegiatan praktik keperawatan komunitas berfokus pada

Pada gambar diatas dapat dijelaskan alih peran untuk memandirikan

Kegiatan praktik klinik keperawatan komunitas ini dilakukan pada tanggal

3.1 Tahap Pengkajian

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA DEMOGRAFI

No Jenis Kelamin Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa sebagian besar warga di

Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukkan bahwa hampir setengah warga di

No Agama Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 3 diatas menunjukkan bahwa seluruhnya warga di Dsn.

No Suku Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 4 diatas menunjukkan bahwa seluruhnya warga di Dsn.

No Pendidikan Frekuensi (f) Prosentase (%)

1. Tidak/belum sekolah 1 0,5 %

No Pekerjaan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 6 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA KESEHATAN IBU DAN

Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

No Masalah Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

No Cara Pengobatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 3 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

No Penggunaan KB Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 4 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK REMAJA

No Keaktifan Dalam Organisasi Frekuensi (f) Prosentase (%)

No Masalah Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

No Pengetahuan Tentang Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 3 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA LANSIA di Dsn.

No Posyandu Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

No Masalah Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA KESEHATAN

No Pengurasan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

No Jenis Pembuangan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

No Cara Pembuangan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 3 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

No Jenis Transportasi Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA SISTEM

No Informasi Kesehatan Frekuensi (f) Prosentase (%)

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA SISTEM EKONOMI di

No Penghasilan Frekuensi (f) Prosentase (%)

Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA JAMINAN

Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa distribusi penduduk

TABULASI HASIL PENGUMPULAN DATA SARANA REKERASI di

No Sarana Rekreasi Frekuensi (f) Prosentase (%)