ASUHAN KEPERAWATAN DIAPER RASH

DI SUSUN OLEH
KELOMPOK 3
ANITA BAHAR (019.013621)
YUSI RIZKIANTI (019.01.3655)
LALU ANDRIADI (019.01.3636)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM

TAHUN AJARAN 2020/2021
 PATHWAYS

Pemakaian popok Pada daerah pantat, kemaluan, Paha

Rasa ingin BAK    

merangsang hipotalamus

 
Anak kecil Tidak bisa menahan spinter

BAK

popok yang basah menimbulkan bakteri

gangguan rasa nyaman     

                                         
Iritasi karena air seni

urine terurai ammonia

kerusakan kulit/kulit nampak melepuh Lecet

imobilitas kulit Gangguan integritas kulit Nyeri

Resiko tinggi infeksi

DIAGNOSE KEPERAWATAN

1. nyeri berhubungan dengan lecet, perlukaan pada area pemakaian popok di tandai dengan kulit
bercak-barcak kemerahan
2. gangguan integritas kulit berhubungan dengan destruksi jaringan, kerusakan permukaan kulit
di tandai dengan kulit Nampak melepuh
3. Resiko infeksi berhubungan dengan kurangnya menjaga hygiene

3. INTERVENSI DAN RASIONAL

No Diagnose Intervensi Rasional

1. nyeri Pastikan ibu mengganti Supaya permukaan kulit tidak
berhubungan popoknya secara rutin dalam
dengan lecet, keadaan lembab atau basah
perlukaan pada
area pemakaian
popok di tandai
dengan kulit
bercak-barcak
kemerahan
Berikan tempat tidur ayunan Peninggian linen dari luka
secara indikasi membantu menurunkan nyeri
Melepas popok dan membiarkan Mempercepat penyembuhan ruam
kulitnya terkena angin popok
2. gangguan Berikan perawatan ruam popok Menyiapkan jaringan baru dan
integritas kulit dengan tepat dan tindakan menurunkan infeksi
berhubungan control
dengan destruksi infeksi
jaringan,
kerusakan
permukaan kulit
 di tandai dengan
kulit Nampak
melepuh

Tinggikan area graft bila Menurunkan pembengkakkan/

mungkin Mengatasi resiko pemisahan graft
Pantau kondisi luka yang terjadi Memberikan informasi dasar
akibat ruam popok tentang kebutuhan penanaman
kulit
Cuci sisi dengan sabun ringan Kulit graf baru dan sisi donor yang
lalu sembuh memerlukan perawatan
minyaki dengan krim khusus

3. Resiko infeksi Pertahankan posisi tubuh tepat Meningkatkan fungsional pada

berhubungan
dan dukungan ekstremitas
dengan
kurangnya
menjaga hygiene

Lakukan rehabilitasi pada Akan lebih mudah membuat

penerima partisipasi
Berikan obat sebelum Menurunkan kekuatan otot/
aktivitas/latihan jaringan
Bersihkan daerah luka dengan Eksisi dini diket untuk
cepat menurunkan jaringan parut serta
resiko infeksi