TUGAS PERAWAT PRIMER

Nama Ketua Tim : Anita Bahar

Npm : 019.01.3621
Tanggal : 12 Desember 2022

1. Distribusi tingkat ketergantungan klien

No Tempat Tidur
Kamar Pasien Jumlah
1 2 3
Nomor 1 An.H An. Z
Nomer 2 An.R
Nomer 3 Ny.K Ny.S
Nomor 4 Tn.M Ny.J Tn.M
Nomer 5
Nomer 6
Nomor 7
Nomor 8
Nomor 9
Nomor 10
Jumlah pasien :

2. Kebutuhan jam perawatan

Perawatan Tidak Penyuluhan

Perawatan Langsung
Langsung Kesehatan
a.Total : 2 jam x 1orang 35 menit x 10 orang 15 menit x 10 orang
= 2 jam = 5 jam =2 jam
b.Parsial : 3 jam x 1
orang = 18 jam
c.Minimal : 2 jam x 3
orang = 6 jam
Jumlah jam perawatan yang dibutuhkan : 33 jam

3. Kebutuhan perawat
Jumlah jam perawat

= 33 = 6 orang
 Jam kerja perawat tiap shift
8
4. Pembagian perawat tiap shift
a. Pagi : 47% x 5 orang = 3 orang
b. Sore : 35% x 4 orang = 2 orang
c. Malam : 17% x 5 orang = 1 orang

Perawat yang ada :

a. Ruangan : IRNA II
b. STIKES : 16 orang
c. S1 Keprawatan + Ners : 7 Orang
d. D-III Keperawatan : 7 orang
 PENGARAHAN PERAWAT PRIMER

Hari : Sabtu
Tanggal : 10 Desember 2022

No. Topik Sasaran Evaluasi

1. Mengecek suhu tubuh
PP : Elsa Antika
PP sudah mengecek suhu tubuh
An.N untuk Lestari An.n dan hasilnya 38,0ºC dan
dilakukan transfusi belum bisa dilakukan tranfusi.
darah

2. Mengganti PP: Dwi AndriyantoPP sudah mengganti cairan infuse

cairan
infuse Tn .N (Nacl 20 tp
pasien atas nama m), An.Z (D5 ½ 15 tpm), Ny.M
Tn.N An.Z, An.I, (RL 20 tpm)
Ny.M,
3. Mengajarkan semua
PP: Lalu Andriadi PP sudah mengajarkan cara
pasien cara mencuci mencuci tangan dan cara
tangan dan batuk batuk yang efektif pada
efektit pasien.

4. Menggantikan linen
PP: Dwi andrianto PP sudah menggantikan linen
pasien pasien.

5. PP: Anita Bahar PP sudah mengukur suhu tubuh

Mengukur suhu Pasien
pasien. Tn.O 38,5. An. N
Tn.O, An.N dan 38,0ºc dan An.D 37,0ºc.
An.D
6. Ttv semua kamar PP : PP sudah melakukan ttv pada
Chinta
 Akrabiatullah, semua pasien
Dian Apriliyah,
Muhammad
siqhi taslim.
7. Mengaff infus Tn.O PP : Ni Luh putuPP sudah mengaff infus pasien
wulandari
8. PP : Patria isawati,PP sudah mengganti cairan infus
Mengganti cairan infus
Denisya suciaty. pasien dan memperbaiki infus
pasien yang habis yang macet.
dan memperbaiki
infus yang macet.
9. PP : Nurul suriatiPP sudah melakukan pemeriksaan
Melakukan EKG pada
azmi EKG pada Ny.M
pasien Ny.M

Perawat perimer

(...........................................)
 AKTIVITAS PERAWAT PRIMER

Hari/Tgl : Sabtu 10 Desember 2022

Jam Jenis
No. Tujuan Hasil
Aktivitas
1. 08.00 Visite Pasien Melihat 1. An. I
memantau  Keluhan pasien sudah
membaik
kondisi  Masalah teratasi
pasien (Pasien pulang)
2. An. D
 Pasien KDS kejang
demam sederhana
 Pasien kejang dan
demam
 Setelah diberikan
terapi, keadaan pasien
membaik
3. An. N
 Pasien dengan masalah
intergritas kulit
 Suhu tubuh tidak stabil
 Kompores
menggunakan larutan
NHCl pada bagian
kulit.
 Anjurkan
menggunakan saleb
gatal
 Cek leb pagi

4. Ny.M
 Pasin dengan masalah
hipoglekemia
 Pasien masih pusing
dan punggungnya
panas
 Pantau gula darah
sewaktu pasien
 Observasi vital sign

5. Ny.R
  Pasien Anemia
 HB menurun rencana
tranfusi
 Pasien masih
mengatakan lemas
 Cek leb pagi
6. Tn.O
 Pasien dengan
masalah intergritas
kulit dan disertai
deman yang turun
naik.
 Pantau suhu tubuh
pasien
 observasi kuluhan
pasien
7. Tn.M
 Pasien dengan masalah
demam turun naik
 Obsevasi keluhan
pasien
 Anjurkan kompres
hangat jika demam
8. Tn.M
 Pasien dengan masalah
nyeri pada bagian
dada, pusing, batuk
 Ajarkan relaksasi nafas
dalam kepada pasien
 Posisikan pasien semi
fowler
 Ajarkan pasien teknik
batuk efektif.
9. An.Z
 Pasien dengan masalah
nyeri pada luka bagian
wajah
 Rawat luka
 Ajarkan relaksasi nafas
dalam
 Kaji skala nyeri
10. Tn.D
 Pasien dengan masalah
DM dan infeksi pada
kaki kanan yang luka.
  Rawat luka
 Cek gula darah pasien
 Pemberian insulin

2. 11.30 Membuat Untuk Melihat hasil sebelum dan sesudah

laporan klien tindakan yang dilakukan oleh PP
dan memantau perubahan
membuat
kondisi pasien
rencana
keperawatan
3. 13.00 Mengawasi Mengetahui PP melakukan tindakan keperawatan
apakah PP sudah dengan baik dan benar namun
dan komunikasi PP ke pasien masih
melakukan kurang
berkomunikasi
langsung
dengan PP tindakan dengan
baik dan benar
 5. Pembagian tim

Ketua tim I/PP I : Devisilia Umbu Ngedo Ketua tim II/PP II: Nur Intan
Komala Sari
Perawat Kamar Perawat Kamar Perawat Kamar
Pelaksana Pasien Pelaksana Pasien Pelaksana Pasien
Pagi Siang Malam
Lalu Andriadi 1,7,9 Denisya Suciati 1,7,9 Chinta 1,7,9
Virahan
Akrabiatulla
h
Patria Izawati 4 dan 10 Ni Luh Putu 4 dan Nurul 4,10
Ulandari 10 Zuriati Azmi
Dian Aprilyah Anita Bahar 1,7,9

Dwi Andryanto Elsa Antika 1,7,9

lestari
Ni Ayu 4 dan
Ratna 10
Yuliani

Perawat perimer

(...........................................)
 SUPERVISI PERAWAT PRIMER

Hari : Sabtu
Tanggal : 10 Desember 2022
Masalah Tujuan Sasaran Waktu Evaluasi
Kurangnya Meningkatkan PP : 11.45 PP mengetahui
Komunikasi Kembali Semua perawat Perawat pelaksana sudah
pelaksana mengataui keselah dan
mencoba memperbaiki.
Peerawat Komunikasi Bekomunikasi
Pelaksana ke antara perawat dengan pasien dan
Pasien pelaksanan dan berusaha untuk
Pasien Memperbaikinya

Kepala ruangan

(...........................................)
N Waktu Hasil
o.
1. Pre 1. An. I
Conference  Keluhan pasien sudah membaik
 Masalah teratasi (Pasien pulang)
 Intervensi diberhentikan
2. An. D
 Pasien dikeluhkan masih mengalami deman
Rencana tindakan
- Obs keluhan pasien
- Obs suhu tubuh pasien
- Anjurkan orang tua melakukan kompres hangat bila anaknya
demam
- Kalaborasi dalam pemberian terapi
3. An. N
 Suhu tubuh pasien masih tidak stabil
Rencana tindakan
- Observasi suhu tubuh pasien
- Anjurkan kompres dengan menggunakan larutan Nacl
- kalaborasi pemberian obat

4. Ny.M
 Pasien masih pusing dan punggungnya panas
Rencana tindakan
- Pantau gula darah sewaktu pasien
- Observasi vital sign
- observasi keluhan pasien
- batasi pengunjung serta cipatakan lingkungan yang nyaman
- kalaborasi dalam pemberian terapi
5. Ny.R
 Pasien mengatakan masih lemas
- Observasi keluhan pasien
- Observasi intake ouput cairan
- Observasi TTV
6. Tn.O
 Pasien mengatakan kulit dan badannya panas
- Anjurkan minum air banyak
- Anjurkan Kompres hangat
- kalaborasi pemberian terapi
7. Tn.Moh kerupan
 Pasien mengatakan demam sudah turun
Rencana tindakan
- Obsevasi keluhan pasien
- Anjurkan kompres hangat jika demam
- Kalaborasi pemberian kalaborasi
 8. Tn.M
 Pasien mengatakan masih nyeri pada bagian dada, pusing (, batuk
Rencana tindakan
- Ajarkan relaksasi nafas dalam kepada pasien
- Posisikan pasien semi fowler
- Ajarkan pasien teknik batuk efektif
- Kalaborasi pemberian terapi
9. An.Z
 Pasien dengan masalah nyeri pada luka bagian wajah
Rencana tindakan
- Rawat luka
- Ajarkan relaksasi nafas dalam
- Kaji skala nyeri
- Kalaborasi pemberian terapi
10. Tn.D
 Pasien mengatakan nyeri pada luka infeksi ( kaki kanan)
Rencana tindakan
- obs keluhan pasien
- Rawat luka
- Cek gula darah pasien
- anjarkan relaksasi nafas dalam
- kalaborasi dalam pemberian terapi

2. Post conference 1. An. I

 Keluhan pasien sudah membaik
 Masalah teratasi (Pasien pulang)
 Intervensi diberhentikan
2. An. D
 Pasien dikeluhkan masih mengalami deman
Rencana tindakan
- Obs keluhan pasien
- Obs suhu tubuh pasien
- Anjurkan orang tua melakukan kompres hangat bila anaknya
demam
- Kalaborasi dalam pemberian terapi
3. An. N
 Suhu tubuh pasien masih tidak stabil
Rencana tindakan
- Observasi suhu tubuh pasien
- Anjurkan kompres dengan menggunakan larutan Nacl
- kalaborasi pemberian obat
4. Ny.M
 Pasien mengatakan masih pusing dan punggungnya panas sudah tidak
panas lagi
Rencana tindakan
- Pantau gula darah sewaktu pasien
- Observasi vital sign
- observasi keluhan pasien
- batasi pengunjung serta cipatakan lingkungan yang nyaman
- kalaborasi dalam pemberian terapi
5. Ny.R
 Pasien mengatakan masih lemas
- Observasi keluhan pasien
- Observasi intake ouput cairan
- Observasi TTV
6. Tn.O
 Pasien mengatakan kulit dan badannya panas
- Anjurkan minum air banyak
- Anjurkan Kompres hangat
- kalaborasi pemberian terapi
7. Tn.M
 Pasien mengatakan demam sudah turun
Rencana tindakan
- Obsevasi keluhan pasien
- Anjurkan kompres hangat jika demam
- Kalaborasi pemberian kalaborasi

8. Tn.M
 Pasien mengatakan nyeri pada bagian dada, pusing, batuk
Rencana tindakan
- Ajarkan relaksasi nafas dalam kepada pasien
- Posisikan pasien semi fowler
- Ajarkan pasien teknik batuk efektif
- Kalaborasi pemberian terapi
9. An.Z
 Pasien mengatakan nyeri pada luka bagian wajah sudah membaik
Rencana tindakan
- Rawat luka
- Ajarkan relaksasi nafas dalam
- Kaji skala nyeri
- Kalaborasi pemberian terapi
10. Tn.D
 Pasien mengatakan nyeri pada luka infeksi ( kaki kanan)
Rencana tindakan
 - obs keluhan pasien
- Rawat luka
- Cek gula darah pasien
- anjarkan relaksasi nafas dalam
- kalaborasi dalam pemberian terapi

CONFERENCE TIM

Hari : Sabtu
Tanggal : 10 Desember 2022

Ketua Tim

(...........................................)

Mengetahui,

Kepala Ruangan IRNA III RSUD

Patut Patut Patju

(Ns. Fetty aryati,s.kep,Ners)