Anda di halaman 1dari 4

Ny.

P
Keluhan Utama :

Usia 56 tahun Batuk Berdahak

RPS : PEMERIKSA
- Batuk Berdahak

- Sesak nafas HIPOTESIS Keadaan Umum          : tampak sakit sed


- Demam Hilang timbul

Tekanan Darah            : 150/90 mmHg à
- Malaise
Gangguan Pernafasan :
- Nafsu makan berkurang dan Respiratory Rate         : 28x/menit
- TB : Batuk berdahak, demam hilang
  BB menurun Suhu                            : 37,7OC
          timbul, nafsu makan berkurang,
          dan berat badan menurun BB                               : 40 kg à underwe
RPD : -ISPA : batuk, demam, malaise
- Diabetes dan Hipertensi

- penyakit  paru restriktif :


  batuk berdahak dan berat badan menurun STATUS GENERALIS :
Riwayat keluarga : - Pneumonia : Batuk berdahak, demam hilang Pembesaran kelenjar getah bening

-Keluarga tidak mengalami hal       timbul, nafsu makan berkurang, regio colli bilateral.

serupa,namun ART sering mengalami       dan berat badan menurun


batuk berulang PPOK : batuk berdahak dan berat badan menurun
adanya retraksi sela iga. 

Vokal fremitus meningkat pada
Rsos :
- Karyawati pabrik tekstil
Gangguan Jantung Redup pada lapangan atas pa
- mengendarai motor melalui kawasan rhonki kasar pada lapangan at
  industri

-mempunyai 4 ekor kucing

PP

Pemeriksaan Laboratorium

Darah Lengkap
HIPOTE
Hb  : 11,8 mg/dL àkadar Hb menurun (Normal Hb: perempuan

12-16 g/dL)
Gangguan Pernafasan :
Ht   : 35 % àKadar Ht cenderung turun (Norma Ht: perempuan 35-45%)
- TB : Pembesaran KGB r
LED  :87 mm/jam
-ISPA : batuk, demam, ma
(normal: 0 sampai 30 mm/jam untuk perempuan diatas 50 tahun)
Leukosit  : 5.700/uL - penyakit  paru restriktif :
Trombosit  : 405.000/uL   adanya retraksi sela iga
GDS    : 469 mg/dL - Pneumonia : Pembesara
(normal: 200 mg/dL) bilateral

Hb dan Ht yang menurun, dan LED meningkat


PPOK : obstruktif ganggu
menunjukkan adanya infeksi.
     pada PF itu adanya ret
àGDS yang meningkat karena pasien
     menandakan adanya g
memeiliki diabetes tidak dikontrol. 

Rontgen Thorax : Gangguan Jantung


ada infiltrat pada lobus superior pulmo dextra (panah hitam), mungkin

adanya benda padat atau peradangan di paru yang menyebabkan warna


putih 

kerley lineàmenandakan adanya penebalan septal

interlobular (panah putih)

Berdasarkan hasil penelitian meta analisis WHO 


merekomendasikan paduan standar untuk TB
Diagnosis
baru adalah 2RHZE/4RH
Kerja:  Rekomendasi A

suspek TB paru Paduan alternatif 2RHZE/4RH harus disertai p


ketat secara langsung untuk setiap dosis obat
AAN FISIK

dang
hipertensi sistolik

eight

a lapangan atas paru kanan.

ru kanan.

tas paru kanan.

ESIS

regio colli bilateral


alaise

an KGB regio colli

an pada saat ekspirasi


traksi di sela iga yang

gangguan saat inspirasi

paru kasus

pengawasan
Rekomendasi B

Anda mungkin juga menyukai