Nim: 1811020126
Keperawatan SI 4B
Pengertian Kasus
Katarak adalah opasitas lensa kristalina yang normalnya
jernih. Biasanya terjadi akibat proses penuaan tapi
dapat timbul pada saat kelahiran (katarak kongenital).
Dapat juga berhubungan dengan trauma mata tajam
maupun tumpul, penggunaan kortikostroid jangka
panjang, penyakit sistemik, pemajanan radiasi,
pemajanan yang lama sinar ultraviolet, atau kelainan
mata lain uveitis anterior (Smeltzer, Suzzene C, 2002).
Anatomi
Fisiologi pada kasus
Sklera
Koroid
Retina
Kornea
Iris
Pupil
Aqueous humor
Lensa
Vitreous humor
Fovea
Bintik buta
Saraf optik
Pathway
Biodata pasien
Nama : Ny.G
Umur : 55 tahun
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D3
Pekerjaan : Guru
Status Perkawinan : kawin
Alamat : Purwokerto
Tanggal Masuk RS : Senin 17 Febuari 2020
Sumber Informasi : Pasien dan keluarga
Keluhan utama
keluhan penglihatan bertambah buruk
Riwayat kesehatan sekarang
Ny.G datang ke RSUD Margono Soekarjo pada tanggal
17 Febuari 2020, pasien datang ke poli mata, dari hasil
pengkajian pada pasien Ny.G diperoleh data
penglihatan buram dan tidak jelas, kesulitan melihat
pada jarak jauh atau jarak pendek, pandangan ganda,
pasien juga merasa cemas, Td : 130/70 mmHg, N : 100,
RR : 20x/m. S : 36,5.
Riwayat kesehatan dahulu
Pasien mengatakan tidak mempunyai riwayat penyakit
Riwayat kesehatan keluarga
Pasien mengatakan tidak mempunyai riwayat penyakit
Analisis Data
DATA SUBJEKTIF DAN ETIOLOGI PROBLEM
OBJEKTIF
Ds: - pasien mengatakan Gangguan visual Risiko jatuh
penglihatan buram dan
tidak jelas , kesulitan
melihat pada jarak jauh
atau jarak pendek,
pandangan ganda,
Do: - pasien terlihat
susah melihat jarak jauh
maupun jarak pendek,
TD: 110/80 S: 36ᵒC
N : 63 R: 23
Ds:Pasien mengatakan Gangguan fungsi tubuh Gangguan Citra Tubuh
juga merasa cemas, dan
takut akan dilakukan
operasi, pasien takut
bila pada operasinya
terjadi suatu hal yang
tidak diinginkan
Do: Pasien terlihat
cemas dan ketakutan
pada yang dideritannya
sekarang
TD: 120/80 S: 36,7ᵒC
N : 75 R: 20
Ds: Pasien mengatakan Perubahan terbesar Ansietas
Pasien berharap dapat
melihat dengan baik
setelah dilakukanya
operasi, Pasien tampak
gelisah dan gugup,
Do: Pasien terlihat
gelisah dan tampak
gugup
TD: 110/80 S: 36,4ᵒC
N : 70 R: 20
Ds: Pasien juga Gejala terkait penyakit Gejala terkait penyakit
mengalami kesulitan
melihat pada jarak jauh
ataupun dekat,
pandangan ganda,
susah melihat pada
malam hari
Do: Pasien terlihat
tidak nyaman dengan
lingkungannya krtika
malam hari
TD: 120/80 S: 37,0ᵒC
N : 70 R: 20
DX Data Dari Analisa Tujuan / Kriteria Hasil / Indikator Rencana Tindakan (NIC)
Data (NOC/SMART)
(ONEC)
(Data Yang
Maladaftif)