MODUL RESPIRATORY

HASIL DISKUSI KELOMPOK

Kelompok
Ruangan
Fasilitator
:
:
:
2
502
Bu Silvi
D-1
Pemicu : 1
Tanggal Diskusi : 17 September 2022 Waktu : 13.00

No. Nama Mahasiswa No. Nama Mahasiswa

1. 7.
2. 8.
3. 9.
4. 10.
5. 11.
6
PEMICU Hal yang s

Tanggal pemeriksaan: 17 Oktober 2022 Ny. G, berusia 23 tahun, beragama Islam datang ke
Puskesmas didampingi oleh suaminya untuk pemeriksaan rutin kehamilan. Pasien mengeluh
badan terasa lemas, kurang nafsu makan, dan kadang pusing. Keluhan tidak disertai
dengan mual dan muntah dan tidak ada demam. Pasien tidak suka minum susu,kurang suka
makan telur, daging dan ikan. Sehari hari pasien lebih suka makan dengan tahu, tempe, dan
sayur saja.

Pasien mengaku hari pertama terakhir menstruasi adalah tanggal 05 April 2022. Pasien
haid pertama kali saat usia 14 tahun, selama ini haid biasanya teratur setiap bulan, jumlah
haid normal, dan tidak ada keluhan saat haid. Pasien baru menikah 1 tahun yang lalu. Pasien
belum pernah hamil sebelumnya, saat ini hamil 7 bulan, dan kontrol kehamilan sebelumnya 3
kali di bidan, yakni saat usia kehamilan 3 bulan, 4 bulan dan 6 bulan.

Pasien sudah imunisasi TT 2 kali, namun belum pernah USG. Pasien tidak mempunyai riwayat
hipertensi,jantung, dan DM. Keluarga pasien tidak ada yang mempunyai riwayat penyakit
hipertensi, jantung, dan DM. Pasien tidak merokok dan tidak mengkonsumsi obat-obatan.
Pasien sering melihat ibu hamil menggunggah ke media sosial foto kehamilan dengan gaya
yang unik, Karena kehamilan pertama pasien ingin juga melakukan hal tersebut

KLARIFIKASI ISTILAH:
- Imunisasi TT : Imunisasi tetanus toksoid

IDENTIFIKASI MASALAH YANG DITEMUKAN:

Identitas: Ny. G, berusia 23 tahun sedang hamil pertama kali 7 bulan. beragama islam,
melakukan pemeriksaan rutin kehamilan
KU : Badan terasa lemas, kurang nafsu makan, dan kadang pusing
RPS
- HPHT ; 5 april 2022
- Kontrol kehamilan saat 3, 4,6 bulan
RPD
- Imunisasi TT 2 kali
- pertama kali haid 14 tahun
- haid teratur setiap bulan, jumlah haid normal tidak ada keluhan
R. sos
- Tidak suka minum susu, kurang suka makan telur, daging, dan ikan.
- sehari hari lebih suka makan tahu, tempe, dan sayur

RPK
- hipertensi, jantung, dan DM disangkal

RUMUSAN MASALAH
Mengapa Ny. G, berusia 23 tahun mengeluh Badan terasa lemas, kurang nafsu makan, dan
kadang pusing saat hamil 7 bulan?

ANALISIS MASALAH

HIPOTESIS

Pasien mengalami anemia karena defisiensi zat besi dan asam folat beserta
mengalami perubahan hormon saat hamil

Data tambahan
KU : Sakit ringan, kesadaran compos mentis
TD 110/70 , nadi 84 x/menit , suhu 36,2 RR 18x/menit
TB BB Sebelum hamil 156/44, BB Setelah hamil 50 kg
LILA 24 cm

Pemeriksaan fisik
Kepala : sklera tidak ikterik, konjungtiva anemis +,
Leher : , JVP 5-2 cm H20, KGB tidak teraba membesar
Toraks : jantung, paru DBN
Abdomen : membesar seperti hamil 7 bulan, Lingkar perut ..
Bising usus +, Normal supel, hepar limpa tidak teraba
Ekstremitas : CRT <2 detik, edema –

Pemeriksaan laboratorium
HB 9 , leu 9800 m, trombosit 267.000, ht 27%, MCV 65 fl, MCH 22 pg, MCHC 33,7 g/dl
Tripel elimination (HIV, Sifilis, HBSag) : Non reaktif

Kimia klinik
GDS : 101 mg/dl
Serum iron : 17 ug/dl
Feritin : 10 ug/dl
TIBC: 460 ug/dl

Urinalisis : kuning, jernih, eritrosit 1-2/lpb, leukosit 0-1/lpb, protein -, glukosa -, nitrit- ,
leukosit esterase -, keton -.
Pemeriksaan Obstetrik
: Sklera tidak ikterik, konjungtiva anemis (+).
JVP
: 5-2 cmH2O
KGB
: Tidak teraba membesar
Dada
Abdomen
: Jantung dan paru dalam batas normal.
: Membesar seperti hamil 7 bulan, BU (+)
normal,supel. Hepar dan lien tidak teraba.
Ekstremitas : CRT < 2 detik, edema -/-.
Inspeksi
Payudara
(-), areola mamae hiperpigmentasi.
Abdomen
Genitalia
4G
44
all 68%i
: Simetris, nyeri tekan (-), benjolan
: Perut membuncit, linea nigra (+)
: varises (-), edema (-), fluor albus (-)
: dalam batas normal
Anus
Palpasi
Payudara
: Kolostrum belum keluar.
Abdomen : pembesaran perut sesuai umur
kehamilan, konsistensi lunak, tidak ada luka bekas
operasi. kontraksi uterus tidak ada.
Palpasi Leopold:
Leopold 1: teraba satu bagian bulat, lunak di
bagian fundus uteri.
TFU 2 jari diatas pusat, 19 cm, TBJ: 1085 gr.
Leopold 2: teraba satu bagian memanjang, keras
di sebelah kanan perut ibu, DJJ 140 kali/ menit,
teratur.
Leopold 3: teraba 1 bagian bulat, keras,
melenting di bagian bawah perut ibu.
Leopold 4: kepala belum masuk pintu atas
panggul.
Pemeriksaan laboratorium :
Inspekulo/ VT: tidak dilakukan
Auskultasi: DJJ (denyut jantung janin) 140 kali
permenit, teratur.
1. Embriologi sistem reproduksi wanita Hal yang sudah diketahui:
2. Anatomi dan histologi dari genitalia
pada wanita hamil dan sebelum hamil
3. Perubahan fisiologis hormon pada
wanita hamil
4. Epidemiologi anemia pada wanita
hamil
5. Bagaimana proses terjadinya keluhan
pusing, tidak nafsu makan, dan lemas
pada wanita hamil
6. Interpretasi data dan data tambahan
yang diperlukan (hitung BMI sebelum
sesudah hamil, HB normal saat hamil
dan tidak hamil, lingkar perut wanita
hamil)
7. Prinsip dari pemeriksaan kehamilan
8. Penegakan diagnosis dan diagnosis
banding pada anemia saat kehamilan
9. Komplikasi dan prognosis
10. Nutrisi yang dibutuhkan saat hamil
11. IMDB (hukum mengunggah foto jika
menunjukkan bagian perut)
Keindonesaan (larangan makan ikan
saat hamil), pemeriksaan yang
ditanggung oleh BPJS saat hamil.
Referensi yang digunakan :