Anda di halaman 1dari 5

“ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR DENGAN KASUS

TETANUS NEONATORUM TERHADAP BAYI Ny. D DI RUANG ANAK


RS HARAPAN BUNDA ”

Disusun Oleh :

Jessica Constantia (F0G021001)

Wenny Heryanti Suhanda (F0G021007)

Tiara Deby Shafiyah (F0G021008)

Adista Rani (F0G021021)

Nurjannah Hasibuan (F0G021022)

Dhea Putri Dinanti (F0G021023)

Purwaningsih (F0G021025)

Okta Anjelia Renopen (F0G021028)

Lala Paramita (F0G021038)

Silvi ayu juniarti (F0G020086)

Dosen Pengampu : Linda yusanti ,S.ST,M.Keb

PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS BENGKULU

TAHUN AKADEMIK 2022/2023


TINDAKAN KASUS
PADA BAYI BARU LAHIR DENGAN KASUS TETANUS NEONATORUM
TERHADAP BAYI Ny. D DI RUANG ANAK
RSUD HARAPAN BUNDA

Hari/tanggal : 1 November 2020


Waktu : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Anak RSUD Harapan Bunda

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Nama bayi :D
Jenis kelamin : Perempuan
Tempat tanggal lahir : Metro, 8 November 2020
Umur : 8 hari
Anak ke : 1 (satu)
Alamat : Jl. Merapi

Nama ibu : Ny. D Nama Ayah : Tn. R


Umur : 25 tahun Umur : 25 tahun
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Agama : Islam Agama : Islam
Alamat : Jl. Merapi Alamat : Jl. Merapi

2. Keluhan
Ny. D datang bersama bayinya dan mengatakan bahwa bayinya panas,
tidak mau menyusu dan mulut bayinya mencucu seperti mulut ikan
disertai kejang.

3. Riwayat Kesehatan
a) Riwayat kesehatan sekarang
Ibu mengatakan bayinya panas, kejang dan mulut bayi
mencucu seperti mulut ikan
b) Riwayat kesehatan lalu
Bayi lahir aterm, tidak ada kelainan

c) Riwayat persalinan
Hamil Thn Lama penolong bbl Keadaan
ke lahir persalinan anak
1 2020 8 jam Bidan Bb : 2800 Normal
gr
Pb 29 cm

d) Imunisasi
Ibu mengatakan anaknya telah diimunisasi pada hari ke-2
setelah persalinan
e) Aktivitas
Aktivitas melemah, menangis terus
f) Riwayat kesehatan keluarga
Ayah dan ibu mengaku tidak pernah menderita penyakit
menular ataupun penyakit keturunan.

4. Pola kebiasaan sehari hari


1. Nutrisi
Sebelum sakit : bayi minum ASI sebanyak 6-8 x/hari
Sesudah sakit : bayi tidak mau menyusui
2. Eliminasi
Sebelum sakit : BAB 3 x/hari, BAK 5-6 x/hari
Sesudah sakit : BAB 1 x/hari, BAK 2-3 x/hari
3. Personal Hygiene
Sebelum sakit : 2 x/hari mandi kering
Sesudah sakit : 2 x/hari mandi kering
4. Istirahat
Sebelum sakit : tidur 18-20 jam/hari
Sesudah sakit : tidur 5-6 jam/hari
5. Aktivitas
Sebelum sakit : bayi aktif tampak bugar
Sesudah sakit : bayi tampak lemah dan aktivitas terganggu

B. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum : anak tampak lemah dan gelisah
Kesadaran : composmentis
Tanda-tanda vital
Pols : 124 x/mnt Temp : 38,60C
RR : 48 x/mnt PB/BB : 49 cm/2600 gr

2. Pemeriksaan fisik
1. Kepala
UUK : cekung Keadaan rambut : hitam bersih
UUB : datar Lingkar kepala : 32 cm
2. Mata
Bentuk alis tertarik keatas, konjungtiva pucat
3. Hidung
Bentuk : Normal, simetris
Lubang hidung : Normal, bersih
4. Mulut
Bentuk : mencucu seperti mulut ikan
Bibir : bersih, mukosa bibir tampak kering, pucat
Palatum : normal
Gusi : merah
Reflek : lemah
5. Telinga
Posisi : normal, simetris
Keadaan : bersih, tidak ada serumen
6. Leher
Pergerakan : lemah
7. Dada
Posisi : simetris
Suara nafas : tidak terdengar ronchi atau wheezing
9. Perut
Bentuk : simetris, bundar
Tali pusat : basah
10. Punggung
Bentuk : normal
11. Ekstermitas
Jari tangan : lengkap
Pergerakan : lemah
Lila : 9 cm
Jari kaki : lengkap
Posisi : simetris
12. Genetalia
Jenis kelamin : perempuan
13. Lubang anus : ada
Keadaan : bersih

3. Pemeriksaan penunjang
Periksa lab : leukosit 5400 ul

C. ANALISA
Bayi Ny. D umur 8 hari dengan tetanus neonatrum dan kejang
D. PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan pada keluarga kondisi bayi saat ini
Ev: sudah di lakukan
2. Diskusikan tentang tanda dan gejala tetanus neonatorum
Ev: ibu mengerti
3. Beritahu ibu tentang cara mengatasi panas dan kejang
Ev: ibu mengerti penjelasan bidan
4. Beritahu ibu cara mengatasi kebutuhan nutrisi dan cairan
Ev : ibu mengerti
5. Ajarkan keluarga untuk kompres hangat pada bayinya
Ev: ibu mengerti dan akan melakukan anjuran bidan
6. Beritahu ibu untuk kunjungan ulang apa bila ada keluhan
Ev : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang
7. Dokumentasi

Anda mungkin juga menyukai