PENANGANAN KTD,KTC,KPC DAN KNC

No. Dokumen :
No. Revisi :
SPO Tanggal Terbit : Pimpinan Klinik
Halaman :

KLINIK PRATAMA dr. Riad Prian Agusta

MUHAMMADIYAH NIP:19890418120230319
PASURUHAN

Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait dengan identifikasi,

1. Pengertian
dokumentasi dan pelaporan kasus KTD,KPC, dan KNC
Sebagai pedoman dalam penanganan KTD, KPC dan KNC dalam

2. Tujuan pelaksanaannya harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam

SPO

Surat Keputusan Kepala Klinik Nomor 800/ / /144/TAHUN 2018

3. Kebijakan
tentang tentang Penanganan KTD, KTC, KPC dan KNC.

1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun

2017 tentang Keselamatan Pasien
4. Referensi
2. Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit, Depkes
R.I. 2006
5. Prosedur/langkah- 1. Penanggung jawab PMKP Klinik menerima laporan adanya KTD, KPC
langkah atau KNC
2. Penanggung jawab PMKP Klinik melakukan identifikasi terhadap
KTD, KPC atau KNC sesuai dengan yang dilaporkan,
3. Penanggung jawab PMKP Klinik menganalisa penyebab dari KTD,
KPC atau KNC yang terjadi,
4. Penanggung jawab PMKP Klinik mencatat hasil identifikasi dan
analisa penyebab dari KTD, KPC atau KNC di dalam buku laporan
KTD, KPC dan KNC,
5. Penanggung jawab PMKP Klinik melaporkan hasil temuan KTD, KPC
atau KNC yang terjadi kepada Pimpinan Klinik,
 6. Pimpinan Klinik menerima laporan dari penanggung jawab PMKP
Klinik,
7. Pimpinan Klinik merencanakan pertemuan dengan penanggung
jawab masing – masing upaya yang terkait dengan KTD, KPC atau
KNC yang terjadi,
8. Pimpinan Klinik mengundang penanggung jawab PMKP Klinik dan
penanggungjawab masing – masing upaya yang terkait,
9. Pimpinan Klinik dan Penanggung jawab PMKP Klinik bersama unit
terkait membahas mengenai penanganan KTD,KPD atau KNC yang
terjadi,
10. Pimpinan Klinik dan Penanggung jawab PMKP Klinik bersama unit
terkait membuat rencana penanganan KTD, KPC atau KNC yang
terjadi,
11. Penanggung jawab manajemen mutu Klinik mencatat rencana
penanganan KTD, KPC atau KNC yang telah disepakati dalam buku
tindak lanjut KTD, KPC atau KNC,
12. Penanggung jawab PMKP Klinik dan penanggung jawab masing –
masing upaya melaksanakan penanganan KTD, KPC atau KNC sesuai
dengan rencana,
13. Penanggung jawab PMKP Klinik mengevaluasi penanganan terhadap
KTD, KPC atau KNC yang dilakukan oleh masing – masing upaya,
14. Penanggung jawab PMKP Klinik mencatat hasil evaluasi penanganan
KTD, KPC dan KNC yang telah dilakukan,
15. Penanggung jawab PMKP Klinik melaporkan hasil evaluasi
penanganan KTD, KPC dan KNC kepada Pimpinan Klinik
1. Tim PMKP,
6. Unit Terkait
2. Semua unit Pelayanan.

7. Rekaman historis perubahan

N Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
o