PELAYANAN PERINATOLOGI

APNEA

No. Dokumen No. Revisi : Halaman

PT/PER/069/ 00 1 dari 2
RSUCM
Ditetapkan oleh
Tanggal terbit Direktur RSU Cut Meutia
PROSEDUR Kabupaten Aceh Utara
TETAP 1 Oktober 2013

drg. Nuraida, MPH

NIP.19610325 198812 2 001

Pengertian Tidak adanya aliran udara pernapasan selama ≥ 20 detik dengan atau
tanpa bradikardia atau sianosis
Kriteria Diagnosis Anamnesis
Bayi dengan factor resiko (kurang bulan,kelainan neurologik)
Pemeriksaan fisiss
Letargi
Hipotermia
Tanda tekanan tinggi intracranial
Distensi abdomen
Laboratorium
Gambaran darah tepi/hitung jenis/trombosit (DD/sepsis)
Analisis gas: Mengetahui hipoksia
Glukosa,elektrolit darah: Mengetahui gangguan metabolic
Radiologi
Foto toraks : Atelektasis,pneumonia
Foto abdomen : Tanda EKN
USG kapala : Perdarahan intracranial/kelainan SSP
CT scan : Infark serebri
Terapi Pencegahan
Manipulasi yang minimal
Pengaturan suhu lingkungan
Jika memungkinkan,letakan bayi dalam posisi tengkurap
Monitoring pernapasan dan denyut jantung
Umum
Oksigen per nasal
Stimulasi taktil
Perhatikan posisi leher (tidak boleh terlalu fleksi/ekstensi)
Nasal CPAP: dengan tekanan 3-4 cm H2O,dapat ditingkatkan s/d 10
cm
H2O dan kecepatan aliran O2 5L/mnt
Medikamentosa (jika usaha di atas gagal)
Teofilin i.v./p.o.: 1,5-2 mg/kgbb/6 jam
 PELAYANAN PERINATOLOGI

APNEA
No. Dokumen No. Revisi : Halaman
PT/PER/069/RSUCM 00 2 dari 3

Jika serangan apnea ↑ dan berat → aminofilin,dosis

awal5-6mg/kgbb i.v. perlahan dalam 15-30 mnt,12 jam kemudian
dilanjutkan dosis rumatan 1,5-2 mg/kgbb setiap 6-8 jam
Kafein sitrat i.v./p.o., dosis awal 20 mg/kgbb,selama 30 mnt,24 jam
Kemudian dilanjutkan dosis rumatan 5-12 mg/kgbb i.v. atau p.o,
dosis ditingkatkan 11 mg/kgbb sampai dosis total 12 mg/kgbb
Doksapram. Jika dengan pemberian teofilin/kafein,apnea tidak
berkurang → infuse/drip,kecepatan 0,5-1,5 mg/kgbb/jam,setelah
apnea teratasi → kecepatan dapat ↓,sedangkan pada penderita
yang tetap apnea,dosis ↑ sampai maks. 2,5 mg/kgbb/jam
Ventilasi mekanik,jika semua usaha di atas gagal
Khusus
Tergantung etiologi