LAPORAN TUTORIAL KLINIK

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA Ny. R

CT : Yosra Sigit Pramono., Ns. M.KEP

DISUSUN OLEH :
FAHRIANOR RAHMAN (2314901210096)
FATMA DEWI (2314901210100)
FIKA PITREA NENGSIH (2314901210102)
HAJI HUMAIDI (2314901210108)
HANIK TRI INDARYUNI (2314901210111)
IHSAN HADI EKA SAPUTRA (2314901210121)

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
TAHUN 2024
 TUTORIAL SESI I

Kasus Tutorial
Ny. R berusia 63 tahun yang tinggal di Desa Amawang Kiri telah dilakukan
pengkajian tanggal 25 April 2024 didapatkan hasil, Vital sign: Suhu: 36,7 oC,
Nadi: 78 x/menit, Respirasi: 20 x/menit, Tekanan darah 140/90mmHg. Klien
mengeluhkan sering terasa nyeri di persendian, khususnya pada bagian lutut dan
pinggul, nyeri semakin bertambah dan terasa seperti ditusuk-tusuk pada saat
malam dan pagi hari. Pada saat cuaca dingin rasa nyeri kadang merambat ke kaki
kanan dan juga kedua belah tangan, khususnya bagian persendian. Klien
mengatakan bahwa kadang kesulitan beraktivitas dan berjalan pada saat nyeri
muncul dan skala nyeri yang didapakan adalah 4. Klien juga mengatakan kadang
untuk berdiri masih perlu untuk berpegangan ke dinding. Klien mengatakan
selama ini hanya meminum obat yang dibeli diwarung warung pada saat nyeri
muncul. Klien mengatakan kadang sulit berjalan karena kaki terasa nyeri ketika
digerakkan.

PROBLEM HYPOTES MECHANISM MORE DON’T LEARNING

IS INFO KNOW ISSUE

DS :
- Klien
mengatakan
pinggul dan
lututnya
kadang terasa
nyeri.
- Klien
mengatakan
pada saat
cuaca dingin
rasa nyeri
kadang
merambat ke
kaki kanan
dan juga
kedua belah
tangan,
khususnya
bagian
persendian.
DO:
- Ny. R
 tampak
memegangi
lutut dan
kakinya
- P :Nyeri
bertambah
saat cuaca
dingin
Q :Seperti
ditusuk-tusuk
R:
Persendian
S:Skala 4
T :Hilang
timbul

DS: Hambatan
- Klien Mobilitas
mengatakan
Fisik b.d
bahwa
kadang Nyeri
kesulitan
beraktivitas
dan
berjalan
pada saat
nyeri
muncul.
- Klien
mengatakan
kadang
sulit untuk
berdiri
tanpa
bantuan
atau
berpeganga
n ke
dinding.

DO:
- Klien
terlihat
sulit untuk
berpindah
dari posisi
duduk ke
posisi
berdiri.
- Sistem
 musculoskl
etal:
Terbatasnya
rentang
gerak Ny.R
dikarenakan
pinggul dan
lutut klien
kadang
terasa nyeri
saat
beraktivitas
maupun
beristirahat.
DS: Risiko Jatuh -
- Ny.R b.d
mengatakan
Kekakuan
kalau
berjalan Sendi
kadang bisa
tersandung
karena kaki
kiri tidak
merasakan
apa-apa.
- Klien
mengatakan
Bahwa
pernah
terjatuh saat
berjalan.

DO :
Klien terlihat
kesulitan dalam
berjalan dan
sering
berpegangan ke
dinding.
 TUTORIAL KLINIK SESI II
Problem Solving

Nursing
No No DX Diagnosa Nursing Intervention
Outcome
 1.
