LAPORAN Kasus

Pembimbing:
dr. Sofwan S. Rahman, Sp.KK

Oleh:
Lidwina Cindy Chandra
2013-061-035

KEPANITERAAN KLINIK
ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIKA ATMA JAYA JAKARTA
RUMAH SAKIT R. SYAMSUDIN, S.H.
1 DESEMBER 2014 – 9 JANUARI 2015
 IDENTIFIKASI PASIEN
Nama : An. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 9 tahun
Alamat : Jl. Ciaul Pasir RT/RW
002/009, Subangjaya,
Cikole, Sukabumi
Suku : Sunda
Agama : Islam
Tanggal Pemeriksaan: 3 Desember 2014, pukul 08.40
ANAMNESIS
Autoanamnesis & Alloanamnesis
 ANAMNESIS
Riwayat Perjalanan Penyakit
 ANAMNESIS
Riwayat Perjalanan Penyakit
 PEMERIKSAAN
Pemeriksaan Generalis
• Keadaan umum : Tampak tenang
• Kesadaran : Compos mentis
• Laju nadi : 80 x/menit
• Laju napas : 20 x/menit
• Suhu : Afebris
• Status internus : Dalam batas normal
 PEMERIKSAAN
Pemeriksaan Dermatologik
 PEMERIKSAAN
Pemeriksaan Dermatologik
 Pemeriksaan
Pemeriksaan Anjuran/Penunjang
DIAGNOSIS
 DIAGNOSIS
Diagnosis Banding
 DIAGNOSIS
Diagnosis Banding
 DIAGNOSIS
Diagnosis Banding
 DIAGNOSIS
Diagnosis Banding
 DIAGNOSIS
Diagnosis Banding
 DIAGNOSIS
Diagnosis Banding
DIAGNOSIS
 ANALISIS KASUS
PITYRIASIS ALBA KASUS TEORI
Epidemiologi •Pasien anak perempuan, 9 tahun. •Biasanya terjadi pada populasi
•Bertempat tinggal di Sukabumi, anak-anak, 90% pada anak-anak
Indonesia. berusia 3-16 tahun. Tetapi,
•Pasien berkulit agak gelap. populasi dewasa juga dapat
menderita penyakit tesebut.
•Tidak terdapat predileksi laki-laki
atau perempuan.
•Biasanya pada populasi negara
beriklim tropis. Tetapi, terdapat
argumen lainnya bahwa dapat
disebabkan oleh udara yang
dingin sehingga kulit menjadi
kering.
•Sering terjadi pada populasi
berkulit lebih gelap.
 ANALISIS KASUS
PITYRIASIS ALBA KASUS
Etiologi •Pasien memiliki riwayat rhinitis
& alergi sejak 4 tahun yang lalu.
Faktor Risiko •Nenek pasien memiliki riwayat
rhinitis alergi dan asma.
•Pasien memiliki kebiasaan
menggunakan kosmetik tanpa
mencuci muka setelah
menggunakan kosmetik.
•Pasien biasanya hanya mencuci
muka 1 kali sehari dengan air
dingin.
Manifestasi •Pasien tidak merasakan keluhan
Klinis apapun.
•Keluhan gatal, nyeri, dan panas
disangkal oleh pasien.
TEORI
•Etiologi pasti tidak diketahui.
•Biasanya pasien memiliki riwayat
stigmata atopik.
•Dapat didahului proses
inflamasi/iritasi akibat dermatitis
atopik.
•Paparan sinar matahari yang tinggi
dan sering mencuci muka.
•Seringkali asimptomatik, tetapi
pada beberapa pasien juga dapat
mengalami keluhan, seperti gatal
dan panas seperti rasa terbakar.
 ANALISIS KASUS
PITYRIASIS ALBA KASUS TEORI
Lokasi Predileksi •Letak lesi pada buccal dextra dan •Pada anak-anak, biasanya letak
sinistra. lesi
pada wajah (pipi) (50-60%), leher,
lengan atas, tungkai, dan badan.
Lesi dapat simetris.
•Sedangkan, pada dewasa biasanya
letak lesi dapat dimana saja di
seluruh tubuh, tapi biasanya
sering pada batang tubuh bawah
dan distribusinya simetris.
 ANALISIS KASUS
PITYRIASIS ALBA KASUS
Karakteristik Lesi •Regio/Letak lesi: Buccal dextra
•Efloresensi Primer: Makula
hipopigmentasi
•Efloresensi Sekunder: Tidak ada
•Ukuran Lesi: 3 x 1 cm
•Susunan/Bentuk: Tidak teratur
•Batas: Tegas
•Penyebaran dan Lokalisasi:
Simetris dan regional (lokalisata).
•Regio/Letak lesi: Buccal sinistra
•Efloresensi Primer: Makula
hipopigmentasi
•Efloresensi Sekunder: Tidak ada
•Ukuran Lesi: 3 x 1 cm
•Susunan/Bentuk: Tidak teratur
•Batas: Tegas
•Penyebaran dan Lokalisasi:
Simetris dan regional (lokalisata).
TEORI
 Lesi berupa patch berwarna merah
muda, batas menjadi tidak jelas
setelah beberapa minggu menjadi
bintik yang pucat disertai dengan
skuama halus berwarna putih.
Kemudian, lesi berkembang
menjadi makula hipopigmentasi
tanpa skuama, biasanya berbentuk
bulat, oval, atau iregular yang
umumnya menetap beberapa
bulan hingga beberapa tahun.
 Lesi biasanya multipel 4 sampai 20
dengan diameter antara ½ - 2 cm.
 ANALISIS KASUS
PITYRIASIS ALBA KASUS TEORI
Pemeriksaan •Pemeriksaan penunjang tidak •Pemeriksaan KOH 10% dilakukan
Penunjang dilakukan untuk menyingkirkan diagnosis
banding yaitu pityriasis versicolor,
dimana pada pityriasis versicolor
didapatkan hifa dan blastopor
memiliki gambaran spaghetti and
meatballs.
•Pemeriksaan lampu Wood untuk
menyingkirkan diagnosis banding,
yaitu:
- Pityriasis versicolor: fluoresensi
kuning keemasan.
- Vitiligo: makula amelanotik
tampak putih berkilau.
TATALAKSANA
PROGNOSIS
Terima
Kasih