HERNIA UMBILIKALIS

a) Definisi

Hernia umbilikalis terjadi ketika ada bagian dari usus yang menonjol melalui pembukaan pusat
di otot perut, dikenal dengan “bodong” yang umumnya tidak berbahaya. Pada umunya terjadi
pada bayi dan dapat juga terjadi pada orang dewasa. Pada bayi, hernia umbilikalis dapat sangat
jelas terlihat ketika bayi menangis, pusar bayi tampak menonjol. Ini adalah tanda klasik dari
hernia umbilikalis. Pada anak-anak, banyak hernia umbilikalis dapat menutup sendiri mendekati
usia 1 atau 2 tahun. Untuk mencegah komplikasi, hernia umbilikalis yang tidak hilang pada usia
4 tahun atau mereka yang muncul saat dewasa mungkin perlu tindakan bedah.

b) Gejala

Gejala yang tampak pada penderita hernia umbilikalis adalah munculnya benjolan lunak di dekat
pusar.

Pada bayi, benjolan ini akan menghilang ketika bayi dalam kondisi diam. Benjolan hernia
umbilikalis biasanya akan muncul saat bayi menangis, batuk, tertawa, atau mengejan. Gejala
yang sama juga muncul pada orang dewasa yang mengalami hernia umbilikalis. Ditambah, orang
dewasa juga akan mengalami rasa tidak nyaman atau pun rasa sakit di bagian pusar.

c) Penyebab

Selama kehamilan, tali pusat melewati lubang kecil di otot perut bayi. Lubang ini biasanya
menutup setelah lahir. Jika otot-otot perut gagal menutup dengan sempurna di garis tengah perut,
kelemahan di dinding perut ini dapat menyebabkan hernia umbilikalis pada saat lahir atau di
kemudian hari.

d) Faktor resiko

Hernia umbilkalis umunya terjadi pada bayi prematur dan bayi dengan berat badan lahir rendah.

e) Komplikasi

Komplikasi dapat terjadi ketika jaringan perut yang menonjol menjadi terperangkap dan tidak
lagi dapat didorong kembali ke dalam rongga perut. Hal ini mengurangi suplai darah ke bagian
usus yang terjebak dan dapat menyebabkan nyeri di sekitar pusar dan kerusakan jaringan. Jika
ada bagian usus yang benar-benar terputus dari suplai darah (strangulasi hernia), kematian
jaringan (gangren) dapat terjadi. Infeksi dapat menyebar ke seluruh rongga perut, menyebabkan
situasi yang mengancam jiwa.

f) Penatalaksanaan

Direkomendasikan untuk menunggu hernia umbilikalis menutup sendiri. Hal ini terjadi sesuai
pertumbuhan anak otot-otot perut akan semakin kuat dan akan menutup hernia secara alami. Hal
ini biasanya terjadi pada usia 3 atau 4 tahun, atau bisa lebih cepat. Sampai saat ini tidak ada
ketentuan kapan harus dilakukan opearsi elektif. Jika ada defek sebesar 1,5 cm atau lebih pada
usia 36-48 bulan, tindakan operasi sepertinya diperlukan. Teknik seperti merekatkan atau
mengikat koin di umbilikus untuk menutup hernia tidak efektif dan tidak dianjurkan. Operasi
tidak disarankan kecuali hernia tidak hilang pada usia 4 tahun, Hernia menjadi strangulasi, atau
hernia yang sangat besar karena tidak mungkin untuk menutup sendiri. Jika anak Anda
membutuhkan operasi perut untuk alasan yang berbeda, maka ahli bedah dapat sekaligus
memperbaiki hernia umbilikalis selama operasi itu.

DAFTAR PUSTAKA

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/umbilical-hernia/basics/preparing-for-your-
appointment/con-20025630
http://pedsurg.ucsf.edu/conditions--procedures/umbilical-hernia.aspx
J of The National Medical Association 1977:69(12);897.
Sumber Gambar: mankatofreepress.com