Gangguan perilaku dan Emosional yang

terjadi pada onset Anak dan Remaja

•Oleh:
•Chitra Aulia Arnanda

•Pembimbing:
•dr. Rini Rianti, Sp. KJ

•dr. Hermansyah Suwarno, Sp.KJ

KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON

 Penggolongan

F90 Gg Hiperkinetik F94 Gg Fungsi sosial dengan

onset khas pada masa
kanak dan remaja

F91 Gg Tingkah laku F95 Gangguan TIC

F92 Gg campuran tingkah F98 Gg Perilaku dan emosional

laku dan emosi dengan onset biasanya
pada masa kanak dan
remaja
F93 Gg Emosional dengan
onset khas pada masa F99 Gangguan Mental YTT
kanak
KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON
 F90 GANGGUAN HIPERKINETIK

F90.0 gg F90.1 ganguan F90.9 gangguan

aktivitasdan tingkah laku hiperkinetik YTT
perhatian hiperkinetik

Kriteria umum Memenuhi Kategori ini

mengenai kriteria tidak di
gangguan menyeluruh anjurkan dan
hiperkinetik mengenai hanyalah boleh
telah gangguan di guankan bila
terpenuhi, hiperkinetik kurang dapat di
tetapi kriteria dan juga bedakan antara
untuk gangguan kriteria F90.0 dan F90.1,
tingkah laku menyeluruh tetapi
tidak terpenuhi mengenai memenuhi
(F91) gangguan keselurahn
tingkahlaku kriteria untuk
F90

KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON

 Pedoman diagnostik
Ciri Khas : Pola tingkah laku disosial, Agresif
atau menentang,Berulang dan menetap
Perilaku yang bisa menjadi dasar diagnosis :
seperti perkelahian atau menggertak pada
F91 GANGGUAN tingkat berlebihan, kejam terhadap hewan
atau sesama manusia, perusakan yang hebat
TINGKAH LAKU atas barang milik orang, membakar, mencuri,
sering meluapkan temper tantrum yang hebat
dan tidak biasa, perilaku provokatif yang
menyimpang.
Diagnosis tidak dianjurkan kecuali bila tingkah
laku di atas berlanjut selama 6 bulan atau
lebih

KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON

F91 GANGGUAN TINGKAH LAKU
F91.0 gangguan F91.1 gangguan F91.2 gangguan F91.3 gangguan
tingkahlaku yang tingkahlaku tak tingkahlaku sikapmenentang
terbatas pada berkelompok berkelompok (membangkang)
lingkungan
keluarga
Gangguan tingkah kombinasi dissosial kombinasi disosial usia dibawh 10
laku hanya di dalam dan agresif, sifat dan agresif, dan tahun[menentang,
lingkup keluarga kelainan pervasif memiliki hubungan ketidak patuhan,
serumah. tidak ada dalam hubungan ikatan persahabatan provokatif] tanpa
gangguan tingkah anakdengan anak yang langgeng tindakan disosial
laku di luar lain tidak dengananak seusia dan agresif perilaku
lingkungan berhubungan yang terlibat dalam negativistik,
keluarga,hubungan dengan kelompok, hubungan kegiatan bermusuhan,
sosial di luar masih tindakan kejahatan kejahatan. menengtang,
batas normal. dilakukan sendirian provokatif yang
berkelanjutan
KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON
 F92 GANGGUAN CAMPURAN TINGKAH LAKU
DAN EMOSI

Ciri khas ialah gabungan dari perilaku agresif, dissosial, atau menentang yang
menetap dengan gejala nyata dari depresi, anxietas atau gangguan emosional
lainnya.

F92.0 gangguan tingkah laku depresif F92.8 gangguan campuran tingkah

laku danemosi lainnya
Kombinasi dari gangguan tingkah laku kombinasi gg tingkah laku pada masa
masakanak (F91) dan keadaan depresif anak dengan gejala emosional yang
yang berhelanjutan dan menetap menetap seperti anxietas, takut, obsesi
atau kompulsi,depersonalisasi atau
derealisasi, fobia, atau hipokondriasis.

KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON

 F93 GANGGUAN EMOSIONAL DENGAN ONSET KHAS
PADA MASA ANAK
F93.0 gangguan F93.1 F93.2 gangguan F93.3 gangguan
anxietasperpisahan gangguan anxietas sosial persainganantar
masa kanak anxietas fobik masakanak saudara
masakanak
Anxietas yang Rasa takut yang Gangguan emosional Bukti adanya
berlebihanyang terfokus khas timbul pada rasa waswas, takut dan rasa persaingan dan/atauiri
dan berkaitan dengan suatu fase menghindari orang hati terhadap saudara,onset
perpisahan dari tokoh perkembangan yang tak dikenal. selama beberapa bulan
yang akrab yang spesifik. Kategori ini hanya setelah kelahiran adik
hubungannyadengan si onset berlaku bagi gangguan (terutama adik langsung);
anak yang bukan hanya sesuai,anxietas yang timbul sebelum
bagian dari anxietas tidak menyuluruh usia 6 tahun
umum, berkenaan
dengan anekasituasi.
KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON
F94 GANGGUAN FUNGSI SOSIAL DENGAN ONSET KHAS PADA
MASA KANAK DAN REMAJA
F94.1 gangguan kelekatan
F94.0 mutisme elektif reaktif masa kanak
selektifitas dalam pola abnormal dalam
bertutur kata dalam hubungan anak dan
situasi tertentu, pengasuh
namuntidak dapat < 5 tahun, meliputi ciri
melakukannya dalam maladaptif yang lazimnya
beberapa situasi. tidakdilihat pada anak
normal, raktif pada
perubahan yang cukup jelas
apda pola asuh
KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON
F94.2 gangguan kelekatan tak
terkendali masa kanak
selektif yang selama 5 tahun
pertama kehidupan anak dan
perilaku menarik perhatian pada
masa dini atau pertengahan usia
anak riwayat pengasuh yang
berganti-ganti, dari satu keluarga
asuh pindah ke keluarga asuh
yanglain.
 F95 GANGGUAN TIC
Yang membedakan "Tic" dari gangguan motorik lainnya ialah:
• gerakan yang mendadak,
• cepat,
• Dalam waktu singkat,
• terbatasnya gerakan, tanpa bukti gangguan neurologis yang mendasari
sifatnya yang berulang-ulang; (biasanya) terhenti saat tidur. dan mudahnya gejala itu
ditimbulkan kembali atau ditekan dengan kemauan.

F95.0 gangguan tic
sementara
Memenuhi kriteria tik dan tidak
melampaui 12 bulan Usia 4-5
tahun : kedipan mata, muka
menyeringai ataukeduatan
kepala
F95.1 gangguan tic motorik F95.2 gangguan kombinasi tic
dan vokal kronik vokal dan motorik multipel
(syndrom de la Tourrete)
Umumnya memenuhi kriteri tik Tik motorik multipel dengan tik
motoric atau vokal (namunbukan vocal dan tic motoric, tidakharus
kedunya) berlangsung lebih dari timbul serentak
setahun. Tic dapat tunggal atau
multipel

KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN JIWA RSUD WALED CIREBON

F98 GANGGUAN PERILAKU DAN EMOSIONAL LAINNYA
DENGAN ONSET BIASANYA PADA MASA KANAK DAN REMAJA

Merupakan sekelompok gangguan heterogen yang berciri :

Onsetnya pada masa kanak tetapi berbeda dalam banyak segi,
kondisinya merupakan sindrom dengan batasan jelas namun
ada pula yang sekedar kumpulan gejala yang tidak memiliki
keabsahan nosologis.
F98 GANGGUAN PERILAKU DAN EMOSIONAL LAINNYA DENGAN ONSET BIASANYA PADA
MASA KANAK DAN REMAJA
F98.0 enuresis F98.1 F98.2 gangguan F98.3 Pika F98.4 F98.5 gagap F98.6 berbicara cepatdan
non- enkopresis makan masa masa bayi gangguan (stuttering / tersendat (ckuttering)
organik nonorgani bayi dan kanak dan kanak gerakan stammering)
k stereotipik

Suatu tanda -Pengeluaran Penolakan makan zat Merupakan Cara berbicara Cara berbicara cepat
buang air seni tinja secara makanan dan yang tidak aneka gerak yang ditandai dengan gangguan
tanpa kehendak, taklayak rewel bergizi yang volunter, dengan kelancaran alurnya,
siang/malam hari, Kurang latihan menghadapi (tidak layak berulang, pengulanan suara namun tanpa
tidak sesuai kebersihan makanan yang dimakan) stereotipik, atau perpanjangan pengulangan atau
denganusia [toilet training] memadai dari Sering non funsional suku kata, atau kegugupan dengan
mental anak, dan Mungkin pengasuh tanpa terdapat (sering sering gugup atau derajat yang cukup parah
tanpa gangguan akibat retensi penyakit organik. pada anak bersifat terhenti sehingga sehingga menyebabkan
neurologis yang fisiolgis yang Bila melampai remaja ritmik) bukan mengganggu irama kurangjelasnya ucapan.
mendasari bertumpuk batasnormal, muda. merupakan alur biacarawajah Bicara kurang menentu
pada mutu makan Namun bagian dari atau bagian tubuh dan kurangberirama
peletakan tinja abnormal, BB dapat pada suatu kondisi lainnya yang dengan letupan cepat
di tempat tidak bertambah, anak psikiatrik atau bersamaan atau cepat,tersendat yang
yangtidak atau menurun dengan neurologis hembatan alur biasanya meliputi pola
layak intelegensi yang dikenal bicara pengungkapan yang
normal keliru. Tidak ditemukan
gangguan neurologis
yang mendasari
Terima Kasih ☺