PERTEMUAN TINJAUAN Disahkan oleh :

MANAJEMEN Kepala Puskesmas

No. Kode :
No. Revisi : 00
SOP
UPT PUSKESMAS Tgl. Terbit : dr. TEGOEH WIBOWO
SUMBERJAMBE Halaman : 1dari4 NIP. 19681215 200212 1 008

1. Pengertian 1. Pertemuan tinjauan manajemen adalah : pembahasan

yang berbentuk pertemuan dari semua unsur di
Puskesmas untuk menyelesaikan permasalahan yang
ditemui didalam penerapan sistem manajemen mutu
Puskesmas

2. Pertemuan tinjauan manajemen dihadiri oleh oleh Kepala

puskesmas, ketua tim koordinator Ruangan dan Dinas
Kesehatan Kabupaten apabila pembahasan ada
kaitannya dengan Dinas Kesehatan Kabupaten

3. Pertemuan tinjauan mutu dilakukan untuk memastikan

penerapan sistem Manajemen Mutu berjalan secara
efektif dan efisien dan dilakukan sesuai dokumentasi
Sistem Manajemen Mutu, sehingga dapat diketahui perlu
tidaknya mengadakan perubahan dalam kebijakan mutu
dan dokumentasi sistem manajemen mutu

4. Pertemuan tinjauan manajemen dapat berupa pertemuan

Penanggung jawab program upaya Puskesmas,
Minilokakarya, bimbingan teknis dari Dinas Kesehatan
Kabupaten dan Monitoring evaluasi PKP

5. Dalam pertemuan tinjauan manajemen, Agenda yang

dibahas mencangkup :

a. Kebijakan mutu dan Pencapaian Sasaran kinerja

setiap bagian

b. Hasil pencapaian Rencana manajemen Mutu,

termasuk kinerja proses dan pelayanan

c. Hasil audit internal maupun eksternal

d. Umpan balik pelanggan, termasuk hasil pengukuran

 PERTEMUAN TINJAUAN Disahkan oleh :
MANAJEMEN Kepala Puskesmas

No. Kode :
No. Revisi : 00
SOP
UPT PUSKESMAS Tgl. Terbit : dr. TEGOEH WIBOWO
SUMBERJAMBE Halaman : 2dari4 NIP. 19681215 200212 1 008

kepuasan pelanggan serta keluhan pelanggan

e. Status Tindakan Perbaikan dan Pencegahan

f. Hasil tindak lanjut dari telaah mutu dan kinerja

sebelumnya

g. Perubahan sistem manajemen mutu

h. Rekomendasi untuk peningkatan

i. Pertemuan tinjauan mutu tidak terjual, dapat

dilakukan bila dibutuhkan

2. Tujuan Bertujuan untuk menerapkan proses tinjauan manajemen

mutu dan kinerja di Puskesmas supaya dapat dilakukan tepat
waktu dan memberikan rekomendasi untuk melakukan
peningkatan sistem dan pelayanan.
3. Kebijakan
4. Referensi Prosedur Audit Mutu Internal
5. Prosedur A. Persiapan Pertemuan Tinjauan Manajemen Mutu dan
Kinerja
1. Ketua tim mutu menyusun jadwal, agenda dan
tinjauan manajemen kinerja
2. Sekretaris mengajukan jadwal, agenda dan
peserta pertemuan manajemen mutu dan Kinerja
kepada Kepala Puskesmas melalui Surat Internal
3. Kepala Puskesmas memeriksa jadwal agenda dan
peserta pertemuan tinjauan manajemen mutu dan
kinerja
4. Jika tidak setuju, maka kembali dengan
memberikan rekomendasi
5. Jika setuju, melakukan konfirmasi melalui lembar
disposisi
 PERTEMUAN TINJAUAN Disahkan oleh :
MANAJEMEN Kepala Puskesmas

No. Kode :
No. Revisi : 00
SOP
UPT PUSKESMAS Tgl. Terbit : dr. TEGOEH WIBOWO
SUMBERJAMBE Halaman : 3dari4 NIP. 19681215 200212 1 008

6. Sekertaris membuat undangan pertemuan tinjauan

manajemen mutu dan kinerja sesuai dengan jadual
yang telah disusun
7. Sekertaris mendistribusikan undangan
mendistribusikan undangan kepada seluruh
peserta
8. Peserta pertemuan Mempersiapkan bahan yang
akan dibahas dalam pertemuan tinjauan
manajemen mutu dan kinerja
B. Pelakasanaan Pertemuan manajemen mutu dan Kinerja
1. Ketua tim mutu memimpin pertemuan
2. Kepala puskesmas membuka pertemuan tinjauan
manajemen mutu dan kinerja
3. Peserta pertemuan mempresentasikan sesuai
topic yang telah ditentukan
4. Peserta pertemuan memberikan masukan
terhadap presentasi yang diberikan antar unit
ataupun hasil kajian dan hasil audit.
5. Kepala puskesmas dan dengan peerta pertemuan
berdasarkan kesepakatan memberikan keputusan
atau rekomendasi perbaikan atau peningkatan
yang dianggap perlu
6. Sekretaris membuat risalah tinjauan manajemen
mutu dan kinerja
7. Sekretaris meminta persetujuan risalah rapat
kepada Kepala puskesmas
8. Sekretaris mendistribusikan risalah rapat kepada
peserta rapat
9. Ketua tim mutu memberikan kesempatan untuk
menanggapi perwakilan Dinas Kesehatan
 PERTEMUAN TINJAUAN Disahkan oleh :
MANAJEMEN Kepala Puskesmas

No. Kode :
No. Revisi : 00
SOP
UPT PUSKESMAS Tgl. Terbit : dr. TEGOEH WIBOWO
SUMBERJAMBE Halaman : 4dari4 NIP. 19681215 200212 1 008

Kabupaten
10. Perwakilan dari Dinas Kesehatan kabupaten
memberikan tanggapan dan menarik hasil
pertemuan yang tidak dapat diselesaikan di
puskesmas untuk dilaporkan kepada kepala dinas
kesehatan kabupaten untuk ditindaak lanjuti
11. Ketua tim mutu dan sekretaris membuat laporan
tertulis dan merujuk permasalahan yang tidak
dapat diselesaikan dipuskesmas ke dinas
kesehatan kabupaten
12. Kepala puskesmas menutup petemuan telaah
mutu dan kinerja
13. Penanggung jawab admin dan penanggung jawab
upaya Puskesmas meneruskan dan membahas
dengan staff untuk membuat rencana tindak lanjut.
C. Tindak Lanjut dan Verifikasi Hasil Rapat
Penanggung jawab admin dan penanggung jawab
upaya puskesmas melakukan tindak lanjut dan
verifikasinya untuk perbaikan.

6. Unit Terkait Semua unit pada Pada Puskesmas Sumberjambe

7. Dokumen
Terkait
8. Distribusi Seluruh Unit Puskesmas Sumberjambe

9. Rekaman Perubahan Dokumen

Tgl. Mulai
No. Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan.