Anda di halaman 1dari 146

LAPORAN KEGIATAN

IPE (INTERPROFESIONAL EDUCATION)


“KASUS DIABETES MELITUS, STROKE, IBU HAMIL”
KELOMPOK 10

Dosen Pembimbing :
1. Imam Thohari, ST., M.MKes.
2. Isnanto, S.Si. T., M.Kes.

Disusun Oleh :

1. Ihda Nabilah R. 11. Fauzan Rizqi Amrullah


2. Rika Trisna Ananda 12. Syafira Dwi Oktaviani
3. Rafika Nur Intan Puteri 13. Annisa Syariefatus Sholihah
4. Ainul Putri Rhomadlona 14. Andini Sekar Kusuma Putri
5. Asysyifaul Aulia 15. Amirah Dini Masula
6. Erlingga Sri Cahyaningtyas 16. Alma Dian Widyadhana
7. Suci Aminning Tyas 17. Azel Pralingga Mukti
8. Ifana Rizkiyah 18. Nur Khabibatul Rosida
9. Muhammad Ilham Pangestu 19. Kharisma Ilham M.
10. Nely Meliyana 20. Umaimah Mitsalia U.

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
PRODI SARJANA TERAPAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
TAHUN AJARAN 2020-2021
1
LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN KEGIATAN INTERPERSONAL EDUCATION (IPE)

“KASUS DIABETES MELITUS, STROKE, IBU HAMIL”

KELOMPOK 10

TANGGAL 16 S/D 28 AGUSTUS 2021

Telah disahkan pada hari Sabtu, tanggal 28 Agustus 2021

Dosen Pembimbing Dosen Pembimbing

Imam Thohari, ST.,M.MKes. Isnanto, S.Si.T., M.Kes.


NIP. 196801161986031001 NIP. 197904122005011003

Ketua Panitia Kepala Pusat Bangdik

Dr, Dwi Ananto, SST., M.Kes. Dr. Sri Utami, S. Kp., M. Kes
NIP. 1972012911996031001 NIP. 196711141990032001

1ii
1
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada kelompok X sehingga dapat menyelesaikan
Laporan Kegiatan PKL Interprofesional Education (IPE) “Kasus Diabetes Melitus, Stroke,
dan Ibu hamil” Di Surabaya dan Sidoarjo.
Peneliti menyadari tanpa adanya bimbingan dan pengarahan dari beberapa pihak,
kami tidak mampu menyelesaikan Laporan Kegiatan PKL Interprofesional Education
(IPE) ini tepat waktu. Oleh karena itu, pada kesempatan kali ini kami menyampaikan
terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penulisan Laporan ini
kepada:
1. Bapak drg Bambang Hadi Sugito, M.Kes, Selaku Direktur Poltekkes Kemenkes
Surabaya.
2. Bapak Dr, Dwi Ananto, SST., M.Kes. selaku Ketua Panitia IPE (Interprofesional
Education).
3. Bapak Imam Thohari, ST.,M.MKes. selaku dosen pembimbing lapangan.
4. Bapak Isnanto, S.Si.T., M.Kes. selaku dosen pembimbing lapangan.
5. Bapak Tri Cahyono selaku ketua RT di Jln. Raden paku rt 03 rw 04 Gemurung
Gedangan Sidoarjo yang telah membantu kami di lapangan.
6. Bapak A. Zunaidi selaku RT di Jl. Raden Paku rt 03 rw 04 Gemurung Gedangan
Sidoarjo yang telah mengizinkan kami dalam kegiatan IPE di lapangan.
7. Ibu Kholifatur Rohmah selaku kader di Jl. Raden Paku rt 03 rw 04 Gemurung
Gedangan Sidoarjo yang telah membantu kami di lapangan.
8. Keluarga binaan yang telah bersedia kami bina selama 3 hari.
9. Rekan-rekan mahasiswa seluruh Program Studi Poltekkes Kemenkes Surabaya,
atas motivasi dan kerjasama dalam menyusun makalah Interprofesi ini.
Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa membalas amal kebaikan kalian semua dan
senantiasa mencurahkan rahmat-Nya. Akhir kata kami berharap laporan ini dapat
bermanfaat khususnya bagi kelompok X dan bagi para pembaca pada umumnya.

Surabaya, Agustus 2021

Penyusun

1
iii
DAFTAR ISI
Cover
Lembar Pengesahan...................................................................................................ii
Kata Pengantar……………………………………………………………………...iii
Daftar Isi.……………………………………………………………………………iv
Daftar Tabel………………………………………………………………………….v
Daftar Lampiran……………………………………………………………………vi
KASUS DIABETES MELLITUS
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Gambaran Umum Desa Binaan………………………………………………... 2
1.2. Latar Belakang…………………………………………………………………...2
1.3. Perumusan Masalah……………………………………………………………...4
1.4. Tujuan Kegiatan…………………………………………………………….........4
1.5. Manfaat Kegiatan…………………………………………………………….......5
BAB II HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN
2.1. POA (Planning Of Action)………………………………………………………7
2.2. Hasil Kegiatan...................………………………………………………………..
…………………………11
2.3. Pembahasan........................................................................................................ 19
2.4. Rencana Tindak Lanjut........................................................................................27
BAB III PENUTUP
3.1. Kesimpulan..........................................................................................................30
3.2. Saran....................................................................................................................30
LAMPIRAN..............................................................................................................31
KASUS STROKE
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Gambaran Umum Desa Binaan…………………………………………………41
1.2 Latar Belakang......................................................................................................42
1.3 Perumusan Masalah.............................................................................................44
1.4 Tujuan Kegiatan..................................................................................................44
1.5 Manfaat Kegiatan................................................................................................45
BAB II HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN

iv
1
2.1. POA (Planning Of Action)..................................................................................46
2.2. Hasil Kegiatan.....................................................................................................51
2.3. Pembahasan.........................................................................................................73
2.4. Rencana Tindak Lanjut........................................................................................76
BAB III PENUTUP
3.1. Kesimpulan.................................................................................................…….79
3.2. Saran…………………………………………………………….........................79
LAMPIRAN..........................................................................................................…80
KASUS IBU HAMIL
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Gambaran Umum Desa Binaan………………………..………………….........86
1.2 Latar Belakang.....................................................................................................87
1.3 Perumusan Masalah............................................................................................89
1.4 Tujuan Kegiatan..................................................................................................90
1.5 Manfaat Kegiatan................................................................................................90
BAB II HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN
2.1. POA (Planning Of Action).................................................................................92
2.2. Hasil Kegiatan....................................................................................................98
2.3. Pembahasan......................................................................................................115
2.4. Rencana Tindak Lanjut.....................................................................................118
BAB III PENUTUP
3.1. Kesimpulan.......................................................................................................121
3.2. Saran.................................................................................................................121
LAMPIRAN...........................................................................................................122

v1
DAFTAR TABEL

KASUS DIABETES MELLITUS


Nomor Tabel Judul Halaman
Tabel 1 POA (Planning Of Action) 9
Tabel 2 Pengkajian Kesehatan Keluarga 11
Tabel 3 Data Penunjang Keluarga 12
Tabel 4 Kemampuan Keluarga Melakukan Tugas 13
Pemeliharaan Kesehatan Anggota Keluarga
Tabel 5 Kemandirian Keluarga 14

KASUS STROKE
Nomor Tabel Judul Halaman
Tabel 1 POA (Planning Of Action) 46
Tabel 2 Pengkajian Kesehatan Keluarga 51
Tabel 3 Data Penunjang Keluarga 53
Tabel 4 Kemampuan Keluarga Melakukan Tugas 54
Pemeliharaan Kesehatan Anggota Keluarga
Tabel 5 Kemandirian Keluarga 56

KASUS IBU HAMIL


Nomor Tabel Judul Halaman
Tabel 1 POA (Planning Of Action) 94
Tabel 2 Pengkajian Kesehatan Keluarga 98
Tabel 3 Data Penunjang Keluarga 101
Tabel 4 Kemampuan Keluarga Melakukan Tugas 103
Pemeliharaan Kesehatan Anggota Keluarga
Tabel 5 Kemandirian Keluarga 105

vi
1
DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN (KASUS DIABETES MELLITUS)


1. Peta Wilayah.................................................................................................. 31
2. Dokumentasi Kegiatan...................................................................................32
3. Rekapitulasi Kegiatan.....................................................................................36
LAMPIRAN (STROKE)
1. Peta Wilayah...................................................................................................80
2. Dokumentasi Kegiatan....................................................................................81
3. Rekapitulasi Kegiatan.....................................................................................83
LAMPIRAN (IBU HAMIL)
1. Peta Wilayah.................................................................................................123
2. Dokumentasi Kegiatan..................................................................................123
3. Rekapitulasi Kegiatan...................................................................................128

vii
1
KASUS
DIABETES MELLITUS

1
BAB I
PENDAHULUAN

1. 1 Gambaran Umum Desa


Desa Gemurung adalah sebuah desa di wilayah Kecamatan Gedangan,
Kabupaten Sidoarjo, Provinsi Jawa Timur. Luas wilayah Desa Gemurung adalah
171.640 Ha dengan jumlah penduduk 5005 jiwa yang terdiri dari laki – laki 2.488
dan perempuan 2.517. Desa Gemurung terdiri dari 29 RT dan 7 RW yang dipimpin
oleh seorang kepala desa dan dibantu oleh staf – staf lainnya. Desa Gemurung
merupakan daerah yang 100 % daratan yang merata tidak berbukit – bukit, 50 %
wilayahnya untuk perkampungan warga, 40 % wilayahnya digunakan sebagai
sawah pertanian yang dialiri oleh sebuah sungai, dan 10% bagian wilayah lainnya
digunakan untuk industri pabrikdan pergudangan. Desa Gemurung berbatasan
dengan :
 Sebalah Utara : Desa Wedi dan Desa Betro
 Sebelah Timur : Desa Kwangsan
 Sebelah Barat : Desa Punggul
 Sebelah Selatan : Desa Kragan

Nama Desa Gemurung diambil dari cerita sejarah yang beredar dikalangan
masyarakat sekitar yaitu peristiwa penemuan ketiga mayat yang membuat warga
berkumpul akhirnya warga menamakan kampung GEMURUNG. Kata – kata
GEMURUNG diambil dari kata – kata / bahasa jawanya GEMROMONG yang
artinya berkumpul/berkerumun.
1. 2 Latar Belakang
PKL Tematik IPE berbasis keluarga merupakan salah satu program dalam
pendidikan tinggi yang mengintegrasikan isi Tri Dharma Perguruan Tinggi yang
meliputi: (1) Pendidikan dan pengajaran; (2) Penelitian dan pengembangan; dan (3)
Pengabdian kepada masyarakat. Sebagai bagian integral dari sistem pendidikan
tinggi vokasional, PKL Tematik IPE diharapkan mampu menghasilkan penerus
pembangunan yang dapat bekerja untuk memecahkan berbagai permasalahan yang
dihadapi masyarakat khususnya di wilayah kegiatan PKL Tematik IPE, agar dapat
meningkatkan kemampuan dan kemandirian masyarakat khususnya pada bidang
kesehatan. Kegiatan PKL Tematik IPE dilaksanakan dalam lingkungan masyarakat

2
yang bertujuan meningkatkan relevansi pendidikan dengan perkembangan dinamika
dan kompleksitas masyarakat akan berbagai persoalan seperti masalah kesehatan
yang sebisa mungkin dapat diselesaikan oleh mahasiswa, berupa sumbangsih
pemikiran ide maupun tindakan yang terkonsep dengan baik melalui berbagai
program kerja yang dilaksanakan di lokasi PKL Tematik IPE.
Pada kegiatan PKL Tematik IPE ini, mahasiswa dari 5 Jurusan di Poltekkes
Kemenkes Surabaya dibagi menjadi beberapa kelompok yang tersebar secara acak
di beberapa wilayah zona hijau. Salah satu lokasi kegiatan PKL Tematik IPE adalah
Desa Gemurung Kecamatan Gedangan Kabupaten Sidoarjo. Potensi lingkungan dan
kondisi masyarakat yang beragam diharapkan dapat menjadi bagian dari proses
pendidikan dan pembelajaran mahasiswa dalam mengamalkan ilmu yang
dimilikinya sekaligus sebagai langkah awal untuk terjun kemasyarakat yang
sebenarnya. Kelompok kami telah menyusun berbagai macam program yang
berorientasi pada berbagai masalah kesehatan masyarakat khususnya di Desa
Gemurung. Dari hasil observasi dan dialog dengan tokoh-tokoh setempat, terdapat
beberapa permasalahan yang ada di lokasi, salah satunya masyarakat penderita
Diabetes Melitus. Di Indonesia prevalensi berdasarkan pemeriksaan gula darah,
diabetes melitus naik dari 6,9% menjadi 8,5% (Riskesdas 2018).
Diabetes Melitus adalah kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik
hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau kedua-
duanya. Diabetes melitus merupakan penyakit kronis yang masih menjadi masalah
utama dalam dunia kesehatan terutama didaerah pedesaan, seperti di Desa
Gemurung ini. Karena terapi pada pasien diabetes tidaklah dilakukan dalam jangka
waktu yang singkat dan juga memerlukan kepatuhan pasien dalam terapi agar tidak
terjadi kegagalan terapi. Kegagalan terapi sering disebabkan karena kurangnya
pengetahuan dan pemahaman pasien tentang penggunaan obat untuk terapinya.
Mayoritas masyarakat pengidap diabetes di Desa Gemurung tidak melakukan
pengecekan kadar gula darah secara rutin. Dengan pengecekan yang teratur, kadar
gula darah dapat dikendalikan dan komplikasi diabetes dapat dihindari. Pengidap
diabetes pun dapat melihat bagaimana makanan yang dikonsumsi dan aktifitas
sehari-hari mempengaruhi kadar gula darah. Kadar gula darah berfluktuasi setiap
hari dipengaruhi berbagai hal seperti asupan makanan, aktivitas fisik, hingga obat-
obatan. Perawatan pasien Diabetes Melitus seharusnya integrasi secara holistik dan
diberikan oleh dengan pendekatan multidisplin ke pasien dan keluarganya. Anggota

3
multidisplin bisa meliputi perawat, bidan, teknik laboratorium medik, gizi,
kesehatan lingkungan, perawat gigi dan teknik elektromedik. Perawatan yang dapat
diberikan adalah perawatan paliatif yaitu dengan pendekatan yang meningkatkan
kualitas hidup pasien dan keluarga, melalui pencegahan dengan identifikasi dini dan
pengkajian serta penanganan nyeri dan masalah lainnya, fisik, psikososial dan
spiritual. Metode yang dilakukan menggunakan kelompok kerja kecil dan
penyuluhan dengan melakukan kunjungan kerumah pasien untuk meningkatkan
pengetahuan tentang Diabetes Melitus.
Sehingga melalui kegiatan PKL Tematik IPE ini kami mahasiswa diharapkan
mampu mengimplementasikan dan mengembangkan soft skill yang diperoleh di
bangku perkuliahan. Selain berguna untuk diri sendiri dan masyarakat luas, kegiatan
ini juga dapat digunakan sebagai wadah untuk mengembangkan keterampilan dan
pengalaman mahasiswa secara profesional, sesuai dengan kompetensi keilmuan
mahasiswa pada kondisi masyarakat secara nyata.

1. 3 Rumusan Masalah
1. Bagaimana POA interprofesional kolaborasi pada kasus Diabetes Melitus ?
2. Bagaimana hasil kegiatan interprofesional kolaborasi pada kasus Diabetes
Melitus ?
3. Bagaimana pembahasan interprofesional kolaborasi pada kasus Diabetes Melitus
?
4. Bagaimana renana tindak lanjut interprofesional kolaborasi pada kasus Diabetes
Melitus ?

1. 4 Tujuan Kegiatan
1. Mahasiswa, dosen, dan semua yang terlibat pengembangan diri pribadi di
masyarakat dan lingkunganya secara akademik.
2. Penerapan kegiatan akademik di Poltekkes Kemenkes Surabaya agar lebih
relevan dengan pembangunan dan pengembangan masyarakat khususnya di
bidang kesehatan.
3. Pengabdian kepada masyarakat yang sedang membangun, sehingga nanyinya
masyarakat itu sendiri dapat lebih mandiri dan bukan untuk dilayani.

4
4. Melatih mahasiswa dalam menerapkan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni
(ipteks) yang diperoleh di bangku kuliah untuk diterapkan dalam memecahkan
masalah – masalah yang ada di masyarakat.
5. Melatih dan mengembangkan soft skill dan karakter mahasiswa.
6. Melatih mahasiswa untuk memahami kondisi masyarakat khususnya di lokasi
PKL Tematik, sehingga mahasiswa memiliki kepekaan dan kepedulian terhadap
masyarakat.
7. Menerapkan calon pemimpin bangsa yang berpihak kepada kejujuran, keadilan,
dan kebenaran.
1. 5 Manfaat Kegiatan
Manfaat yang diperoleh dari kegiatan PKL Tematik IPE ini dapat dirasakan
oleh berbagai pihak, diantaranya :
a. Bagi Mahasiswa PKL Tematik IPE
1. Dapat memahami secara nyata kondisi dilapangan mengenai
permasalahan yang terjadi di masyarakat;
2. Melatih cara berpikir interdisipliner dalam merumuskan, merencanakan,
melaksanakan, dan mengevaluasi ide ataupun program kerja yang
berorientasi pada pemecahan masalah kesehatan;
3. Mendewasakan cara berpikir dan bertindak;
4. Menambah keterampilan dalam mengkomunikasikan pendapat, ide, dan
gagasan kepada masyarakat;
5. Mengembangkan sikap mandiri dan tanggung jawab;
6. Bentuk kontribusi langsung kepada masyarakat.
b. Bagi Institusi
1. Memberikan umpan balik dalam mengembangkan kurikulum dan sistem
pendidikan perguruan tinggi;
2. Memperkaya berbagai kasus yang dapat dijadikan sebagai bahan studi
atau referensi pengadaan penelitian baik untuk mahasiswa maupun
dosen;
3. Mempererat dan meningkatkan kerjasama antar institusi pendidikan dan
institusi di luar kampus;
4. Menjunjung nama institusi pendidikan yang memperhatikan problema di
masyarakat dengan menerapkan kegiatan PKL Tematik IPE untuk
memecahkan permasalahan tersebut

5
c. Bagi Masyarakat Desa Gemurung, Kecamatan Gedangan
1. Masyarakat memperoleh banatuan baik berupa fisik maupun non fisik.
Bantuan fisik berupa pemberian barang sesuai kebutuhan dan alat untuk
menunjang kesehatan. Bantuan non fisik berupa ide, gagasan, dan
inovasi dari mahasiswa dalam memecahkan berbagai masalah di
masyarakat;
2. Menjadi penghubung antara masyarakat dengan institusi – institusi di
luar masyarakat;
3. Menambah wawasan dan cara berpikir baru masyarakat dalam
memecahkan permasalahan di masyarakat;
4. Merasakan secara langsung manfaat kegiatan PKL Tematik IPE

6
BAB II
HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN

A. Urutan Kegiatan
Tanggal
16 - 28 Agustus 2021
No. Uraian Kegiatan
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1. Pembukaan IPE

2. Konsolidasi internal kelompok

3. Perwakilan mahasiswa datang/survey di lokasi


keluarga binaan
4. Perkenalan ke Pemuka masyarakat, (RT) dan/atau
instansi terkait.
5. Konsolidasi internal kelompok untuk pembagian
keluarga binaan
6. Melakukan survey awal rencana keluarga binaan

7. Pengumpulan dan pengiriman data kepada panitia


dalam bentuk aplikasi google form
8. Pengumpulan materi untuk pengkajian kasus keluarga

7
binaan
9. Pembuatan media dan instrument untuk observasi dan
implementasi di rumah keluarga binaan
10. Persiapan alat dan bahan yang akan dibawa untuk
observasi dan implementasi di rumah keluarga
binaan
11. Konsolidasi akhir Internal Kelompok sebelum
observasi dan implementasi
12. Melakukan observasi dan implementasi terhadap
keluarga binaan (3 keluarga)
13. Merekap dan mengolah data sesuai template
14. Menentukan masalah kesehatan yang ada di keluarga
binaan yang akan dijadikan focus binaan
15. Membuat Planning Of Action (POA)
16. Implementasi Kegiatan pada masing-masing keluarga
binaan (intervensi)
17. Membuat laporan kegiatan Keluarga binaan
18. Mempersiapkan persentasi hasil kegiatan
19. Presentasi laporan PKL
20 Kegiatan Penutupan PKL Tematik IPE

8
B. POA (Planning Of Action)
PLANNING OF ACTION
INTERPROFESIONAL EDUCATION DESA GEMURUNG RT. 003 RW. 004 KEC.GEDANGAN KAB. SIDOARJO
PERIODE 16 AGUSTUS – 28 AGUSTUS 2021

Tabel 1. POA (Planning Of Action)

Masalah Keluarga Pelaksana


NO. Tujuan Rencana Kegiatan Metode Media Tempat Waktu Ket
Binaan an
1. Menyiapkan alat
untuk check ttv,
timbang berat 1. GCU 3 in 1
badan dan
pemeriksaan 2. Alat
gula darah
pemeriksaan
Jln.
Untuk 2. Melakukan 1. Wawancara TTV (Tensi Raden
monitoring pemeriksaan ttv 2. Praktik dan 1. Bidan
Bapak usia 64 tahun digital, Paku RT Senin, 23
kadar gula dan timbang konseling
1. dengan diabetes 03 RW Agustus 2. TLM
darah dalam berat badan, 3. Ceramah
militus thermogun, 04 Desa 2021 3. TEM
tubuh dan pola serta (Edukasi /
eliminasi pemeriksaan penyuluhan) oxymeter) Gemurun
gula darah g
3. Timbang digital
3. Memberikan
edukasi terkait
pola makan
pasien dengan
diabetes militus
2. Kesehatan Untuk 1. Melakukan 1. Praktik dan Leaflet Jln. Senin, 23 SANITA
lingkungan rumah meningkatkan inspeksi rumah konseling Raden Agustus SI
pengetahuan sehat 2. Ceramah Paku RT 2021 LINGKU
mengenai Pola 2. Melakukan (Edukasi / 03 RW NGAN

9
hidup bersih
dan sehat serta 04 Desa
kondisi intervensi PHBS penyuluhan) Gemurun
lingkungan g
sekitar rumah
1. Melakukan
anamnesa
mengenai
kesehatan
Untuk
rongga gigi dan
monitoring Jln.
mulut
kesehatan Raden
2. Melakukan 1. Praktik dan
rongga gigi dan
edukasi konseling Paku RT Senin, 23 TGM
Kesehatan rongga mulut serta
3. mengenai cara 2. Ceramah Pantom gigi 03 RW Agustus
gigi dan mulut pengetahuan
mengenai cara menggosok gigi (Edukasi/ 04 Desa 2021
menggosok gigi yang benar serta penyuluhan) Gemurun
yang baik dan permasalahan g
benar yang terkait
dengan rongga
gigi dan mulut (
Gigi bolong dan
sakit)

10
C. Hasil Kegiatan
Tabel 2. Pengkajian Kesehatan Keluarga

Nama Puskesmas Sedati Dusun/RT/RW


Gemurung/03/04
Puskesmas /
Desa
Nama Kelompok 10 Tanggal 23 Agustus 2021
Pengkajian
Mahasiswa/Jurusan
A. DATA KELUARGA
Nama Kepala Bpk. Sunandar Bahasa sehari-hari Jawa, Indonesia

Keluarga

Alamat Rumah & Jln. Raden paku RT 03 Yankes terdekat, Jarak Puskesmas, ±2 km
RW 04, Gemurung,
Telp Gedangan, Sidoarjo
(08563158118)
Pekerjaan AL (angkatan laut)- Alat transportasi Sepeda motor
pensiun
Agama & Suku Islam dan Jawa Status Kelas Sosial Menengah atas

DATA ANGGOTA KELUARGA


N Nama Hub Umu JK Suku Pendidi Pekerjaa Status Gizi TTV Status
o dgn r kan n Saat (TB, BB, (TD, N, S, P) Imunisa
KK Terakhi Ini BMI) si Dasar
r
Sua 64 163cm; 75,7 Lengka
1. Sunandar L Jawa STM Pensiun 118/76; 86
mi thn kg; 23,4 p
Sri 60 145cm; 54,4 Lengka
2. Istri P Jawa SLTA IRT -
Wahyuni thn kg; p
36 Lengka
3. Wahyu Anak L Jawa - TNI - -
thn p
31 Lengka
4. Siti Anak P Jawa - Apoteker - -
thn p
LANJUTAN
N Status Kesehatan
Nama Alat Bantu/ Protesa Riwayat Penyakit/ Alergi
o Saat ini
1. Sunandar - Diabetes Melitus -
2. Sri
- - -
Wahyuni

Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU : Diabetes Mellitus

11
B. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA
Tahap Perkembangan Klg Saat Ini Keluarga dengan anak remaja
Tugas Perkembangan Keluarga : √ Dapat dijalankan Tdk Dpt Dijalankan
Bila Tdk dijalankan, sebutkan : tugas masing-masing anggota keluarga dapat dijalankan dengan
baik, kepala keluarga memberi nafkah setiap hari
C. STRUKTUR KELUARGA

Pola Komunikasi : Baik Disfungsional
Peran Dalam Keluarga : √ Tdk Ada Masalah Ada Masalah
Nilai/Norma KLg : √ Tdk ada konflik nilai Ada Konflik
Pengambilan keputusan dalam keluarga : Musyawarah, setiap ada masalah keluarga selalu
melakukan musyawarah
D. FUNGSI KELUARGA
Fungsi Afektif : √ Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Sosial : √ Berfungsi Tdk Berfungsi
√ Baik
Fungsi Ekonomi : Kurang Baik
E. POLA KOPING KELUARGA

Mekanisme koping : Efektif Tidak Efektif
Stressor yg dihadapi keluarga : Adanya wabah coronavirus
Tabel 3. Data Penunjang Keluarga
Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
 Kondisi Rumah  Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga
Type rumah : permanen kesehatan :
Lantai : Keramik Ya
Kepemilikan rumah : sendiri  Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : Tidak Ada
 Ventilasi :  jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
Baik (10-15% dari luas lantai) : ya Tidak Ada
Jendela setiap hari dibuka : ya  Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
 Pencahayaan/penerangan Rumah Ya
Matahari/PLN  Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
Ada Ya
 Peralatan elektronik yang ada di Rumah :  Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
Ada Ya
Televisi, Kulkas, Kipas Angin, Magic com  Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya:
 Saluran Buang Limbah : Ya
Tertutup  Menjaga lingkungan rumah tampak bersih : Ya
 Air Bersih : Rumah selalu disapu, dipel dan menguras kamar
Sumber air bersih: Sumur mandi (observasi dan validasi)
Kualitas air: Jernih, sedikit berwarna kuning  Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari : Ya
 Jamban Memenuhi Syarat :  Menggunakan jamban sehat : Ya
Kepemilikan jamban : ya  Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Jenis jamban : leher angsa Ya (menguras, mengubur, menutup)
Jarak septic tank dengan sumber air : >10m
12
 Tempat Sampah:  Makan buah dan sayur setiap hari : Ya
Kepemilikan tempat sampah ;Ya  Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya
Jenis : Tertutup  Tidak merokok di dalam rumah  : Ya
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah  Penggunaan alkohol dan zat adiktif : tidak
Anggota Keluarga (8m2/orang) Ya

Tabel 4. Kemampuan Keluarga Melakukan Tugas Pemeliharaan Kesehatan Anggota Keluarga


1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:  Ada  Tidak karena
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :
√ Ya  Tidak
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya:
√Ya  Tidak , karena ada faktor keturunan yang menderita diabetes dan juga bapak dulu sering
mengkonsumsi makanan/minuman yang mengandung gula atau pola makan yang kurang terjaga
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya :
√Ya  Tidak , tanda dan gejala yang diketahui bapak terkait masalah kesehatannya adalah kadar
gula darah tinggi, sering haus, sering lapar, dan sering buang air kecil
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya
bila tidak diobati/dirawat :
√ Ya  Tidak, bapak dan keluarga mengetahui akibat dari diabetes seperti gangguan fungsi organ
tubuh dan BB menurun
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
 Keluarga  Tetangga
 Kader  Tenaga kesehatan, yaitu dokter
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
√Perlu berobat ke fasilitas yankes
 Tidak terpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara
aktif : (bagaimana bentuk tindakan upaya peningkatan kesehatan),
√ Ya  Tidak, bapak dibantu keluarga untuk melakukan diit pada makanan tertentu dan memberi
obat
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya :
√ Ya  Tidak, bapak dan keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan diabetes dengan melakukan
kontrol dan pemberian insulin 1×/hari 30 menit sebelum makan
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang
dialaminya: √Ya  Tidak, istri dapat merawat bapak dibantu informasi anak dan arahan dokter saat
kontrol
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota
13
keluarganya:
√Ya  Tidak, keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan salah satunya dengan
mengurangi konsumsi gula berlebih, berhenti merokok sejak 15 tahun yang lalu, jalan-jalan didepan
rumah setiap hari, dan rutin minum air putih kurang lebih 2 liter/hari
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan
anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
√ Ya  Tidak, memodifikasi lingkungan dengan cara memelihara lingkungan tetap sehat dan tidak
menimbulkan penyakit baru, seperti membuang sampah pada tempatnya dan menjaga pola makan.
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi
masalah kesehatan anggota keluarganya :
√Ya  Tidak, keluarga dapat menggali informasi mengenai mengatasi masalah kesehatan melalui
dokter dan anaknya
Tabel 5. Kemandirian Keluarga
KEMANDIRIAN KELUARGA (Program Perkesmas Nasional)
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1& 2
2. Menerima yankes sesuai rencana Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar
Kemandirian III : jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai Kemandirian IV : Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7
anjuran
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
Kategori :
Kemandirian I √ Kemandirian II

Kemandirian III Kemandirian IV

14
15
Anggota Keluarga 1 2 3 4 5 Inkontinensia - -
Nyeri spesifik: Sistem 1 2 3 4 5
Lokasi Kaki - muskuloskeletal
Tonus otot kurang - -
kanan
Paralisis - -
Tipe - -

Durasi - - Hemiparesis - -

ROM kurang saat -


Intensitas - -
melak
Status mental: 1 2 3 4 5
ukan
Bingung √ -
aktivit
Cemas √ √
as
Disorientasi - -
Gangg.Keseimb saat -
Depresi - - berjala
Menarik diri - - n
Sistem integumen: 1 2 3 4 5 sedikit

Cianosis - - miring

- - Sistem 1 2 3 4 5
Akral Dingin
pencernaan:
Diaporesis - - Intake cairan ±2L -
Jaundice - - kurang air

Luka - - putih

Mukosa mulut √ - Mual/muntah - -


kering Nyeri perut - -
Kapiler refil time - -
lebih 2 detik Muntah darah - -
Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5 Flatus - -
Stridor - - Distensi abdomen Sering -
Wheezing - - gatal
Ronchi - - Colostomy - -

Akumulasi sputum √ - Diare - -

Sistem 1 2 3 4 5 Konstipasi √ -
perkemihan: √ √
Bising usus
Disuria - -
Terpasang Sonde - -
Hematuria - -
Sistem 1 2 3 4 5
Frekuensi Dulu -
persyarafan:
sering Nyeri kepala - -
waktu Pusing - -
gejala
Tremor - -
Retensi - -
Reflek pupil - -
anisokor
16
Paralisis : Lengan - -
kiri/ Lengan kanan/
Kaki kiri/
Kaki kanan
Anestesi daerah Kesem -
perifer utan

Riwayat 1 2 3 4 5
pengobatan
Alergi Obat - -

Jenis obat yang Insulin -


dikonsumsi

17
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan Laboratorium 1 2 3 4 5
GDP/2JPP/acak 346 mg/dl - - - -
Asam Urat - - - - -
Cholesterol - - - - -
Hb - - - - -
Kegiatan ini dilakukan dengan perizinan dari Kader yang berperan sebagai pembimbing
kelompok dalam melakukan kegiatan pembinaan terhadap keluarga. Lalu dilanjutkan kegiatan
intervensi dari masing-masing jurusan.
Berikut kegiatan yang dilakukan kepada keluarga binaan, yaitu :
1) Kebidanan :
Hari/tanggal : Senin, 23 Agustus 2021
Jam : 13.30 WIB
Tempat : Rumah Tn. S
Lokasi : Dusun Gemurung RT 03 RW 04 Kec. Gedangan Sidoarjo
1. Melakukan anamnesa
2. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital. Dan didapatkan hasil :
TD : 118/76 mmHg
S : 37,3̊C
RR : 21 kali/menit
N : 86 kali/menit
SpO2 : 97%
3. Memberikan edukasi kepada Tn. S tentang :
a. Tanda gejala diabetes mellitus
b. Faktor risiko diabetes mellitus
c. Pola nutrisi atau diit yang baik untuk penderita diabetes mellitus
d. Anjuran untuk rutin olahraga minimal 30 menit setiap harinya
e. Anjuran untuk memperbaiki pola nutrisi atau melakukan diit pada makanan tertentu
atau mengganti bahan makanan dengan bahan yang lain seperti mengurangi konsumsi
nasi putih dan bisa menggantinya dengan nasi merah atau nasi jagung, mengganti
penggunaan gula dengan gula khusus untuk penderita diabetes, mengurangi
penggunaan garam berlebih, mengonsumi buah yang tidak banyak mengandung
glukosa seperti nanas jika bapak ingin mengonsumsi buah, mengurangi konsumsi
makanan berbahan dasar tepung seperti gorengan, dan lainnya.
4. Memberitahu bapak/keluarga bahwa akan dilakukan kunjungan ulang pada hari Rabu, 25
Agustus 2021 untuk evaluasi kondisi bapak
Hari/tanggal : Rabu, 25 Agustus 2021
18
Jam : 13.00 WIB
Tempat : Rumah Tn. S
Lokasi : Dusun Gemurung RT 03 RW 04 Kec. Gedangan Sidoarjo
1. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital. Didapatkan hasil :
TD : 120/72 mmHg
S : 37̊C
RR : 21 kali/menit
N : 82 kali/menit
SpO2 : 98%
2. Mengevaluasi kondisi bapak seperti pola nutrisi dan pola aktivitas bapak.
3. Menganjurkan bapak/keluarga untuk membaca leaflet yang diberikan jika terdapat waktu
senggang

2) TLM
1. Pelaksanaan pemeriksaan gula darah terhadap Tn. S menggunakan alat glucometer
(easytouch GCU) metode POCT. Hasil pemeriksaan kadar gula darah sewaktu/acak
menunjukkan hasil 349 mg/dL. Angka ini berada diatas range normal gula darah swaktu/acak
yaitu <200 mg/dL
2. Pelaksanaan edukasi tentang pentingnya melakukan pemeriksaan gula darah secara berkala
untuk mengontrol dan menghindari penyakit yang lebih kompleks

3) Teknik Elektromedik :

Pelaksanaan serangkaian kegiatan pengecekan alat kesehatan yang akan digunakan untuk
pemeriksaan.

4) Terapis Gigi dan Mulut :


Melakukan pengkajian subjektif kepada keluarga binaan dengan anamnesa kepada
penderita diabetes mengenai identitas pasien, keluhan masalah gigi dan mulut, Riwayat
Kesehatan umum dan riwayat kesehatan gigi dan mulut. Setelah dilakukan anamnesa didapatkan
bahwa Tn. S mengeluh kurang nyaman saat mengunyah makanan karena terdapat tamabalan
yang lepas pada giginya
5) Sanitasi Lingkungan :
a. Melakukan inspeksi rumah sehat di rumah Tn S.
b. Melakukan inspeksi sanitasi air bersih
19
c. Melengkapi data penunjang keluarga

20
C. Pembahasan
Skenario Interprofesional Education
Skenario Untuk Peserta Didik

Tn. S berusia 64 tahun menderita diabetes melitus sejak 2009. Sebelum


mengetahui penyakit tersebut, Tn. S mengeluh sering BAK, mudah haus, dan
mudah lapar sehingga Tn. S tidak mengatur pola makannya dengan baik.
Diketahui keluarga Tn. S juga memiliki Riwayat penyakit diabetes melitus.

Pada tahun 2020, Tn. S mengalami kecelakaan yang mengakibatkan patah


tulang pada kaki kanannya. Setelah kecelakaan tersebut, dokter memberikan
terapi insulin untuk pengobatan diabetes melitusnya dan pemberian insulin
dilakukan hingga saat ini.

Tn. S juga merasa tidak nyaman saat mengunyah makanan, dikarenakan


terdapat gigi yang tambalannya lepas pada gigi rahang bawah sebalah kanan
dan kiri bagian belakang.

Dari inspeksi yg dilakukan di rumah Tn. S, sudah banyak indikator yang


memenuhin standar rumah sehat. tetapi ada yang belum memenuhi, diantaranya
seperti masih terdapat tikus dan masih banyak barang yang ditumpuk di sekitar
area dapur.

Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan hasil TD 118/76 mmHg , Nadi


86kali/menit , Suhu 37,3°C dan RR 21kali/menit. Dan pada pemeriksaan gula
darah didapatkan hasil 349 mg/dL.

Skenario Untuk Fasilitator

JUDUL : Bapak dengan Diabetes Mellitus


TAHAP I DISKUSI KELOMPOK I
PENULIS SKENARIO  Tim X IPE-IPC Poltekkes Kemenkes Surabaya

SASARAN Memahami cara penanganan dan pencegahan penyakit Diabetes Mellitus


PEMBELAJARAN

19
LINGKUP BAHASAN 1. Pengenalan tanda dan gejala diabetes melitus
2. Faktor resiko diabetes melitus
3. Penanganan diabetes melitus :
a. Assessment awal
b. Pemeriksaan
c. Diagnosis masing-masing keilmuan
d. Rencana intervensi
e. Edukasi care giver
PENGETAHUAN AWAL 1. Pengetahuan tentang Diabetes Mellitus
2. Pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut
3. Pengetahuan tentang perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)
4. Pengetahuan tentang kerjasama dalam pemeriksaan kesehatan
5. Kolaborasi multidisiplin ilmu dan kerja sama tim
6. Komunikasi
7. Etika profesi
PEMICU Tn. S berusia 64 tahun menderita diabetes melitus sejak 2009.
Sebelum mengetahui penyakit tersebut, Tn. S mengeluh sering
BAK, mudah haus, dan mudah lapar sehingga Tn. S tidak mengatur
pola makannya dengan baik. Diketahui keluarga Tn. S juga
memiliki Riwayat penyakit diabetes melitus.

Pada tahun 2020, Tn. S mengalami kecelakaan yang


mengakibatkan patah tulang pada kaki kanannya. Setelah
kecelakaan tersebut, dokter memberikan terapi insulin untuk
pengobatan diabetes melitusnya dan pemberian insulin dilakukan
hingga saat ini.

Tn. S juga merasa tidak nyaman saat mengunyah makanan,


dikarenakan terdapat gigi yang tambalannya lepas pada gigi rahang
bawah sebalah kanan dan kiri bagian belakang.

Dari inspeksi yg dilakukan di rumah Tn. S, sudah banyak indikator


yang memenuhin standar rumah sehat. tetapi ada yang belum
memenuhi, diantaranya seperti masih terdapat tikus dan masih
banyak barang yang ditumpuk di sekitar area dapur.

20
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan hasil TD 118/76 mmHg ,
Nadi 86kali/menit , Suhu 37,3°C dan RR 21kali/menit. Dan pada
pemeriksaan gula darah didapatkan hasil 349 mg/dL.
KATA BARU
(KATA BARU adalah kata
yang menurut anggota
kelompok sebagai kata
yang baru diketahuinya)

IDENTIFIKASI FAKTA 1. Sebelum mengetahui penyakit tersebut, Tn. S mengeluh sering BAK,
(Identifikasi fakta adalah mudah haus, dan mudah lapar.
fakta-fakta dari pemicu 2. Tn. S tidak mengatur pola makannya dan diketahui keluarga Tn. S
memiliki Riwayat penyakit diabetes melitus.
yang dianggap menjadi
3. Setelah mengalami kecelakaan tersebut, dokter memberikan terapi
masalah / atau bagian dari insulin untuk pengobatan diabetes melitusnya dan pemberian insulin
masalah dilakukan hingga saat ini.
4. Tn. S juga merasa tidak nyaman saat mengunyah makanan,
dikarenakan terdapat gigi yang tambalannya lepas pada gigi rahang
bawah sebalah kanan dan kiri bagian belakang
5. TD 118/76 mmHg , Nadi 86kali/menit , Suhu 37,3°C dan RR
21kali/menit. Dan pada pemeriksaan gula darah didapatkan hasil 349
mg/dL
MASALAH UTAMA Tn. S mengalami diabetes melitus
(Yaitu yang menjadi INTI
UTAMA dari masalah pada
pemicu)
RUMUSAN MASALAH 1. Bagaimana pola makan Tn. S setelah diketahui adanya penyakit?
(Yaitu kalimat bertanya 2. Bagaimana penanganan yang tepat pada Tn. S?
yang dirumuskan dengan
mengacu pada MASALAH
UTAMA dan data lain di
PEMICU)
DATA TAMBAHAN Tn. S sudah tidak pernah membersihkan karang gigi semenjak terkena
(Dapat ditanyakan pada diabetes
fasilitator)
LEARNING ISSUES Jurusan Kebidanan :
YANG MUNGKIN 1. Apakah bapak/keluarga mengetahui tanda gejala diabetes ?
TERJARING 2. Apakah bapak/keluarga mengetahui faktor risiko diabetes ?
(Kelompok membuat 3. Apakah bapak/keluarga mengetahui komplikasi penyakit diabetes ?
pertanyaan-pertanyaan 4. Apakah ada keturunan keluarga yang juga memiliki riwayat penyakit
yang bertujuan untuk diabetes ?
menjawab /menyelesaikan 5. Apakah bapak melakukan pemeriksaan ke fasilitas pelayanan
masalah pada Pemicu)

21
kesehatan secara rutin ?
6. Apakah bapak melalukan atau mengonsumsi obat diabetes ?
7. Apa keluhan yang sering dirasakan setelah mengetahui bahwa bapak
menderita diabetes ?
8. Bagaimana bapak mengatasi keluhan tersebut ?
9. Bagaimana pola pemenuhan nutrisi bapak sehari-hari ?
10. Bagaimana pola aktivitas bapak sehari-hari ?
11. Bagaimana pola eliminasi bapak sehari-hari ?

Jurusan Analis:
1. Apa pemeriksaan laboratorium yang sebaiknya dilakukan pada
pasien ?
2. Apakah ada faktor yang mempengaruhi hasil pemeriksaan ?
3. Apakah pasien rutin melakukan pemeriksaan secara berkala?
Jurusan Tekmed:
1. Apa sajakah alat elektromedis yang digunakan untuk
penanganan pada kasus tersebut?
2. Apakah user telah memahami SOP penggunaan dan
maintenance alat yang akan digunakan?
Jurusan Keperawatan Gigi:
1. Bagaimana kondisi oral hygiene pada rongga mulut pasien
penderita diabetes mellitus?
2. Apa saja manifestasi yang terdapat di dalam rongga mulut
pasien penderita diabetes mellitus ?
3. Apa saja perawatan yang dapat dilakukan oleh pasien penderita
diabetes mellitus ?
4. Apa peran mahasiswa TGM dalam memberikan edukasi kepada
keluarga pasien mengenai kesehatan gigi dan mulutnya ?
JurJurusan Sanitasi Lingkungan
1. Bagaimana kondisi sanitasi rumah Tn S. ?
2. Apakah sumber air bersih yang dimiliki keluarga Tn S. Sudah
memenuhi syarat ?
3. Apakah keluarga klien telah mengetahui tentang pentingnya
penerapan PHBS ?
ANALISIS MASALAH
(Yaitu kelompok diminta
membuat diagram alur /
peta konsep dari penyebab
dan proses terjadinya
masalah tersebut
berdasarkan pengetahuan
yang sudah dimiliki dan
diskusi kelompok).
HIPOTESIS Tn. S mengalami diabetes melitus dikarenakan faktor genetik, pola

22
makan yang tidak teratur, dan pekerjaan
REFERENSI TERKAIT 1. Penanganan diabetes melitus
2. Pola nutrisi pada penderita diabetes melitus
3. Kesehatan gigi pada penderita diabetes melitus
Solusi Jurusan Kebidanan:
1. Mengedukasi bapak/keluarga seputar penyakit diabetes mellitus
2. Menganjurkan bapak untuk mulai menerapkan pola hidup sehat,
seperti melakukan diit pada bahan makanan tertentu (karbohidrat,
lemak, tepung, gula), tidak stress atau cemas berlebihan, dan rutin
melakukan olahraga minimal 30 menit setiap hari minimal jalan-
jalan didepan rumah
3. Mengingatkan bapak untuk rutin melakukan kontrol ke fasilitas
pelayanan kesehatan
4. Mengingatkan bapak untuk rutin melanjutkan pengobatan diabetes
menggunakan insulin (suntik) dibantu keluarga
5. Memberikan motivasi kepada bapak untuk selalu bersemangat hidup
sehat
6. Melakukan integrasi dan kolaborasi dengan rekan tenaga
kesehatan yang lain

Jurusan TLM:
1. Pemeriksaan utama yang diperlukan ialah pemeriksaan gula darah
secara sederhana menggunakan alat glucometer (Easytouch GCU)
2. Sebelum melakukan pemeriksaan, perlu adanya penjelasan mengenai
tindakan yang akan dilakukan serta ditanyakan kepada pasien
mengenai keadaan sedang berpuasa atau tidak, telah mengkonsumsi
makanan apa saja , dll
3. Selalu memperhatikan faktor pre analitik seperti membersihkan jari
pasien menggunakan alcohol swab, dan penusukan dilakukan setelah
alcohol kering
4. Pastikan menggunakan APD dan mencuci tangan sebelum dan
sesudah melakukan pemeriksaan
5. Pemberian edukasi tentang pentingnya melakukan pemeriksaan gula
darah secara berkala untuk mengontrol dan menghindari penyakit
yang lebih kompleks

Jurusan Tekmed:
1. Alat elektromedik yang digunakan untuk penanganan pada
kasus tersebut adalah Timbangan berat badan dan termometer.

23
2. Kalibrasi dilakukan ssecara berkala
3. Bila timbangan yang digunakan adalah timbangan digital, maka
harus dilakukan penggantian baterai secara berkala
4. Pembersihan dan pengelapan menggunakan cairan terralin.

Jurusan Keperawatan Gigi:


1. Memberikan edukasi mengenai cara menjaga oral hygiene pada
pasien penderita diabetes mellitus seperti :
- Menyikat gigi minimal 2x sehari, setelah sarapan dan
sebelum tidur
- kontrol rutin 6 bulan sekali
- konsumsi buah-buahan berserat dan berair dengan
memperhatikan kadar gula yang dikandung
2. Memberitahukan manifestasi pada pasien penderita diabetes
mellitus
Seperti :
- Gigi terasa goyang
- Adanya radang gusi (gingivitis)
- Periodontitis
- Karies gigi
- Gusi mudah berdarah saat menggosok gigi,dll
3. Menyarankan untuk menggunakan pasta gigi yang mengandung
fluoride
4. Memberikan informasi mengenai perawatan tradisional yang
dapat dilakukan di rumah
5. Memberitahukan pasien agar tidak mengkonsumsi makanan
yang manis dan lengket serta diet gula untuk mencegah
terjadinya karies gigi
6. Memberitahukan pasien agar rutin untuk datang ke klinik gigi
tiap 6 bulan sekali
Jurusan Sanitasi Lingkungan
1. Memberikan edukasi mengenai kriteria rumah sehat agar keluarga
terhindar dari penyakit yang berbasis lingkungan
2. Memberikan edukasi terkait air sumur yang digunakan agar
lebih baik untuk sarana sanitasi

1) Kebidanan :
Kegiatan ini diawali dengan pengkajian terhadap status kesehatan keluarga
sasaran kemudian dilakukan penentuan prioritas masalah kesehatan dalam
keluarga. Dan didapatkan Tn. S menderita penyakit Diabetes Mellitus. Pada
Senin, 23 Agustus 2021 dilakukan pemeriksaan dan didapatkan hasil GDA nya
adalah 349 mg/dL, pemberian KIE (Komunikasi, Informasi, dan Edukasi)

24
mengenai faktor resiko, penyebab, dan komplikasi penyakit diabetes mellitus,
pola nutrisi atau melakukan diit terhadap bahan makanan tertentu, olahraga
rutin minimal 30 menit setiap hari, rutin konsumsi obat, serta mengontrol
pikiran supaya tidak stress, dan lainnya. Selanutnya dilakukan monitoring
evaluasi pada Rabu, 25 Agustus 2021 dengan dilakukan pemeriksaan TTV dan
pemeriksaan terfokus yaitu GDA dan didapatkan hasil 104 mg/dL. Adapun
menurunnya angka gula darah pada Tn. S diduga karena faktor penyebabnya
yaitu antusisme Tn. S juga dukungan istri untuk bisa hidup sehat dengan gula
darah normal atau terkontrol dengan mengurangi konsumsi makanan yang
mengandung karbohidrat berlebih, lemak, dan tepung-tepungan serta
mengganti konsumsi nasi putih dengan nasi jagung dan gula dengan gula
khusus penderita diabetes mellitus.
2) TLM :
Kegiatan dimulai pada tanggal 16 Agustus 2021 yakni melakukan survey
sekaligus meminta izin kepada RT setempat dan keluarga yang akan dibina.
Pada tanggal 23 Agustus 2021, dilakukan kunjungan kedua untuk melakukan
pengkajian dan asuhan pasien seperti pemeriksaan gula darah menggunakan
alat glucometer (easytouch GCU). Pemeriksaan gula darah terhadap Tn. S
menunjukkan hasil 349 mg/dL. Kegiatan dilakukan dengan kolaborasi
interprofesi bersama bidan, terapis gigi dan mulut, teknik elektromedik, dan
kesehatan lingkungan. Pada tanggal 25 Agustus 2021, dilakukan kunjungan
ketiga untuk melakukan evaluasi pemeriksaan gula darah yang menunjukkan
hasil 104 mg/dL. Hal tersebut menunjukkan Tn. S telah menerapkan pola
makan sehat yang telah diedukasikan.

3) Teknik Elektromedik :

Pada hari Senin, tanggal 16 Agustus 2021 dilakukan rangkaian kegiatan


pengecekan beberapa alat kesehatan pribadi milik anggota kelompok seperti
timbangan berat badan, tensimeter, stetoskop, dan termometer sebelum
melakukan kunjungan ke keluarga binaan. Setelah dilakukannya pengecekan
didapatkan hasil bahwa alat kesehatan yang akan digunakan dalam kondisi
yang baik dan layak pakai, sehingga hanya dilakukan maintenance tanpa
melakukan troubleshoot maupun kalibrasi alat.

25
4) Terapis Gigi dan Mulut :
Kegiatan pada hari Senin, 16 Agustus 2021 diawali dengan perizinan kepada
ketua RT setempat dan silaturahmi kepada keluarga binaan untuk meminta
izin dilakukan binaan pada keluarga. Kemudian pada hari Senin, 23 Agustus
2021 dilakukan pengumpulan data melalui pemeriksaan subjektif terhadap
keluarga binaan. Dari data anamnesa, didapatkan bahwa Tn. S mengeluh
kurang nyaman saat digunakan mengunyah makanan karena tambalannya lepas
pada gigi rahang bawah sebelah kanan dan kiri bagian belakang. Diketahui Tn.
S telah mengetahui waktu dan cara menggosok gigi dan mulut yang baik dan
benar.
5) Sanitasi Lingkungan :
a. Pada hari senin, 23 Agustus 2021 melakukan kegiatan inspeksi sanitasi
rumah sehat pada rumah Tn S. Berdasarkan inspeksi rumah sehat, rumah
Tn S. dikategorikan rumah sehat karena beberapa aspek sudah memenuhi
persyaratan kriteria rumah sehat. Aspek yang sudah memenuhi syarat yaitu
jendela, ventilasi, lubang asap dapur, kepadatan penghuni, kandang hewan
peliharaan, konstruksi rumah, sarana air bersih, jamban, saluran
pembuangan air limbah, tempat sampah, membersihkan rumah dan
halaman, memanfaatkan pekarangan rumah, membuang tinja bayi dan
balita, sarana air bersih. Sedangkan aspek yang kurang sesuai kriteria yaitu
pencahayaan, keberadaan jentik di kamar mandi, dan adannya tikus
didalam rumah.
b. Pada hari senin, 23 Agustus 2021 melakukan kegiatan inspeksi sanitasi air
bersih pada rumah Tn S. Berdasarkan inspeksi sanitasi air bersih memiliki
nilai rendah resiko tercemarnya air bersih, karena hanya 2 faktor yang
tidak sesuai persyaratan yaitu ada air diatas lantai semen sekeliling sumur,
dan dudukan pompa yang berbatasan dengan lantaai kurangrapat / lepas.
c. Pada hari senin, 23 Agustus 2021 data penunjang yang dihasilkan dari
wawancara terhadap Tn S. didapatkan data yaitu
1) Rumah dan Sanitasi Lingkungan
Tipe rumah Tn S. yaitu permanen dengan kepemilikan rumah sendiri.
Ventilasi rumah berfungsi dengan baik, jendela setiap hari dibuka.
Pencahayaan atau penerangan di rumah Tn S. menggunakan matahari dan
PLN. Peralatan elektronik yang ada di rumah Tn S. yaitu TV, HP, kipas

26
angin, kulkas, DVD, sound sistem. Saluran pembuangan limbah di rumah
Tn S. menggunakan sitem tertutup dan memiliki jarak ± 10 m dari sumber
air bersih. Sarana air bersih keluarga Tn S. berasal dari sumur yang terletak
dibagian belakang rumahnya. Kualitas fisik warna agak kuning, tidak
berbau, dan tidak berasa. Rumah Tn S. sudah memiliki jamban sehat jenis
leher angsa dan juga dilengkapi dengan septicktank yang terletak jauh dari
sumber air bersih yaitu di depan rumah. Pada rumah Tn S. tempat sampah
terletak didalam rumah (bagian dapur) menggunakan tempat sampah dari
bahan plastik. Luas bangunan rumah memenuhi syarat yaitu 8m2/orang.

2) Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga :


Keluarga Tn S. menggunakan air bersih minum dari air mineral galon.
Sedangkan air bersih yang digunakan untuk kebersihan menggunakan air
sumur yang memiliki kualitas fisik warna agak kuning, tidak berbau, dan
tidak berasa. Pada rumah Tn S. Tempat sampah terletak didalam rumah
(bagian dapur) menggunakan tempat sampah dari bahan plastik. Pada
rumah Tn S. selalu dijaga kebersihannya karena setiap hari selalu disapu.
Rumah Tn S. memiliki jamban sehat karena sudah dilengkapi dengan
septicktank. Setiap hari keluarga selalu mengkonsumsi lauk pauk, sayuran
dan buah – buahan. Didalam bak mandi ada jentik nyamuk karena kamar
mandi dikuras seminggu 1 kali. Setiap pagi Tn S. melakukan aktivitas fisik
minimal 30 menit/hari. Tn S. tidak merokok dan tidak mengkonsumsi
narkoba dan alkohol.

D. Rencana Tindak Lanjut


1. Kebidanan :
Berdasarkan hasil serangkaian anamnesa, pemeriksaan, monitoring dan
evaluasi, Tn. S mulai menerapkan pola perilaku hidup bersih sehat seperti
melakukan anjuran diit atau mengganti bahan makanan yang dianjurkan
untuk penderita diabetes mellitus dan mulai melakukan olahraga minimal
30 menit setiap harinya dengan jalan-jalan didepan rumah. Rencana tindak
lanjut dari kebidanan yaitu menganjurkan dan mengingatkan bapak untuk
terus menerapkan diit makanan untuk diabetes mellitus, melakukan
olahraga rutin minimal 30 menit setiap hari, melakukan pengobatan suntik

27
insulin 1 kali/hari 30 menit sebelum dengan dosis yang sudah ditentukan
dokter, serta melakukan kontrol atau kunjungan ulang ke fasilitas
pelayanan kesehatan terdekat.
2. TLM :
Setelah dilakukan evaluasi terhadap kadar gula darah Tn. S dilakukan
edukasi untuk tetap konsisten dalam menerapkan pola makan yang sehat
dan rutin berolahraga. Selain itu, memberikan edukasi untuk rutin
melakukan pemeriksaan gula darah secara berkala untuk mengontrol dan
menghindari penyakit yang lebih kompleks.
3. Teknik Elektromedik :
a) Memberikan penyuluhan penggunaan tensimeter yang benar sesuai
SOP dan jangan lupa untuk memperhatikan peletakan manset, selang,
dan alat. Begitu pula dengan stetoskop dan tensimeter.
b) Melakukan beberapa pemeliharaan tensimeter digital
1) Mengecek alat kerja dan alat ukur
2) Melakukan pembersihan seluruh bagian alat
3) Melakukan pengecekan pada kapasitas baterai yang terpasang.
Gantilah batere jika sudah mulai memberikan hasil tidak akurat.
4) Melakukan pemeriksaan kinerja tensimeter digital secara
keseluruhan
5) Simpanlah Tensi Digital pada udara segar. Tidak terlalu panas dan
lembab. Karena akan mempengaruhi karet pada manset.
c) Beberapa pemeliharaan termometer
1) Gunakan kain bersih untuk membersihkan termometer
2) Jika ada noda, gunakan kain bersih yang sebelumnya direndam
dalam air dan detergen
3) Keringkan dengan kain bersih
4) Jika memakai alkohol, pastikan tidak mengenai indikator
5) Hindari merendam termometer dalam air ataupun alkohol
6) Jangan gunakan benzene, thinner, bensin, atau pelarut lain
7) Hindari memakai ultrasonic washer untuk membersihkan
thermometer
d) Beberapa pemeliharaan stetoskop
1) Jika stetoskop selesai digunakan bersihkan menggunakan air sabun

28
atau alkohol.
2) Membersihkan ear tips dengan alkohol atau air agar suara terdengar
sempurna
e) Memastikan alat sesuai dengan standart dan apabila belum lakukan
kalibrasi pada alat sesuai dengan standar nasional maupun
internasional serta pembacaan alat dapat dengan akurat.

4. Terapis Gigi dan Mulut :


Dari data anamnesa yang telah dilakukan, untuk rencana intervensi
tindak lanjut yang akan dilakukan Terapis Gigi dan Mulut adalah :
a. Memberikan edukasi mengenai dampak lubang yang tidak segera
dirawat
b. Memberikan edukasi mengenai bahaya karang gigi yang tidak segera
dibersihkan
c. Memberikan edukasi mengenai pemilihan pasta gigi yang mengandung
fluoride
d. Memberikan edukasi mengenai hubungan kebersihan dan kesehatan
rongga mulut dengan penyakit diabetes
e. Memberikan edukasi mengenai perawatan tradisional yang dapat
dilakukan di rumah
f. Memberikan edukasi mengenai pentingnya melakukan kontrol gigi
setiap 6 bulan sekali
g. Memberikan edukasi mengenai perawatan gigi yang dapat

5. Sanitasi Lingkungan :
Setelah dilakukan inspeksi rumah sehat, inspeksi sanitasi air bersih, dan
kelengkapan data penunjang keluarga, dari sanitarian memberikan edukasi
terhadap penyaringan/ memfilter air bersih yang digunakan keperluan
kebersihan agar tidak berwarna menggunakan kain yang diletakan pada
kran air, membersihkan kamar mandi minimal 1 minggu sekali dengan cara
menggosok, menyikat dinding – dinding bak mandi menggunakan sabun
pembersih agar jentik – jentik mati, apabila ada barang yang tidak
diperlukan dibuang saja supaya tidak ada tikus didalam rumah. Sebaiknya
area didekat sumur selalu kering supaya tidak terjadi resiko tercemarnya air

29
sumur.

30
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
PKL Tematik IPE berbasis keluarga, One Group Three Family (OGTF)
merupakan keterpaduan dharma pendidikan, penelitian dan pengabdian kepada
masyarakat.
Kegiatan IPE Tematik Kelompok 3A telah dilakukan pada tanggal 16 hingga 28
Agustus 2021 dengan rincian sebagai berikut :
1. Tanggal 16 Agustus 2021 dilakukan penentuan kasus dan kunjungan
kepada keluarga untuk meminta izin.
2. Tanggal 23 Agustus 2021 dilakukan pengkajian dan intervensi kepada
keluarga binaan, serta dilakukannya pemeriksaan kepada keluarga binaan
(TTV,GULDAR,BB).
3. Tanggal 25 Agustus 2021 dilakukan implementasi kepada keluarga
binaan (memberikan edukasi terkait kasus), serta dilakukannya evaluasi
kepada keluarga binaan.
Kegiatan yang kami lakukan mendapat sambutan baik dari keluarga binaan dan
kader setempat. Pasien juga kooperatif dan melaksanakan tindakan preventif
secara aktif.
3.2 Saran
1. Bagi pasien dan keluarga:
a. Perlu meningkatkan pengetahuan/wawasan mengenai penyakit diabetes
melitus dan komplikasinya
b. Perlu meningkatkan kesadaran dan tekad untuk menjaga pola makan yang
sehat, mengurangi konsumsi makanan/minuman yang mengandung gula
dan melakukan aktivitas olahraga sehingga bisa mengontrol kadar gula
dalam darah
c. Keluarga tetap mengoptimalkan kerjasama antar sesama anggota keluarga
untuk meningkatkan kesehatan keluarga
2. Bagi Institusi
a. Perlunya pelayanan kesehatan yang lebih menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan
b. Adanya system pemantauan dan pembahasan di fasilitas kesehatan mengenai
kasus yang dibina
c. Perlu ditingkatkan usaha promosi kesehatan kepada masyarakat

31
LAMPIRAN

Lampiran 1. Peta wilayah


Lokasi : Jln. Raden Paku RT 03 RW 04 Gemurung Gedangan Sidoarjo

32
Lampiran 2. Dokumentasi Kegiatan
a) Pengkajian

33
b) Implementasi

c) Evaluasi

34
d) Pemberian bingkisan

Lampiran 3. Leaflet Diabetes Melitus

35
Lampiran 4. Phantom Dan Sikat Gigi

36
Lampiran 5. Rekapitulasi Kegiatan
a) Kegiatan individu

b) Kegiatan kelompok

37
38
Lampiran 6. Kartu Rumah Sehat

39
40
KASUS
STROKE

40
BAB I
PENDAHULUAN
A. Gambaran Umum Desa
Gemurung adalah sebuah desa di wilayah Kecamatan Gedangan,
Kabupaten Sidoarjo, Provinsi Jawa Timur. Desa Gemurung berada
pada posisi 4 m di atas permukaan laut. Jarak tempuh dari Desa
Gemurung ke Ibukota Kecamatan adalah 3 km. Desa Gemurung
memiliki luas wilayah sekitar 171,6 Ha yang dapat dibagi menjadi
beberapa bagian diantaranya adalah:

1. Tanah pemukiman : 99,3 Ha


2. Tanah kawasan industri : 27,3 Ha
3. Tanah kawasan pertanian : 45 Ha
Daerah dengan 100% daratan merata yang tidak berbukit-
bukit, 50% wilayahnya untuk perkampungan warga, 40% wilayah
digunakan sebagai sawah pertanian yang dialiri oleh sebuah sungai,
dan 10% bagian wilayah lainnya digunakan untuk industri pabrik
dan pergudangan. Jumlah penduduknya 5.005 jiwa yang terdiri dari
laki-laki 2.488 dan perempuan 2.517. Desa Gemurung wilayahnya
terdiri dari 29 RT 7 RW yang dipimpin oleh seorang kepala desa dan
dibantu oleh staf yang lainnya. Terdiri dari 2 dusun yakni Dusun
Gemurung Lor dan Dusun Gemurung Kidul, serta berbatasan
dengan:
12. Sebelah Utara : Desa Betro dan Desa Wedi
13. Sebelah Timur : Desa Kwangsan
14. Sebelah Barat : Desa Punggul
15. Sebelah Selatan : Desa Kragan
Nama Desa Gemurung diambil dari cerita sejarah yang beredar
dikalangan masyarakat sekitar yaitu peristiwa penemuan ketiga
mayat yang membuat warga berkumpul yang akhirnya warga
menamakan kampung tersebut kampung GEMURUNG. Kata-kata
GEMURUNG diambil dari bahasa jawa GEMROMONG yang
artinya berkumpul/berkerumun.

41
Peta Desa Gemurung 1

B. Latar Belakang
1. Stroke
Stroke adalah gangguan fungsional otak yang terjadi secara
mendadak dengan tanda klinis fokal atau global yang berlangsung
lebih dari 24 jam (kecuali ada tindakan dari pembedahan atau
kematian) tanpa tanda – tanda penyebab non vaskuler, termasuk
didalamnya tanda – tanda perdarahan subarakhnoid, perdarahan
intraserebral, iskemik atau infark serebri. Di Indonesia prevalensi
stroke pada usia 55-64 tahun berdasarkan diagnosis dokter sebanyak
32,4% dan berdasarkan jenis kelamin laki-laki sebanyak 11%
(Riskesdas 2018).

Mekanisme Patologi stroke diklasifikasikan sebagai stroke


iskemik (stroke sumbatan) dan stroke hemoragik (stroke berdarah).
Stroke iskemik lebih sering ditemukan daripada stroke hemoragik.
Stroke iskemik atau stroke non hemoragik adalah kematian jaringan
otak karena gangguan aliran darah ke daerah otak, yang disebabkan
oleh tersumbatnya arteri serebral atau servikal atau yang kurang
mungkin tersumbat, vena serebral. Sedangkan stroke hemoragik
terjadi ketika pembuluh darah di otak pecah, sehingga menyebabkan
perdarahan. Darah yang bocor akibat pecahnya pembuluh darah akan
menekan sel-sel otak dan merusaknya.

Jenis stroke iskemik yang paling sering terjadi adalah stroke


emboli dan stroke trombotik. Stroke emboli yang artinya bekuan darah
atau plak yang terbentuk di dalam jantung atau pembuluh arteri besar
yang tersangkut menuju otak sedangkan stroke trombotik adalah
bekuan darah atau plak yang terbentuk di dalam pembuluh arteri yang

42
menyuplai darah ke otak. Jenis stroke hemoragik yakni perdarahan
intraserebral dan perdarahan subarachnoid. Perdarahan intraserebral
adalah pecahnya pembuluh darah dan daah masuk ke dalam jariingan
yang menyebabkan sel-sel otak mati sehingga berdampak pada kerja
otak berhenti, penyebab tersering adalah hipertensi.sedangkan
perdarahan subarachnoid adalah pecahnya pembuluh darah yang
berdekatan dengan permukaan otak dan darah bocor di antara otak dan
tulang tengkorak, penyebab sering terjadi adalah karena pecahnya
aneurisma.

Faktor risiko stroke terdiri dari faktor kesehatan (Hipertensi,


Diabetes, Kolesterol tinggi, obesitas, penyakit jantung, sleep apnea),
faktor gaya hidup (merokok, kurang olahraga, konsumsi obat-obatan
terlarang, konsumsi alkohol), Faktor lainnya (keturunan dan
bertambahnya usia). Gejala Stroke antara lain sakit kepala tiba-tiba,
kehilangan keseimbangan, bermasalah dengan berjalan, kelelahan,
kehilangan kesadaran atau koma, vertigo atau pusing, penglihatan
yang buram atau menghitam, kelemahan atau mati rasa pada satu sisi
bagian tubuh di wajah, tangan, kaki, adanya masalah dengan berbicara
dan pendengaran.

Pengobatan stroke iskemik dapat dilakukan dengan


penggunaan obat yakni dengan pemberian tissue plasminogen
activator (tPA) yang dapat memecah gumpalan darah yang
menghalangi aliran darah menuju otak. Bila tidak bisa menerima
pengobatan tPA, dokter akan memberikan obat antikoagulan atau obat
pengencer darah. Selain pengobatan, dapat dilakukan prosedur bedah
untuk membuka arteri yang tersumbat dan mengembalikan aliran
darah ke otak. Sedangkan pengobatan stroke hemoragik yakni dengan
pemberian obat untuk darah tinggi untuk membantu menurunkan
tekanan darah dan regangan darah pada pembuluh darah yang terdapat
di otak serta pasien tidak diperbolehkan untuk mengonsumsi obat
antikoagulan yang dapat memicu perdarahan. Selain pengobatan,
dapat dilakukan prosedur medis berupa transfusi darah, aneurisma
clipping, embolisasi koil, dll. Untuk perawatan stroke dirumah adalah

43
dengan mengatur pola makan dengan tidak mengonsumsi makanan
berlemak, olahraga ringan dengan melakukan ROM(Range Of
Motion), dan menghindari stress.

2. Masalah Keluarga Binaan


Tn. S seorang kepala rumah tangga yang berusia 59 tahun. Tn. S tinggal
bersama istri dan ketiga anaknya. Tn. S didiagnosa memiliki penyakit stroke sejak
tahun 2012 yang lalu dikarenakan adanya hipertensi dan faktor ekonomi yang memicu
stress berat pada pasien..

Setelah didiagnosa stroke Tn. S menjalani pengobatan di RSU


Bunda serta terapi pasca stroke, namun saat ini hanya menjalankan
pengobatan saja setiap satu bulan sekali dan melakukan gerakan ROM
(Range Of Motion) secara mandiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum kesadaran compos mentis, tekanan darah 147/95
mm/Hg, nadi 78x/menit, pernapasan 19x/menit, suhu 37,20C, hasil
pemeriksaan gula darah sewaktu 110 mg/dL dan kolesterol 255
mg/dL. Pada hasil anamnesa kesehatan gigi Tn. S mengeluhkan
adanya karang gigi dan perdarahan gusi spontan pada gigi depan
rahang bawah bagian lingual serta Tn. S tidak pernah kontrol rutin ke
poli gigi.

Kebiasaan makan sehari-hari Tn. S yaitu 2x sehari dengan memperbanyak buah


dan sayuran dari tanaman rambat seperti timun, labu, wortel, pare, dll. Sering
mengonsumsi air putih dan tidak pernah merokok. Tn. S menggunakan garam khusus
penderita hipertensi dan tidak pernah mengonsumsi makanan berlemak.

Saat dilakukan pengkajian Tn. S mengeluhkan anggota tubuh


pada bagian kiri tidak berfungsi normal dan terasa nyeri bila
digunakan sebagai tumpuhan terutama bagian kaki dan tangan.

C. Rumusan Masalah
1.1.1. Bagaimana POA interprofesional kolaborasi pada kasus Stroke
?
1.1.2. Bagaimana hasil kegiatan interprofesional kolaborasi pada
kasus Stroke ?

44
1.1.3. Bagaimana pembahasan interprofesional kolaborasi pada kasus
Stroke ?
1.1.4. Bagaimana rencana tindak lanjut interprofesional kolaborasi
pada kasus Stroke ?

D. Tujuan Kegiatan
1.4.2 Tujuan Umum
Mahasiswa mampu menerapkan pembelajaran praktik tematik
IPE terhadap keluarga binaan.
2.4.2 Tujuan Khusus
1. Mahasiswa mampu memberikan pemahaman mengenai kasus
Stroke.
2. Mahasiswa mampu memberikan solusi keluhan dari keluarga
binaan.
3. Mahasiswa mampu melakukan pendekatan kepada keluarga
binaan.
4. Mahasiswa mampu menyampaikan ilmu yang dimiliki kepada
keluarga binaan.
5. Mahasiswa mampu mengetahui rencana tindak lanjut
Interprofessional pada kasus Stroke.
6. Mahasiswa mampu berkolaborasi atau bekerja sama antar
jurusan

E. Manfaat Kegiatan
1.5.2 Bagi Mahasiswa
1. Mahasiswa dapat memahami dan menghargai peran profesi
kesehatan lain.
2. Mahasiswa mendapat pengalaman untuk bekerjasama didalam
tim antar profesi.
3. Mahasiswa dapat belajar tentang peran dan fungsi yang over
lapping antara profesi.
4. Mahasiswa dapat belajar bagaimana cara menangani
overlapping itu dengan baik untuk mencapai pelayanan
kesehatan yang aman, efektif, dan efiensi.

45
5. Menambah ketrampilan mengkomunikasikan pendapat, ide,
dan gagasan kepada masyarakat.
6. Melatih cara berfikir inter disipliner dalam merumuskan,
merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi ide ataupun
program kerja yang berorientasi pada pemecahan maslah
kesehatan.
2.5.2 Bagi Keluarga Binaan
1.3 Menambah wawasan dan informasi mengenai Stroke dan kesehatan lainnya.
2.3 Mampu memahami cara perawatan mandiri Stroke

46
BAB II

HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN

A. POA
1. Timeline Kegiatan

Tanggal
No
Uraian Kegiatan 16 - 28 Agustus 2021
.
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1. Pembukaan IPE
2. Konsolidasi internal kelompok
3. Perwakilan mahasiswa datang/survey di lokasi
keluarga binaan
4. Perkenalan ke Pemuka masyarakat, (RT) dan/atau
instansi terkait.
5. Konsolidasi internal kelompok untuk pembagian
keluarga binaan
6. Melakukan survey awal rencana keluarga binaan
7. Pengumpulan dan pengiriman data kepada panitia
dalam bentuk aplikasi google form
8. Pengumpulan materi untuk pengkajian kasus
keluarga binaan

47
9. Pembuatan media dan instrument untuk observasi
dan implementasi di rumah keluarga binaan
10. Persiapan alat dan bahan yang akan dibawa untuk
observasi dan implementasi di rumah keluarga
binaan
11. Konsolidasi akhir Internal Kelompok sebelum
observasi dan implementasi
12. Melakukan observasi dan implementasi terhadap
keluarga binaan (3 keluarga)
13. Merekap dan mengolah data sesuai template
14. Menentukan masalah kesehatan yang ada di
keluarga binaan yang akan dijadikan focus binaan
15. Membuat Planning Of Action (POA)
16. Implementasi Kegiatan pada masing-masing
keluarga binaan (intervensi)
17. Membuat laporan kegiatan Keluarga binaan
18. Mempersiapkan persentasi hasil kegiatan
19. Presentasi laporan PKL
20 Kegiatan Penutupan PKL Tematik IPE

48
2. Rencana Kegiatan
Tabel 1. Uraian Kegiatan Praktik Kerja Lapangan Tematik Jl. Raden Paku RT 03 RW 04 Desa Gemurung
Kec. Gedangan Kab. Sidoarjo Periode 16 Agustus – 28 Agustus 2021
MASALAH
RENCANA PELAK
NO. KELUARGA TUJUAN METODE MEDIA TEMPAT WAKTU KET
KEGIATAN SANA
BINAAN
1. Tn. S seorang Untuk Menyiapkan alat Wawancara 1. GCU 3 in 1 Jl. Raden Senin, 23 1. Bidan
kepala rumah monitoring untuk check TTV, Praktik dan Paku RT Agustus
tangga yang 2. Alat 2. TLM
berusia 59 kesehatan timbang berat konseling 03 RW 04 2021
pemeriksaan
tahun yang lansia pasca badan dan Ceramah Desa 3. TEM
didiagnosa TTV (Tensi
stroke pemeriksaan (Edukasi/ Gemurung
memiliki digital)
penyakit stroke darah penyuluhan) Kec.
sejak tahun Melakukan 3. Timbang Gedangan
2012
pemeriksaan TTV digital Kab.
dikarenakan
adanya dan timbang berat Sidoarjo
hipertensi dan
badan, serta
pasien jatuh
dari sepeda . pemeriksaan
darah
Memberikan
edukasi terkait
cara menjaga
kesehatan lansia

49
pasca stroke

Untuk 1. Instrumen Jl. Raden


Melakukan rumah sehat Paku RT
meningkatkan
inspeksi rumah Praktik dan
pengetahuan 2. Instrumen 03 RW 04
sehat konseling
Kesehatan mengenai Pola sarana air Desa Senin, 23 1. Sanitarian
Melakukan Wawancara
2. lingkungan hidup bersih bersih Gemurung Agustus
inspeksi sarana Ceramah 2. TEM
rumah dan sehat serta Kec. 2021
air bersih (Edukasi / 3. Lux meter
kondisi Gedangan
Melakukan penyuluhan)
lingkungan 4. Termohigro Kab.
intervensi PHBS
sekitar rumah meter Sidoarjo

3. Kesehatan Untuk 1) Melakukan Praktik dan Pantum gigi Jl. Raden Senin, 23 TGM
rongga gigi monitoring anamnesa konseling dan sikat gigi Paku RT Agustus
dan mulut kesehatan gigi mengenai Wawancara 03 RW 04 2021
dan mulut serta kesehatan gigi Ceramah Desa
pengetahuan dan mulut (Edukasi/ Gemurung
mengenai cara penyuluhan) Kec.
2) Melakuan
menggosok Gedangan
edukasi
gigi yang baik Kab.
mengenai
dan benar Sidoarjo
hubungan
stroke dengan
kebersihan

50
rongga mulut

3) Melakukan
edukasi
pentingnya
periksa gigi
rutin

4) Melakukan
edukasi
mengenai
waktu dan
cara
menggosok
gigi yang
benar serta
permasalahan
yang terkait
dengan gigi

51
B. HASIL KEGIATAN
PENGKAJIAN KESEHATAN KELUARGA
Nama Puskesmas / Puskesmas Gedangan Dusun/RT/RW Jl. Raden Paku RT 03
Desa RW 04 Desa Gemurung
Kec. Gedangan
Kab. Sidoarjo
Nama Kelompok 10 Tanggal Pengkajian 23 Agustus 2021
Mahasiswa/Jurusan
a. Data Anggota Keluarga
Nama Kepala Sudjito Bahasa sehari-hari Jawa

Keluarga

Alamat Rumah & Jl. Raden Paku RT 03 Yankes terdekat, Jarak Puskesmas, bidan,
RW 04 Desa Gemurung
Telp klinik 2 km
Kec. Gedangan
Kab. Sidoarjo

Pekerjaan Tidak bekerja Alat transportasi Sepeda motor

Agama & Suku Islam dan Jawa Status Kelas Sosial Kelas bawah

DATA ANGGOTA KELUARGA


No Nama Hub Umu JK Suku Pendidi Pekerjaa Status Gizi TTV Status
dgn r kan n Saat (TB, BB, (TD, N, S, Imunisas
KK Terakhi Ini BMI) P) i Dasar
r
1. Sudjito Sua 59 L Jawa SD Tidak 158; 61; 24,4 147/95; 78; -
mi thn bekerja 37,2; 20
2. Sofia Istri 53 P Jawa SD IRT 163; 65; 24,44 150/100; 89; -
thn 35,9; 20
3. Arwin Anak 31 L Jawa SMA Buruh 153; 44; 23,5 100/70; 80; Lengkap
Arnada thn 36,8; 20
4. Ervan Anak 25 L Jawa SMA Buruh 165; 45; 16,52 110/80; 80; Lengkap
Anggara thn 36,8; 20
5. Emil Anak 19 P Jawa SMP Tidak 145; 53; 25,2 126/86; 85; Lengkap
Sofia N. thn bekerja 36,7

52
LANJUTAN
Status Kesehatan
No Nama Alat Bantu/ Protesa Riwayat Penyakit/ Alergi
Saat ini
1. Sudjito Kacamata Anggota tubuh bagian kiri Tidak ada
kurang maksimal untuk
bergerak
2. Sofia Kacamata Tidak ada keluhan Tidak ada
3. Arwin - Tidak ada keluhan Tidak ada
Arnada
4. Ervan - Tidak ada keluhan Tidak ada
Anggara
5. Emil Kacamata Tidak ada keluhan Tidak ada
Sofia N.
Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU : Kurangnya pengetahuan terhadap terapi
yang dilakukan pasca stroke
b. Tahap dan Riwayat Perkembangan Keluarga
Tahap Perkembangan Klg Saat Ini :
Sudah bisa berjalan dan berbicara.
Tugas Perkembangan Keluarga : √ Dapat dijalankan Tdk Dpt
Dijalankan
Bila Tdk dijalankan, sebutkan
: .............................................................................................................
c. Struktur Keluarga

Pola Komunikasi : Baik
Disfungsional
Peran Dalam Keluarga : Tdk Ada Masalah √ Ada
Masalah
Nilai/Norma KLg : √ Tdk ada konflik nilai Ada
Konflik
Pengambilan keputusan dalam keluarga :
Bapak Sudjito
d. FUNGSI KELUARGA
Fungsi Afektif : √ Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Sosial : √ Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Ekonomi : √ Baik Kurang Baik

53
e. POLA KOPING KELUARGA

Mekanisme koping : Efektif Tidak Efektif
Stressor yg dihadapi keluarga :
___________________________________________
DATA PENUNJANG KELUARGA
Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
 Kondisi Rumah  Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh
Type rumah : permanen/semi permanen* tenaga kesehatan :
Lantai : Ya/
tanah/plester/keramik,lainnya…. Tidak* ..............................................................
Kepemilikan rumah : sendiri / sewa* ..............
 Ventilasi :  Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : Ya/
Baik (10-15% dari luas lantai) : ya/tidak* Tidak*
Jendela setiap hari dibuka : ya/tidak*  jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
………………………………………………… Ya/ Tidak*
 Pencahayaan/penerangan Rumah Tidak melakukan timbang BB tiap bulan
Matahari/PLN  Menggunakan air bersih untuk makan &
Ada/ Tidak* minum:
Ya/ Tidak*
…………………………………………………  Menggunakan air isi ulang untuk masak,
 Peralatan elektronik yang ada di Rumah : makan, minum
Ada/ Tidak* sebutkan  Menggunakan air bersih untuk kebersihan
TV, Kulkas,Kipas angin, hp, pompa air diri:
Ya/ Tidak*
 Saluran Buang Limbah : Mandi dengan air bersih
Tertutup/terbuka*  Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
 Air Bersih : Ya/ Tidak*
Sumber air bersih: sumur/PAM/sungai/lain- Mencuci tangan sebelum makan, setelah
lain*, BAK/BAB
sebutkan.....  Melakukan pembuangan sampah pada
Kualitas air: jernih, kadang berbau tempatnya :
Ya/ Tidak*
 Jamban Memenuhi Syarat : Sampah dibuang pada tong
Kepemilikan jamban : ya/tidak*  Menjaga lingkungan rumah tampak bersih
Jenis jamban : leher angsa/cemplung* ya/tidak
Jarak septic tank dengan sumber air : selalu membersihkan lantai, menyapu,
7 meter mengepel (observasi dan validasi)
 Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
 Tempat Sampah: Ya/ Tidak*
Kepemilikan tempat sampah ;Ya/Tidak* Telur, tempe, tahu, daging
Jenis : Tertutup/Terbuka *  Menggunakan jamban sehat :

54
Tong besi Ya/ Tidak* .
Menggunakan tipe leher angsa
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah  Memberantas jentik di rumah sekali
Anggota Keluarga (8m2/orang) Ya/Tidak * seminggu :
10 m 2
Ya/ Tidak* (menguras, mengubur, menutup)
Satu minggu sekali menguras bak mandi
 Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/
Tidak*
Hanya beberapa hari sekali, tidak semua
buah
 Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/
Tidak*
Melakukan aktivitas rumah tangga seperti
menyapu, mengepel, olahraga ringan dan
berjemur
 Tidak merokok di dalam rumah  : Ya/
Tidak*
Seluruh anggota keluarga tidak merokok
dalam rumah
Penggunaan alkohol dan zat adiktif : ya/tidak
Tidak menggunakan alcohol dan zat adiktif
KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN
KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA
1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:

✔ Ada  Tidak karena


Perhatian nya berupa memenuhi kebutuhan nutrisi, dan mengantar pasien kontrol
rutin ke dokter.
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya :

✔Ya  Tidak, jelaskan


Sejak pasien divonis dokter.
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya:

✔Ya  Tidak, jelaskan


Dokter menjelaskan faktor risiko penyebab stroke kepada keluarga.
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami
anggota dalam keluarganya :

55
✔Ya  Tidak, jelaskan
Pasien berada dalam kondisi ekonomi krisis yang menyebabkan stress sehingga
memicu pasien sering marah.
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat :

✔Ya  Tidak, jelaskan


Pasien tidak dapat melakukan aktivitas dengan normal
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang
dialami anggota keluarganya:

 Keluarga  Tetangga ,
……………………………………………………………
 Kader ✔Tenaga kesehatan, yaitu dokter, perawat, mahasiswa kesehatan.
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:

Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya


✔Perlu berobat ke fasilitas yankes
 Tidak terpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota
keluarganya secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan upaya peningkatan
kesehatan),

✔Ya  Tidak, jelaskan


Mengantar pasien kontrol rutin ke RSU Bunda, pengaturan diet, mencegah
pasien banyak pikiran.
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang
dialami yang dialami anggota keluarganya :

✔Ya  Tidak, jelaskan


Pasien rutin mengonsumsi obat.
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan
masalah kesehatan yang dialaminya:

✔Ya  Tidak, jelaskan


Keluarga mengatur pola nutrisi pasien agar gizi tercukupi namun tidak

56
memperburuk kondisi pasien.
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:

✔Ya  Tidak, jelaskan


Mengatur pola nutrisi pasien, kontrol rutin kesehatan, konsumsi obat rutin.
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang
mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :

✔Ya  Tidak, jelaskan


13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat
untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :

✔Ya  Tidak, jelaskan.


Mengaplikasikan edukasi dari nakes, menanyakan segala hal yang tidak
dipahami kepada nakes untuk mencegah kondisi pasien memburuk.

KEMANDIRIAN KELUARGA (Program Perkesmas Nasional)


Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria
2. Menerima yankes sesuai rencana 1& 2
Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar
s.d 5
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
Kemandirian III : jika memenuhi kriteria
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran
1 s.d 6
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif Kemandirian IV : Jika memenuhi kriteria
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif 1 s.d 7
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II

Kemandirian III ✔ Kemandirian IV

PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU

Pengkajian Anggota
Keluarga
Nyeri spesifik: 1 2 3 4 5

57
Lokasi Tubuh bagian kiri - - - -
Tipe Sedang - - - -
Durasi Seharian - - - -
Intensitas Terus menerus - - - -
Status mental: 1 2 3 4 5
Bingung - - - - -
Cemas + - - - -
Disorientasi - - - - -
Depresi - - - - -
Menarik diri - - - - -
Sistem integumen: 1 2 3 4 5
Cianosis - - - - -
Akral Dingin - - - - -
Diaporesis - - - - -
Jaundice - - - - -
Luka - - - - -
Mukosa mulut kering - - - - -
Kapiler refil time lebih - - - - -
2 detik
Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5
Stridor - - - - -
Wheezing - - - - -
Ronchi - - - - -
Akumulasi sputum - - - - -
Sistem perkemihan: 1 2 3 4 5
Disuria - - - - -
Hematuria - - - - -
Frekuensi - - - - -
Retensi - - - - -
Inkontinensia - - - - -
Sistem 1 2 3 4 5
muskuloskeletal
Tonus otot kurang Otot kiri lemah - - - -
Paralisis + - - - -

58
Hemiparesis + - - - -
ROM kurang - - - - -
Gangg.Keseimb + - - - -
Sistem pencernaan: 1 2 3 4 5
Intake cairan kurang - - - - -
Mual/muntah - - - - -
Nyeri perut - - - - -
Muntah darah - - - - -
Flatus + + + + +
Distensi abdomen - - - - -
Colostomy - - - - -
Diare - - - - -
Konstipasi - - - - -
Bising usus + + + + +
Terpasang Sonde - - - - -
Sistem persyarafan: 1 2 3 4 5
Nyeri kepala - - - - -
Pusing - - - - -
Tremor + - - - -
Reflek pupil anisokor - - - - -
Paralisis : Lengan kiri/ Lengan kiri - - - -
Lengan kanan/ Kaki Kaki kiri
kiri/Kaki kanan
Anestesi daerah perifer Lengan kiri - - - -
Kaki kiri
Riwayat pengobatan 1 2 3 4 5
Alergi Obat - - - - -
Jenis obat yang + - - - -
dikonsumsi
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan Laboratorium 1 2 3 4 5

GDP/2JPP/acak 110 - - - 110

Asam Urat - 3,1 - - 4,5

59
Cholesterol 225 173 - - 195

Hb

3. Data Penunjang Keluarga

FORMULIR PENILAIAN RUMAH SEHAT


BERDASARKAN PEDOMAN TEKNIS PENILAIAN RUMAH SEHAT
(DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, 2002)

Nama KK : Sudjito
Alamat KK : Jl. Raden Paku Rt 03 Rw 04
Desa : Gemurung
Kecamatan : Gedangan
Kota : Sidoarjo
Provinsi : Jawa Timur
Tanggal : 23 Agustus 2021
3. Keadaan Rumah

HASIL
NO VARIABEL Nilai Bobot Hasil
Penilaian
I. KEADAAN RUMAH
1. JENDELA
a. Ada, memenuhi syarat 2 31
b. Ada, tidak memenuhi syarat 1 31 62
c. Tidak ada 0 31
2. VENTILASI
a. Ada, memenuhi syarat (luas 2
ventilasi permanen >10% luas 31
lantai)
b. Ada, tidak memenuhi syarat (luas 1 62
ventilasi permanen <10% luas 31
lantai)

60
c. Tidak ada 0 31
3. PENCAHAYAAN
a. Ada, memenuhi syarat (min. 60 2 62
31
lux)
b. Ada, tidak memenuhi syarat (<60 1
31
lux)
c. Tidak ada 0 31
4. LUBANG ASAP DAPUR
a. Ada, memenuhi syarat 2 31
b. Ada, tidak memenuhi syarat 1 31 62
c. Tidak ada 0 31
5. KEPADATAN PENGHUNI
a. Tidak padat penghuni 2 31 62
b. Padat penghuni 0 31
6. KANDANG HEWAN PELIHARAAN
a. Terpisah / tidak punya peliharaan 2 31 64
b. Tidak terpisah 0 31
7. KONSTRUKSI RUMAH
a. Permanen 3 31 93
b. Semi permanen 2 31
c. Tidak permanen 0 31

4. Sarana sanitasi

HASIL
NO VARIABEL Nilai Bobot Hasil
Pemeriksaan
II. SARANA SANITASI
8. SARANA AIR BERSIH (SAB)
a. Ada, memenuhi syarat (tidak 4 25 100
berbau, berasa dan berwarna)
b. Ada, tidak memenuhi syarat 2 25

61
c. Tidak ada 0 25
9. JAMBAN
1.4 Jamban sehat permanen 3 25 100
2.4 Jamban sehat semi permanen 2 25
3.4 Jamban umum 1 25
d. BAB Sembarangan 0 25
10. SARANA PEMBUANGAN AIR LIMBAH
a. Ada, memenuhi syarat 4 25
b. Ada, tidak memenuhi syarat 2 25 50
c. Tidak ada 0 25
11. TEMPAT SAMPAH
a. Ada, memenuhi syarat 3 25
b. Ada, tidak memenuhi syarat 2 25 50
c. Tidak ada 0 25

5. Perilaku Penghuni

NILAI
NO VARIABEL Nilai Bobot Hasil
Pemeriksaan
III. PERILAKU PENGHUNI
12. BEBAS JENTIK
a. Bebas Jentik 2 44 88
b. Ada Jentik 0 44
13. BEBAS TIKUS
a. Bebas tikus 2 44
b. Ada tikus 0 44 0
14. MEMBERSIHKAN RUMAH & HALAMAN
a. Setiap hari 2 44 88
b. Kadang-kadang 0 44
15. MEMBUANG TINJA BAYI DAN BALITA

62
a. Ke Jamban 2 44 88
b. Ke Sungai, Kebun, Sembarang tempat 0 44
16. MEMBUANG SAMPAH
a. Ke Tempat sampah 2 44 88
b. Ke Sungai, Kebun, Sembarang tempat 0 44
Total Hasil pemeriksaan 1.210

63
C. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

a) Analis Kesehatan
N KEGIATA IMPLEMENTAS EVALUASI RENCAN TTD
O N I & HASIL A
PENANGGUN
TINDAK G JAWAB
LANJUT
1 Pemeriksaan  Memonitor Mengevaluas memantau
kadar kadar gula i kadar gula kadar gula
glukosa darah, asam darah, asam darah dan
darah, asam urat, dan urat, dan profil lipid
urat, dan kolesterol. kolesterol pada pasien
kolesterol Didapat
Hasil
hasilnya
glukosa darah = Gula Darah :
110 mg/dL, 110 mg/dL
asam Urat 4,5
Asam Urat :
mg/dL,
3,1 mg/dL
kolesterol = 225
mg/dL Kolesterol :
 Memberikan 173 mg/dL
pengarahan
Respon klien
mengenai kadar
menerima
glukosa darah,
masukan saat
asam urat, dan
diberikan
kolesterol
edukasi
normal

b) Sanitasi
N KEGIATAN IMPLEMENTASI EVALUASI RENCANA TTD
O & HASIL
TINDAK PENANGGUNG
JAWAB
LANJUT
1 Melakukan Melakukan 1Respon klien Memberikan
observasi observasi rumah menerima edukasi
rumah sehat sehat dan masukan saat terhadap
dan mengarahkan diberikan edukasi peningkatan
pengamatan bagaimana cara sanitasi rumah
Keluarga klien
lingkungan menjaga agar terhindar
juga banyak
di sekitar lingkungan agar dari tikus
diskusi mengenai
tetap bersih dengan cara
Memberikan perilaku hidup
sehingga tidak tidak

64
edukasi menjadi tempat sehat dan menjaga menumpuk
kepada berkembangbiakan lingkungan rumah barang-barang
kelurga vektor. Seperti : agar tetap bersih, yang sudah
pasien Tidak menimbun serta tidak menjadi tidak terpakai,
tentang sampah, tempat menutup jalan
PHBS dan Menggunakan perkembangbiakan masuk dan
pentingnya tempat sampah vektor. keluar tikus ke
menjaga yang tertutup, dalam rumah,
lingkungan Membuang sampah rutin
rumah agar pada tempatnya membersihkan
tetap bersih rumah
Memberikan
dan nyaman.
edukasi tentang Memberikan
pentingnya edukasi terkait
menerapkan tempat
perilaku hidup pembuangan
bersih dan sehat sampah yang
seperti : Mencuci baik agar
tangan dengan air tidak menjadi
bersih dan sabun, tempat
Menggunakan berkembang
jamban sehat, biak vector
Memberantas dan penyakit
jentik di rumah berbasis
seperti melakukan lingkungan
pemberantasan
Pemberian
sarang nyamuk
edukasi terkait
(PSN) dengan
perilaku hidup
melakukan 4M
bersih dan
plus, Melakukan
sehat seperti
aktivitas
pengurasan
fisik/olahraga
larva nyamuk
secara rutin,
pada
Mengkonsumsi
container,
makanan sehat
langkah cuci
seperti buah dan
tangan dengan
sayur, Tidak
baik dan benar
merokok di dalam
rumah
Memberikan
edukasi tentang
cara penyimpanan
makanan jadi
(matang) dengan
bahan makanan
mentah, agar tidak

65
terjadi adanya
kontaminasi yang
dapat
mengakibatkan
timbulnya penyakit
baru.

c) Teknik Gigi dan Mulut


N KEGIATAN IMPLEMENTASI EVALUASI RENCANA TTD
O & HASIL
TINDAK PENANGGUNG
JAWAB
LANJUT
1 Melakukan Memberikan Tn.S menginstruksikan
observasi edukasi tentangMemahami pasien menyikat
terhadap kesehatan penyuluhan gigi minimal 2x
kondisi gigi,lubang gigi
mengenai sehari dengan
rongga gigi dan karang gigi memelihara waktu yang tepat
kepada kesehatan gigi yakni setelah
Memberikan
keluarga dan mulut yang sarapan dan
edukasi bagaimana
pasien dilakakukan sebelum tidur
cara memelihara
oleh penyuluh malam,
Memberikan kesehatan rongga
melakukan
edukasi mulut Tn.S Tampak
demonstrasi cara
kepada kooperatif saat
Melakukan menyikat gigi
kelurga dilakukan
menyikat gigi yang tepat serta
pasien penyuluhan
minimal 2x dalam menganjurkan
tentang cara memelihara
sehari. pasien untuk
merawat kebersihan gigi
kontrol rutin ke
Kesehatan Melakukan dan mulut
poli gigi minimal
rongga mulut pemeriksaan
6 bulan sekali.
yang baik rongga mulut Hal ini dilakukan
dan benar minimal 6 bulan untuk mengatasi
sekali di fasilitas keluhan
pelayanan perdarahan
kesehatan spontan pada
Memperbanyak gusi pasien serta
makan makanan agar dapat
berserat buah dan dilakukan
sayur. pembersihan
karang gigi
sehingga
nantinya tidak
akan
menyebabkan

66
penyakit pasien
bertambah parah

d) Teknik Elektromedik
N KEGIATAN IMPLEMENTASI EVALUASI RENCANA TTD
O & HASIL
TINDAK PENANGGUNG
JAWAB
LANJUT
e) Kebidanan
N KEGIATAN IMPLEMENTASI EVALUASI RENCANA TTD
O & HASIL
Pemeriksaan TINDAK PENANGGUNG
tekanan - Menyiapkan alat - Tn. S JAWAB
LANJUT
darah, berat untuk pemeriksaan memahami
badan, dan edukasi yang Menganjurkan
- Melakukan
tanda-tanda diberikan dan Tn. S untuk
pemeriksaan
vital. bersedia untuk datang ke
menggunakan
melakukan di fasilitas
tensimeter,
kegiatan kesehatan setiap
termometer, dan
sehari-harinya. saat ada keluhan,
timbangan
dan untuk tetap
- Memberikan - Tekanan melakukan
edukasi mengenai darah pasien kontrol rutin
penyakit stroke dan turun saat serta
cara pemulihannya kunjungan mengonsumsi
evaluasi obat secara
teratur.

D. HASIL KEGIATAN
Telah terlaksana kegiatan pada tanggal 16 – 28 Agustus 2021 yaitu
diawali dari melakukan implementasi perijinan ke anggota kader yang
berperan sebagai pembimbing kelompok dalam melakukan kegiatan
pembinaan terhadap keluarga. Kemudian, dilakukan kegiatan intervensi dari
masing-masing jurusan. Berikut kegiatan yang dilakukan kepada keluarga
binaan.
1. Kebidanan :
a. Pemeriksaan TTV pada Tn. S didapatkan hasil 147/95 mmHg.
b. Mengukur status gizi Ibu dan keluarga binaan.
c. Memberikan upaya preventif pola hidup sehat pada Tn. S didapatkan hasil
Bapak menerapkan pola hidup sehat dengan memenuhi kebutuhan nutrisi
yang sesuai tidur cukup, olahraga ringan, dan mengelola stress.

67
d. Menganjurkan kepada Bapak untuk lebih menjaga kebersihan rumah dan
badan
2. TLM :
a. Pemeriksaan Kolesterol pada Tn S didapatkan hasil rata-rata kadar
kolesterol sebesar 118,6 mg/dL.
b. Pemeriksaan Asam Urat pada Tn. S didapatkan hasil rata-rata kadar asam
urat sebesar 1,52 mg/dL.
c. Pemeriksaan Glukosa darah pada Tn. S didapatkan hasil rata-rata kadar
glukosa darah sebesar 44 mg/dL.
d. Pelaksanaan edukasi kepada Tn. S untuk melakukan upaya mengontrol
kadar kolesterol, asam urat, dan glukosa darah melalui menjaga pola
makan, serta pola hidup yang sehat.

3. Sanitasi Lingkungan :
a. Melakukan pengkajian sanitasi lingkungan rumah dan PHBS keluarga
b. Melakukan inspeksi rumah sehat keluarga didapatkan hasil skor sebesar
1.210 dimana skor tersebut telah memenuhi syarat kategori rumah sehat
yang memiliki skor antara 1068 – 1200. Tetapi ada bagian yang belum
memenuhi syarat yaitu lubang asap dapur
c. Memberikan penyuluhan/ edukasi mengenai PHBS rumah tangga

4. Teknik Elektromedik :
a. Menanyakan mengenai alat kesehatan yang ada di rumahnya dan didapati
tidak ada alat kesehatan apa pun.
b. Mengkonfirmasi rekan sekelompok bahwa alat yang digunakan untuk
pemeriksaan dalam kondisi baik dan laik pakai.

5. Teknik Gigi dan Mulut


Memberikan penyuluhan tentang cara menyikat gigi minimal 2x sehari
dengan waktu yang tepat yakni setelah sarapan dan sebelum tidur malam dan
menganjurkan pasien untuk kontrol rutin ke poli gigi minimal 6 bulan sekali

E. LANGKAH-LANGKAH IPE

Hari/tanggal : Senin, 23 Agustus 2021


Jam : 15.30 WIB

68
Tempat : Jl. Raden Paku Rt 03 Rw 03 Gemurung, Kec.
Gedangan, Kab. Sidoarjo

Kegiatan ini dilakukan dengan perizinan dari Bapak BPD yang berperan
sebagai pembimbing kelompok dalam melakukan kegiatan pembinaan
terhadap keluarga. Lalu dilanjutkan kegiatan pengkajian dan intervensi dari
masing-masing jurusan.

Studi Kasus Skenario Tn. S seorang kepala rumah tangga yang berusia 59 tahun. Tn. S
tinggal bersama istri dan ketiga anaknya. Tn. S didiagnosa memiliki
penyakit stroke sejak tahun 2012 yang lalu dikarenakan adanya
hipertensi dan faktor ekonomi yang memicu stress berat pada pasien,
dan pasien jatuh dari sepeda .
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum kesadaran compos
mentis, tekanan darah 147/95 mm/Hg, nadi 78x/menit, pernapasan
19x/menit, suhu 37,20C, hasil pemeriksaan gula darah sewaktu 110
mg/dL dan kolesterol 255 mg/dL.
Pada hasil anamnesa kesehatan gigi Tn. S mengeluhkan adanya
karang gigi dan perdarahan gusi spontan pada gigi depan rahang
bawah bagian lingual serta Tn. S tidak pernah kontrol rutin ke poli
gigi.
Saat dilakukan pengkajian Tn. S mengeluhkan anggota tubuh pada
bagian kiri tidak berfungsi normal dan terasa nyeri bila digunakan
sebagai tumpuhan terutama bagian kaki dan tangan.

Penulis Kelompok 10 IPE


Skenario

Sasaran pembelajaran Memahami tindakan yang dilakukan pasien pasca stroke


Lingkup bahasan − Faktor Resiko Stroke
− Penanganan terhadap lansia dengan penyakit stroke ringan
− Pengobatan pasca stroke
− Pola nutrisi pasien stroke
Pengetahuan awal 1. Konsep sehat sakit
2. Perilaku hidup bersih dan sehat
3. Personal oral hygiene
4. Penyebab, faktor resiko, upaya pencegahan, penanganan dan
upaya pengendalian penyakit stroke.

Pemicu adanya hipertensi dan faktor ekonomi yang memicu stress berat pada
pasien, dan pasien jatuh dari sepeda .

69
Kata Baru 1. Compos mentis
(KATA BARU
adalah kata yang 2. Gingivitis
menurut anggota 3. Lingual
kelompok sebagai
kata yang baru
diketahuinya)

Identifikasi fakta 1.4.1 Tn. S seorang kepala rumah tangga yang berusia 59 tahun
(Identifikasi fakta
adalah fakta-fakta 2.4.1 Tn. S menderita stroke sejak tahun 2012
dari pemicu yang 3.4.1 Tn. S pernah jatuh dari sepeda
dianggap menjadi
masalah / atau 4.4.1 Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum kesadaran
bagian dari compos mentis, tekanan darah 147/95 mm/Hg, nadi 78x/menit,
masalah ) pernapasan 19x/menit, suhu 37,20C, hasil pemeriksaan gula darah
sewaktu 110 mg/dL dan kolesterol 255 mg/dL.
5.4.1 Adanya hipertensi dan faktor ekonomi yang memicu stress
berat pada pasien, dan pasien jatuh dari sepeda
Masalah utama Tn. S mengeluhkan anggota tubuh pada bagian kiri tidak berfungsi
(Yaitu yang normal dan terasa nyeri bila digunakan sebagai tumpuhan terutama
menjadi INTI bagian kaki dan tangan.
UTAMA dari
masalah pada
pemicu)

Rumusan masalah Bagaimana upaya penanganan pada kasus pasca stroke?


(Yaitu
kalimat bertanya
yang dirumuskan
dengan mengacu
pada MASALAH
UTAMA dan data
lain di PEMICU)

Data Tambahan Nilai gula darah acak 110 mg/dl, kolesterol 255 mg/dL
(Dapat ditanyakan
pada fasilitator)

Learning issues yang KEBIDANAN


mungkin terjadi 1. Apa penyebab stroke?
(Kelompok
membuat 2. Bagaimana tanda dan gejala stroke?
pertanyaan 3. Apa komplikasi yang dapat terjadi pada stroke?
pertanyaan yang
bertujuan untuk 4. Bagaimana pemulihan pada pasien stroke?
menjawab
/menyelesaikan 5. Bagaimana pola nutrisi pasien?

70
masalah pada
Pemicu) TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
6) Apa saja yang perlu dijelaskan kepada pasien terkait pemeriksaan
gula darah, kolesterol, asam urat dengan POCT?
7) Bagaimana persiapan pasien untuk pemeriksaan gula darah,
kolesterol, asam urat dengan POCT?
8) Bagaimana penanganan sampel yang digunakan pada
pemeriksaan gula darah?
9) Apa saja faktor yang mempengaruhi terjadinya hasil tes tidak
akurat?
10) Apa saja faktor yang menyebabkan pemeriksaan dengan alat
POCT tidak akurat?

SANITASI LINGKUNGAN
1. Bagaimana kondisi rumah pasien penyakit stroke?
2. Bagaimana upaya untuk memudahkan mobilitas pasien dengan
mengutamakan keamanan pasien?

TERAPIS GIGI DAN MULUT


1. Apakah pasien rutin ke dokter gigi tiap 6 bulan sekali?
2. Bagaimana keadaam rongga mulut pasien?
3. Bagaimana pengetahuan pasien mengenai kesehatan gigi dan
mulut?

TEKNOLOGI REKAYASA ELEKTROMEDIK


1.2 Apa alat yang digunakan untuk mengecek kondisi stroke pada
pasien?
2.2 Apa alat yang digunakan untuk mengecek kondisi tekanan darah
pada pasien?
3.2 Bagaimana SOP yang tepat untuk menggunakan alat pemeriksaan
pada pasien?

Analisis masalah
(Yaitu kelompok
diminta membuat
diagram alur / peta
konsep dari
penyebab dan
proses terjadinya
masalah tersebut
berdasarkan

71
pengetahuan yang
sudah dimiliki dan
diskusi kelompok).

Hipotesis Personal hygiene serta pemahaman perilaku hidup bersih dan sehat
berpengaruh terhadap kejadian stroke
Referensi terkait 1. Stroke
2. Konsep Personal Hygiene
3. Konsep Oral Hygiene

Solusi untuk tiap profesi 5. Bidan

Intervensi Bidan
a) Memberikan edukasi kepada keluarga penyebab stroke

b) Memberikan edukasi kepada keluarga untuk melakukan


terapi jalan secara bertahap

c) Memberikan edukasi kepada keluarga untuk memenuhi


kebutuhan nutrisi yang bergizi

d) Memberikan edukasi kepada keluarga untuk rutin


memeriksakan kadar gula darah

e) Memberikan edukasi kepada keluarga untuk melakukan


kebersihan organ reproduksi pada saat menopause dengan
benar

f) Memberikan edukasi kepada keluarga untuk tetap


mengkonsumsi terapi sesuai dengan resep yang dokter

72
berikan

2. Teknik Laboratorium Medis


a) Memberikan edukasi terkait manfaat pemeriksaan dan
persiapan sebelum dilakukan pemeriksaan

b) Melakukan pemeriksaan nilai gula darah acak dengan alat


GCU dan strip GCU

c) Melakukan pemeriksaan nilai asam urat dengan alat GCU


dan strip GCU

d) Melakukan pemeriksaan nilai kolesterol dengan alat GCU


dan strip GCU

e) Memberikan edukasi terkait hasil nilai yang didapat dari


nilai gula darah acak, asam urat, dan kolesterol yang
didapatkan serta memberikan edukasi cara mengontrol agar
nilai bertahan di nilai normal

3. Sanitasi lingkungan
a) Melakukan survei rumah sehat ke rumah pasien stroke
ringan supaya mencegah terjadinya penyakit penyerta
lainnya yang disebabkan oleh lingkungan sehingga dapat
memparah kondisi pasien

4. Terapis Gigi dan Mulut


a. Memberikan edukasi mengenai hubungan kesehatan gigi
dan mulut dengan stroke
b. Menginstruksikan pasien untuk menyikat gigi minimal 2x
sehari dengan waktu yang tepat yakni setelah sarapan dan
sebelum tidur malam
c. Melakukan demonstrasi cara menyikat gigi yang tepat
d. Menganjurkan pasien untuk kontrol rutin ke poli gigi
minimal 6 bulan sekali untuk mengatasi keluhan
perdarahan spontan pada gusi pasien serta agar dapat
dilakukan pembersihan karang gigi sehingga nantinya

73
tidak akan menyebabkan penyakit pasien bertambah parah
e. Menginstruksikan berkumur larutan antiseptik guna
mengurangi infeksi bakteri dalam rongga mulut
5. Teknologi Rekayasa Elektromedik
a) Memberikan edukasi pada pasien terkait SOP keselamatan
pasien

1) posisikan pasien pada posisi yang nyaman dan


peletakan daerah terapi yang mudah dijangkau.

2) lakukan terapi pada daerah yang benar

b) Memberikan edukasi pada pasien terkait SOP alat terapi


pasien
1.5.1 bersihkan alat

2.5.1 pasang seluruh bagian alat seperti kabel,


elektrode dan batre dengan benar

3.5.1 tempelkan elektrode pada kulit bagian tubuh


yang akan diterapi

4.5.1 nyalakan alat

5.5.1 gunakan alat dengan dosis yang telah


ditentukan

F. PEMBAHASAN
1. Kebidanan
Kegiatan pada hari Senin, 16 Agustus 2021 diawali dengan perizinan
kepada ketua RT setempat dan silaturahmi kepada keluarga binaan untuk
meminta izin dilakukan binaan pada keluarga. Kemudian pada hari Senin, 23
Agustus 2021 dilakukan pengumpulan data melalui pemeriksaan subjektif
terhadap keluarga binaan. Pasien mengeluhkan bahwa anggota tubuh bagian
kiri terasa nyeri dan belom bisa berfungsi secara normal. Pasien sudah
melakukan pemeriksaan rutin ke fasyankes untuk memantau perkembangan

74
kesehatannya. Pasien sudah mengatur pola makan yang baik, pasien memiliki
riwayat hipertensi.
2. Terapis Gigi dan Mulut
Kegiatan pada hari Senin, 16 Agustus 2021 diawali dengan
perizinan kepada ketua RT setempat dan silaturahmi kepada keluarga binaan
untuk meminta izin dilakukan binaan pada keluarga. Kemudian pada hari
Senin, 23 Agustus 2021 dilakukan pengumpulan data melalui pemeriksaan
subjektif terhadap keluarga binaan. Dari hasil anamnesa, pasien mengeluhkan
adanya karang gigi dan perdarahan gusi spontan pada gigi depan rahang
bawah bagian lingual serta Tn. S tidak pernah kontrol rutin ke poli gigi.
Diketahui pasien belum mengetahui waktu dan cara menjaga kesehatan gigi
dan mulut yang baik dan benar.
3. Sanitasi Lingkungan
Berdasarkan pemeriksaan rumah sehat yang telah dilakukan kepada
keluarga pasien stroke, didapatkan bahwa pada variabel keadaan rumah
didapatkan hasil penilaian berjumlah 527 dari 527 (dalam kondisi yang sangat
baik). Untuk variabel kedua yaitu sarana sanitasi didapatkan hasil penilaian
berjumlah 375 dari 450 (dalam kondisi yang baik). Pada variabel terahir yaitu
perilaku penghuni didapatkan hasil penilaian berjumlah 220 dari 308 (dalam
kondisi yang cukup baik). Sehingga untuk jumlah penilaian keseluruhan
variabel adalah 1210 dari 1285 yang berarti masuk pada kategori rumah sehat,
yang berarti beresiko kecil untuk menularkan / menjadi penyebab penyakit.
Pada dasarnya penerapan perilaku hygiene dan sanitasi terhadap
kondisi rumah merupakan elemen yang penting untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat. kami telah melakukan pengukuran fisik pada rumah
keluarga binaan dan didapatkan hasil untuk suhu adalah 35 0C, kelembaban
47%, dan pencahayaan sebesar 67 lux. Kondisi tersebut termasuk memenuhi
syarat dan dalam kondisi yang baik untuk dihuni. Ventilasi pada tiap ruangan
terbuka dan memungkinkan terjadinya pertukaran udara. Sarana air bersih
memenuhi syarat karena menggunakan air sumur dengan kategori risiko
rendah dan sesuai persyaratan fisika. Untuk sarana pembuangan sampah telah
ada namun tidak memenuhi syarat dikarenakan tempat sampah terbuka, tidak
kokoh, dan memungkinkan adanya vektor yang berkembang biak. Di rumah
keluarga binaan dijumpai adanya tikus dikarenakan lokasi rumah yang

75
dikelilingi kebun. Namun untuk keberadaan larva nyamuk di area rumah tidak
ditemukan, termasuk pada bak mandi dikarenakan rutin dilakukan pengurasan
sebanyak seminggu sekali.
Kami telah melakukan penilaian terhadap sanitasi sumur gali yang
dilengkapi pompa terhadap keluarga binaan. Didapatkan hasil skor risiko 2
dari 12, yang berarti termasuk dalam pencemaran risiko rendah. Adanya risiko
berasal dari jarak jamban dan sumur yang kurang dari 10 m sehingga akan
dikhawatirkan terjadi pencemaran dan tidak terdapat pagar di sekeliling sumur
yang dapat memungkinkan binatang masuk.
4. Teknologi Rekayasa Elektromedik
Pada hari Senin, tanggal 16 Agustus 2021 dilakukan rangkaian
kegiatan pengecekan beberapa alat kesehatan pribadi milik anggota kelompok
seperti timbangan berat badan, tensimeter, stetoskop, dan thermometer
sebelum melakukan kunjungan ke keluarga binaan. Setelah dilakukannya
pengecekan didapatkan hasil bahwa alat kesehatan yang akan digunakan
dalam kondisi yang baik dan layak pakai, sehingga hanya dilakukan
maintenance tanpa melakukan troubleshoot maupun kalibrasi alat.
5. Teknik Laboratorium Medis
Pemeriksaan pada kasus tersebut dilakukan dengan metode POCT
(Point Of Care Testing). POCT merupakan pemeriksaan sederhana dengan
menggunakan sampel dalam jumlah sedikit dan dapat dilakukan di samping
tempat tidur pasien POCT bukanlah pengganti layanan laboratorium
konvensional, melainkan layanan tambahan untuk sebuah laboratorium klinik.
Tujuan POCT adalah untuk mempermudah pengambilan sampel (karena
hanya membutuhkan sampel yang sedikit) dan memperoleh hasil pada periode
waktu yang sangat cepat atau dekat dengan lokasi sehingga perencanaan
pengobatan dapat dilakukan sesuai kebutuhan. Prinsip dari POCT adalah
membaca warna yang terbentuk dari sebuah reaksi antara sampel yang
mengandung bahan kimia tertentu dengan reagen yang ada pada strip.
Keuntungan dari POCT adalah desainnya portable (mudah dibawa kemana-
mana dan mudah dioperasikan), lebih murah dan lebih cepat. Namun,
pemeriksaan menggunakan POCT kurang akurat dibandingkan dengan
pemeriksaan laboratorium yang merupakan standar baku emas yang lebih

76
akurat. POCT berfokus pada alur kerja, pengurangan kesalahan dan kecepatan
hasil.

POCT menggunakan alat GCU (Glucose, Cholesterol, Uric Acid), strip


glukosa, kolesterol, dan asam urat, autoclick, blood lancet, alcohol swab, dan
kapas. Prosedur pemeriksaan adalah sebagai berikut:

a. Cuci tangan denan handrub atau air yang mengalir

b. Gunakan APD (masker, handscoon, jas lab)

c. Bersihkan ujung jari pasien dengan alcohol swab, tunggu hingga


alkohol kering

d. Masukan tes strip pada alat

e. Tusukan sisi ujung jari dengan lancet steril

f. Hapus tetesan darah yang pertama dengan kapas atau kasa kering

g. Tempelkan strip pada tetesan darah yang kedua

h. Selama menunggu hasil, bersihkan jari dengan kapas atau kasa kering

i. Nilai parameter glukosa/kolesterol/asam urat akan tampak pada layar

Nilai rujukan darah kapiler :

a. Gula darah sewaktu/acak sampai dengan 120 mg/dL, gula darah puasa
60-100 mg/dL, gula darah post prandial sampai dengan 120 mg/dL

b. Nilai normal kolesterol total < 200 mg/dL

Pelaporan hasil pemeriksaan pasien Tn. S adalah

a. Hasil pemeriksaan gula darah acak 110 mg/dL yaitu menunjukkan nilai
lebih rendah daripada nilai normal.

b. Hasil pemeriksaan kolesterol 225 mg/dL yaitu menunjukkan nilai


lebih tinggi daripada nilai normal. Hasil tersebut menunjukkan pasien
mengalami hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi).

G. RENCANA TINDAK LANJUT


1. Kebidanan

77
Rencana tindak lanjut yang dilakukan oleh jurusan kebidanan adalah
memantau perkembangan kesehatan pasien selama pengobatan, memberikan
edukasi kepada pasien untuk tetap menjaga pola makan dan pola hidup sehat,
serta meminum obat secara teratur

2. Teknologi Rekayasa Elektromedik


Rencana tindak lanjut yang dilakukan oleh jurusan Teknologi Rekayasa
Elektromedik adalah
a) Memberikan penyuluhan penggunaan tensimeter yang benar sesuai SOP dan
jangan lupa untuk memperhatikan peletakan manset, selang, dan alat. Begitu
pula dengan stetoskop dan tensimeter.
b) Melakukan beberapa pemeliharaan tensimeter digital
1. Mengecek alat kerja dan alat ukur
2. Melakukan pembersihan seluruh bagian alat
3. Melakukan pengecekan pada kapasitas baterai yang terpasang. Gantilah
batere jika sudah mulai memberikan hasil tidak akurat.
4. Melakukan pngecekan fungsi manset tensi Melakukan penggantian
manset apabila manset sudah mulai meleleh dan tipis.
5. Simpanlah Tensi Digital pada udara segar. Tidak terlalu panas dan
lembab. Karena akan mempengaruhi karet pada manset.
c) Beberapa pemeliharaan thermometer
1. Gunakan kain bersih untuk membersihkan termometer
2. Jika ada noda, gunakan kain bersih yang sebelumnya direndam dalam air
dan detergen
3. Keringkan dengan kain bersih
4. Jika memakai alkohol, pastikan tidak mengenai indikator
5. Hindari merendam termometer dalam air ataupun alkohol
6. Jangan gunakan benzene, thinner, bensin, atau pelarut lain
7. Hindari memakai ultrasonic washer untuk membersihkan thermometer
d) Beberapa pemeliharaan stetoskop
1. Jika stetoskop selesai digunakan bersihkan menggunakan air sabun atau
alkohol.
2. Membersihkan ear tips dengan alkohol atau air agar suara terdengar
sempurna

78
e) Memastikan alat sesuai dengan standart dan apabila belum lakukan kalibrasi
pada alat sesuai dengan standar nasional maupun internasional serta
pembacaan alat dapat dengan akurat.

3. Kesehatan gigi
Rencana tindak lanjut yang dilakukan oleh jurusan Kesehatan gigi
adalah melakukan anamnesa mengenai kesehatan gigi dan mulut, Melakuan
edukasi mengenai hubungan stroke dengan kebersihan rongga mulut,
Melakukan edukasi pentingnya periksa gigi rutin, Melakukan edukasi
mengenai waktu dan cara menggosok gigi yang benar serta permasalahan yang
terkait dengan gigi.
4. Sanitasi Lingkungan
a. Memberikan edukasi terhadap peningkatan sanitasi rumah agar terhindar
dari tikus dengan cara tidak menumpuk barang-barang yang sudah tidak
terpakai, menutup jalan masuk dan keluar tikus ke dalam rumah, rutin
membersihkan rumah
b. Memberikan edukasi terkait tempat pembuangan sampah yang baik agar
tidak menjadi tempat berkembang biak vector dan penyakit berbasis
lingkungan
c. Pemberian edukasi terkait perilaku hidup bersih dan sehat seperti
pengurasan larva nyamuk pada container, langkah cuci tangan dengan
baik dan benar
5. Teknik Laboratorium Medik
Rencana tindak lanjut yang dilakukan oleh jurusan Teknik
Laboratorium Medik adalah memantau kadar gula darah dan profil lipid pada
pasien Bapak Sudjito.

79
BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Stroke adalah kondisi yang terjadi ketika pasokan darah ke otak berkurang
akibat penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah. Tanpa darah otak tidak
mendapat oksigen dan sel di otak akan mati. Kondisi ini menyebabkan bagian
tubuh yang dikendalikan oleh area otak yang rusak tidak dapat berfungsi dengan
baik. Pada tanggal 23 Agustus 2021 dilakukan pengkajian pada Tn S dan
keluarga, didapatkan masalah kesehatan tingginya tekanan darah dan masih
terasa nyeri pada bagian yang terserang stroke. Setelah dilakukan pengkajian,
direncanakan intervensi pendidikan kesehatan kepada Tn S dan keluarga pada
tanggal 25 Agustus 2021 dilakukan tindakan pendidikan kesehatan dengan media
poster dan leaflet. pada tanggal 25 Agustus 2021 dievaluasi dan didapatkan hasil
tekanan darah sudah turun, pasien sudah mengetahui gerakan ROM dan bersedia
melakukannya, dan pasien bersedia meneparkan PHBS yang telah disampaikan
oleh mahasiswa

3.2 Saran
− Bagi mahasiswa dan tenaga kesehatan untuk dapat lebih dini mengetahui
tentang penyakit stroke, serta penanganan yang diberikan, sehingga dapat
memberikan asuhan sesuai kebutuhan pasien.
− Bagi pasien, untuk melakukan gerakan ROM, melakukan aktivitas ringan
yang bisa dilakukan sendiri, dan bila ada keluhan pasien dianjurkan untuk
memeriksakan dirinya ke fasyankes terdekat.

80
BAB IV

LAMPIRAN

4.1 Peta Wilayah

4.2 Dokumentasi Media Poster dan Leaflet

81
4.3 Dokumentasi Kegiatan

82
83
4.4 Rekapitulasi Kegiatan

84
4.5 Kartu Rumah Sehat

85
KASUS
IBU HAMIL

86
BAB I
PENDAHULAN

1.1 Gambaran Umum Desa


Gemurung adalah sebuah desa di wilayah Kecamatan Gedangan, Kabupaten
Sidoarjo, Provinsi Jawa Timur. Desa Gemurung berada pada posisi 4 m di atas
permukaan laut. Jarak tempuh dari Desa Gemurung ke Ibukota Kecamatan adalah 3
km. Desa Gemurung memiliki luas wilayah sekitar 171,6 Ha yang dapat dibagi
menjadi beberapa bagian diantaranya adalah:
1. Tanah pemukiman : 99,3 Ha
2. Tanah kawasan industri : 27,3 Ha
3. Tanah kawasan pertanian : 45 Ha
Daerah dengan 100% daratan merata yang tidak berbukit-bukit, 50% wilayahnya untuk
perkampungan warga, 40% wilayah digunakan sebagai sawah pertanian yang dialiri
oleh sebuah sungai, dan 10% bagian wilayah lainnya digunakan untuk industri
pabrik dan pergudangan. Jumlah penduduknya 5.005 jiwa yang terdiri dari laki-laki
2.488 dan perempuan 2.517. Desa Gemurung wilayahnya terdiri dari 29 RT 7 RW
yang dipimpin oleh seorang kepala desa dan dibantu oleh staf yang lainnya. Terdiri
dari 2 dusun yakni Dusun Gemurung Lor dan Dusun Gemurung Kidul, serta
berbatasan dengan:
1. Sebelah Utara : Desa Betro dan Desa Wedi
2. Sebelah Timur : Desa Kwangsan
3. Sebelah Barat : Desa Punggul
4. Sebelah Selatan : Desa Kragan
Nama Desa Gemurung diambil dari cerita sejarah yang beredar dikalangan masyarakat
sekitar yaitu peristiwa penemuan ketiga mayat yang membuat warga berkumpul
yang akhirnya warga menamakan kampung tersebut kampung GEMURUNG. Kata-
kata GEMURUNG diambil dari bahasa jawa GEMROMONG yang artinya
berkumpul/berkerumun.

87
Peta Desa Gemurung 2

1.2 Latar Belakang


Di era global saat ini, seorang tenaga kesehatan dituntut untuk memberikan
pelayanan kesehatan yang bermutu. Pelayanan yang bermutu dapat diperoleh dari
kolaborasi yang baik antar profesi seperti dokter, perawat, & apoteker dalam
kerjasama tim (Keith, 2008). Salah satu upaya dalam mewujudkan kolaborasi yang
efektif antar profesi perlu diadakannya praktik kolaborasi sejak dini melalui proses
pembelajaran yaitu dengan melatih mahasiswa pendidikan kesehatan menggunakan
strategi Interprofessional Education (IPE) (WHO, 2010).
Interprofessional Education pertama kali dicetuskan oleh World Health
Organization (WHO) sebagai salah satu strategi untuk meningkatkan kolaborasi
antara tenaga kesehatan yang berbeda agar dapat memandang suatu masalah dan
mampu menyelesaikannya secara holistik sehingga dapat mencapai hasil pelayanan
kesehatan yang berkualitas. Interprofessional Education dapat berjalan apabila
terdapat dua atau lebih individu dari profesi berbeda yang saling berbagi
pengetahuan dan keterampilan serta belajar satu sama lain yang bertujuan untuk 3
menciptakan kolaborasi yang efektif dalam meningkatkan tingkat kesehatan (WHO,
2010).
Praktik Klinik Lapangan Tematik IPE berbasis keluarga One Group Three
Family (OGTF) merupakan keterpaduan dharma pendidikan, penelitian dan
pengabdian kepada masyarakat. Program wajib yang bersifat Co-Kurikuler pada
semua jurusan pada prodi di Poltekkes Kemenkes Surabaya. Pada kegiatan PKL
Tematik IPE ini, mahasiswa dari 5 Jurusan di Poltekkes Kemenkes Surabaya dibagi
menjadi beberapa kelompok yang tersebar secara acak di beberapa wilayah. Lokasi

88
kegiatan PKL Tematik IPE pada Kelompok 10 ada di Jln. Raden Paku RT 03 RW
04 Desa Gemurung Kec. Gedangan, Sidoarjo dengan mengangkat 3 kasus yang
berbeda pada tiap keluarga binaan yaitu Diabetes Mellitus, Stroke dan Ibu Hamil.
Kehamilan merupakan suatu keadaan dimana seorang wanita yang didalam
rahimnya terdapat embrio atau fetus. Kehamilan dimulai pada saat masa konsepsi
hingga lahirnya janin, dan lamanya kehamilan dimulai dari ovulasi hingga partus
yang diperkirakan sekitar 40 minggu dan tidak melebihi 43 minggu.
Pada wanita hamil, biasanya dapat terjadi perubahan - perubahan sebagai
berikut (Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI,
2012):
1. Perubahan Fisiologis (Perubahan Normal pada Tubuh)
Perubahan fisiologis yang dapat terjadi berupa bertambahnya berat badan,
pembesaran payudara, kulit pada area pipi, sekitar hidung, sekitar puting susu
dan diatas tulang kemaluan sampai pusar dapat mengalami perubahan yang
berkaitan dengan kelebihan pigmen pada area-area tersebut. Pembengkan pada
tangan dan kaki dapat juga umum terjadi pada kehamilan trimester III.
Perubahan fisiologis dapat terjadi pada seluruh bagian tubuh termasuk pada
rongga mulut. Bau mulut yang disebabkan penurunan pH saliva merupakan
perubahan fisiologis pada rongga mulut.
2. Perubahan Psikis (Perubahan yang Berhubungan dengan Kejiwaan) Perubahan
Psikis sering terjadi pada usia kehamilan muda (trimester I atau 0-3 bulan) yang
ditandai dengan rasa mual dan ingin muntah terutama pada waktu pagi hari atau
morning sickness. Rasa lesu, lemas dan terkadang hilang selera makan.
Sebaliknya dapat timbul rasa ngidam ataupun perubahan tingkah laku diluar
kebiasaan sebelum hamil.
Kehamilan di trimester pertama salah satunya morning sickness, mual dan
muntah. Mual (nausea) dan muntah (morning sickness) adalah gejala yang wajar
dan sering didapatkan pada kehamilan tribulan I. Mual biasanya terjadi pada pagi
hari, tetapi dapat pula timbul setiap saat dan malam hari. Gejala ini kurang lebih
terjadi setelah 6 minggu setelah hari pertama haid terakhir dan berlangsung selama
kurang lebih 10 minggu. Separuh dari wanita hamil mengalami mual dan muntah
(emesis gravidarum), bahkan hanya karena mencium bau makanan tertentu saja.

89
World Health Organization menyatakan angka kejadian mortalitas ibu di
Indonesia pada tahun 2015 sebanyak 8,800 dengan Maternal Mortality Ratio
(MMR) sebanyak 216 per 100.000 kelahiran hidup. (WHO, 2015). Sedangkan
Angka Kejadian Mortalitas ibu pada tahun 2019 di Indonesia sebanyak
306/100.000 kelahiran hidup (Kemenkes RI, 2019). Hasil survei Demografi dan
Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012 penyebab terjadinya AKI adalah
perdarahan 28%, preeklamsia dan eklamsia 24%, infeksi 11%, partus lama atau
macet 5%, abortus 5%, emboli 3%, komplikasi masa puerperium 8%, dan faktor
lain 11%. Penyebab dari faktor lain 11% tersebut termasuk didalamnya adalah
hiperemesis gravidarum.
World Health Organization menyatakan angka kejadian emesis gravidarum
sedikitnya 15% dari semua wanita hamil. Emesis gravidarum terjadi diseluruh
dunia dengan angka kejadian yang beragam yaitu 1-3% dari seluruh kehamilan di 3
Indonesia, 0,9% di Swedia, 0,5% di California,1,9% di Turki, dan di Amerika
Serikat prevalensi emesis gravidarum sebanyak 0,5%-2%. (WHO, 2014). Angka
kejadian emesis gravidarum di Indonesia yang didapatkan dari 2.203 kehamilan
yang dapat diobservasi secara lengkap adalah 543 orang ibu hamil yang terkena
emesis gravidarum. Di Indonesia sekitar 10% wanita hamil yang terkena emesis
gravidarum (Kemenkes RI, 2015).
Kondisi kesehatan calon ibu pada masa awal kehamilan akan mempengaruhi
tingkat keberhasilan kehamilan serta kondisi status kesehatan calon bayi yang
masih didalam rahim maupun yang sudah lahir, sehingga disarankan agar calon ibu
dapat menjaga perilaku hidup sehat dan menghindari faktor-faktor yang dapat
mempengaruhi kondisi calon ibu pada masa kehamilan.
Melalui kegiatan PKL Tematik IPE ini diharapkan mahasiswa mampu
mengimplementasikan dan mengembangkan soft skill yang diperoleh di bangku
perkuliahan. Kegiatan dapat digunakan sebagai wadah untuk mengembangkan
keterampilan dan pengalaman mahasiswa secara profesional, sesuai dengan
kompetensi keilmuan mahasiswa pada kondisi masyarakat secara nyata.

1.3 Rumusan Masalah

90
1. Bagaimana POA interprofesional kolaborasi pada kasus Ibu Hamil?
2. Bagaimana hasil kegiatan interprofesional kolaborasi pada kasus Ibu Hamil?
3. Bagaimana pembahasan interprofesional kolaborasi pada kasus Ibu Hamil?
4. Bagaimana rencana tindak lanjut interprofesional kolaborasi pada kasus Ibu
Hamil?

1.4 Tujuan kegiatan


1. Mahasiswa, dosen, dan masyarakat umum ikut terlibat dalam program
peningkatan kualitas derajat kesehatan masyarakat.
2. Meningkatkan kesadaran dan pemahaman masyarakat mengenai kesehatan ibu
3. Membantu masyarakat untuk mengenali tanda-tanda kehamilan
4. Membantu mencegah dan menangani gejala terhadap gangguan kehamilan pada
ibu hamil dengan memberikan penyuluhan.

1.5 Manfaat Kegiatan


1. Manfaat bagi masyarakat
a. Medapatkan edukasi dan pemahaman akan tanda dan gejala kehamilan
b. Mendapatkan wawasan mengenai cara meningkatkan kesehatan pada ibu
hamil
c. Memahami tindakan pencegahan dan pengobatan terhadap gangguan
kesehatan yang dialami oleh ibu hamil
d. Memperoleh bantuan pemikiran, tenaga, ilmu pengetahuan teknologi dalam
merencanakan dan melaksanakan kesehatan
e. Memperoleh cara-cara baru dalam perencanaan, perumusan, dan pelaksanaan
pemeliharaan kesehatan masyarakat
2. Manfaat bagi mahasiswa
a. Memperdalam cara berfikir, tanggung jawab, dan kerjasama secara
interprofesional terhadap kasus kesehatan yang ada di masyarakat
b. Memperdalam pengertian serta penerapan ilmu pengetahuan teknologi bagi
pembangunan dan perkembangan masyarakat
c. Memberikan pengalaman belajar dalam menelaah, merumuskan, dan
memecahkan masalah secara langsung terhadap kasus kesehatan ibu

91
d. Sebagai bentuk langsung pengabdian profesi terhadap peningkatan kesehatan
masyarakat
3. Manfaat bagi institusi
a. Memberikan umpan balik dalam pengembangan kurikulum dan sistem
pendidikan perguruan tinggi
b. Memperkaya kasus sebagai bahan studi untuk penelitia maupun studi oleh
mahasiswa dan dosen.
c. Mempererat dan meningkatkan hubungan kerjasama antar institusi
pendidikan dan institusi di luar kampus

92
BAB II
HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN

A. Uraian Kegiatan
Tanggal
No. Uraian Kegiatan 16 - 28 Agustus 2021
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1. Pembukaan IPE
2. Konsolidasi internal kelompok
3. Perwakilan mahasiswa datang/survey di lokasi keluarga
binaan
4. Perkenalan ke Pemuka masyarakat, (RT) dan/atau instansi
terkait.
5. Konsolidasi internal kelompok untuk pembagian keluarga
binaan
6. Melakukan survey awal rencana keluarga binaan
7. Pengumpulan dan pengiriman data kepada panitia dalam
bentuk aplikasi google form
8. Pengumpulan materi untuk pengkajian kasus keluarga

93
binaan
9. Pembuatan media dan instrument untuk observasi dan
implementasi di rumah keluarga binaan
10. Persiapan alat dan bahan yang akan dibawa untuk
observasi dan implementasi di rumah keluarga binaan
11. Konsolidasi akhir Internal Kelompok sebelum observasi
dan implementasi
12. Melakukan observasi dan implementasi terhadap keluarga
binaan (3 keluarga)
13. Merekap dan mengolah data sesuai template
14. Menentukan masalah kesehatan yang ada di keluarga
binaan yang akan dijadikan focus binaan
15. Membuat Planning Of Action (POA)
16. Implementasi Kegiatan pada masing-masing keluarga
binaan (intervensi)
17. Membuat laporan kegiatan Keluarga binaan
18. Mempersiapkan persentasi hasil kegiatan
19. Presentasi laporan PKL
20 Kegiatan Penutupan PKL Tematik IPE

94
B. Plan Of Action (POA)
Tabel 1. Praktik Kerja Lapangan Tematik Jln. Raden Paku RT 03 RW 04 Desa Gemurung Kec. Gedangan, Sidoarjo
Periode 16 Agustus – 28 Agustus 2021
MASALAH
RENCANA PELAK
NO. KELUARGA TUJUAN METODE MEDIA TEMPAT WAKTU KET
KEGIATAN SANA
BINAAN
1. Ibu hamil Untuk -Menyiapkan alat Wawancara 4. GCU 3 in 1 Jln. Raden Senin, 23 4. Bidan
berusia 36 monitoring untuk check TTV, Praktik dan 5. Alat Paku RT Agustus 5. TLM
tahun kesehatan ibu timbang berat konseling pemeriksaan 03 RW 04 2021 6. TEM
mengalami pada masa badan dan Ceramah TTV (Tensi Desa
keluhan mual kehamilan pemeriksaan (Edukasi/ digital) Gemurung
dan muntah darah penyuluhan) 6. Timbang
serta mengeluh -Melakukan Berat Badan
pusing dan pemeriksaan TTV digital
lemas dan timbang berat
badan, serta
pemeriksaan
darah
-Melakukan

95
Pengkajian
mengenai status
kesehatan ibu dan
keluarga
-Memberikan KIE
terkait cara
mengatasi
keluhan,
pemenuhan gizi,
dan pengetahuan
tentang tanda
bahaya selama
kehamilan
Trimester I
2. Kesehatan Untuk Melakukan Praktik dan 1. Instrumen Jln. Raden Senin, 23 1. Sanitarian
lingkungan meningkatkan inspeksi rumah konseling rumah sehat Paku RT Agustus 2. TEM
rumah pengetahuan sehat Wawancara 2. Instrumen 03 RW 04 2021
mengenai Pola Melakukan Ceramah sarana air Desa
hidup bersih inspeksi sarana (Edukasi / bersih Gemurung
dan sehat serta

96
kondisi air bersih 3. Lux meter
lingkungan Melakukan penyuluhan) 4. Termohigro
sekitar rumah intervensi PHBS meter
3. Kesehatan Untuk  Melakukan Praktik dan Pantum gigi Jln. Raden Senin, 23 TGM
rongga gigi monitoring anamnesa konseling dan sikat gigi Paku RT Agustus
dan mulut kesehatan gigi mengenai Wawancara 03 RW 04 2021
dan mulut serta kesehatan Ceramah Desa
pengetahuan rongga gigi (Edukasi/ Gemurung
mengenai cara dan mulut penyuluhan)
menggosok  Melakuan
gigi yang baik edukasi
dan benar mengenai
perawatan gigi
pada masa
kehamilan
 Melakukan
edukasi
mengenai cara
menggosok

97
gigi yang
benar serta
permasalahan
yang terkait
dengan rongga
gigi dan mulut
(Karang gigi)

98
C. Hasil Kegiatan

PENGKAJIAN KESEHATAN KELUARGA

Nama Puskesmas / Desa Gemurung RT/RW RT 03 RW 04


Desa
Nama Kel. 10 IPE Tanggal 23 Agustus 2021
Mahasiswa/Jurusan Pengkajian
I. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Tn. Mujiharto Bahasa sehari-hari Bahasa Jawa dan
Bahasa Indonesia
Alamat Rumah & Telp Desa Gemurung RT
Yankes terdekat, Jarak Puskesmas Sedati,
03 RW 04 jarak ±2 km
Pekerjaan Wiraswasta Alat transportasi Motor
Agama & Suku Islam, Jawa Status Kelas Sosial Menengah ke atas
DATA ANGGOTA KELUARGA
Status
Hub Gizi TTV Status
Pend.
No Nama dgn Umur JKSu ku Pekerjaan (TB, (TD,N, S, Imunisasi
Terakhir
KK BB, P) Dasar
BMI)
1. Tn. Suami 38 th L Jawa SMU Wiraswasta - - Imunisasi
Mujiharto Lengkap
2. Ny. Istri 36 th P Jawa SMU Ibu Rumah BB : TD: 90/ Imunisasi
Sholikha Tangga 70,8 80 mmHg Lengkap
kg N : 80x/
mnt
SpO2 : 98
S: 36,5 0C
3. An. Fadil Anak 11 th L Jawa TK B - - - Imunisasi
Lengkap
4. An. Anak 6 th L Jawa - - - - Imunisasi

99
Azami Lengkap

LANJUTAN
Riwayat
N
No Alat Bantu/ Protesa Status Kesehatan Saat ini Penyakit/
Alergi
1. Tn. - Tidak ada keluhan Tidak ada
Mujiharto
2. Ny. - Tidak ada keluhan Tidak ada
Sholikha
3. An. Fadil - Tidak ada keluhan Tidak ada
4. An. Azami - Tidak ada keluhan Tidak ada

100
Analisis Masalah Kesehatan Individu :
II. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA
Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini :
Tugas Perkembangan Keluarga : √ Dapat dijalankan Tidak dijalankan
Bila tidak dijalankan, sebutkan : ………….

III. STRUKTUR KELUARGA


Pola Komunikasi : √ Baik Disfungsional
Peran Dalam Keluarga : √ Tdk Ada Masalah Ada Masalah
Nilai/Norma KLg : √ Tdk ada konflik nilai Ada Konflik
Pengambilan keputusan dalam keluarga : Suami

IV. FUNGSI KELUARGA


Fungsi Afektif : √ Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Sosial : √ Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Ekonomi : √ Baik Kurang Baik

V. POLA KOPING KELUARGA


Mekanisme koping : √ Efektif Tidak Efektif
Stressor yg dihadapi keluarga : _________________________________

101
DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga


1.5.1.1 Kondisi Rumah 1. Jika ada Bunifas, Persalinan
Type rumah: permanen/semi permanen* ditolong oleh tenaga kesehatan :
Lantai: tanah/ plester/ keramik, Ya/ Tidak*
lainnya…. 2. Jika ada bayi, Memberi ASI
Kepemilikan rumah: sendiri/sewa* ekslusif : Ya/ Tidak*
1.5.1.2 Ventilasi : 3. Jika ada balita, Menimbang
Baik (10-15% dari luas lantai): ya/tidak* balita tiap bulan : Ya/
Jendela setiap hari dibuka : ya/tidak* Tidak*
1.5.1.3 Pencahayaan/penerangan 4. Menggunakan air bersih untuk
Rumah Matahari/PLN : Ada/ makan & minum: Ya/ Tidak*
Tidak* 5. Menggunakan air bersih untuk
1.5.1.4 Peralatan elektronik yang ada di kebersihan diri: Ya/ Tidak*
Rumah: Ada/ Tidak*, 6. Mencuci tangan dengan air bersih &
sebutkan: tv, kipas angin, kulkas, dll. sabun : Ya/ Tidak*
1.5.1.5 Saluran Buang 7. Melakukan pembuangan
Limbah : Tertutup/terbuka* sampah pada tempatnya :
1.5.1.6 Air Bersih : Ya/ Tidak*
Sumber air bersih: 8. Menjaga lingkungan rumah
sumur/PAM/sungai/lain-lain* tampak bersih ya/tidak,
Kualitas air: tidak berbau, tidak berasa, (observasi dan validasi)
sedikit keruh terkadang 9. Mengkonsumsi lauk dan pauk
1.5.1.7 Jamban Memenuhi Syarat : tiap hari : Ya/ Tidak*
Kepemilikan jamban : ya/tidak* 10.Menggunakan jamban sehat : Ya/
Jenis jamban : leher angsa/cemplung* Tidak*
Jarak septic tank dengan sumber air : 11.Memberantas jentik di rumah
kurang dari 11 m sekali seminggu :Ya/ Tidak*
1.5.1.8 Tempat Sampah: (menguras, mengubur, menutup)
Kepemilikan tempat sampah; Ya/Tidak* 12.Makan buah dan sayur setiap
Jenis : Tertutup/Terbuka* hari : Ya/ Tidak*

102
1.5.1.9 Rasio Luas Bangunan Rumah 13.Melakukan aktivitas fisik setiap
dengan Jumlah Anggota Keluarga hari : Ya/ Tidak*
(8m2/orang) Ya/Tidak * 14.Tidak merokok di dalam rumah:
Ya/ Tidak*
Penggunaan alkohol dan zat adiktif :
ya/tidak

103
KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN
KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA

1. Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:


√ Ada □ Tidak , karena ...................................................................................
2. Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami
anggota dalam keluarganya : √ Ya □ Tidak
3. Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang
dialami anggota dalam keluarganya:
√ Ya □ Tidak , ………………………………………………………………..
4. Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan
yang dialami anggota dalam keluarganya :
√ Ya □ Tidak , ………………………………………………………………..
5. Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami
anggota dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat :
√ Ya □ Tidak, ……………………………………………………………………
6. Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah
kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
√ Keluarga √ Tetangga ,………...…………...
……………………………………
□ Kader √ Tenaga kesehatan, yaitu bidan
7. Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
□ Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
√ Perlu berobat ke fasilitas yankes
□ Tidak terpikir
8. Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang
dialami anggota keluarganya secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan
upaya peningkatan kesehatan),
√ Ya □ Tidak, jelaskan
............................................................................................
9. Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah
kesehatan yang dialami yang dialami anggota keluarganya :

104
10. Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan
masalah kesehatan yang dialaminya: √ Ya □ Tidak , Jelaskan.........................
11. Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang
dialami anggota keluarganya: √ Ya □ Tidak , Jelaskan........................
12. Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang
mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan:
√ Ya □ Tidak , Jelaskan....................................................................................
13. Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat
untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya:
√ Ya □ Tidak , Jelaskan.....................................................................................

KEMANDIRIAN KELUARGA (Program Perkesmas Nasional)


Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas a. Kemandirian I :
2. Menerima yankes sesuai rencana Jika memenuhi kriteria 1& 2
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar b. Kemandirian II :
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran Jika memenuhi kriteria 1s.d
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai 5
anjuran c. Kemandirian III :
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara Jika memenuhi kriteria 1 s.d
aktif 6
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif d. Kemandirian IV :
Jika memenuhi kriteria 1 s.d
7

Kategori :
Kemandirian I √ Kemandirian III
Kemandirian II Kemandirian IV

105
106
PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU
PENGKAJIAN ANGGOTA KELUARGA
Sistem muskuloskeletal 1 2 3 4
Tonus otot kurang - - - -
Paralisis - - - -
Hemiparesis - - - -
ROM kurang - - - -
Gangg.Keseimb - - - -
Sistem pencernaan: 1 2 3 4
Intake cairan kurang 1500 cc 1500 cc 1500 cc 1500 cc
Mual/muntah - + - -
Nyeri perut - - - -
Muntah darah - - - -
Flatus - - - -
Distensi abdomen - - - -
Colostomy - - - -
Diare - - - -
Konstipasi - - - -
Bising usus - - - -
Terpasang Sonde - - - -
Sistem persyarafan: 1 2 3 4
Nyeri kepala - + - -
Pusing - + - -
Tremor - - - -
Reflek pupil anisokor - - - -
Paralisis : Lengan kiri/ Lengan
- - - -
kanan/ Kaki kiri/ Kaki kanan
Anestesi daerah perifer - - - -
Riwayat pengobatan 1 2 3 4
Alergi Obat - - - -
Jenis obat yang dikonsumsi - Selfolic - -
Livron B. Complex

107
Domperindone
Obat pusing

PEMERIKSAAN PENUNJANG

ANGGOTA KELUARGA
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
1 2 3 4
GDP/2JPP/acak - - - -
Asam Urat - - - -
Cholesterol - - - -
Hb - 13,8 g/dL - -
Hari/tanggal : Senin, 23 Agustus 2021
Jam : 15.30 WIB
Tempat : Jln. Raden Paku RT 03 RW 04 Desa Gemurung Kec. Gedangan, Sidoarjo
Kegiatan ini dilakukan dengan perizinan dari Ibu Kader yang berperan
sebagai pembimbing kelompok dalam melakukan kegiatan pembinaan terhadap
keluarga. Lalu dilanjutkan kegiatan pengkajian dan intervensi dari masing-masing
jurusan.
Berikut kegiatan yang dilakukan kepada keluarga binaan, yaitu :
1. Kebidanan
a. Melakukan pengkajian subjektif, objektif dan psikologis kepada ibu tentang
identitas pasien, keluhan yang dialami selama hamil ini, riwayat kesehatan
keluarga, riwayat psiko sosial, dll
b. Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu hamil
c. Melakukan KIE dan penyuluhan mengenai kebutuhan ibu hamil trimester,
tanda bahaya kehamilan , dan penanganan dalam mengatasi ketidaknyamanan
pada ibu hamil trimester I
2. Terapis Gigi dan Mulut
Melakukan pengkajian subjektif kepada keluarga binaan dengan anamnesa
kepada ibu hamil terkait dengan tentang identitas pasien, keluhan
masalah gigi dan mulut, Riwayat Kesehatan umum dan riwayat
kesehatan gigi. Setelah dilakukan anamnesa didapatkan ibu tersebut

108
memiliki karang gigi dibagian lingual rahang bawah.
3. Kesehatan Lingkungan
a. Melakukan inspeksi rumah sehat di rumah keluarga binaan (ibu hamil)
b. Melakukan inspeksi sarana air bersih yang digunakan keluarga binaan (ibu
hamil)
c. Melengkapi data penunjang kesehatan keluarga
d. Melakukan edukasi kepada ibu hamil terkait penerapan perilaku hidup bersih
dan sehat (PHBS)
4. Teknologi Rekayasa Elektromedis
Pelaksanaan serangkaian kegiatan pengecekan alat kesehatan yang akan
digunakan untuk pemeriksaan.
5. Terknologi Laboratorium Medis
Pemeriksaan Kadar hemoglobin dengan metode POCT pada ibu hamil
dengan didapatkan hasil pertama 13,8 g/dL dan hasil kedua 13,6 gr/dL.

D. Langkah-langkah IPE
Kasus : Ibu Hamil dengan Emesis Gravidarum
Tahap I Diskusi Kelompok I
Penulis Skenario Kelompok 10 IPE
Sasaran Pembelajaran Memahami kasus tentang Emesis Gravidarum pada Ibu
Hamil
Lingkup Bahasan 1. Kesehatan Ibu Hamil
2. Pencegahan kondisi patologis pada Ibu hamil
3. Penanganan dan Pencegahan Emesis Gravidarum pada
Ibu hamil
Pengetahuan Awal 1. Pengetahuan tentang Kesehatan Ibu Hamil
2. Tanda dan Gejala Emesis Gravidarum pada Ibu Hamil
3. Oral Hygiene pada Ibu Hamil
Pemicu Ny. S berusia 36 tahun hamil 8 minggu dengan keluhan
mual dan muntah serta mengeluh pusing dan lemas. Dalam
kesehariannya Ny. S bekerja sebagai ibu rumah tangga,

109
mengurus 2 anak dan suaminya bekerja di sebuah pabrik.
Diketahui pada hamil anak 1 dan 2 mual dan muntah tidak
sesering pada kehamilan ke 3 ini. Diketahui Ny. S jarang
minum air putih, tidak nafsu makan, kurang istirahat, dan
mudah lelah.
Berdasarkan pemeriksaan awal didapatkan tekanan darah
90/80mmHg nadi 80x/menit, suhu 36,50C, BB 70,8 kg.
Pada pemeriksaan gigi, diketahui terdapat karang gigi
pada gigi rahang bawah bagian lingual.
Kata Baru 1. Emesis Gravidarum

Identifikasi Fakta  Data Subyektif :


1. Sedang hamil anak ke 3
2. Ny. S berusia 36 tahun sedang mengalami masa
kehamilan
3. Ny. S bekerja sebagai ibu rumah tangga, mengurus
2 anak, dan suaminya bekerja di sebuah pabrik.
4. Ny. S mengalami mual dan muntah serta mengeluh
pusing dan lemas.
5. Diketahui Ny. S jarang minum air putih, tidak
nafsu makan, kurang istirahat, dan mudah lelah.

 Data Obyektif :
1. Usia kandungan yakni 8 minggu (2 bulan)
2. Tekanan darah 90/80mmHg, nadi 80 kali/menit,
SpO2 98, suhu 36.50C, BB 70,8 kg, Hb 13,8 gr/Dl
3. Terdapat karang gigi pada gigi rahang bawah
bagian lingual.
Masalah Utama Ny. S berusia 36 tahun mengalami keluhan mual dan
muntah
Rumusan Masalah Mengapa Ny. S mengalami Emesis Gravidarum?

110
Bagaimana peran setiap profesi dalam kolaborasi
interprofesional pada kasus Ny. S?
Data Tambahan
Learning Issues Yang 1. Profesi Kebidanan
Mungkin Terjaring a. Apakah Ny. S mengetahui tentang emesis
gravidarum ?
b. Apakah Ny. S mengetahui penyebab emesis
gravidarum
c. Apakah Ny. S mengetahui tanda dan gejala emesis
gravidarum ?
d. Apakah Ny. S mengetahui resiko atau tanda
bahaya hamil dengan emesis gravidarum ?
e. Bagaimana penanganan pada ibu hamil dengan
emesis gravidarum ?
2. Profesi Terapis Gigi dan Mulut
a. Bagaimana keadaan rongga mulut Ny. S?
b. Bagaimana cara Ny. S merawat Kesehatan gigi
dan mulut selama kehamilan?
c. Bagaimana pengetahuan Ny. S mengenai
kesehatan gigi dan mulut?
d. Apakah Ny. S rutin kontrol gigi?

3. Profesi Kesehatan Lingkungan


a. Bagaimana kondisi sanitasi rumah keluarga Ny. S?
b. Apakah sumber air bersih yang dimiliki keluarga
Ny. S sudah memenuhi syarat?

4. Profesi Teknologi Rekayasa Elektromedis


a. Apakah alat vital sign yang digunakan untuk
pemeriksaan pasien sudah melewati uji fungsi dan
terkalibrasi ?
b. Apakah user telah memahami SOP penggunaan

111
alat vital sign?
5. Profesi Teknologi Laboratorium Medik
a. Apa saja pemeriksaan yang dapat dilakukan tenaga
laboratorium terhadap Ny. S
b. Apa jenis sampel yang digunakan pada saat
pemeriksaan?
c. Apa metode yang digunakan untuk pemeriksaan
pada Ny. S tersebut?
Analisis Masalah
Ny. S dalam keadaan
hamil 2 bulan

terdapat keluhan muntah dan


mual

Peningkatan Jarang minum, tidak


hormon nafsu makan, kurang
istirahat dan mudah lelah

Emesis Gravidarum

Hipotesis Seorang Ibu hamil dengan Emesis Gravidarum yang


disebabkan Ny. S jarang minum air putih, tidak nafsu
makan, kurang istirahat dan mudah lelah.
Referensi Terkait 1. Kesehatan ibu hamil
2. Penanganan Emesis Gravidarum
3. Asuhan kebidanan ibu hamil Trimester 1
4. Perawatan dan pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut
pada masa kehamilan
5. Indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
6. Etika dan Komunikasi

112
Solusi /Penanganan Dari 1. Profesi Kebidanan
Tiap Profesi a. Menjelaskan kepada Ny. S tentang emesis
gravidarum atau mual muntah pada masa
kehamilan ini termasuk hal yang fisiologis terjadi
pada masa kehamilan dimana mual muntah terjadi
akibat emosi, perubahan hormon yang
meningkatkan keasaman lambung dan rendahnya
gula.
b. Menjelaskan kepada Ny. S tanda dan gejala yang
biasanya muncul saat akan mengalami emesis atau
mual muntah ialah pusing, penurunan nafsu
makan, dan ketidakstabilan emosi.
c. Menjelaskan kepada Ny. S resiko atau tanda
bahaya jika emesis gravidarum terjadi secara
berlebihan maka akan mengakibatkan penurunan
berat badan, perubahan status gizi, dehidrasi, dan
ketidakseimbangan eletrolit. Jika emesis atau mual
muntah terjadi secara berlebihan( dikatakan
berlebihan jika kehilangan lebih 5% berat badan
sebelum hamil akibat mula muntah) maka dapat
dikatakan hiperemesis gravidarum yang dapat
berakibat buruk seperti keguguran, lahir prematur,
berat bayi lahir rendah, dll.
d. Memberikan KIE kepada Ny. S mengenai
penanganan yang dilakukan untuk mengurangi
mual muntah diantaranya usahakan lambung tidak
dalam kondisi kosong, makan dengan porsi sedikit
tapi sering, menghindari makanan yang
merangsang mual, berolahraga dan istirahat yang
cukup, bila perlu konsumsi permen mint (jika ibu
suka) karena konsumsi permen saat sesudah makan
dapat memberikan relaksasi pada esofagus bagian

113
bawah dan memberikan sensasi lega.
2. Profesi Terapis Gigi dan Mulut
a. Memberikan edukasi tentang menjaga Kesehatan
gigi dan mulut selama kehamilan
b. Memberikan edukasi tentang cara menyikat gigi
yang baik dan benar serta waktu yang tepat
c. Memberikan edukasi tentang bahayanya karang
gigi yang tidak dibersihkan
d. Memberikan edukasi tentang muntah yang dialami
Ny. S yaitu berkumur setelah muntah/menggosok
gigi 1 jam setelah muntah agar rongga mulutnya
tidak mengalami asam yang jika dibiarkan dapat
menyebabkan terjadinya karies/lubang gigi.
e. Rutin melakukan kontrol gigi selama 6 bulan
sekali.

3. Profesi Kesehatan Lingkungan


a. Memberikan edukasi mengenai kriteria rumah
sehat agar keluarga terhindar dari penyakit yang
berbasis dari lingkungan
b. Memberikan edukasi terkait air sumur yang
digunakan lebih baik digunakan untuk sarana
sanitasi

4. Profesi Teknologi Rekayasa Elektromedis


a. Alat yang digunakan:
1 Timbangan berat badan
2 Tensimeter
3 Stetoskop
4 Thermometer
b. Saat sebelum digunakan, alat yang akan digunakan
telah diperiksa dan didapatkan hasil bahwa alat

114
kesehatan yang akan digunakan dalam kondisi yang
baik dan layak pakai, sehingga sehingga hanya
dilakukan maintenance tanpa melakukan
troubleshoot maupun kalibrasi alat.
5. Profesi Teknologi Laboratorium Medik
a. Pemeriksaan yang dapat dilakukan tenaga
laboratorium yaitu :
 Pemeriksaan Hemoglobin (Hb) dan glukosa
darah menggunakan digital POCT (Easy Touch
GCHb), didapatkan kadar Hb dengan hasil
pertama 13,8 g/dL dan hasil kedua 13,6 gr/dL.
 Rentang normal kadar Hb pada ibu hamil pada
trimester pertama berkisar (>11 gr/dL), yakni
11,6 – 13,9 gr/dL
b. Pemeriksaan digital (Easy Touch GCHb)
menggunakan sampel darah kapiler. Pengambilan
darah kapiler dilakukan pemijatan terlebih dahulu
sehingga menyebabkan cairan selikut keluar
bercampur darah sehingga darah lebih encer.
c. Metode pemeriksaan anemia dengan metode digital
(POCT) dengan menggunakan Easy Touch GCHb
memiliki prinsip kerja menghitung kadar
hemoglobin pada sampel darah berdasarkan kepada
perubahan potensial listrik terbentuk secara singkat
dipengaruhi oleh interaksi kimia antara sampel
darah yang diukur dengan elektroda terhadap strip.

115
E. Pembahasan
1. Kebidanan
Kegiatan pada hari Senin, 16 Agustus 2021 diawali dengan perizinan
kepada ketua RT setempat dan silaturahmi kepada keluarga binaan untuk
meminta izin dilakukan binaan pada keluarga.
Kemudian berdasarkan hasil anamnesa yang dilakukan pada Ny. S pada
hari Senin, 23 Agustus 2021 didapatkan bahwa Ny. S mengalami keluhan mual
dan muntah yang kadang berdampak pusing dan lemas, hal ini merupakan tanda
dan gejala yang fisiologis atau normal pada ibu hamil trimester 1 dimana hal
tersebut terjadi akibat peningkatan hormon sehingga merangsang keasaman
lambung.Untuk mengatasi hal tersebut maka jurusan kebidanan memberikan
komunikasi, informasi dan edukasi mengenai cara mengatasi mual dan muntah
seperti mengusahakan lambung tidak dalam kondisi kosong, makan dengan porsi
sedikit tapi sering, menghindari makanan yang merangsang mual, berolahraga
dan istirahat yang cukup, bila perlu konsumsi permen mint (jika ibu suka) karena
konsumsi permen saat sesudah makan dapat memberikan relaksasi pada
esofagus bagian bawah dan memberikan sensasi lega.
Selanjutnya pada akhir sesi Pertemuan yaitu pada tanggal 25 Agustus 2021
dilakukan evaluasi kepada Ny. S diantara dengan mengkaji ulang keluhan,
melakukan pemeriksaan subjektif dan pemeriksaan obyektif . Dari hasil yang
didapatkan bahwa mual dan muntah ibu sudah berkurang setelah mengikuti
beberapa anjuran, sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa pemberian
komunikasi, informasi dan edukasi pada ibu hamil dinyatakan memberi dampak
yang positif.
2. Terapis Gigi dan Mulut
Kegiatan pada hari Senin, 16 Agustus 2021 diawali dengan perizinan
kepada ketua RT setempat dan silaturahmi kepada keluarga binaan untuk
meminta izin dilakukan binaan pada keluarga. Kemudian pada hari Senin, 23
Agustus 2021 dilakukan pengumpulan data melalui pemeriksaan subjektif
terhadap keluarga binaan. Dari data anamnesa, didapatkan bahwa keadaan
rongga mulut Ny. S tersebut terdapat karang gigi pada gigi rahang bawah bagian
lingual serta sering mengalami mual dan muntah akibat perubahan hormon dan

116
perubahan psikis pada Ny. S seperti Jarang minum, tidak nafsu makan, kurang
istirahat dan mudah lelah. Diketahui Ny. S belum mengetahui cara menjaga
kesehatan gigi dan mulut yang baik dan benar.
Selanjutnya pada akhir kunjungan tanggal 25 Agustus 2021 dilakukan
evaluasi kepada Ny. S. Dari hasil yang didapatkan bahwa ibu telah mengetahui
cara menyikat gigi yang baik dan benar, mengetahui kapan waktu yang tepat
untuk menyikat gigi dan mengetahui cara merawat kesehatan gigi dan mulut
pada saat hamil, sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa pemberian
komunikasi, informasi dan edukasi pada Ny. S dinyatakan memberi dampak
yang baik.
3. Kesehatan Lingkungan
Berdasarkan pemeriksaan rumah sehat yang telah dilakukan kepada
keluarga ibu hamil, didapatkan bahwa pada variabel keadaan rumah didapatkan
hasil penilaian berjumlah 527 dari 527 (dalam kondisi yang sangat baik). Untuk
variabel kedua yaitu sarana sanitasi didapatkan hasil penilaian berjumlah 275
dari 350 (dalam kondisi yang baik). Pada variabel terahir yaitu perilaku
penghuni didapatkan hasil penilaian berjumlah 308 dari 440 (dalam kondisi yang
cukup baik). Sehingga untuk jumlah penilaian keseluruhan variabel adalah 1110
dari 1200 yang berarti masuk pada kategori rumah sehat, yang berarti beresiko
kecil untuk menularkan / menjadi penyebab penyakit.
Pada dasarnya penerapan perilaku hygiene dan sanitasi terhadap kondisi
rumah merupakan elemen yang penting untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat. kami telah melakukan pengukuran fisik pada rumah keluarga binaan
dan didapatkan hasil untuk suhu adalah 33.10C, kelembaban 54%, dan
pencahayaan sebesar 70 lux. Kondisi tersebut termasuk memenuhi syarat dan
dalam kondisi yang baik untuk dihuni. Ventilasi pada tiap ruangan terbuka dan
memungkinkan terjadinya pertukaran udara. Sarana air bersih memenuhi syarat
karena menggunakan air sumur dengan kategori risiko rendah dan sesuai
persyaratan fisika. Untuk sarana pembuangan sampah telah ada namun tidak
memenuhi syarat dikarenakan tempat sampah terbuka, tidak kokoh, dan
memungkinkan adanya vektor yang berkembang biak. Di rumah keluarga
binaan dijumpai adanya tikus dikarenakan terdapat lantai atas yang merupakan

117
bagian dari rumah masih terbuka. Namun untuk keberadaan larva nyamuk di
area rumah tidak ditemukan, termasuk pada bak mandi dikarenakan rutin
dilakukan pengurasan sebanyak 3 hari 1 kali.
Kami telah melakukan penilaian terhadap sanitasi sumur gali yang
dilengkapi pompa terhadap keluarga binaan. Didapatkan hasil skor risiko 2 dari
12, yang berarti termasuk dalam pencemaran risiko rendah. Adanya risiko
berasal dari jarak jamban dan sumur yang kurang dari 10 m sehingga akan
dikhawatirkan terjadi pencemaran dan tidak terdapat pagar di sekeliling sumur
yang dapat memungkinkan binatang masuk.
4. Teknologi Rekayasa Elektromedis
Pada hari Senin, tanggal 16 Agustus 2021 dilakukan rangkaian kegiatan
pengecekan beberapa alat kesehatan pribadi milik anggota kelompok seperti
timbangan berat badan, tensimeter, stetoskop, dan thermometer sebelum
melakukan kunjungan ke keluarga binaan. Setelah dilakukannya pengecekan
didapatkan hasil bahwa alat kesehatan yang akan digunakan dalam kondisi yang
baik dan layak pakai, sehingga hanya dilakukan maintenance tanpa melakukan
troubleshoot maupun kalibrasi alat.
5. Teknologi Laboratorium Medis
Pada kunjungan kedua, hari Senin 23 Agustus 2021 dilakukan pengumpulan data
melalui pemeriksaan subjektif terhadap keluarga binaan. Pada kunjungan kedua,
dilakukan pemeriksaan penujang yaitu pemeriksaan kadar Hb dengan metode
POCT pada Ny. S bersama dengan intervensi dari jurusan kebidanan. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan kadar Hb 13,8 gr/dL. Dari hasil tersebut diketahui kadar
Hb pasien ibu hamil tergolong normal karena berada diatas 11 g/dL, atau pada
trimester pertama berkisar 11,6 – 13,9 gr/dL. Pada kunjungan ketiga, TLM
mengikuti kegiatan penyuluhan yang diadakan oleh jurusan lain. Selain itu TLM
melakukan pemeriksaan Hb Kembali pada Ny. S dan didapati hasil pemeriksaan
kadar Hb 13,6 gr/dL. Dari hasil tersebut diketahui kadar Hb pasien ibu hamil
yaitu normal. Dalam kegiatan intervensi terdapat faktor pendukung yaitu
antusiasme dan keterbukaan Ny. S saat sedang di wawancara. Sedangkan faktor
penghambatnya yaitu waktu yang dibutuhkan untuk melakukan wawancara
tidak cukup banyak.

118
F. Rencana Tindak Lanjut
1. Kebidanan
Rencana tindak lanjut yang akan dilakukan oleh jurusan Kebidanan yaitu :
a. Menganjurkan Ny. S melakukan pemeriksaan atau kontrol kehamilan secara
rutin sehingga perkembangan janin dan keadaan ibu dapat terpantau hingga
tiba masa persalinan.
b. Memberikan KIE (Komunikasi, Informasi, Edukasi) mengenai pola makan
bergizi seimbang dan banyak mengonsumsi makanan yang mengandung zat
besi, contohnya bayam, kerang, hati atau jeroan, kacang-kacangan, daging
merah, ikan, dll. Hindari makanan yang membuat mual dengan pola makan
sedikit tapi sering
c. Menerapkan pola istirahat dan tidur yang cukup dengan 7-8 jam perhari
d. Rajin mengkonsumsi terapi/obat yang diberikan sehingga keluhan dapat
teratasi
e. Menganjurkan Ny. S untuk datang ke fasilitas kesehatan terdekat jika ada
atau terjadi tanda bahaya pada kehamilannya.
2. Terapis Gigi dan Mulut
Dari data anamnesa yang telah dilakukan, untuk rencana intervensi tindak
lanjut yang akan dilakukan Terapis Gigi dan Mulut pada Ny. S adalah :
h. Memberikan edukasi mengenai perawatan gigi yang boleh dilakukan saat
masa kehamilan
i. Memberikan edukasi mengenai bahaya karang gigi yang tidak segera
dibersihkan
j. Memberikan edukasi mengenai cara menyikat gigi yang baik dan benar
k. Memberikan edukasi mengenai waktu yang tepat untuk menyikat gigi
l. Memberikan edukasi mengenai penanganan saat mengalami mual dan muntah
m. Memberikan edukasi mengenai pentingnya melakukan kontrol gigi setiap 6
bulan sekali
3. Kesehatan Lingkungan
a. Memberikan edukasi terhadap peningkatan sanitasi rumah agar terhindar dari
tikus dengan cara tidak menumpuk barang-barang yang sudah tidak terpakai,

119
menutup jalan masuk dan keluar tikus ke dalam rumah, rutin membersihkan
rumah
b. Memberikan edukasi terkait tempat pembuangan sampah yang baik agar tidak
menjadi tempat berkembang biak vector dan penyakit berbasis lingkungan
c. Pemberian edukasi terkait perilaku hidup bersih dan sehat seperti pengurasan
larva nyamuk pada container, langkah cuci tangan dengan baik dan benar
4. Teknologi Rekayasa Elektromedis
a. Memberikan penyuluhan penggunaan tensimeter yang benar sesuai SOP
dan jangan lupa untuk memperhatikan peletakan manset, selang, dan alat.
Begitu pula dengan stetoskop dan tensimeter.
b. Melakukan beberapa pemeliharaan tensimeter digital
1 Mengecek alat kerja dan alat ukur
2 Melakukan pembersihan seluruh bagian alat
3 Melakukan pengecekan pada selang
4 Melakukan pengecekan pada kapasitas baterai yang terpasang.
Gantilah batere jika sudah mulai memberikan hasil tidak akurat.
5 Melakukan pemeriksaan kinerja tensimeter digital secara keseluruhan
6 Simpanlah Tensi Digital pada udara segar.
c. Beberapa pemeliharaan thermometer
1 Gunakan kain bersih untuk membersihkan termometer
2 Jika ada noda, gunakan kain bersih yang sebelumnya direndam dalam
air dan detergen
3 Keringkan dengan kain bersih
4 Jika memakai alkohol, pastikan tidak mengenai indikator
5 Hindari merendam termometer dalam air ataupun alkohol
6 Jangan gunakan benzene, thinner, bensin, atau pelarut lain
7 Hindari memakai ultrasonic washer untuk membersihkan thermometer
d. Beberapa pemeliharaan stetoskop
1 Jika stetoskop selesai digunakan bersihkan menggunakan air sabun atau
alkohol.
2 Membersihkan ear tips dengan alkohol atau air agar suara terdengar
sempurna

120
e. Memastikan alat sesuai dengan standart dan apabila belum lakukan
kalibrasi pada alat sesuai dengan standar nasional maupun internasional
serta pembacaan alat dapat dengan akurat.
5. Teknologi Laboratorium Medis
Rencana tindak lanjut yang akan dilakukan oleh jurusan Teknologi Laboratorium
Medis yaitu :
a. Memberikan edukasi terkait Infeksi Saluran Kemih (ISK) yang sering
terjadi pada ibu hamil, dengan menjaga kebersihan pada area kewanitaan
agar dapat menekan/mencegah resiko Infeksi Saluran Kemih (ISK)
b. Memberikan edukasi terkait pentingnya melakukan pemeriksaan
laboratorium secara berkala untuk memantau kondisi ibu hamil dan janin

121
BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Dari kegiatan IPE Tematik Kelompok 10C yang telah dilakukan dapat disimpulkan
bahwa :
1. Pada tanggal 23 Agustus 2021 Telah dilakukan pengkajian dan pemeriksaan
pada anggota keluarga binaan yang berkolaborasi dengan 5 Prodi yakni
Kebidanan, Terapis Gigi dan Mulut, Kesehatan Lingkungan, Teknologi
Rekayasa Elektromedis, dan Teknologi Laboratorium Medis. Pemeriksaan
yang dilakukan meliputi tanda-tanda vital, pemeriksaan fisik, pemeriksaan
darah, status gizi, kesehatan gigi, serta pemeriksaan rumah sehat.
2. Pada tanggal 25 Agustus 2021 Telah dilakukan impelementasi dan evaluasi
pada anggota keluarga binaan. Mahasiswa memberikan edukasi dan evaluasi
terkait masalah yang dialami pasien tersebut.
3. Pasien mencoba menerapkan pola hidup sehat seperti yang telah dianjurkan
4. Keluarga ikut berperan serta dalam upaya mendukung serta menjaga kesehatan
ibu hamil
5. Keluarga mengetahui bagaimana pentingnya menjaga pola hidup bersih dan
sehat
6. Acara berjalan dengan lancar dengan bantuan Ibu Kader sebagai Pembimbing
Lapangan kami, serta anggota keluarga binaan yang dapat bekerjasama secara
kooperatif pada saat dilakukan kunjungan.
3.2 Saran
1. Untuk pasien dan keluarga :
a. Perlu meningkatkan pengetahuan/wawasan mengenai kesehatan ibu hamil
sehingga dapat melakukan pemantauan dan penerapan PHBS dengan baik
b. Keluarga tetap mengoptimalkan kerjasama antar anggota keluarga untuk
meningkatkan kesehatan keluarga
2. Untuk pelayanan kesehatan :
a. Perlunya pelayanan kesehatan yang lebih menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan

122
b. Adanya sistem pemantauan dan pembahasan di fasilitas kesehatan
mengenai kasus yang dibina
c. Perlu ditingkatkan usaha promosi kesehatan kepada masyarakat.

123
LAMPIRAN

1. Peta Wilayah

Peta Wilayah Jl. Raden Paku

2. Dokumentasi
a. Kunjungan Hari Pertama
Perwakilan kelompok mengunjungi keluarga binaan untuk
memperkenalkan diri serta menjelaskan tujuan kegiatan yang
akan dilakukan

124
b. Kunjungan Hari Kedua

Pengkajian kesehatan pasien

Pemeriksaan tekanan darah pada pasien oleh mahasiswi


jurusan kebidanan

Pemeriksaan penunjang pada pasien oleh mahasiswa


jurusan analis kesehatan

125
Pengkajian kesehatan lingkungan dan sanitasi rumah oleh
mahasiswi jurusan kesehatan lingkungan

Inspeksi rumah keluarga binaan, yaitu pada kamar mandi

c. Kunjungan Hari Ketiga

Kegiatan penyuluhan dengan media leaflet

126
Mengedukasi cara sikat gigi yang baik dan benar dengan media
pantum gigi
Pemberian sembako kepada keluarga binaan

Foto bersama dengan keluarga binaan

127
d. Leaflet

Leaflet Kesehatan Ibu Hamil (Trimester 1)

128
3. Rekapitulasi Kegiatan

Rekapitulasi Kegiatan Kelompok

Rekapitulasi Kegiatan Individu

129
A. Lampiran Inspeksi Rumah Sehat

KARTU RUMAH SEHAT BERDASARKAN DINAS KESEHATAN KOTA


SURABAYA
Nama KK : Mujiharto Kelurahan : Gemurung
Jumlah KK :1 Kecamatan : Gedangan
Jumlah Jiwa : 4 Kota : Sidoarjo
Alamat : Jln. Raden Paku Provinsi : Jawa Timur
RT/RW : 03/04

I. KEADAAN RUMAH HASIL PENILAIAN


NILAI (NILAI*BOBOT)
BOBOT = 31 2021
1. Jendela
1.5.1.9.1 Ada, memenuhi syarat 2 62
1.6 Ada, tidak memenuhi syarat 1
1.7 Tidak ada 0
2. Ventilasi
1.7.1.1.1 Ada, memenuhi syarat 2 62
1.7.1.1.2 Ada, tidak memenuhi syarat 1
1.7.1.1.3 Tidak ada 0
3. Pencahayaan
1.7.1.1.3.1.1.1 Ada, memenuhi syarat 2 62
1.7.1.1.3.1.1.2 Ada, tidak memenuhi
syarat 1

1.7.1.1.3.1.1.3 Tidak ada 0


4. Lubang Asap Dapur
a. Ada, memenuhi syarat 2 62
d. Ada, tidak memenuhi syarat 1
e. Tidak ada 0

130
5. Kepadatan Penghuni
a. Tidak padat penghuni 2 62
b. Padat penghuni 0
6. Kandang Hewan Peliharaan
a. Terpisah / tidak memiliki hewan
3 93
peliharaan
b. Tidak terpisah 0
7. Konstruksi Rumah
a. Permanen 4 124
b. Semi permanen 2
c. Tidak permanen 0
II. SARANA SANITASI BOBOT = 25
8. Sarana Air Bersih
a. Ada, memenuhi syarat 4 100
b. Ada, tidak memenuhi syarat 2
c. Tidak ada 0
9. Jamban
a. Jamban sehat permanen 3 75
b. Jamban sehat semi permanen 2
c. Jamban umum 1
d. BAB sembarangan 0
10. Sarana Pembuangan Air Limbah
a. Ada, memenuhi syarat 4
b. Ada, tidak memenuhi syarat 2 50
c. Tidak ada 0
11. Tempat Sampah
a. Ada, memenuhi syarat 3
b. Ada, tidak memenuhi syarat 2 50
c. Tidak ada 0

131
III. PERILAKU PENGHUNI

12. Bebas Jentik BOBOT = 44

a. Bebas jentik 2 88
b. Ada jentik 0
13. Bebas Tikus
a. Bebas tikus 2
b. Ada tikus 0 0
14. Membershikan Rumah Dan Halaman
a. Setiap hari 1 44
b. Kadang-kadang 0
15. Memanfaatkan Pekarangan
a. Dimanfaatkan 1
b. Tidak dimanfaatkan 0 0
16. Membuang Tinja Bayi Dan Balita
a. Ke jamban 2 88
b. Ke sungai, kebun, sembarang tempat 0
17. Sarana Air Bersih
a. Ke tempat sampah 2 88
b. Ke sungai, kebun, sembarang tempat 0
TOTAL HASIL PENILAIAN 1110
KEADAAN RUMAH Rumah
Sehat
NAMA PEMERIKSA Asysyifaul
Aulia
TANGGAL PEMERIKSAAN 23
Agustus

B. Lampiran Inspeksi Sarana Air Bersih


FORMULIR INSPEKSI SANITASI SARANA SUMUR GALI DILENGKAPI
POMPA AIR

132
I. KETERANGAN UMUM
1. Lokasi
Puskesmas : Gedangan
Kelurahan : Gemurung
Kecamatan : Gedangan
2. Pemilik sarana : Mujiharto
3. Tanggal kunjungan: 23 Agustus 2021

II. URAIAN DIAGNOSA KHUSUS


Risiko
No Pertanyaan
Ya Tidak
1. Apakah ada jamban dalam jarak 10 m sekitar sumur yang √
dapat menjadi sumber pencemaran?
2. Apakah ada sumber pencemaran lain dalam jarak 10 m √
sekitar sumur (kotoran hewan, sampah, genangan air)?
3. Apakah ada/sewaktu-waktu ada genangan air dalam jarak 2 √
m sekitar sumur?
4. Apakah saluran pembuangan air rusak/tidak ada? √
5. Apakah lantai semen yang mengitari sumur memiliki √
radius kurang dari 1 m?
6. Apakah ada/sewaktu-waktu ada air di atas lantai semen √
sekeliling sumur?
7. Apakah ada keretakan pada lantai sekitar sumur yang √
memungkinkan air merembes ke dalam sumur?
8. Apakah sewaktu-waktu menggunakan ember juga? √
9. Apakah dudukan pompa yang berbatasan dengan lantai √
kurang rapat/lepas (memungkinkan air merembas masuk ke
dalam saluran pompa)?
10. Apakah dinding tidak cukup rapat disemen sepanjang ke √
dalam 3 m di bawah permukaan?
11. Apakah penutup sumur memungkinkan pencemaran? √

133
12. Apakah pagar sekeliling sumur tidak sempurna/tidak ada √
sehingga memungkinkan binatang masuk?
Jumlah skor risiko (Ya) 2 / 12
Skor Risiko Pencemaran :
Jumlah jawaban risiko (Ya) 9 – 12 Amat Tinggi (AT)
Jumlah jawaban risiko (Ya) 6-8 Tinggi (T)
Jumlah jawaban risiko (Ya) 3–5 Sedang (S)
Jumlah jawaban risiko (Ya) 0–2 Rendah

134

Anda mungkin juga menyukai