Tata Naskah RSU

Jl. Mayjend Panjaitan No.
176, Kota Malang, Jawa Timur 65113

e-mail: No. Tlp : 0341-580099
SURAT EDARAN
Nomor: 001/SE/DIR/RSUBRI/I/2023
TENTANG
PETUNJUK PELAKSANAAN
TATA NASKAH DI LINGKUNGAN RSU BRIMEDIKA MALANG
Dalam rangka kelancaran pelaksanaan pentata kerjaan dokumen untuk Operasional

RSU BRIMedika Malang yang dalam hal ini dilaksanakan oleh seluruh unit usaha yang ada di
RSU BRIMedika Malang maka perlu diterbitkan Petunjuk Pelaksanaan Tata Naskah di
Lingkungan RSU BRIMedika Malang yang bertujuan untuk memberikan pedoman
pelaksanaan secara teknis, administrasi dan pengertian yang lebih jelas serta merupakan
standar operasional di organisasi RSU BRIMedika Malang
Pedoman ini memperkuat penjabaran dan pelaksanaan dari pedoman umum tata naskah
di Lingkungan RSU BRIMedika Malang yang diharapkan akan memudahkan para perancana,
pelaksana dalam melaksanakan penatakerjaan dokumen RSU BRIMedika Malang, sehingga
penatakerjaan dokumen di RSU BRIMedika Malang berlangsung secara jelas, efektif dan
sesuai dengan ketentuan.
Surat edaran ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 02 Januari 2023
RSU BRIMedika Malang
dr. Taufiq Hidayat, M. Kes, Sp. And (K)

Direktur
RSU
Lembaran Lanjutan ke
10 Surat Edaran
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Pedoman Umum Tata Naskah di Lingkungan RSU BRIMedika Malang diperlukan
dalam mendukung tugas pokok dan fungsi RSU BRIMedika Malang. Salah satu
komponen penting dalam ketatalaksanaan RSU BRIMedika Malang adalah
administrasi umum. Ruang lingkup administrasi umum meliputi tata naskah penamaan
lembaga, singkatan dan akronim, kearsipan, dan tata ruang perkantoran.
Tata Naskah di Lingkungan RSU BRIMedika Malang sebagai salah satu unsur
administrasi umum mencakup pengaturan tentang jenis, penyusunan, penggunaan
lambang rumah sakit, logo, stempel, penggunaan bahasa Indonesia yang baik dan
benar dalam naskah.
Keterpaduan tata naskah di lingkungan RSU BRIMedika Malang sangat diperlukan

untuk menunjang kelancaran komunikasi tulis dalam penyelenggaraan tugas RSU
BRIMedika Malang secara berdaya guna dan berhasil guna. Untuk itu diperlukan
Pedoman Umum Tata Naskah di lingkungan RSU BRIMedika Malang sebagai acuan
dalam melaksanakan tata naskah di lingkungan RSU BRIMedika Malang.
B. MAKSUD DAN TUJUAN

1. Maksud
Pedoman Umum Tata Naskah di Lingkungan RSU BRIMedika Malang
dimaksudkan sebagai acuan pengelolaan dan pembuatan naskah dinas di
lingkungan RSU BRIMedika Malang.
2. Tujuan
Pedoman Umum Tata Naskah di Lingkungan RSU BRIMedika Malang bertujuan
menciptakan kelancaran komunikasi tulis yang berhasil guna dan berdaya guna
dalam penyelenggaraan tugas pokok dan fungsi di Lingkungan RSU BRIMedika
Malang.
C. SASARAN
1. Tercapainya kesamaan pengertian, bahasa, dan penafsiran dalam penyelenggaraan
tata naskah di Lingkungan RSU BRIMedika Malang;
2. Terwujudnya keterpaduan pengelolaan tata naskah dengan unsur lainnya dalam
lingkup administrasi umum;
3. Tercapainya kemudahan dalam pengendalian komunikasi tulis;
4. Tercapainya penyelenggaraan tata naskah di Lingkungan RSU BRIMedika
Malang yang efisien dan efektif;
D. ASAS
1. Asas Daya Guna dan Hasil Guna
Penyelenggaraan tata naskah secara berdaya guna dan berhasil guna dalam
penulisan, penggunaan ruang atau lembar naskah, spesifikasi informasi, serta
dalam penggunaan bahasa Indonesia yang baik, benar dan lugas.
RSU
20 Surat Edaran
2. Asas Pembakuan
Naskah diproses dan disusun menurut tata cara dan bentuk yang telah dibakukan,
termasuk jenis, penyusunan naskah, dan tata cara penyelenggaraannya.
3. Asas Pertanggungjawaban
Penyelenggaraan tata naskah dapat dipertanggungjawabkan dari segi isi, format,
prosedur, kearsipan, kewenangan, dan keabsahan.
4. Asas Keterkaitan
Kegiatan penyelenggaraan tata naskah terkait dengan kegiatan administrasi umum
dan unsur administrasi umum lainnya.
5. Asas Kecepatan dan Ketepatan

Untuk mendukung kelancaran tugas dan fungsi satuan kerja atau satuan organisasi,
tata naskah harus dapat diselesaikan tepat waktu dan tepat sasaran, antara lain
dilihat dari kejelasan redaksional, kemudahan prosedural, kecepatan penyampaian
dan distribusi.
6. Asas Keamanan
Tata naskah harus aman secara fisik dan substansi (isi) mulai dari penyusunan,
klasifikasi, penyampaian kepada yang berhak, pemberkasan, kearsipan dan
distribusi.
E. RUANG LINGKUP
Ruang lingkup Pedoman Umum Tata Naskah di Lingkungan RSU BRIMedika Malang
meliputi pengaturan tentang jenis, bentuk, dan penyusunan naskah, serta kelengkapan
naskah termasuk penggunaan logo, stempel dan amplop serta kewenangan
penandatanganan naskah.
F. PENGERTIAN UMUM
1. Naskah adalah semua informasi tertulis sebagai alat komunikasi kedinasan yang
dikeluarkan oleh pejabat yang berwenang.
2. Tata Naskah adalah pengelolaan informasi tertulis (naskah) yang mencakup

pengaturan jenis, format, penyiapan, pengamanan, pengabsahan, distribusi dan
penyimpanan serta media yang digunakan dalam komunikasi.
3. Administrasi Umum adalah rangkaian kegiatan administrasi yang meliputi tata

naskah (tata persuratan, distribusi, formulir, dan media), penamaan lembaga,
singkatan dan akronim, kearsipan, dan tata ruang perkantoran.
RSU
30 Surat Edaran
4. Komunikasi Internal adalah tata hubungan dalam penyampaian informasi yang
dilakukan antar unit kerja di lingkungan RSU BRIMedika Malang, secara vertikal
dan horisontal.
5. Komunikasi Eksternal adalah tata hubungan penyampaian informasi yang

dilakukan oleh RSU BRIMedika Malang dengan pihak lain di luar lingkungan
RSU BRIMedika Malang.
6. Format adalah susunan dan bentuk naskah yang menggambarkan bentuk

redaksional, termasuk tata letak dan penggunaan lambang, logo, dan stempel.
7. Kewenangan Penandatanganan Naskah adalah hak dan kewajiban yang ada

pada seorang pejabat untuk menadatangani naskah sesuai dengan tugas dan
tanggung jawab pada jabatannya.
8. Kode Klasifikasi Naskah adalah tanda pengenal isi informasi dalam naskah
berdasarkan sistem tata berkas instansi bersangkutan.
9. Logo adalah tanda pengenal atau identitas dalam bentuk gambar atau tulisan
RSU
40 Surat Edaran
BAB II
TATA NASKAH
A. JENIS
Naskah di lingkungan RSU BRIMedika Malang terdiri dari dua jenis, yaitu:
1. Naskah yang dirumuskan dalam susunan dan bentuk produk-produk hukum berupa
regulasi
2. Naskah yang dirumuskan dalam bentuk bukan produk-produk hukum berupa surat
a. Naskah yang dirumuskan dalam susunan dan bentuk produk-produk hukum
berupa regulasi
 Peraturan Direktur
Peraturan Direktur RSU BRIMedika Malang adalah naskah yang
berbentuk peraturan, yang mengatur urusan RSU BRIMedika Malang
untuk mewujudkan kebijakan dan kebijaksanaan baru, melaksanakan
peraturan perundang-undangan yang lebih tinggi dan menetapkan sesuatu
dalam lingkungan RSU BRIMedika Malang.
 Keputusan Direktur
Keputusan adalah naskah yang bersifat penetapan, dan memuat kebijakan
pokok atau kebijakan pelaksanaan yang merupakan penjabaran dari
peraturan perundang-undangan, yaitu kebijakan dalam rangka
ketatalaksanaan, penyelenggaraan tugas umum dan pembangunan,
misalnya: penetapan organisasi dan tata kerja Unit Pelaksana Teknis,
penetapan ketatalaksaan organisasi, program kerja dan anggaran,
pendelegasian kewenangan yang bersifat tetap.
 Instruksi Direktur
Instruksi adalah naskah yang memuat arahan atau perintah tentang
pelaksanaan kebijakan.
 Surat Edaran Direktur

Surat Edaran adalah naskah yang memuat pemberitahuan tentang hal
tertentu, bisa berupa perintah, petunjuk, atau penjelasan yang dianggap
penting dan mendesak.
 Standar Prosedur Operasional

Standar Prosedur Operasional (SPO) adalah naskah yang memuat
serangkaian petunjuk tentang cara serta urutan suatu kegiatan operasional
atau administratif tertentu yang harus diikuti oleh individu, pejabat atau
unit kerja.
RSU
50 Surat Edaran
 Perjanjian
Surat perjanjian adalah naskah yang berisi kesepakatan bersama tentang
suatu objek yang mengikat antara kedua belah pihak atau lebih untuk
melaksanakan suatu tindakan atau perbuatan hukum yang telah
disepakati bersama.
b. Naskah yang dirumuskan dalam bentuk bukan produk-produk hukum berupa:

 Surat Biasa
Surat Biasa adalah alat penyampaian berita secara tertulis yang berisi
pemberitahuan, pertanyaan, permintaan jawaban atau saran dan
sebagainya.
 Surat Keterangan
Surat keterangan adalah naskah yang berisi informasi mengenai hal atau
seseorang untuk kepentingan kedinasan.
 Surat Perintah
Surat perintah adalah naskah yang dibuat oleh atasan kepada bawahan
dan memuat perintah yang harus dilakukan.
 Surat Izin
Surat izin adalah surat yang berisi informasi tentang pemberian izin
kepada seseorang untuk melakukan sesuatu atau tidak melakukan
sesuatu.
 Surat Kuasa
Surat kuasa adalah surat pernyataan pelimpahan wewenang dari
pimpinan kepada pejabat/pegawai bawahannya atau orang lain guna
bertindak dan atas namanya melakukan suatu perbuatan hukum mengenai
hak dan wewenang yang tersebut di dalamnya.
 Surat Undangan
Surat undangan adalah surat yang memuat undangan kepada
pejabat/pegawai pada alamat tujuan untuk menghadiri suatu acara
tertentu, misalnya rapat, pertemuan, dan sebagainya.
 Surat Panggilan
Surat Panggilan adalah Naskah yang dipergunakan untuk memanggil
pejabat instansi Pemerintah/Badan Hukum/Swasta/Perorangan, guna
diminta keterangan mengenai sesuatu permasalahan/persoalan.
RSU
60 Surat Edaran
 Nota Dinas
Nota Dinas adalah naskah dinas yang bersifat internal berisi komunikasi
kedinasan antar pejabat atau dari atasan kepada bawahan dan dari
bawahan kepada atasan
 Pengumuman
Pengumuman adalah naskah yang memuat pemberitahuan yang ditujukan
pada pegawai di lingkungan RSU BRIMedika Malang.
 Laporan
Laporan adalah naskah yang berisi informasi mengenai pertanggung
jawaban seorang pejabat atau pegawai kepada atasannya sehubungan
dengan pelaksanaan tugas yang diberikan/dipercayakan kepadanya.
Laporan dibuat dan ditandatangani oleh pejabat atau pegawai yang
diserahi tugas
 Surat Pengantar
Surat pengantar adalah naskah yang berisikan penjelasan singkat atau
informasi mengenai suatu pengiriman yang digunakan untuk mengantar/
menyampaikan barang atau naskah.
 Lembar Disposisi
Lembar Disposisi adalah alat komunikasi tertulis yang ditujukan kepada
bawahan yang berisi informasi atau perintah.
 Berita Acara
Berita Acara adalah Naskah yang berisi pernyataan yang bersifat
pengesahan atas sesuatu kejadian, peristiwa, perubahan status dan lain-
lain bagi suatu permasalahan baik berupa perencanaan, pelaksanaan
maupun pengendalian kebijaksanaan pimpinan.
 Telaah Staf
Telaahan Staf adalah Naskah yang dibuat oleh staf atau bawahan yang
memuat analisis pertimbangan-pertimbangan, pendapat dan saran-saran
tentang sesuatu masalah.
 Rekomendasi
Rekomendasi adalah Naskah yang berisikan keterangan / penjelasan atau
catatan dari pejabat yang berwenang tentang sesuatu hal urusan yang
dapat dijadikan bahan pertimbangan oleh atasan.
RSU
70 Surat Edaran
 Daftar Hadir
Daftar Hadir adalah Naskah yang dipergunakan untuk mencatat dan
mengetahui kehadiran seseorang.
 Sertifikat Pelatihan Internal

Sertifikat Pelatihan Internal adalah surat tanda bukti seseorang telah
mengikuti kegiatan yang di keluarkan oleh panitia diklat RSU
BRIMedika Malang.
 Notulen
Notulen adalah Naskah Dinas yang memuat catatan jalannya kegiatan
sidang, rapat, mulai dari acara pembukaan, pembahasan masalah sampai
dengan pengambilan Peraturan serta penutupan.
B. BENTUK
1. Naskah yang dirumuskan dalam susunan dan bentuk produk-produk hukum berupa
regulasi.
a. Peraturan Direktur
Bentuk dan susunan naskah peraturan Direktur adalah sebagai berikut:
 Kepala
- Kop naskah peraturan terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
Malang, nama, alamat dan daftar kontak.
- Kata peraturan dan nama jabatan pejabat yang menetapkan, ditulis
simetris dengan huruf kapital.
- Dibawah kata peraturan dan nama jabatan pejabat yang
menetapkan ditulis nama instansi dengan huruf simetris
- Nomor peraturan ditulis dengan huruf kapital di bawah nama instansi.
Penomoran Naskah Peraturan Direktur
01/ PER / DIR / RSUBRI / I / 2012
Tahun
penerbitan
Bulan penrbitan
surat
Singkatan RSU
BRIMedika
Singkatan direktur
Singkatan untuk
jenis surat
Nomor urut penerbitan
surat berdasarkan jenis
- Kata penghubung tentang ditulis dengan huruf kapital.

- Judul peraturan ditulis dengan huruf kapital.
RSU
80 Surat Edaran
- Nama jabatan yang menetapkan peraturan ditulis dengan huruf kapital.
 Pembukaan
- Jabatan pembentuk peraturan ditulis simetris, diletakkan di tengah
margin serta ditulis dengan huruf kapital.
- Konsideran
 Konsideran Menimbang, memuat uraian singkat tentang pokok-
pokok pikiran yang menjadi latar belakang dan alasan pembuatan
peraturan. Huruf awal kata menimbang ditulis dengan huruf
kapital diakhiri dengan tanda baca titik dua (:) dan diletakkan di
bagian kiri;
 Konsideran Mengingat, yang memuat dasar kewenangan dan
peraturan perundang-undangan yang memerintahkan pembuatan
peraturan tersebut. Peraturan perundang - undangan yang menjadi
dasar hukum adalah peraturan yang tingkatannya sederajat atau
lebih tinggi. Konsideran Mengingat diletakkan di bagian kiri
tegak lurus dengan kata menimbang.
 Diktum
- Diktum Memutuskan ditulis simetris di tengah, seluruhnya dengan
huruf kapital, serta diletakkan di tengah margin;
- Diktum Menetapkan dicantumkan setelah kata memutuskan
disejajarkan ke bawah dengan kata menimbang dan mengingat, huruf
awal kata Menetapkan ditulis dengan huruf kapital, dan diakhiri
dengan tanda baca titik dua;
- nama peraturan sesuai dengan judul (kepala), seluruhnya ditulis
dengan huruf kapital dan diakhiri dengan tanda baca titik.
 Batang tubuh
- Batang tubuh memuat semua substansi peraturan yang dirumuskan
dalam diktum-diktum, misalnya:
Pertama :
Kedua :
Dst
- Dicantumkan saat berlakunya peraturan, perubahan, pembatalan,
pencabutan ketentuan, dan peraturan lainnya, dan
- Materi kebijakan dapat dibuat sebagai lampiran peraturan, dan pada
halaman terakhir ditandatangani oleh pejabat yang menetapkan
peraturan.
 Kaki Peraturan
Kaki peraturan merupakan bagian akhir substansi peraturan yang memuat
penanda tangan penetapan peraturan, pengundangan peraturan yang
terdiri atas tempat dan tanggal penetapan, nama jabatan, tanda tangan
pejabat, dan nama lengkap pejabat yang menandatangani.
 Penandatanganan
Peraturan Direktur ditandatangani oleh Direktur RSU BRIMedika Malang.
RSU
90 Surat Edaran
 Format Naskah Peraturan Direktur

Format Naskah Peraturan Direktur sebagaimana terlampir (lampiran 1)
Peraturan Direktur RSU BRIMedika Malang berupa:

1) Kebijakan
2) Pedoman
- Pedoman Pengorganisasian
- Pedoman Pelayanan
3) Panduan
b. Keputusan Direktur
Bentuk dan susunan naskah keputusan Direktur adalah sebagai berikut:
 Kepala
- Kata keputusan dan nama jabatan pejabat yang menetapkan, ditulis
- Dibawah kata keputusan dan nama jabatan pejabat yang
- Nomor keputusan ditulis dengan huruf kapital.
Penomoran Surat Keputusan Direktur
01/ SK / DIR / RSUBRI / I / 2012
Tahun
penerbitan
surat
Bulan
penrbitan
surat
Singkatan
RSU
BRIMedika
Singkatan direktur
- Kata penghubung tentang ditulis dengan huruf kapital.
- Judul keputusan ditulis dengan huruf kapital.
- Nama jabatan yang menetapkan peraturan ditulis dengan huruf kapital.
 Pembukaan
- Nama jabatan pejabat yang menetapkan keputusan ditulis simetris di
tengah dengan huruf kapital.
- Konsideran
RSU
100 Surat Edaran
keputusan. Huruf awal kata Menimbang ditulis dengan huruf
kapital, diakhiri tanda baca titik dua, dan diletakkan di bagian
kiri.
 Konsideran Mengingat memuat dasar kewenangan dan keputusan
yang memerintahkan pembuatan keputusan tersebut. Keputusan
yang menjadi dasar hukum adalah keputusan yang tingkatannya
sederajat atau lebih tinggi.
 Diktum
- Diktum Memutuskan ditulis seluruhnya dengan huruf kapital tanpa
spasi di antara suku kata dan diletakkan di tengah margin.
- Diktum Menetapkan dicantumkan sesudah kata Memutuskan,
disejajarkan ke bawah dengan kata menimbang dan mengingat, huruf
awal kata Menetapkan ditulis dengan huruf kapital, dan diakhiri
dengan tanda baca titik dua.
- Nama keputusun sesuai dengan judul (kepala) keputusan seluruhnya
ditulis dengan huruf kapital dan diakhiri dengan tanda baca titik.
 Batang Tubuh
- Batang tubuh memuat semua substansi keputusan yang dirumuskan
dalam diktum-diktum, misalnya :
Pertama :
Kedua :
Dst
- Dicantumkan saat berlakunya keputusan, perubahan, pembatalan,
pencabutan ketentuan, dan peraturan lainnya, dan
- Materi kebijakan dapat dibuat sebagai lampiran keputusan, dan pada
halaman terakhir ditandatangani oleh pejabat yang menetapkan
keputusan.
 Kaki
Kaki memuat nama tempat, tanggal, bulan, dan tahun, nama jabatan, tanda
tangan dan stemple, jabatan serta nama lengkap pembuat keputusan.
 Penandatanganan
Surat Keputusan Direktur ditandatangani oleh Direktur RSU BRIMedika
Malang.
 Format Naskah Surat Keputusan

Format Naskah Surat Keputusan sebagaimana terlampir (lampiran 2)
c. Instruksi
Bentuk dan susunan naskah instruksi adalah sebagai berikut :
 Kepala
RSU
110 Surat Edaran
- Kata keputusan dan nama jabatan pejabat yang menetapkan, ditulis
- Dibawah kata keputusan dan nama jabatan pejabat yang
- Nomor instruksi ditulis dengan huruf kapital.
Penomoran surat instruksi
01/ INS / DIR / RSUBRI / I / 2012
Tahun
penerbitan
Bulan penrbitan
surat
Singkatan RSU
BRIMedika
Singkatan direktur
Singkatan
untuk jenis
Nomor
surat urut penerbitan
- Kata tentang ditulis dengan huruf kapital.
- Judul (kepala) instruksi ditulis dengan huruf kapital.
- Nama jabatan pejabat yang menetapkan instruksi ditulis dengan
huruf kapital.
 Pembukaan
Nama jabatan pejabat yang menetapkan instruksi ditulis simetris ditengah
dengan huruf kapital, diakhiri dengan tanda baca koma.
- Konsideran
peraturan.
 Konsiderans Mengingat yang memuat dasar kewenangan dan
peraturan perundang-undangan yang memerintahkan pembuatan
peraturan tersebut. Peraturan perundang undangan yang menjadi
dasar hukum adalah peraturan yang tingkatannya sederajat atau
lebih tinggi.
- Diktum
 Kata Menginstruksikan ditulis simetris di tengah dengan huruf
kapital diakhiri dengan tanda baca titik dua.
 Kata Kepada ditulis dengan huruf awal kapital dan diletakan
sesudah kata Menginstruksikan yang disejajarkan ke bawah
RSU
122 Surat Edaran
dengan kata menimbang dan mengingat, dan diakhiri dengan tanda
baca titik dua.
 Kata Kepada diisi dengan menyebutkan kepada siapa instruksi
ditujukan
 Kata Untuk ditulis dengan huruf awal kapital, dan diletakkan
pada bagian pinggir tegak lurus dengan kata Kepada.
 Kata Untuk ditulis diisi dengan menyebutkan instruksi apa yang
harus dilaksanakan
 Batang tubuh
Batang Tubuh tidak dirumuskan dalam bentuk pasal-pasal, tetapi
dirumuskan dalam bentuk Pertama, Kedua, dan seterusnya. Kata
Pertama, Kedua, dan seterusnya huruf awalannya ditulis dengan huruf
kapital dan diletakkan pada bagian pinggir tegak lurus dengan letak kata
Untuk.
 Kaki
Kaki memuat nama tempat, tanggal, bulan, dan tahun, nama jabatan,
tanda tangan, cap jabatan, dan nama lengkap pemberi instruksi.
 Penandatanganan
Instruksi Direktur ditandatangani oleh Direktur RSU BRIMedika Malang
dan keabsahan salinan dilakukan oleh Sekretaris Direksi.
 Format Naskah Surat Instruksi

Format Naskah Surat Instruksi sebagaimana terlampir (lampiran 3)
d. Surat Edaran Direktur

Bentuk dan susunan naskah dinas surat edaran adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Tulisan surat edaran dicantumkan di bawah logo RSU BRIMedika
Malang, ditulis dengan huruf kapital.
- Nomor surat edaran ditulis dibawah surat edaran dengan huruf
kapital.
Penomoran surat edaran
001/ SE / DIR / RSUBRI / I / 2012
Tahun penerbitan surat Bulan Pembuatan
Singkatan RSU BRIMedika
Singkatan Direktur Singkatan untuk jenis surat
RSU
133 Surat Edaran
Nomor urut penerbitan surat

berdasarkan jenis
- Kata tentang dicantumkan dibawah surat edaran ditulis dengan huruf
kapital.
- Rumusan judul (kepala) surat edaran ditulis dengan huruf kapital
simetris di bawah tentang.
 Batang Tubuh
Batang tubuh surat edaran memuat pemberitahuan tentang hal tertentu
yang dianggap mendesak;
 Kaki
Kaki sebelah kanan bawah memuat
- Tempat dan tanggal penetapan;
- Nama jabatan yang menandatangani, ditulis dengan huruf awal kapital
dan diakhiri dengan tanda baca koma;
- Tanda tangan pejabat yang menetapkan;
- Nama lengkap yang menandatangani ditulis dengan huruf awal kapital;
- Stempel RSU BRIMedika Malang.
 Penandatanganan
Surat Edaran Direktur ditandatangani oleh Direktur RSU BRIMedika
Malang.
 Format Naskah Surat Edaran

Format Naskah Surat Edaran sebagaimana terlampir (lampiran 4)
e. Standar Prosedur Operasional (SPO)

Bentuk dan susunan naskah standar prosedur operasional adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kepala sebelah kiri memuat
 Kop naskah peraturan terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
 Tulisan Standar Prosedur Operasional dicantumkan di bawah
logo RSU BRIMedika Malang.
- Kepala sebelah kanan memuat
 Judul standar prosedur operasional yang ditulis dengan huruf
kapital.
 Nomor Dokumen, Nomor Revisi, dan Halaman dicantumkan
secara simetris dibawah judul.
RSU
143 Surat Edaran
Penomoran dokumen
RSUBRI/ SPO / LAB /001
Nomer urut SPO

Singkatan dari instalasi
Singkatan standart prosedur
Singkatan RSU BRIMedika Malang
 Tanggal Terbit dicantumkan dibawah nomor dokumen.

 Tanda Tangan dan Nama Jelas pejabat yang menetapkan
standar prosedur operasional dicantumkan dibawah nomor revisi
dan halaman.
 Batang Tubuh
Batang tubuh standar prosedur operasional terdiri atas pengertian, tujuan,
kebijakan, prosedur, dan instalasi terkait.
 Format Naskah Standar Prosedur Operasional

Format Naskah Standar Prosedur Operasional sebagaimana terlampir
(lampiran 5)
f. Perjanjian
Bentuk dan susunan naskah perjanjian adalah sebagai berikut
 Kepala naskah perjanjian
- Tulisan “Surat Perjanjian” yang ditempatkan ditengah lembar naskah
dinas;
- Nomor dan tahun;
- Tulisan “Tentang”;
- Judul Surat Perjanjian.
 Isi naskah perjanjian

- Hari, Tanggal, Bulan dan Tahun serta tempat pembuatan;
- Nama, pangkat, pekerjaan dan alamat pihak-pihak yang terlibat dalam
perjanjian;
- Permasalahan-permasalahan yang diperjanjikan, dirumuskan dalam
bentuk uraian atau dibagi dalam pasalpasal dan dikemukakan yang
RSU
153 Surat Edaran
menyangkut hak dan kewajiban dari masing-masing pihak serta tidak
bertentangan dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku;
- Sanksi – sanksi Hukum;
- Penyelesaian-penyelesaian.
 Bagian akhir naskah perjanjian

- Tulisan “Pihak ke...........”;
- Nama jabatan pihak-pihak yang membuat perjanjian;
- Tanda tangan pihak-pihak yang membuat perjanjian;
- Materai;
- Nama jelas pihak-pihak penandatangan;
- Stempel Jabatan/Instansi;
- Saksi-saksi (nama jelas dan tandatangan).
 Format naskah perjanjian

Format naskah perjanjian sebagaimana terlampir (lampiran 6)
2. NASKAH YANG DIRUMUSKAN DALAM BENTUK SURAT

a. Surat Biasa
Bentuk dan susunan surat dinas adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kop naskah surat biasa terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
 Kepala sebelah kiri
- Nomor, lampiran, dan perihal ditulis di sebelah
kiri; Penomoran naskah surat biasa
B.001/DIR/RSUBRI/III/2011
Tahun penerbitan
surat
Bulan penrbitan
surat
Singkatan RSU
BRIMedika Malang
Singkatan direktur
Nb: untuk jenis surat sebagaimana terlampir (lampiran tabel 1)
 Kepala sebelah kanan
- Tanggal pembuatan surat diletakkan di sebelah kanan atas lurus
dengan nomor;
RSU
163 Surat Edaran
- Kata Kepada Yth ditulis sejajar di bawah tanggal.
 Batang Tubuh
Bagian batang tubuh terdiri atas alinea pembuka, isi dan penutup.
 Kaki
Bagian kaki terdiri atas
- Nama jabatan;
- Tanda tangan;
- Nama lengkap;
- Stempel digunakan sesuai dengan ketentuan penggunaan;
- Tembusan, memuat nama jabatan pejabat penerima tembusan dan
ditulis di sebelah kiri lurus dengan perihal.
 Format Naskah Surat Biasa

Format Naskah Surat Biasa sebagaimana terlampir (lampiran 7)
b. Surat Keterangan
Bentuk dan susunan surat keterangan adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kop naskah keterangan terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
- Tulisan surat keterangan seluruhnya menggunakan huruf capital dan
diletakkan di tengah margin.
- Nomor surat ditulis di bawah tulisan surat keterangan dan diletakkan
di tengah margin.
Penomoran surat keterangan
013/KET/DIR/RSUBRI/I/2011
Tahun penerbitan surat
Bulan penerbitan surat
Singkatan RSU
BRIMedika
Singkatan Direktur
Singkatan untuk
jenis surat
 Batang Tubuh
Batang tubuh memuat nama dan jabatan pihak yang memberikan
keterangan dan pihak yang diterangkan serta maksud dan tujuan
diterbitkan keterangan.
RSU
173 Surat Edaran
 Kaki
- Bagian kaki terdiri atas
- tempat, tanggal, bulan, tahun;
- nama jabatan;
- tanda tangan;
- nama pejabat yang membuat surat keterangan, dan
- stempel jabatan/instansi.
Hal yang perlu diperhatikan adalah posisi bagian kaki terletak pada bagian
kanan bawah.
 Format Surat Keterangan

Format Surat Keterangan sebagaimana terlampir (lampiran 8)
c. Surat Perintah
 Kepala
- Kop naskah perintah terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
- Kata Surat Perintah ditulis dengan huruf kapital diletakkan ditengah
margin.
- Nomor surat berada di bawah tulisan surat perintah.
Penomoran surat perintah
013/PER/DIR/RSUBRI/I/2011
Tahun penerbitan surat
Bulan penerbitan surat
Singkatan RSU
BRIMedika
Singkatan Direktur
Singkatan untuk
jenis surat
 Batang Tubuh
Diktum dimulai dengan kata Memerintahkan ditulis dengan huruf kapital
diletakkan di tengah margin, diikuti kata kepada di tepi kiri, serta nama
dan jabatan pegawai yang mendapat perintah. Di bawah kepada ditulis
untuk disertai tugas-tugas yang harus dilaksanakan.
 Kaki
Bagian kaki terdiri atas.
- Tempat dan tanggal surat perintah;
- Jabatan pejabat yang menandatangani, ditulis dengan huruf awal
kapital, diakhiri dengan tanda baca koma;
- Paraf bawahan langsung dari pejabat penanda tangan surat di
RSU
183 Surat Edaran
- Sebelah kiri nama jabatan penanda tangan;
- Tanda tangan pejabat yang memerintahkan;
- Nama lengkap pejabat yang menandatangani surat;
- Stempel.
Hal yang perlu diperhatikan adalah sebagai berikut.

- Jika perintah merupakan perintah kolektif, daftar pegawai yang
diperintahkan dimasukkan dalam lampiran yang terdiri atas kolom
nomor urut, nama, jabatan, dan keterangan.
- Surat perintah tidak berlaku lagi setelah perintah dilaksanakan atau
masa berlakunya berakhir.
 Format Naskah Surat Perintah

Format Naskah Surat Perintah sebagaimana terlampir (lampiran 9)
d. Surat Cuti / Izin

Bentuk dan susunan surat izin adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kop naskah cuti/izin terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
Malang, nama, alamat dan daftar kontak
- Pada bagian tengah di bawah tempat, tanggal, bulan dan tahun berisi
frasa Permohonan Cuti/Izin.
- Pada bagian kiri dibawah permohonan cuti/izin ditulis permohonan
cuti / izin ditujukan.
 Batang Tubuh
Batang tubuh berisi hal-hal berikut.
- Identitas yang diberi izin, meliputi:
 Nama
 NIK
 Unit Kerja
- Pokok-pokok yang memuat materi dan alasan dikeluarkannya surat
izin ditulis dalam bentuk uraian.
- Alamat dan nomor telepon yang dapat dihubungi pada saat cuti/izin.
 Kaki
- Sebelah kanan bawah berisi :
 Tempat dan tanggal surat;
 Tanda tangan pemohon;
- Sebelah kiri bawah berisi tanda tangan atasan yang menyetujui dan
mengetahui permohonan cuti/izin .
RSU
193 Surat Edaran
- Kolom yang berisi keterangan tentang jumlah cuti dan sisa cuti yang
masih ada.
 Format Naskah Surat Cuti/Izin

Format Naskah Surat Cuti/Izin senagaimana terlampir (lampiran 10)
e. Surat Kuasa
Bentuk dan susunan surat kuasa adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kop naskah surat kuasa terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
- Tulisan surat kuasa seluruhnya menggunakan huruf kapital dan
 Batang Tubuh
Batang tubuh memuat nama, alamat, jabatan, nomor KTP pihak pemberi
kuasa dan penerima surat kuasa serta objek yang dikuasakan.
 Kaki
- Tempat, tanggal, bulan, dan tahun pembuatan;
- Tanda tangan dan nama jelas pihak pemberi kuasa dan penerima
kuasa;
- Materai.
Hal-hal berikut perlu diperhatikan.

 Penerima kuasa terletak di sebelah kanan dan pemberi kuasa terletak
disebelah kiri.
 Materai ditempel di tempat pemberi kuasa.
 Format Naskah Surat Kuasa

Format Naskah Surat Kuasa sebagaimana terlampir (lampiran 11)
f. Surat Undangan
Bentuk dan susunan surat undangan adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kop naskah undangan terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
- Tempat dan tanggal pembuatan undangan ditulis di sebelah kanan.
- Alamat tujuan diletakkan tegak lurus dengan kata Perihal.
- Nomor, lampiran, dan perihal ditulis di sebelah kiri undangan.
RSU
203 Surat Edaran
 Batang Tubuh
- Batang tubuh surat undangan terdiri atas kalimat pembuka;
- isi undangan, terdiri atas hari / tanggal, pukul, tempat, dan acara,
- serta kalimat Penutup.
 Kaki
- nama jabatan;
- tanda tangan;
- stempel jabatan/instansi, dan
- tembusan jika perlu dan diletakkan di sebelah kiri bawah.
 Format Naskah Undangan

Format Naskah Undangan sebagaimana terlampir (lampiran 12)
g. Surat Panggilan
Bentuk dan susunan surat panggilan adalah sebagai berikut
 Kepala Surat Panggilan terdiri atas:
- Kop naskah surat panggilan terdiri atas gambar logo RSU
BRIMedika Malang, nama, alamat dan daftar kontak.
- Nama tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun;
- Nama Perorangan yang dipanggil;
- Nomor, Sifat, Lampiran dan Perihal.
 Isi Surat Panggilan terdiri atas:

- Hari, Tanggal, Pukul, Tempat, Menghadap kepada, Alamat
pemanggil;
- Maksud Surat Panggilan tersebut.
 Bagian Akhir Surat Panggilan terdiri atas:

- Nama Jabatan;
- Tanda tangan pejabat;
- Nama pejabat.
- Stempel jabatan/instansi;
- Tembusan apabila diperlukan.
 Format Surat Panggilan

Format Surat Panggilan sebagaimana terlampir (lampiran 13)
h. Nota
Dinas
 Kepala
RSU
213 Surat Edaran
- Kop naskah nota dinas terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
Malang, nama, alamat dan daftar kontak.;
- Kata Nota Dinas ditulis di tengah dengan huruf kapital;
- Kata kepada, dari, dan lampiran, tempat dan tanggal ditulis disebelah
kiri;
 Batang Tubuh
Bagian batang tubuh terdiri atas alinea pembuka, isi dan penutup.
 Kaki
- nama jabatan,
- tanda tangan pejabat,
- nama lengkap,
- tembusan, memuat nama jabatan pejabat penerima.
 Format Naskah Memorandum

Format Naskah Memorandum sebagaimana terlampir (lampiran 14)
i. Pengumuman
Bentuk dan susunan pengumuman adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kop naskah Pengumuman terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
- Kata Pengumuman dicantumkan di tengah margin dan ditulis
dengan huruf kapital.
- Kata Tentang dicantumkan di bawah pengumuman ditulis dengan
huruf kapital.
- Rumusan judul pengumuman ditulis dengan huruf kapital simetris di
bawah tentang.
 Batang Tubuh
Batang tubuh memuat
- Alasan tentang perlunya dibuat pengumuman;
- Peraturan yang menjadi dasar pembuatan pengumuman;
- Pemberitahuan tentang hal tertentu yang dianggap mendesak;
- Informasi tentang sesuatu yang perlu diketahui oleh objek target
- Pengumuman.
 Kaki
- Tempat dan tanggal penetapan;
RSU
223 Surat Edaran
- Jabatan pejabat yang menetapkan, ditulis dengan huruf awal kapital,
diakhiri dengan tanda baca koma;
- Tanda tangan pejabat yang menetapkan;
- Nama lengkap yang menandatangani;
- Stempel.
 Format Naskah Pengumuman

Format Naskah Pengumuman sebagaimana terlampir (lampiran 15)
j. Laporan
Bentuk dan susunan laporan adalah sebagai berikut.
 Sampul
Pada sampul laporan memuat judul laporan yang ditulis dengan huruf
kapital, nama pejabat yang menyusun laporan, tanggal penyusunan
laporan, dan jumlah halaman laporan.
 Isi laporan
- Pendahuluan memuat penjelasan umum, maksud dan tujuan, ruang
lingkup, dan dasar laporan.
- Materi laporan terdiri atas kegiatan yang dilaksanakan, hasil
pelaksanaan kegiatan, hambatan yang dihadapi, dan hal lain yang
perlu dilaporkan.
- Simpulan dan saran perlu disampaikan sebagai bahan pertimbangan.
- Penutup merupakan akhir laporan memuat harapan dan ucapan
terima kasih.
 Format Sampul Laporan

Format Sampul Laporan sebagaimana terlampir (lampiran 16)
k. Surat Pengantar
Bentuk dan susunan surat pengantar adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kop naskah surat pengantar terdiri atas gambar logo RSU
BRIMedika Malang, nama, alamat dan daftar kontak.
- Tempat dan tanggal pembuatan surat ditulis di sebelah kanan.
- Nomor surat ditulis di sebelah kiri sejajar dengan tempat dan tanggal
pembuatan surat.
- Alamat tujuan ditulis di bawah nomor surat.
- Tulisan Surat Pengantar menggunakan huruf kapital diletakkan
ditengah margin.
 Batang Tubuh
RSU
233 Surat Edaran
Batang tubuh surat pengantar berbentuk kolom, dan memuat
- Nomor urut,
- Jenis naskah dinas yang dikirim,
- Banyaknya naskah/barang, dan
- Keterangan.
 Kaki
- Nama jabatan pembuat pengantar,
- Tanda tangan,
- Nama dan
- Stempel jabatan/instansi.
 Format Surat Pengantar

Format Surat Pengantar sebagaimana terlampir (lampiran 17)
l. Lembar Disposisi
Lembar Disposisi terdiri atas:
- Tanggal diterimanya surat;
- Diteruskan kepada;
- Catatan.
- Paraf atasan
 Format Lembar Disposisi

Format Lembar Disposisi sebagaimana terlampir (lampiran 18)
m. Berita Acara
Bentuk dan susunan berita acara serah terima adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Kop naskah berita acara terdiri atas gambar logo RSU BRIMedika
- Tulisan berita acara ditulis seluruhnya dengan huruf kapital dan
 Batang Tubuh
Batang tubuh memuat hal-hal berikut.
- Kalimat pertama diawali dengan frasa Pada hari ini diikuti dengan
tanggal, bulan, dan tahun;
- Identitas para pihak yang melaksanakan kegiatan;
- Kegiatan yang dilaksanakan;
- Kalimat penutup dengan frasa Demikian berita acara ini dibuat
Untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
RSU
243 Surat Edaran
 Kaki
Bagian kaki memuat hal-hal berikut
- Nama tempat;
- Tanggal, bulan, tahun;
- Tanda tangan para pihak;
- Nama jelas penanda tangan;
- Stempel jabatan / instansi;
Hal yang perlu diperhatikan adalah bahwa saksi ditulis pada bagian tengah
bawah dengan mencantumkan nama dan tanda tangan.
 Format Berita Acara

Format Berita Acara sebagaimana terlampir (lampiran 19)
n. Telaah Staf
Bentuk dan susunan telaahan adalah sebagai berikut.
 Kepala
Bagian kepala memuat
- Judul telaahan dan judul itu diletakkan di tengah atas;
- Telaah ditujukan, tanggal, nomor, sifat, lampiran, perihal, dan uraian
singkat permasalahan.
 Batang Tubuh
- Permasalahan/persoalan memuat pernyataan singkat dan jelas
tentang permasalahan/persoalan yangakan dipecahkan.
- Praanggapan memuat dugaan yang beralasan, berdasarkan data yang
ada, saling berhubungan sesuai dengan situasi yang dihadapi, dan
merupakan kemungkinan kejadian pada masa yang akan datang.
- Fakta yang mempengaruhi memuat fakta yang merupakan landasan
analisis dan pemecahan permasalahan/persoalan.
- Diskusi kupasan dan analisis pengaruh praanggapan dan fakta
terhadap permasalahan/persoalan dan akibatnya, hambatan serta
keuntungan dan kerugian, pemecahan atau cara bertindak yang
mungkin atau dapat dilakukan.
- Simpulan memuat intisari hasil diskusi yang merupakan pilihan cara
bertindak atau jalan keluar.
- Saran memuat secara ringkas dan jelas tindakan yang disarankan
untuk mengatasi permasalahan/persoalan yang dihadapi.
 Kaki
- Jabatan penelaah yang ditulis dengan huruf awal kapital;
- Tanda tangan;
RSU
253 Surat Edaran
- Nama lengkap
- Tembusan.
 Format Naskah Telaah Staf

Format Naskah Telaah Staf sebagaimana terlampir (lampiran 20)
o. Rekomendasi
Rekomendasi terdiri atas :
 Kepala
- Tulisan “Rekomendasi “ ditempatkan ditengah-tengah isi naskah;
- Nomor ditempatkan dibawah tulisan “Rekomendasi “;
- Tulisan “Tentang “;
- Nama / Judul Rekomendasi.
 Isi Rekomendasi dirumuskan dalam bentuk uraian.
 Bagian Akhir Rekomendasi terdiri atas:

- Nama tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun;
- Nama Jabatan pembuat Rekomendasi;
- Tanda tangan pejabat;
- Nama Jelas;
- Stempel jabatan/instansi.
 Format Naskah Rekomendasi

Format Naskah Rekomendasi sebagaimana terlampir (lampiran 21)
p. Daftar Hadir
Daftar Hadir terdiri atas:
 Kepala Daftar Hadir terdiri atas:
- Tulisan “Daftar Hadir“ ditempatkan ditengah-tengah lembar naskah;
- Tempat, Hari, Tanggal, Waktu dan Acara ditulis dibawah tulisan
daftar Hadir sebelah kiri.
 Isi Daftar Hadir terdiri atas:

- Kolom nomor urut;
- Kolom nama;
- Kolom jabatan;
- Kolom tanda tangan/paraf;
 Format Daftar Hadir

RSU
263 Surat Edaran
Format Daftar Hadir sebagaimana terlampir (lampiran 22)
q. Serifikat Pelatihan
Bentuk dan susunan sertifikat pelatihan terdiri atas
 Kepala yaitu tulisan “ Sertifikat Pelatihan”
 Isi Sertifikat Pelatihan berisi uraian kegiatan yang telah diikuti, nama
peserta pelatihan, termasuk waktu kegiatan dan tempat.
 Bagian Akhir Sertifikat pelatihan terdiri atas:

- Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun;
- Nama jabatan dan instansi;
- Tanda tangan;
- Nama jelas.
 Format Sertifikat Pelatihan

Format Sertifikat Pelatihan sebagaimana terlampir (lampiran 23)
r. Daftar Uraian Cabatan (DUJ)

 Kop
- Logo RSU BRIMedika Malang
- Tulisan “Uraian Jabatan”
- Nomor, Tanggal, Nomor Revisi, Tanggal
 Kepala
Terdiri dari 4 kolom yang berisi:
- Nama jabatan
- Separtemen/Divisi
- Atasan Langsung
- Bawahan Langsung
 Isi
- Tanggung Jawab
- Uraian Tugas
- Indikator Kerja
- Wewenang
- Hubungan Kerja
- Persyaratan Jabatan
- Gambar Struktur Organisasi
 Format Daftar Uraian Jabatan

Format Daftar Uraian Jabatan sebagaimana terlampir (lampiran 24)
RSU
273 Surat Edaran
s. Jadwal Jaga Staf
 Kepala
Kepala yaitu tulisan “Jadwal Jaga (nama unit)
 Isi
Form berbentuk kolom yang berisi jadwal jaga yang terdiri dari:
- Nama
- Jabatan
- Bulan dan Tahun
- Tanggal
 Kaki
Kaki berisi tandatangan kepala unit, kepala seksi, kepala bagian SDM dan
Logistik berurutan dari kiri ke kanan
 Format Jadwal Jaga Staf

Format Jadwal Jaga Staf sebagaimana terlampir (lampiran 25)
t. Notulen
Bentuk dan susunan notulen adalah sebagai berikut.
 Kepala
- Tulisan notulen ditulis seluruhnya dengan huruf kapital dan
 Batang Tubuh
Batang tubuh memuat hal-hal berikut.
- Kalimat pertama diawali dengan frasa Pada hari ini diikuti dengan
tanggal, bulan, dan tahun;
- Identitas para pihak yang melaksanakan kegiatan;
- Kegiatan yang dilaksanakan;
- Kalimat penutup dengan frasa Demikian notulen ini dibuat
Untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
 Kaki
Bagian kaki memuat hal-hal berikut
- Nama tempat;
- Tanggal, bulan, tahun;
- Tanda tangan notulis dan mengetahui atasan;
- Nama jelas penanda tangan;
 Format Notulen
RSU
283 Surat Edaran
Format notulen sebagaimana terlampir (lampiran 26)
RSU
293 Surat Edaran
Lampiran 1
RSU
303 Surat Edaran
Lampiran 2
RSU
313 Surat Edaran
Lampiran 3
RSU
323 Surat Edaran
RSU
333 Surat Edaran
Lampiran 4
RSU
343 Surat Edaran
Lampiran 5
MMMMMMMMM
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur
Standar
Prosedur
Operasional
dr. Taufiq Hidayat, M.Kes, Sp.And(K)
Pengertian mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Tujuan mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Kebijakan mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
1. Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Prosedur 2. Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Dst……
Instalasi terkait mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Catatan:
1. Spasi Single
2. Margin : - Atas 3 cm
- Bawah 2 cm
- Kanan 2 cm
- Kiri 3 cm
3. Jenis font: Times New Roman
4. Ukuran Font: 12
RSU
353 Surat Edaran
Lampiran 6
RSU
363 Surat Edaran
Lampiran 7
RSU
373 Surat Edaran
Lampiran 8
RSU
383 Surat Edaran
NOMOR: 001/KET/NAMA UNIT/RSUBRI/VII/2022

RSU
393 Surat Edaran
Lampiran 9
NOMOR: 001/PTR/NAMA UNIT/RSUBRI/VII/2022

NOMOR:
RSU
403 Surat Edaran
Lampiran 10
RSU
413 Surat Edaran
Lampiran 11
RSU
423 Surat Edaran
khusus kepada:
RSU
433 Surat Edaran
Lampiran 12
RSU
443 Surat Edaran
Lampiran 13
RSU
453 Surat Edaran
Lampiran 14
RSU
463 Surat Edaran
RSU
473 Surat Edaran
Lampiran 15
PENGUMUMAN
NOMOR: 001/PNG/NAMA
UNIT/RSUBRI/XII/2022
TENTANG
RSU
483 Surat Edaran
Lampiran 16
(JUDUL LAPORAN)
RSU
493 Surat Edaran
RSU
503 Surat Edaran
Lampiran 17
/SP/NAMA UNIT/RSUBRI/XII/2022
RSU
511 Surat Edaran
Lampiran 18
Lembar Disposisi
Nomor Surat :
Dari Tanggal :
:
Kepala Bidang Layanan dan
Penunjang Medis
Kepala Bidang SDM dan
Logistik
Kepala Bidang Pemasaran
dan Keuangan
Kasi Layanan Medis
Kasi Penunjang Medis
Kasi Keperawatan
Kasi SDM dan Diklat
Kasi Logistik dan Umum
Kasi Keuangan
Kasi Pemasaran
RSU
521 Surat Edaran
Lampiran 19
RSU
531 Surat Edaran
Lampiran 20
NOMOR: 001/TS/NAMA UNIT/RSUBRI/XII/2022

RSU
541 Surat Edaran
Lampiran 21
RSU
551 Surat Edaran
NOMOR: 001/RKM/NAMA UNIT/RSUBRI/XII/2022

RSU
566 Surat Edaran
Lampiran
RSU
577 Surat Edaran
Lampiran
SERTIFIKAT
Diberikan Kepada
Nama peserta
Nama kegiatan …………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
RSU BRIMedika Malang
dr. Taufiq Hidayat, M.Kes., Sp.And(K) Direktur

RSU
588 Surat Edaran
Lampiran
RSU
599 Surat Edaran
Lampiran 25
RSU
609 Surat Edaran
Lampiran 26
RSU
619 Surat Edaran
Lampiran Tabel 1
No Jenis Surat Singkatan
1 Sangat Rahasia SR.
2 Rahasia R.
3 Terbatas T.
4 Biasa B.
RSU
629 Surat Edaran
Lampiran Tabel 2
No Nama Unit Singkatan
1 Direktur DIR
2 Kepala Bidang Layanan dan Penunjang Medis LPM
3 Kepala Bidang SDM dan Logistik SDM-LOG
4 Kepala Bidang Pemasaran dan Keuangan PEM-KEU
5 Kepala Seksi Layanan Medis LMED
6 Kepala Seksi Penunjang Medis PMED
7 Kepala Seksi Keperawatan KEP
8 Kepala Seksi SDM dan Diklat SDM-DIK
9 Kepala Seksi Logistik dan Umum LOG-UM
10 Kepala Seksi Keuangan KEU
11 Kepala Seksi Pemasaran KPE
12 Instalasi Gawat Darurat IGD
13 Rekam Medis RM
14 Kasir KSR
15 Informasi INF
16 Farmasi FAR
17 Poliklinik POL
18 Rehab Medik RMED
19 Laboratorium LAB
20 Radiologi RAD
21 Ruang Operasi OK
22 Intensif INT
23 Kamar Bersalin KBER
24 Perinatologi PERI
25 Rawat Inap RAN
26 Gizi GIZ
27 Laundry LAU
28 IPSRS IPS
29 Kamar Jenazah KJEN
30 Medical Check Up MCU
31 Sumber Daya Manusia SDM
32 Administrasi ADM
33 Pelatihan dan Diklat PDIK
34 Logistik LOG
35 Umum UM
36 Hutang dan Piutang HP
37 Akuntansi AKT
38 Pemasaran PEM
39 Humas dan Hubungan Kelembagaan HHK

Tata Naskah RSU

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tata Naskah RSU

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jl. Mayjend Panjaitan No.

176, Kota Malang, Jawa Timur 65113

Dalam rangka kelancaran pelaksanaan pentata kerjaan dokumen untuk Operasional

dr. Taufiq Hidayat, M. Kes, Sp. And (K)

Keterpaduan tata naskah di lingkungan RSU BRIMedika Malang sangat diperlukan

B. MAKSUD DAN TUJUAN

5. Asas Kecepatan dan Ketepatan

2. Tata Naskah adalah pengelolaan informasi tertulis (naskah) yang mencakup

3. Administrasi Umum adalah rangkaian kegiatan administrasi yang meliputi tata

5. Komunikasi Eksternal adalah tata hubungan penyampaian informasi yang

6. Format adalah susunan dan bentuk naskah yang menggambarkan bentuk

7. Kewenangan Penandatanganan Naskah adalah hak dan kewajiban yang ada

 Surat Edaran Direktur

 Standar Prosedur Operasional

b. Naskah yang dirumuskan dalam bentuk bukan produk-produk hukum berupa:

 Sertifikat Pelatihan Internal

- Kata penghubung tentang ditulis dengan huruf kapital.

 Format Naskah Peraturan Direktur

Peraturan Direktur RSU BRIMedika Malang berupa:

 Format Naskah Surat Keputusan

 Format Naskah Surat Instruksi

d. Surat Edaran Direktur

Nomor urut penerbitan surat

 Format Naskah Surat Edaran

e. Standar Prosedur Operasional (SPO)

Nomer urut SPO

 Tanggal Terbit dicantumkan dibawah nomor dokumen.

 Format Naskah Standar Prosedur Operasional

 Isi naskah perjanjian

 Bagian akhir naskah perjanjian

 Format naskah perjanjian

2. NASKAH YANG DIRUMUSKAN DALAM BENTUK SURAT

 Format Naskah Surat Biasa

 Format Surat Keterangan

Hal yang perlu diperhatikan adalah sebagai berikut.

 Format Naskah Surat Perintah

d. Surat Cuti / Izin

 Format Naskah Surat Cuti/Izin

Hal-hal berikut perlu diperhatikan.

 Format Naskah Surat Kuasa

 Format Naskah Undangan

 Isi Surat Panggilan terdiri atas:

 Bagian Akhir Surat Panggilan terdiri atas:

 Format Surat Panggilan

 Format Naskah Memorandum

 Format Naskah Pengumuman

 Format Sampul Laporan

 Format Surat Pengantar

 Format Lembar Disposisi

 Format Berita Acara

 Format Naskah Telaah Staf

 Isi Rekomendasi dirumuskan dalam bentuk uraian.

 Bagian Akhir Rekomendasi terdiri atas:

 Format Naskah Rekomendasi

 Isi Daftar Hadir terdiri atas:

 Format Daftar Hadir

 Bagian Akhir Sertifikat pelatihan terdiri atas:

 Format Sertifikat Pelatihan

r. Daftar Uraian Cabatan (DUJ)

 Format Daftar Uraian Jabatan

 Format Jadwal Jaga Staf

No. Dokumen No. Revisi Halaman