Catatan Klinik (^_^)

dr Zhazha Savira Herprananda

2017
 DAFTAR DIAGNOSIS DAN RESEP
DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI
UMUM
ISPA Faringitis Antibiotik - Istirahat yang cukup
Obs. Febris Nyeri telan / Nyeri R/ Amoxicillin tab 500mg no - Minum air putih yang
Common Cold tenggorokan XVIII cukup
Tonsilofaringitis S3 dd tab 1 pc - Asupan nutrisi dan
akut Laringitis akut ____________________ cairan harus cukup,
Laringitis akut - Suara serak atau R/ Amoxicillin syr 125mg/5ml konsumsi vitamin
hilang suara no I - Makan makanan
(afonia) S3 dd cth… lunak
- Sesak nafas/stridor ____________________ - Gunakan masker
- Nyeri tenggorokan Antipiretik untuk mencegah
(menelan/berbicar Dosis anak 10-15mg/kgBB/kali penularan
a) - Istirahatkan pita suara
R/ Paracetamol tab 500mg no
XV - Hindari merokok,
Tonsilitis akut makanan yang
S3 dd tab 1 pc prn demam
- Tonsil hipertrofik mengiritasi
____________________
dengan ukuran >T2 R/ Paracetamol syr 120mg/5ml - Hindari paparan
- Hiperemis dan no I udara dingin
terdapat detritus S3 dd cth….
- Palatum mollle udem ____________________ Obat Bapil:
dan hiperemis Dewasa:
- Kelenjar limfe Vitamin - Brocon tab 3x1
membesar dan R/ Vitamin C tab 50mg no XV - Alpara syr 3x1cth
disertai nyeri tekan S3 dd tab 1
____________________ Anak:
- Remco syr 3x1 cth
Steroid
Anak anak: 0,01mg/kgBB/hari Alternatif AB
dibagi 3x selama 3 hari Dewasa:
R/ Dexamethasone tab 0,5 mg - Ciprofloxacin 2x1
no X - Cefadroxil 2x1
S2 dd tab 1 - Cefixime 2x1
____________________
Anak:
- Cotrimoxazole 2x1

Bronkitis akut Dalam 1-2 hari batuk Antitusif (menekan batuk) - Asupan nutrisi dan
Batuk menjadi produktif Dextromethropan HBr, Codeine cairan harus cukup,
(jernih à purulen) KI hamil, busui, anak <6 tahun konsumsi vitamin
Ro à peningkatan R/ Kodein tab 10 mg no X - Gunakan masker
corakan S3 dd tab 1 untuk mencegah
bronkovaskuler ____________________ penularan
atau - Istirahatkan pita suara
Ekspetoran (Pengencer dahak)
Gliseril Guaikolat - Hindari merokok,
Dewasa 2-4 tab tiap 4 jam makanan yang
6-12 tahun 1-2 tab tiap 4 jam mengiritasi

2 Created by Zhazha savira J

 2-6 tahun ½ -1 tab tiap 4 jam
R/ GG tab 100mg no X
S3 dd tab 1
____________________
atau
Mukolitik (Penghancur dahak)
Ambroxol, Erdosteine, Asetilsistein,
Bromhexin
Dewasa 3x30mg
6-12 tahun 3x15mg
<6 tahun 3x7,5mg
R/ Ambroxol syr 15mg/5ml no I
S3 dd cth….
____________________
R/ Ambroxol tab 30mg no X
S3 dd tab 1
____________________

Steroid (bila radang)

Anak anak: 0,01mg/kgBB/hari
dibagi 3x selama 3 hari
R/ Dexamethasone tab 0,5 mg
no X
S2 dd tab 1
____________________

Influenza Influenza Antipiretik a. Istirahat yang cukup

Rinitis akut Pengobatan bersifat Dosis anak 10-15mg/kgBB/kali b. Menjaga asupan
Pilek simptomatik R/ Paracetamol tab 500mg no makanan bergizi dan
Common cold Batuk, demam, pilek, XV cairan cukup
pusing, bersin-bersin, S3 dd tab 1 pc prn demam c. Menutup mulut ketika
mata berair dan gatal, ____________________ batuk/bersin
musiman, nyeri sendi R/ Paracetamol syr 120mg/5ml d. Menggunakan masker
dan badan, sakit no I e. Mencuci tangan
kepala S3 dd cth…. terutama sebelum
____________________ menyentuh wajah
f. Hindari
Rinitis akut Nasal Dekongestan alergen/faktor
Keluar ingus dari R/ Pseudoefedrin tab30 mg noX pencetus
hidung S3 dd 1 tab g. Berhenti merokok
Hidung tersumbat ____________________ h. Kontrol dalam 3 hari
Bersin-bersin R/ Nasal drop illiadin 0,025% bila tidak ada
no I perbaikan
S3 dd ue i. Bila panas tidak turun
____________________ 5 hari disertai batuk
purulen dan sesak
Antihistamin bila curiga alergi nafas curiga
Dewasa/ >12 thn : 10mg/hari pneumonia
6-12 thn: 5-10mg/hari
<6 thn : 2,5-5mg/hari
j.
Sinusitis Discharge mukopurulen R/ Cetirizine tab 10 mg no X - Hindari merokok
Akut <12 unilateral S1 dd tab 1 - Hindari pajanan
minggu Hidung tersumbat ____________________ polutan
Kronis >12 Mukosa kemerahan R/ Cetirizine syr 5mg/5ml no I - Cukup istirahat
Created by Zhazha savira J 3
minggu Kadang disharge S1 dd cth… - Jaga hidrasi
busuk ____________________ - Cuci hidung dengan
Nyeri kepala/daerah larutan salin
wajah - Common cold
Eriitema dan bengkak Antibiotik dievaluasi 10 hari
di daerah sinus - Amoxiciliin Tab 3x1
frontalis dan maksilaris - Amoxicillin syr 3x1cth
Hiposmia/Anosmia - Ciprofloxacin 2x1
Post nasal drip
- Cefadroxil 2x1
- Cefixime 2x1
Anak:
- Cotrimoxazole syr 2x1 cth

Demam <7 hari à DBD, Malaria, Leptospirosis Demam > 7 hari à Tifoid
Demam Demam akut (>37.5) R/ Paracetamol tab 500mg no u. Banyak minum
Berdarah 2-7 hari dengan: XV v. Penyakit akan sembuh
k. Nyeri kepala S3 dd tab 1 pc sesuai dengan
l. Nyeri retroorbita ____________________ perjalanan alamiah
m. Nyeri otot penykit
n. Nyeri tulang Kebutuhan cairan: w. Kenali warning sign
o. Ruam maintenance (ekstremitas dingin,
makulopapular 10 kg pertama x 100 ml anak lesu, hipotensi,
p. Manifestasi 10 kg kedua x 50 ml nyeri perut, muntah
perdarahan selanjutnya x 20 ml presisten, perdarahan
(ptechiae, mimisan, mukosa, penurunan
gusi berdarah) defisit kesadaran)
q. Leukopeni maintenance + 50ml/kgBB x. Lakukan 3M:
<4000 menguras, mengubur,
r. Trombositopeni menutup
<100.000
s. Peningkatan Ht 20% Grade
t. Rumple leed (+) I : tes tornikuet (+)
II: grade I+ perdarah
spntn
III: kegagalan sirkulasi
(nadi lemah, hipotensi)
IV : TD/nadi tidak
terdeteksi

Rujuk bila:
• Perdarahan masif
(hematemesis, melena)
• Penurunan kesadaran,
kejang
Demam tifoid 1. Demam turun Diberikan selama 10-14 hari • Bedrest, diet TKTP
naik terutama pada • Jaga kebersihan
sore dan malam hari Anak: makanan. Rajin
2. Demam tinggi 50-100mg/kgBB/hari dibagi 4 dosis,
mencuci tangan.
dapat terjadi kontinu max 2 gram

4 Created by Zhazha savira J

 hingga mgg ke 2 R/ Kloramfenikol tab 500mg no • Sanitasi lingkungan
(>37.5) XL harus baik
3. Ggn gastro S4 dd tab 1 • Kondisi
(meteorismus, diare, ____________________ imunodefisiensi
konstipasi, mual • Bila telah diterapi 5
muntah, nyeri hari belum ada
abdomen, BAB Dewasa: perbaikan à rujuk
berdarah) R/ Cefixime tab 100mg no X
4. Sakit kepala di S2 dd tab 1
area frontal ____________________
5. Ikterus R/ Ciprofloxacin tab 500mg no
6. Hepatosplenom XV
egali S2 dd tab 1
____________________
Lab: darah perifer
lengkap. Tes widal
setelah demam >7 Bumil:
hari, kultur s. thypii R/ Amoxicillin tab 500mg no
Titer O 1/320, Titer H XXI
1/640 S3 dd tab 1
____________________
Malaria Demam hilang timbul <60kg à 3 tab, >60kg à4tab • Hindari gigitan nyamuk
(>40o) , pada saat selama 3 hari dengan kelambu atau
demam hilang disertai R/ FDC (Malaria) Tab no IX repellen
dengan menggigil, S1 dd tab… • Menghindari aktiitas
berkeringat, sakit ____________________ diluar rumah pada
kepala, nyeri otot dan dan malam hari
persendian. <60kg à 2 tab, >60kg à3tab • Mengobati pasien
Konjungtiva anemis, dosis tunggal hingga sembuh misal
sklera ikterik, bibir R/ Primakuin tab 15 mg no… dengan pengawasan
sianosis, S1 dd tab…. minum obat
hepatosplenomegali ____________________
Pertiksa darah rutin,
apusan darah BUMIL TM1 Profilaksis:
R/ Kina tab 300mg no XXI R/ Doksisiklin tab
S3 dd tab 1 (7 hari) 100mg no ….
____________________ S1 dd tab 1
R/ Klindamisin tab 300mg noVII ___________________
S1 dd tab 1 (7 hari)
____________________ diminum 2 hari sebelum
BUMIL TM2&3 à DHP 3 hari pergi sampai 4 minggu
setelah keluar dr daerah
endemik
Leptospirosis R/ Doksisiklin tab 100mg no XIV
S2 dd tab 1 (7 hari)
______________________

Filiariasis R/ Tab dietil karbamazin Efek samping DEC:

100mg no … demam, muntah, pusing,
S3 dd tab … nyeri tubuh, nyeri
______________________ kepala
dosis: 6mg/kgBB/hari dibagi 3

Created by Zhazha savira J 5

 dosis setelah makan selama 12
hari
Difteri y.
Kandidiasis Rasa gatal dan perih Selama 3 hari z. Perbaiki kebersihan
oral di mukosa mulut, rasa R/ Gentian violet 1% no 1 oral
metal, dan daya S2-3 dd ue aa. Perbaiki status
kecap penderita yang ____________________ gizi
berkurang atau bb. Kontrol kembali
Lidah diselaputi R/ Nystatin drop 100.000iu no apabila dalam 3
pseudimembran, 1 hari tidak ada
peradangan mukosa S2-3 dd gtt 1 perbaikan
mulut ____________________
Sakit gigi R/ Metronidazole tab no X
S2dd1
____________________
R/ Asmef tab no X
Sprn
____________________

Stomatitis Stomatitis aftosa R/ Gentian violet 1% no 1 Pasien perlu

(Ulkus mulut) rekurensi S2-3 dd ue menghindari trauma
cc. Luka yang ____________________ pada mukosa mulut dan
Periksa tanda terasa nyeri pada atau makanan atau zat
anemia mukosa bukal, bibir R/ GOM no1 dalam makanan yang
Pemeriksaan bagian dalam, lidah S ue berpotensi trauma misal
abdomen dd. Self limiting ____________________ kripik, susu sapi, gluten,
(distensi, asam benzoat, cuka
hipertimpani, R/ Vitamin C tab 50mg no XV
nyeri tekan) S3 dd tab 1
Tanda dehidrasi ____________________
akibat diare
berulang
Lab: Darah
perifer lengkap, Stomatitis herpes Selama 7 hari
MCV, MCH, ee. Luka yang Dosis anak 20mg/kgBB/hari
MCHC terasa nyeri pada dibagi jadi 5 pemberian
mukosa bukal, bibir R/ Acyclovir tab 400mg no XXV
bagian dalam, lidah S5 dd tab I
ff. Bau mulut (+) ____________________
gg. Malaise,
demam, benjilan
pada kelenjar limfe
leher

6 Created by Zhazha savira J

 DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI
JANTUNG / PEMBULUH DARAH
Hipertensi Nyeri kepala HT grade I à 1 macam obat Faktor risiko:
Normal Nyeri tengkuk HT grade II à 2 macam obat − Stress
<120/80 Hilang timbul − Rokok
Pre Hipertensi Memberat saat Ca channel blocker✮ − Makanan asin
120-139/80- aktivitas R/ tab Amlodipine 5-10mg no
89) − Olahraga <<<
XX
HT grd I 140- S1 dd tab 1 − Obat NSAID
159/90-99 ____________________ Edukasi
HT grd II − Modifikasi gaya
>160/>100 Ace inhibitor (KI: hamil) ✮ hidup, jaga BB ideal,
Krisis R/ tab Captopril 12,5-25 mg no Makan sayur >>>,
>180/120 XX makan asin dan
S2 dd tab 1 berleak <<<
____________________ − Aerobic min 30 menit
efek samping batuk − Tidak merokok/minum
R/ Ambroxol tab 30mg no X alkohol
S3 dd tab 1 − Bila tiba-tiba tinggi
____________________ observasi 2 minggu
−
Diuretik✮
R/ Furosemide tab 40 mg no X
S1 dd tab 1
____________________

Antitrombolitik
R/ Aspillet tab 80 mg no X
S1 dd tab 1
____________________
Angina Rasa ditekan atau Antiangina Rujuk
Pektoris terasa seperti ditimpa R/ Isosorbid dinitrat tab 5mg no Modifikasi gaya hidup:
beban yang berat di 1 kurangi konsumsi
daerah sternum/dada S 1 dd tab 1 sublingual makanan berlemak,
sebelah kiri ____________________ jangan merokok, minum
Timbul saat aktivitas dapat diulang hingga 3 x jika alkohol, jaga BB ideal,
berlangsung 1-5 menit nyeri kontrol emosi, jangan
melakukan aktivitas
berat, olahraga ringan
secara teratur, kontrol TD
(diet rendah garam atau
obat)
Aritmia Gangguan irama R/ Propanolol tab 40 mg no X
jantung (takikardi) S2 dd tab 1
____________________

Anemia Lemah, lesu, letih, Dosis = 10 mg/kgBB/hari Efek samping Fe: mual,
defisiensi besi lelah, penglihatan sebanyak 3x sehari muntah, heartburn,
berkunang-kunang, konstipasi, diare, serta
Laki >13gr/dl pusing, penurunan R/ Sulfas Ferossus tab 325mg no. BAB kehitaman

Created by Zhazha savira J 7

Pr >12g/dl konsentrasi, sesak XXX
Bumil nafas S3 dd tab 1 pc
>11gr/dl ____________________
Konjungtiva, mukosa R/ Vit C tab no X
mulut, telapak tangan, S1 dd 1
dan kuku pucat ____________________
Disfagia, atrofi papil
lidah, stomatitis
angularis, koilonikia

Periksa: Hb, Ht, leu,

trombo, morfologi
darah tepi, MCV,
MCH, MCHC, feses
rutin, urin rutin

DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI

GINJAL / UROLOGI
ISK Dewasa • Jaga kebersihan,
KI bumil, bayi, anak cebok dari depan ke
Selama 7-10 hari pada wanita; belakang, cuci daerah
10-14 hari pada pria perineum sebelum
R/ Ciprofloksasin tab 500mg no berhubungan seksual
XIV • Cukup minum air putih
S2 dd kapl. 1 • Jangan menahan
____________________ kencing
Bumil • Jika ada nyeri
R/ Amoksisilin klavulanat 625mg pinggang (tanda ISK
no XXI atas) à kontrol
S3 dd kapl 1
____________________
R/ Cefadroxil 500 mg no XIV
S2 dd kapl 1
____________________
Bayi/Anak (24mg/kgBB/12 jam
selama 5 hari)
R/ Cotrimoxazole syr
120mg/5ml
S2 dd cth…
____________________

Uretritis R/ Cefixime tab 400 mg no I •

GO/non GO S1 dd tab 1
____________________
dan
R/ Doksisiklin tab 100 mg no XV
S2 dd tab 1
____________________

8 Created by Zhazha savira J

 DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI
PULMOLOGI
Asma Batuk berdahak, Reliever Kontrol secara teratur
Bronkial sesak, mengi, tidak R/ Budesonide inhalasi untuk memonitor berat
terpengaruh posisi, 200mcg/puff lag no I asma
riwayat atopi (+) S2dd puff 1 Pola hidup sehat
____________________ Hindari pencetus
R/ Salbutamol inhalasi Gunakan
100mcg/puff lag no I bronkodilator/steroid
S1-2dd puff 1 inhalasi sebelum
____________________ olahraga

Nebu
R/ Salbutamol inhalasi fls no I
Simm pro nebu
____________________

Maintenance
R/ Salbutamol tab 4mg no X
S3dd1 tab
____________________

R/ Prednison tab no III

S1dd1
____________________
Pneumonia Batuk berdahak R/ Eritromisin tab 500mg no X Pneumonia berat à
dewasa kadang berdarah, S1 dd tab 1 Rawat inap
sesak nafas, nafas ____________________ Istirahat di tempat tidur
cepat, demam tinggi R/ Levofloxacin tab 250mg no Minum secukupnya untuk
(>40o), nyeri dada, XV mengataki dehidrasi
retraksi dinding dada, S3 dd tab 1 Kompres bila panas
merintih ____________________ tinggi
Foto ro à konsolidasi
Bronko lapang paru Dosis 25mg/kgBB/12jam selama
Pneumonia 3 hari
anak I: dada yang sakit R/ Amoksisilin syr 125mg/5ml no
tertinggal I
P: fremitus mengeras S2 dd cth….
di dada yang sakit ____________________
P: redup di dada
yang sakit Dosis 24mg/kgBB/12 jam
A: suara nafas ronki selama 3 hari
basah R/ Cotrimoxazol syr 240mg/5ml
no I
S2 dd cth….
____________________
PPOK Sesak nafas yang Salbutamol Menggunakan obat
bertambah berat R/ Salbutamol tab 2mg no X secara tepat
seiring berjalannya S3 dd tab ½ Mengurangi pajanan
waktu + aktivitas, ____________________ faktor risiko
persisten, terengah- Berhenti merokok

Created by Zhazha savira J 9

 engah, kadang Aminofilin Nutrisi seimbang,
disertai mengi R/ Aminofilin tab 200mg no X diberikan dalam porsi
Batuk kronik kering S3 dd tab ½ kecil tapi sering
atau dengan dahak ____________________
yang produktif
Sakit dada Kortikosteroid inhalasi
R/ merokok, debu OBH bila batuk kering
kerja, polusi udara R/ OBH susp 60ml fls 1
Sianosis sentral, brrel S3 dd 3 cth
chest, retraksi ____________________

Ambroxol bila batuk berdahak

R/ Ambroxol tab 30mg no X
S3 dd tab 1
____________________

Tuberkulosis Batuk berdahak dan Kategori I : Kriteria rujuk:

berdarah. Demam. 2RHZE / 4H3R3 1. Pasien dengan sputum
Onset > 2 minggu. Kategori II: BTA (-), klinis (+) tapi
Penurunan BB, nafsu 2RHZES/RHZE/5H3R3E3 tidak menunjukkan
makan berkurang. OAT sisipan : perbaikan
Keringat malam hari. RHZE setelah pengobatan
Sputum BTA(+) , Foto dalam jangka waktu
Ro menunjukkan R/ FDC dewasa fase intensif tertentu
infiltrat kategori I no XC 2. Pasien dengan sputum
S1 dd tab 3 BTA (-), klinis (-/
Umum: Lab darah rutin ____________________ meragukan)
Dewasa: Tes sputum 3. Pasien dengan sputum
Anak: Tuberkulin BTA tetap (+) setelah
jangka waktu tertentu
4. TB dengan
komplikasi/keadaan
khusus (TB dengan
komorbid)
5. Suspek TB – MDR harus
dirujuk ke pusat rujukan
TB-MDR.

DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI

GASTRO/HEPATOLOGI
Parotitis Mumps Analgetik/Antipiretik • Imunisasi MMR
• Pembengkakan R/ Paracetamol tab 500mg no • Ada penderita yang
pada aera di XX sama di sekitar pasien
depan telinga Sprn tab 1
____________________ • Kondisi imunodefisiensi
hingga rahang
bawah R/ Ibuprofen tab 400 mg no X • Pasien perlu cukup
• Bengkak S3 dd tab 1 beristirahat
berlangsung tiba- ____________________ • Banyak minum
tiba, nyeri • Asupan nutrisi yang
• Onset akut <7 hari Antibiotik bergizi
R/ Amoxicillin tab 500mg no
• Biasanya bilateral
10 Created by Zhazha savira J
 XVIII
Bakterial akut S3 dd tab 1 pc
• Bengkak progresif ____________________
• Demam
• Nyeri saat
mengunyah
Refluks GERD PPI dosis tinggi (7-14 hari) Mengurangi berat
gastroesofageal • Rasa pahit/asam di R/ Omeprazole tab 20mg no X badan, berhenti
(GERD) mulut S2 dd tab 1 ac merokok, tidak
• Mual muntah ____________________ mengkonsumsi zat yang
Gastritis • Perut kembung atau mengiritasi lambung spt
(Dispepsia) H2 Blocker kafein, aspirin dan
• Bersendawa R/ Ranitidine tab 150mg no X alkohol.
IBS • Suara parau S2 dd tab 1 ac Tidur minimal 2 sampai
• Sulit menelan ____________________ 4 jam setelah makan
• Batuk dan Makan dengan porsi
tenggorokan perih dan kecil dan kurangi
makanan berlemak
DISPEPSIA R/Antasida doen tab 500mg no
− Nyeri ulu hati, mual, X - Hindari penyebab
timbul mendadak S3 dd tab 1 ac keluhan
− Ec. Terlambat ____________________ - Makan tepat waktu
makan, tidak teratur atau dan sering dengan
makan, makanan R/ Dexanta tab no X porsi kecil
pedas, kopi, the S3 dd tab 1 ac - Hindari makanan yang
− R/sebelumnya (+) ____________________ meningkatkan asam
− R/keluarga (+) lambung (kopi, teh,
Prokinetik makanan pedas, kol)
− Kriteria R/Domperidon tab 10mg no X
− Abdominal - Kontrol 5 hari bila
S3 dd tab 1 ac pengobatan belum
discomfort (<3 ____________________
bulan) ada perbaikan à
rujuk
− Dispepsia (>3
bulan)
Gastritis + ulkus
(endoskopi)
Wasir − Perdarahan pada R/Antihemorroid supp 2g - Hindari mengedan
(Hemoroid / waktu defekasi, S2 dd supp 1 - Konsumsi serat 25-30
ambeien) darah bewarna ____________________ gram sehari à
drjt 1: tdk ada merah segar R/Dulcolax supp 5 g mengurangi mengedan
kelainan di regio − Prolaps suatu massa S2 dd supp 1 dan tekanan pada
anal pada waktu ____________________ vena anus
drjt 2: tidak defekasi - Minum air 6-8 gelas
trdapat benjolan − Pengeluaran lendir sehari
mukosa yang - Segera ke kamar
keluar lewat − Iritasi perianal
− Gejala anemia mandi bila ingin BAB
anus
- Hindari makanan
drjt 3-4: massa
pedas dan asam
menonjol dari
anus
Diare Kolera Diare tanpa dehidrasi - Berikan cairan dan
(Gastroenteritis) BAB seperti air cucian - < 1 tahun : ¼ - ½ diet adekuat

Created by Zhazha savira J 11

 beras gelas/mencret - Jaga kebersihan
Diare frekuensi Bisa hipoglikemi - 1-4 tahun: ½ - 1 - Warning sign (diare
>3x dalam Bisa syok Hipovolemi gelas/mencret lebih sering, muntah
waktu 24 jam Dehidrasi - >5 tahun: 1 – 1 ½ terus, makan/minum
gelas/mencret sedikit, tinja berdarah,
- dewasa: 1 ½ - 2 tidak membaik dalam
gelas/mencret 3 hari, demam, sangat
haus, penurunan
Diare dengan dehidrasi ringan- kesadaran)
sdg - Pasien tidak dapat
- 75ml/kgBB cairan oralit minum orait rujuk
dalam 3 jam pertama - Teruskan pemberian
ASI dan makanan. Susu
Zinc (selama 10 hari) bisa diberikan lebih
- <6 bulan: sering
R/ Zinc tab 10mg no X - Mencuci tangan dan
S1 dd tab 1 menggunakan air
____________________ bersih
- >6 bulan: - Jangan lupa kasih
R/ Zinc tab 20mg no X oralit untuk anak anak.
S1 dd tab 1 Larutkan 1 sachet
____________________ oralit dalam 200ml
Antibiotik (gelas belimbing) air
Dosis anak à 24mg/kgBB/12 putih
jam
R/ Cotrimoxazole tab 960mg no
X
S2 dd tab 1
____________________
R/ Cotrimoxazole syr 240mg no
1
S2 dd cth…
____________________

Antispasmodik (Menurunkan
peristaltik usus)
R/ Loperamide HCl tab no X
S2 dd tab 1
____________________
R/ Loperamide HCl syr no 1
S2 dd cth…
____________________

Antiemetik
Dosis anak à 0,2-0,4
mg/kgBB/hari
R/ Domperidon tab 10mg no X
S3 dd tab 1 ac
____________________
R/ Domperidon syr 5mg/ml no 1
S3 dd cth…
____________________

12 Created by Zhazha savira J

Disentri Disentri basiler: Disentri basiler: - Cegah dan tangani
Sakit perut Panas tinggi Dewasa: dehidrasi (mata
sebelah kiri Muntah R/ Cefixime tab 200mg no X cekung, bibir kering,
BAB encer Anoreksia S2 dd tab 1 urin sedikit)
secara terus Kram perut ____________________ - Menjaga kebersihan
menerus Frek BAB >10x/hr Anak: 4mgTMP/kg/12 jam diri dan lingkungan
bercampur lendir Cotrimoxazole 200 mg sulfa, 40 - Jangan lupa beri zinc
dan darah mg TMP
Muntah, sakit R/ Cotrimoxazole syr 240mg fls
kepala no I
S2 dd cth…
____________________

Disentri amuba: Disentri amuba:

Sakit perut hebat Dewasa:
(kolik) R/ Metronidazol tab 500mg no
Demam biasanya XV
tidak ada S3 dd tab 1
Frek BAB <10x/hr ____________________
Anak: 50mg/kg/hari dibagi 3
dosis
R/ Metronidazole syr 125mg no
I
S3 dd cth…
____________________

Hepatitis Konjungtiva ikterik - Bedrest - Asupan cairan cukup

Nyeri tekan pada - Antipiretik - Diet TKTP
hati R/ Ibuprofen tab 400mg no X - Penularan virus
Splenomegali dan S2 dd tab 1 - Rujuk bila:
limfadentopati ____________________ - Ikterik menetap
Warna urin spt teh - Antiemetik
Tinja dempul - Faskes sekunder
R/ Domperidon tab 10mg no X
S3 dd tab 1 ac
Tes lab: ____________________
Bilirubin dalam darah - H2 atau PPI bila perut
dan urin perih/kembung
Kadar SGOT dan R/ Omeprazole tab 20mg no X
SGPT meningkat S2 dd tab 1 ac
____________________
Cacingan Nafsu makan menurun R/ Pirantel pamoat syr no I - Jaga kebersihan
(Askariasis, Perut membuncit Single dose tangan dan lingkungan
Ankilostomiasis, Lemah, pucat ____________________ - Hindari kontak dengan
Taeniasis) BB menurun dosis: 10mg/kgBB (single dose) tanah
Mual, muntah selama 3 hari - Tidak menggunakan
Anemia sediaan: 25mg/ml, 1 botol 10ml tinja sebagai pupuk
- Masak daging sampe
Jika ada tanda anemia: matang
R/ Sulfas Ferossus no. X - Menggunakan alas
S1 dd tab 1 pc kaki
____________________

Created by Zhazha savira J 13

 DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI
ENDOKRIN
DM - Poliuri Biguanid (menurunkan glukosa) Latihan fisik aerobik 3-
- Polidipsi R/ tab Metformin 500mg no XX 5x/minggu dengan
- Polifagi S3 dd tab 1 ac durasi 30-45 menit
- Penurunan BB ____________________ Faktor risiko:
- Infeksi dan luka • Usia >45 tahun
tidak kunjung atau/dan • Overweight (IMT
sembuh >25)
Sulfonylurea • R/ keluarga
- Tanda hipoglikemi R/ tab Glimepirid 2mg no xx
- Lemah lesu S1 dd tab ½ • Inaktivitas fisik
lapar ____________________ • Hipertensi
- Keringat dingin R/ Glibenclamide tab 5mg no (>140/90)
- Badan gemetar XXX • Hiperkolesterol (HDL
- Penurunan S1 dd 1 tab ½ h.a.c mane <35, TG >250)
kesadaran ____________________
- Pemlab Komplikasi:
• GDS (>200) • Akut
• GDP (>126) • Hipoglikemi
• TTGO (>200) • Ketoasidosis
• HbA1c (>7%)
• Kronis
− Mata (Retinopati)
− Neuropati
− Peny.
Cerebrovask
Disipidemia - Umur pria >45 R/ Simvastatin tab 10 mg no X Modifikasi diet, latihan
wanita >55 S1 dd tab 1 (malam) jasmani, kontrol BB à
- Riwayat keluarga ____________________ evaluasi 3 bulan à
penyakit arteri dosis max 40mg/hari farmakologi
koroner atau Diagnosis profil lipid tiap
- Kebiasaan merokok R/ Fenofibrat 160mg tab no X 4-6 bulan
- Hipertensi S1 dd tab 1
- Kolesterol HDL <40 ____________________

Sindrom - LP > 101cm

Metabolik - TG > 150
- TD >140/80
- GDP 110
- HDL <40 co, <50 ce

DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI

NEUROLOGI
Tension Nyeri kepala tegang otot awalnya Analgetik Jangan stress
headache pada leher belakang kemudian R/ Ibuprofen tab 400 mg no Rujuk apabila ada
menjalar kepala belakang lalu ke X gejala depresi
14 Created by Zhazha savira J
 depan S3 dd tab 1 berat dengan
Kepala berat, pegal, rasa ____________________ kemungkinan bunuh
kencang seperti diikat diri
Tidak ada mual muntah
FR: stress, insomnia, konstipasi,
palpitasi, BB menurun, kecemasan,
depresi
Trigeminal R/Gabapentin tab 100 mg
Neuralgia no XXX
Post Herpetic S3 dd tab 1
Neuralgia ____________________

Vertigo Pusing berputar R/Betahistine tab 6 mg no Lakukan maueuver

Mual muntah XV Epley
Gejala Perifer Sentral S2 dd tab 1 Vertigo buan
Bangkitan Mendadak Lambat ___________________ sesuatu yang
Berat Berat Ringan berbahaya dan
Pngruh ++ +/- Mual muntah, mabuk bisa hilang spontan
grakan perjalanan namun kadang
kpl R/ Dimenhydrinate tab no X bisa berlangsung
S2 dd tab 1 lama dan dapat
Mual- ++ +
____________________ kambuh kembali
Muntah
Rujuk pada vertigo
Ggn +/- -
Antiemetik sentral atau tidak
pndengar
R/ Domperiodone tab 10 ada perbaikan
Gjl neuro - +/- mg no V setelah terapi
BPPV - Sensasi vertigo saat pasien S3 dd tab 1 prn
(Benign melakukan perubahan posisi ____________________
paroxysmal - Sangat berat namun singkat
positional - Mual muntah (+)
vertigo) - Nistagmus (+)
- Akibat proses degeneratif
Migrain Sakit kepala hanya pada satu sisi Serangan ringan-sedang Hindari makanan
kepala terasa berdenyut dan R/ Paracetamol tab 500mg pemicu
seperti ditusuk-tusuk dan no XV Pola tidur reguler
memberat dengan aktivitas fisik Sprn tab 1 Olahraga teratur
Mual tanpa muntah ____________________ Jangan stress
Fotofobia R/ Ibuprofen tab 400 mg no Berhenti merokok
X
S3 dd tab 1
____________________
R/ Sumatriptan tab 25 mg
no X
S2 dd tab 1 prn
____________________

Serangan berat
R/ Ergotamin tartat tab 1
mg no X
Sprn tab 1-2
____________________

Created by Zhazha savira J 15


Bell’s palsy • Kelopak mata tidak dapat
menutupi bola mata pada sisi
yang lumpuh
• Gerakan bola mata pada sisi
yang lumpuh lambat
• Sudut mulut tidak dapat
diangkat
Dapat diberikan antiemetik
R/Domperidon tab 10mg no
V
Sprn 3 dd tab 1
____________________
Kortikosteroid
Selama 6 hari lalu tappering
off 10 hari
Dosis 1 mg/kgBB atau
60mg/hari
R/Prednison tab 60 mg no VI
S1 dd tab 1
____________________

Dapat diberikan artificial

tears untuk mata dan
analgetik asam mefenamat
R/ Asmef tab 500mg no XV
Sprn3 dd tab 1
____________________

MANIFESTASI
DIAGNOSIS RESEP EDUKASI
KLINIS
GERIATRI
Reumathoid Arthritis Wanita (20-50th)>> − Fisioterapi,
Pada sendi kecil (jari NSAID: proteksi sendi
tangan) R/ Na Diklofenak tab 50 mg dengan
Nyeri saat bangun no X menggunakan
pagi S2 dd tab 1 decker
Simetris ____________________ − Rujuk bila tidak
Nyeri >30 menit membaik dengan
inflamasi (+) R/ Meloksikam tab 7,5-15 pemberian
Nyeri tidak mg no X NSAID dan
berkurang dengan S1 dd tab 1 steroid dosis
istirahat ____________________ rendah
− RA dengan
R/ Asam mefenamat tab no komplikasi atau
X deformitas
Osteoarthritis Proses degeneratif S3 dd tab 1
(usia tua) ____________________ − Pem. Radiologi
Pada sendi besar tulang ap/lat:
− Pr: Lutut osteofit?
− Lk: Coxae Steroid Osteopeni?
Progresif R/ Prednison tab 5mg no X − Lab: Rheumatoid
Nyeri saat berjalan S3 dd tab 1 factor(+)
Nyeri <30 menit ____________________
inflamasi (-)

16 Created by Zhazha savira J

 Membaik dengan
NSAID R/ Metilprednisolon tab 4 mg
R/Cedera sendi (+) no X
Carpal tunnel syndrome − Wanita muda S3 dd tab 1 Kriteria rujuk:
(CTS) − Pekerjaan pada ____________________ − Tidak membaik
telapak dengan NSAID
tangan/Jari R/ Neurodex tab no X /Steroid dosis
1,2,3 S3 dd tab 1 rendah
− >> Unilateral ____________________ − Deformitas
− Nyeri menetap
− Istirahat tidak
berpengaruh
− Nyeri berkurang
dengan steroid
− Akut
Gout arthritis Pria>>> Akut: Radiologi: Erosi,
Nyeri mendadak, NSAID tofus pada ibu jari
bengkak, onset akut, Kolkiksin Lab: Asam urat
inflamasi (+) R/ Kolkiksin tab 0,5mg no >>>
penumpukan tofus XXI FR: makanan >>
S3 dd tab 1 asam urat (bayam,
____________________ emping, nangka,
jeroan, melinjo)
Preventif: Perbanyak makan
Allopurinol buah dan sayuran
R/ Allopurinol tab 100mg no Makan makanan
XV yang tinggi vitamin
S3 dd tab 1 C
____________________ Minum banyak air
Komres hangat dan
kompres dingin
Low Back Pain (HNP) − Pekerjaan berat R/ Asmef tab 500mg no XV Foto polos lumbo
menumpu S3 dd tab 1 sakral AP/LAT
punggung ____________________ MRI
belakang/pangg
ul

DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI

Psikiatri
Insomnia , Gangguan tidur, Dosis 2-5 mg Rujuk bila setelah 2
Gangguan mempertahankan tidur R/ Diazepam tab 2mg no X minggu pengobatan
Cemas yang optimal, atau S1 dd tab 1 (malam hari) tidak ada perbaikan
kualitas tidur yang ____________________ atau terjadi perburukan
buruk atau Faktor risiko: cemas,
R/ Alprazolam tab 0,5 mg no V depresi, penggunaan
S1 dd tab 1 obat-obatan, jam kerja
____________________ tidak stabil, bekerja
pada malam hari,
konsumsi kafein
Demensia Kemunduran fungsi Bila pasien agresif: Rujuk

Created by Zhazha savira J 17

 kognitif; daya ingat, Dosis 0,5 – 1 mg/hari
daya pikir, daya R/ Haloperidol tab 0,5 mg no I
tangkap, kemampuan S1 dd tab 1
belajar, orientasi dll ____________________

DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI

MATA
Dry Eye Mata terasa gatal dan R/ Artificial tears ED fls no 1 Mata kering adalah
Syndrome seperti berpasir S6 dd gtt 1 OD/S kedaan menahun dan
Mata kering Dapat disertai sensasi ____________________ pemulihan total sukar
terbakar, merah, perih terjadi kecuali pada
dan silau kasus ringan
Rabun senja Ketidakmampuan untuk R/ Vitamin A tab no X Rabun senja disebabkan
Nyctalopia melihat dengan baik S3 dd tab 1 oleh defisiensi vitamin A
pada malam hari atau ____________________ karena itu perlu diberi
keadaan gelap akibat R/ Artificial tears ED fls no 1 asupan makanan
defisiensi vitamin A S6 dd gtt 1 OD/S bergizi seimbang dan
____________________ suplementasi vitamin A
R/ Chlorampenicol 1% ED fls no
1
S3 dd gtt 1 OD/S
____________________
Konjungtivitis Viral R/ Acyclovir zalf 3% no 1 - Konjungtivitis mudah
Mata merah 1. Sekret jernih S5 dd UE OD/S menular oleh karena
visus tenang 2. Mudah menular ____________________ itu sesudah dan
Inj. konjungtiva Bakterial R/ Chlorampenicol 1% ED fls no sebelum
3. Sekret purulen 1 membersihkan atau
4. Lengket S3 dd gtt 1 OD/S mengoleskan obat
____________________
pasien harus mencuci
tangannya bersih”
- Jangan
menggunakan
handuk atau lap
bersama sama
Alergi Antihistamin dengan penghuni
5. Gatal R/ Naphazoline HCl ED no 1 rumah lainnya
6. Sekret cair S6 dd gtt 1
7. Papila (+) ____________________ - Menjaga kebersihan
Vernal Mast Cell Stabilizer lingkungan rumah
8. Cobblestone R/ Cromolyn sodium 4% ED no dan sekitar
appearance 1
S6 dd gtt 1
____________________

Keratitis Herpes R/ Acyclovir zalf 3% no 1

18 Created by Zhazha savira J

Mata merah 9. Sekret jernih S5 dd UE OD/S
visus turun 10. Mudah menular ____________________
Inj. Silier Bakterial R/ Chlorampenicol 1% ED fls no
Nyeri 11. Sekret purulen 1
fotofobia 12. Lengket S3 dd gtt 1 OD/S
____________________
Fungal Antihistamin
13. Gatal R/ Naphazoline HCl ED no 1
14. Sekret cair S6 dd gtt 1
15. Papila (+) ____________________
Amuba Mast Cell Stabilizer
16. Cobblestone R/ Cromolyn sodium 4% ED no
appearance 1
S6 dd gtt 1
____________________

Hordeolum Peradangan supuratif 17. Antibiotik: 19. Mata dikompres

kelenjar kelopak mata. - Interna 4-6x sehari selama
Kelopak mata bengkak R/ Chlorampenicol 1% ED fls no 15 menit dengan
disertai rasa sakit dan 1 mata tertutup
mengganjal, merah dan S12 dd gtt 1 OD/S 20. Jangan menekan
nyeri ketika ditekan ____________________ atau menusuk
- Eksterna hordeolum
Dd/ Kalazion à tanda R/ Chlorampenicol 2% EO tube 21. Jangan
inflamasi (-) no 1 memakai makeup
S3 dd ue OD/S
____________________ pada mata
18. Insisi dan drainase bila 22. Jangan
pengobatan gagal memakai lensa kontak
Blefaritis Radang pada tepi R/ Chlorampenicol 2% EO tube - Bersihkan kelopak
kelopak mata dan no 1 mata dengan lidi
dapat melibatkan S3 dd ue OD/S kapas yang dibasahi
folikel rambut ____________________ air hangat
Skuama atau krusta
- Kompres hangat
pada tepi kelopak, bulu
mata rontok selama 5-10 menit
- Bersihkan dengan
sampo atau sabun
yang tidak
mengiritasi mata
- Jaga kebersihan diri
Pterigium R/ Artificial tears ED fls no 1
S6 dd gtt 1 OD/S
____________________
Perdarahan Darah pada sklera atau R/ Artificial tears ED fls no 1 Perdarahan akan
subkonjungtiva mata bewarna merang S6 dd gtt 1 OD/S terlihat meluas pada 24
terang (tipis) atau ____________________ jam pertama dan
merah tua (tebal) ukurannya akan
FR: hipertensi, trauma, menghilang karena
penggunaan obat, akan diabsorbsi 1-2
batuk, anemia, minggu tanpa

Created by Zhazha savira J 19

 konjungtivitis pengobatan
FR: Hipertensi
Rujuk: penurunan visus
Benda asing Keluhan benda masuk Tetes Pantokain 2% 1-2 tetes - Memberitahu pasien
ke mata. Nyeri, mata à identifikasi dengan lup, agar tidak
merah dan berair, ambil benda dengan lidi kapas menggosok mata
sensasi benda asing, dari tengah ke tepi à oles lidi - Menggunakan alat
fotofobia, injeksi kapas dengan povidon iodin pelindung saat
konjungtiva pada tempat benda asing à bekerja atau
Antibiotika topikal
R/ Chlorampenicol 2% EO tube berkendara
no 1 - Bila mata bertambah
S3dd1 merah, bengkak, dan
____________________ disertai penurunan
tajam penglihatan
kontrol
Trikiasis Bulu mata tumbuh Epilasi Bulu mata akan tumbuh
kedalam dalam waktu 4-6
minggu shg epilasi harus
diulang kembali
Episkleritis Radang pada episklera. R/ Artificial tears ED fls no 1
Mata merah visus S3 dd gtt 1 OD/S
normal ____________________
Glaukoma Akut R/ Acetazolamid tab 250mg no Pertolongan pertama à
à Mata merah II Rujuk
Neuropati optik mendadak, visus turun, S1 dd tab 2 Pembatasan asupan
TIO >21 mmHg nyeri hebat, mual ____________________ cairan
muntah, injeksi mix R/ Timolol 0,5% ED fls no 1
S2 dd gtt 1 OD/S
____________________
Kronis Tegakkan diagnosis à
Rujuk

DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI

THT-KL
Otitis Eksterna Difusa à R/ Polimiksin B + Neomisin + - Tidak mengorek telinga
Infeksi 2/3 liang Fludrokortison + Lidokain HCl Ear - Tidak boleh berenang
à Infeksi telinga dalam Drop fls no 1 - Jaga agar liang telinga
telinga luar S3 dd gtt 4 AS/D dalam kondisi kering
- Nyeri tekan ____________________ dan tidak lembab
tragus atau - Kontrol setelah 3 hari
- Nyeri saat R/ Chloramphenicol 1% + pengobatan
membuka Hydrocortisone 0,5% Ear Drop - Oleskan salep pada
mulut fls no 1
furunkel/kulit liang
S3 dd gtt 2 AS/D
____________________ telinga yang sakit
atau
R/ Ofloxacin ear drop fls no I
S3 dd gtt 5 AD/AS
____________________

20 Created by Zhazha savira J

 bilaperlu
R/ Amoxicillin tab 500 mg no X
S3 dd tab 1
____________________

Sirkumskripta à R/ Polimiksin B Ear Ointment tube

Furunkel (Bisul) 1/3 no 1
liang telinga luar, S3 dd ue AS/D
nanah (+), nyeri ____________________
hebat, MAE sempit R/ Ichtiyol zalf tube no 1
S3 dd ue AS/D
____________________
dapat diberikan analgetik bila
nyeri
Otitis Media Sering menyebabkan Dekongestan: - Pengobatan harus
Akut demam pada anak (Stad Oklusi-Hiperemis) tuntas
Nyeri tekan mastoid R/ Ephedrine 0,5-1% nasal - Gizi harus baik
(+) spray fls no 1 - Cuci telinga dengan
- Oklusi à MT S3 dd puff 2 (hidung ka/ki) hidrogen peroksida à
retraksi ____________________ Diamkan 2-5 menit
- Hiperemis à MT R/ Pseudoefedrin tab 30 mg noX pada telinga yang
hiperemis S3 dd tab 1 (hidung ka/ki) sakit lalu kepala
- Supurasi à MT ____________________ dimiringkan dan lap
bulging dengan tissue
- Perforasi à MT Cuci Telinga - Tidak boleh kemasukan
perforasi R/ Hydrogen peroxide 3% ear air/berenang
- Resolusi à perforasi drop no 1 - Max 7 hari ephedrine
membaik S3 dd gtt 4 AD/S
____________________ - Miringotomi jika
supurasi
Antibiotik (5-7 hari) - Cuci telinga dengan
R/ Amoxicillin + asam clavulanat H2O2 3% jika
R/ Ofloxacin ear drops fls no 1 perforasi
S2 dd gtt V-X AD/S
____________________
OMSK Keluarnya pus hilang R/ Hydrogen peroxide 3% ear 1. Membersihkan
timbul atau terus drop no 1 dan mengeringkan
menerus selama >2 S2 dd gtt 2 AD/S saluran telinga dengan
bulan (6 minggu), ____________________ kapas lidi atau cotton
membran timpani bud
perforasi, dengan Setelah cuci telinga: 2. Cuci telinga
penurunan R/ Ofloxacin ear drops fls no 1 dengan hidrogen
pendengaran, nyeri (-) S2 dd gtt IV AD/S peroksida selama 3-5
____________________ hari
Otomikosis R/ Miconazol cream tube no 1 Irigasi dengan asam
S2 dd ue AS/Dt asetat
____________________ Kontrol setelah 1 minggu
pengobatan
Serumen prop Sumbatan serumen R/ Carboglycerin 10% ear drops Selama 3 hari untuk
mengakibatkan klinis fls no 1 melunakkan serumen
tuli konduktif S3 dd gtt III AD/S Hari ke 3 diambil dengan
____________________

Created by Zhazha savira J 21

Furunkel pada Tampak bisul di Antibiotik topikal: • Kompres hangat untuk
hidung hidung R/ Polimiksin B ointment tube no I mengurangi gejala
Nyeri S3 dd ue • Jangan mencoba
____________________ memencet/memecahkan
R/ Ichtiyol zalf tube no 1 furunkel
S3 dd ue AS/D • Hindari kebiasaan
____________________ mengorek-ngorek
bagian dalam hidung
Antibiotik oral 7-10hari:
R/ Amoksisilin tab 500mg no XXI
S3 dd tab 1
____________________

DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI

DERMATOLOGI
Campak / • Ruam kemerahan (makula Antipiretik: • Disebabkan oleh
Measles / dan papula eritem) pada 10-15mg/kgBB/kali virus
Morbili wajah dan kepala lalu R/ Paracetamol syr 120mg no I • Merupakan penyakit
menyebar ke dada, S3 dd cth 1 menular
tangan, kaki ____________________ • Menjaga cairan
• Diawali demam, batuk tubuh à Tanda
pilek, mata merah dan Vit A: dehidrasi
berair, malaise, <6 bulan
R/ Vitamin A tab 50.000 iu no • Obat simptomatis
konjungtivitis • Penyakit merupakan
II
• Riwayat imunisasi (-) self-limiting à
S1 dd tab 1
____________________ terapi suportif
>6 bulan • Awas anggota
R/ Vitamin A tab 100.000 iu keluarga yang
no II rentan tertular
S1 dd tab 1
____________________
>1 tahun
R/ Vitamin A tab 200.000 iu
no II
S1 dd tab 1
____________________
Pioderma Impetigo Krustosa Antibiotik oral 5-7 hari Jaga kebersihan tubuh,
R/ Amoksisilin tab 500mg no X makanan bergizi
S3 dd tab 1
____________________
Dosis 25mg/kgBB/12jam
selama 3 hari
R/ Amoksisilan syr 125mg/5ml
Impetigo bulosa

22 Created by Zhazha savira J

 no I
S3 dd cth….
____________________

Topikal
R/ Cream asam fusidat 2%
Folikulitis tube noI
Furunkel/Karbunkel S3 ddue
Ektima ____________________
R/ Mupirocin 2% cream no I
S3 dd appl
____________________

Bila banyak pus/krusta

Ompres dengan Kalium
permanganat (PK) 1/5000
atau 1/10000
Dermatitis Alergen makanan: susu, Kortikosteroid topikal • Hindari faktor risiko
atopi telur, kacang tanah, soya, R/ Cream betametason valerat (makanan
Liken terigu, ikan laut, udang, 0,1% tube no I penyebab) dan
simpleks kepiting, kerang S2 dd ue stress psikis
Dermatitis ____________________ • Gunakan sabun
kontak Tampak eksim/urtikaria yang lembut
Dermatitis pada kulit, rinitis dan Aman untuk bayi <1 tahun dengan pH netral
popok asma, diare Oles tipis 3-7 hari dan mengandung
R/ Hydrocortisone cream tube pelembab
no I • Gunakan pelembab
S2 dd ue kulit 2x sehari
____________________
• Segera mandi
setelah berenang
Antihistamin bila perlu untuk membersihkan
klorin dr kulit
Pelembab • Menjaga
R/ Cream urea 10% tube no I kebersihan di
S2 dd ue daerah yang
____________________ bertutup popok
• Oles sesudah mandi
pagi dan sore

• Jaga kebersihan,
segera ganti popok
bayi bila basah
aau ganti popok
sekali pakai bila
penuh
• Gunakan pelembab
sebelum memakai
popok
Dermatitis Tampak spt ketombe di Bayi • Shampoo
seboroik kepala Kompres dengan minyak digunakan utk

Created by Zhazha savira J 23

 kelapa hangat 1x/hari keramas 2-
Kortikosteroid topikal 3x/minggu selama
R/ Cream hidrocortison asetat 5-15 mnt
1% tube no I • Penyakit dapat
S2 dd ue disebabkan oleh
____________________ faktor spt stress
emosional spt
Dewasa terlalu lelah, kurang
R/ Sampo selenium sulfida istirahat, penyakit
1,8% lag no I dapat kambuh
Suc • Bila pasien bayi;
____________________ umumnya penyakit
R/ Sampo ketokonazole 2% no akan membaik
I seiring
Suc pertambahan usia;
____________________ anjurkan untuk
menjaga kebersihan
Antihistamin bila perlu kulit bayi
R/ Klorfeniramin maleat tab 4 • Penyakit sukar
mg no X disembuhkan tp
S3 dd tab 1 dapat dikontrol
____________________ dengan mengontrol
>12 tahun 3x4mg emosi dan psikis
6-12 tahun 3x2 mg
2-5 tahun 3x1 mg
R/ Klorfeniramin maleat
2mg/5ml no I
S3 dd cth…
____________________

Liken R/ Clobetasol 0,05% cream no

simpleks I
kronis S1 dd appl
____________________
R/ Cream betametason valerat
0,1% tube no I
S2 dd ue
____________________

Dermatofitosis Infiltrat eritematosa, Topikal (diberikan hingga lesi Jaga kebersihan tubuh
(Tinea barbae, berbatas tegas, tepi aktif hilang lalu teruskan 1-2 Jangan tinggal di
tinea capitis, daripada tengah minggu) lingkungan lembab
tinea Tinea Cruris
unguium, R/ Cream miconazole 2% tube
tinea manum, no I
tinea pedis, S2 ddue
tinea corporis, ____________________
tinea cruris) Tinea Capitis
R/ Selenium Sulfida shampoo
no I

24 Created by Zhazha savira J

 S2x per minggu
____________________

Tersebar luas beri oral (10-14

hari pc)
R/ Ketokonazol tab 200 mg no
X
S1 dd tab 1
____________________
atau
R/ Itraconazole tab 100mg no
XV
S2 dd 1
____________________
atau
R/ Griseofulvin tab 125mg no
XV
S2 dd 1
____________________
Urtikaria Topikal hh. Identifikasi dan
(Kaligato) R/ Calamed lotion no I hindari faktor
<6 minggu S2 dd ue pencetus (suhu,…)
akut ____________________
>6 minggu
kronis Antihistamin sedatif
Miliaria (Biang Bintil (vesikel) kecil R/ Cetirizine tab 10 mg no X ii. Memakai pakaian
keringat) kemerahan terutama saat S1 dd tab 1 yang tipis dan
berkeringat ____________________ dapat menyerap
Gatal >12 tahun + dws à teringat
10mg/hari jj. Menghindari panas
6-12 à 5-10mg/hari dan kelembaban
<6 tahun à 2,5-5mg/hari yang berlebihan
R/ Cetirizine syr 5mg fls no I kk. Menjaga
S1 dd cth… kebersihan kulit
____________________ ll. Jangan memakai
baju yang terlalu
Antihistamin non-sedatif ketat
>12 tahun 10mg/hari mm. Hindari
2-12 tahun 5-10mg/hari berkeringat
R/ Loratadin tab 10 mg no X nn. Mandi air dingin
S1 dd tab 1 dan memakai sabun
____________________
R/ Loratadin syr 5mg/5ml lag
no I
S1 dd cth…
____________________

Ptiriasis Hipopigmentasi bulat atau Topikal (2-3 minggu) • Jaga kulit tetap
versikolor tidak beraturan dengan R/ Cream ketokonazol 2% kering segera ganti
batas tegas dan ada tube no I pakaian yang basah
skuama sisik S2 dd ue / lembab

Created by Zhazha savira J 25

 Gatal ringan terutama ____________________ • Jangan berbagi
saat berkeringat R/ Cream miconazol 2% tube pakaian dengan
no I orang lain
S2 dd ue • Infeksi jamur dapat
____________________ dibunuh dengan
cepat namun untk
mengembalikan
warna kulit seperti
semua membutuhkan
waktu berbulan-
bulan
Varicella Demam, malaise dan sakit Antiviral • Penyakit self limiting
(Cacar air) kepala disusul dengan anak à 4 x 20mg/kgBB (max pada anak imun
timbulnya papul eritem 800mg) baik
yang dalam beberapa R/ Acyclovir tab 800mg no • Hati-hati kulit
jam berubah dengan XXV tergesek dan vesikel
vesikel yang disertai S5 dd tab 1 pecah
dengan rasa gatal. Vesikel ____________________ • Nutrisi TKTP
kemudian berubah
• Istirahat
menjadi krusta Antipiretik:
R/ Paracetamol tab 500mg no • Cegah kontak
XV dengan orang lain
S3 dd tab 1 pc prn demam • Jangan menggaruk
____________________ vesikel, jaga supaya
Anak à 10-15mg/kgBB/kali vesikel tidak pecah
R/ Paracetamol syr 120mg no • Penularan air borne
I dan kontak langsung
S3 dd cth 1 • Gunakan losio
____________________ kalamin untuk
mengurangi gatal
Antipruritus: • Jangan
R/ Cetirizine tab 10 mg no X menggunakan
S1 dd tab 1 golongan aspirin
____________________
>12 tahun + dws à
10mg/hari
6-12 à 5-10mg/hari
<6 tahun à 2,5-5mg/hari
R/ Cetirizine syr 5mg fls no I
S1 dd cth…
____________________
R/ Calamed lotion 10% lag no
I
S3 dd ue prn
____________________
Herpes Gatal sebelum erupsi Antiviral • Istirahat
zooster Lalu timbul demam, pusing Selama 7-10 hari • Diet TKTP
(neuralgia) dan malaise Dosis dewasa 5 x 800mg/hari • Jangan mengonsumsi
Lalu timbul Vesikel dengan Anak-anak 4 x 20mg/kgBB aspirin
dasar eritem dan edema R/ Acyclovir tab 800mg no
yang terletak unilateral XXXV • Infeksi herpes
dan berkelompok. Nyeri. S5 dd tab I bersifat self limiting

26 Created by Zhazha savira J

 Dermatomal ____________________ dan akan sembuh
sendiri pada pasien
Antipruritus bila gatal dengan imun yang
R/ Calamed lotion 10% lag no baik
I • Seringkali terjadi
S3 dd ue prn komplikasi neuralgia
____________________ pasca herpetik
Herpes Vesikel berkelompok Antiviral • Tidak melakukan
simpleks dengan dasar eritem yang Selama 5 hari hubungan seksual
Herpes dapat menjadi keruh dan Dosis dewasa 5 x 200mg/hari ketika masih
genitalis timbul krusta R/ Acyclovir tab 200mg no prodormal
XXV •
S5 dd tab 1
____________________

Skabies Gatal malam hari/ saat Antiskabies • Oleskan krim ke

berkeringan R/ Salep 2-4 no I seluruh tubuh
FR/ hidup di tempat yang Suc diamkan +- 10 jam
padat serta higiene buruk ____________________ atau semalaman,
Tampak lesi berupa atau lalu dibersihkan
terowongan R/ Cream permethrin 5% lag dengan sabun,
no I Permetrin tidak
Suc dianjutkan untuk
____________________ wanita hamil dan
menyusui, bayi <2
Antihistamin bulan
R/ Klorfeniramin maleat tab 4 • Jika gatal berikan
mg no X antihistamin
S3 dd tab 1 • Jaga kebersihan
____________________ diri jangan
>12 tahun 3x4mg mengguanakan
6-12 tahun 3x2 mg peralatan pribadi
2-5 tahun 3x1 mg spt handuk selimut
R/ Klorfeniramin maleat sprei bersama
2mg/5ml no I
S3 dd cth… • Alas tidur diganti
____________________ apabila pernah
digunakan
kompres NaCl bila berkrusta penderita
R/ Cefadroxil 500 mg no X • Terapi harus
S2 dd tab 1 dilakukan serentak
____________________ dan menyeluruh thd
anggota keluarga
Pedikulosis Kutu kepala Dibiarkan selama 2 jam Rambut pasien
kapitis Gatal R/ Cream permethrin 1% lag dipotong pendek
no I Gunakan sisir serit
Suc Rambut dicuci dengan

Created by Zhazha savira J 27

 ____________________ shampo lalu dioles lotio
KI anak <2 tahun setelah itu rambut
dicuci kembali dan
disisir dengan sisis serit
Acne vulgaris Topikal
ringan Retinoid (KI wanita hamil/usia
subur)
Sulfur 4-8%

Sistemik
R/ Eritromisin tab 250mg no
XX
S4 dd tab 1
____________________

Luka bakar R/ Gell bioplacenton tube no 1 Penyembuhan spontan

ringan S4 dd ue tanpa pengobatan
____________________ khusus
R/ Silver sulfadiazine tube 10
mg no 1
Sue
____________________

Luka ber pus R/ Gentamicin zalf tube no 1

S2 dd ue
____________________

DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI

VENEREOLOGI
Duh tubuh Bacterial vaginosis Antibiotik selama 7 hari • Faktor predisposisi:
wanita Sekret >>> R/ Metronidazol tab 500mg no • Penggunaan AKDR
• Bacterial (kuning, berbusa, bau XIV • Dapat ditularkan
vaginosis menyengat, pruritus, S2 dd tab 1 melalui hubungan
• Trikomoniasis disuria) ____________________ seksual, alat pribadi
• Fluor albus Dapat timbul R/ Clindamycin tab 300mg no spt handuk, berenang
strawberry XIV
appearance S2 dd tab 1 • Pasangan seksual jg
____________________ perlu diobati
Trikonomiasis KI : bumil • Jangan melakukan
Sekret >>> (putih hubungan seks
encer, bau Antibiotik selama 5 hari sebelum sembuh
menyengat) R/ Amoksisilin tab 500mg no XX
S4 dd 1
____________________
aman bumil dan busui
Kandidasis Sekret >>> R/ Fluconazole cap 150 mg no I
vulvovagina (putih spt susu, kental, S1 dd cap 1 (single dose)
pruritus, disuria, rasa ____________________
panas)

28 Created by Zhazha savira J

 DIAGNOSIS MANIFESTASI KLINIS RESEP EDUKASI
OBGYN
ANC Trimester 1 R/ Asam folat tab 400mg no X
S1 dd tab 1
Usia ____________________
kehamilan: R/ Progreston tab no X
H+7 S2 dd tab 1
B-3 ____________________
T+1 Trimester 2 R/ Asam folat tab 400mg no X
S1 dd tab 1
____________________

Trimester 3 R/ Asam folat tab 400mg no X

S1 dd tab 1
____________________
R/ Sulfas ferosus tab 325mg no
LX
S2 dd tab 1
____________________
Hiperemesis R/ Dimenhidrinat tab 50mg no X Rujuk
gravidarum S4 dd tab 1 Makan lebih sering
____________________ dalam porsi kecil,
makanan banyak
mengandung gula,
hindari berminyak dan
berlemak
Mual muntah terkadang
gejala fisiologik pada
kehamilan muda dan
akan hilang pada usia
kehamilan 4 bulan
Hindari kelelahan
Jaga nutrisi yang cukup
Mastitis Antibiotik (10-14 hari) Tirah baring dan
R/ Eritromisin tab 500mg no XXI tingatkan asupan cairan
S3 dd tab 1 Anjurkan ibu untuk
____________________ menyusui bayinya
dengan benar agar
Analgetik payudara
R/ Paracetamol tab 500mg no kosong/pompa ASI
XV Kompres dingin pada
S3 dd tab 1 pc tempat yang sangkit
____________________ untuk mengurangi
bengkak

Obat aman CTM

Bumil GG
Amox/Cipro
Salbutamol 2mg

Created by Zhazha savira J 29

 DAFTAR OBAT

NAMA OBAT SEDIAAN DOSIS INDIKASI

ANTIBIOTIK
Amoxicilin Cap 250 mg; Cap 3 x 1 tab (500 mg) Inf saluran pernafasan:
500 mg pneumonia, faringitis, bronkitis,
Sirup 125 mg/5 20-50mg/kgBB/hari langritis.
ml Aman bumil Inf saluran cerna: disentri
Inf saluran kemih: gonore tidak
terkomplikasi, uretritis, sistitis,
pielonefritis.
Eritromisin Tab 500 mg 3-4 x 1 tab 500mg Infeksi saluran nafas, kulit, dan
Sirup 200 mg/5 anak <12 thn: 30- jar.lunak. pneumonia, GO, difteri
ml 50mg/kgBB per oral
max 2 g /hari
selama 5 hari
Aman bumil
Cefadroxil 25-50 mg/kgBB
perhari dibagi 2 dosis
Cefixime Tab 100mg
Cotrimoksazole Tablet 400/80 2 x 2 tab (400/80 Infeksi saluran kemih dan
mg mg) kelamin, Otitis media akut,
Sirup 240 mg/5 Infeksi saluran pernapasan
ml bagian atas, bronchitis kronis,
pneumonia, enteritis
Thiamphenicol Tablet 500 mg 4 x 1 tab Infeksi yang disebabkan oleh
(Thiamflex) Suspensi selama 5-7 hari Salmonella, H.Influenza terutama
125mg/5ml bebas demam (tifus) meningeal
Ciprofloxacin Tablet 500 mg 2 x 1 tab
anak: 10-
30mg/kgBB/hari
dibagi 2 dosis

KI anak <2 thn/bumil

Ceftriaxon Dewasa&anak >12
thn: 1-2gr/hari
Max 4 gr/hari
Anak 30-
50mg/kgBB/hari
Clindamycin Tablet 300mg 150-300mg/6-8 jam Infeksi serius saluran nafas
sehari bawah, kulit, dan jaringan lunak
intraabdominal. Osteomielitis.
Aman bumil
Metronidazole Tablet 500 mg 3 x 1 tab selama 7-
Supp 0,5 gram 10 hari
Kloramfenikol Tab 250 mg 2 x 1-2 tab
Sirup 125 mg/5 500mg 4x sehari
ml selama 14 hari (tifus)

ANTIFUNGAL
30 Created by Zhazha savira J
Ketokonazol Tab 200 mg 1 x 1-2 tab Inf jamur pada kulit, rambut,
bersama makanan mukosa
selama 10-14 hari KI hamil
Itrakonazole
Griseofulvin
Nystatin Tab vaginal Dewasa: 1-2 tablet, Kandidiasis
100.000 IU malam hari selama
minimal 2 minggu
Gentian violet 1% drops Oleskan pada mulut Stomatitis
yang sakit dengan
cotton bud 2-3x
ANTIPARASIT
Pyrantel pamoat Tab 125 mg BB 50 – 62,5 kg: 5 Oxyuriasis, ascariasis,
Sirup 125 mg/5 tab ankilostomiasis, nekatoriasis
ml BB > 62,5 kg: 6 tab (Anti cacing)
(selama 3 hari)

ANTIVIRUS
Acyclovir Tab 200, 400 mg HZ : 4 x 1 tab Herpes simplex, herpes zoster,
Varicella: 5 x 1-2 tab dan varicella zooster
ANTIMALARIA
Primakuin
Quinine Tab 222mg malaria
Kuinin sulfat
ANTIDIABETIK ORAL
Glimepirid Tab 2 mg 1mg sehari sebelum Sulfonylurea
atau sesudah suapan Meningkatkan sekresi insulin
makan pertama
Metformin Tab 500 mg 2-3 x 1 tab Biguanid
Setelah makan Menurunkan glukosa

NSAID
Paracetamol Tab 500 mg 3-4 x 1 tab Analgetik, antipiretik
Sirup 120 mg/5 Bila demam 2 hari tidak turun,
ml Drop: kontrol
Drops 100mg/ml <1 tahun 3-4x0.6ml
1-2 tahun: 3-4x1,2ml
Ibuprofen Tab 400 mg 2-3 x 1 tab
Sirup 100 mg/5
ml
Meloxicam Tab 15 mg OA : 7.5g mg/hr, OA dan gangguan
dapat ditingkatkan musculoskeletal lainnya.
menjadi 15mg/hr Gagal ginjal berat maks :
RA : 15mg/hr, dpt 7.5mg/hr
diturunkan menjadi
7.5 mg/hr
Piroxicam Tab 10 mg AR, OA,: 1 x 1 tab AR, OA, spondilitis ankilosa, gg
Gout: 2 x 1 tab musculoskeletal akut, gout akut

Asam mefenamat Tab 500 mg 3 x 1 tab Sakit kepala, sakit gigi, nyeri
setelah makan otot tulang, nyeri krn luka, nyeri
stl operasi, nyeri stl melahirkan,

Created by Zhazha savira J 31

 dismenorrhea, nyeri rematik,
nyeri tulang belakang, demam
Natrium Diklofenac Tab 50mg OA: 2-3 x 1 tab Pengobatan akut dan kronis
RA: 3-4 x 1 tab gejala-gejala RA, OA dan
Tablet harus ditelan ankilosing spondilitis.
utuh dengan air,
sebelum makan
ANTIHIPERTENSI
Captopril Tab 12,5 mg, 25 3 x 1 -2 tab Hipertensi, gagal jantung
mg KI hamil

Propanolol
Amlodipin Tab 5 mg; 10 mg 1 x 1 tab (5mg, Hipertensi, angina
10mg)
OBAT JANTUNG
ISDN (Isosorbide Tab sublingual 5 Bisa diulang hingga 3
dinitrate) mg kali
Furosemide Tab 40 mg 1 x ½ -1 tab Edema yang berhubungan dgn
(gralixa 40) pagi hari gagal jantung, sirosis hari,
penyakit ginjal, sindroma
nefrotik,. Sebagai terapi
kombinasi atau tunggal untuk
hipertensi ringan sampai sedang
Digoxin Tab 0,25 mg 1-1,5mg/24 jam Chronic heart failure
0,625-5mg sehari
Hydrochlorotiazid Tab 25 mg Diuretik
(HCT)
Mini aspi Tab 80 mg 1 x 1 tab
Asam asetilsalisilat
OBAT KOLESTEROL
Simvastatin Tab 10 mg 1 x 1 tab Menurunkan jml kolesterol total
pada malam hari dan LDL pd hiperkolesterolemia
primer dan sekunder,
meningkatkan HDL
Gemfibrozil Tab 300 mg 2 x 1 tab ac Mengurangi kolesterol dan
KI hamil, busui trigliserida (asam lemak) dalam
darah,
KORTIKOSTEROID
Prednisone Tab 5 mg 3 x 1 tab
pagi setelah sarapan
Metilprednisolon Tab 4 mg
Dexamethasone Tab 0,5 mg Dewasa: 0.5- Inflamasi, alergi, dan penyakit
10mg/hr yang responsive thd
Anak: 0,08- glukokortikoid
0,3mg/kgBB perhari
dibagi 3-4 dosis
LAIN- LAIN
OBAT LAMBUNG / MAAG / MUAL
Antasida Doen Tab 200 mg 3 x 1 tab Nama dagang: antasida,
Sirup 200 mg/5 3-4x sehari dexanta
ml
Dexanta
32 Created by Zhazha savira J
Dimenhydrinate
Domperidone
Omeprazole Tab 20 mg, 10 mg Dws: Max 40mg/hari Tukak duodenum, tukak lambung
Anak BB 10-20kg: dan refluks esofagitis, Sindrom
Max 20mg/hari Zollinger Ellison.
Bayi
1,4mg/kgBB/hari
Lansoprazole Tab 30 mg Max 60mg/hari
Ranitidin Tab 150 mg 2 x 1 tab Pengobatan jangka pendek
atau tukak duodenum aktif, tukak
1 x 2 tab sebelum lambung aktif, mengurangi
tidur gejala refluks esofagitis. Terapi
pemeliharaan setelah
penyembuhan tukak lambung
dan duodenum,
Ondansentron Tab 4 mg
Metoklorpramide HCl Tab 10 mg 10mg, 1 jam sebelum Mual muntah akibat metabolik
makan
Papaverine HCl Tab 40 mg 60-300mg/hari Relaksasi uterus, dismenore,
nyeri kolik, vasodilator, gastritis

Domperidone Tab 10 mg✮ 3 x 1 tab Gejala dispepsia fungsional,

Sirup 5 mg/5 ml Obat diminum 15–30 untuk mual dan muntah akut
menit sebelum makan Maksimal lama pengobatan
dan sebelum tidur >2mg
Antiemetik

OBAT BATUK
Acetylcysteine Cap 200mg Mukolitik. (Batuk berdahak)
OBH molex Suspensi 60 ml Anak 6-12 tahun 3 x Bronkitis, tuberkulosis,
1 cth pneumonia, merokok.
Dewasa 3 x 1 C KI asma, alergi

Ambroxol Tab 30 mg Dewasa 3 x 1 tab

Sirup 15mg/5ml Anak
5-12 thn :3 x ½ tab
2-5thn: 3 x 7,5 mg
<2 thn : 2 x 7,5 mg
GG (glyceryl Tab 100mg 3 x 1 tab Ekspetoran (batuk berdahak)
guaiacolate)
Dextromethorphan Sirup 60 ml >12 tahun : 3 x 1 Gejala flu (demam, hidung
HBr sdm tersumbat, bersin, batuk)
PCT Brocon Tab 6-12 tahun : 3 x 2 sdt
Chlorpherinamine Remco cough 2-6 tahun : 3 x 1 sdt Hati-hati pada anak <6 thn
maleat (anak)
Phenypropanolamine Alpara syrup 1 sdt: 5 ml, 1 sdm: 20
Hcl ml
Kodein Tab 10 mg Dewasa: 10-20 Hati-hati pada anak <6 thn
mg/oral max
120mg/hari
Anak 6-12 thn: 5-
10mg per oral max

Created by Zhazha savira J 33

 60mg/hari
Anak 2-6 thn : 2.5 -5
mg per oral max
30mg/hari
Dextral Forte Forte 3 x 1 tab Antitusif (Batuk Kering)
Dextromethorphan Sirup 240mg/5ml
HBr dewasa: max 15-
30mg/oral max
120mg/hari
anak 2-6 tahun : 2/5-
7.5 mg per oral max
30mg/hari
OBAT SAKIT PERUT
Spasminal Tab Jika sakit 1 tablet, Untuk meringankan rasa sakit
setiap 6 – 8 jam, yang disertai dengan kolik (
maksimum 4 tablet spasme)
sehari.
OBAT ASAM URAT
Allopurinol Tab 300 mg 1 x 1 tab Arthritis gout dan produksi asam
Sesudah makan urat yang berlebihan

OBAT ASMA (BRONKODILATOR)

Salbutamol Tab 2 mg, 4 mg 3-4 x 1 tab Sbg bronkodilator pada semua
jenis asma bronchial, bronchitis
kronis, dan emfisema
Aminophiline Tab 200 mg 3 x 1-1 ½ tab
sesudah makan
OBAT DIARE
Oralit Bungkus @200ml 2 jam pertama 6 Mencegah dan mengobati
gelas, selanjutnya 2 dehidrasi pada waktu muntaber
gelas setiap BAB
Loperamide HCl Tablet 2 mg 4mg pertama, 2mg Diare akut
setiap BAB
Max 16mg/4 jam
OBAT SAKIT KEPALA
Betahistin mesylate Tab 6mg 3 x 1 tab Vertigo
bersama makanan
OBAT HIDUNG
Pseudoefedrin Tab 30 mg, syrup 3 x 1-2 tab Nasal dekongestan
30mg/5ml
Nasal drop Illiadin 10 ml Tetes ke dalam Nasal Dekongestan (Rhinitis,
0,025 % lubang hidung 2x2-3 Sinusitis)
tetes pagi dan malam
OBAT TELINGA
Chloramphenicol 1% Tetes telinga 10 Otitis eksterna
+ Hydrocortisone ml (Reco)
0,5% (Erlamycetin)
Polimiksin B + Ear Drop 3x 4 tetes pada Otitis eksterna
Neomisin + Ear Ointment telinga yang sakit
Fludrokortison +
Lidokain HCl
(Otopain)
34 Created by Zhazha savira J
Phenolglicerol 10% Tetes telinga 2-3x 1-2 tetes pada Otitis externa/media, untuk
telinga yang sakit melunakkan serumen
OBAT MATA
Chlorampenicol Salep mata 1% 5 Oleskan pada mata mengobati blepharitis,
(Erlamycetin/ Cendo gr yang sakit 3 – 4 kali catarrhae, konjungtivitis
Fenicol) sehari selama 10 bernanah, traumatic keratitis,
sampai 15 hari trakoma, keratitis ulserativ,
uveitis, konjungtivitis, keratitis,
dakriosistitis, dan infeksi lain
oleh bakteri patogen
Bacitracin-Polymixyn Salep 4x sehari selama 10 pengobatan infeksi kulit,
B hari Hordeolum
OBAT KULIT
Betamethason 0,1% Tube 5 gr 1-2 kali sehari
(potensi sedang) sesudah mandi
Hidrocortison Tube 2,5% 2-3kali sehari Inflamasi, kemerahan, gatal
(potensi rendah) sesudah mandi pada kulit
dioleskan tipis
Calamed lotion 50g Ditaburkan dan Gatal karena keringat, udara
(Bedak salicyl) digosokkan rata panas, gigitan serangga
pada bagian kulit
yang gatal
Salep 2-4 (sulfur PP) Salep 30 gr 2x/hari (pagi-siang) Aman neonatus dan bumil.
Diberikan hingga sembuh
Scabimite (Permethrin Tube 10 gr 1x/hari Penggunaan selama 8-12 jam
5%) pada malam hari lalu cuci
bersih. Dapat diulang 10-14
hari setelah pemberian pertama.
Aman bagi bayi (>2 bln) dan
balita
Oxytetracycline Krim 3% 5g Obat jerawat
KI: hamil, busui
Klorfeson krim Krim 10 g 3-4x sehari pada Inflamasi kulit, gatal
Kloramfenikol bagian kulit yang
Prednisolon sakit
Ketokonazole Krim 2% 10 g dioleskan 1-2x/hari infeksi dermatofita pada kulit
setelah mandi
Miconazole✮ Krim 2% 2g Oles 2x sehari setelah
mandi
Acyclovir Krim 5% 5 g Oleskan tipis pada Infeksi virus herpes simplex pada
kulit yang mengalami kulit dan selaput lendir, termasuk
Iesi setiap 3-4 jam herpes genitalis yang inisial dan
sekali/hari selama 7 rekuren.
hari
Ichtiyol-zalf Salep 15 gram Oles 2-3 x sehari Obat bisul (furunkel), eksim
Bioplacenton/ Tube 15 gr 3-4 x Bekas luka
Neomisin sulfat setelah mandi
Rivanol Penyembuhan luka.
Bakteriostatik
ANTI HISTAMIN
CTM (chlorfeniramin Tab 4mg 3-4 x ½-1 tab Gatal ; Asma, rhinitis, alergi
maleat) anak 6-12 thn: ½

Created by Zhazha savira J 35

 dosis dewasa
<6 thn: ¼ dosis
dewasa
Cetirizine Tab 10 mg Dws : 1 x 1 tab Gatal
Sirup 5 mg/5 ml <6 thn :1-2 x 2,5mg pada malam hari bersama
(5mg/hari atau ½ makanan
dosis dewasa)
<2 thn: 1-2 x 2,5mg
perhari
Loratadine Cap 10 mg 1 x 1 Cap Rhinitis alergi
Urtikaria
OBAT WASIR
Antihemoroid Supp 2 g Awal : 2-3 x sehari Analgesik haemorrhoid
bila nyeri
Maintenance : 1x
Dulcolax Supp 5 g Dewasa 2 supp Pencahar
Bisacodyl 5mg Anak 1 supp
OBAT HIPERTIROID
Propylthiouracil Tab 100 mg 70-200mg 3x sehari Hipertiroid
PTU selama 6-8 minggu,
pemeliharaan 50-
300mg/hari

OBAT TB
Paket stop TB RHZE/RH 2 bulan fase intensif
4 bulan fase lanjutan
Rifampicin / Isoniazid Tab 300 mg Fase lanjutan tiap 3 x seminggu
untuk 4 bulan
SUPLEMEN / VITAMIN
Calcium Lactat Tab 500 mg 1 x 1 tab Hipokalsemia, Kehamilan,
menyusui, penggunaan
kortikosteroid jangka lama
Vit. C Tab 50 mg 3 x 1 tab Sariawan
Vit A Kapsul merah Anak 1-5 tahun: kap Xerophtalmia, campak, diare,
(200.000IU) merah 1x/6bulan ibu nifas, menjaga kesehatan
Kapsul biru Bayi 6-11 bulan: kap mata, anak masa pertumbuhan
(100.000 IU) biru1x/6bulan
Vit. B1 Tab 50 mg Dosis pencegahan: 2 Pencegahan dan pengobatan
Thiamin – 5 mg/hari defisiensi tiamin (mis: beri-beri),
Dosis pengobatan: 25 polineuritis, kelainan SSP,
– 100 mg/hari penyakit jantung, anoreksia,
hamil, dan laktasi.
Vit. B 6 Tab 10 mg Dosis awalnya 2,5- Gangguan metabolik, drug-
Pyridoxine 10mg/hari. induced neurotoxicity dan
Dosis maintenance 2- intoksikasi akut, mushroom
5 mg/hari. toxicity, sideroblastic anemia,
diberikan bersama isoniazid
(antituberkulosis) atau hidralazin
guna mencegah neuritis perifer,
wanita yang menggunakan
kontrasepsi yang mengandung
estrogen dibenarkan, karena

36 Created by Zhazha savira J

 adanya defisiensi piridoksin
pada wanita-wanita tersebut.
Vit. B12 Tab 50 mcg 50-150mcg/hr Anemia makrositik, anak dalam
masa pertumbuhan
Vit. B kompleks Tab 50mg Pencegahan sehari 1- Kerusakan saraf
2tab
Pengobatan 1-2tab,
3x/hr
Vit K Tab 10 mg Menghentikan perdarahan
(Phytomenadione)
Starfolat Tab 400mcg 0,1-1mg/hari selama Ibu hamil
Asam folat 10 hari
1-2 x sehari
Zinc Tab 20 mg Anak 6bln-5thn : Terapi komplementer untuk diare
Zinkid Sirup 10mg/5ml 20mg/hr selama 10 pd anak
hr
<6bln : 10mg/hr
selama 10 hr
Vical Sirup 60ml Anak:
Multivitamin 1-2 x 1 cth
Kalsium Dewasa:
Fosfor 1-2 x 2 cth/1C
Vitalex Pencegahan anemia dan
Multivitamin defisiensi asam folat, Bumil
Asam Folat
Mineral
Sulfas Ferrosus Tab 325mg 3x1 tab ADB
Tab 200mg
Dosis = 10
mg/kgBB/hari
sebanyak 3x sehari

Created by Zhazha savira J 37

 UMUM
Contoh surat rujukan RS
KOP SURAT
Palembang, 18 November 2016
Kepada YTH TS Kardiologi
Di IGD RSMH

Bersama ini kami hadapkan pasien atas nama Tn X usia 51 tahun yang kami rawat
dengan keluhan sesak nafas dengan diagnosis decompensatio kordis NYHA IV. Pasien sudah kami
beri terapi berupa ISDN 5 mg sublingual dan furosemid injeksi 20mg. Mohon pemeriksaan dan
penatalaksanaan lebih lanjut untuk pasien tersebut di atas
Atas kerjasama TS kami ucapkan BTK

TTD

Dr Zhazha savira (0878818xxxxx)

Puskesmas Plaju

Kategori obat Bumil

Kategori obat Keterangan
Aman untuk ibu hamil
A
Tidak ada kenaikan frekuensi
malformasi janin atau pengaruh buruk
B
secara langsung maupun tidak
langsung terhadap janin
Pengaruh buruk pada janin tanpa
disertai malformasi anatomik dan
C
memungkinkan dapat membaik
kembali (reversibel)
Kerusakan pada janin yang tidak
dapat kembali lagi
D
Hanya digunakan pada kondisi life
threatening
X Kontraindikasi absolut
Contoh
Antipiretik (parasetamol)
Antibiotika (Penisilin, eritromisin)
Isoniazid, glikosida jantung
Fe, asam folat
Simetidin, Amfoterisin, dopamine
NSAID, aspirin, rifampisin, CCB,
Cloramfenicol, Ciprofloxacin, Diuretika,
Ketokonazol
Pirimetamin, trimetoprim, mebendazol
Fenitoin, fenobarbital, asam valproat,
kaptopril, obat sitotoksik, antikoagulan,
androgen, carbamazepin, amiodaron
Isotreitonin, Griseofulvin

Derajat Asma
Derajat Serangan Serangan malam Terapi
<1x / minggu,
Intermitten (mingguan) <2x/bulan SABA inhalasi saat serangan
asimtomatik
Persisten ringan >1x/minggu tp SABA inh, steroid inh, dosis
>2x/bulan
(mingguan) <1x/hari rendah
Persisten sedang Harian >1x/minggu SABA inh, steroid inh dosis sedang
Persisten berat Terus menerus Sering LABA inh, Steroid inh dosis tinggi.

38 Created by Zhazha savira J

Klasifikasi berat serangan asma akut
Gejala dan Berat serangan akut Keadaan mengancam
tanda Ringan Sedang Berat jiwa
Sesak nafas Berjalan Berbicara Istirahat
Posisi Dapat tidur Duduk Duduk
terlentang membungkuk
Cara berbicara Satu kalimat Beberapa kata Kata demi kata
Kesadaran Mungkin Gelisah Gelisah Penurunan kesadaran
gelisah
Frekuensi <20x/menit 20-30x/menit >30x/menit
napas
Nadi <100 100-120 >120 Bradikardia
Otot bantu - + + Torakoabdominal
pernapasan paradoksal
dan retraksi
Mengi Akhir ekspirasi Akhir Inspirasi dan Silent chest
paksa ekspirasi ekspirasi

Kriteria Asma terkontrol

• Gelaja minimal (sebaiknya tidak ada) termasuk

gejala malam
• Tidak ada keterbatasan aktivitas termasuk exercise
• Kebutuhan bronkodilator minmal
• Efek samping obat minimal
• Tidak ada kunjungan ke UGD

Stigmata Hepar Kronis

Hepatoselular Hipertensi Porta
Sklera ikterik Varises esofagus
Spider nevi Ascites
Ginekomastia Kolateral dinding perut
Atrofi testis Splenomegali
Palmar eritema Hemoroid

Serologi HBV
Anti-HBc Anti-HBc
HBsAg Anti HBs Status Hepatitis B
IgM IgG
Negatif Negatif Negatif Negatif Tidak pernah terinfeksi (pertimbangkan
vaksinasi)
Positif Positif Positif Negatif Terinfeksi, kemungkinan dalam 6 bulan terakhir,
masih aktif
Negatif Positif Positif Negatif Terinfeksi, kemungkinan dalam 6 bulan terakhir,
dalam masa pemulihan
Negatif Negatif Positif Positif Terinfeksi, kemungkinan lebih dari 6 bulan yang
lalu, dan dikendalikan secara sukses oleh sistem
kekebalan tubuh
Negatif Negatif Negatif Positif Pernah divaksinasi terhadap infeksi HBV secara
sukses
Positif Negatif Positif Negatif Infeksi HBV kronis

Created by Zhazha savira J 39

Skor Alvarado untuk diagnosis appendisitis Alur diagnosis TB Paru

Tonsilitis

40 Created by Zhazha savira J

Laboratorium DM
Kadar tes lab darah untuk diagnosis diabetes
Glukosa darah Glukosa plasma 2 jam
HbA1c (%)
puasa (mg/dl) setelah TTGO (mg/dl)
Diabetes > 6.5 > 126 > 200
Prediabetes 5.7-6.4 100-125 140-199
Normal < 5.7 < 100 <140

Tatalaksana DM (PERKENI 2015)

• Penurunan berat badan

Modi%ikasi pola
hidup sehat • Mengatur diet
• Latihan jasmani teratur

HbA1c <7.5% HbA1c >7.5% HbA1c >9.0%

Monoterapi Kombinasi 2 Kombinasi 3

(Metformin) obat obat Gejala (-) Gejala (+)

Observasi 3 bulan jika tidak

memenuhi ke step selanjutnya
Kombinasi 2
Target monoterapi <6.4% obat Insulin

Keuntungan/Kerugian Obat DM

Kelas Obat Keuntungan Kerugian Biaya

Biguanid Metformin - Tidak - Efek samping Rendah
menyebabkan Gastrointestinal
hipoglikemia - Risiko asidosis
- Menurunkan laktat
kejadian CVD - Defisiensi B12
- KI CKD, asidosis,
hipoksia, dehidrasi

Sulfonilurea Glibencamide • Efek • Risiko hipoglikemi Sedang

Glimepiride hipoglikemik • Berat badan>>
kuat
• Menurunkan
komplikasi
mikrovaskuler

Created by Zhazha savira J 41

Berat Badan Idaman
BBI = (TBcm – 100) – 10%
Untuk laki <160 cm, wanita <150 cm tidak perlu dikurangi 10 %
Status gizi: (BB aktual: BB idaman) x100%
Berat badan kurang BB 90% BBI
Berat badan normal BB 90-110% BBI
Berat badan lebih BB 110-120% BBI
Gemuk BB > 120% BBI

Perbedaan Hipertiroid dan Hipotiroid

Hipertiroid Hipotiroid
TSH rendah FT4 bisa rendah bisa tinggi TSH tinggi FT4 rendah
Tampak gelisah Tampak lelah, letargi
Penurunan BB Kenaikan BB
Intoleransi hawa panas (berkeringat >>) Intoleransi hawa dingin
BAB sering Konstipasi
Takikardi (palpitasi) Bradikardia
Peningkatan TD sistolik dan penurunan diastolik Penurunan TD sistolik dan peningkatan
diastolik
Bunyi jantung mengeras Bunyi jantung menurun
Kulit hangat, halus, basah Kulit dingin, kasar, kering
Eksoftalmus graves Pembengkakan periorbita

Kriteria CKD
1. Kerusakan ginjal > 3 bulan,yaitu kelainan struktur atau fungsi ginjal dengan atau
tanpa penurunan laju filtrasi glomerulus
2. Laju filtrasi glomerulus <60ml/menit/1,73m2 selama >3 bulan dengan atau tanpa
kerusakan ginjal (LFG normal 125-150ml/menit)

Klasifikasi penyakit ginjal kronis

Stadium Keterangan LFG Penatalaksanaan
1 Kerusakan ginjal, LFG >90 Terapi penyakit dasar, kondisi komorbid, evaluasi
normal perburukan fungsi ginjal, memperkecil risiko
kardiovaskuler
2 LFG menurun ringan 60-89 Menghambat perburukan ginjal
3 LFG menurun sedang 30-59 Evaluasi dan terapi komplikasi
4 LFG menurun berat 15-29 Persiapan untuk terapi pengganti ginjal
5 Gagal ginjal <15 Terapi pengganti ginjal

Hemoroid

42 Created by Zhazha savira J

Created by Zhazha savira J 43
44 Created by Zhazha savira J
 DEWASA
Red Flag Nyeri Kepala
• Late onset, nyeri kepala baru terjadi diatas usia >50 tahun
• Persisten headache, nyeri kepala terus menerus dalam 72 jam
• Nyeri kepala yang memberat dengan perubahan posisi, batuk, bersin
• Terjadi setelah mengalami trauma kepala
• Terdapat defisit neurologis (kelemahan anggota gerak, gangguan penglihatan, ataxia,
gangguan kognitif atau kepribadian)
• Disertai gejala sistemin (demam)
• Pada pemeriksaan didapatkan papil edema, kaku kuduk, drowsiness, defisit neurologi

Created by Zhazha savira J 45

 ANAK
Imunisasi IDAI

Jadwal Imunisasi Anak Umur 0 – 18 tahun

Rekomendasi Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), Tahun 2014
Umur pemberian vaksin
Jenis vaksin Bulan Tahun
Lahir 1 2 3 4 5 6 9 12 15 18 24 3 5 6 7 8 10 12 18
Hepatitis B 1 2 3
Polio 0 1 2 3 4 5
BCG 1 kali
DTP 1 2 3 4 5 6 (Td) 7(Td)
Hib 1 2 3 4
PCV 1 2 3 4
Rotavirus 1 2 3
Influenza Ulangan 1 kali tiap tahun
Campak 1 2 3
MMR 1 2
Tifoid Ulangan tiap 3 tahun
Hepatitis A 2 kali, interval 6-12 bulan
Varisela 1 kali
HPV 3 kali

Keterangan
Cara membaca kolom umur: misal 2 berarti umur 2 bulan (60 hari) sd 2 bulan 29 hari (89 hari)
Rekomendasi imunisasi berlaku mulai 1 Januari 2014 dan dapat diakses pada website IDAI (http://
idai.or.id/public-articles/klinik/imunisasi/jadwal-imunisasi-anak-idai.html)
Untuk memahami tabel jadwal imunisasi perlu membaca keterangan tabel
1. Vaksin hepatitis B. Paling baik diberikan dalam waktu 12 jam setelah lahir dan didahului
pemberian suntikan vitamin K1. Bayi lahir dari ibu HBsAg positif, diberikan vaksin hepatitis B
dan imunoglobulin hepatitis B (HBIg) pada ekstremitas yang berbeda. Vaksinasi hepatitis B
selanjutnya dapat menggunakan vaksin hepatitis B monovalen atau vaksin kombinasi.
2. Vaksin polio. Pada saat lahir atau pada saat bayi dipulangkan harus diberikan vaksin polio oral
(OPV-0). Selanjutnya, untuk polio-1, polio-2, polio-3 dan polio booster dapat diberikan vaksin
OPV atau IPV, namun sebaiknya paling sedikit mendapat satu dosis vaksin IPV.
3. Vaksin BCG. Pemberian vaksin BCG dianjurkan sebelum 3 bulan, optimal umur 2 bulan. Apabila
diberikan sesudah umur 3 bulan, perlu dilakukan uji tuberkulin.
4. Vaksin DTP. Vaksin DTP pertama diberikan paling cepat pada umur 6 minggu. Dapat diberikan
vaksin DTwP atau DTaP atau kombinasi dengan vaksin lain. Untuk anak umur lebih dari 7 tahun
diberikan vaksin Td, dibooster setiap 10 tahun.
5. Vaksin campak. Vaksin campak kedua tidak perlu diberikan pada umur 24 bulan, apabila MMR
sudah diberikan pada 15 bulan.
6. Vaksin pneumokokus (PCV). Apabila diberikan pada umur 7-12 bulan, PCV diberikan 2 kali
dengan interval 2 bulan; pada umur lebih dari 1 tahun diberikan 1 kali, namun keduanya perlu
booster 1 kali pada umur lebih dari 12 bulan atau minimal 2 bulan setelah dosis terakhir. Pada
anak umur di atas 2 tahun PCV diberikan cukup satu kali.
7. Vaksin rotavirus. Vaksin rotavirus monovalen diberikan 2 kali, vaksin rotavirus pentavalen
diberikan 3 kali. Vaksin rotavirus monovalen dosis I diberikan umur 6-14 minggu, dosis ke-2
diberikan dengan interval minimal 4 minggu. Sebaiknya vaksin rotavirus monovalen selesai
diberikan sebelum umur 16 minggu dan tidak melampaui umur 24 minggu. Vaksin rotavirus
pentavalen : dosis ke-1 diberikan umur 6-14 minggu, interval dosis ke-2 dan ke-3, 4-10 minggu;
dosis ke-3 diberikan pada umur kurang dari 32 minggu (interval minimal 4 minggu).
8. Vaksin varisela. Vaksin varisela dapat diberikan setelah umur 12 bulan, terbaik pada umur
sebelum masuk sekolah dasar. Apabila diberikan pada umur lebih dari 12 tahun, perlu 2 dosis
dengan interval minimal 4 minggu.
9. Vaksin influenza. Vaksin influenza diberikan pada umur minimal 6 bulan, diulang setiap tahun.
Untuk imunisasi pertama kali (primary immunization) pada anak umur kurang dari 9 tahun
diberi dua kali dengan interval minimal 4 minggu. Untuk anak 6 - < 36 bulan, dosis 0,25 mL.
10. Vaksin human papiloma virus (HPV). Vaksin HPV dapat diberikan mulai umur 10 tahun. Vaksin
HPV bivalen diberikan tiga kali dengan interval 0, 1, 6 bulan; vaksin HPV tetravalen dengan
interval 0,2,6 bulan.

Memeriksa Status Imunisasi

Umur Jenis Vaksin
0-7 hari Hb 0
1 bulan BCG, Polio 1
Imunisasi Dasar
2 bulan DPT-Hb-Hib 1, Polio 2
Jadwal Imunisasi 3 bulan DPT-Hb-Hib 2, Polio 3
4 bulan DPT-Hb-Hib 3, Polio 4, IPV
9 bulan Campak
18 bulan DPT-Hb-Hib
Imunisasi Lanjutan
24 bulan Campak

Sistem Skoring TB Anak

Parameter 0 1 2 3 Skor
Kontak TB Tidak jelas Laporan keluarga, BTA (+)
BTA (-) atau BTA
tidak jelas/ tidak
tahu
Uji Tuberkulin (-) (+)
(Mantoux) >10 mm atau
>5mm pada

46 Created by Zhazha savira J

 imunocompromis
ed
BB/ Keadaan BB/TB <90% Klinis gizi buruk
Gizi atau BB/U atau BB/TB <70%
<80% atau BB/U < 60%
Demam yang >2 minggu
tidak diketahui
penyebabnya
Batuk kronik >3 minggu
Pembesaran >1cm, lebih dari
limfe kolli, 1 KGB, tidak
aksila, inguinal nyeri
Pembengkakan Ada
tulang/sendi pembengkakan
panggul/ lutut,
falang
Foto toraks Normal Gambaran
Sugestif TB
Skor total

Penatalaksanaan Komprehensif (Plan)

Ada perbaikan klinis Terapi TB diteruskan

Beri OAT 2 bulan terapi
Diagnosa TB dengan
pemeriksaan selengkap Terapi TB diteruskan
mungkin (Skor >6) sambil mencari
penyebabnya
Tidak ada perbaikan
klinis
Rujuk ke RS dengan
fasilitas lengkap

OAT kombinasi dosis tepat (KDT) anak IDAI

Berat Badan (KG) 2 bulan tiap hari 3 KDT anak 4 bulan tiap hari 2 KDT anak
RHZ (75/50/150) RH (75/50)
5-9 1 tablet 1 tablet
10-14 2 tablet 2 tablet
15-19 3 tablet 3 tablet
20-32 4 tablet 4 tablet
Keterangan:
• Bayi dengan BB < 5 kg harus dirujuk ke rumah sakit
• Anak dengan BB >33 kg harus dirujuk ke rumah sakitt
• Obat harus diberikan secara utuh, tidak boleh dibelah
• OAT KDT dapat diberikan dnegan cara: ditelan secara utuh atau digerus sebelum diminum

Created by Zhazha savira J 47

 MTBS
Balita sakit umur 2 bulan sampai 5 tahun J
Memeriksa tanda bahaya umum (Tanda bahaya (+) à penanganan segera)
Tanyakan~
• Apakah anak bisa minum atau menyusui?
• Apakah anak memuntahkan semua makanan dan/atau minuman?
• Apakah anak pernah kejang selama sakit ini?
Pemeriksaan Lihat dan Dengar~
1. Apakah anak rewel atau gelisah, letargis, atau tidak sadar?
2. Apakah anak mengalami kejang saat ini
3. Apakah terdengar stridor?
4. Apakah anak sianosis?
5. Apakah akral dingin?

48 Created by Zhazha savira J

Created by Zhazha savira J 49
50 Created by Zhazha savira J
Created by Zhazha savira J 51
52 Created by Zhazha savira J
Created by Zhazha savira J 53
54 Created by Zhazha savira J
Created by Zhazha savira J 55
56 Created by Zhazha savira J