Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • IPD - DM Tipe 2 - Kelas A - 21 Oktober 2016 - Prof. Dr. Dr. Darmono, SP - PD K-EMD

    Diunggah oleh

    Melinda Fiska
    27 tayangan12 halaman
    Diabetes melitus adalah gangguan metabolisme karbohidrat yang disebabkan oleh penurunan produksi atau resistensi insulin, menyebabkan hiperglikemia. Penyakit ini dapat disebabkan oleh faktor genetik, virus, toksin, atau nutrisi. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan kadar glukosa darah. Terapi meliputi penyuluhan kesehatan, diet, olah raga, obat hipoglikemik, dan insulin. Komplikasi akut dan kronis dapat

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    15040_IPD_DM Tipe 2_Kelas A_21 Oktober 2016_Prof. Dr. dr. Darmono, Sp.PD K-EMD.ppt

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Diabetes melitus adalah gangguan metabolisme karbohidrat yang disebabkan oleh penurunan produksi atau resistensi insulin, menyebabkan hiperglikemia. Penyakit ini dapat disebabkan oleh faktor genetik, virus, toksin, atau nutrisi. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan kadar glukosa darah. Terapi meliputi penyuluhan kesehatan, diet, olah raga, obat hipoglikemik, dan insulin. Komplikasi akut dan kronis dapat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    27 tayangan12 halaman

    IPD - DM Tipe 2 - Kelas A - 21 Oktober 2016 - Prof. Dr. Dr. Darmono, SP - PD K-EMD

    Diunggah oleh

    Melinda Fiska
    Diabetes melitus adalah gangguan metabolisme karbohidrat yang disebabkan oleh penurunan produksi atau resistensi insulin, menyebabkan hiperglikemia. Penyakit ini dapat disebabkan oleh faktor genetik, virus, toksin, atau nutrisi. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan kadar glukosa darah. Terapi meliputi penyuluhan kesehatan, diet, olah raga, obat hipoglikemik, dan insulin. Komplikasi akut dan kronis dapat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 12

    1

    KULIAH
    DIABETES MELITUS
    Mahasiswa S1 FK Undip, Oktober 2016

    Prof Dr dr Darmono, SpPD, K-EMD


    Sub Bagian Endokrin-Metabolik
    Bagian Ilmu Penyakit Dalam
    Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
    2

    Diabetes Melitus
    • Kelainan bersifat kronik
    • Gangguan metabolisme KH - L - P
    • Komplikasi Makro & Mikro Vaskular
    • Berkaitan dengan faktor genetik
    • Gejala Utama Intoleransi Glukosa

    Masuknya glukosa Berpindahnya glukosa


    usus  darah darah  jaringan tubuh

    Seimbang ( normal )

     Insulin
     Glukagon
     Hormon lain
    3

    Fungsi Endokrin Pankreas


    ( Metabolisme Karbohidrat )

    Insulae langerhans
    Rangsang glukosa Sel Beta
    gluko
    reseptor
    (+)

    Rangsang nonglukosa Sel Alfa


    (-)
    • Hormonal
    • Neurogen

    Hiperglikemi  Glikogenesis
    Hipoglikemi  Glikogenolisis

    Glukoneogenesis
    4
    Patofisiologi Ins Lang
    ( Diabetes Mellitus )

    Predisposisi sel beta Insulin  / -


    Imunologik sel alfa Glukagon 
     Hiperglikemi berat
    Virus
     Ketosis

    Resistensi
    Hiperglikemi
    Insulin
    Sel Beta
    Insulin  Rusak

    Down Reg
    Insulin 
    5

    Bahan Toksik
    sel beta Insulin 
    sel alfa Glukagon 
    kurang  Hiperglikemi
    protein  Tidak Ketosis

    Faktor 2  Fungsi Endo. Pank ( DM )


     Genetik
     Virus & Bakteri
     Bahan Toksik
     Nutrisi
    6

    Diagnosis DM

    Kadar Glukosa Darah


    • Whole blood Vena DM
    Kapiler

    • Plasma Vena TGT


    Kapiler

    Klasifikasi DM (WHO)
    1980 1985
    Kelompok Utama ditambah
    • IDDM (Tipe 1) • MRDM ( DMM )
    • NIDDM ( Tipe 2 )

    Tahun-tahun berikutnya ada koreksi-2


    dgn konsep yang tidak banyak berbeda
    7
    Terapi DM
    • Penyuluhan Kesehatan
    • Diit
    • Olah raga
    • Hipoglikemik oral
    • Insulin
    • Terapi Komplikasi
    • Akut • Kronik
    Koma Ketoasidosis Katarak (lensa mata)
    Koma Hiperosmoler Retinopati
    Koma Laktoasidosis Nefropati
    Koma Hipoglikemi Neuropati
    Kaki diabetes
    Kelainan kulit
    Infeksi
    8

    Penyuluhan Kesehatan
    Penderita Dokter Pihak lain
    Kerjasama Terpadu
    Rinci
    Sistematis
    Praktis
    Menuntun Penderita
     Memahami penyakitnya
     Menerima keadaan dirinya
     Menyongsong masa depan ( rasional )

    DIET
    KH 
     disesuaikan dgn pola diit masyarakat L
     diberikan tiap jam
    kalori berdasar BBR / IMT
    9

    Olah Raga
     Meningkatkan afinitas insulin - reseptor
     Sesuai kemampuan fisik
     Teratur

    Insulin
    IDDM ( tipe 1 )
    MRDM ( DMM )
    NIDDM ( tipe 2 ) + Komplikasi akut & berat
    + sedang butuh insulin

    • Lama bekerja
    Preparat insulin
    • Derajat kemurnian
    10

    Koma Hipoglikemi
    Glukosa I.V  oral
    Koreksi • Diet
    Glukagon I.M / I.V • Insulin
    Kortikosteroid

    Koma Ketoasidosis
    Rehidrasi cepat Koma Hiperosmoler
    Insulin
    Antibiotika bikarbonat tidak perlu
    Bikarbonat lain-lain idem
    Kalium
    Diet Koma Laktoasidosis
    atasi penyebab
    lain-lain idem
    11

    Komplikasi kronik

     Pengendalian kadar glukosa darah


     Perbaikan vaskularisasi
     Diit khusus untuk nefropati + gangguan fungsi ginjal
     Diit khusus untuk neuropati
     Fisioterapi untuk neuropati
     Higiene
     Operasi Gangren
     Antibiotika
     Ekstrasi Katarak
     Perbaikan status vaskular
    12

    Anda mungkin juga menyukai