IBU HAMIL DENGAN PENYAKIT DIABETES

MELITUS PRAGESTASIONAL DAN

GESTASIONAL

Mata Kuliah : Obstetri

Dosen Pengampu : Seri Wahyuni, SST., M.Kes

KELOMPOK XII
Intan Wahyu R PO.62.24.2.18.175
Wahyu Triya F PO.62.24.2.18.199

Your Logo or Name Here

 Angka kejadian Diabetes Mellitus (DM) di dunia dari tahun ke tahun terus
meningkat, data terakhir dari World Health Organization (WHO) menunjukkan
pada tahun 2000 sebanyak 150 juta penduduk dunia menderita DM dan angka ini
akan menjadi dua kali lipat pada tahun 2025.
Di Indonesia, menurut data Riset Kesehatan Dasar 2013 didapatkan proporsi
kejadian DM sebesar 6,9% pada penduduk usia ≥ 15 tahun. DM Gestasional
adalah salah satu jenis DM yang terjadi pada ibu hamil.WHO (2013)
mendefinisikan DM Gestasional sebagai derajat apapun intoleransi glukosa
dengan onset atau pengakuan pertama selama kehamilan. Kehamilan sendiri
merupakan stres bagi metabolisme karbohidrat ibu.

Your Logo or Name Here 2

PENGERTIAN

Diabetes Melitus merupakan kelainan dengan tanda gejala

peningkatan kadar gula yang melebihi batas normal. Wanita
dengan diabetes selama kehamilan dapat dibagi menjadi dua
yaitu :
1. Diabetes Melitus Pragestasional
adalah yang dialami sebelum kehamilan

2. Diabetes Melitus Gestasional

adalah mereka yang didiagnosis selama kehamilan

Your Logo or Name Here 3

 TANDA-TANDA
o Poliuria (banyak kencing)
o Polidipsia (haus dan banyak minum)
dan polifagia (banyak makan)
o Pusing, mual dan muntah
o Obesitas(kelebihan BB)
o Lemah badan, kesemutan, gatal,
pandangan kabur, dan pruritus vulva
o Ketonemia (kadar keton berlebihan
dalam darah)
o Glikosuria(ekskresi glukosa ke
dalam urin)
o Gula darah 2 jam > 200mg/dl
Your Logo or Name Here 4
 PENYEBAB

o Pola Makan
o Faktor keturunan / Genetik
o Stres dan merokok
o Kegemukan / Obesitas
o Bahan kimia dan obat – obatan
o Mengkonsumsi karbohidrat berlebihan
o Infeksi mikroorganisme dan virus

Your Logo or Name Here 5

PATOFISIOLOGI

Pada Kehamilan terjadi resitensi insulin fisiologis

akibat peningkatan hormon-hormon kehamilan
(human placental lactogen (HPL), progesterone,
kortisol, dan prolaktin) yang mencapai
puncaknya pada trimester ketiga kehamilan.
Selain perubahan-perubahan fisiologi tersebut,
akan terjadi suatu keadaan di mana
jumlah/fungsi insulin menjadi tidak optimal.

Your Logo or Name Here 6

PENCEGAHAN

• Pada bayi, pemberian ASI ( air susu ibu ) dapat mencegah

resiko diabetes mellitus tipe 1 dan 2 minimal sampai
umur 4 bulan.
• Pengaturan pola makan atau diet yang sehat untuk
menjaga berat tubuh yang stabil.
• Membatasi jumlah lemak jenuh dan lemak trans di dalam
pola makan
• Konsumsi sumber karbohidrat, sebagian dari kebutuhan
energi. Pilihlah karbohidrat yang kompleks dan serat.
• Hindari merokok dan pengaruh asapnya.
• Meningkatkan aktivitas tubuh dan berolahraga yang
cukup.

Your Logo or Name Here 7

PRINSIP PENANGANAN

o Pengolahan Medis
Sesuai dengan pengelolaan medis diabetes mellitus pada umumnya,
pengelolaan diabetes mellitus gestasional juga didasari atas pengelolaan
gizi/diet dan pengendalian berat badan ibu.
o Pengelolaan Obstetrik
Pada pemeriksaan antenatal dilakukan pemantauan keadaan klinis ibu
dan janin, terutama tekanan darah, pembesaran/ tinggi fundus uteri,
denyut jantung janin, kadar gula darah ibu, pemeriksaan USG dan
kardiotokografi

Your Logo or Name Here 8

ASUHAN KEBIDANAN

Penatalaksanaan

• Penapisan • Pemberian insulin • Cara dan waktu

• Pengelolaan • Penatalaksanaan persalinan
antepartum • Pasca persalinan

Your Logo or Name Here 9

 Dia b ete s me litu s me r u p a ka n ke la in a n
dengan tanda gejala peningkatan kadar
gula darah yang melebihi batas normal
dan terdapat gangguan metabolisme
karbohidrat, lemak, dan protein akibat
berkurangnya hormon insulin secara
relatif maupun absolut

Wa n i ta d e n ga n d i a b e te s s e l a m a

KESIMPULAN
ke h a mi l an d a p at d i b a gi me n ja d i me re ka
ya n g te la h d iketa h u i me n d e r ita d ia b ete s
s e b e lu m ke h a mila n (p ra ge stas ional) d a n
mereka yang didiagnosis selama
ke h a milan ( ge sta s ion al).

Your Logo or Name Here 10

Thank You

next . . .

Your Logo or Name Here