SEMINAR KASUS

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “V”

DENGAN NYERI ABSES BARTHOLINI
DI RS BHAYANGKARA MAKASSAR
TANGGAL 16 DESEMBER 2020

Selasa 02 Februari 2021

 Nama Kelompok :
01 Aldarita 08 Mukminah Almukarramah

02 Hidayah Zuhairah 09 Mutmainnah Sindi Pratiwi

03 Hulwatul Qonitah.S 10 Siti Adriyanti Aprilia

04 Ika Rahmawati Rahman 11 Siti Aminah Aulinnia R

05 Irma Andriyani 12 Sri Nuryanti S

06 Jumriana 13 Sri Wahyuni

07 Kezia Yolanda Badalu 14 Syamsuria Muslimin

 ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “V” DENGAN NYERI
ABSES BARTHOLINI DI RS BHAYANGKARA MAKASSAR
TANGGAL 16 DESEMBER 2020
A. Identitas pasien
Nama : Ny. “V”
Umur : 29 Tahun
Nikah : ± 8 Tahun
Suku : Makassar
Agama : Katolik
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Jln. Jendral Ahmad Yani No.9 Makassar

B. Data Biologis
•Keluhan Utama
Terdapat benjolan pada vagina sebelah kiri disertai nyeri hebat dengan sifat hilang timbul.
•Riwayat Keluhan Utama
Sejak 3 minggu yang lalu benjolan semakin membesar disertai rasa nyeri dan ibu ke
Rumah Sakit.
 ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “V” DENGAN NYERI ABSES BARTHOLINI
DI RS BHAYANGKARA MAKASSAR
TANGGAL 16 DESEMBER 2020

SUBJECTIVE OBJECTIVE

ASSESMENT

PLANNING
DATA SUBJEKTIF

1. Ibu mengatakan bengkak pada vagina disertai nyeri yang

dirasakan sejak ± 3 minggu yang lalu.
2. Ibu mengatakan nyeri di area vagina terutama saat bergerak,
duduk dan berjalan.
3. Ibu merasa cemas dengan keadaannya.
4. Ibu merasa kesepian karena tidak ada keluarga yang menemani.
DATA OBJEKTIF

a. Terdapat pembengkakan berisi cairan pada labia mayora sebelah kiri.

Hasil pemeriksaan dokter terdapat benjolan pada labia mayora dengan ukuran 3 cm (Abses
Bhartolin).
b. Ibu tampak meringis saat daerah vagina di tekan.
c. Nampak benjolan pada vagina berwarna merah.
d. Ibu tampak cemas.
e. Tidak ada keluarga yang menemani ibu
f. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital:
 Tekanan darah : 110/70 mmHg
 Nadi : 80 x/menit
 Pernafasan : 20 x/menit
 Suhu : 36,7ºc.
 Assesment :
Ny. V dengan Abses Bartholini
masalah nyeri
PLANNING Tanggal 16 Desember 2020 Pukul 20.30 WITA.

• Mengobservasi TTV:
1.Tekanan Darah : 120/70 mmHg
2.Nadi : 84 x/m
3.Suhu : 36,6°C
4.Pernapasan : 22 x/i
• Menjelaskan pada ibu tentang keadaan dan penyakitnya.
Hasil : ibu mengerti keadaan ibu dan penyakitnya
• Memberi dukungan psikologis pada ibu.
Hasil : ibu merasa tenang
• Kolaborasi dokter Obgyn untuk tindakan selanjutnya
Hasil :
Infus RL 28 tpm: pada jam 16.00 WITA telah terpasang infus.
Injeksi Anbacim 1 gr/12 jam: pada pukul 17.20 WITA.
Injeksi Katerolac 1 amp/8 jam: pada pukul 17.20 WITA.
Pemeriksaan laboratorium.
• Pemberian kompres bethadine dan larutan NACL.
• Pemeriksaan Swab PCR
• Rencana operasi/insisi.
PLANNING Tanggal 16 Desember 2020 Pukul 20.30 WITA.

• Menjelaskan kepada ibu bahwa akan di lakukan operasi.

Hasil : Ibu mengerti dan setuju mengenai Tindakan yang akan dilakukan
• Membantu ibu beraktifitas dan merawat diri.
Hasil : Telah dilakukan
• Mengajarkan ibu Teknik relaksasi untuk mengatasi nyeri dan memberikan obat anti nyeri
Katerolac tiap 8 jam
Hasil : Ibu melakukan Teknik relaksasi dengan menarik nafas melalui hidung dan
menghembuskan secara perlahan – lahan melalui mulut. Telah di berikan obat anti nyeri
• Melakukan pemasangan cateter
Hasil : Kateter telah terpasang
 ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “V” DENGAN NYERI ABSES BARTHOLINI
DI RS BHAYANGKARA MAKASSAR
TANGGAL 20 DESEMBER 2020

SUBJECTIVE OBJECTIVE

ASSESMENT

PLANNING
 DATA SUBJEKTIF

•Ibu mengatakan masih terasa nyeri pada daerah kemaluannya.

•Ibu masih sulit untuk beraktivitas
•Ibu merasa cemas akan dilakukan malsupialisasi
•Ibu telah bersedia dan menyetujui akan dilakukan tindakan Malsupialisasi
 DATA OBJEKTIF
•Keadaan umum ibu baik
•Kesadaran komposmentis
•Tanda-tanda vital dalam batas normal
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Suhu : 36,5°C
Pernapasan : 20 x/menit
•Masih terpasang infus RL 28 tetes/menit
•Masih tampak benjolan pada vagina berwarna merah
 ASSESMENT
Pra Malsupialisasi Abses Bartholini.
 PLANNING
Tanggal 20 Desember 2020, Pukul 15.10 WITA.
• Melanjutkan pemberian cairan RL 28 tetes/menit
• Observasi TTV
Hasil: Dalam batas normal.
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Nadi : 82 x/i
Suhu : 36,5 0C
Pernapasan : 22 x/i
• Menjelaskan kepada ibu tentang tindakan yang akan di lakukan sebelum operasi.
Hasil : ibu mengerti tindakan yang akan dilakukan.
• Melakukan Persiapan Operasi
Hasil : telah dilakukan informant consent,pemasangan kateter dan inj. Cefotaxime 1
gr/1 jam sebelum operasi (skin test terlebih dahulu)
 ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “V” DENGAN NYERI ABSES BARTHOLINI
DI RS BHAYANGKARA MAKASSAR
TANGGAL 20 DESEMBER 2020

SUBJECTIVE OBJECTIVE

ASSESMENT

PLANNNING
 DATA SUBJEKTIF

• Ibu masih merasa nyeri pada daerah kemaluannya.

• Ibu mengatakan sudah tidak merasa cemas.
 DATA OBJEKTIF
•Keadaan umum ibu baik.
•Kesadaran komposmentis.
•Tanda-tanda vital dalam batas normal
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Nadi : 82 x/menit
Suhu : 36,5°C
Pernapasan : 22 x/menit
•Terpasang infus RL 28 tetes/menit pada tangan sebelah kiri.
•BAK percateter, BAB belum.
•Terlihat bekas luka operasi pada labia mayora kiri.
•Ibu masih sering meringis karena adanya rasa nyeri.
 ASSESMENT

Post Malsupialisasi Abses Bartholini

 PLANNING

Tanggal 22 Desember 2020, Pukul 11.10 WITA.

 Memberitahu hasil pemeriksaan bahwa kondisi ibu baik dan hasil Tindakan operasi marsupialisasi
berjalan lancar.
Hasil: Ibu mengerti dengan informasi yang telah diberikan
 Observasi TTV
Hasil : Dalam batas normal.
• Tekanan darah : 110/70 mmHg
• Nadi : 82 x/i
• Suhu : 36,5 0C
• Pernapasan : 22 x/i
 Membantu ibu untuk mobilisasi dini miring kanan dan miring kiri.
Hasil: Ibu mulai bergerak.
 Memberitahu ibu untuk istirahat cukup.
Hasil: Ibu beristirahat di tempat tidur.
 Membantu ibu untuk menjaga personal hygiene
Hasil : Ibu mengerti dan setuju
THANK YOU ！