MIXED HEARING LOSS

Perseptor :
dr. Tety H. Rahim, SpTHT-KL.,MKes.,MHKes
Oleh :
Mochammad Faris Ardiansyah
12100120511
DEFINISI
• Gangguan pendengaran campuran adalah suatu kondisi terjadi-
nya gangguan pendengaran konduktif dalam kombinasi dengan
gangguan pendengaran sensorineural. Dengan kata lain, ada
kerusakan di telinga luar atau tengah dan di telinga bagian
dalam (koklea) atau saraf pendengaran. (ASHA,2018)
ETIOLOGI
•  Gangguan pendengaran campuran dapat disebabkan oleh cedera
kepala tumpul atau tembus, ledakan, dan cedera termal seperti luka
bakar terak yang diderita ketika sepotong terak las menembus gendang
telinga.
(Dobie R (2021). Hearing loss. LaDou J, & Harrison R.J.
(Eds.), CURRENT Diagnosis & Treatment: Occupational &
Environmental Medicine, 6e. McGraw Hill.)  
EPIDEMIOLOGI
• World Health Organization (WHO) telah memperkirakan bahwa saat
ini terdapat 360 juta (5,3%) orang di seluruh dunia mengalami
gangguan pendengaran, 328 juta (91%) diantaranya adalah orang
dewasa (183 juta laki-laki, 145 juta perempuan) dan 32 juta (9%)
adalah anak-anak.
FAKTOR RESIKO
• Faktor genetik
• Penuaan
• Kebisingan yang berlebihan
• Obat-obatan tertentu
• Kondisi lahir
• Tumor dan penyakit
• Trauma kepala
• Sindrom BOR dan CHARGE dapat menyebabkan gangguan pendengaran
campuran, dengan komponen konduktif karena malformasi telinga tengah dan
tulang pendengaran. (JOHN A. GERMILLER MD, PhD, in Pediatric Otolaryngology
, 2007)
TANDA DAN GEJALA
• Gangguan pendengaran campuran ditandai dengan peningkatan
ambang konduksi udara dan konduksi tulang, dengan celah udara-
tulang sebesar 15 dB atau lebih. Ini adalah campuran dari gangguan
pendengaran konduktif dan SNHL. (Ding-Hao Liu, in Braddom's
Rehabilitation Care: A Clinical Handbook, 2018)
DIAGNOSIS
• Anamnesa
• Pemeriksaan Fisik :
• A. Tanda vital & Kondisi umum
• B. Pemeriksaan THT-KL
• C. Tes Penala/Tuning Fork Tests :
• 1. Rinne Test
• 2. Schwabach Test
• 3. Weber Test
• Pemeriksaan Penunjang :
• A. Audiometri
• B. CT-Scan
• C. MRI
DIAGNOSA BANDING
• Gangguan Pendengaran Konduktif
• Gangguan Pendengaran Sensorineural
• Gangguan Pendengaran Unilateral
MANAJEMEN
• Operasi
• Pembedahan berfungsi untuk memperbaiki bagian pendengaran
konduktif dari gangguan pendengaran campuran. Jika gangguan
pendengaran sensorineural kecil dan gangguan pendengaran
konduktif besar, maka pembedahan dapat dilakukan
• Alat bantu Dengar
• Menghilangkan Kotoran Telinga
PATOGENESIS
• Gangguan pendengaran campuran dapat disebabkan oleh cedera
kepala berat dengan atau tanpa fraktur tengkorak atau tulang
temporal, infeksi kronis, atau salah satu dari banyak kelainan genetik.
Ini juga dapat terjadi ketika gangguan pendengaran konduktif
sementara, umumnya karena otitis media, ditumpangkan pada
gangguan pendengaran sensorineural.
(Robert Burkard, Hearing Disorders,Editor(s): Stella R.
Quah,International Encyclopedia of Public Health (Second
Edition),Academic Press, 2017)
PATOFISIOLOGI
KOMPLIKASI
• Kesulitan komunikasi
• Gangguan kognitif (berpikir)
• Keadaan pekak/tuli (deafness)
(Diagnostic Imaging: Head and Neck (Third Edition), 2017)
(Kemenkes RI,2020)
PROGNOSIS