DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS

HASANUDDIN MAKASSAR

BLEFARITIS

Sheline Dian (C014202041)

Residen Pembimbing : dr Muhammad Nur Agung

Supervisor Pembimbing : dr. Ahmad Ashraf, Sp.M(K), M.Kes
 PENDAHULUAN
• Blefaritis adalah radang pada kelopak mata yang ditandai dengan pembentukan
minyak berlebihan di dalam kelenjar didekat kelopak mata yang merupakan
lingkungan yang disukai oleh bakteri yang dalam keadaan normal ditemukan di
kulit

• Blefaritis diklasifikasikan menjadi blefaritis anterior dan posterior

• Penyebab pasti blefaritis tidak diketahui dan kemungkinan disebabkan oleh

kondisi multifaktorial

• Blefaritis dapat terjadi pada semua orang dari segala usia. Meskipun tidak
nyaman, blefaritis tidak menular dan umumnya tidak menyebabkan kerusakan
permanen pada penglihatan
Suhardjo, Nugroho A, Winarti T, Setyowati R. Kelainan Palpebra, Konjungtiva, Kornea, Sklera, dan Sistem Lakrimal. Buku Ilmu Kesehatan Mata. Edisi Ketiga.
Yogyakarta: Departemen Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran UGM Yogyakarta. 2017:30-2.
Duncan K, Jeng BH. Medical Management Of Blepharitis. Current Opinion Ophthalmology.2015;26:289-94
 ANATOMI & FISIOLOGI
Setiap kelopak mata terdiri (dari anterior ke
posterior) dari lapisan berikut :

1. Kulit dan Jaringan Subkutaneos

2. Muskulus Protaktor
3. Septum orbital
4. Lemak orbital
5. Otot refraktor palpebral
6. Tarsus
7. Konjungtiva
Ilyas S, Yuliati SR. Ilmu penyakit mata. 5th ed. Jakarta: Badan Penerbit FKUI; 2022
Riordan-Eva P, Cunningham ET, eds. Vaughan & Asbury: General Ophthalmology. 18th ed. California: Mc Graw Hill Medical; 2011
 KELENJAR PADA KELOPAK MATA

Ilyas S, Yuliati SR. Ilmu penyakit mata. 5th ed. Jakarta: Badan Penerbit FKUI; 2022
Riordan-Eva P, Cunningham ET, eds. Vaughan & Asbury: General Ophthalmology. 18th ed. California: Mc Graw Hill Medical; 2011
 FUNGSI PALPEBRA

• Melindungi kornea dari paparan benda

asing
• Menyebarkan air mata secara merata
dipermukaan mata
• Menutup dan membuka mata

Ilyas S, Yuliati SR. Ilmu penyakit mata. 5th ed. Jakarta: Badan Penerbit FKUI; 2022
 DEFINISI

• Blefaritis adalah radang yang sering terjadi pada palpebral (kelopak mata)
baik itu letaknya tepat di palpebra ataupun pada tepi palpebra.

• Blefaritis dapat disebabkan oleh infeksi ataupun alergi yang biasanya

berjalan kronis atau menahun.

Ilyas S, Yuliati SR. Ilmu penyakit mata. 5th ed. Jakarta: Badan Penerbit FKUI; 2022
 EPIDEMIOLOGI
● 5% dari keseluruhan penyakit mata yang ada pada rumah sakit
● AS 2009 : 47% pasien yang diperiksa oleh dokter mata
memiliki tanda-tanda blefaritis.
● Korea Selatan : Insiden keseluruhan 1,1 / 100 orang / tahun.
● Rumah Sakit Mata Provinsi Sulawesi Utara (Juni 2017- Juni 2019 ) :
78 dari 546 orang (14,29%) menderita blefaritis

Nur, Suelsa Haya S. Prevalenis External Eye Diseases di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik tahun 2014 – 2018 ; 2018.
 ETIOLOGI
● Alergi
● Bakterial
(Superfisial, seboroik, skuamosa, ulseratif, angularis, meibomanitis)

● Virus
● Jamur

Tehamen M, Rares L, Supit W. Gambaran Penderita Infeksi Mata di Rumah Sakit Manado Provinsi Sulawesi Utara Periode Juni
2017-Juni 2019. Jurnal unstrat. 2020; 8(1):5-9.
 KLASIFIKASI
A. Blefaritis Anterior

Blefaritis Staphylococcal Blefaritis Seboroik

Deepthi KG, Prabagaran SR. Ocular bacterial infections: Pathogenesis and diagnosis. Microb Pathog. 2020;145:104206.
AlDarrab A, Alrajeh M, Alsuhaibani AH. Meibography for eyes with posterior blepharitis. Saudi J Ophthalmol. 2017;31(3):131-134.
 KLASIFIKASI
A. Blefaritis Posterior

• Inflamasi pada posterior pangkal

bulumata

• Disebabkan oleh disfungsi

kelenjar meibom dan perubahan
sekresi kelenjar meibom

Deepthi KG, Prabagaran SR. Ocular bacterial infections: Pathogenesis and diagnosis. Microb Pathog. 2020;145:104206.
AlDarrab A, Alrajeh M, Alsuhaibani AH. Meibography for eyes with posterior blepharitis. Saudi J Ophthalmol. 2017;31(3):131-134.
American Academy Of Ophthalmology. Blepharitis Preferred Practice Pattern. 2018. San Franciso: American Academy of Ophthalmology; 2018
 PATOFISIOLOGI

Blefaritis Anterior
• Glandula yang mengalami gangguan, mengalami overproduksi lipid yang kemudian
menjadi tempat pertumbuhan bakteri (Corynebacterium acne) yang memproduksi asam
lemak yang mengiritasi
• Infeksi kronik oleh stafilokokus mengakibatkan terbentuknya abses intafolikular, ulserasi
dermis dan epidermis
Blefaritis Posterior
• Gangguan kulit seperti rosacea akan menyebabkan tersumbatnya muara kelenjar Meibom
sehingga terjadi hipertrofi dan inflamasi dari kelenjar

Pérez-Cano HJ, Rubalcava-Soberanis ML, Velázquez Salgado R. Relationship between blepharitis and components of the metabolic syndrome . Arch Soc Esp
Oftalmol. 2018;93(10):476-480. doi: 10.1016/j. oftal.2018.06.001. Epub 2018 Jul 19.
 DIAGNOSIS
Anamnesis
⮚ Iritasi pada mata, gatal, kemerahan, bengkak pada palpebral,
dan/atau keluhan pada bulu mata

⮚ Memberat pada pagi hari

⮚ Cenderung di kedua mata dan bisa intermitten

⮚ Gejala penyerta: rasa mengganjal, rasa terbakar, bulu mata

menempel-nempel, krusta pada bulu mata dan/atau kantus medialis

Lowery, R scott, MD et all. Adult Blepharitis. Updated. January 03, 2019

Din N. Blepharitis A Review of Diagnosis and Management. International Journal of Ophthalmic Practice. 2015:3(4):150-5.
 DIAGNOSIS
Pemeriksaan Fisis (Slit Lamp)
⮚ Blefaritis anterior: eritema dan edema pada tepi kelopak
mata, telangiektasis, scaling di dasar bulu mata
membentuk “collarettes”, poliosis, madarosis, trikiasis

⮚ Blefaritis posterior: kelenjar meibom melebar, tersumbat,

tertutup oleh minyak, secret kental (putih seperti pasta
gigi)

Putnam CM. Diagnosis and management of blepharitis; an optometrist’s perspective. Clinical Optometry. 2016:8; 71-78
American Academy of Ophthalmology Basic and Clinical Science Course Subcommittee. Basic and Clinical Science Course. External Disease and Cornea:
Section 8. San Francisco: AAO Publishing; 2018
 DIAGNOSIS
Pemeriksaan Penunjang
⮚ Pewarnaan Gram
⮚ Kultur Bakteri
⮚ Meibografi

American Academy of Ophthalmology Basic and Clinical Science Course Subcommittee. Basic and Clinical Science Course. External Disease
and Cornea: Section 8. San Francisco: AAO Publishing; 2018
 TATALAKSANA
⮚ Non Medikamentosa
Kompres air hangat, pembersihan kelopak mata
⮚ Medikamentosa
Antibiotik
Kortikosteroid topical
Calcineurin Inhibitor
Terapi Intensed Pulse Light

Salmon J.F. Blepharitis. In: Kanski’s Clinical Ophthalmology A Systematical Approach. 9th ed. Elsevier. Philadelphia; 2020
American Academy Of Ophthalmology. Blepharitis Preferred Practice Pattern. 2018. San Franciso: American Academy of Ophthalmology; 2018.
DIAGNOSIS BANDING

Kalazion
Selulitis

Hordeolum Karsinoma sel basal tipe nodul

Salmon J.F. Blepharitis. In: Kanski’s Clinical Ophthalmology A Systematical Approach. 9th ed. Elsevier. Philadelphia; 2020
 PROGNOSIS

⮚ Secara keseluruhan prognosis blefaritis baik

⮚ Dapat terjadi eksaserbasi dan remisi

⮚ Blefaritis kronis berulang dapat

menyebabkan resisten terhadap pengobatan

Din N. Blepharitis A Review of Diagnosis and Management. International Journal of Ophthalmic Practice. 2015:3(4):150-5.
THANK
YOU