PEMERINTAH PROVINSI JAMBI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RADEN MATTAHER JAMBI

INSTALASI PEMULASARAAN JENAZAH
NOMOR AKREDITASI : YM. 00.03.3.5.3974
Jl. Let. Jend. Suprapto No. 31 Telanaipura – Jambi 36122
Telp. (0741) 61692 – 61694Fax. (0741) 60014

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NO:5/VER-J/VD/VII/2021

Atas permintaan tertulis dari KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH

PROVINSI JAMBI RESORT KOTA JAMBI SEKTOR TELANAIPURA melalui suratnya tanggal
01 Juli 2021, Nomor Polisi VER/97/VII/2021/RESKRIM, yang ditandatangani oleh Sarwono
Prawirohardjo,SH,MH, pangkat Komisaris Polisi, NRP. 72091811, dan diterima pada hari Kamis 01
Juli 2021 pukul 12.00 WIB,saya dr. Adpriyanti Candra S sebagai dokter yang bekerja di Rumah
Sakit Umum Daerah Raden Mataher Jambi, menerangkan bahwa pada tanggal 01 Juli 2021, jam
13.00 WIB di Instalasi Pemulasaraan Jenazah Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi,
telah melakukan pemeriksaan jenazah yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas bernama
Tn. Budi, umur tiga puluh tujuh tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan sebelum meninggal dunia
adalah seorang pegawai bank, agama Islam, alamat Jl. Suparman RT 07 No.57, Perumahan Telanai
Indah Estate, Pematang Sulur, Telanaipura, Kota Jambi. Jenazah tersebut ditemukan pada hari Kamis
tanggal 01 Juli sekitar pukul 09.00 WIB di pinggir jalan Kantor Gubernur, jenazah dalam keadaan
terluka di dada kiri dan diduga meninggal dunia akibat pembunuhan----------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN:---------------------------------------------------------------------------------------
Dari hasil pemeriksaan luar dan dalamyang telah kami lakukan atas tubuh jenazah tersebut di atas
ditemukan fakta-fakta sebagai berikut :--------------------------------------------------------------------------
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH:----------------------------
1. Identitas Umum Jenazah :---------------------------------------------------------------------------
a. Jenis Kelamin : Laki-laki -----------------------------------------------------------------
b. Umur : Kurang lebih tiga puluh tujuh tahun----------------------------------
c. Panjang Badan : Seratus tujuh puluh enam sentimeter---------------------------------
d. Berat Badan : Tujuh puluh dua kilogram---------------------------------------------
 e. Warna Kulit : Sawo matang------------------------------------------------------------
f. Warna Pelangi Mata : Hitam, tidak ada kelainan----------------------------------------------
g. Ciri Rambut :Warna hitam, tidak beruban, bentuk lurus, ukuran panjang
rambut empat sentimeter, distribusi rambut merata, tidak mudah dicabut, tidak ada
kelainan-----------------------------------------------------------------------------------------------
h. Kesan Gizi : Cukup---------------------------------------------------------------------
i. Ciri-ciri lain : Tidak ada -----------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah:-----------------------------------------------------------------------------
a. Tato : Tidak ada-----------------------------------------------------------------
b. Jaringan Parut : Tidak ada-----------------------------------------------------------------
c. Tanda lahir : Tidak ada-----------------------------------------------------------------
d. Tahi lalat :Terdapat sebuah tahi lalat di punggung bagian kiri atas, titik
pusat terletak lima sentimeter disebelah kiri garis tengah tubuh dan terletak tiga
sentimeter diatas garis mendatar melewati kedua ujung terbawah tulang belikat,
berbentuk lingkaran dengan ukuran diameter nol koma lima sentimeter, tidak berambut,
warna hitam, pada perabaan lebih menonjol dari kulit sekitar, daerah sekitar tidak ada
kelainan-----------------------------------------------------------------------------------------------
e. Cacat Fisik : Tidak ada-----------------------------------------------------------------
f. Pakaian : -----------------------------------------------------------------------------
 Terdapat sebuah baju kemeja, berlengan pendek, berkerah, berkancing warna
putih, berbahan katun, berwarna biru muda, motif kotak-kotak bergaris hitam,
ukuran “L”,merk “THE EXECUTIVE”, warna tulisan hitam, terletak di kerah
baju bagian dalam, terdapat satu buah kantong pada sisi depan di bagian kiri
atas,terdapat sebuah robekan baru pada baju bagian dada kiri, bentuk garis lurus
mendatar ukuran panjang tiga sentimeter, lebar satu sentimeter dan berlumur
darah----------------------------------------------------------------------------------------
 Terdapat sebuah celana panjang, warna hitam, motif polos, bahan katun, ukuran
tiga puluh dua, resleting di bagian depan berbahan plastik, warna resleting hitam,
kancing di bagian depan berbahan plastik, warna kancing hitam, merk “THE
EXECUTIVE”, warna tulisan putih,terletak di belakang atas celana, terdapat dua
buah kantong pada sisi depan samping kanan dan kiri serta dua buah kantong di
sisi belakang, isi kantong kiri bagian belakang kosong, isi kantong bagian
belakang kanan terdapat sebuah dompet lipat, berbahan kulit, panjang dua puluh
 sentimeter, lebar lima belas sentimeter, berisi uang sebanyak tujuh ratus lima
puluh ribu rupiah, terdiri dari tujuh lembar uang pecahan seratus ribu rupiah, satu
lembar uang pecahan lima puluh ribu rupiah, satu buah kartu ATM bank BCA,
kartu identitas korban berupa KTP, atas nama Muhammad Jono, tempat/tanggal
lahir Bogor, 02 November 1984, jenis kelamin Laki-laki, golongan darah AB,
agama islam, status perkawinan kawin, pekerjaan swasta, kewarganegaraan
Indonesia, alamat Jl. Suparman RT 07 No.57, Perumahan Telanai Indah Estate,
Pematang Sulur, Telanaipura, Kota Jambi, terdapat lima buah kolong ikat
pinggang, panjang enam sentimeter, lebar satu sentimeter------------------------------
 Terdapat sebuah celana dalam, warna biru dongker, motif polos, bahan katun,
ukuran “L”, merk “CALVIN KLEIN”, warna tulisan putih, terletak melingkar di
bagian atas celana dalam.--------------------------------------------------------------------
g. Kantong Jenazah : Terdapat sebuah kantong jenazah, bahan terpal, ukuran panjang
seratus delapan puluh sentimeter, lebar delapan puluh sentimeter, berwarna oranye,
bertuliskan “POLISI”, warna tulisan hitam
------------------------------------------------------
h. Penutup Jenazah : Terdapat sebuah kain panjang, bahan katun, warna coklat muda,
motif batik, ukuran panjang seratus delapan puluh sentimeter, lebar seratus dua puluh
sentimeter, merk “GAJAH DUDUK”, warna tulisan putih, terletak di bagian kanan
bawah.-------------------------------------------------------------------------------------------------
i. Alas Jenazah : Tidak ada----------------------------------------------------------------
j. Label Jenazah : Tidak ada ---------------------------------------------------------------
k. Perhiasan :Terdapat sebuah jam tangan analog yang melingkar
dipergelangan tangan kiri, posisi jam di bagian pergelangan tangan, berwarna abu-abu,
bahan stainlesssteel dengan kaca berbahan kristal, merk “FOSSIL” diameter lima
sentimeter, dengan tali jam berbahan kulit berwarna coklat muda, terdapat lima buah
lubang, dengan pengait jam berwarna hitam, berbahan logam dan dikaitkan pada lubang
ketiga----------------------------------------------------------------------------------------------
l. Benda di sekitar Jenazah:satu unit sepeda motor yamaha, berwarna abu-abu, merk “N-
MAX”, nomor polisi BH 8766 MA, warna plat putih, warna tulisan merah, kondisi
utuh------------------------------------------------------------------------------------------------
m. Lain-lain : Tidak ada----------------------------------------------------------------
B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :-----------
1. Suhu rektal mayat: Tidak diperiksa---------------------------------------------------------------------
2. Lebam mayat: Terdapat lebam mayat pada punggung, pinggang, dan bokong kanan dan kiri,
berwarna merah keunguan, hilang saat penekanan---------------------------------------------------
3. Kaku mayat: Terdapat kaku mayat di rahang bawah, anggota gerak atas, sulit dilawan--------
4. Pembusukan: Tidak ada----------------------------------------------------------------------------------

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN

LUAR-----------------------------------------
1. Permukaan Kulit Tubuh :-------------------------------------------------------------------------------
a. Kepala :-------------------------------------------------------------------------------------
- Daerah Berambut :Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
- Bentuk Kepala : Simetris, tidak ada kelainan-----------------------------------------
- Wajah : ---------------------------------------------------------------------------
o Dahi : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
o Pipi :---------------------------------------------------------------------------
- Kiri : Tidak ada kelaianan-------------------------------------------------
- Kanan : Tidak ada kelainan---------------------------------------------------
b. Leher : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------------
c. Bahu :Tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------------
d. Dada : ---------------------------------------------------------------------------------------------
o Dada :Terdapat sebuah luka terbuka di bagian dada kiri, titik pusat luka
terletak lima sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh dan dua sentimeter di
bawah garis mendatar yang melewati kedua puting susu, bentuk teratur seperti
celah. Ukuran panjang empat sentimeter, lebar dua sentimeter, kedalaman dua
puluh dua sentimeter. Perabaan lebih menonjol dari kulit sekitar, ditemukan patah
tulang iga keempat,warna kemerahan, daerah sekitar luka tidak ada kelainan,
batas luka tegas, tepi luka rata, kedua sudut luka lancip, tebing luka rata terdiri
dari kulit, jaringan lemak, jaringan ikat dan jaringan otot, antara kedua tebing
luka tidak terdapat jembatan jaringan, dasar luka tidak dapat ditentukan karena
menembus rongga dada, jika dirapatkan luka dapat rapat sempurna berbentuk
garis lurus dengan panjang enam sentimeter--------------------------------------------
 o Puting susu : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------
e. Punggung :Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
f. Perut : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
g. Bokong : ---------------------------------------------------------------------------
 Bokongkanan : Tidakadakelainan----------------------------------------------------
 Bokong kiri : Tidakadakelainan----------------------------------------------------
h. Dubur :----------------------------------------------------------------------------
 Lingkar dubur : Ukuran diameter dua sentimeter, tidak ada kelainan-------------
 Liang dubur : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------

i. Anggota gerak atas :----------------------------------------------------------------------------

- Kanan : ---------------------------------------------------------------------------
Lengan Atas : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Siku : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lipat Siku : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lengan Bawah : Tidak ada kelainan---------------------------------------------------
Pergelangan Tangan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Tangan :----------------------------------------------------------------------------
Telapak tangan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Punggung tangan :Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Jari-jari :Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak pucat, tidak ada
kelainan-----------------------------------------------------------------
- Kiri :---------------------------------------------------------------------------
Lengan Atas : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lengan Atas : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Siku : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lipat Siku : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lengan Bawah : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Pergelangan Tangan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Tangan :----------------------------------------------------------------------------
- Telapak tangan :Tidak ada kelainan-------------------------------------------
- Punggung tangan :Tidak ada kelainan-------------------------------------------
- Jari-jari :Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak pucat,
tidak ada kelainan---------------------------------------------
  Anggotaa gerak bawah: -------------------------------------------------------------------------
- Kanan :---------------------------------------------------------------------------
Tungkai atas : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lutut : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lipat lutut : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Tungkai bawah : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Pergelangan kaki : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Kaki :---------------------------------------------------------------------------
- Telapak Kaki : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
- Punggung Kaki : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
- Jari-jari : Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak pucat,
tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------
- Kiri :---------------------------------------------------------------------------
Tungkai atas : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lutut : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Lipat lutut : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Tungkai bawah : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Pergelangan kaki : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
Kaki :---------------------------------------------------------------------------
- Telapak Kaki : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
- Punggung Kaki : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
- Jari-jari : Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak pucat,
tidak ada kelainan---------------------------------------------
2. BagianTubuhTertentu :------------------------------------------------------------------------------
a. Mata-----------------------------------------------------------------------------------------------------
 Alis mata : ---------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Warna hitam, tebal, ukuran panjang lima koma dua-------------
sentimeter, lebar satu sentimeter, bentuk rambut lurus, panjang
rambut nol koma lima sentimeter, tidak mudah dicabut, tidak
ada kelainan------------------------------------------------------------
- Kiri : Warna hitam, tebal, ukuran panjang lima koma dua -------------
 sentimeter, lebar satu sentimeter, bentuk rambut lurus, panjang
rambut nol koma lima sentimeter, tidak mudah dicabut, tidak
ada kelainan------------------------------------------------------------

 Bulu mata :----------------------------------------------------------------------------

- Kanan : Warna hitam, bentuk lurus, ukuran panjang satu koma tiga
sentimeter, tidak mudah dicabut, tidak ada kelainan-----------------------------------
- Kiri :Warna hitam, bentuk lurus, ukuran panjang satu koma tiga
sentimeter, tidak mudah dicabut, tidak ada kelainan-----------------------------------
 Kelopak mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
- Kiri : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
 Selaput kelopak mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tampak pucat, tidak ada kelainan ----------------------------------
- Kiri : Tampak pucat, tidak ada kelainan ----------------------------------
 Selaput biji mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tampak jernih, tidak ada kelainan----------------------------------
- Kiri : Tampak jernih, tidak ada kelainan ---------------------------------
 Selaput bening mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Jernih, tidak ada kelainan -------------------------------------------
- Kiri : Jernih, tidak ada kelainan -------------------------------------------
 Pupil mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Bentuk bulat, warna hitam, ukuran diameter nol koma empat
sentimeter, tidak ada
kelainan--------------------------------------------------------------
- Kiri : Bentuk bulat, warna hitam, ukuran diameter nol koma empat
sentimeter, tidak ada kelainan------------------------------------------------------------
 Pelangi mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Warna hitam, tidak ada kelainan------------------------------------
- Kiri : Warna hitam, tidak ada kelainan------------------------------------
b. Hidung :----------------------------------------------------------------------------
 Bentuk hidung : Mancung, tidak ada kelainan-------------------------------
  Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Lubang hidung : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
c. Telinga : ------------------------------------------------------------------
 Bentuk telinga : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Lubang telinga : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
d. Mulut :-------------------------------------------------------------------
 Bibir atas : Tampak pucat, tidak ada kelainan-------------------------
 Bibir bawah : Tampak pucat, tidak ada kelainan-------------------------
 Selaput lendir mulut : Tampak pucat-------------------------------------------------
 Lidah : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Rongga mulut : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Gigi geligi :-------------------------------------------------------------------
- Rahang atas : Gigi lengkap, gigi geraham belakang ketiga kanan dan
kiri sudah tumbuh, tidak ada kelainan---------------------------------------------------
- Rahang bawah : Gigi lengkap, gigi geraham belakang ketigakanan dan
kiri sudah tumbuh, tidak ada kelainan---------------------------------------------------
e. Alat kelamin : ------------------------------------------------------------------
 Pelir : Sudah disunat, tidak ada kelainan--------------------------
 Kantung buah pelir : Teraba dua buah biji pelir, tidak ada kelainan------------
 Rambut Kelamin :Warna hitam, bentuk ikal, ukuran panjang dua koma
lima sentimeter, tidak mudah dicabut, tidak ada kelainan------------------------------
f. Tulang-tulang : ------------------------------------------------------------------
 Tulang tengkorak : ------------------------------------------------------------------
o Tulangatap tengkorak : Tidak ada kelainan ------------------------------------------
o Tulangdasar tengkorak : Tidak ada kelainan ------------------------------------------
 Tulangwajah : ------------------------------------------------------------------

o Tulang dahi : Tidakadakelainan-------------------------------------------

o Tulang pipi : Tidakadakelainan-------------------------------------------
o Tulang dagu : Tidakadakelainan-------------------------------------------
 Tulang Hidung : Tidak ada kelainan ------------------------------------------
 Tulang pangkal lidah : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
  Tulang rawan gondok : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Tulang rawan cincin : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Tulang belakang : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Tulang-tulang dada : Terdapat patah tulang iga keempat sebelah kiri----------
 Tulang-tulang punggung : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Tulang-tulang panggul : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM--------------------------------------
1. Rongga
kepala :------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
b. Tulang atap tengkorak : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
c. Tulang dasar tengkorak : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
d. Selaput keras otak : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
e. Selaput lunak otak : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
f. Otak besar : Tampak pucat, berwarna merah pucat, berat seribu tiga ratus gram,
panjang tiga puluh lima sentimeter, lebar lima belas sentimeter, tebal
tujuh sentimeter, perabaan lunak dan licin, pada pengirisan tidak
terdapat kelainan.-------------------------------------------------------------
g. Otak kecil : Tampak pucat, berwarna merah pucat, berat seratus lima puluh gram,
panjang sepuluh sentimeter, lebar tiga sentimeter, tebal dua
sentimeter, perabaan lunak dan licin, pada pengirisan tidak ada
kelainan ------------------------------------------------------------------------
h. Batang otak : Berat empat puluh gram, panjang lima sentimeter, lebar dua
sentimeter,tebal tiga sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan---
2. Leher dan lidah bagian dalam : --------------------------------------------------------------------
a. Lidah :Tampak pucat, tidak ada kelainan---------------------------
b. Kulit leher bagian dalam :Tidak ada kelainan---------------------------------------------
c. Otot leher bagian dalam : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
d. Tenggorokan :Tidak ada kelainan---------------------------------------------
e. Kerongkongan : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
f. Tulang pangkal lidah : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
g. Tulang rawan gondok : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
 h. Tulang rawan cincin : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
3. Rongga dada : -------------------------------------------------------------------------------------------
a. Rongga dada : Tidak ada perlengketan antara dinding dada dengan organ--------------
b. Kulit bagian dalam dan dinding rongga dada :Terdapat cairan berwarna merah pada-----
rongga dada sebelah kiri sebanyak dua
ribu enam ratus mililiter, tidak ada
perlengketan dinding rongga dada, tidak
ada kelainan -----------------------------------

c. Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------

d. Tulang-tulang iga : Tidak ada kelainan ---------------------------------------------------
e. Otot dinding dada : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
o Kanan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
o Kiri : Terdapat dua buah resapan darah, resapan darah pertama-------
terletak di sela iga ketiga, ukuran panjang tiga belas
sentimeter dan lebar tiga koma lima sentimeter dan resapan
darah kedua yang terletak di sela iga keempat, ukuran
panjang enam koma lima sentimeter dan lebar dua koma lima
sentimeter-----------------------------------------------------------
f. Paru :----------------------------------------------------------------------------------
 Paru kanan : Terdiri dari tiga bagian, panjang dua puluh sentimeter, lebar sepuluh
sentimeter, tebal tiga sentimeter, warna merah kehitaman, perabaan
seperti karet busa, berat empat ratus lima puluh gram, pada
pengirisan dan penekanan keluar getah paru berupa busa halus
berwarna putih. Pada selaput pembungkus paru terdapat bintik-bintik
perdarahan-------------------------------------------------------------------
 Paru kiri : Terdiri dari dua bagian, ukuran panjang sembilan belas sentimeter,
lebar sepuluh sentimeter, tebal tiga sentimeter, warna merah
kehitaman, perabaan seperti karet busa, berat tiga ratus lima puluh
gram, pada pengirisan dan penekanan keluar getah paru berupa busa
halus berwarna putih. Pada selaput pembungkus paru terdapat bintik-
bintik perdarahan--------------------------------------------------------------
 g. Jantung : Jantung sebesar kepalan tangan kanan jenazah, berat dua ratus tujuh
puluh gram, panjang lima belas sentimeter, lebar sebelas sentimeter,
tebal enam sentimeter, permukaan jantung tidak ada kelainan.---------
 Kandung jantung : Terdapat cairan berwarma kuning jernih sebanyak sepuluh
mililiter, tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Jantung kanan : Katup antara serambi dan bilik kanan terdiri dari tiga katup,
ukuran panjang lingkar ketiga katup dua belas sentimeter, tebal
otot jantung kanan duakoma lima sentimeter, pada pengirisan
tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
 Jantung kiri : Antara serambi dan bilik kiri terdiri dari dua katup, ukuran
panjang lingkar kedua katup lima belas sentimeter, tebal otot
jantung kiri empat sentimeter, terdapat sebuah luka terbuka,
bentuk teratur seperti celah, ukuran panjang dua koma lima
sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, pada perabaan lebih
cekung dari otot jantung sekitarnya, batas luka tegas, tepi luka
rata, kedua sudut luka tajam, daerah sekitar luka tidak ada
kelainan, antara kedua tebing tidak terdapat jembatan jaringan,
dasar luka otot bilik jantung kiri, jika luka dirapatkan dapat
rapat sempurna membentuk garis lurus berukuran panjang tiga
sentimeter ---------------------------------------------------------------
4. Rongga perut : ------------------------------------------------------------------------------------------
a. Dinding perut bagian dalam: Tidak ada kelainan------------------------------------------------
b. Tirai usus : Tampak menutupi sebagian besar usus, berwarna kuning, tidak ada
kelainan---------------------------------------------------------------------------
c. Lambung : Ukuran panjang lengkung besar dua puluh delapan sentimeter, panjang
lengkung kecil dua puluh dua sentimeter, lebar dua puluh lima sentimeter,
tebal lima sentimeter, berat bersama isi dua ratus delapan puluh gram.
Lambung berisi cairan berwarna kuning kecoklatan, tidak terdapat sisa
makanan, tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
d. Usus halus dan usus besar : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------
e. Hati : Tampak merah kehitaman, panjang dua puluh enam sentimeter, lebar lima
belas sentimeter, berat seribu empat ratus gram, tebal lima sentimeter,
 perabaan kenyal, tepi tajam. Pada pengirisan penampang tidak ada
kelainan-----------------------------------------------------------------------------
f. Kantung empedu : Ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar lima sentimeter, terdapat
cairan berwarna hijau sebanyak tiga puluh tiga mililiter, saluran
empedu tidak menunjukkan penyumbatan, tidak ada kelainan-------
g. Pankreas : Ukuran panjang lima puluh empat sentimeter, lebar enam
sentimeter, tebal satu koma dua sentimeter, perabaan kenyal, pada
pengirisan penampang tidak ada kelainan-------------------------------
h. Limpa : Bentuk melisut, warna merah kehitaman, perabaan kenyal, berat
seratus lima puluh gram, panjang sepuluh sentimeter, lebar tujuh
sentimeter, tebal nol koma enam sentimeter. Pada pengirisan
penampang tidak ada kelainan---------------------------------------------
i. Ginjal : ----------------------------------------------------------------------------------
 Selaput pembungkus ginjal kanan dan kiritidak mudah dilepaskan, tidak ada
kelainan-------------------------------------------------------------------------------------------
 Ginjal kanan : Berwarna merah kehitaman, ukuran panjang dua belas sentimeter,
lebar delapan sentimeter, tebal tiga sentimeter, berat seratus dua
puluh gram, permukaan tidak ada kelainan. Pada pengirisan
penampang tidak ada kelainan.--------------------------------------------
 Ginjal kiri : Berwarna merah kehitaman,ukuran panjang dua belas sentimeter,
lebar delapan sentimeter, tebal tiga sentimeter, dan berat seratus
tiga puluh gram, permukaan ginjal tidak ada kelainan. Pada
pengirisan penampang tidak ada kelainan-------------------------------
 Saluran kencing : Kanan dan kiri tidak ada kelainan---------------------------------------
5. Rongga panggul : ----------------------------------------------------------------------------------------
a. Kandung kencing : Terisi air kencing, sebanyak sepuluh milimeter, berwarna kuning,
berbau pesing, tidak ada kelainan-----------------------------------------
b. Prostat : Permukaan rata, berat empat puluh gram, ukuran panjang empat
sentimeter, lebar tiga sentimeter, tebal dua sentimeter, tidak ada
kelainan-----------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN ----------------------------------------------------------------------------------------------------
Dari fakta-fakta yang kami temukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut diatas, maka kami
simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah seorang laki-laki, umur kurang lebih tiga puluh tahun,
warna kulit sawo matang, kesan gizi cukup. Dari pemeriksaan luar dan dalam ditemukan tanda-tanda
kekerasan benda tumpul berupa patah tulang terbuka iga keempat sebelah kiri, serta adanya tanda-
tanda kekerasan benda tajam berupa luka tusuk di dada bagian kiri bawah yang menembus ke
jantung serta ditemukan tanda-tanda perdarahan hebat. Sebab kematian adalah perdarahan hebat
akibat luka tusuk di dada bagian kiri bawah yang menembus jantung---------------------------------------
PENUTUP-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini kami buat dengan sesunggguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.----------------------------------------------------------------------

Jambi, 01 Juli 2021

Dokter Pemeriksa

dr. Adpriyanti Candra S

NIM. G1A219117