KELOMPOK
VEGETARIAN
2
1.
VEGETARIAN &
KESEHATAN
ALASAN SESEORANG MENJALANI HIDUP
VEGETARIAN
4
POLA MAKAN VEGETARIAN
5
KONTROVERSI POLA MAKAN VEGETARIAN
The American Dietetic
Association and
• Stigmatisasi terkait aspek
pemenuhan zat gizi yang bersumber Dietitians of Canada
pangan hewani : protein, vit.B12, zat
besi (Fe). Seng (Zn), Kalsium (Ca) , • Pola makan vegetarian cocok untuk semua
omega 3 dan 6, asam amino daur kehidupan termasuk ibu hamil dan
essensial. laktasi
• Pernyataan : manusia = omnivora, • Pemenuhan zat gizi untuk vegetarian
sehingga vegetarian tidak sesuai dapat dilakukan dengan mengkonsumsi
zat gizi secara seimbang dan beragam
• Kebutuhan Vit.B12 bisa didapatkan dari
kacang2an, asam amino essensial
(kombinasi serealia & kacang2an), asam
lemak esensial (DHA) bisa didapat dari
(Frase 2003,Phillips, mikro-alga
2005)
6
ZAT GIZI HEWANI NABATI
PROTEIN Daging, Ikan, Telur, Susu, Keju, Kedelai, kacang-kacangan (kacang polong, kacang merah, edamame,
Yogurt kacang arab, almond,), biji-bijian utuh, chia seed, gandum, labu, kembang
kol, quinoa, bayam, brokoli, kentang, alpukat
KALSIUM Produk susu dan olahannya, yogurt, tahu, tempe, beras, oat, biji wijen, kacang-kacangan, kismis
keju
VITAMIN D Ikan salmon, ikan tuna, kuning telur, Jamur, serealia, minuman kedelai
susu sapi
IODIN Ikan tuna, telur, udang, daging ayam Rumput laut, kacang kedelai, kentang manis, brokoli, bok choy
dan sapi
VIT B 12 Kerang, ikan sarden, daging sapi, Sereal, noki, serealia, susu kedelai
ikan tuna, ikan salmon, produk susu
ZAT BESI Ati, daging merah, kerang, telur, ikan, Brokoli, tahu, sereal, roti gandum, buah yang dikeringkan, kacang-
kacangan, quinoa, bayam
ASAM LEMAK OMEGA Ikan sarden, ikan salmon, ikan patin, Kacang kedelai, edamame, tahu, kacang almond, biji-bijian, sayuran hijau
ikan tuna, ikan teri
3
ZINC ( SENG) Makanan laut, daging, ungags, ikan Kacang-kacangan ( kacang merah, kacang polong), biji-bijian ( biji labu
sarden dan salmon, produk olahan dan biji rami), sayur-sayuran (kangkung, asparagus, buncis), jamur
susu (yogurt dan keju)
ASAM FOLAT Telur, salmon, kepiting Asparagus, kacang tanah, kacang polong, sayuran hijau (bayam,
asparagus, brokoli, selada, kucai), buah-buahan (stroberi, jeruk, lemon,
7 alpukat, tomat, buah bit, papaya, pisang, melon)
PERBANDINGAN
KANDUNGAN SUSU SAPI KEDELAI
ENERGI Susu murni : 146 80-100 Kkal
Kkal
Low fat : 102 Kkal
Susu skim : 83 Kkal
KARBOHIDRAT Susu murni : 11 gr 8 gr
Susu skim : 12 gr
PROTEIN Susu murni : 7.9 gr 7 gr
Low fat : 8.2 gr
Susu skim 8.3 gr
LEMAK & Susu murni : 7.9 gr 4gr, kolesterol -
KOLESTEROL Low fat : 3 gr
Susu Skim : 0.2 gr
MINERAL B2, B12, Kalsium, Vit B kompleks,
fosfor, Vit D kalsium, fosfor
sedikit
8
VEGETARIAN TERHADAP KESEHATAN
9
2.
POTENSI POSITIF &
NEGATIF POLA MAKAN
VEGETARIAN
Bukti-bukti Epidemiologis Pola Makan Vegetarian
dalam Mereduksi Risiko Penyakit Degeneratif :
11
Potensi Negatif Pola Makan Vegetarian
Remaja vegetarian yang berstatus kurang Asupan protein pada vegetarian
gizi dan ibu hamil vegetarian yang biasanya lebih rendah dibandingkan
memiliki sedikit kenaikan BB sedikit bisa Energi Protein dengan nonvegetarian, akan tetapi
mengalami densitas energi. cukup untuk mendukung kehamilan.
12
3.
IBU HAMIL
VEGETARIAN
POLA KONSUMSI IBU HAMIL
Pada masa kehamilan kebutuhan zat gizi ibu meningkat. Pada Trimester 1
-> fase anabolisme dimana tubuh ibu menyimpan zat gizi sebanyak-
banyaknya untuk persediaan Trimester berikutnya ( Brown, 2005)
Ibu vegetarian di khawatirkan memiliki status gizi prahamil yang lebih rendah dan
memiliki resiko outcome kehamilan yang rendah, yaitu status gizi bayi lahir dan
status cadangan lemak ibu menyusui rendah
14
IBU HAMIL VEGETARIAN
Penelitian Yajnik et al. (2005) di India melaporkan bahwa status vitamin
B12 ibu yang rendah saat hamil berpengaruh dengan BBL bayi yang
lebih rendah.
Jelliffe dan Jelliffe (1989) menyebutkan terdapat tiga sindrom defisiensi yang
ditemukan pada bayi baru lahir yang mendapatkan ASI yaitu beri-beri, defisiensi
vitamin B12 atau folat, dan riketsia. Sindrom ini terjadi pada ibu yang
mengonsumsi tiamin, vitamin B12, dan vitamin D dalam jumlah yang rendah.
15
PENELITIAN TENTANG IBU HAMIL VEGETARIAN
Penelitian Alam et al (2003) : Konsumsi Ibu hamil vegetarian di
Bangladesh tidak memnuhi kebutuhannya ( 1464 kkal/hari)
16
The American Dietetic Association dan Dietitians of Canada,
menyatakan bahwa pola makan vegetarian cocok untuk semua
daur kehidupan termasuk ibu hamil dan laktasi.
Ibu vegetarian memang memiliki IMT prahamil lebih rendah dibanding ibu non
vegetarian namun kenaikan BB ibu hamil vegetarian lebih tinggi dibanding ibu
nonvegetarian. Penelitian Fikawati, Wahyuni, Syafiq (2012) pada kelompok
vegetarian di Jakarta menunjukkan bahwa kenaikan berat badan rata-rata ibu
hamil pada kelompok vegetarian cukup besar yaitu sekitar 15,5 kg.
17
Sumber : Fikawati, Syafiq, Kusharisupeni, Irawati, dan Karima.
Comparison of Lactational Performance of Vegetarian and
1. Tabel berikut menunjukkan bahwa ibu hamil vegetarian terbukti memiliki IMT
prahamil lebih rendah, tetapi kenaikan berat badan selama hamil lebih tinggi (15,3 kg)
dibandingkan ibu nonvegetarian (13 kg) sehingga berat dan panjang bayi yang
dilahirkan tidak berbeda.
2. Tabel dibawah menunjukkan perbandingan konsumsi zat gizi mikro dan makro ibu
vegetarian dan non vegetarian menurut Angka Kecukupan Gizi (AKG) yang dianjurkan.
Terlihat bahwa konsumsi gizi ibu vegetarian telah sesuai dengan AKG dan hampir
tidak berbeda dengan ibu nonvegetarian.
2
Sumber : Fikawati S. Pengaruh Diet Vegetarian dan Nonvegetarian
terhadap Status Gizi Ibu, Durasi ASI Predominan, dan Pertumbuhan
Bayi: Studi Kohort di 5 Kota [Disertasi]. Depok: University of Indonesia; 18
2013
TABEL ANGKA KECUKUPAN GIZI
PERMENKES NO. 28 TH 2019
19
TABEL ANGKA
KECUKUPAN
MINERAL YANG
DIANJURKAN
20
CONTOH MENU IBU HAMIL VEGETARIAN
21
REKOMENDASI
22
4.
IBU MENYUSUI
VEGETARIAN
IBU MENYUSUI VEGETARIAN
24
IBU MENYUSUI VEGETARIAN
25
STATUS GIZI IBU MENYUSUI VEGETARIAN
26
• Pemenuhan konsumsi vegetarian saat laktasi perlu
diperhatikan, mengingat banyak ibu yang
beranggapan bahwa setelah melahirkan ibu tidak
perlu mengonsumsi makanan sebanyak saat hamil.
• Saat laktasi ibu vegetarian harus meningkatkan
konsumsinya melebihi saat hamil
27
5.
PERTUMBUHAN &
PERKEMBANGAN BAYI
VEGETARIAN
Pertumbuhan Bayi dari Ibu Menyusui Vegetarian
• Penelitian terhadap komunitas vegetarian
di wilayah pertanian Amerika Utara : Hasil
penelitian tersebut menemukan rata-rata
BBL bayi ibu vegetarian adalah 3.389
gram dan tidak berbeda dengan berat
lahir bayi yang dilahirkan wanita kulit putih
yang berpendidikan di Amerika Serikat.
• Secara keseluruhan, pertumbuhan anak
vegetarian mirip dengan pertumbuhan
anak lainnya, meski rata-rata TB dan BB
anak vegetarian lebih rendah
(O’Connel,1989).
29
Shull et al. (1977) melaporkan kecepatan pertumbuhan
BB dan PB anak vegetarian berusia kurang dari 2 tahun
yang diberikan ASI lebih rendah dibandingkan yang tidak
diberikan ASI. Perbedaan kecepatan pertumbuhan BB
bermakna, tetapi tidak untuk PB. Studi tersebut juga
melaporkan bahwa kecepatan pertumbuhan BB dan PB
anak vegetarian berusia kurang dari 2 tahun lebih rendah
dibandingkan anak nonvegetarian (menggunakan standar
Harvard).
30
Sumber : Fikawati S. Pengaruh Diet Vegetarian
Gambar : Rata-rata Pertumbuhan BB Bayi terhadap Status Gizi Postpartum Ibu, Durasi ASI
Umur 0-6 bulan Ibu Vegetarian dan Non Predominan, dan Pertumbuhan Bayi: Studi Kohort di
Vegetarian dengan Durasi ASI Predominan 24 5 Kota [Disertasi]. Depok: University of Indonesia;
minggu. 2013
31
DAFTAR PUSTAKA
⬩ Fikawati, S & Wahyuni, D & Syafiq, A, 2012, “Status Gizi ibu hamil dan berat lahir bayi pada
kelompok vegetarian”, Makara, Kesehatan, Vol. 16, No. 1 Juni 2012 : 29-35
⬩ Fikawati, S & Wahyuni, D & Syafiq, A,2013, “Asupan nutrisi dan hasil kehamilan di antara ibu
vegetarian di Jakarta, Indonesia”, Pusat Studi Gizi dan Kesehatan FKMUI
⬩ Fikawati S, Syafiq A, Kusharispeni, Irawati A, & Karima K, 2014, “Comparison of Lactational
Performance of Vegetarian and Non-Vegetarian Mothers in Indonesia, Malaysia Journal of Nutrition,
20 (1) : 15-25
⬩ Fikawati S. Pengaruh Diet Vegetarian terhadap Status Gizi Postpartum Ibu, Durasi ASI
Predominan, dan Pertumbuhan Bayi: Studi Kohort di 5 Kota [Disertasi]. Depok: University of
Indonesia; 2013
⬩ Permenkes No 28, 2019, “ Tentang Angka Kecukupan Gizi yang Dianjurkan untuk Masyarakat
Indonesia
⬩ Sabate J. Vegetarian Nutrition. Washington DC: CRC Press; 2001.
32
TERIMA KASIH
Pertanyaan:
1. Apa boleh dilanjutkan untuk ibu hamil dan menyusui yang menganut vegetarian, jika bisa jenis vegetarian apa yang bisa di lanjutkan ?
Jawaban : boleh dilanjutkan dengan lacto ovo vegetarian. perlu diperhatikan kualitas dan kuantitas makanan serta perencanaan diet
yang baik agar dapat memenuhi semua kecukupan gizi terutama makanan sumber seng, asam folat, dan vitamin B12. Dan disesuaikan
dengan kebutuhan gizi seimbang ibu hamil dan menyusui secara beragam. Dan IMT pra hamil nya sesuai. Untuk berat badan kurang
dari IMT, beresiko terjadi BBLR. Dan juga untuk mengkonsumsi suplementasi tambahan sesuai kebutuhan.
2. Jika ibu vegetarian ingin mengenalkan kepada anak gaya hidup vegetarian, umur berapa sebaiknya anak mulai diperkenalkan?
Jawaban : diet vegetarian pada anak, bisa diperkenalkan saat anak tumbuh remaja dengan lacto ovo vegetarian, dilihat status gizinya
terlebih dahulu, jika status gizi kurang, tidak dianjurkan untuk melakukan pola hidup vegetarian, karena membutuhkan banyak asupan
protein untuk pertumbuhannya, mempertimbangkan asupan nutrisi tambahan. Ditambah dengan produk olahan susu lainnya.
3. Apa itu pestacarian?
Jawaban : Pestacarian adalah sebutan untuk orang yang tidak mengkonsumsi daging, tapi masih mau mengkonsumsi seafood, susu,
dan sayur-sayuran.
PERTANYAAN lanjutan:
4. Menu makan pada ibu vegetarian prahamil IMT <<< ??
Jawaban : ibu hamil vegetarian dengan IMT <<< sebaiknya menggunakan pola hidup lacto ovo vegetarian untuk
memenuhi kebutuhan nutrisi dan gizi seimbang. Contoh pemberian menu yang dapat di berikan adalah sebagai berikut :
Lanjutan pertanyaan :
5. Frekuensi dan aturan suplementasi sampai kapan bisa dikonsumsi??
Jawaban : aturan suplementasi pada ibu hamil dengan vegetarian sama dengan konsumsi suplementasi pada ibu hamil lainnya, diminum sejak awal kehamilan sampai akhir kehamilan.
6. PROSES pemulihan luka pasca salin untuk vegetarian? Rafida
Jawaban : Protein nabati dapat meningkatkan kualitas penyembuhan luka pasca salin vegetarian, perawatan luka dan personal hygiene juga berpengaruh dengan pemulihan luka pasca salin, baik
untuk ibu dengan vegetarian maupun ibu non vegetarian. Protein untuk penyembuhan luka bisa didapatkan baik dari protein hewani maupun nabati.
7. Vegetarian remaja, apakah akan berpengaruh pada haid pertama? Rafida
Jawaban : gangguan siklus haid yang dikaitkan dengan asupan gizi remaja vegetarian, mengurangi keluhan PMS. Hubungan haid pertama dengan pola hidup vegetarian, Asupan berlebih dari lemak,
protein dan kalsium, berpengaruh terhadap kejadian menarche dini pada remaja yang tidak melakukan pola hidup vegetarian. Remaja putri dengan status gizi yang baik dan menjaga berat badan
tetap ideal akan mencapai pubertas secara normal, mengalami menstruasi secara normal dan tanpa gangguan. Adanya keadaan yang demikian maka akan mendukung remaja putri dalam
hubungannya dengan reproduksi di masa mendatang. Selama remaja putri tetap memenuhi kebutuhan gizi nya secara seimbang, tidak akan menggangguusia merache dan siklus haidnya.
8. jurnal : alasan vegan, takut menyiksa binatang, sedangkan sayuran banyak mengandung pestisida, apa tidak membahayakan tubuh? banyak yang menyarankan untuk hidroponik, sedangkan mahal??
Tanggapan kelompok?? Devvie
Jawaban : sayuran banyak mengandung pestisida dapat di gantikan dengan sayuran hidroponik, jika sayuran yang mengandung pestisida dikonsumsi dalam jumlah besar, dan pengolahan makanan
yang tidak tepat, dapat mengurangi vitamin yang terkandung dalam sayuran tersebut,
9. Peningkatan BB ibu vegetarian dg non vegetarian? Kandungan Tempe dibandingkan dg sumber protein hewani lainnya?? Apakah masih dibutuhkan suplementasi fe, kalsium, dll?? Stefani
Jawaban : Perlu diketahui terlebih dulu bagaimana IMT pra hamil baik untuk ibu vegetarian dan non vegetarian, berdasarkan hasil penelitian di jerman, pola makan vegan, dapat menyebabkan
penambahan berat badan. Bumil IMT kurang, kenaikan berat badannya akan jauh lebih cepat dan banyak, karena penyerapan tubuhnya lebih baik terhadap zat-zat gizi. Pola makan vegan hanya
memberikan sedikit asupan iodium, mineral penting untuk fungsi tiroid. Untuk menjaga metabolisme berjalan secara efisien. Disfungsi tiroid dapat meningkatkan penambahan berat badan. Produk
protein nabati menghambat penyerapan kalsium dan fe, kandungan bioavaibilitas nya lebih rendah dari protein hewani, protein nabati banyak mengandung serat yang bisa menghambat
penyerapannya, Sehingga tetap membutuhkan suplementasi fe dan kalsium.
Lanjutan Pertanyaan
10. Berdasarkan penelitian, tidak ada pengaruh antara vegetarian dan non vegetarian ( Deiana)
Jawaban : berdasarkan hasil penelitian di jerman, pola makan vegan, dapat menyebabkan penambahan berat badan. Pola makan vegan hanya memberikan sedikit
asupan iodium, mineral penting untuk fungsi tiroid. Untuk menjaga metabolisme berjalan secara efisien. Disfungsi tiroid dapat meningkatkan penambahan berat
badan.
11. Gaya hidup vegetarian di Indonesia, belum popular, istilah tabu makanan pada ibu hamil, apakah berlaku pada ibu hamil vegetarian, jika ada berikan contoh langsung
pada makanan apa? Bagaimana cara edukasi terhadap tabu makanan? (popi)
Jawaban : contoh tabu makanan di suku tengger, untuk ibu hamil, tidak boleh makan buah-buahan, lauk, sayuran, makanan yang dianggap panas, dan makanan
yang dianggap tidak lazim, seperti makanan dempet atau kembar. ikan bandeng, karena dapat menyebabkan keguguran, perlu edukasi secara komprehensif untuk
ibu hamil baik oleh nakes dan kader, serta edukasi kepada tokoh masyarakat dan tokoh agama, butuh kerja sama lintas sector mengenai kebutuhan gizi pada ibu
hamil.
12. Dwi okta tinggi badan, dan stunting pada bayi dengan ibu vegetarian??
Jawaban : berdasarkan hasil penelian, didapatkan tidak ada perbedaan antara tinggi badan pada bayi dari ibu hamil dengan vegetarian maupun non vegetarian
13. Dini perlu ditekankan pengganti makanan untuk vegetarian, program apa yang bisa dilakukan untuk dapat memperkenalkan gaya hidup vegetarian lebih baik??
Jawaban : Belum ada kebijakan yang mengatur diet vegetarian. Di Indonesia dan di dunia sudah banyak organisasi vegetarian. Perlu ditekankan perbanyak promosi
dan edukasi tentang pentingnya status gizi pra hamil, Pengganti makanan protein hewani harus diimbangi dengan konsumsi protein nabati yang sesuai. Kombinasi
dan menu-menu makanan juga disesuaikan untuk diet vegetarian agar sesuai dengan kebutuhan gizi seimbang.