Penurunan Medula Penurunan Kerja Jaringa Terputus Jaringa Terbuka Distensi Kandung Kemih
Obiongata Pons
Merangsang Area Proteksi Kurang
Penurunan Reflek Penurunan Kerja Sensorik
Batuk Otot Eliminasi Invasi Bakteri
Intoleransi Aktivitas
Ejeksi ASI
HB Resiko Ketidakseimbangan Efektif Tidak Efektif
Cairan
Nutrisi Bayi Bengkak
Kurang O² Terpenuhi
Nutrisi Bayi Kurang Dari Kebutuhan
Kelemahan
Edukasi :
Jelaskan penyebab dan pemicu nyeri
Jelaskan strategi pereda nyeri
Anjurkan monitor nyeri secara
mandiri
Anjurkan teknik nonfarkamkologis
untuk mengurangi nyeri
Kolaborasi :
Kolaborasi pemberian analgetik
(jika perlu)
2. Resiko infeksi berhubungan dengan kerusakan Setelah melakukan tindakan Observasi :
integritas kulit. keperawatan 1x 8 jam diharapkan
Tingkat infeksi menurun. Monitor tanda dan gejala infeksi
local dan sistemik
Kriteria Hasil :
Terapeutik :
Kebersihan tangan meningkat
(5) Batasi jumlah pengunjung
Kebersihan badan meningkat Berikan perawatan kulit pada area
(5) edema
Nyeri menurun (5) Cuci tangan sebelum dan sesudah
kontak dengan pasien dan
lingkungan pasien
Pertahankan teknikn aseptic pada
pasein beresiko tinggi
Edukasi :
Edukasi :
Jelaskan tujuan dan prosedur
pemantauan
Informasikan hasil pemantauan