Later Belakang

Masa nifas atau post partum adalah masa setelah persalinan selesai

Sampai 6 minggu atau 42 hari. Setelah masa nifas, organ reproduksi secara

Berlahan akan mengalami perubahan seperti sebelum hamil. Selama masa nifas

Perlu mendapat perhatian lebih dikarenakan angka kematian ibu 60% terjadi

Pada masa nifas. Dalam angka kematian ibu (AKI) adalah penyebab banyaknya

Wanita meninggal dari suatu penyebab kurangnya perhatian pada wanita post

Partum (Maritalia,2012).

Di Negara berkembang seperti indonesia, masa nifas merupakan masa

Yang kritis bagi ibu yang sehabis melahirkan. Dirpekirakan bahwa 60%

Kematian ibu terjadi setelah persalinan dan 50% diantaranya terjadi dalam selang

Waktu 24 jam pertama (Prawirardjo,2006). Tingginya kematian ibu nifas

Merupakan masalah yang komlpeks yang sulit diatasi. AKI merupakan sebagai

Pengukuran untuk menilai keadaan pelayanan obstretri disuatu negara. Bila AKI

Masih tinggi berarti pelayanan obstretri masih buruk, sehingga memerlukan

Perbaikan. Dari laporan WHO di Indonesia merupakan salah satu angka

Kematian ibu tergolong tinggi yaitu 420 per 100.000 kelahiran hidup, bila

Dibandingkan dengan negara-negara ASEAN lainnya.

Sementara menurut Depkes tahun 2009, mengalami penurunan menjadi

226 per 100.000 kelahiran hidup. Dari data tersebut didapatkan penurunan angka
kematian ibu di Indonesia tahuentara penyebab kematian ibu post partum di

Indonesia dikarenakan oleh infeksi dan pendarahan pervaginam. Semua itu dapat

terjadi, jika ibu post partum tidak mengetahui tanda bahaya selama masa nifas.

Hal ini disebabkan karena kurangnya pengetahuan tentang masalah informasi

yang diperoleh ibu nifas kurang.

Dari surve di RSUD Banyudono Boyolali merupakan rumah sakit

dengan post partum yang mempunyai angka yang tinggi. Pada bulan JanuariApril
2013, di RSUD Banyudono Boyolali yang mepunyai salah satu rumah

sakit yang mempunyai pasien post partum atau masa nifas yang meninggal 23

dari 125 ibu post partum yang hidup. Hal ini membuktikan tingginya angka

kematian dengan kasus post partum di RSUD Banyudono Boyolali.

Berdasarkan uraian diatas penulis memutuskan untuk membuat karya

tulis ilmiah dengan judul “ Asuhan keperawatan pada Ny. E dengan post

partum hari pertama di ruang Anyelir RSUD Banyudono Boyolali”.

BAB 3

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

PADA KELUARGA Tn. I 30 Tahun

DI RT 17 RW 04 DUSUN SUMBER BELIN DESA PAKISAN

3.1 Pengkajian
3.1.1 Pengumpulan Data
Hari/Tanggal : Senin, 26 Apil 2022
1. Identitas Keluarga
a. Kepala keluarga
1) Nama : Imam Hafidzi
2) Umur : 30 Tahun
3) Jenis Kelamin : Laki-Laki
4) Agama : Islam
5) Pendidikan Terakhir : SMA
6) Pekerjaan : Wiraswasta
7) Penghasilan Perbulan : 700.000
8) Suku/Bangsa : Madura
9) Alamat : RT 17/RW 04 Dusun Sumber
Belin, Desa Pakisan
b. Anggota Keluarga dalam 1 kk

No Nama Umur J Hubungan Status Pendidika Pekerjaan ket

K Keluarga n
1 Imam 30 L Suami Kawin SMA Wiraswasta
Hafidzi Tahun
2 Nasifah 28 P Istri Kawin SD
Tahun
3 Salman 1 L Anak Belum Belum
Imdad Bulan Kawin Sekolah
R

1. Status Kesehatan Keluarga 6 Bulan Terakhir (Semua Jenis Penyakit)

NO Nama Umur JK Jenis Tempat

Penyakit berobat
1 Nasifah 28 Tahun P Diare BPM

2. Status Kesehatan Keluarga Saat Survey Terakhir (Semua Jenis

Penyakit)

No Nama Umur JK Jenis Tempat

Penyakit berobat
1 Imam 30 Tahun L Demam BPM
Hafidzi

3. Pengambilan Keputusan Dalam Keluarga :

Suami ( √ ) Istri ( ) Suami dan Istri ( ) Lain Lain ( )
4. Kematian Dalam Setahun Terakhir

No Nama Bulan dan sex Sebab Ket

tahun kematian
kematian

DATA KESEHATAN IBU

1. Ibu Nifas (s/d 40 hari)

Tanggal:
Nama responden : Ny. N
Umur: 24 Tahun
a. Ibu nifas hari ke 7 hari/minggu
 b. Apakah ibu sudah memeriksakan diri selama nifas?/ dikunjungi
oleh nakes
( √ ) Ya ( ) Tidak
Bila ya, berapa kali? ................ kali

c. Tempat pemeriksaan :
( ) RS ( ) PUSKESMAS
( √ ) Bidan Praktek ( ) POLINDES
Bila tidak periksa alasan :
( ) Tidak tahu ( ) Yan-Kes jauh
( ) Tahu tapi tidak mau

d. Apakah ibu menyusui : ( ) Ya, ( ) Tidak

Bila tidak apa alasannya :.....................................

e. Obat-obatan yang diminum saat ini : ( ) Vit. A ( ) Fe

( ) Lain-lain, sebutkan

f. Apakah ibu melakukan perawatan puerperium : ( ) ya ( ) tidak

Bila ya, bagaimana cara melakukannya : ( ) benar ( ) salah

Jika tidak, alasan ( ) tidak tahu ( ) tahu tapi tidak mau

g. Hasil pemeriksaan saat ini:
TD: 120/90 mm/ Hg P: 20x/ menit
S: 37,5 C
o
N: 84 x/ menit
TFU:...................cm Kontraksi uterus: Keras
Payudara:.............................
Lochea: sanguilenta,bau tidak sedap
Luka jahitan: kotor dan belum menyatu

h. Rencana penggunaan kontrasepsi

1) Sudah, jenis KB apa.........dimana..........................oleh
siapa...........
2) Belum, alasan............
3) Tidak ingin menggunakan kontrasepsi......

DATA PERILAKU IBU DALAM PENCEGAHAN COVID-19

No Perilaku selalu Jarang/ Tidak

pernah
1 Saya mencuci tangan dengan sabun atau
menggunakan hand sanitizer setelah √
memegang benda- benda di tempat umum
2 Saya mandi dan mengganti pakaian setelah
pulang dari bepergian √
3 Saya memakai masker bila berada di tempat
umum (pasar, tempat ibadah, dll) √
 4 Saya menjaga jarak minimal 1 meter dari
orang lain saat berada diluar rumah √
5 Saya menjaga jarak dari orang berusia lanjut
√
6 Saya menghadiri acara yang mengumpulkan
banyak orang √
7 Saya tetap menggunakan transportasi umum
dalam beraktifitas √
8 Saya menutup hidung dan mulut saat bersin
atau batuk √
9 Saya berjabat tangan ketika bertemu dengan
teman/ saudara √
10 Saya bekerja/ belajar/ beribadah di rumah
√
Ket:

 Baik: Jawaban selalu (≥8)

 Cukup: Jawaban selalu = 7
 Kurang : Jawaban selalu < 7

DATA PERILAKU IBU DALAM PHBS

No Perilaku Iya Tidak

1 Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
√
2 Memberi bayi ASI eksklusif
√
3 Menimbang bayi dan anak sampai dengan
usia 6 tahun secara rutin setiap bulan √
4 Menggunakan air bersih
√
5 Cuci tangan pakai sabun (CTPS) dengan
benar √
6 Gunakan jamban sehat
√
7 Memebrantas jentik nyamuk
√
8 Makan-makanan yang sehat
√
9 Melakukan aktifitas fisik setiap hari
√
10 Tidak merokok
√
Ket:

 Baik: Jawaban iya (≥8)

 Cukup: Jawaban iya sebanyak 6-7
  Kurang : Jawaban iya < 6

3.1.2 Analisis Data

1. Kurangnya pengetahuan tentang perilaku pencegahan covid 19

Data : ibu jarang atau tidak mencuci tangan dengan sabun atau
menggunakan hand sanitizer setelah memegang benda- benda di tempat
umum dan tidak menjaga jarak dari orang berusia lanjut
2. Kurangnya pengetahuan tentang perilaku hidup bersih dan sehat
Data : tidak mencuci tangan pakai sabun dengan benar

3.1.3 Rumusan dan Prioritas Masalah

1. Pengetahuan tentang perilaku pencegahan covid 19

No Kriteria Perhitungan Score Pembenaran

1 Sifat masalah 2/3 x 1 2/3 Ancaman
kesehatan
2 Kemungkinanan 2/2 x 2 2 Dengan
masalah mudah
untuk dirubah
3 Potensi masalah 2/3 x 1 2/3 Cukup
untuk dirubah
dan dicegah
4 Menonjolan 2/2 x 1 2/2 Masalah
masalah berat, harus
segera
ditangani
Total

2. Pengetahuan tentang perilaku hidup bersih dan sehat

No Kriteria Perhitungan Score Pembenaran

1 Sifat masalah 3/3 x 1 3/3 Ancaman
kesehatan
2 Kemungkinanan 1/2 x 2 1 Dengan
 masalah mudah
untuk dirubah
3 Potensi masalah 2/3 x 1 2/3 Cukup
untuk dirubah
dan dicegah
4 Menonjolan 1/2 x 1 1/2 Masalah
masalah berat, harus
segera
ditangani
Total

3.2 Perencanaan

Tanggal : 15 Februari 2021

Tempat :

Jam : WIB

1. Beritahu keluarga hasil pengkajian

2. Beri penyuluhan kepada Ibu dan keluarga tentang perilaku dalam
pencegahan covid 19
3. Beri penyuluhan kepada Ibu dan keluarga tentang perilaku hidup bersih
dan sehat
4. Beri penyuluhan kepada ibu dan keluarga cara mencuci tangan yang baik
dan benar

3.3 Pelaksanaan

Tanggal :

Tempat :

Jam :
 1. Memberitahu keluarga hasil pengkajian tentang masalah yang ada di dalam
keluarga :
a. Kurangnya pengetahuan tentang perilaku dalam pencegahan Covid-19
b. Kurangnya pengetahuan tentang perilaku hidup bersih dan sehat
c. Kurangnya pengetahuan tentang cara cuci tangan yang baik dan benar
2. Memberikan penyuluhan tentang perilaku dalam pencegahan Covid-19
3. Memberikan penyuluhan tentang perilaku hidup bersih dan sehat
4. Meberitahu cara mencuci tangan yang baik dan benar
5. Mengatur jadwal pertemuan selanjutnya pada tanggal ......

3.4 Evaluasi

Tanggal :

Tempat :

Jam : WIB

1. Keluarga sudah mengetahui hasil pengkajian

2. Ibu dan keluarga mengerti tentang perilaku dalam pencegahan covid
19
3. Ibu dan keluarga mengerti tentang PHBS
4. Ibu dan keluarga mengetahui cara mencuci tangan yang baik dan benar
5. Pertemuan berikutnya pada tanggal ......

Catatan Perkembangan I

Tanggal :

Jam :

DATA SUBYEKTIF

a. Ibu dan Keluarga mengatakan sudah sedikit mengetahui dan memahami

tentang perilaku pencegahan covid 19
b. Ibu dan Keluarga mengatakan sudah sedikit mengetahui dan memahami
tentang perilaku PHBS
 c. Ibu dan keluarga mengatakan akan berusaha untuk tetap menerapkan cara
mencuci tangan yang baik dan benar

DATA OBYEKTIF

Cara mencuci tangan yang baik dan benar sudah mulai diterapkan oleh ibu dan
keluarga