ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Ny. F.

D DENGAN
MASALAH KESEHATAN STROKE DI RT 17 DUSUN II DESA MANUSAK

OLEH

ANGGRYANI SELAN
NIM: 63802820

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA

KUPANG

2021
 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa : Anggryani Selan

NIM : 638 02820

Tempat Praktek : Dusun II, Desa Manusak

Tanggal Pengkajian : Senin, 5 Juli 2021

A. Pengkajian
I. Data Umum
1. Nama Kepalakeluarga : Tn. I.D
2. Pendidikan : SMA
3. Umur : 63
4. Pekerjaan : Pensiunan tentara
5. Alamat :RT 16, RW 002, Dusun II, Desa Manusak
6. Susunan anggota keluarga :
N Nama L Hub dg U Pend Imunisasi Ket
o KK m
( Inisial) / u BCG DPT Polio Campak

P r

1 Tn. I.D L Ayah 63 SMA - - - - - - - -

2 Ny. F.D P Ibu SD - - - - - - - -

3 Ny. F.G P Anak SMA - - - - - - -

4 Ny. J.D P Anak SMA - - - - - - - -

5 Ny. R.D P Anak SMA - - - - - - - -

6 Tn J.D L Anak SMA - - - - - - - -

7 Ny. A.D P Anak SMA - - - - - - - -

8 Ny. L.A P Anak SMA - - - - - - - -

9 An D.D L Anak SD - - - - - - - -
 Genogram keluarga

63 thn

hipertensi

Keterangan: (Penggunaan simbol model Friedman)

Tinggalserumah

Wanita

Laki-laki

Garis penikahan

Garis keturunan

Meninggal

Pasien
 7. Tipe keluarga
Keluarga Ny F.D. termasuk dalam tipe keluarga Inti yaitu terdiri dari Istri dan
anak.
8. Suku bangsa
Keluarga Ny F.D. memiliki kebangsaan Indonesia, Ny F.D mengatakan berasal
dari suku timor Leste.
9. Agama
Keluarga Ny F.D. menganut agama Kristen Katholik. Ny F.D. mengatakan rajin
beribadah setiap minggu di gereja.
10. Status sosial ekonomi keluarga
Ny F.D. mengatakan penghasilan yang di dapatkan dari gaji pensiun dan uang
hasil perkebunan, sebagai pensiunan tentara. Uang yang di dapatkan di gunakan
untuk keperluan sehari-hari dan juga untuk membiayai kebutuhan dalam rumah
tangga.
11. Aktivitas rekreasi keluarga
Ny F.D. mengatakan sebelum corona mereka sering ke waduk untuk mellepas
penak tetapi selama corona tidak pernah berpergian bersama keluarga karna takut
corona dan faktor umur.
II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
1. Tahap Perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Ny F.D mempunyai 9 orang anak, 3 orang anak laki-laki dan 7 orang
anak perempuan. Sehingga keluarag Ny F.D berada pada tahap perkembangan
2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Ny F.D mengatakan tugas perkembangan yang seharusnya di lalui oleh keluarga
saat ini keluarga merasa belum terpenuhi karena masih ada anaknya yang masih
sekolah
3. Riwayat kesehatan keluarga inti
Ny F.D. mengatakan tidak tau kalau dirina memiliki penyakit darah tinggi karena
Ny F.D jarang untuk melakukan pemeriksaan kesehatan baik itu di posyandu
lansia atau fasilitas kesehatan terdekat.
4. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Ny F.D mengatakan keluarganya tidak meliki riwayat penyakit menular.
III. Data Lingkungan Keluarga
1. Karakteristik rumah
Rumah Ny F.D. merupakan rumah semi permanen yang terdiri dari kamar tidur,
ruang tamu, ruang nonton/ ruang keluarga, dapur dan kamar mandi.
Sumber air : sumur bor
Penerangan : lampu listrik
Kondisi WC : baik dengan jamban cemplung

Denah rumah

8m

kamar

Ruang Tamu

Ruang Tv
kamar
kam
ar

Dapur
kamar

wc
 2. Karakteristik tetanggga dan komunitas rumah tangga
Pemukiman termasuk dalam perumahan padat penduduk. Rumah warga
umumnya sempit, saling berdekatan dan tapi memiliki halaman rumah Tetangga
mayoritas adalah warga Timor Leste dengan pekerjaan Pensiunan TNI,
petani dan sebagainya. Warga sekitar rumah. Sebagian besar warga beragama
Khatolik dan mempunyai status sosial ekonomi menengah ke bawah NyF.D
mengatakan selama ini hubungan dengan tetangga baik, apalagi rata-rata
antar tetangga masih merupakan sanak saudara, jadi kalau ada kegiatan atau
masalah, saling membantu. Akses masuk hanya bisa dilalui motor dan mobil.
3. Mobilitas geografis keluarga
Ny F.D. asli dari timor leste dan menikah dengan Tn I.D dan tinggal bersama di
Dusun II RT/16 RW/002 Desa manusak.
4. Perkumpulan dan interaksi keluarga dengan masyarakat
Ny F.D selalu mengikuti ibadah di gereja setiap minggu dan beriteraksi dengan
masyarakat di sekitarnya baik.
5. Sistem pendukung keluarga
Ny F.D mengatakan selama ini jika ada masalah dalam keluarga, keluarga lain
kurang memiliki respon, terutama jika ada masalah Ny F.D selalu
mendiskusikan dengan suami, anak-anaknya.

IV. Struktur Keluarga

1. Struktur peran keluarga
Keluarga Ny F.D selalu menjalankan perannya masing-masing dalam keluarga.
2. Nilai atau norma keluarga
Keluarga Ny F.D mengatakan selalu mengajarkan anak-anaknya untuk bersikap
sopan dan menghormati orang lain
3. Pola komunikasi keluarga
Keluarga selalu berusaha melakukan komunikasi dua arah, selalu berkomunikasi
untuk pendidikan anakk-anaknya namun apabila dirasa masalah tersebut
membuat pikiran, maka Ny F.D berusaha untuk menceritakannya kepada
suaminya. Selama ini Ny F.D mengajak diskusi suami, dan anak-anaknya.

4. Struktur kekuatan keluarga

Pengambil keputusan tertinggi adalah suaminya Tn I.D. Untuk urusan kehidupan
sehari-hari, keputusan diambil oleh Tn I.D Namun, jika dirasa masalah perlu
 untuk didiskusikan, maka Ny F.D selalu melakukan musyawarah dengan suami
dan anak-anaknya.
V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Ny F.D dan suami dan anak anaknya saling menyanyagi. Ny F.D tidak
keberatan mengurus anak anaknya , Setiap ada masalah Ny F.D dan berusaha
untuk menyelesaikan secara kekeluargaan tanpa emosional. Ny F.D mengatakan
sangat senang dan bersyukur memiliki keluarga walaupun sederhana dan kecil
namun ada kebahagiaan tersendiri yang dirasakan.
 2. Fungsi sosialisasi
Ny F.D mengatakan selalu berusaha memberikan arahan kepada anak anak untuk
bersikap sopan dan berbuat baik, penanaman etika didasarkan pada agama sebagai
pondasi yang kuat untuk membentuk karakter anak anaknya .

3. Fungsi perawatan kesehatan

a. Mengenal masalah
Ny F.D mengatakan belum mengetahui secara jelas apa penyebab dari penyakit
Hipertensi yang dialaminya dan cara mencegah penyakit tersebut, Ny F.D juga
mengatakan jarang untuk memeriksa kesehatannya selama pandemi.
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat
Kemampuan keluarga Ny F.D. kurang mampu dalam mengambil keputusan terhadap
masalah kesehatan karena sekalipun mengalam gangguan kesehatan seperti
mengalami hipertensi jarang untuk mengontrol kesehatannya di fasilitas kesehatan
dan mengganggap itu merupakan hal yang biasa.
c. Kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit
Keluarga Ny F.D. selalu berusaha untuk merawat anggota keluarga yang mengalami
sakit.
d. Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat
Kemampuan keluarga Ny F.D memelihara rumah yang sehat dan cukup baik. Hal ini
Nampak pada kondisi rumah yang bersih dan rapi.
e. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan
Ny F.D mengatakan jika ada anggota keluarganya yang sakit mereka hanya membeli
obat di kios dan tidak membawa ke fasilitas kesehatan terdekat karena takut covid
VI. Stress Dan Koping Keluarga
1. Stressor jangka pendek
Stressor jangka pendek yang dipikir Ny F.D saat ini yaitu memikirkan tentang
penyakitnya.
2. Stressor jangka panjang
Ny F.D. ingin hidup sehat dan tidak sakit-sakitan lagi.
3. Kemampuan keluarga untuk berespon terhadap stressor
 Selalu melaksanakan ibadah sesuai ketentuan dan berdoa. Segala usaha telah dilakukan,
hasil akhirnya ditempuh dengan doa. Setiap ada masalah selalu diusahakan untuk
musyawarah.
4. Strategi koping yang digunakan
Ny F.D. bahwa selalu bermusyawarah dengan suami dan anak-anaknya untuk
meyelesaikan masalah yang dihadapi.
VII. Harapan Keluarga terhadap asuhan keperawatan
Ny F.D beharap kondisi kesehatannya semakin membaik dan dapat disembuhkan dengan
adanya terapi dan informasi yang disampaikan oleh mahasiswa.
VIII. Pemeriksaan Fisik Semua anggota keluarga
Keadaan umum klien

1. Tinggibadan/BB : 155 cm
2. Tanda-tanda vital :
1. Suhu : 36,50C
2. Nadi : 85x/menit
3. Pernafasan : 20 x/menit
4. Tekanandarah : 160/90 mmHg

HEAD TO TOE

1. Kepala
Inspeksi : Rambut terdistribusi merata, tidak beruban, kulit kepala bersih, kepala simetris
Palpasi :Tidak teraba benjolan, dan tidak ada nyeri tekan.
2. Wajah
Tampak simetris, tidak terdapat lesi, oedem, konjung tiva merah muda, serta sclera warna
putih.
3. Leher
Inspeksi : Simetris, Pembengkakan kelenjar tiroid (-), JVP (-)
Palpasi : Benjolan (-), Nyeri (-)
4. Dada
a. Jantung
Inspeksi : Dada simetris, pelebaran batas jantung (-)
Palpasi : Benjolan (-), Nyeri (-)
Perkusi : Redup pada area jantung
Auskulatsi : Bunyi normal S1 dan S2, tidak ada bunyi jantung tambahan, murmur (-), Gallop
(-)
b. Paru-Paru
Inspeksi : Dada simetris, tidak ada retraksi dinding dada.
Palpasi : Ekspansi dinding dada simetris, benjolan (-), Nyeri (-)
Perkusi : Sonor pada area paru-paru.
Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler, Wheezing (-)
5. Abdomen
Inspeksi : Abdomen datar, tidak ada lesi
Palpasi : Benjolan (-), Nyeri Tekan (-)
Perkusi : Timpani pada area abdomen
Auskulatsi : Bising usus (+)
6. Genitalia dan Pelvis
Tidak dilakukan pengkajian
7. Tulang Belakang
Tidak melakukan pengkajian
8. Ekstremitas
Inspeksi : Edema (-), rentang gerak tidak sempurna, kekuatan otot
Palpasi : Benjolan (-), nyeri (-)
Perkusi : Reflex patella tidak ada

Kupang, ………………………....

Yang Mengkaji

(Anggryani Selan)
B. Diagnosis KeperawatanKeluarga
1. Analisis dan Sintesis Data
No. Data Penunjang Masalah/Diagnosis
Kode Diagnosis
1 Data Subyektif: D. 0115 Manajemen kesehatan
keluarga tidak efektif
Ny F.D mengatakan tidak tahu penyakit
(D.0115)D.
dan penyebab penyakit darah tinggi serta mengungkapkan tidak
memahami masalah
perawatannya.
kesehatan yang diderita,
Data Obyektif: mengunggkapkan kesulitan
menjalankan perawatan yang
- Tingkat pendidikan Ny F.D SD
ditetapkan, gejala penyakit
- Saat dikaji tetang diet hipertensi dan anggota keluarga semakin
memberat, aktivitas keluarga
pengetahuan tentang penyakit anggota
untuk mengatasi masalah
keluarga Ny F.D tidak tahu. kesehatan tidak tepat.
- Saat ditanya tentang penyuluhan dan
Kategori : Perilaku
terapi untuk menurunkan tekanan
Subkategori : penyuluhan dan
darah tinggi keluarga mengatakan pemebelajaran
belum pernah mendapat penyuluhan
Diagnosis Keperawatan:
danterapi tentang penyakit hipertensi. Manajemen Kesehatan
Keluarga Tidak Efektif

2 Data Subjektif (-) D.0117 Pemeliharaan Kesehatan

Tidak Efektif dd kurang
Data Objektif :
menunjukan pemahaman
- Saat dikaji tentang diet hipertensi tentang perilaku sehat, tidak
mampu menjalankan perilaku
dan cara menurunkan tekanan
sehat, kurang menunjukan
darah tinggi, anggota keluarga Ny minat untuk meningkatkan
perlaku sehat.
F.D tidak tahu.
- Saat ditanya tentang penyuluhan Ketidak mampuan mengatasi
masalah (keluarga)
keluarga mengatakan belum pernah
mendapat penyuluhan tentang
penyakit hipertensi.
XI. Penentuan (Skoring) Diagnosis Keperawatan keluarga

No Kriteria Perhitungan Skore Pembenaran

Dx.

1. Sifat masalah: 2/3 x 1 2/3 Tn I.D pergi ke

kebun tanpa
Ancaman kesehatan.
pengawasan
anggota keluarga
lain.

2. Kemungkinan ½x2 1 Penyediaan sarana

masalah dapat yang murah dan
dirubah: mudah (sumur bor)

Sebagian

3. Potensial masalah 2/3 x 1 2/3 Keluarga mempunyai

untuk dicegah. kesibukan yang
cukup, sehingga
Cukup
tersedia waktu yang
cukup untuk merawat
Tn I.D

4 Menonjolkan masalah: 0/2 x 1 0 Keluarga merasa

keadaan tersebut
Tidak dirasakan
sudah berlangsung
lama, jadi tidak
pernah terjadi
cedera.
 Total 2 1/3 Prioritas 2

No Kriteria Perhitungan Skore Pembenaran

Dx
.

1. Sifat masalah: 2/3 x 1 2/3 Ny F.D sering kurang peduli terhadap

ancaman diet hipertensi. Masih makan makanan
kesehatan tinggi garam tanpa pengawasan

2. Kemungkinan 2/2 x 2 2 Penyediaan sarana yang mudah dan

masalah dapat murah tidak perlu dibeli (sumur bor)
dirubah:

Mudah

3. Potensial masalah 3/3 x 1 1 Keluarga mempunyai banyak waktu

untuk dicegah.: untuk merawat Ny F.D

Tinggi

4 Menonjolkan 0/2x 1 0 Keluarga tidak tahu resiko yang akan

masalah: terjadi pada lansia hipertensi.

Masalah tidak
dirasakan.

Total 3 2/3 Prioritas 1

 IntervensiKeperawatan
No Kod Diagnosis Kode SLKI Kode SIKI
e Dx
1. D.01 Manajemen L.121 TUK 1 I. Dukungan Koping
15 Kesehatan 05 Keluarga mampu 0926 Keluarga
Keluarga Tidak mengenal masalah 0
Efektif Observasi
berhubungan Tingkat Pengetahuan: 1. Identifikasi
dengan Setelah di berikan kesesuaian antara
kompleksitas PENKES 1x30 menit di harapan pasien,
program harapkan tingkat keluarga, dan
perawatan/peng pengetahuan membaik tenaga kesehatan
obatan di dengan kriteria hasil : Terapeutik
buktikan 1. Vebralisasi minat 1. Dengarkan
dengan : dalam belajar masalah, perasaan,
 Ny F.D meningkat dan pertanyaan
mengatakan 2. Kemampuan keluarga
tidak menjelaskan 2. diskusikan
mengerti pengetahuan tentang rencana medis dan
apa yang suatu topik perawatan
menyebabka meningkat 3. Fasilitasi
n dirinya perasaan antara
mengalami pasien dan
penyakit keluarga atau antar
Hipertensi L.121 anggota keluarga
 Ny F.D 07 4. Fasilitasi
TUK II memperoleh
mengatakan Keluarga mampu
tidak pengetahuan,
memutuskan untuk keterampilan, dan
mengetahui meningkatkan atau
tanda dan peralatan yang
memperbaiki kesehatan diperlukan untuk
gejala dari
hipertensi mempertahankan
Perilaku kesehatan
 Ny F.D keputusan
membaik dengan
mengatakan perawatan pasien
kriteria hasil :
kurang 5. Hargai dan
1. Kemampuan
mengetahui dukung koping
melakukan tindakan
cara adaptif yang
pencegahan masalah
pencegahan digunakan.
kesehatan meningkat
penyakit Edukasi
2. Kemampuan
hipertensi 1. Informasikan
peningkatan
 Ny F.D. fasilitas
kesehatan meningkat
mengatakan perawatan yang
3. Pencapaian
lehernya tersedia
L.121 pengendalian
sering Kolaborasi
05 kesehatan meningkat
tegang,mera 1. Rujuk untuk
sa selalu TUK III terapi keluarga,
pusing,bada Keluarga mampu jika perlu
n lemas dan merawat anggota
sakit kepala keluarga yang sakit

Manajemen kesehatan
keluarga dengan
kriteria hasil :
1. Aktivitas keluarga
mengatasi masalah
kesehatan meningkat
2. Tindakan untuk
mengurangi faktor
resiko meningkat

TUK IV
Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan

L.090
74

TUK V
Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas
kesehatan

Ketahan keluarga
meningkat dengan
kriteria hasil :
1. Memanfaatkan
sumber daya
dikomunitas
meningkat
2. Memanfaatkan
tenaga kesehatan
untuk mendapatkan
informasi meningkat
3. Memanfaatkan
tenaga kesehatan
untuk mendapatka
bantuan meningkat.
XII. Implementasi

Diagnosa Hari/tanggal Implementasi evaluasi ttd

Manajemen Selasa 07Juli Implementasi I (TUK I) : S:
kesehatan 2021 Keluarga mampu mengenal Keluarga dapat
keluarga tidak masalah kesehatan : menjelaskan
efektif b.d 1. Mengidentifikasi kesiapan tentang masalah
kompleksitas dan kemampuan menerima hipertensi
program informasi
perawatan / 2. Menjelaskan penyebab dan O:
pengobatan dan factor resiko penyakit Keluarga antusias
kesulitan 3. Menjelaskan tanda dan dan
ekonomi d.d gejala memperhatikan
mengungkapka 4. Menjelaskan cara mengatasi dalam menerima
n tidak masalah penjelasan
memahami
masalah A:

kesehatan yang TUK I tercapai

diderita dan dengan indicator

aktivitas keluarga mampu

keluarga untuk mengenal masalah

mengatasi Ny F.D

masalah
kesehatan tidak P:

tepat. Lanjutkan
intervensi TUK 2
keluarga mampu
memutuskan
tindakan
Sabtu 10 Juli TUK 2 : Keluarga mampu S:
2021 memutuskan tindakan yang Keluarga mampu
tepat menjelaskan
1. Mengidentifikasi strategi untuk
kebutuhan dan harapan mencegah masalah
keluarga hipertensipada
2. Memotivasi dan Tn.M
mendorong keluarga
mendukung upaya O:
kesehatan keluarga antusias
3. Menciptakan dalam proses
lingkungan rumah diskusi
yang mendukung
perubahan A:

4. Mengajarkan cara TUK 2 sudah

perawatan yang dapat tercapai dengan

dilakukan dirumah indicator keluarga

sudah mampu
memilih
alternative
tindakan yang
tepat untuk Tn.M

P:
Lanjutkan
 intervensi TUK 3
Senin , 12 TUK 3 : Keluarga mampu S:
Juli 2021 merawat anggota keluarga Keluarga mampu
yang sakit merawat anggota
1. Mengidentifikasi gejala – keluarga yang
gejala penyakit pada pasien sakit, dan dapat
dikeluarga memberikan
2. Menyediakan lingkungan pengobatan
yang aman alternative
3. Mendiskusikan anggota terhadap Ny F.D
keluarga yang akan
dilibatkan dalam perawatan O:
4. Mendiskusikan kemampuan keluarga antusias
dan perencanaan keluarga dalam merawat
dalam perawatan Ny F.D dengan
5. Mendiskusikan cara memberi
perawatan dirumah pengobatan
6. Mengajarkan keluarga alternative
tentang cara perawatan terhadap Ny F.D
dirumah
A:
TUK 3 sudah
tercapai dengan
indicator keluarga
sudahmampu
merawat Ny F.D

P:
Lanjutkan
intervensi TUK 4
Selasa , 13 TUK 4 : Keluarga mampu S:
Juli 2021 memodifikasi lingkungan Keluarga
1. Mengidentifikasi mengatakan
lingkungan dan perilaku lingkungan rumah
dalam keluarga yang dan sekitar rumah
mengganggu kesehatan sudah disapu
2. Menentukan bersama tetapi masih
keluarga metode berdebu, dan
pengelolaan resiko yang jendela rumah
baik tidak bisa dibuka
O:
keluarga belum
mampu
memodifikasi
lingkungan
disekitar rumah

A:
TUK 4 belum
tercapai dengan
indicator keluarga
belum mampu
memodifikasi
lingkungan
P:
Lanjutkan
intervensi TUK 5
Rabu 14 Juli TUK 5 : Keluarga mampu S:
2020 memanfaatkan faskes : Keluarga
1. Mengkaji pengetahuan mengatakan ketika
keluarga tentang fasilitas sakit biasanya
kesehatan pergi ke
 2. Memberi dukungan dalam puskesmas atau
perawatan dan pemanfaatan rumah sakit
faskes
3. Member motivasi bagi O:
keluarga berpartisipasi keluarga mampu
dalam kegiatan perawatan memanfaatkan
faskes

A:
TUK 5 sudah
tercapai dengan
indicator keluarga
sudah mampu
memanfaatkan
faskes

P:
Lanjutkan
intervensi TUK 5
oleh keluarga

2 Pemeliharan kesehatan tidak S : keluarga

efektif b.d ketidakmampuan mengatakn
mengatasi masalah (keluarga) mampu sudah
d.d kurang menunjukan mampu
mengenal apa
itu hipertensi

O : keluarga
mampu
menjelaskan
 tentang
penyakit
hipertensi,
keluarga
tampak
mengangguk
saat diberi
penjelasan
tentang
penyakit
hipertensi

A : masalah
teratasi

P : keluarga
mampu
menerapkan
perilaku hidup
sehat,
keluarga

Mampu
melakukan
diit hipetensi
yang tepat

TUK 1 : Keluarga mampu

pemahaman tentang perilaku
sehat, tidak mampu
menjalankan perilaku sehat,
kurang menunjukan minat
untuk meningkatkan perlaku
mengenal masalah kesehatan
Observesi
1. Mengidentifikasi kesiapan
dan kemampuan menerima
 informasi
2. Mengidentifikasi faktor-
faktor yang dapal
meningkatkan dan
menurunkan motivasi
perilaku hidupbersih dan
sehat
Terapeutik

1. Menyediakan materi dan

media pendidikan kesehatan
2. Menjadwalkan pendidikan
kesehatan sesual
kesepakatan
sehat.
3. memberikan kesempatan
untuk bertanya
Edukasi

1. menjelaskan faktor risiko

yang dapat
mempengaruhikesehatan
mengajarkan perilaku hidup
bersih dan sehat
2. mengajarkan strategi yang
dapat digunakan untuk
meningkatkan perilaku
hidup bersih dan sehat

TUK 2 : mengambil keputusan S : keluarga

untuk tindakan kesehatan mengatakan
yang tepat mereka akan
membawa
Observasi pasien ke
puskesmas
1. mengidentifikasi persepsi
untuk
mengenai masala dan
mendapatkan
intomasi yang memicu
obat hipertensi
konfilk
Terapeutik O : keluarga
mampu
1. memfasilitasi
mengambil
mengklarifikasi nilai dan
keputusan
harapan yang membantu
untuk
membuat pilihan
melakukan
2. mendiskusikan kelebihan
pengobatan
dan kekurangan dari setiap
kepada klien
solusi
yang
3. mengfasilitasi melihat
hipertensi
situasi secara realistic
4. memotivasi A : masalah
mengungkapkan tujuan teratasi
perawatan yang diharapkan
P : intervensi di
5. mengfasilitasi pengambilan
hentikan
keputusan secara kolaborat
6. mengfasilitasi hubungan
antara pasien, keluarga, dan
tenaga kesehatan lainnya
Edukasi

1. menginformasikan altematif
solusi secara jelas
2. memberikan informasi yang
diminta pasien
Kolaborasi
1. mengkolaborasikan dengan
tenaga kesehatan lain dalam
menfasilitasi pengambilan
keputusan
 S : keluarga
mengatakan
mereka sudah
TUK 3 : memberi siap merawat
perawatan kepada anggota anggota
keluarga yang sakit keluarga yang
menderita
Observasi
penyakit
1. mengindentifikasi kesiapan hipertensi
keluarga untuk terilibat
O : keluarga
dalam perawatan
tampak
Terapeutik
mampu
1. menciptakan hubungan mengingatkan
terapeutik pasien dengan anggota
keluarga dalam perawatan keluarga yang
2. mendiskusikan cara sakit untuk
perawatan di rumah minum obat,
3. memotivasi kaluarga kelurga
mengembangkan aspek tampak
positif rencana perawatan mampu
4. mengfasilitasi keluarga mengatur diit
mernbuat keputusan hipertensi
perawatan
A : masalah
Edukasi
teratasi
1. menjelaskan kondisi pasien
P : intervensi
kepada keluarga
dihentikan
2. menginformasikan tingkat
ketergantungan pasien
kepada keluarga
3. menginformasikan harapan
 pasien kepada keluarga
4. menganjurkan keluarga
bersikap asertif dalam
perawatan
5. menganjurkan keluarga
terlibat dalam perawatan
 TUK 3 : memberi
perawatan kepada anggota
keluarga yang sakit

Pelibatan keluarga

Observasi

1. mengidentifikasi kesiapan
keluarga untuk terilibat
dalam perawatan

Terapeutik

1. menciptakan hubungan
terapeutik pasien dengan
keluarga dalam perawatan
2. mendiskusikan cara
perawatan di rumah
3. memotifasi kaluarga
mengembangkan aspek
positif rencana perawatan
4. memfasilitasi keluarga
mernbuat keputusan
perawatan
Edukasi

1. menjelaskan kondisi pasien

kepada keluarga
2. menginformasikan tingkat
ketergantungan pasien
kepada keluarga
3. menginformasikan harapan
 pasien kepada keluarga
4. menganjurkan keluarga
bersikap asertif dalam
perawatan
Anjurkan keluarga terlibat
dalam perawatan
TUK 4 : memodifikasi S : Kelurga
lingkungan rumah mengatakan
telah
Observasi
mengubah
1. memonitor perubahan status lingkungkung
keselamatan lingkungan an rumahnya
agar lebih
aman
Terapeutik
O : keluarga
1. memodifikasi lingkungan
tampak telah
untuk meminimalkan
mengubah
bahaya resiko lingkungan
lingkungan
(nis. comimode chair dan
rumahnya
pegangan tangan)
menjadi lebih
2. menyediakan alat bantu
aman di
keamanan
buktikan
3. menggunakan perangkat
dengan
pelindung (mis.
keluarga telah
pengekangan fisik, rel
menggunakan
samping, piriu terkunci,
perangkat
pagar)
pelindung
4. menghubungi pihak
berwerang sesuai masalah A : masalah
komunitas (mis. Puskesmas) teratasi

P : intervensi
Edukasi dihentikan

1. mengajarkan individu,
keluarga dan kelompok
risiko tinggi
bahayalingkungan
TUK 5 : keluarga mampu S : klien
memanfaatkan fasilitas mengatakan
kesehatan. telah membawa
kelurganya ke
Obsenvasi
puskesmas
1. mengindentifikasi kesiapan untuk
dan kemampuan menerima mendapatkan
informasi obat anti
hipertensi
Terapeutik
O : keluarga
1. menggunakan pendekatan
tampak
promosi kesehatan dengan
membaya
memperhatikan pengaruh
keluarganya ke
dan harmbatandari
pusesmas hal
lingkungan, sosial serta
ini dibuktikan
budaya
dengan terpadat
obat hipertensi
Edukasi yang di peroleh
dari puskesmas
1. menginformasikan sumber
yang tepat yang tersedia di A : masalah
masyarakat teratasi
2. menganjurkan
P : intervensi
menggunakan fasilitas
dihentikan
kesehatan
3. mengajarkan manentukan
perilaku spesifik yang akan
diubah (mis. keinginan
mengunjungi fasilitas
 kesehatan)
4. mengajarkan pencarian dan
penggunaan sistem faslitas
pelayanan kesehatan