1. 3.0.1 Eldora Infeksi SSP DD/ 12/4 - IVFD D5% NaCl 0.225% R/ MRI (Alat Rusak)
Dr JHS Athalia Meningoensefa Hb 8.9/ Ht 25,6/ L 5.230/ Plt 18cc/jam
147 Purba, P, litis, Infeksi 283.000/ MCV 84/ MCH 29.3/ - Inj.Parasetamol 100mg/ 6 14/4
7/4 7 Bln TORCH + MCHC 34.8/ E 5.7/ B 0.4/ N 37.3/ L jam -suusl jawaban konsul M
83.03.21 mikrocephali + 42.6/ M 14/ procalsitocalsitonin THT Untuk screening
BB: 7.1kg GDD + prolong 0.02 Riwayat Pemakaian Obat : TOURCH, Konfirmasi m
TB: 68 cm fever ec dd - Inj. Cefotaxime neuro (DPJP)
sangk torch, 11/4 350mg/12jam (H6) 12/4 -kardiologi: echo:norm
sang Tb paru Mantoux test Negatif cardiac function and st
(14/4)
12/4
Kultur urine TAP 13/4 susul hasil Gen Ex
Bilas Lambung
8/4
Kultur darah TAP 12/4:
Gen expert LCS TAP Jawaban Konsul Inf
Urinalisa:
Warna Kuning jernih/ Glu -/ Bil -/
Ket -/ BJ 1.000/ pH 6.0/ Pro -/ Nit -/
Leu +/ Blo –
7/4
Hb 8.9/ Ht 26.1/ Leu 7.060/ PLT
354.000
MCV 84/ MCH 28.7/ MCHC 34.1
E 0.3/ B 1.0/ N 40.5/ L 38.4/ M 19.8
Ca 8.2/ Na 135/ K 4.1/ Cl 107
6. 3.5.3 Edi Santoso OMSK + Febris 7/4 (intipan) - IVFD D 5 % Nacl 0,45% 14/4
Dr YZD Pardosi, L, + HT grade II + Kultur bateri bahan dari telinga : R/PBJ
20gtt/i
307 15 thn 11 OMSK AD Citrobacter koseri 12/4
1/4 bln - Inj Ceftriaxone 2 gr / 24 Jam Susul jawaban Konsul I
Raber 82.99.44 (H7) s/d 14/4 (pemberian antibiotik)
THT BB : 70 kg 7/4 Ceftriaxone sampai har
- Inj. Parasetamol
TB : 165 cm Urinalisa: Setelah 7 hari aff antibi
Warna: KuningJernih / Glu - / Bil - / 800mg/8jam
Ket - / BJ 1.009/ PH 6.5 / Prot - / Nit - - Kaptopril 2x25mg Hasil CT Scan Temporal
/ Leu + / Blo - - Nifedipine 3x10mg (k/p) mastoiditis kanan deng
14/4 Tensitinggi kolesteatoma di antrum
TD: 130/90 6/4 - Diet MBRG mastoid
mmHg Albumin 3.8/C3 130/ASTO <200 /
CRP <0,7 Balance dan TD / 6 Jam
Balance/ RPO:
6jam 5/4 Konsul THT 7/4, Jawaba
- Inj. Metyhlprednisolon
B : cc Hb 13.2/ Ht 37.2/ L 12.300/ Plt ACC rawat bersama
OUP : cc 648.000/ MCV 77/ MCH 27.2/ MCHC 125mg/12 jam R/ Kultur bakteri bahan
( cc/kg/jam) 35.5/ E 1/ B 0.2/ N 74.9/ L 18.5/PCT - Inj. Ceftriaxone 2 gr/ 24 jam telinga
0.64 (H4) Aff 5/4 Terapi susuai TS Anak
Col total 215/ Tg 173/ HDL 33/ LDL - Spironolakton 2x25mg
197 AFF - 5/4 Konsul
- Inj. Furosemide Infeksijawaban:Sam
Head Scan :tidak tampak perdarahan 40mg/8jam/IV aff ini tidak adak elainan
maupun SOL intracranial. div.infeksi, sarancek d
Mastoiditis kronis kanan Ceftriaxone aff
Urinalisa : - CekProfil Lipid 5/4
Warna :KuningJernih / Glu - / Bil - / - Urinalisa5/4
Ket - / BJ 1.010 / PH 8.0 / Prot - / Nit - susulhasil Head Ct Sca
- / Leu - / Blo - Contrast (1/4)
01/4 - Susul Kultur darah (1/
Hb 11.9/ Ht 34.7/ Leu20.060/ PLT - KonsulNefrologi,jawa
535000 Hipertensidisebabkan
MCV 77/ MCH 26.4/ MCHC 34.3 eningkatan TIK.
E 0.3/ B 0.1/ N 86.6/ L 7.6/ M 5.4 Saran: PemberianMani
BUN 18/ Ur 39/ Cr 0.57 0.5gr/kgbbatau Furos
Ca 7.8/ Na 130/ K 4.2/ Cl 97 1mg/kgbb
Antigen SARS-CoV-2 negatif
Kultur darah :TAP
Foto thorax : tidaktampakkelainan
pada jantung dan paru
9. 3.5.6 Christian Observasi 14/4 (intipan) - IVFD Nacl 0,9% 30gtt/I 13/4 rencana
Dr YZD Sitorus Vomitus + Focal Hb 10.6/ Ht 31.7/ Leu 12.580/ PLT (mikro) - konsul infeksi --> jawa
307 Pane, 0 thn atrofi Cerebri 779.000/MCV 85/MCH 28.4/MCHC - Inj. Paracetamol konsul Cek Dl, PCT, CRP
12/4 10 bln, Lobus parietal + 323.4/E 0.1/B 0.2/N 61.90/L 24.10/ 80mg/8jam/IV Urinalisa, Kultur darah
83.02.16 Ventrikulomeg M 13.70 - Inj. Dexametasone 1
BB : 8 kg ali + GDD CRP <0.7 / PCT 0.14 mg/24jam - Konsul respirologi
TB: 73 cm Urinalisa
Warna : Kuning Jernih
Glu -/ Bil - / Ket - / BJ 1.000/ PH 7.5/
Prot -/ Nit -/ Leu -/ bloo -
13/4
Hb 9.8/ Ht 30.1/ Leu 10.700/ PLT
610.000/MCV 86/MCH 28/MCHC
32.6/E 0.4/B 0.5/N 80.2/L 11.9/ M
7/KGDS 106/Ca 106/Na 8.1/K 4.7/Cl
99
Antigen SARS Cov 2 : negetif
6/4
Hb 11.4/ Ht 33.8/ Leu20.020/ PLT
514.000
MCV 85/ MCH 28.8/ MCHC 33.7
E 0.10/ B 0.3/ N 80.50/ L 14.00/ M
5.10
BUN 6/ Ur 13/ Cr 0.44
Ca 7.9/ Na 130/ K 6.0/ Cl 101
Viamin D 32.8
AFP 112/ SGOT 144/ SGPT 150