BAGIAN FORENSIK & MEDIKOLEGAL Laporan Kasus

FAKULTAS KEDOKTERAN Agustus 2020

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

PENGANIAYAAN DEWASA

Disusun Oleh:
Aulia Adi Putri MS
111 2018 2099
Supervisor:
Dr. Denny Mathius, Sp.F, M.Kes

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK

BAGIAN FORENSIK & MEDIKOLEGAL FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR
2020
2
KASUS

Nama korban : Nur Annisa Sobrina

Umur : 22 Tahun

No. SPV / Kesatuan Pengirim :-

Alamat : Jl. Wijaya Kusuma I Blok K5 No. 62 Kel.

Banta bantaeng Kec. Rappocini Kota Makassar

VISUM HIDUP
Kasus : PENGANIAYAAN DEWASA
KRONOLOGI :
Telah datang seorang Perempuan berusia 22 tahun di Centra Visum RS.
Bhayangkara Makassar, pada hari Sabtu, tanggal 22 Agustus 2020 jam 01.35 WITA.
Menurut keterangan korban, kejadian terjadi pada hari Jumat, 21 Agustus 2020
sekitar pukul 22.00 WITA. Berawal pada saat korban sedang menggendong
anaknya kemudian korban menyampaikan kepada mamanya agar tersangka (bapa
tiri) yang dalam keadaan mabuk agar tidak memakai mobil besok karena hendak di
pakai oleh korban. Kemudian tersangka marah dan langsung memukul korban di
bagian hidung korban.

STATUS PENAMPILAN :

- Jilbab : Memakai kerudung pasang berwarna coklat polos

-Pakaian : Memakai sweater lengan panjang warna biru tua dan mengenakan
Celana panjang berbahan jeans warna kebiruan.
- Lainnya : tidak ada lainnya.
Rumkit Bhayangkara Makassar.
Bidokkes Polda Sulsesl
Pro Justitia
VISUM ET REPERTUM
Nomor : VER/1281/VIII/2020/Forensik.
IDENTITAS
A. Peminta VER: Polsek Rappocini B/162/VIII/2020/SPK
B. Korban hidup :
- Nama : Nur Annisa Sobrina

3
- Jenis Kelamin : Perempuan
- Tempat tanggal lahir/ umur : Ujung Pandang 30-08-1998 / 22 tahun
- Tinggi badan / berat badan : 150 cm / 42 kg
- Pekerjaan : IRT
- Status perkawinan: Sudah Menikah
- Alamat : Jl. Wijaya Kusuma I Blok K5 No. 62 Kel. Banta bantaeng Kec. Rappocini
Kota Makassar
C.Tempat / Waktu Pemeriksaan :
Centra Visum RS. Bhayangkara Makassar / Hari Sabtu / 22 Agustus 2020 pukul
01.35 – 02.25 Wita.
D. Pembuat VER : dr. Denny Mathius, M.Kes, Sp.F dibantu oleh DR. dr. Mauluddin
M, SH, MH, Sp.F; Iptu Elma Greselda L S.Kep; Brigpol Alamsyah Djafar; Brigpol.
Rusman Syadli T., Amd.Kep; Bripka Aris Setia; Muh Bakdamulradju Sn, S.Kep; dr.
Anty; dr. Chen; dan Aulia Adi Putra,S.Ked.

HASIL / PERLUKAAN YANG DITEMUKAN

A. Perlukaan yang ditemukan :

- Ditemukan luka memar ukuran 1,2 cm x 1,8 cm pada hidung

B. Tindakan dan pemeriksaan medis :

- Rawat luka : Tidak ada
- Rawat inap : Tidak ada
- Penunjang lain : Tidak ada
KESIMPULAN / FAKTA PEMERIKSAAN
A. Telah diperiksa korban hidup (sesuai identitas bernama Nur Annisa Sobrina)
berjenis kelamin Perempuan dan berusia Dewasa.
B. Ditemukan luka memar pada hidung

C. Korban tidak mendapatkan perawatan luka.

INTERPRETASI

Tidak menganggu pekerjaan maupun kegiatan sehari-hari lainnya

4
DOKUMENTASI

5
BIDDOKKES POLDA SULAWESI SELATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK. II MAKASSAR
INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK
Jl. Letjen. Pol. A. Mappaoudang No. 63 Makassar, 90223

Pro Justitia
VISUM ET REPERTUM
Nomor : VeR / 1281 / VIII / 2020 / Forensik

A. IDENTITAS : -------------------------------------------------------------
1. Peminta VeR : -------------------------------------------------------------
- Polsek / Polres / Polda / POM TNI : Polsek Rappocini.-------- ---------------------------
- Nomor surat : B/162/VIII/2020/SPK.--------------------------------
- Tertanggal : 22 Agustus 2020.-------------------------------------
2. Korban Hidup : -------------------------------------------------------------
- Nama : Nur Annisa Sobrina.----------------------------------
- Jenis kelamin : Perempuan.--------------------------------------------
- Umur : Ujung Pandang 30-08-1998 / 22 tahun.---------
- Tinggi / berat badan : 150 cm / 42 kg.----------------------------------------
- Pekerjaan : IRT.-------------------------------------------------------
- Status perkawinan : Sudah Menikah.---------------------------------------
- Alamat : Jl. Wijaya Kusuma I Blok K5 No. 62 Kel.
Banta bantaeng Kec. Rappocini Kota
Makassar.-----------------------------------------------
3. Tempat Pemeriksaan : -------------------------------------------------------------
- Ruangan / TKP : Centra Visum RS Bhayangkara Makassar.----
- Instansi / daerah : Rumkit Bhayangkara Tk. II Makassar.-----------
4. Waktu Pemeriksaan : -------------------------------------------------------------
- Hari / tanggal : Sabtu / 22 Agustus 2020.---------------------------
- Pukul : 01.35 – 02.25
Wita.-----------------------------------
5. Tim Pembuat VeR : -------------------------------------------------------------
- Dokter spesialis forensik : dr. Denny Mathius, Sp.F, M.Kes.-----------------
- Dokpol / teknisi forensik : -------------------------------------------------------------
: a. Kompol. DR. dr. Mauluddin, Sp.F, MH.----
: b. Iptu Elma Greselda L S.Kep.-----------------
: c. Brigpol Alamsyah Djafar.----------------------
: d. Brigpol. Rusman Syadli T, Amd.Kep.-------
: e. Bripka Aris Setia.--------------------------------
: f. Muh. Bakdamulradju Sn, S.Kep.-------------
- Dokter muda (co-ass) forensik : Aulia Adi Putri, S.Ked.-------------------------------
- Dokter jaga UGD / residen forensik : a. dr. Anty. ---------------------------------------------

6
 b. dr. Chen.---------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Halaman 1 dari 5 B. HASIL ...

B. HASIL PEMERIKSAAN : -------------------------------------------------------------

1. Perlukaan Kepala – Leher - Bahu : -------------------------------------------------------------
- Daerah ubun-ubun : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah samping kepala kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah samping kepala kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah dahi : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pelipis kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pelipis kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah kelopak mata kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah kelopak mata kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah selaput mata kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah selaput mata kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah hidung : Ditemukan satu (1) buah luka memar
ukuran 1,2 cm x 1,8 cm.---------------------------
- Daerah pipi kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pipi kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah bibir atas : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah bibir bawah : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah gigi-geligi : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah dagu : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah rahang kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah rahang kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah telinga kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah telinga kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah leher sisi depan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah leher sisi kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah leher sisi kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah leher sisi belakang : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah bahu kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah bahu kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
2. Perlukaan Badan Depan : -------------------------------------------------------------
- Daerah dada sisi kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah tengah dada : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah dada sisi kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah ketiak kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah ketiak kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------

7
 - Daerah perut sisi atas kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah perut sisi atas kiri Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah tengah perut (pusar) : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah perut sisi bawah kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah perut sisi bawah kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Halaman 2 dari 5 Nomor : VeR / 1281 / VIII / 2020 / Forensik - 3. Perlukaan...

3. Perlukaan Selangkangan - Kelamin : -------------------------------------------------------------

- Daerah selangkangan kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah selangkangan kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah kemaluan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
4. Perlukaan Badan Belakang : -------------------------------------------------------------
- Daerah punggung atas kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah tengah punggung atas : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah punggung atas kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pinggang kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah punggung bawah : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pinggang kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah bokong kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah tengah bokong : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah bokong kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah perineum : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah lubang dubur : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah tulang ekor : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
5. Perlukaan Tungkai Atas : -------------------------------------------------------------
- Daerah lengan atas kanan : Tidak ada kelainan-----------------------------------
- Daerah lengan atas kiri : Tidak ada kelainan.----------------------------------
- Daerah siku kanan : Tidak ada kelainan.----------------------------------
- Daerah siku kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah lengan bawah kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah lengan bawah kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pergelangan tangan kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pergelangan tangan kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah punggung tangan kanan : Tidak ada kelainan.----------------------------------
- Daerah punggung tangan kiri : Tidak ada kelainan.----------------------------------
- Daerah telapak tangan kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah telapak tangan kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah ibu jari tangan kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari telunjuk tangan kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------

8
 - Daerah jari tengah tangan kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari manis tangan kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari kelingking tangan kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah ibu jari tangan kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari telunjuk tangan kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari tengah tangan kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari manis tangan kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari kelingking tangan kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Halaman 3 dari 5 Nomor : VeR / 1281 / VIII / 2020 / Forensik - 6. Perlukaan ...

6. Perlukaan Tungkai Bawah : -------------------------------------------------------------

- Daerah paha kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah paha kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah lutut kanan : Tidak ada kelainan.----------------------------------
- Daerah lutut kiri : Tidak ada kelainan.----------------------------------
- Daerah tulang kering kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah tulang kering kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah betis kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah betis kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pergelangan kaki kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah pergelangan kaki kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah tumit kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah tumit kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah punggung kaki kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah punggung kaki kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah telapak kaki kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah telapak kaki kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah ibu jari kaki kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari telunjuk kaki kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari tengah kaki kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari manis kaki kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari kelingking kaki kanan : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah ibu jari kaki kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari telunjuk kaki kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari tengah kaki kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari manis kaki kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
- Daerah jari kelingking kaki kiri : Tidak ada kelainan.-----------------------------------
7. Pakaian yang Digunakan : -------------------------------------------------------------
- Kondisi umum pakaian : Rapi.-----------------------------------------------------

9
 - Motif atasan pakaian luar : Memakai Kerudung pasang barwarna coklat
polos, Sweater lengan panjang warna biru
tua.--------------------------------------------------------
- Motif bawahan pakaian luar : Celana panjang berbahan jeans warna
kebiruan.----------------------------------------------
8. Tindakan medis dan Penunjang : -------------------------------------------------------------
- Derajat kesadaran, Tensi dan Nadi : Baik (GCS 15); 110/70 mmHg; 80 x/ menit.---
- Rawat luka : -------------------------------------------------------------
a. Obat merah Tidak Ada.----------------
b. Kompres Tidak Ada.----------------
c. Jahit luka Tidak Ada.----------------
d. Operasi / Bedah Tidak Ada.----------------
- Rawat inap : Tidak Ada.----------------------------------------------
- Pemeriksaan penunjang : Tidak Ada.----------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Halaman 4 dari 5 Nomor : VeR / 1281 / VIII / 2020 / Forensik - C.

KESIMPULAN...

C. KESIMPULAN : -------------------------------------------------------------
1. Identitas Umum Korban : ------------------------------------------------------------
- Bernama : Nur Annisa Sobrina.----------------------------------
- Berjenis kelamin : Sesuai Perempuan.----------------------------------
- Berumur : Sesuai usia Dewasa.---------------------------------
- Berstatus perkawinan : Sudah Menikah.---------------------------------------
- Beralamat tempat tinggal : Jl. Wijaya Kusuma I Blok K5 No. 62 Kel.
Banta bantaeng Kec. Rappocini Kota
Makassar.-----------------------------------------------
- Berkewarganegaraan : Indonesia.-----------------------------------------------
2. Perlukaan dan Kondisi Tubuh : -------------------------------------------------------------
- Akibat persentuhan tajam : Tidak ditemukan.-------------------------------------
- Akibat persentuhan tumpul : Ditemukan luka memar pada hidung.--------
- Akibat pensentuhan panas : Tidak ditemukan.--------------------------------------
- Akibat persentuhan zat kimia : Tidak ditemukan.--------------------------------------
- Akibat penetrasi fragmen logam : Tidak ditemukan.--------------------------------------
- Akibat persentuhan lainnya : Tidak ditemukan.--------------------------------------
- Hasil pemeriksaan penunjang : Tidak ada.-----------------------------------------------
- Tindakan medis : Tidak ada.-----------------------------------------------
- Kondisi umum : Dalam batas normal.---------------------------------
- Kondisi pakaian : Rapi.------------------------------------------------------
3. Interpretasi terkait Perlukaan : -------------------------------------------------------------
- Kualifikasi luka : Sesuai sakit derajat ringan.--------------------
- Aktivitas bergerak akibat luka : Tidak menganggu pekerjaan maupun
kegiatan sehari-hari lainnya sementara

10
 waktu.----------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikian visum et repertum ini dibuat berdasarkan kompetensi dan sumpah dokter.-------------

Makassar, 22 Agustus 2020

Dokter Spesialis Forensik

dr. DENNY MATHIUS, Sp.F, M.Kes.

NIP. 197910152015041001
SIP. 446/13.2.09/DS.F/DKK/I/2019
Hp: 0823-9630-6064

Halaman 5 dari 5 Nomor : VeR / 1281/ VIII / 2020 / Forensik

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

11