PR :

Perbedaan psoriasis
dan parapsoriasis
PERBEDAAN PSORIASIS PARAPSORIASIS
Penyebab Genetik & Autoimun Belum diketahui penyebabnya

Gambaran klinis - Bercak-bercak eritema yang - Pada umumnya tanpa

meninggi (plak) dengan keluhan, kelainan kulit
skuama di atasnya. terdiri atas eritema dan
- Eritema sirkumskrip dan skuama.
merata
- Tidak terdapat fenomena
- Skuama berlapis-lapis, kasar
tetesan lilin, Auspitz, dan
dan berwarna putih seperti
Kobner.
mika, serta trasnparan.
- Besar kelainan bervariasi:
letikuler, numuler atau plakat,
dapat berkonfluensi
- Terdapat fenomena tetesan
lilin, Auspitz, dan kobner.

2
PERBEDAAN PSORIASIS
Gambaran klinis • Psoriasis vulgaris
Bentuk lazim yang terdapat, dinamakan tipe
plak. Lesi wonorof ring  lingkaran pucat yang
mengelilingi lesi psoriasis
 
• Psoriasis gutata
Diameter kelainan tidak melebihi 1 cm. timbul
mendadak dan diseminata, umumnya setelah
infeksi Streptococcus di saluran nafas bagian
atas
 
• Psoariasis inversa
Psoariasis tersebut mempunyai tempat
predileksi di daerah fleksor sesuai namanya
(lembab dan eritematosa), nyaris tidak
berskuama.
• Psoriasis eksudativa
Bentuk ini sangat jarang. Biasanya kelianan
psoriasis kering, tetapi pada bentuk ini
kelainannya eksudatif seperti dermatitis
akut.
3
PARAPSORIASIS
• Parapsoriasis gutata
- Dewasa muda, Pria
- Papul miliar serta lentikular, eritema dan
skuama, dapat hemoragik, kadang
berkonfluensi, umumnya simetrik
- Sembuh spontan tanpa sikatrik
- Predileksi badan, lengan atas dan paha,
tidak terdapat pada kepala, muka, dan
tangan
- Biasanya kronik, jika akut p.gutata akuta
(penyakit Mucha-Habermann)
- Klinis mirip varicela dapat ditemukan vesikel,
papulonekrotik dan krusta.
- Jika sembuh sikatrik seperti variola
varioliformis akuta
PERBEDAAN PSORIASIS
Gambaran klinis 1. Psoriasis pustulosa
a) Psoriasis pustulosa palmoplantar (Barber)
- bersifat kronik dan residif, mengenai elapak
tangan atau telapak kaki atau keduanya.
- Kelainan kulit berupa kelompok-kelompok
pustule kecil steril dan dalam, di atas kulit
yang eritematosa, disertai rasa gatal.
b) psoriasis pustulosa generalisata akut (von
Zumbush)
- sebagai faktor provokatif banyak, misalnya
obat yang tersering karena penghentian
kortikosteroid sistemik. Obat lain contohnya,
penisilin dan derivatnya (ampisilin dan
amoksisilin) serta antibiotik betalaktam yang
lain, hidroklorokuin, kalium iodide, morfin,
sulfapiridin, sulfanamida, kodein,
fenilbutason, dan salisilat.
- Faktor lain selain obat : hipokalsemia, sinar
matahari, alcohol, stress emosional,
4
PARAPSORIASIS
• Parapsoriasis variegate
- Pada badan, bahu dan tungkai
- Bentuk seperti kulit zebra,
skuama dan eritema yang
bergaris-garis
• Parapsoriasis en plaque
- Insiden pada kulit berwarna
rendah
- Usia pertengahan
- Terus-menerus atau remisi
- Pria > wanita
- Predileksi badan dan
ekstremitas
- Bercak eritematosa, permukaan
datar, bulat atau lonjong,
berdiameter 2,5 cm dengan
sedikit skuama, berwarna merah
jambu, coklat atau agak kuning.
PERBEDAAN PSORIASIS PARAPSORIASIS
Gambaran klinis - Gejala awal: kulit yang nyeri, hiperalgesia disertai gejala
umum berupa demam, malaise, nausea, anoreksia.
- Plak psoriasis yang telah ada makin eritematosa.
Setelah beberapa jam timbul banyak plak edematosa
dan eritematosa pada kulit yang normal. Dalam
beberapa jam timbul banyak pustule miliar pada plak-
plak tersebut. Dalam sehari pustul-pustul berkonfluensi
membentuk ‘’lake of pus’’ berukuran beberapa cm.
- Pem. Lab menunjukkan leukositosis (dapat mencapai
20,000/ul), kultur pus dari pus steril.
• Eritroderma
- Dapat disebabkan oleh pengobatan topikal yang terlalu
kuat atau oleh penyakitnya sendiri yang meluas.
- Biasanya lesi yang khas untuk psoriasis tidak tampak
lagi karena terdapat eritema dan skuama tebal universal.
- Ada kalanya lesi psoriasis masih tampak samar-samar,
yakni lebih eritematosa dan kulitnya lebih meninggi.

5
Psoriasis vulgaris Psoriasis inversa Psoriasis gutata

Psoriasis pustulosa

6
parapsoriasis gutata parapsoriasis variegata

parapsoriasis en plaque

7
THANK YOU