ASUHAN KEPERAWATAN Tn.

R DENGAN HERNIA
DI RUANG KENANGA RSUD SOEWONDO KENDAL

OLEH
NAMA : RIANTIARNO
NIM : 2128012

PRODI STUDI PROFESI NERS PROGRAM PROFESI

FAKULTAS KEPERAWATAN, BISNIS DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
TAHUN AJARAN 2021/2022
1 TINJAUAN PUSTAKA
DEFINISI
Hernia inguinalis paling umum, visera menonjol
ke dalam kanalis inguinal pada titik dimana tali
spermatik muncul pada pria, dan sekitar ligament

2 wanita. Hernia inguinal indirek lengkuk usus

keluar melalui kanalis inguinal dan mengikuti
kordo spermatikus pada pria dan ligament sekitar
pada wanita, ini akibat dari gagalnya prosesus
vaginalis untuk menutup sebelah testis turun ke
dalam skrotum, atau fiksasi ovarium. Hernia
inguinalis direk lengkung usus keluar melalui
kanalis inguinalposterior (Diyono & Mulyani, 2013).

3
1
ETIOLOGI
Menurut Suratun dan Lusianah (2010) etiologi
terjadinya Hernia inguinalis lateralyaitu :
1. Defek dinding otot abdomen
Hal ini dapat terjadi sejak lahir (kongenital)
2
atau didapat seperti usia, keturunan, akibat
dari pembedahan sebelumnya
2. Peningkatan tekanan intra abdominal
 3. Penyakit paru obstruksi menahan (batuk
kronik), kehamilan, obesitas.
Adanya Benighna Prostat Hipertropi (BPH),
sembelit, mengejan saat defekasi dan
berkemih, mengangkat beban terlalu berat
dapat meningkatkan tekanan intraabdominal.
3
PATHOFISIOLOGI
Hernia inguinalis lateralis indicekta sebagian
besar ada fakta kongenital dengan adanya
penojolan dari prossus vaginalis peritonel.
Semua keadaan yang menyebabkan kenaikan
tekanan intra-abdomen seperti kehamilan,
batuk kronis, pekerjaan mengangkat beban
berat, mengejan saat defekasi, dan mengejan
saat defekasi, dan mengejan saat miksi,
misalnya akibat hipertrofi prostat dan menjadi
pencetus terjadinya Hernia. Kanalis inguinalis
adalah kanal yang normal pada fetus. Pada
bulan ke-8 kehamilan, terjadi desensus testis
melalui kanal tersebut. Penurunan testis
tersebut akan menarik peritoneum ke daerah
skrotum, sehingga terjadi penonjolan
peritoneum ke daerah skrotum disebut dengan
prosesus vaginalis peritonei(Diyono & Mulyani,
2013).
 MANIFESTASI KLINIS

Menurut Suratan dan Lusianah (2012) manifestasi klinis Hernia inguinalis lateralyaitu :
1. Tampak adanya benjolan dilipat paha atau perut bagian bawah dan benjolan bersifat temporer yang dapat
mengecil dan menghilang yang disebabkan oleh keluarnya suatu organ.
2. Bila isinya terjepit akan menimbulkan perasaan nyeri di tempat tersebut disertai perasaan mual
3. Kandung kemihberisi sehingga menimbulkan gejala sakit saat berkemih (dysuria) disertai hematuria
(kencing darah) disamping benjolan dibawah sela paha
4. Bila pasien mengejan atau batuk maka benjolan Herniaakan bertambah besar.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Menurut Suratun dan Lusianah (2012) pemeriksaan diagnostik pada pasien
Hernia inguinalis lateral yaitu:
1. Pemeriksaan darah lengkap
2. USG abdomen pada regio inguinalis dextra dan sinistra
3. Urinalisis
 ASUHAN KEPERAWATAN

Status Kesehatan saat ini

PENGKAJIAN Pre op
DATA UMUM Pasien mengatakan nyeri pada scortum
Identitas p : nyeri bertambah saat aktivitas atau ngotot, nyeri
Identitas Klien berkurang saat istirahat
Nama : Tn. R Q : terasa cekot-cekot
Umur : 46 R : pada scortum
Jenis kelamin : Laki-laki S : 7 (1-10)
Agama : islam
T : hilang timbul
Pendidikan : smp
Pekerjaan : wirausaha Post op
Suku/bangsa : indonesia Pasien mengatakan nyeri pada area post op
Alamat : kaliwungu p : nyeri bertambah saat aktivitas atau ngotot, nyeri
Diagnosa medis : hernia scrotolis berkurang saat istirahat
Tgl dan jam masuk : 11/07/2022 Q : terasa cekot-cekot
R : pada scortum post op
S : 6 (1-10)
 PENGKAJIAN

POLA KESEHATAN FUNGSIONAL (DATA FOKUS)
Pola aktifitas dan latihan
Kegiatan dalam pekerjaan
Pasien mengatakan sebelum dirawat pasien dapat melakukan
aktivitas secara mandiri tetapi saat dirawat pasien dibantu
istrinya
Olahraga yang dilakukan (jenis dan frekwensi)
Pasien mengatakan baik sebelum dirawat maupun sekarang
tidak melakukan olahraga
Kesulitan /keluhan dalam aktifitas
Pergerakan tubuh
Pasien mengatakan sebelum dirawat masih bisa aktivitas tetapi
tidak boleh aktivitas berat dan sekarang tidak aktivitas karena
menjaga luka pada post op
Perawatan diri (mandi, mengenakan pakaian, bersolek,
makan, dll)
Pasien mengatakan sebelum dirawat pasien bisa melakukan
aktivitas secara mandiri namun sekarang aktivitas dibantu
istrinya.
Berhajat (BAK/BAB)
Pasien mengatakan sebelum dirawat bisa bak dan bab sendiri
tetapi sekarang dibantu istrinya
Keluhan sesak nafas setelah melakukan aktifitas
Pasien mengatakan kalau aktivitas berat benjolan di scortum
menonjol dan merasakan nyeri
Pola persepsi diri dan konsep diri
Persepsi diri
Pasien mengatakan cemas dan takut menjalani operasi,
karena kata tetangganya sering membuatnya takut
Status emosi
Pasien mengatakan hanya cemas dengan kondisinya saat
ini
Konsep diri:
Citra diri/body image
Pasien mengatakan cemas dengan kondisi tubuhnya dan
berharap operasinya lancar
Identitas
Pasien mengatakan sekarang merasa dirinya merepotkan
istrinya yang harus menjaganya di rumah sakit
Peran :
Pasien mengatakan saat ini peranya sebagai kepala
keluarga terganggu karena kondisinya saat ini
IdeaL diri .
Pasien mengatakan dan berharap agar kondisinya saat ini
dapat pulih dan dapat bekerja lagi.
Harga diri :
Pasien mengatakan kondisinya saat ini merepotkan
istrinya
 PEMERIKSAAN FISIK

Abdomen :
Pemeriksaan Fisik (Head to Toe) Pre op
Kesadaran Inpeksi : tampak normal simetris, tidak ada kemerahan
ataupun benjolan
Composmentis, E:4V:5M:6 Palpasi : tidak ada nyeri tekan, maupun benjolan
Penampilan Perkusi : bunyi timpani pada bagian lambung dan bunyi pekak
Pasien tampak cemas pada bagian hepar
Auskultasi : terdapat bunyi bising usus 12x/menit
Vital sign
Post op
Suhu Tubuh : 36,6 Inpeksi : terdapat luka post op di sebelah kiri perut bawah
Tekanan Darah : 120/85 Palpasi : nyeri tekan pada area luka
Respirasi : 18 Perkusi : bunyi timpani pada bagian lambung dan bunyi pekak
pada bagian hepar
Nadi : 79 Auskultasi : terdapat bunyi bising usus 12x/menit
Spo 2 : 99% Genetalia :
Terdapat benjolan di scortum sebelah kiri
ANALISA DATA
TERIMA KASIH