Dermatitis Numularis

Rivaldi Rizki Harahap

71210891004

Pembimbing
Dr. Suryadharma, SpKK
 Dermatitis Numularis
• Peradangan kulit yang bersifat kronis, ditandai
dengan lesi berbentuk mata uang (koin) atau
agak lonjong, berbatas tegas, dengan
efloresensi berupa papulovesikel yang
biasanya mudah pecah sehingga membasah
(oozing)
 Epidemiologi
• Lebih sering pada dewasa
• Pria > wanita
• Usia puncak awitan dewasa 55-65 tahun
• Usia puncak awitan kedua pada
dewasa wanita 15-25 tahun
• Prevalensi di poliklinik kulit dan kelamin
FKUI/RSCM Divisi Dermatologi umum tahun
2012 – 2013  3,3%
 ETIOPATOGENESIS
• Tidak memiliki riwayat atopi
• Kelembapan kulit menurun
• Fokus infeksi internal (infeksi gigi, saluran
nafas atas, dan saluran nafas bawah)
• Alergen lingkungan
• Penggunaan obat (isotretinoin, interferon α
dan ribavirin)
• Defisiensi nutrisi, dermatitis kontak alergi dan
iritan, kontak emosional
 GAMBARAN
KLINIS
• Mengeluh sangat gatal
• Akut : papul & papulovesikel  konfluens 
plak eritematosa berbentuk koin dan batas tegas
 vesikel pecah  eksudasi  krusta
kekuningan
• Pada tepi, lesi papulovesikular kecil  konfluens

lesi meluas (d: 1-3 cm  10 cm)
• Kronik : plak dengan skuama dan likenifikasi
• Predileksi : tungkai bawah, badan, lengan
termasuk punggung tangan
 Diagnosis
• Berdasarkan gambaran klinis
• DD :
– dermatitis kontak
– dermatitis atopik
– neurodermatitis
sirkumsripta
– dermatomikosis
 Tata Laksana
• Hindari faktor penyebab, suhu ekstrim,
penggunaan sabun berlebih, penggunaan bahan
mengiritasi
• Lini pertama : Kortikosteroid topikal potensi
menengah hingga kuat (vehikulum salap atau krim)
– Lesi kronik  vehikulum salap
– lesi eksudatif  kompres menggunakan larutan
permanganas kalikus 1 : 10.000
– kulit kering  berikan pelembab
– dgn infeksi bakteri  antibiotik
– dgn pruritus  berikan obat antihistamin oral
 Prognosis
• Menetap selama berbulan-bulan dan
dapat timbul kembali pada tempat yang
sama

• 22% sembuh
• 25% pernah sembuh (interval minggu-
tahun)
• 53% tidak pernah sembuh