Diskusi Urologi

Ruptur
Uretra
Jihan G. Ismail (N11121088)
 IDENTITAS PASIEN
NAMA Tn. H

Usia 58 tahun

Jenis Kelamin Laki-laki

Alamat Jl. Boya Talise

Tanggal Masuk 23/7/2023

Tanggal Pemeriksaan 25/7/2023

Keluhan Utama
Nyeri saat BAK +
Kencing sedikit-sedikit dan
tersendat-sendat
 ANAMNESIS
Pasien laki-laki usia 58 tahun RS Undata dengan keluhan nyeri saat BAK, BAK sedikit-
sedikit dan tersendat-sendat sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merasa saat BAK tidak tuntas dan
kencing keluar lagi setelah 1 menit kemudian, sehingga pasien menunggu. Pasien merasa
keluhannya mengganggu aktivitas, sehingga pasien datang ke IGD. Sehingga di IGD dilakukan
pemasangan kateter urine, tetapi saat pemasangan pertama kateter tidak dapat masuk, karena
ada tahanan.
ANAMNESIS

RIWAYAT PENYAKIT SEBELUMNYA RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

• Tidak ada keluar pus dari kemaluan
Tidak ada anggota keluarga pasien
• Pasien pernah merasakan keluhan yang
yang mengalami hal yang sama
sama 2 tahun yang lalu. Tetapi tidak
sampai mengganggu aktivitasnya.
PEMERIKSAAN FISIK

• Keadaan umum : sakit sedang

Status Generalis • Kesadaran : Compos mentis

• Tekanan darah : 120/80 mmHg

• Heart rate : 82 x/ menit
• Respiratory rate : 22 x/ menit
Vital Sign • Suhu : 36.6 0C
• SpO2 : 98 %
PEMERIKSAN FISIK
• Bentuk kepala : Normocephal
KEPALA • Mata : Anemis (-/-), ikterik (-/-)
• Hidung : rhinorreha (-), epistaksis (-/-)
• Telinga : otorrhea (-/-)
• Mulut : sianosis (-/-)

Pulmo Cor
THORAX • I : Simetris bilateral (+/+), • I : Ictus cordis tidak terlihat
Retraksi dada (-) • P: Ictus cordis teraba di SIC V linea
• P: Vocal fremitus kanan=kiri midclavicularis sinistra
• P: Sonor (+/+) • P: Batas jantung normal
• A: Vesikuler (+/+), Ronkhi (-/-), • A: BJ S1/S2 murni (+), regular,
Wheezing (-/-) murmur jantung (-)
PEMERIKSAN FISIK
• I : Permukaan datar (+), jejas
• A: Peristaltik (+), kesan normal
ABDOMEN • P: Timpani seluruh regio abdomen
• P: nyeri tekan (+) suprapubik, hepatosplenomegaly (-)

RT • Prostat tidak besar, konsistensi lunak dan tidak bernodul.

EKSTREMITAS • Ekstremitas atas : Edema (-/-), akral hangat (+/+)

• Ekstremitas bawah : Edema (-/-), akral hangat (+/+)
 Laboratorium (24-07-2023)

Hasil Nilai Rujukan

Hemoglobin 13.2 g/dl 14-18

Leukosit 13.1 ribu/uL 4.0-11.0

Eritrosit 4.83 juta/uL 4.1-5.1

Hematokrit 41.1 % 36-47

Trombosit 219 ribu/uL 150-450

Ureum 36 mg/dl <50

Kreatinin 1.37 mg/dl 0.6-1.1

GDS 128.4 g/dl 70-200

 Laboratorium (25-07-2023)

Hasil Nilai Rujukan

SGOT 16 u/l <45

SGPT 16 u/l <35

Na 138 mmol/l 136-146

K 3.5 mmol/l 3.5 – 5.0

Cl 102 mmol/l 98 - 106

HbsAg Non Reaktif Non Reaktif

Pemeriksaan USG
Abdomen 22 Juli 2023

- Fatty liver grade 1

- Polip GB
- Organ inraabdominal lainya
terscan normal
Pemeriksaan
Uretrografi 26 Juli 2023

- Striktur uretra di uretra

pars membranosa
- Spondilosis lumbalis
- Sistema tulang pelvis
intake
 RESUME
Pasien laki-laki usia 58 tahun RS Undata dengan keluhan nyeri saat BAK, BAK sedikit-
sedikit dan tersendat-sendat sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merasa saat BAK tidak tuntas dan
urine keluar lagi setelah 1 menit kemudian, sehingga pasien menunggu. Pasien merasa
keluhannya mengganggu aktivitas, sehingga pasien datang ke IGD. Sehingga di IGD dilakukan
pemasangan kateter urine, tetapi saat pemasangan pertama kateter tidak dapat masuk, karena
ada tahanan, sehingga dilakukan pemasangan kateter yang kedua kalinya, tetapi kateter tidak
sepenuhnya masuk. Pasien pernah merasakan keluhan yang sama 2 tahun yang lalu. Tetapi tidak
sampai mengganggu aktivitasnya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien sakit sedang, composmentis. Tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal. Tetapi, saat kateter di
lepas didapatkan meatal bleeding. Pemeriksaan laboratorium hemoglobin menurun, leukosit
meningkat dan kreatinin meningkat.
Diagnosa
Ruptur Uretra
TREATMENT

MEDIKAMENTOSA OPERATIF

• IVFD Nacl 0.9% 20 tpm • Pro sistostomi jika retensi urin

• Ceftriaxone 1 gr/12 jam • Uretroskopi realignment
• Ketorolac 30 mg/12 jam
• Ranitidine 50 mg/12 jam
THANKS
DO YOU HAVE ANY QUESTIONS?

CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo,

including icons by Flaticon and infographics & images by Freepik