MAKALAH KROMOBLASTOMIKOSIS

OLEH:

F A D I L A
917312906201.004

PROGRAM STUDI S1 FARMASI

FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI
INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN AVICENNA
KENDARI
2019
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas Rahmat dan
Hidayah-Nya sehingga penulis mampu menyellesaikan makalah ini tepat waktu.
Sallawat dan salam tak lupa selalu tercura kepada Rasulullah SAW, yang telah
memberi keselamatan pada umat manusia dari lubang kebodohan, dan dosa.
Makalah ini ditulis untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah
Mikrobiologi Farmasi. Adapun judul makalah ini adalah “Kromoblastomikosis”.
Oleh karena itu penulis juga berterima-kasih kepada segenap pihak yang telah
membantu selama proses penyusunan makalah ini.
Penulis menyadari, makalah ini masih banyak kekurangan, oleh karena itu,
masukan dari Dosen mata kuliah diharapkan oleh penulis agar tugas-tugas serupa
selanjutntnya bisa lebih baik.

Kendari, 22 Juni 2019

Penulis
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL
KATA PENGANTAR………………………………………………………… i
DAFTAR ISI………………………………………………………………….. ii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang………………………………………………………... 1
B. Rumusan Masalah……………………………………………………. 1
C. Tujuan Penulisan…………………………………………………….. 2

BAB II PEMBAHASAN

A. Definisi Kromoblastomikosis……………………………………. 3
B. Jamur Penyebab……………………………………………………. 3
C. Morfologi Jamur Phialophora verrucosa……………………………… 5
D. Gejala Infeksi…………………………………………………………. 5
E. Gambar Jamur Phialophora verrucosa……………………………….. 6
F. Penanganan dan Pencegahan……………………………………….. 7
G. Pengobatan …………………………………………………………… 7

BAB III PENUTUP

A. Kesimpulan……………………………………………………………. 9
B. Saran …………………………………………………………………. 9

DAFTAR PUSTAKA

ii
iii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Jamur merupakan salah satu penyebab infeksi pada penyakit terutama di negara
tropis. Penyakit kulit akibat jamur merupakan penyakit kulit yang sering muncul di
tengah masyarakat Indonesia. Iklim tropis dengan kelembaban udara yang tinggi di
Indonesia sangat mendukung pertumbuhan jamur. Banyaknya infeksi jamur juga
didukung oleh masih banyaknya masyarakat Indonesia yang berada digaris kemiskinan
sehingga masalah kebersihan lingkungan, sanitasi, dan pola hidup sehat kurang menjadi
perhatian dalam kehidupan sehari-hari masyarakat Indonesia.

Infeksi yang diakibatkan oleh jamur dapat terjadi secara kompleks dalam
skala ringan atau berat. Pada kasus-kasus tertentu juga dijumpai adanya
makanisme infeksi skunder akibat mikosis. Reaksi imun sangat berperan penting
sebagai pertahanan dari mikosis, namun demikian pengobatan-pengobatan pada
spesifikasi tertentu sangat menunjang proses penyembuhan. Untuk itu dalam
makalah ini dilakukan pembahasan tentang jamur yang menyebabkan penyakit
Kromoblastomikosis beserta gejala, pencegahan dan pengobatan.

B. Rumusan Masalah

Adapun rumusan masalah dari makalah ini adalah sebagai berikut:

a. Apa definisi dari penyakit Kromoblastomikosis?
b. Apa penyebab dari penyakit kromoblastomikosis?
c. Bagaiman morfologi dari jamur penyebab penyakit
kromoblastomikosis?
d. Apa saja yang menjadi ciri gejala infeksi penyakit
kromoblastomikosis?
 e. Bagaimana cara pencegahan dan pengobatan penyakit
Kromoblastomikosis?

C. Tujuan Penulisan
Adapun tujuan dari pembuatan makalah ini adalah untuk memenuhi
tugas mata kuliah Mikrobiologi dan untuk melakukan pengkajian terhadap
penyakit Kromoblastomikosis.

2
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Pengertian Kromoblastomikosis

Kromoblastomikosis merupakan infeksi jamur kronis pada kulit dan jaringan

subkutan yang disebabkan oleh jamur berpigmen atau dematiceous fungi yang
menembus kulit. Pada proses inflamasinya di dalam kulit, jamur tersebut membentuk
sel tunggal berdinding tebal atau sel cluster (badan sklerotik atau muriform) yang
menyerupai gambaran berbentuk hiperplasia pseudoepiteliomatosa. Sama halnya
dengan mikosis subkutan yang lainnya, infeksi terjadi karena masuknya jamur melalui
jaringan yang mengalai trauma. Infeksi secara sporadik ditemukan di Amerika Utara dan
Tengah, walaupun lebih jarang di Amerika utara. Hal ini juga terjadi didaerah Karibia, Afrika
(khususnya Mandagaskar), Australia dan Jepang. Prevalensi kromoblastomikosis lebih tinggi
pada pria dewasa dibandingkan dengan wanita dan anak, serta sering dihubungkan dengan
pekerjaan pasien. Lebih dari setengah jumlah kasus adalah orang dewasa berusia antara 30-
60 tahun. Semua ras dapat terinfeksi jamur ini. Pekerjaan pasien umumnya berhubungan
dengan tanah dan cenderung mengalami trauma, misalnya petani, peladang, pekerja kebun,
pencari kayu di hutan, buruh peternakan dan sebagainya. Kejadian kromoblastomikosis
ditemukan tersebar di seluruh dunia, namun banyak ditemukan pada daerah tropis dan
subtropis di Amerika dan Afrika.

B. Jamur Penyebab Penyakit

Infeksi kromoblastomikosis dapat disebabkan oleh beberapa jenis jamur

berpigmen, yang paling sering antara lain: Phialophora verrucosa, Fonsecaea
pedrosoi, Fonsecaea Compactum, Fonsecaea monophora, Wangiella dermatitidis,
Cladophialophora carrionii, Rhinocladiella aquaspersa, dan spesies exophiala. Jamur
terisolasi di lingkungan dari kayu, sisa-sisa tanaman, atau tanah.

3
Phialophora verrucosa

Phialophora verrucosa adalah jamur patogen, dematiaceous yang merupakan

penyebab umum chromo blastomycosis. Ia juga dilaporkan menyebabkan
phaeohyphomycosis dan miketoma subkutan pada kasus yang sangat jarang. Di
lingkungan alami, dapat ditemukan pada kayu yang membusuk, tanah, sarang tawon,
dan puing-puing tanaman. P. verrucosa kadang-kadang disebut sebagai Phialophora
americana, spesies lingkungan yang terkait erat, bersama dengan P. verrucosa, juga
dikategorikan dalam clade P. carrionii.

 Klasifikasi

Phialophora verrucosa

Klasifikasi ilmiah

Kerajaan: Jamur

Divisi: Ascomycota

Bagian: Pezizomycotina

Kelas: Eurotiomycetes

Memesan: Chaetothyriomycetidae

4
 Marga: Phialophora

Jenis: P. verrucosa

C. Morfologi Jamur Phialophora verrucosa

P. verrucosa menghasilkan phialides berbentuk vas dengan kerah coklat

berbentuk cangkir. Setiap phialide biasanya memiliki lebar 3-4 μm dan panjang 4-
7 μm. Konidia berdinding halus berbentuk teardrop terbentuk di apeks kerah dan
terakumulasi dalam kelompok. Conidia biasanya berukuran 2,5 - 4 μm kali 1,5 - 3
μm. Hifa berwarna coklat, silindris, dan septate dan tersusun dari sel berdinding
tebal. Hifa tidak menghasilkan konidia. P. verrucosa tumbuh dengan baik pada
kisaran suhu, 21-37 ° C (70-99 ° F) dengan suhu pertumbuhan optimal 30 ° C (86
° F). Koloni tumbuh lambat di atas asam oksalat dan agar ekstrak malt. Tumbuh
di agar Sabouraud pada suhu 3 ° C (37 ° F), koloni mencapai diameter 3-4 cm
setelah 2 minggu inkubasi.

D. Gejala Infeksi

Trauma awal yang menyebabkan infeksi sering terlupakan atau tidak

diperhatikan. Infeksi terbentuk di situs selama periode tahun, dan papula merah
kecil (peningkatan kulit) muncul. Lesi biasanya tidak menyakitkan, dengan
sedikit, jika ada gejala. Pasien jarang mencari perawatan medis pada saat ini.

Beberapa komplikasi dapat terjadi. Biasanya, infeksi perlahan-lahan

menyebar ke jaringan di sekitarnya sementara masih tersisa di daerah sekitar luka
asli. Namun, kadang-kadang jamur dapat menyebar melalui pembuluh darah atau
pembuluh getah bening , menghasilkan lesi metastasis di lokasi yang jauh.
Kemungkinan lain adalah infeksi sekunder dengan bakteri . Hal ini dapat
menyebabkan stasis limfa (obstruksi pembuluh limfa) dan kaki gajah . Nodul

5
dapat menjadi ulserasi , atau banyak nodul dapat tumbuh dan menyatu,
mempengaruhi sebagian besar anggota tubuh.

E. Gambar
Berikut ini adalah beberapa gambar dari jamur Phialophora verrucosa:

6
F. Pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan yang diketahui selain menghindari

inokulasi jamur yang traumatis. Setidaknya satu studi menemukan korelasi antara
berjalan tanpa alas kaki di daerah endemik dan terjadinya chromoblastomycosis
pada kaki.

G. Pengobatan

Obat antijamur seperti itraconazole dan terbinafine biasanya digunakan untuk

mengobati infeksi yang disebabkan oleh P. verrucosa .  Amfoterisin B , obat antijamur
lain, hanya digunakan sesekali, karena bersifat kardiotoksik dan tidak cocok untuk terapi
jangka panjang.  Meskipun penyebaran chromoblastomycosis ke otot dan tulang jarang
terjadi,  dalam kasus di mana obat antijamur saja tidak cukup dalam mengendalikan
penyebaran infeksi, amputasi anggota tubuh diperlukan. Terapi panas topikal, seperti
penggunaan penghangat saku sekali pakai yang mempertahankan suhu 40 ° C atau lebih
besar untuk jangka waktu 12 jam, serta cryotherapy lokal, mungkin efektif dalam
mencegah pertumbuhan P , verrucosa dan mengobati lesi. P. verrucosa menunjukkan
beberapa resistensi terhadap obat antijamur, dan perawatan yang diresepkan sering
membutuhkan kombinasi obat antijamur. Penggunaan flukonazol , diikuti oleh
penggunaan kombinasi itrakonazol oral dan aplikasi topikal larutan tembaga sulfat,
dilaporkan berhasil mengobati ulkus phaehyphomycotic yang disebabkan oleh P.

7
verrucosa .  Secara in vitro, isolat P. verrucosa yang berbeda merespons secara berbeda
terhadap kombinasi obat antijamur yang sama. Kombinasi amfoterisin B dan terbinafine
diamati menyebabkan efek sinergis untuk beberapa isolat tetapi tidak menyebabkan efek
pada yang lain.

8
 BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Adapun kesimpulan dari pembahasan makalah ini adalah sebagai

berikut:

 Kromoblastomikosis merupakan infeksi jamur kronis pada kulit dan

jaringan subkutan yang disebabkan oleh jamur berpigmen atau
dematiceous fungi yang menembus kulit.
 Infeksi kromoblastomikosis dapat disebabkan oleh beberapa jenis
jamur berpigmen, yang paling sering antara lain: Phialophora
verrucosa, Fonsecaea pedrosoi, Fonsecaea Compactum, Fonsecaea
monophora, Wangiella dermatitidis, Cladophialophora carrionii,
Rhinocladiella aquaspersa, dan spesies exophiala. Jamur terisolasi di
lingkungan dari kayu, sisa-sisa tanaman, atau tanah.

B. Saran

Diharapkan agar dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai penyakit

kromoblastomikosis beserta jamur penyebabnya disertai pengobatan dan gejala
infeksi yang dapat diidentifikasi secara dini.

9
 DAFTAR PUSTAKA

httphttp://www.perdoski.or.id/doc/mdvi/fulltext/27/168/74-79.pdf

https://www.academia.edu/12518774/Farmako_anti_jamur

s://en.wikipedia.org/wiki/Chromoblastomycosis

https://en.wikipedia.org/wiki/Phialophora_verrucosa

10