Rumah Sakit MH Thamrin

Internasional Salemba STANDAR PROSEDUR

EVALUASI PELAYANAN DAN PENGENDALIAN MUTU

No. Dokumen Revisi ke - Halaman

013/SOP/YM/RSMHTIS/V/2006 1/1

Jl. Salemba Tengah No.24–28

Jakarta Pusat 10440
Tanggal Terbit Ditetapkan,
Direktur
Standar Prosedur

27 April 2006 Dr. Yanuar Syaff Maarif, MPH,

MM

1. Pengertian Program atau kegiatan untuk mengevaluasi pelayanan dan

pengendalian mutu demi kepuasan pasien

2. Tujuan Agar pelayanan di RS MH Thamrin Int’l Salemba dapat

ditingkatkan sesuai keinginan dan kepuasan dari dokter

3. Kebijakan 3.1. Program peningkatan mutu pelayanan medis di RS MH

Thamrin dapat berupa penyusunan SOP, pertemuan dokter,
presentasi kasus, morning conference dan kuesioner dari
pasien / dokter
3.2. untuk kuesioner yang dinilai adalah dokter, petugas,
administrasi, kebersihan, fasilitas.
3.3. untuk kuesioner dikumpulkan ke bagian pemasaran dan
hasilnya disampaikan ke Komite Medik dan manajemen rumah
sakit

4. Prosedur 4.1 Komite Medik sub Komite Peningkatan Mutu melaksanakan

pertemuan dokter, presentasi kasus, menyusun SOP, morning
conference
4.2 Hasil kuesioner dari bagian pemasaran juga dibicarakan di
rapat Komite Medik atau morning conference
4.3 Bila ada keluhan untuk dokter tertentu maka Komite Medik
memberikan kuesioner tersebut kepada dokter tersebut.

5. Unit Terkait 5.1. Direktur

5.2. Komite Medik
5.3. SMF