MAKALAH

“ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN ANEMIA”

DOSEN PENGAJAR:
Elizabeth Purba.,SPd.,SST.,M.Kes
Welmin Lumi S.,Kep.,M.Kes

KELOMPOK 19:

Natalia mandagi
Distefano Gontah
Meysi Sumual
Aprila Sompotan
Wulan aruperes

AKADEMI KEPEAWATAN BETHESDA TOMOHON

 T.A 2022
DAFTAR ISI
JUDUL ………………………………………
KATA PENGANTAR ………………………………………
DAFTAR ISI ………………………………………
BAB I PENDAHULUAN……………………………………… .
LATAR BELAKANG ………………………………………
BAB II PEMBAHASAN………………………………………
A. LANDASAN TEORI………………………………………
B. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN ………………………………………
BAB III PENUTUP………………………………………
A.KESIMPULAN………………………………………
B.SARAN………………………………………
DAFTAR PUSTAKA………………………………………
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan yang maha Esa, atas segala rahmat dan karunianya
sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah yang berjudul “
Penulis menyadari makalah ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu
diharapkan kritik dan saran yang membangun, sangat kami harapkan untuk
menyempurnakan kekurangan-kekurangan dalam makalah ini agar dapat
bermanfaat bagi kita semua.
Akhir kata,kami berharap Tuhan yang Maha Esa berkenan akan membalas
segala kebaikan semua pihak yang telah membantu.

Tomohon,2022
 BAB I
PENDAHULUAN
1. LATAR BELAKANG

Anemia adalah suatu keadaan dimana terjadi penurunan jumlah sel darah merah yang
mengakibatkan penurunan jumlah hemoglobin dan hematokrit di bawah 12 g/dL. Asupan
protein dalam tubuh sangat membantu penyerapan zat besi, maka dari itu protein bekerja
sama dengan rantai protein mengangkut elektron yang berperan dalam metabolisme energi.
Selain itu vitamin C dalam tubuh harus tercukupi karena vitamin C merupakan reduktor,
maka di dalam usus zat besi (Fe) akan dipertahankan tetap dalam bentuk ferro sehingga lebih
mudah diserap. Selain itu vitamin C membantu transfer zat besi dari darah ke hati serta
mengaktifkan enzim-enzim yang mengandung zat besi. (Brunner & Suddarth, 2000:22)
Anemia merupakan masalah kesehatan yang mempengaruhi jutaan orang di negara-negara
berkembang dan tetap menjadi tantangan besar bagi kesehatan manusia. Prevalensi anemia di
perkirakan 9% di negara maju sedangkan di negara berkembang prevalensinya 43%. Anak-
anak dan wanita usia subur merupakan kelompok yang paling beresiko. Prevalensi terutama
tinggi di negara berkembang karena faktor defisiensi diet dan atau kehilangan darah akibat
infeksi parasit yang dapat membawa dampak yang besar terhadap kesejahteraan sosial dan
ekonomi, serta kesehatan fisik. Sementara WHO dalam Worldwide Prevalence of Anemia
melaporkan bahwa total keseluruhan penduduk dunia yang menderita anemia adalah 1,62
miliar orang dengan prevalensi pada anak sekolah dasar 25,4% dan 305 juta anak sekolah
diseluruh dunia menderita anemia (WHO,2013) Di Indonesia sendiri masalah anemia juga
merupakan salah satu masalah utama. Prevalensi anemia secara nasional menurut Riset
kesehatan dasar (Riskesdas, 2007) yaitu sebesar 11,9% dan sebagian besar yang terkena
anemia adalah anak-anak usia 1 sampai 4 tahun yaitu sebesar 27,7%,2 sementara penderita
anemia pada usia 5 tahun keatas prevalensinya lebih rendah yaitu 9,4% (Riskesdas, 2007).
 BAB 2
PEMBAHASAN
A. Konsep anemia
1. PENGERTIAN
Istilah anemia mendeskripsikan keadaan penurunan jumlah sel darah merah atau konsentrasi
hemoglobin dibawah nilai normal. Sebagai akibat dari penurunan ini, kemampuan darah
untuk membawa oksigen menjadi berkurang sehingga ketersediaan oksigen untuk jaringan
mengalami penurunan. Anemia merupakan kelainan patologik yang paling sering dijumpai
pada masa bayi dan kanak-kanak. (Wong,2009:1115) Menurut Ngastiyah (2012:328), anemia
adalah berkurangnya jumlah eritrosit serta jumlah hemoglobin dalam 1 mm3 darah atau
berkurangnya volume sel yang didapatkan (packed red cells volume) dalam 100 ml darah.
Hal ini terjadi bila terdapat gangguan terhadap keseimbangan antara pembentukan darah pada
masa embrio setelah beberapa minggu dari pada masa anak atau dewasa.

2. ETIOLOGI
Menurut Wong (2009:1117) anemia dapat diklasifikasikan menurut:
1. Etiologi atau fisiologi yang dimanifestasikan dengan penurunan jumlah eritrosit atau
hemoglobin dan tidak dapat kembali, seperti:
- Kehilangan darah yang berlebihan.
Kehilangan darah yang berlebihan dapat diakibatkan karena perdarahan (internal atau
eksternal) yang bersifat akut ataupun kronis. Biasanya akan terjadi anemia normostatik
(ukuran normal), normokromik (warna normal) dengan syarat simpanan zat besi untuk
sintesis hemoglobin (Hb) mencukupi.
- Destruksi (hemolisis) eritrosit.
Sebagai akibat dari defek intrakorpuskular didalam sel darah merah (misalnya anemia sel
sabit) atau faktor ekstrakorpuskular (misalnya, agen infeksius, zat kimia, mekanisme imun)
yang menyebabkan destruksi dengan kecepatan yang melebihi kecepatan produksi eritrosit.

- Penurunan atau gangguan pada produksi eritrosit atau komponennya. Sebagai akibat dari
kegagalan sumsum tulang (yang disebabkan oleh faktor-faktor seperti neoplastik, radiasi, zat-
zat kimia atau penyakit) atau defisiensi nutrien esensial (misalnya zat besi).
2. Morfologi, yaitu perubahan khas dalam ukuran, bentuk dan warna sel darah merah.
- Ukuran sel darah merah: normosit (normal), mikrosit (lebih kecil dari ukuran normal) atau
makrosit (lebih besar dari ukuran normal)
- Bentuk sel darah merah: tidak teratur, misalnya: poikilosit (sel darah merah yang bentuknya
tidak teratur), sferosit (sel darah merah yang bentuk nya globular) dan depranosit (sel darah
merah yang bentuk nya sabit/sel sabit).

- Warna/sifatnya terhadap pewarnaan: mecerminkan konsentrasi hemoglobin; misalnya

normokromik (jumlah hemoglobin cukup atau normal), hipokromik (jumlah hemoglobin
berkurang).

3. PATOFISIOLOGI
Adanya suatu anemia mencerminkan adanya suatu kegagalan sumsum atau kehilangan sel
darah merah berlebihan atau keduanya. Kegagalan sumsum (misalnya berkurangnya
eritropoesis) dapat terjadi akibat kekurangan nutrisi, pajanan toksik, invasi tumor atau
penyebab lain yang belum diketahui. Sel darah merah dapat hilang melalui perdarahan atau
hemolisis (destruksi).
Lisis sel darah merah (disolusi) terjadi terutama dalam sel fagositik atau dalam sistem
retikuloendotelial, terutama dalam hati dan limpa. Hasil dari proses ini adalah bilirubin yang
akan memasuki aliran darah. Setiap kenaikan destruksi sel darah merah (hemolisis) segera
direfleksikan dengan peningkatan bilirubin plasma (konsentrasi normal ≤ 1 mg/dl, kadar
diatas 1,5 mg/dl mengakibatkan ikterik pada sclera). Apabila sel darah merah mengalami
penghancuran dalam sirkulasi, (pada kelainan hemplitik) maka hemoglobin akan muncul
dalam plasma (hemoglobinemia).
Apabila konsentrasi plasmanya melebihi kapasitas haptoglobin plasma (protein
pengikat untuk hemoglobin bebas) untuk mengikat semuanya, hemoglobin akan berdifusi
dalam glomerulus ginjal dan kedalamurin (hemoglobinuria).
Kesimpulan mengenai apakah suatu anemia pada pasien disebabkan oleh
penghancuran sel darah merah atau produksi sel darah merah yang tidak mencukupi biasanya
dapat diperoleh dengan dasar: 1) hitung retikulosit dalam sirkulasi darah; 2) derajat
proliferasi sel darah merah muda dalam sumsum tulang dan cara pematangannya, seperti
yang terlihat dalam biopsi; dan ada tidaknya hiperbilirubinemia dan hemoglobinemia.
4. PATHWAY
5. MANIFESTASI KLINIS
Tanda-tanda yang paling sering dikaitkan dengan anemia adalah pucat, takikardi, sakit dada,
dyspnea, nafas pendek, cepat lelah, pusing, kelemahan, tinitus, penderita defisiensi yang berat
mempunyai rambut rapuh dan halus, kuku tipis rata mudah patah, atropi papila lidah
mengakibatkan lidah tampak pucat, licin, mengkilat, merah daging meradang dan sakit
(Guyton, 1997). Manifestasi klinis anemia besi adalah pusing, cepat lelah, takikardi, sakit
kepala, edema mata kaki dan dispnea waktu bekerja.
6. KOMPLIKASI
Komplikasi Anemia
Kesulitan melakukan aktivitas akibat kelelahan. Masalah pada jantung, seperti gangguan
irama jantung (aritmia) dan gagal jantung. Gangguan pada paru-paru, misalnya hipertensi
pulmonal. Komplikasi kehamilan, antara lain melahirkan prematur atau bayi terlahir dengan
berat badan rendah.
7. PENATALAKSANAAN MEDIS
Menurut Engram, (1999). penatalaksanaan pada pasien dengan anemia yaitu :
1. Memperbaiki penyebab dasar.
2. Suplemen nutrisi (vitamin B12, asam folat, besi)
3. Transfusi darah.
 BAB III
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN
A. Pengkajian
Pengkajian adalah langkah awal dan dasar dalam proses keperawatan secara
menyeluruh (Boedihartono,1994)

Pengumpulan data klien baik subjektif maupun objektif pada gangguan sistemreprodu
ksi sehubungan dengan anemia tergantung pada penyebab dan adanyakomplikasi pada 
penderita. Pengkajian keperawatan anemia meliputi anamnesisriwayat penyakit, peme
riksaan fisik, pemeriksaan diagnostik dan pengkajian psikososial

1.Identitas Klien dan keluarga (penanggung jawab) 

  a.Nama 
b.UmurPada anemia
c.Jenis kelamin
Biasanya wanita lebih cenderung mengalami anemia ,disebabkan oleh kebutuhanzat b
esi wanita yang lebih banyak dari pria terutama pada saat hamil.
d.PekerjaanPekerja berat dan super ekstra dapat menyebabkan seseorang terkena ane
miadengan cepat seiring dengan kondisi tubuh yang benar-benar tidak fit.
e. Hubungan klien dengan penanggung jawab
f.agama
g.Suku bangsa
h.Status perkawinan
i.Alamat 
j.Golongan darah

 
2.Keluhan Utamakeluhan utama meliputi 5L, letih, lesu, lemah, lelah lalai, pandangan berkun
ang-kunang
3.Riwayat Penyakit SekarangPengumpulan data yang dilakukan untuk menentukan sebab dari 
anemia, yangnantinya membantu dalam membuat rencana tindakan terhadap klien. Ini bisa be
rupa kronologi terjadinya penyakit tersebut sehingga nantinya bisa ditentukanapa yang terjadi
. (Ignatavicius, Donna D, 1995).
4.Riwayat Penyakit DahuluPada pengkajian ini ditemukan kemungkinan penyebab anemia. P
enyakit- penyakit tertentu seperti infeksi dapat memungkinkan terjadinya anemia. tulang
5.Riwayat Penyakit KeluargaPenyakit keluarga yang berhubungan dengan penyakit darah me
rupakan salahsatu faktor predisposisi terjadinya anemia yang cenderung diturunkan secaragen
etik (Ignatavicius, Donna D, 1995).
6.Riwayat PsikososialMerupakan respons emosi klien terhadap penyakit yang dideritanya dan 
peranklien dalam keluarga dan masyarakat serta respon atau pengaruhnya dalamkehidupan se
hari-harinya baik dalam keluarga ataupun dalam masyarakat(Ignatavicius, Donna D, 1995)
7.Riwayat Bio-psiko-sosial-spiritualPengkajian pasien dengan anemia (Doenges, 1999) melip
uti :
a.Aktivitas / istirahatGejala : keletihan, kelemahan, malaise umum. Kehilangan produktivitas 
; penurunan semangat untuk bekerja. Toleransi terhadap latihan rendah. Kebutuhanuntuk tidu
r dan istirahat lebih banyak.Tanda : takikardia/ takipnae ; dispnea pada waktu bekerja atau isti
rahat. Letargi,menarik diri, apatis, lesu, dan kurang tertarik pada sekitarnya. Kelemahan otot,
dan penurunan kekuatan. Ataksia, tubuh tidak tegak. Bahu menurun
posturlunglai, berjalan lambat, dan tanda-tanda lain yang menunujukkan keletihan
b.Sirkulasi Gejala : riwayat kehilangan darah kronik, misalnya perdarahan GIkronis, menstru
asi berat (DB), angina, CHF (akibat kerja jantung berlebihan).Riwayat endokarditis infektif k
ronis. Palpitasi (takikardia kompensasi).Tanda : TD : peningkatan sistolik dengan diastolik st
abil dan tekanan nadimelebar, hipotensi postural. Disritmia : abnormalitas EKG, depresi seg
men STdan pendataran atau depresi gelombang T; takikardia. Bunyi jantung : murmursistolik 
(DB). Ekstremitas (warna) : pucat pada kulit dan membrane mukosa(konjuntiva, mulut, farin
g, bibir) dan dasar kuku. (catatan: pada pasien kulithitam, pucat dapat tampak sebagai keabu-
abuan). Kulit seperti berlilin, pucat(aplastik, AP) atau kuning lemon terang (AP). Sklera : bir
u atau putih sepertimutiara (DB). Pengisian kapiler melambat (penurunan aliran darah ke kapi
ler danvasokontriksi kompensasi) kuku : mudah patah, berbentuk seperti sendok(koilonikia) (
DB). Rambut : kering, mudah putus, menipis, tumbuh uban secara premature (AP).
c.Integritas egoGejala : keyakinanan agama/budaya mempengaruhi pilihan pengobatan, misal
nya penolakan transfusi darah.Tanda : depresi.d.
d.EleminasiGejala : riwayat pielonefritis, gagal ginjal. Flatulen, sindrom malabsorpsi (DB).H
ematemesis, feses dengan darah segar, melena. Diare atau konstipasi. Penurunanhaluaran urin
e.Tanda : distensi abdomen.
e.Makanan/cairanGejala : penurunan masukan diet, masukan diet protein hewani rendah/
masukan produk sereal tinggi (DB). Nyeri mulut atau lidah, kesulitan menelan (ulkus padafar
ing). Mual/muntah, dyspepsia, anoreksia. Adanya penurunan berat badan.Tidak pernah puas 
mengunyah atau peka terhadap es, kotoran, tepung jagung, cat,tanah liat, dan sebagainya (DB
)
Tanda : lidah tampak merah daging/halus (AP; defisiensi asam folat dan vitaminB12). Memb
rane mukosa kering, pucat. Turgor kulit : buruk, kering, tampakkisut/hilang elastisitas (DB). 
Stomatitis dan glositis (status defisiensi). Bibir :selitis, misalnya inflamasi bibir dengan sudut 
mulut pecah. (DB).
 f.NeurosensoriGejala : sakit kepala, berdenyut, pusing, vertigo, tinnitus, ketidak mampuan b
erkonsentrasi. Insomnia, penurunan penglihatan, dan bayangan pada mata.Kelemahan, kesei
mbangan buruk, kaki goyah ; parestesia tangan/kaki (AP) ;klaudikasi. Sensasi manjadi dingin
.Tanda : peka rangsang, gelisah, depresi cenderung tidur, apatis. Mental : takmampu berespon
s, lambat dan dangkal. Oftalmik : hemoragis retina (aplastik,AP). Epitaksis : perdarahan dari l
ubang-lubang (aplastik). Gangguan koordinasi,ataksia, penurunan rasa getar, dan posisi, tand
a Romberg positif, paralysis (AP).
g. Nyeri/kenyamananGejala : nyeri abdomen samara : sakit kepala (DB)
h.PernapasanGejala : riwayat TB, abses paru. Napas pendek pada istirahat dan aktivitas.Tand
a : takipnea, ortopnea, dan dispnea.
i.Keamanan Gejala : riwayat pekerjaan terpajan terhadap bahan kimia,. Riwayatterpajan pada 
radiasi; baik terhadap pengobatan atau kecelekaan. Riwayat kanker,terapi kanker. Tidak toler
an terhadap dingin dan panas. Transfusi darahsebelumnya. Gangguan penglihatan, penyembu
han luka buruk, sering infeksi.Tanda : demam rendah, menggigil, berkeringat malam, limfade
nopati umum.Ptekie dan ekimosis (aplastik). 
j.Seksualitas Gejala : perubahan aliran menstruasi, misalnya menoragia atauamenore (DB). H
ilang libido (pria dan wanita) Impoten
Tanda: serviks dan dinding vagina pucat
Pemeriksaan Fisika.
Gambaran UmumPerlu menyebutkan:
1)kesadaran penderita: apatis, sopor, koma, gelisah, komposmentis tergantung pada keadaan 
klien.
2)BB sebelum sakit
3)BB saat ini
4)BB ideal
5)Status gizi
6)Status Hidrasi
7)Tanda-tanda vital
a.TD 
b.Nadi
c.Suhu
d.RR 

 B.Pemeriksaan head toe toe
1.Kepala
Tidak ada gangguan yaitu, normo cephalik, simetris, tidak ada penonjolan, tidak ada nyeri ke
pala.
2.Leher
Tidak ada gangguan yaitu simetris, tidak ada penonjolan, reflek menelanada.
3.Muka
wajah terlihat menahan sakit, lain-lain tidak ada perubahan fungsi maupun bentuk. Tak ada le
si, simetris, tak oedema.
4.Mata
Tidak ada gangguan seperti konjungtiva tidak anemis (karena tidak terjadi perdarahan)
5.Telinga Tes bisik atau weber masih dalam keadaan normal. Tidak ada lesi ataunyeri tekan
6.Hidung
tak ada pernafasan cuping hidung.
7.Mulut dan Faring
Tak ada pembesaran tonsil, gusi tidak terjadi perdarahan,mukosa mulut tidak pucat
8.Thoraks
Tak ada pergerakan otot intercostae, gerakan dada simetris.
9.Paru

 Inspeksi ; Pernafasan meningkat, reguler atau tidaknya tergantung pada riwayat penyakit klie
n yang berhubungan dengan paru.Palpasi ;Pergerakan sama atau simetris, fermitus raba sama.
Perkusi ;Suara ketok sonor, tak ada erdup atau suara tambahan lainnya.Auskultasi ; Suara naf
as normal, tak ada wheezing, atau suara tambahan lainnyaseperti stridor dan ronchi.
10.Jantung
Inspeksi; Tidak tampak iktus jantung.Palpasi; Nadi meningkat, iktus tidak teraba.Auskultasi ;
Suara S1 dan S2 tunggal, tak ada mur-mur.
11.Abdomen
 Inspeksi; Bentuk datar, simetris, tidak ada hernia.Palpasi; Tugor baik, tidak ada defands mus
kuler, hepar tidak teraba.Perkusi; Suara thympani, ada pantulan gelombang cairan.Auskultasi 
; Peristaltik usus normal 20 kali/menit.
12. Inguinal-Genetalia-Anus
Tak ada hernia, tak ada pembesaran lymphe, tak adakesulitan BAB.
13.Ekstremitas ;

9.pemeriksaan Diagnostika.
a.Jumlah darah rutin. Sampel darah yang diambil dari urat di lengan dinilai untukdarah hitung
an. Anemia terdeteksi jika tingkat hemoglobin lebih rendah daripadanormal. 
b.Mungkin ada lebih sedikit sel darah merah daripada normal. Di bawah mikroskopsel mungk
in tampak kecil dan pucat daripada biasanya dalam kasus besikekurangan anemia
 c.Ukuran kecil disebut microcytic anemia. Dalam vitamin B12 folat kekurangan selmungkin 
tampak pucat tetapi lebih besar daripada ukuran mereka biasa. Inidisebut macrocytic anemia.
d.Feritin toko-feritin adalah protein yang toko besi. Jika tingkat darah feritin rendahmenunjuk
kan rendah besi toko dalam tubuh dan membantu mendeteksi besikekurangan anemia.
e.Tes darah termasuk berarti sel volume (MCV) dan lebar distribusi sel darahmerah (RDW).f.
f.Retikulosit adalah ukuran dari sel muda. Ini menunjukkan jika produksi RBCtingkat normal
g. vitamin B12 dan folat tingkat dalam darah-
ini membantu mendeteksi jika anemia jika karena kekurangan vitamin ini.
h.Analisis sumsum tulang untuk mendeteksi sel dewasa terlalu banyak seperti yangterlihat dal
am aplastic anemia atau kanker darah. Kurangnya besi dalam sumsumtulang juga menunjuk k
e arah besi kekurangan anemia
B. Analisa data
 
Pengelompokan data Masalah

Ds: Intoleransi aktivitas

Klien mengatakan sesak nafas saat
beraktifitas.
Klien mengatakan lemah dan lesu
Do:
-TD kurang dari 120/80mmHg
-tampak eritema

Ds: pasien mengatakan tidak ada nafsu Nutrisi

makan
Do:
-Tampak kurang minat terhadap makanan
- membrane mukosa pucat
-bising usus

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplai dankebutuhan oksi
gen.
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan denganintake yang kur
ang, anoreksia3.

 D.INTERVENSI KEPERAWATAN
Dx:
Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplaidan kebutuhan oksi
gen
Tujuan dan kriteria hasil:
Melaporkan peningkatan toleransi aktivitas(termasukaktivitas sehari-hari
Intervensi:
1.Kaji kemampuan pasien untuk melakukan untuk melakukan tugas/AKS normal.
2.kaji kehilangan/gangguan keseimbangan gaya jalan, kelemahan otot.
3.Awasi tekanan darah, nadi, pernapasan selama dan sesudah aktivitas.
4.Berikan lingkungan tenang
5.Ubah posisi pasien dengan perlahan dan pantau terhadap pusing.
6.Anjurkan pasien untuk menghentikan aktivitas bila palpitasi

Rasional:
1.Mempengaruhi pilihan intervensi/bantuan
2.Menunjukkan perubahan neurologi karena defesiensi vitamin B12 mempengaruhikeamanan 
pasien/resiko cedera.
3,Manifestasi kardiopulmonal dari upaya jantung dan paru untuk membawa jumlahoksigen a
dekuat ke jaringan
4.Meningkatkan istirahat untuk menurunkan kebutuhan oksigen tubuh danmenurunkan regan
gan jantung dan paru.
5.Hipotensi postural atau hipoksia serebral dapat menyebabkan pusing, berdenyutdan pening
katan resiko cedera.
6.Regangan/stres kardiopulmonal berlebihan/stres dapat menimbulkan kegagalan
 Dx1: Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplaidan kebutuh
an oksigenTujuan/Kriteria hasil: Melaporkan peningkatan toleransi aktivitas(termasukaktivita
s sehari-hari.Intervensi:
1.Kaji kemampuan pasien untuk melakukan untuk melakukan tugas/AKS normal.
 2.Kaji kehilangan/gangguan keseimbangan gaya jalan, kelemahan otot.
3.Awasi tekanan darah, nadi, pernapasan selama dan sesudah aktivitas.
4.Berikan lingkungan tenang
5.Ubah posisi pasien dengan perlahan dan pantau terhadap pusing.
6.Anjurkan pasien untuk menghentikan aktivitas bila palpitasi.
Rasional:
1.Mempengaruhi pilihan intervensi/bantuan
2.enunjukkan perubahan neurologi karena defesiensi vitamin B12 mempengaruhikeamanan p
asien/resiko cedera.
3.Manifestasi kardiopulmonal dari upaya jantung dan paru untuk membawa jumlahoksigen a
dekuat ke jaringan
4.Meningkatkan istirahat untuk menurunkan kebutuhan oksigen tubuh danmenurunkan regan
gan jantung dan paru.
5.Hipotensi postural atau hipoksia serebral dapat menyebabkan pusing, berdenyutdan pening
katan resiko cedera.
6.regangan/stres kardiopulmonal berlebihan/stres dapat menimbulkan kegagalan.Dx2: Ketida
kseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh berhubungandengan ketidakmampuan unt
uk mencerna makanan.Tujuan/Kriteria hasil: Menunjukkan peningkatan berat badan atau bera
t badanstabil dengan nilai laboratorium normal.
Intervensi:
1.kaji riwayat nutrisi, termasuk makanan yang disukai.
2.Observasi dan catat masukan makanan pasien.
3.Timbang berat badan tiap hari.
4.Berikan makan sedikit dan frekuensi sering dan/atau makan diantara waktumakan.
5.Observasi dan catat kejadian mual/muntah, flatus dan gejala lain yang berhubungan.6.
6.Berikan dan bantu hygiene mulut yang baik sebelum dan sesudah makan,gunakan sikat gigi 
halus untuk penyikatan yang lembut. Berikan pencuci mulutyang diencerkan bila mukosa ora
l luka.
7.Kolaborasi :
1.Berikan obat sesuai indikasi, mis.Vitamin dan suplemen mineral, sepertisianokobalamin (vi
tmin B12), asam folat (Flovite); asam askorbat (vitamin C),
2.Besi dextran (IM/IV.)
Rasional:
1.Mengidentifikasi defisiensi, menduga kemungkinan intervensi.
2.Mengawasi masukan kalori atau kualitas kekurangan konsumsi makanan.
3.Mengawasi penurunan berat badan atau efektivitas intervensi nutrisi
4.Makan sedikit dapat menurunkan kelemahan dan meningkatkan pemasukan jugamencegah 
distensi gaster.
5.Gejala GI dapat menunjukkan efek anemia (hipoksia) pada organ.
6.meningkatkan nafsu makan dan pemasukan oral, menurunkan pertumbuhan bakteri, memini
malkan kemungkinan infeksi. Teknik perawatan mulut khususmungkin diperlukan bila jaring
an rapuh/luka/perdarahan dan nyeri berat.
Kolaborasi :
1.Kebutuhan penggantian tergantung pada tipe anemia dan/atau adanya masukanoral yang bu
ruk dan defisiensi yag diidentifikasi.
2.Diberikan sampai defisit diperkirakan teratasi dan disimpan untuk yang tak dapatdiabsorpsi 
atau terapi besi oral, atau bila kehilangan darah terlalu cepat untuk penggantian oral menjadi 
efektif.

Tahap pelaksanaan tindakan

Tindakan keperawatan adalah pelaksanaan asuhan keperawatan yang merupakan realisasi
rencana tindakan yang telah ditemukan dalam tahap perencanaan dengan maksud agar
kebutuhan pasien terpenuhi secara optimal.
Implementasi
Implementasi adalah pengelolaan dan perwujudan dari rencana keperawatan yang telah disusun
pada tahap perencanaan dengan tujuan untuk memenuhi kebutuhan klien secara optimal. Pada
tahap ini perawat menerapkan pengetahuan intelektual, kemampuan hubungan antar manusia
(komunikasi) dan kemampuan teknis keperawatan, penemuan perubahan pada pertahanan daya
tahan tubuh, pencegahan komplikasi, penemuan perubahan system tubuh, pemantapan hubungan
klien dengan lingkungan, implementasi pesan tim medis serta mengupayakan rasa aman,
nyaman, dan keselamatan medis.

Evaluasi
Evaluasi adalah langkah terakhir darinproses keperawatan yaitu proses penilaian pencapaian
tujuan dalam rencana perawatan, tercapai atau tidak serta untuk pengkajian ulang rencana
keperawatan. Evaluasi dilakukan secara terus menerus dengan melibatkan pasien, perawat
dan petugas kesehatan yang lain. Dalam menentukan tercapainya suatu tujuan asuhan
keperawatan pada bayi dengan post asfiksia sedang, disesuaikan dengan kriteria evaluasi
yang telah ditentukan. Tujuan asuhan keperawatan dikatakan berhasil bila diagnose
keperawatan didapatkan hasil yang sesuai dengan kriteria evaluasi.
 BAB IV
1.Kesimpulan
Anemia adalah salah satu penyakit gangguan darah yang ditandai dengan kurangnya jumlah
sel darah merah dalam tubuh manusia. Itu sebabnya, kondisi ini disebut juga sebagai penyakit
kurang darah (tidak sama dengan darah rendah.
Kurang darah juga bisa terjadi jika sel-sel darah merah tidak mengandung cukup hemoglobin.
Hemoglobin adalah protein kaya zat besi yang memberikan warna merah pada darah.
Protein ini membantu sel-sel darah merah membawa oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh.
Jika tubuh kekurangan asupan zat besi dari makanan, hemoglobin akan terganggu
Jika Anak memiliki anemia, tubuh tidak mendapatkan cukup darah yang mengandung
banyak oksigen. Akibatnya, Anak mungkin merasa cepat lelah atau lemah. Anak juga
mungkin mengalami gejala lain, seperti sesak napas, pusing, atau sakit kepala.
2. saran
dengan adanya makalah ini kiranya pembaca dan penulis dapat memahami dan mengerti
tentang Anemia pada anak, dan dapat bermanfaat bagi kita semua

DAFTAR PUSTAKA
https://www.alodokter.com/anemia
http://eprints.ums.ac.id/16666/2/BAB_I.pdf
http://repository.poltekeskupang.ac.id/346/1/FESTY%20TRISNIA%20NDUN.pdf
https://www.scribd.com/document/461947636/Makalah-Askep-Anemia-Pada-Anak-Nur-
faizah-18021