An.SM/P/4 thn 3 bln/BB 18,2 kg/No.

RM 458740

S) Pasien datang ke poli dibawa orang tua untuk kontrol hasil lab (urin rutin). Keluhan pasien
sekarang tidak ada. Sebelumnya anak sempat mengalami demam dan nyeri gigi 1 bulan yang lalu,
dan sempat mengalami kaki bengkak sejak 2 minggu yang lalu, namun keluhan ini sekarang sudah
tidak ada. Pasien sudah berobat dan mendapatkan antibiotic cefixime dan sudah diminum selama 1
minggu.

O)

TD: 116/77 mmHg

HR : 99x/m

RR : 32x/m

T : 36,6 C

SpO2 : 98% on room air

BB 18,2 kg

K/L : Mata cekung (-), konj. Anemis (-/-), sklera ikterik (-/-)

Thorax :

I: simetris (+/+) retraksi (-/-)

A: Sn Vesikuler (+/+), Rh (-/-) Wh (-/-) , murmur (-)

Per : sonor

Abdomen :

I: distensi (-)

A: BU (+) normal

Pal: Turgor kembali cepat, tenderness (-)

Per : timpani

Ektremitas: akral hangat (+), pucat (-), edema (-)

Hasil UL (19/02/2024)

Kejernihan agak keruh; Protein negative; Reduksi Negatif; Eritrosit > 50/LPB
A) Susp. GNAPS

P)

Rujuk ke poli nefrologi anak RSUD ulin BJm pro eval ASTO dan Echocardiografi bila diperlukan

Maxpofer syr 1x2,5 ml

Furosemide 40 mg 3x1/4 tab