M, 0 hari, 2,3 kg
S: Pasien masuk dengan keluhan sesak dan tidak segera menangis saat lahir. Biru (+), gerakan lemah
(+), napas spontan (+), bati kurang bulan, sesuai masa kehamilan dan lahir spontan.
O: KU: pasif
RR: 64 x/i
SpO2: 93%
S: 36.5
Ikterus : -
BAB/BAK : +/+
- rawat incubator
S: Pasien masuk dengan keluhan demam sejak +- 3 jam sebelum masuk rumah sakit dan kuning pada
seluruh tubuh bayi. sesak (-), muntah (-). bayi cukup bulan, sesuai masa kehamilan dan lahir
spontan.
O: KU: pasif
RR: 56 x/i
SpO2: 98%
S: 36,5 C
Abd: dbn
Ikterus : +, kr. V
BAB/BAK : +/+
Hasil Lab:
GDS: 33 mg/dl
WBC: 12,0
HgB: 17,0
HCT: 48,8
PLT: 365
- Asi on demand
- fototerapi
S: Pasien masuk dengan keluhan kuning pada seluruh tubuh bayi. sesak (-), muntah (-). bayi cukup
bulan, sesuai masa kehamilan dan lahir spontan.
O: KU: aktif
RR: 50 x/i
SpO2: 96 %
S: 37,1 C
Ikterus : +, kr. IV
BAB/BAK : +/+
Hasil Lab:
- Asi on demand
- fototerapi
S: Pasien masuk dengan keluhan kuning pada seluruh tubuh bayi. sesak (-), muntah (-). bayi cukup
bulan, sesuai masa kehamilan dan lahir spontan.
O: KU: aktif
RR: 50 x/i
SpO2: 96 %
S: 37,1 C
Ikterus : +, kr. IV
BAB/BAK : +/+
Hasil Lab:
- tirah baring
S: Pasien masuk dengan keluhan demam sejak 4 hari SMRS. nyeri perut (-). anak malas makan dan
minum. riwayat kejang (-). riwayat bepergian dan kontak dengan orang dari luar disangkal. Batuk (-).
mual dan muntah tidak ada. sesak nafas tidak ada. BAB dan BAK biasa.
O: KU: lemah
P: 22 x/i
S: 36,5 C
N: 110 x/i
Sp02: 98%
O: KU: lemah
P: 22 x/i
S: 36,5 C
N: 98 x/i
Sp02: 98%
A: DBD gr I