Anda di halaman 1dari 154

LAPORAN

PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN II

PERENCANAAN, IMPLEMENTASI DAN EVALUASI PROGRAM


KESEHATAN DI DESA JATISARI KECAMATAN TEMPEH
KABUPATEN LUMAJANG

Oleh :
KELOMPOK XI

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


UNIVERSITAS JEMBER
TAHUN 2017
LAPORAN
PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN II

PERENCANAAN, IMPLEMENTASI DAN EVALUASI PROGRAM


KESEHATAN DI DESA JATISARI KECAMATAN TEMPEH
KABUPATEN LUMAJANG
Oleh :
KELOMPOK XI
Ketua : Trean Firman Pradana (142110101069)
Sekretaris : Yuni Ribti Fitriani (142110101016)
Anggota : 1. Fifian Lula (142110101010)
2. Herwin Pundhi (142110101022)
3. Yohana Rizkyta Handini (142110101023)
4. Yessinta Trizna A (142110101024)
5. Nurul Farida (142110101039)
6. Iin Listianah (142110101072)
7. Adi Purwanto (142110101081)
8. Diana Febriyanti Q. (142110101098)
9. Ivona Anggun K (142110101103)
10. Ika Fitri Saftika (142110101153)
11. Vina Amelia (142110101168)
12. Nur Aini Fimbay (142110101207)

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


UNIVERSITAS JEMBER
TAHUN 2017

i
LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN
PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN II

PERENCANAAN, IMPLEMENTASI DAN EVALUASI PROGRAM


KESEHATAN DI DESA JATISARI KECAMATAN TEMPEH
KABUPATEN LUMAJANG

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

Anita Dewi Moelyaningrum, S.KM., M.Kes. Ika Adafiyanti, Amd. Keb.


NIP. 19811120200501 2 001 NIP.19890405 201704 2 005

Mengetahui,
Wakil Dekan I

Dr. Farida Wahyu Ningtyias, S.KM., M.Kes.


NIP. 19801009200501 2 002

ii
KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah S.W.T. yang telah melimpahkan
rahmat, taufik dan hidayah-Nya sehingga penyusunan proposal Pengalaman
Belajar Lapangan IIyang berjudul, Perencanaan, Implementasi Dan Evaluasi
Program Kesehatan Di Desa Jatisari Kecamatan TempehKabupaten Lumajang
telah selesai.
Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak yang turut
berkontrubusi dalam penyusunan proposal Pengalaman Belajar Lapangan II ini:
1. Irma Prasetyowati, S.KM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Jember.
2. Iken Nafikadini S.KM., M.Kes., dan Reny Indrayani, S.KM., M.KKK,selaku
Dosen Pengelola Pengalaman Belajar Lapang (PBL) Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Jember.
3. Anita Dewi Moelyaningrum S.KM., M.Kes. selaku Dosen Pembimbing
Akademik Pengalaman Belajar Lapang (PBL) Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Jember.
4. Ika Adafiyanti, Amd. Keb. selaku Pembimbing Lapangan Pengalaman Belajar
Lapang (PBL) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.
5. Bapak M. Hasyim, Kepala Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten
Lumajang.
6. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan proposal Pengalaman
Belajar Lapangan (PBL).
Penyusunan proposal Pengalaman Belajar Lapangan I Desa ini telah
disusun semaksimal mungkin, namun apabila masih terdapat kekurangan, kami
mengharapkan saran yang membangun demi kesempurnaan laporan Pengalaman
Belajar Lapangan I Desa ini.
Jember,7Juli 2017

Penyusun

iii
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i


LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. ii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ ix
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................x
BAB 1. PENDAHULUAN .....................................................................................1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................1
1.2 Tujuan ...........................................................................................................4
1.2.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 4
1.2.2 Tujuan Khusus ....................................................................................... 4
1.3 Manfaat .........................................................................................................5
1.3.1 Bagi Mahasiswa ..................................................................................... 5
1.3.2 Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat .................................................... 5
1.3.3 Bagi Masyarakat Desa Jatisari ............................................................... 5
1.3.4 Bagi Pemerintah dan Instansi Terkait .................................................... 6
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................7
2.1 Program Prioritas ........................................................................................7
2.1.1 Pengertian Program Prioritas ................................................................. 7
2.1.2 Metode dan Teknik Pengenalan Masalah .............................................. 8
2.1.3 Menetapkan Prioritas Masalah Kesehatan ........................................... 10
2.1.4 Program Prioritas ................................................................................. 17
2.2 Perencanaan Program Kesehatan ............................................................18
2.2.1 Pengertian Perencanaan ....................................................................... 18
2.2.2 Batasan Perencanaan Kesehatan .......................................................... 18
2.2.3 Aspek Perencanaan .............................................................................. 19
2.2.4 Macam Perencanaan............................................................................. 20
2.2.5 Prinsip-prinsip dalam Perencanaan ...................................................... 23

iv
2.2.6 Langkah-langkah Perencanaan............................................................. 23
2.3 Pelaksanaan Program ................................................................................27
2.3.1 Pengertian Pelaksanaan Program ......................................................... 27
2.3.2 Metode Pelaksanaan Program .............................................................. 28
2.4 Evaluasi Program .......................................................................................37
2.4.1 Pengertian Evaluasi .............................................................................. 37
2.4.2 Tujuan Evaluasi ............................................................................... 39
2.4.3 Macam Evaluasi ................................................................................... 39
2.4.4 Ruang Lingkup Evaluasi ...................................................................... 40
2.4.5 Elemen pada Evaluasi .......................................................................... 41
2.4.6 Kriteria Evaluasi................................................................................... 42
2.4.7 Langkah-langkah Evaluasi ................................................................... 46
BAB 3. METODE KEGIATAN ..........................................................................48
3.1 Sasaran Kegiatan .......................................................................................48
3.2 Jadwal Kegiatan .........................................................................................48
3.3 Prosedur Pelaksanaan Kegiatan ...............................................................49
3.4 Metode Penentuan Masalah dan Penyebab Masalah .............................49
3.5 Metode Penentuan Prioritas Masalah ......................................................51
3.6 Metode PerencanaanProgram Intervensi ................................................60
3.6.1 Perencanaan Program Intervensi Diare ................................................ 60
3.6.2 Perencanaan Program Intervensi ISPA ................................................ 64
3.7 Metode Pelaksanaan Program Intevensi .................................................67
3.7.1 Pelaksanaan Program Intervensi Diare ................................................ 68
3.7.2 Pelaksanaan Program Intervensi ISPA................................................. 78
3.8 Metode Evaluasi Program .......................................................................82
BAB 4. HASIL KEGIATAN ...............................................................................85
4.1 Diagnosis Komunitas .................................................................................85
4.2 Penetapan Prioritas Masalah ....................................................................88
4.3 Program Penurunan Kejadian Diare di Desa Jatisari ...........................90
4.3.1 Pelaksanaan Program Penurunan Kejadian Diare di Desa Jatisari ...... 90
4.3.2 Evaluasi Program Penurunan Kejadian Diare di Desa Jatisari ............ 96

v
4.4 Program Penurunan Kejadian ISPA di Desa Jatisari ..........................111
4.4.1 Pelaksanaan Program Penurunan Kejadian ISPA di Desa Jatisari..... 111
4.4.2 Evaluasi Program Penurunan Kejadian ISPA di Desa Jatisari........... 115
BAB 5. PEMBAHASAN ....................................................................................123
5.1 Program Penurunan Kejadian Diare di Desa Jatisari .........................123
5.1.1 Kegiatan Radar CTPS ........................................................................ 123
5.1.2 Kegiatan Nobar Berhadiah ................................................................. 124
5.1.3 Kegiatan Edukasi Rumah Sehat ......................................................... 125
5.1.4 Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat ............................................ 126
5.1.5 Kegiatan Edukasi Warung Sehat ........................................................ 127
5.1.6 Kegiatan Gebyar Rumah Sehat .......................................................... 128
5.2 Program Penurunan Kejadian ISPA di Desa Jatisari ..........................130
5.2.1 Kegiatan SETAPA ............................................................................. 130
5.2.2 Kegiatan Bengkel Sampah ................................................................. 131
5.2.3 Kegiatan Pembentukan Duta Remaja PHBS...................................... 132
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................133
6.1 Kesimpulan ...............................................................................................133
6.2 Saran .........................................................................................................134
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................135
LAMPIRAN ........................................................................................................137

vi
DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Ruang Lingkup dan Kriteria Evaluasi .................................................. 43


Tabel 3. 1 Jadwal Kegiatan ....................................................................................48
Tabel 3. 2 Deskripsi Tugas Kegiatan MMD ......................................................... 54
Tabel 3. 3 Penentuan Prioritas Masalah ................................................................ 57
Tabel 3. 4 Hasil Prioritas Masalah ........................................................................ 58
Tabel 3. 5 Hasil Perkalian Prioritas Masalah ........................................................ 58
Tabel 3. 6 Perencanaan Program Intervensi Diare ................................................ 60
Tabel 3. 7 Perencanaan Program Intervensi ISPA ............................................... 64
Tabel 3. 8 Pemasukan Dana Kegiatan Nobar Lomba Berhadiah .......................... 70
Tabel 3. 9 Pengeluaran Dana Kegiatan Nobar Lomba Berhadiah ........................ 70
Tabel 3. 10 Pemasukan Dana Kegiatan Radar CTPS ........................................... 71
Tabel 3. 11 Pengeluaran Dana Kegiatan radar CTPS .......................................... 72
Tabel 3. 12 Pemasukan Dana kegiatan Edukasi Rumah Sehat ............................. 73
Tabel 3. 13 Pengeluaran Dana Kegiatan Edukasi Rumah Sehat ........................... 73
Tabel 3. 14 Pemasukan Dana Kegiatan gebyar Rumah Sehat .............................. 74
Tabel 3. 15 Pengeluaran Dana Kegiatan gebyar Rumah Sehat ............................. 74
Tabel 3. 16 Pemasukan Dana Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat .............. 76
Tabel 3. 17 Pengeluaran Dana Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat ............. 76
Tabel 3. 18 Pemasukan Dana Kegiatan EARS ..................................................... 77
Tabel 3. 19 Pengeluaran Dana Kegiatan EARS ................................................... 77
Tabel 3. 20 Pemasukan Dana kegiatan Bengkel Sampah .................................... 79
Tabel 3. 21 Pengeluaran Dana kegiatan Bengkel Sampah ................................... 79
Tabel 3. 22 Pemasukan Dana Kegiatan SETAPA ................................................ 80
Tabel 3. 23 Pengeluaran Dana Kegiatan SETAPA .............................................. 81
Tabel 3. 24 Pemasukan Dana Kegiatan Duta PHBS ............................................ 82
Tabel 3. 25 Pengeluaran Dana Kegiatan Duta PHBS .......................................... 82
Tabel 3. 26 Metode Evaluasi Program .................................................................. 83
Tabel 4. 1 Penentuan Prioritas Masalah................................................................88
Tabel 4. 2 Hasil Prioritas Masalah ....................................................................... 89

vii
Tabel 4. 3 Hasil Perkalian Prioritas Masalah ....................................................... 89
Tabel 4. 4 Pelaksanaan Kegiatan Radar CTPS .................................................... 90
Tabel 4. 5 Pelaksanaan Kegiatan Nobar Berhadiah ............................................. 91
Tabel 4. 6 Pelaksanaan Kegiatan Edukasi Rumah Sehat ..................................... 92
Tabel 4. 7 Pelaksanaan Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat ....................... 93
Tabel 4. 8 Pelaksanakan Kegiatan Edukasi Warung Sehat .................................. 94
Tabel 4. 9 Pelaksanaan Kegiatan Gebyar Rumah Sehat ...................................... 95
Tabel 4. 10 Hasil Pre Test dan Post Test Radar CTPS ........................................ 97
Tabel 4. 11 Jumlah Jawaban Benar Peserta Penyuluhan ..................................... 97
Tabel 4. 12 Hasil Pre Test dan Post Test sesaat setelah kegiatan nonton bersama
berakhir ............................................................................................................... 100
Tabel 4. 13 Jumlah Jawaban Benar Peserta Penyuluhan ................................... 100
Tabel 4. 14 Hasil Pre Test dan Post Test Edukasi Rumah Sehat ........................ 103
Tabel 4. 15 Hasil Pre Test dan Post Test Edukasi Warung Sehat. ..................... 107
Tabel 4. 16 Jumlah Jawaban Benar Peserta Penyuluhan ................................... 108
Tabel 4. 17 Hasil Penilaian Lomba Gebyar Rumah Sehat Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh................................................................................................................ 110
Tabel 4. 18 Pelaksanaan Kegiatan Sehat Tanpa ISPA (SETAPA) .................... 111
Tabel 4. 19 Pelaksanaan Kegiatan Bengkel Sampah ......................................... 112
Tabel 4. 20 Pelaksanaan Kegiatan Pembentukan Duta Remaja PHBS .............. 113
Tabel 4. 21 Hasil Pre Test dan Post Test SETAPA .......................................... 116
Tabel 4. 22 Jumlah Jawaban Benar Peserta Penyuluhan ................................... 116
Tabel 4. 23 Hasil pre test dan Post test Pembentukan Duta Remaja PHBS....... 121

viii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Pendekatan Segitiga Pelayanan ...........................................................8


Gambar 2. 2 Bagan Pendekatan Sistem ...................................................................9
Gambar 2. 3 Bagan Pendekatan Fish Bone ............................................................10
Gambar 3. 1 Bagan Prosedur Pelaksanaan Kegiatan PBL 2 .................................49
Gambar 3. 2 Diagram Pendekatan H.L. Blum .......................................................50

ix
DAFTAR SINGKATAN

ATK : Alat Tulis Kantor


CTPS : Cuci Tangan Pakai Sabun
FGD : Focus Group Discussion
HDI : Health Development Index
IMR : Infant Mortality Rate
IPM : Indeks Pembangunan Manusia
ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Akut
MMD : Musyawarah Masyarakat Desa
MMR : Maternal Maortality Rate
NGT : Nominal Group Technique
PBL : Pengalaman Belajar Lapang
PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
POKJA : Kelompok Kerja
PWS : Pemantauan Wilayah Setempat
Radar : Generasi Sadar
WHO : World Health Organization
WUS : Wanita Usia Subur

x
BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Kesehatan adalah keadaan sehat baik secara fisik, mental, spiritual maupun
sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan
ekonomis. Dengan menjadikan masyarakat sehat diharapkan masyarakat dapat
mampu berupaya untuk meningkatkan kesejahteraan dirinya dan secara tidak
langsung mendukung dalam upaya pembangunan ekonomi dan penanggulangan
kemiskinan (Undang-undang No. 36 Tahun 2009). Kesehatan merupakan suatu
keadaan yang penting dan berhak untuk diperoleh setiap individu. Selain itu,
kesehatan merupakan salah satu bagian dari Indeks Pembangunan Manusia (IPM)
atau Human Development Index (HDI) yang merupakan indikator dalam
menentukan tingkat kesejahteraan masyarakat (Ayuningtyas, 2014). Penting dan
kritisnya sektor kesehatan tersebut menunjukkan bahwa pembangunan sektor
kesehatan perlu mendapatkan perhatian yang lebih untuk turut membangun
berbagai sektor lainnya.
Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah upaya yang dilaksanakan
oleh semua komponen Bangsa Indonesia yang bertujuan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud
derajat kesehatan masyarakat yang setinggitingginya, sebagai investasi bagi
pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan
ekonomis.Pembangunan kesehatan pada periode 2015-2019 adalah Program
Indonesia Sehat dengan sasaran meningkatkan derajat kesehatan dan status gizi
masyarakat melalui melalui upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang
didukung dengan perlindungan finansial dan pemeratan pelayanan
kesehatan.Program Indonesia Sehat dengan sasaran meningkatkan derajat
kesehatan dan status gizi masyarakat melalui melalui upaya kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan perlindungan finansial dan
pemeratan pelayanan kesehatan. Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan 3
pilar utama yaitu paradigma sehat, penguatan pelayanan kesehatan dan jaminan

1
2

kesehatan nasional: 1) pilar paradigma sehat di lakukan dengan strategi


pengarusutamaan kesehatan dalam pembanguna penguatan promotif preventif dan
pemberdayaan masyarakat; 2) penguatan pelayanan kesehatan dilakukan dengan
strategi peningkatan akses pelayanan kesehatan, optimalisasi sistem rujukan dan
peningkatan mutu pelayanan kesehatan, menggunakan pendekatan continuum of
care dan intervensi berbasis risiko kesehatan; 3) sementara itu jaminan kesehatan
nasional dilakukan dengan strategi perluasan sasaran dan benefit serta kendali
mutu dan kendali biaya (Kemenkes RI, 2015).
Pelaksanaan 3 pilar utama Program Indonesia Sehat dilakukan dengan
melakukan upaya kesehatan yang terwujud dalam suatu program kesehatan
masyarakat. Program kesehatan masyarakat adalah bagian dari program
pembangunan kesehatan nasional. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan
derajat kesehatan dan kemandirian masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan,
dengan titik berat pada upaya peningkatan kualitas hidup dan pencegahan
penyakit, disamping pengobatan dan pemulihan. Untuk mencapai tujuan tersebut,
perlu adanya peran aktif baik dari Pemerintah maupun dari masyarakat. Peran
aktif masyarakat perlu diarahkan, dibina dan dikembangkan sehingga dapat
melakukan fungsi dan tanggung jawab sosialnya sebagai mitra pemerintah.
Sedangkan peran pemerintah lebih dititikberatkan pada pembinaan, pengaturan
dan pengawasan untuk tercapainya kondisi yang serasi dan seimbang antara upaya
kesehatan yang dilaksanakan oleh pemerintah dan masyarakat termasuk swasta
(Undang-Undang No. 36 Tahun 2009). Program kesehatan Pada umumnya, suatu
program kesehatan diadakan sebagai realisasi dari rencana program kesehatan di
bidang kesehatan yang akan memberikan dampak pada peningkatan derajad
kesehatan suatu masyarakat. Oleh karena itu, suatu program dapat dipastikan
memiliki hulu, yaitu perencananaan program kesehatan.
Perencanaan kesehatan merupakan suatu proses yang dinamis,
berkesinambungan, meliputi proses merumuskan masalah (analisis situasi,
menentukan prioritas, perencanaan strategi, perencanaan operasional) dan proses
melaksanakan rencana yang sudah ditetapkan dilanjutkan dengan melakukan
evaluasi (Adam, 2003). Perencanaan kesehatan bermaksud merumuskan dan
3

melaksanakan kegiatan-kegiatan pada masa mendatang untuk meningkatkan


derajat kesehatan. Setelah dilakukan perencanaan, kemudian kegiatan-kegiatan
yang sudah ditetapkan dilaksanakan sesuai dengan perencanaan yang dibuat dan
kemudian dievaluasi apakah sudah mencapai tujuan dan sesuai dengan
perencanaan yang dibuat.
Berdasarkan hasil analisis situasi pada PBL I yang dilakukan diDesa
Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang, diketahui terdapat empat
masalah kesehatan yang telah teridentifikasi yaitu tingginya angka penderita diare
pada masyarakat Desa Jatisari yaitu sebesar 5,3% dan berdasarkan data sekunder
tahun 2016 merupakan peringkat 8 dalam 10 penyakit tertinggi di Desa Jatisari
dengan penderita sejumlah 55 orang, tingginya angka penderita ISPA pada
masyarakat Desa Jatisari yaitu sebesar 4,6% dan berdasarkan data sekunder tahun
2016 merupakan peringkat 3 dalam 10 penyakit tertinggi di Desa Jatisari dengan
penderita sejumlah 227 orang, masih adanya masyarakat Desa Jatisari yang
mengalami gejala anemia sebesar 6,01%dan berdasarkan data sekunder tahun
2016 merupakan peringkat 4 dalam 10 penyakit tertinggi di Desa Jatisari dengan
penderita sejumlah 145 orang,dan masih adanya responden WUS yang mengalami
keguguran sebesar 11,3%.
Permasalahan yang telah ditemukan tersebut perlu diatasi dengan
membentuk program kesehatan sesuai dengan potensi yang dimiliki Desa Jatisari.
Untuk itu, peran serta mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Jember pada umumnya disini berusaha membantu masyarakat Desa Jatisari untuk
mengatasi masalah yang ada. Menindaklanjuti kegiatan Pengalaman Belajar
Lapangan I, maka dilakukan kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan II (PBL II).
Adapun kegiatan secara umum yang akan dilakukan dalam PBL II ini meliputi
penetapan prioritas masalah, pembuatan program dan kegiatan sebagai upaya
pemecahan masalah yang ada di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten
Lumajang yang ditetapkan melalui intervensi program kesehatan. Peran serta
masyarakat turut dilibatkan selama proses pelaksanaan program kesehatan.
Mahasiswa diharapkan mampu melakukan pemilihan prioritas masalah, memilih
beberapa alternatif dan melakukan intervensi terhadap masalah kesehatan yang
4

terjadi di masyarakat. Dengan memberdayakan sumberdaya yang ada serta peran


aktif masyarakat guna meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan untuk
meningkatkan dan memelihara lingkungan yang sehat serta meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Sehingga setelah dilaksanakan
kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan II ini, masyarakat Desa Jatisari
Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang mampu secara mandiri dan proaktif
dalam menjaga dan meningkatkan derajat kesehatannya.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan umum dari pelaksanaan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) II
adalah mahasiswa mampu menyusun perencanaan, melaksanakan program
(intervensi) dan evaluasi program kesehatan masyarakat di Desa Jatisari
Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang.
1.2.2 Tujuan Khusus
Tujuan khusus dari Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) II ini adalah :
a. Menentukan prioritas masalah kesehatan masyarakat;
b. Mampu membuat perencanaan program kesehatan di Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh Kabupaten Lumajang;
c. Membuat rencana program yang meliputi penetapan program kesehatan,
tujuan umum dan khusus, sasaran, rencana kegiatan, rencana pelaksanaan
(pelaksana, waktu dan tempat, dan sumber daya pendukung), dan kriteria
(indikator) evaluasi program kesehatan; dan
d. Mampu mengevaluasi program kesehatan di Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh Kabupaten Lumajang.
5

1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Mahasiswa
Manfaat yang didapatkan oleh mahasiswa adalah:
a. Mahasiswa dapat memperoleh pengetahuan, pengalaman, keterampilan yang
lebih luas dan lebih merata tentang kondisi kesehatan masyarakat di suatu
daerah khususnya di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang.
b. Mahasiswa belajar mendiagnosis masalah kesehatan, pengembangan
program, pelaksanaan intervensi masalah kesehatan, serta upaya
melaksanakan pemecahan masalah kesehatan yang terjadi di masyarakat dan
memahami tehnik dari pengambilan keputusan sesuai dengan teori dan
pembelajaran yang selama ini didapatkan.
c. Mahasiswa belajar berkoordinasi dan berkomunikasi dengan lintas sektoral
serta stakeholderterkait.
1.3.2 Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Manfaat yang didapatkan oleh Fakultas Kesehatan Masyarakat adalah:
a. Sebagai salah satu cara pelaksanaan tridarma perguruan tinggi dalam upaya
untuk melakukan intervensi masalah kesehatan yang ada di Desa Jatisari
Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang;
b. Sebagai sarana sosialisasi dengan masyarakat sehingga Fakultas Kesehatan
Masyarakat dapat dikenal oleh masyarakat luas.
1.3.3 Bagi Masyarakat Desa Jatisari
Manfaat yang didapatkan oleh Masyarakat Desa Jatisari adalah:
a. Masyarakat dapat memperoleh peningkatan pengetahuan tentang kesehatan
dan peningkatan derajat kesehatan yang lebih baik dari sebelumnya melalui
program-program intervensi yang dilakukan di Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh Kabupaten Lumajang;
b. Sebagai wadah bagi masyarakat untuk berperan serta secara aktif dalam
menentukan prioritas masalah, perencanaan, pelaksanaan hingga evaluasi
program kesehatan.
6

1.3.4 Bagi Pemerintah dan Instansi Terkait


a. Membantu program peningkatan kesehatan di Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh Kabupaten Lumajang;
b. Sebagai bahan kajian maupun acuan dalam menentukan kebijakan
pembangunan dan pelaksanaan program di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh
Kabupaten Lumajang khususnya di bidang kesehatan.
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Program Prioritas


2.1.1 Pengertian Program Prioritas
Penentuan prioritas masalah kesehatan adalah suatu proses yang dilakukan
oleh sekelompok orang dengan menggunakan metode tertentu untuk menentukan
urutan masalah dari yang paling penting sampai yang kurang penting.Penentuan
prioritas masalah dilakukan secara kualitatif dan kuantitatif. Penetapan prioritas
masalah menjadi bagian penting dalam proses pemecahan masalah dikarenakan
dua alasan. Pertama, karena terbatasnya sumber daya yang tersedia, dan karena itu
tidak mungkin menyelesaikan semua masalah. Kedua, karena adanya hubungan
antara satu masalah dengan masalah lainnya, dan karena itu tidak perlu semua
masalah diselesaikan (Azwar, 1996). Supriyanto (1999) memperkenalkan enam
langkah penting untuk identifikasi masalah kesehatan di masyarakat sebagai
berikut:
a. Apa masalah kesehatan yang sedang dihadapi (what kind of health problem)
b. Apa faktor-faktor penyebabnya (why the problem exist)
c. Kapan masalah tersebut timbul (when the problem is happen)
d. Siapa/kelompok masyarakat yang mana yang paling banyak menderita,
dimana kejadiannya yang terbanyak (who is most affected by the problem and
where)
e. Apa kemungkinan dampak (akibat) yang muncul apabila masalah kesehatan
tersebut tidak terpecahkan (what kind of impact will be happen)
f. Apa upaya program untuk mengatasi masalah tersebut (what is the plan of
action should be done)

7
8

2.1.2 Metode dan Teknik Pengenalan Masalah


Menurut Supriyanto (1999) terdapat beberapa metode dan teknik
pengenalan masalah yang dapat digunakan, salah satunya adalah:
a. Pendekatan Segitiga Pelayanan

Provider: Masyarakat:

Organisasi, Manajemen, Mortalitas, Morbiditas,


Kepemimpinan Perilaku

Lingkungan:

Fisik, Biologi, Kimia, Sosio


Budaya

Gambar 2. 1 Pendekatan Segitiga Pelayanan

Masalah yang ada harus dikelompokkan menjadi masalah yang spesifik


sehingga mudah dikenal. Masalah dengan pendekatan segitiga pelayanan
dibedakan atas aspek penyelenggaraan pelayanan (provider), aspek masyarakat
(perilaku dan status kesehatan) dan lingkungan (fisik, biologi, kimiawi, sosio-
budaya, dan ekonomi).Provider (penyelenggara kegiatan), masalah yang
ditemukan pada provider adalah masalah yang ada kaitannya dengan masalah
manajemen, khususnya masalah pelayanan kesehatan (health service).
Masyarakat, masalah di masyarakat dikaitkan dengan kesenjangan terhadap
indikator kesehatan seperti indikator terhadap derajat kesehatan (health status:
mortalitas, morbiditas, disabilitas dan masalah perilaku masyarakat untuk hidup
sehat). Lingkungan, masalah lingkungan umumnya merupakan pengaruh tidak
langsung terhadap terjadinyamasalah di provider maupun di masyarakat. Masalah
lingkungan dibedakan atas masalah lingkungan fisik, biologis, kimiawi, sosial,
ekonomi, dan budaya.
9

b. Pendekatan sistem/unsur organisasi

Input Proses Output Outcom Impact


e
Gambar 2. 2 Bagan Pendekatan Sistem

1) Input
Sumber daya yang dimiliki puskesmas yang meliputi tenaga, sarana, biaya,
obat, waktu, teknologi, sasaran, target, petunjuk pelaksanaan, dan informasi
yang terkait dengan faktor pelayanan.
2) Proses
Kegiatan yang dilaksanakan sesuai dengan rencana yang meliputi
pengorganisasian tenaga, penggunaan peralatan dan pemakaian bahanbahan,
pemantauan wilayah setempat (PWS), bimbingan teknis, penyuluhan
kesehatan, kegiatan imunisasi, pengobatan dan pendistribusian sumber daya
lainnya.
3) Output
Hasil langsung dari proses kegiatan yang telah dilaksanakan, yang dinyatakan
dalam satuan jumlah dan kualitas per satuan waktu (hasil kegiatan =
kunjungan, frekuensi kontak, frekuensi penyuluhan hasil, hasil cakupan
passive dan active case finding).
4) Outcome
Hasil tidak langsung yang ingin dicapai mengenai perubahan sikap maupun
tingkah laku. Efek dibedakan atas primary changes (pengetahuan dan efektif)
dan behavior changes (psikomotor atau perilaku) dan hasil lanjut atau efek
lanjutan dari output.
5) Impact
Hasil akhir yang dicapai dalam tujuan pelayanan puskesmas dan rumah sakit
yaitu meningkatnya derajat kesehatan masyarakat. Indikator dampak adalah
angka kematian (IMR, MMR),menurunnya gangguan atau masalah gizi
(defisiensi vitamin A, anemia zat besi, gondok, dan kurang kalori protein) dan
menurunnya angka kesakitan. Dampak merupakan tujuan jangka panjang
yang dapat ditemukan di masyarakat.
10

c. Pendekatan Tulang Ikan (Fish Bone)

Masalah

Gambar 2. 3 Bagan Pendekatan Fish Bone

Pendekatan tulang ikan dilakukan dengan menentukan masalah terlebih


dahulu kemudian mengelompokkan penyebab masalah menjadi sebab langsung
dan sebab tidak langsung (sebab dari sebab). Selanjutnya mengelompokkan akibat
menjadi akibat langsung dan akibat tidak langsung (akibat dari akibat) (
Supriyanto, 2003).

2.1.3 Menetapkan Prioritas Masalah Kesehatan


Masalah yang telah di identifikasi perlu ditentukan menurut urutan
(prioritas masalah). Ada beberapa asas dalam menetapkan urutan masalah, antara
lain :
a. Pendekatan logis/rasional dengan melihat adanya kesenjangan antara yang
terjadi dan tujuan program
b. Masalah sebaiknya dinyatakan secara kuantitatif (dapat diukur dan dihitung).
Kesenjangan dinyatakan secara kuantitatif maupun kualitatif berdasarkan
dimensi waktu (Supriyanto, 2003). Supriyanto (1999) menyebutkan bahwa
terdapat beberapa teknik yang dapat digunakan dalam penetapan prioritas
masalah, diantanya yaitu Nominal Group Technique (NGT) /Delbecq
Technique, skoring (Multiple criteria utility assessment), ranking, Focus
Group Discusion (FGD) dan Hanlon. Penjelasan dari beberapa teknik
penentuan prioritas masalah dapat dijelaskan sebagai berikut :
1. Metode NGT (Nominal Group Technique)
NGT (Nominal Group Technique) adalah sebuah alat atau metode yang
membawa tim yang sedang dalam konflik menuju kesepakatan pada isu,
masalah dan penyelesaian masalah yang penting dengan membuat ranking
11

dari individu menuju prioritas akhir. Sarana yang dibutuhkan dalam NGT
antara lain:
a) Nominal Group Form
b) Kertas flipchart dan papan flipchart
c) Alat tulis kantor (spidol, bolpoint, dll)
d) Kertas ukuran 15x10 cm dan 3x5 cm
NGT (Nominal Group Technique) digunakan dengan tujuan :
a. Identifikasi masalah dan penentuan prioritas (need identification and priority
setting).
b. Pemilihan alternatif pemecahan masalah dan penentuan prioritas (action).
c. Melibatkan personel pada semua tingkatan organisasi dalam pengambilan
keputusan final.
Hal-hal yang perlu diperhatikan adalah :
a) Persiapan NGT
a. Persiapan alat-alat NGT
b. Persiapan kertas dan alat tulis lain
c. Penyebaran undangan
Undangan disebar berdasarkan tingkat urgensi, misal kepala desa, ketua RW/
ketua dukuh (dusun), ketua RT, bidan di desa, kader, tokoh agama/ tokoh
masyarakat.
d. Persiapan ruangan
Ruangan yang memadai perlu disiapkan misal kantor kelurahan/desa, balai
RW, biasanya bentuk pengaturan meja adalah huruf U.
e. Pelaksanaan kegiatan secara umum
Penentuan waktu pelaksan aan dan tempat pelaksanaan.
f. Pelaksanaan NGT
Proses pelaksanaan NGT dilakukan berdasarkan urutan sebagai berikut:
g. Pembukaan
Dalam pembukaan harus ada pemandu yaitu moderator dibantu oleh notulen.
Pemandu memperkenalkan diri, mengucapkan selamat datang, mengucapkan
12

terima kasih, penjelasan maksud dan tujuan,penjelasan aturan main dan


dilanjutkan dengan proses NGT.
b) Proses NGT
Adapun proses NGT yang dilaksanakan sebagai berikut :
1. Silent Generation of Ideas in Writing
Pada tahapan ini peserta diminta untuk menuliskan masalah-masalah
kesehatan menurut pendapat mereka yang ada di desa atau kelurahan pada
kertas ukuran 10x15 cm yang telah disediakan di meja. Peserta menuliskan
masalah kesehatan tanpa saling bicara atau bekerja sama dengan peserta lain.
2. Round Robin of Ideas on Flipchart
Setelah diselesaikan setiap peserta diminta untuk menyampaikan ide yang
telah ditulis pada kertas ukuran 10x15 cm untuk ditulis pada flipchart oleh
notulen. Setiap peserta hanya menyampaikan satu ide saja secara bergantian,
bagi peserta yang mempunyai ide yang sama dengan peserta sebelumnya atau
yang telah ditulis notulen pada flipchart menyatakan pas kemudian
dilanjutkan dengan peserta selanjutnya. Setelah semua peserta menyampaikan
permasalahan satu per satu, kemudian diberikan kesempatan kembali kepada
peserta untuk menyampaikan masalah yang belum dituliskan pada flipchart.
3. Serial Discussion of Ideas
Peserta pada tahap ini diminta untuk memberi penjelasan tentang ide yang
ditulisnya tanpa ada argumentasi, tetapi karena peserta sudah mengerti
tentang ide yang disampaikan maka tahapan ini tidak dilakukan.
4. Voting Priority
Setiap peserta memilih 5 ide yang paling penting dari permasalahan yang
tertulis pada flipchart pada kertas ukuran 3x5 cm berdasarkan nomor ide yang
tercantum pada flipchart. Kemudian setiap peserta melakukan ranking dari 5
ide yang dipilihnya. Ide yang paling penting diberi nilai 5 dan ide yang paling
tidak penting diberi nilai 1, 3 sisa ide dipilih yang paling penting diberi nilai
4, yang paling tidak penting diberi nilai 2 dan sisanya diberi nilai 3.
13

5. Discussion of Vote
Dari hasil prioritas yang ada didiskusikan lagi untuk mendapatkan komentar,
masukan, atau pertimbangan dari peserta NGT mengenai prioritas masalah
yang akan diintervensi berdasarkan sumber daya yang dimiliki oleh
masyarakat dan mahasiswa PBL.
6. Proses Musyawarah
Selanjutnya untuk menentukan pemecahan masalah dari prioritas masalah riil
yang muncul, dilakukan dengan cara musyawarah bersama. Adapun kegiatan
dalam proses musyawarah tersebut adalah sebagai berikut :
a) Peserta diminta menuliskan satu alternative pemecahan masalah masing-
masing masalah riil pada kertas.
b) Hasil penulisan alternatif pemecahan masalah masingmasing peserta
dibacakan kemudian ditulis pada flipchart oleh notulen.
c) Dari hasil penulisan alternatif pemecahan masalah pada flipchart kemudian
dimusyawarahkan bersama untuk mencapai kesepakatan alternatif mana yang
dipilih untuk nantinya dilaksanakan.
7. Metode Skoring
Metode skoring menggunakan beberapa kriteria pengukuran sehingga disebut
sebagai metode Multiple Criteria Utility Assement. Langkah-langkah metode
skoring :
a) Penetapan tujuan
b) Tujuan dalam metode skoring lebih dipusatkan pada sasaran yang dapat
diukur atau target. Sasaran dapat diukur dalam satuan jumlah dan dalam
satuan waktu tertentu (dalam satu tahun).
c) Penetapan kriteria
d) Kriteria adalah refleksi atau penjabaran indikator yang digunakan untuk
mengukur adanya masalah. Masalah adalah adanya kesenjangan antara
kenyataan(hasil rencana) dengan tujuan normative (rencana). Kriteria ini
dianjurkan apabila data atau informasi masalah bersifat kualitatif dan
kuantitatif. Apabila data atau informasi sudah kuantitatif maka kriteria tidak
diperlukan dan langsung pada penghitungan menurut besarnya masalah.
14

Kriteria yang perlu dipertimbangkan didalam penentuan prioritas dengan


metode skoring, antara lain:
(1) Prevalensi masalah
Kriteria yang menunjukkan besarnya masalah. Besarnya masalah dikaitkan
dengan tingkat status kesehatan masyarakat yaitu besarnya angka kesakitan
(morbiditas), angka kematian (mortalitas) dan angka kelumpuhan (disabilitas)
pada suatu saat tertentu. Prevalensi masalah lebih ditekankan pada besarnya
angka kesakitan di masyarakat.
(2) Kegawatan
Kegawatan atau emergency atau tingkat bahaya menunjukkan adanya wabah,
penyakit-penyakit yang serius, penyakit yang menyerang golongan umur/seks
tertentu. Kegawatan diukur atas pengaruhnya terhadap individu dan
lingkungan yang umumnya dikaitkan dengan mati hidupnya seseorang. Case
Fatality Rate (CFR) adalah indikator untuk emergency.
(3) Expanding Scope
Kriteria ini mempertimbangkan adanya meluasnya atau menyebarnya
masalah di masa mendatang baik menurut jumlah maupun tempat.
(4) Perhatian masyarakat
Ditujukan pada pengetahuan, sikap dan keterlibatan emosi masyarakat
terhadap masalah dan urgensinya menurut mereka untuk segera dipecahkan.
Partisipasi masyarakat dalam keterlibatan penyelesaian masalah adalah
contoh perhatian masyarakat yang positif.
(5) Kelayakan administrasi
Kelayakan administrasi atau feasibilitas atau kemungkinan suatu masalah
layak atau dapat ditanggulangi/dipecahkan ditentukan oleh pertimbangan
beberapa faktor, antara lain:
(a) Adanya cara atau tekhnologi pemecahannya (technical feasibility)
(b) Adanya sumber daya khususnya manusia yang bisa menyelesaikan masalah
(administrative feasibility)
(c) Adanya sumber pembiayaan untuk program (financial feasibility)
15

(d) Externality adalah adanya manfaat program bagi lingkungan atau program
lain yang lebih besar.
(6) Political will
Kriteria ini dikaitkan dengan sikap penguasa setempat terhadap masalah yang
dihadapi. Bila program penangulangan masalah tersebut akan mendapat
dukunngan dari para pengambil keputusan, maka masalah yang dibahas akan
mendapat prioritas. Political will dalam penentuan prioritas sangat
menentukan dan dominan. Karena itu sebaiknya kriteria ini dihindarkan saja.
(7) Penetapan bobot kriteria atau skor nilai
Bobot menggambarkan derajat kepentingan kriteria. Umumnya masing-
masing kriteria pada metode skoring bobotnya sama. Bila bobot kriteria
dipertimbangkan, maka hasil akhir nilai merupakan perkalian bobot x nilai.
(8) Inventarisasi masalah atau alternatif pemecahan.
Inventarisasi masalah adalah daftar masalah yang telah diidentifikasi pada
analisis situasi. Untuk menyusun prioritas masalah maka buat matrik antara
masalah dan kriteria yang digunakan.
(9) Penetapan skor (skoring)
Setiap masalah dalam kriteria yang ditetapkan harus ditentukan nilai atau
rating. Rating dapat dimulai dari 1 sampai 5. Rating kriteria untuk suatu
masalah:
(a) 5 artinya memberikan konstribusi sangat besar pada timbulnya masalah
(b) 4 artinya memberikan konstribusi besar pada timbulnya masalah
(c) 3 artinya memberikan konstribusi cukup pada timbulnya masalah
(d) 2 artinya memberikan konstribusi kurang pada timbulnya masalah.
(e) 1 artinya tidak ada konstribusi pada timbulnya masalah.
(10) Matriks keputusan
Keputusan didasarkan pada nilai komposit atau pertalian atau penjumlahan
nilai kriteria. Nilai komposit terbesar diberi urutan pertama. Demikian untuk
selanjutnya.
16

(11) Keputusan Final (prioritas)


Keputusan final umumnya mengacu pada prioritas pemecahan masalah,
karena faktor tenaga, dana, tekhnologi merupakan kriteria apakah bisa
dilaksanakan program tersebut atau di bawah kendali pemegang program.
(12) Metode Ranking
Metode Ranking banyak digunakan dalam epidemiologi. Metode ini harus
mempunyai informasi kuantitatif dari masing-masing kriteria. Langkah dalam
metode ranking :
(a) Menyusun masalah epidemiologi berdasarkan kriteria prevalensi.
(b) Menentukan ranking atas dasar besar prevalensi.
(c) Memasukkan Case Fatality Rate pada setiap masalah.
(d) Menentukan ranking atas dasar CFR.
(e) Membuat tabel atau matrik (kolom ditentukan berdasar jumlah kriteria yang
dipakai.
(f) Menentukan urutan prioritas dari hasil perkalian ranking (indeks).
(g) Untuk pemilihan alternatif pemecahan masalah dapat digunakan kriteria
seperti yang digunakan pada metode skoring (Supriyanto, 2003).
2. Focus Group Discussion (FGD)
Focus Group Discussion (FGD) adalah sebuah teknik pengumpulan data
yang umumnya dilakukan pada penelitian kualitatif dengan tujuan menemukan
makna sebuah tema menurut pemahaman sebuah kelompok. Teknik ini digunakan
untuk mengungkap pemaknaan dari suatu kelompok berdasarkan hasil diskusi
yang terpusat pada satu permasalahan tertentu. FGD juga dimaksudkan untuk
menghindari pemaknaan yang salah dari seorang peneliti terhadap fokus masalah
yang sedang diteliti. Didalam proses FGD, peneliti melibatkan berbagai pihak
yang dipandang dapat memberi sumbangan pemikiran terhadap persoalan yang
didiskusikan. Namun karena kapasitas merupakan pertimbangan kualitas diskusi,
maka peneliti juga harus mempertimbangkan siapa saja yang akan menjadi peserta
FGD, siapa pula narasumber. Pertimbangan menentukan siapa saja yang akan
dalam FGD berkaitan dengan beberapa hal:
a. Keahlian atau kepakaran seseorang dalam kasus yang akan didiskusikan
17

b. Pengalaman praktis dan kepedulian terhadap fokus masalah


c. Pribadi terlibat dalam fokus masalah
d. Tokoh otoritas terhadap kasus yang didiskusikan
e. Masyarakat awam yang tidak tahu menahu dengan masalah tersebut namun ikut
merasakan persoalan sebenarnya.
Pelaksanaan diskusi dipimpin oleh seorang pemimpin diskusi dan juga bisa
dibantu oleh sekretaris yang akan mencatat jalannya diskusi. Namun bisa saja
pimpinan diskusi mencatat sendiri jalannya diskusi. Pada awal diskusi pimpinan
diskusi mengarahkan fokus dan jalannya diskusi serta hal-hal yang akan dicapai
pada akhir diskusi. Peserta benar-benar dihadapkan dengan satu fokus persoalan
yang sedang dihadapi dan dibahas bersama. Sasaran diskusi dapat dirumuskan
sendiri oleh pimpinan diskusi agar peserta melakukan diskusi secara terfokus. Dan
pada saat diskusi berlangsung, pimpinan diskusi selain menjadi katalisator, ia
selalu menjaga dinamika diskusi agar diskusi berjalan dengan lancar.
Bahan diskusi dicatat dalam transkrip yang lengkap, semua percakapan
dicatat sebagaimana adanya, termasuk komentar peserta kepada peserta lain, dan
kejadian-kejadian khusus saat diskusi. Transkrip FGD dibuat berdasarkan
kronologis pembicaraan agar memudahkan analisis (Bungin, 2005)
2.1.4 Program Prioritas
Program prioritas adalah program yang dipilih dan dikembangkan dari
program pokok Puskesmas secara intensif untuk mencegah dan menanggulangi
masalah kesehatan masyarakat yang potensial berkembang di wilayah kerja
Puskesmas (Muninjaya, 2004). Sasaran program kesehatan masyarakat adalah
kelompok-kelompok masyarakat di suatu wilayah. Program kesehatan masyarakat
memerlukan peran serta aktif kelompok-kelompok masyarakat yang terorganisasi,
dilaksanakan dengan biaya yang relatif murah, memanfaatkan teknologi tepat
guna dan disesuaikan dengan kondisi lingkungan sosial budaya kelompok
masyarakat yang menjadi sasaran program. Penentuan prioritas merupakan
langkah yang sangat penting dan menentukan dalam rangka proses perencanaan,
bahkan sering dikemukakan sebagai jantung kedua setelah pengambilan
18

keputusan. Penentuan prioritas adalah suatu usaha untuk mendapatkan susunan


beberapa tujuan atau masalah yang diatur berturutan.
2.2 Perencanaan Program Kesehatan
2.2.1 Pengertian Perencanaan
Perencanaan adalah proses untuk mengantisipasi peristiwa yang akan datang
dan memerlukan strategi (cara, tindakan adaptif) untuk mencapai tujuan
organisasi dimasa mendatang. Selain itu, perencanaan adalah proses mobilisasi
informasi dan sumberdaya dari sifat naluriah, spontan, peramalan subjektif
menjadi disengaja, sistematik dan objektif. Oleh sebab itu, hasil proses
perencanaan adalah "rencana" (plan) (Notoatmodjo, 2003).Perencanaan kesehatan
adalah sebuah proses untuk merumuskan masalah-masalah kesehatan yang
berkembang di masyarakat, menentukan kebutuhan dan sumber daya yang
tersedia, menetapkan tujuan program yang paling pokok dan menyusun langkah-
langkah praktis untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan(Muninjaya, 2004).
Tujuan perencanaan kesehatan dititikberatkan pada upaya peningkatan hasil kerja
sistem kesehatan (Supriyanto, 2003)
Perencanaan akan menjadi efektif jika perumusan masalah sudah dilakukan
berdasarkan fakta-fakta dan bukan berdasarkan emosi atau angan-angan saja.
Fakta-fakta diungkap dengan menggunakan data untuk menunjang perumusan
masalah. Perencanaan juga merupakan proses pemilihan alternatif tindakan yang
terbaik untuk mencapai tujuan. Perencanaan juga merupakan suatu keputusan
untuk mengerjakan sesuatu di masa akan datang, yaitu suatu tindakan yang
diproyeksikan di masa yang akan datang. Salah satu tugas manajer yang
terpenting di bidang perencanaan adalah menetapkan tujuan jangka panjang dan
pendek organisasi berdasarkan analisis situasi di luar (eksternal) dan di dalam
(internal) organisasi.

2.2.2 Batasan Perencanaan Kesehatan


Perencanaan merupakan suatu fungsi penganalisaan tujuan yang telah di
tetapkan terlebih dahulu menjadi urutan tindakan yang sistematis. Perencanaan
merupakan suatu organisasi adalah suatu proses yang berkesinambungan, tidak
19

akan pernah berhenti, karena organisasi akan terus menghasilkan tujuan-tujuan


yang ingin dicapai oleh unit-unit pelaksanaan (Muninjaya, 2004).
Dari batasan-batasan yang telah ada dapat ditarik suatu kesimpulan bahwa
perencanaan adalah suatu kegiatan atau proses penganalisaan dan pemahaman
sistem, penyusunan konsep dan kegiatan yang akan dilaksanakan untuk mencapai
tujuan-tujuan demi masa depan yang baik. Dari batasan ini dapat ditarik
kesimpulan-kesimpulan antara lain (Notoatmodjo, 2003):
a. Perencanaan harus didasarkan kepada analisis dan pemahaman sistem dengan
baik.
b. Perencanaan pada hakekatnya menyusun konsep dan kegiatan yang akan
dilaksanakan untuk mencapai tujuan dan misi organisasi.
c. Perencanaan secara implisit mengemban misi organisasi untuk mencapai hari
depan yang lebih baik.

2.2.3 Aspek Perencanaan


Aspek dari perencanaan diantaranya ialah hasil dari pekerjaan perencanaan,
perangkat perencanaan, serta proses perencanaan. Dalam ilmu administrasi
kesehatan, ketiga aspek ini tidak sa,a. Uraian dari masing-masing aspek ini secara
sederhana adalah sebagai berikut (Azwar, 1996):
a. Hasil dari pekerjaan perencanaan (outcome of planning).
Hasil dari pekerjaan perencanaan (outcome of planning) disebut dengan nama
rencana (plan), yang dapat berbeda antara satu pekerjaan perencanaan dengan
pekerjaan perencanaan lainnya. Hasil pekerjaan perencanaan yang dilakukan oleh
organisasi yang bergerak dalam bidang kesehatan adalah rencana kesehatan
(health plan). Sedangkan hasil pekerjaan perencanaan yang dilakukan oleh
organisasi yang bergerak dalam bidang pendidikan adalah rencana pendidikan
(educational plan).
b. Perangkat perencanaan (mechanic of planning).
Perangkat perencanaan (mechanic of planning) adalah satuan organisasi yang
ditugaskan dan atau bertanggung jawab menyelenggarakan pekerjaan
20

perencanaan. Sama halnya dengan hasil, perangkat perencanaan juga dapat


berbeda antara satu pekerjaan perencanaan dengan pekerjaan perencanaan lainnya.
c. Proses perencanaan (process of planning).
Proses perencanaan (process of planning) adalah langkah-langkah yang harus
dilaksanakan pada pekerjaan perencanaan. Untuk dapat menghasilkan suatu
rencana yang baik, seyogyanya langkah-langkah yang ditempuh adalah sama.
Berbeda halnya dengan hasil dan perangkat, proses perencanaan ini pada dasarnya
adalah sama untuk berbagai pekerjaan perencanaan.

2.2.4 Macam Perencanaan


a. Ditinjau dari jangka waktu berlakunya,perencanaan dibagi menjadi:
1) Perencanaan jangka panjang (long-range planning)
Masa berlaku rencana tersebut antara 12 sampai 20 tahun.
2) Perencanaan jangka menengah (medium-range planning)
Masa berlaku rencana tersebut antara 5-7 tahun)
3) Perencanaan jangka pendek (short-range planning)
Masa berlaku rencana tersebut hanya untu jangka waktu 1 tahun.
b. Ditinjau dari segi frekuensi penggunaan, perencanaan dibagi menjadi:
1) Digunakan satu kali
Rencana yang dihasilkan hanya dapat digunakan satu kali. Perencanaan ini
dapat secara sengaja dilakukan, atau mungkin memang telah tidak dapat
digunakanlagi, misalnya karena kondisi lingkungan yang mengalami
perubahan sehingga rencana tersebut tidak dapat digunakan kembali.
2) Digunakan berulang kali
Rencana yang dihasilkan hanya dapat digunakan berulang kali. Dapat
dilakukan apabila situasi dan kondisi lingkungan normal atau tidak terjadi
perubahan yang mencolok. Perencanaan ini disebut dengan perencanaan
standar (standard planning).
21

c. Ditinjau dari tingkat rencana perencanaan dibagi menjadi:


1) Perencanaan induk (Master Planning)
Rencana yang dihasilkan lebih menitik beratkan pada aspek kebijakan dan
memiliki ruang linglup yang amat luas serta berlaku untuk jangka waktu yang
panjang.
2) Perencanaan operasional (Operational Planning)
Rencana yang dihasilkan lebih menitik beratkan pada pedoman pelaksanaan
yang akan dipakai sebagai petunjuk pada waktu pelaksanaan kegiatan.
3) Perencanaan harian (Day-to-day planning)
Rencana yang dihasilkan telah disusun secara rinci. Rencana harian ini
biasanya disusun untuk program yang telah bersifat rutin.
d. Ditinjau dari filosofi perencanaan perencanaan dibagi menjadi:
1) Perencanaan memuaskan (Satisfying Planning)
Dalam melakukan perencanaan filosofi yang dianut tidak terlalu
mementingkan mementingkan keuntungan golongan, melainkan kepuasan
semua pihak yang terlibat.
2) Perencanaan optimal (Optimizing Planning)
Dalam melakukan perencanaan filosofi yang dianut sangat mementingkan
pencapaian tujuan. Pada perencanaan ini ukuran-ukuran kuantitas menjadi
penting dank arena itu perhatian ini lebih diutamakan pada bagian-bagian
yang produktif.
3) Rencana Adaptasi (Adaptivizer Planning)
Dalam melakukan perencanaan filosofi yang dianut cenderung berupaya
untuk selalu menyesuaikan diri dengan situasi dan kondisi yang dihadapi
e. Ditinjau dari orienasi waktu perencanaan dibagi menjadi:
1) Perencanaan berorientasi masa lalu-kini (Past-present Planning /
Ameliorative Planning)
Rencana yang dihasilkan bertolak dari pengalaman yang pernah diperoleh
dari masa lalu. Biasanya dilakukan apabila menghadapi keadaan darurat serta
waktu yang dimiliki sangat singkat.Contohnya ketika terjadi wabah penyakit.
22

2) Perencanaan berorientasi masa depan (Future-oriented Planning)


Rencana yang dihasilkan memperhitungkan perkiraan-perkiraan yang akan
terjadi masa yang akan datang. Perencanaan model ini dibedakan atas tiga
macam, yaitu:
a) Perencanaan redistributive (Redistributive Planning)
Orientasinya adalah masa depan, tetapi rencana yang disusun tidak atas
kajian masa depan yang terlalu mendalam. Perencanaan ini hanya dilakukan
karena kebutuhan yang mendesak saja. Umumnya perencanaan ini merupakan
kelanjutan dari perencanaan masa lalu-kini (past-present planning)
b) Perencanaan spekulatif (Speculative Planning)
Perencanaan bersifat spekulatif, kajian tentang masa depan terlalu berani,
walaupun dengan mempergunakan data.
c) Perencanaan kebijakan (Policy Planning)
Perencanaan yang sangat berorienrasi pada masa dean, disusun atas kajian
yang seksama dan mendalam terhadap berbagai data yang tersedia.
f. Ditinjau dari Ruang Lingkup perencanaan dibagi menjadi:
1) Perencanaan strategik (Strategic Planning)
Rencana yang dihasilkan menguraikan dengan lengkap kebijakan, tujuan
jangka panjang yang akan diterapkan serta dicapai dan tahapan kegiatan yang
akan dilakukan dan sulit untuk dirubah.
2) Perencanaan taktis (Tactical Planning)
Rencana yang dihasilkan hanya mengandung uraian tentang kebijakan, tujuan
serta kegiatan jangka pendek saja. Perencanaan taktik mudah menyesuaikan
diri dengan perkembangan situasi dan kondisi.
3) Perencanaan menyeluruh (Comprehensive Planning)
Rencana yang dihasilkan mengandung uraian bersifat menyeluruh,
mencangkup semua aspek dan ruang lingkup kegiatan yang akan dilakukan.
4) Perencanaan terpadu (Integrated Planning)
Rencana yang dihasilkan menggambarkan keterpaduan antara kegiatan yang
dilakukan dengan kegiatan lain yang telah ada.
23

2.2.5 Prinsip-prinsip dalam Perencanaan


Prinsip perencanaan adalah sebagai berikut (Supriyanto, 2007) :
a. Menetapkan cara untuk merubah keadaan (melalui inovasi).
b. Mempertimbangkan kelayakan.
c. Mendukung pelaksanaan program.
d. Perencana perlu bekerjasama dengan pelaksana dan penerima program
supaya tujuan tercapai.
e. Perencana melakukan monitoring dan evaluasi (data sekunder atau primer
penelitian).

2.2.6 Langkah-langkah Perencanaan


Langkah awal untuk menyusun perencanaan dapat dimulai dengan sebuah
gagasan atau cita-cita yang terfokus pada situasi tertentu. Sebagai suatu proses,
perencanaan kesehatan mempunyai beberapa langkah,yaitu:
a. Analisis Situasi
Analisis situasi adalah langkah pertama proses penyusunan perencanaan.
Langkah ini dilakukan dengan analisis data laporan yang dimiliki oleh organisasi
(data primer) atau mengkaji laporan lembaga lain (data sekunder) yang datanya
dibutuhkan observasi dan wawancara. Agar mampu melaksanakan analisis situasi
dengan baik, manajer dan staf sebuah organisasi atau mereka yang diberikan tugas
sebagai tim perencana harus dibekali ilmu epidemiologi, ilmu antropologi, ilmu
demografi, ilmu ekonomi, dan ilmu statistik.
Analisis situasi merupakan langkah awal perencanaan yang bertujuan untuk
identifikasi masalah. Analisis situasi menghasilkan sebuah rumusan masalah
kesehatan dan berbagai faktor yang berkaitan dengan masalah kesehatan
masyarakat yang sedang diamati serta potensi organisasi yang dapat digunakan
untuk melakukan intervensi. Dari penjelasan diatas, langkah analisis situasi
bertujuan untuk mengumpulkan berbagai jenis data atau fakta yang berkaitan
dengan masalah yg dijadikan dasar penyusunan perencanaan.
24

b. Mengidentifikasi Masalah dan Prioritasnya


Melalui analisis situasi akan dihasilkan berbagai macam data. Data dianalisis
lebih lanjut menggunakan pendekatan epidemiologi untuk dapat dijadikan
informasi tentang distribusinya di suatu wilayah, berdasarkan kurun waktu
tertentu. Informasi lain yang perlu dicari adalah bagaimana tanggapan masyarakat
tentang kesehatan masyarakat tersebut dan bagaimana potensi organisasi untuk
memeahkannya. Informasi tersebut dibutuhkan oleh pimpinan untuk mengambil
keputusan tentang bagaimana puskesmas akan mengembangkan program
intervensi.
Masalah adalah kesenjangan yang dapat diamati antara situasi/kondisi yang
terjadi dengan situasi/kondisi yang diharapkan, atau kesenjangan yang dapat
diukur antara hasil yang mampu dicapai dengan tujuan yang ingin dicapai.
Masalah juga dapat dirumuskan dalam bentuk hambatan kerja, dan kendala yang
dihadapi staf dalam pelaksanaan kegiatan program. Masalah kesehatan
masyarakat adalah suatu penyakit yang berkembang pada kurun waktu tertentu
dan menyerang kelompo-kelompok masyarakat di suatu masyarakat tertentu.
Dengan menggunakan batasan masalah tersebut dpat dikelompokan ke dalam tiga
kategori masalah yaitu masalah kesehatan masyarakat, masalah manajemen
pelayanan kesehatan(masalah program), dan masalah perilaku (termasuk sikap
dan pengetahuan masyarakat tentang penyakit dan kegiatan program kesehatan).
Model identifikasi masalah akan membantu para manajer program kesehatan
di puskesmas untuk mengkaji suatu masalah kesehatan masyarakat dan faktor-
faktor risikonya. Yang perlu dibedakan adalah mana masalah program (input,
proses, output, dan efek) dan yang mana masalah kesehatan masyarakat
(outcome/dampak dari sebuah sistem).
c. Menentukan Tujuan Program
Setelah prioritas masalah kesehatan ditetapkan, manajer program menetapkan
tujuan program. Semakin jelas rumusan maslah kesehatan masyarakat dengan
menggunakan riteria di atas akan semakin mudah menyusun tujuan program.
Sebelum rencana kerja operasional disusun, beberapa pertanyaan berikut ini wajib
dipahami oleh tim perencana:
25

1. Berapa besar sumber daya yang dimiliki oleh organisasi (potensi organisasi-
How many)?
2. Seberapa jauh masalah kesehatan masyarakat akan dipecahkan (target
program-How far)?
3. Kapan target tersebut akan dicapai (target waktu-When)?
Merumuskan program tujuan operasional berdasarkan jawaban ketiga
pertanyaan tersebut di atas bermanfaat untuk:
1. Menetapkan langkah-langkah operasional program
2. Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan program
d. Mengkaji hambatan dan Kelemahan Program
Langkah keeempat proses penyusunan adalah mengkaji kembali hambatan
dan kelemahan program yang pernah dilaksanakan. Tujuannya adalah untuk
mencegah atau mewaspadai timbulnya hambatan serupa. Selain mengkaji
hambatan yang dialami, juga dibahas prediksi kendala dan hambatan yang
mungkin terjadi dilapangan pada saat program dilaksanakan.
Jenis hambatan atau kelemahan program dapat dikategorikan ke dalam:
1. Hambatan yang bersumber pada kemampuan organisasi
Hambatan ini merupakan aspek kelemahan organisasi. Motivasi staf rendah,
pengetahuan dan keterampilan mereka kurang, staf belum mampu
mengembangkan partisipasi masyarakat setempat.
2. Hambatan yang terjadi pada lingkungan
Hambatan ini meliputi hambatan yang berasal dari faktor eksternal, seperti
hambatan geografis (jalan rusak), iklim atau musim hujan, masalah tingkat
pendidikan masyarakat yang masih rendah, sikap dan budaya masyarakat yang
tidak kondusif (masih banyak tabu, salah persepsi, mitos dan sebagainya).Semua
kendala dan hambatan yang bersumber pada lingkungan seperti ini sebaiknya
dianalisin pada saat melakukan kajian terhadap perilaku sehat-sakit masyarakat.
Perilaku masyarakat yang kurang partisipasif merupakan kendala utama
pelaksanaan program.
Setelah semua hambatan dianalisis, kemudian ditetapkan langkah-langkah
sebagai berikut:
26

1. Susun semua daftar hambatan. Hambatan mungkin terjadi pada staf atau para
pelaksana, peralatan, informasi, biaya dan waktu, geografis, iklim, dan peran
serta masyarakat.
2. Pilih hambatan kendala yang dapat dihilangkan, mana yang di anggap sebagai
tantangan untuk dimodifikasi atau dikurangi dan mana yang sama sekali tidak
dapat dihilangkan.
3. Kaji kembali tujuan operasional kegiatan yang sudah disusun, tetapi tetap
waspada dengan berbagai hambatan dan kendala di lapangan.
e. Menyusun Rencana Kerja Operasional
Hambatan (kelemahan) yang bersumber dari dalam organisasi harus dikaji
dulu sebelum Rencana Kerja Operasional (RKO) disusun. Jika tidak, program
yang akan dilaksanakan terhambat oleh faktor internal organisasi. Faktor
lingkungan di luar organisasi seperti peran serta masyarakat dan kerjasama lintas
sektor juga penting di kaji sebagai bagian dari strategi pengembangan program di
lapangan.
Pada saat memasuki fase ini, tim perencana sudah menetapkan tujuan dan
target yang ingin dicapai. Proses perencanaan yang terakhir adalah menetapkan
alternatif kegiatan dan sumber daya pendukung. Langkah ini dilakukan sebelum
proses penyusunan Rencana Kerja Operasional (RKO). Format sebuah Rencana
Kerja Operasional (RKO) yang lengkap terdiri dari:
1. Alasan utama disusunnya Rencana Kerja Operasional (RKO) (Mengapa
program ini dilaksanakan-Why)
2. Tujuan (apa yang ingin dicapai-What)
3. Kegiatan program (bagaimana cara mengerjakannya-How)
4. Pelaksana dan sasarannya (Siapa yang akan mengerjakan dan siapa sasaran
kegiatan program-Who)
5. Sumber daya pendukung (what kind of support)
6. Tempat (dimana kegiatan akan dilaksanakan-Where)
7. Waktu pelaksanaan (kapan kegiatan akan dilaksanakan-When)
Dari penjelasan tentang fungsi perencanaan di atas, perencanaan mengandung
lima unsur penting, yaitu:
27

1. Unsur tujuan
Tujuan perencanaan harus jelas dirumuskan sesuai dengan hierarkinya.Tujuan
operasional harus mengikuti kaidah penyusunan sebuah tujuan.
2. Unsur kebijakan
Kebijakan dalam perencanaan harus tercermin didalam strategi yang disusun
oleh pimpinan (manajer) untuk mencapai tujuan program.
3. Unsur prosedur
Dalam konsep perencanaan harus jelas standar operating prosedur setiap
kegiatan. Standar unjuk kerja (standar of performance) harus ada karena akan
menjadi pedomen kerja staf di lapangan. Pembagian tugas dan hubungan
kerja antara staf akan tercermin dalam unsur perencanaan ini.
4. Unsur kemajuan/progress
Didalam perencanaan harus di tulis jelas target atau standar keberhasilan
program yang dipakai untuk melakukan evaluasi keberhasilan kegiatan.
5. Unsur program
Program harus disusun berdasarkan prioritas masalah dan prioritas alternatiif
untuk mencapai tujuan perencanaan.

2.3 Pelaksanaan Program


2.3.1 Pengertian Pelaksanaan Program
Pelaksanaan program merupakan kegiatan yang dilakukan guna
mewujudkan perencanaan yang selesai dikerjakan dengan menggerakkan semua
sumber daya yang dimiliki organisasi melalui aktivitas koordinasi dan
supervisi. (Sulistyowati et al, 1999). Sedangkan pelaksanaan program kesehatan
merupakan kegiatan yang dilakukan setelah tahapan perencanaan selesai
dikerjakan. Kegiatan dilaksanakan melalui pembentukan tim pemantauan
kegiatan, pemantauan penggunaan sumber daya, dengan koordinasi lintas
program dan pelaksanaan supervisi serta bimbingan teknis sehingga apa yang
direncanakan dapat tercapai sesuai dengan tujuan dan tepat waktu (Sulistyowati,
dkk,1999).
28

2.3.2 Metode Pelaksanaan Program


Pelaksanaan program dapat dilakukan dengan beberapa metode, yaitu:
a. Penyuluhan
Ada beberapa pengertian dari penyuluhan yang diartikan dengan berbagai
pemahaman, seperti (Notoatmodjo,2003) :
1. Penyebarluasan (informasi)
2. Penerangan atau penjelasan
3. Pendidikan non-formal (luar sekolah)
4. Perubahan perilaku
5. Rekayasa sosial
6. Pemasaran inovasi (teknis dan sosial)
7. Perubahan sosial (perilaku individu, nilai-nilai, hubungan antar individu,
kelembagaan, dll)
8. Pemberdayaan masyarakat (community empowerment)
9. Penguatan komunitas (community strengthening)
b. Pelatihan
Pelatihan pada dasarnya berarti proses memberikan bantuan bagi para
pekerja untuk menguasai keterampilan khusus atau membantu untuk memperbaiki
kekurangannya dalam melaksanakan pekerjaan. Fokus kegiatannya adalah untuk
meningkatkan kemampuan kerja dalam memenuhi kebutuhan tuntutan cara
bekerja yang paling efektif pada masa sekarang (Muninjaya, 2004).
Dari analisis pekerjaan telah dimiliki gambaran tentang tugas-tugas yang
harus dilaksanakan oleh para pekerja dalam bidang kerja atau jabatannya, yang
harus dilaksanakan secara efektif, efisien dan bertanggung jawab. Apabila pekerja
tersebut belum memiliki kemampuan (pengetahuan dan keterampilan) untuk
melaksanakannya sesuai tolok ukur di dalam hasil analisis pekerjaan atau jabatan,
maka sangat diperlukan untuk melaksanakan kegiatan peralihan (Muninjaya,
2004).
29

Program pelatihan dapat didesain untuk meningkatkan kemampuan kerja,


baik secara individual, kelompok, maupun sebagai kegiatan organisasi atau
perusahaan secara keseluruhan. Khusus untuk pelatihan individual beberapa cara
yang dapat ditempuh adalah dalam bentuk magang, baik di dalam maupun di luar
perusahaan atau organisasi, mengikuti tugas belajar dengan biaya perusahaan atau
organisasi dan lain-lain (Muninjaya, 2004).
Berikut ini diuraikan mengenai strategi pelatihan yang kompetitif, antara
lain:
1. Strategi kecepatan
Perkataan kecepatan berhubungan dengan waktu. Oleh karena itu inti dari
strategi ini adalah kompetisi/persaingan waktu, bukan persaingan kecepatan
dengan organisasi/perusahaan pesaing lainnya. Bersaing dengan waktu
maksudnya adalah pelatihan harus mampu menanamkan sikap dan motivasi
untuk bertindak cepat dalam melaksanakan fungsi bisnis. Fungsi itu
mencakup kecepatan dalam merancang dan melaksanakan desain suatu
produk, proses produksi, pengembangan produk, dan dalam memberikan
reaksi terhadap umpan balik dari konsumen. Strategi ini berarti juga pelatihan
harus mampu menanamkan sikap dan motivasi untuk tidak menunggu dalam
menjaring informasi, tetapi harus aktif dalam mencari dan menghimpun,
menganalisis informasi, diiringi dengan kecepatan mengambil keputusan
bisnis berdasarkan hasil analisis informasi tersebut, termasuk tentang faktor
yang menguntungkan dan merugikan dalam rangka mengurangi atau
menghindari resiko (Muninjaya, 2004).
a. Strategi inovasi
Inovasi pada dasarnya berarti pembaharuan, yang bersumber dari kreativitas
dan inisiatif dalam proses berpikir yang produktif. Pelatihan dalam strategi ini
adalah untuk mewujudkan kemampuan merespon secara tepat, sesuai dengan
hasil analisis informasi, yang memiliki peluang luas untuk melaksanakannya
secara kreatif. Dengan kata lain strategi ini dipergunakan dalam pelatihan
untuk mewujudkan kemampuan mengembangkan produk dan pelayanan, baik
jenis, cara maupun kualitasnya. Kemampuan itu harus diarahkan pada
30

mencari dan mengembangkan kekhususan, yang akan membedakan produk


dan pelayanan dari perusahaan lain yang sejenis, sebagai pesaing atau lawan
berkompetisi. Tujuan utama untuk menciptakan sesuatu yang berbeda dari
yang lain, harus berpegang pada prinsip sesuai dengan keinginan dan
kebutuhan konsumen (Muninjaya, 2004).
b. Strategi peningkatan kualitas
Strategi ini bertolak dari kenyataan bahwa keinginan dan kebutuhan
masyarakat, khususnya konsumen setiap organisasi/perusahaan selalu
berubah kearah kepuasan yang semakin meningkat/tinggi tuntutannya
terhadap produk (barang atau jasa) dan pelayanan. Tujuan utama strategi ini
dalam kegiatan pelatihan, adalah untuk mewujudkan para pekerja yang tidak
saja mempunyai komitmen, tetapi juga memiliki kemampuan dalam
meningkatkan kualitas produk (Muninjaya, 2004).
c. Strategi mereduksi pembiayaan (cost)
Strategi ini berhubungan langsung dengan kemampuan menghindari dan
memperkecil resiko, karena terarah pada usaha meningkatkan keuntungan
kompetitif organisasi/perusahaan. Strategi ini harus dilaksanakan dengan
meningkatkan kemampuan para pekerja lini, dalam mengusahakan
mengurangi atau menekan serendah-rendahnya biaya (cost) produksi dan
pemberian pelayanan, tanpa berakibat mempersempit atau mengurangi pasar
(Muninjaya, 2004).
Dari keempat strategi tersebut dapat dibedakan titik berat aplikasinya
masing-masing dalam program pelatihan. Strategi kecepatan ditekankan pada
meningkatkan kemampuan manajerial dalam memotivasi pekerja agar bekerja
untuk memproduksi sesuatu selalu tepat waktu, atau dapat dilaksanakan secara
cepat. Strategi inovasi menekankan pada kemampuan menggali dan mendorong
agar para pekerja memiliki kesediaan dan berani menyampaikan gagasan, inisiatif
dan kreativitasnya, dalam mewujudkan kekhususan produk yang berbeda dan
lebih unggul dari produk organisasi/perusahaan pesaing. Berikut strategi
peningkatan kualitas ditekankan pada kemampuan bekerja secara cerdas dan
bijaksana dalam usaha memenuhi keinginan, kebutuhan dan kepuasan konsumen.
31

Sedang strategi mereduksi pembiayaan ditekankan pada pengembangan kesediaan


bekerja keras dengan disiplin kerja dan kecermatan yang tinggi (Muninjaya,
2004).
Untuk memutuskan pendekatan yang akan digunakan, organisasi perlu
mengidentifikasikan kebutuhan-kebutuhan latihan dan pengembangan. Penilaian
kebutuhan mendiagnosa masalah-masalah dan tantangan-tantangan lingkungan
yang dihadapi organisasi sekarang. Kemudian, manajemen mengidentifikasikan
berbagai masalah dan tantangan yang dapat diatasi melalui latihan atau
pengembangan jangka panjang.
c. Diskusi
Diskusi adalah sebuah interaksi komunikasi antara dua orang atau lebih atau
kelompok. Biasanya komunikasi antara mereka atau kelompok tersebut berupa
salah satu ilmu atau pengetahuan dasar yang akhirnya akan memberikan rasa
pemahaman yang baik dan benar. Diskusi bisa berupa apa saja yang awalnya
disebut topik. Dari topik inilah diskusi berkembang dan diperbincangkan yang
pada akhirnya akan menghasilkan suatu pemahaman dari topik tersebut
(Supriyanto, 2003).
Macam-macam diskusi antara lain sebagai berikut:
1. Seminar
Seminar adalah pertemuan para pakar yang berusaha mendapatkan kata
sepakat mengenai suatu hal.
2. Sarasehan atau simposium
Sarasehan adalah pertemuan yang diselenggarakan untuk mendengarkan
pendapat prasaran para ahli mengenai suatu hal/masalah dalam bidang
tertentu
3. Lokakarya atau sanggar kerja
Lokakarya adalah pertemuan yang membahas suatu karya.
4. Santiaji
Santiaji adalah pertemuan yang diselenggarakan untuk memberikan
pengarahan singkat menjalang pelaksanaan kegiatan.
32

5. Muktamar
Muktamar adalah pertemuan para wakil organisasi mengambil keputusan
mengenai suatu masalah yang dihadapi bersama.
6. Konferensi
Konferensi adalah pertemuan untuk berdiskusi mengenai suatu masalah yang
dihadapi bersama.
7. Diskusi panel
Diskusi panel adalah diskusi yang dilangsungkan oleh panelis dan
disaksikan/dihadiri oleh beberapa pendengar, serta diatur oleh seorang
moderator.
8. Diskusi kelompok
Diskusi kelompok adalah penyelesaian masalah dengan melibat kan
kelompok-kelompok kecil(Supriyanto, 2003).
d. Simulasi
Simulasi merupakan salah satu cara untuk memecahkan berbagai persoalan
yang dihadapi di dunia nyata (real world). Banyak metode yang dibangun dalam
Operations Research dan System Analiyst untuk kepentingan pengambilan
keputusan dengan menggunakan berbagai masalah yang tidak pasti dan
kemungkinan jangka panajang yang tidak dapat diperhitungkan dengan seksama
adalah dengan simulasi. Langkah-langkah simulasi terdiri dari:
1. Pendefinisian Sistem, menentukan batasan sistem dan identifikasi variabel
yang signifikan.
2. Formulasi Model, yakni merumuskan hubungan antar komponen model.
3. Pengambilan Data, yakni identifikasi data yang diperlukan model sesuai
tujuan pembuatannya.
4. Pembuatan Model, yakni menyesuaikan penyusunan model dengan jenis
bahasa simulasi yang digunakan.
5. Verifikasi Model, yakni proses pengecekan terhadap model apakah sudah
bebas dari kesalahan. Dalam tahap ini perlu disesuaikan dengan bahasa
simulasi yang digunakan.
33

6. Validasi Model, yakni proses pengujian terhadap model apakah sudah sesuai
dengan sistem nyatanya.
7. Skenariosasi
Penyusunan skenario terhadap model. Setelah model dianggap valid, maka
berikutnya adalah membuat beberapa skenario atau eksperimen untuk
memperbaiki kinerja sistem sesuai dengan keinginan.
8. Interpretasi Model, yakni proses penarikan kesimpulan dari hasil output
model simulasi.
9. Implementasi, yakni penerapan model pada sistem nyata.
10. Dokumentasi, yakni proses penyimpanan hasil output model.
Metode dalam pelaksanaan program mengacu pada metode promosi
kesehatan, diantaranya:
1. Metode Promosi Individual, antara lain bimbingan dan
penyuluhan,wawancara.
2. Metode Promosi Kelompok, antara lain untuk Kelompok Besar
(Ceramah dan Seminar) dan untuk Kelompok Kecil (diskusi
kelompok, curah pendapat/ brain storming, permainan peran, diskusi
kelompok kecil dan permainansimulasi).
3. Metode Promosi Massa, antara lain ceramah umum/ public speaking,
pidato, diskusi besar tentang kesehatan dankonferensi.
Media merupakan alat untuk mendukung atau menunjang metode yang
digunakan, diantaranya:
a. Berdasarkan bentuk umumpenggunaan:
1. Bahan Bacaan (modul, buku, leaflet, pamflet, booklet, majalah, buletin,
dansebagainya).
2. Bahan Peraga (poster, flipchart, billboard, slide film, dansebagainya).
b. Berdasarkan caraproduksi:
1. Media Cetak, seperti: poster, leaflet, pamflet, booklet, brosur, majalah,
surat kabar, sticker, dansebagainya.
2. Media Elektronika, seperti: TV, VCD, film, video klip, danlain-lain.
3. Media Ruangan, seperti: papan reklame, spanduk, pameran, TV layar
34

lebar, dan sebagainya (Supriyanto,2003).


Pelaksanaan program kesehatan menurut Supriyanto (2003) meliputi:
a. Implementasi
Pelaksanaan program kesehatan merupakan kegiatan yang dilakukan guna
mewujudkan perencanaan yang selesai dikerjakan dengan menggerakkan semua
sumber daya yang dimiliki organisasi melalui aktivitas koordinasi dan supervisi.
Kegiatan ini meliputi (Nuryadi, 2014):
1. Upaya promotif danpreventif
2. Surveilance epidemiologi & Pemberantasan penyebaranpenyakit
3. Upaya peningkatan gizimasyarakat
4. Penyehatanlingkungan
5. Pendidikan/penyuluhankesehatan
6. Upaya perbaikan yang terkait dengan manajemen pelayanankesehatan
7. UpayaK-3
8. Upaya berkaitan dengankependudukan
9. Pengobatan medis (umum, gigi) dan pelayanankeperawatan.
10. Layanan/bantuan non Kesehatan: program bedah rumah, plesterisasi lantai
rumah, bantuan raskin,dsb.

b. Koordinasi
Merupakan proses komunikasi, integrasi, sinkronisasi, dan simplifikasi
kegiatan pada organisasi dengan mekanisme kerjasama tim (intern organisasi
maupun lintas sektor) agar tujuan organisasi dapat tercapai secara efektif dan
efisien (KISS ME (Nuryadi,2014):
1. Komunikasi
Indikator komunikasi efektif untuk koordinasi adalah informasi yang
bermutu (cepat, jumlah cukup, dan tepat waktu).
2. Integrasi
Penyatuan kegiatan (keterpaduan kegiatan bersama dan tindakan) pada
satu kegiatan atau satu tenaga kesehatan untuk beberapa kegiatan. Adanya
35

Sandart Operating Procedur (SOP/Protap) adalah salah satu indikator


integrasikegiatan.
3. Sinkronisasi
Adanya kejelasan pembagian tugas merupakan petunjuk pelaksanaan
sinkronisasi. Sinkronisasi akan menurunkan tugas-tugas yang saling
tumpang tindih (overlaping) sehingga menurunkan duplikasi kegiatan,
bahkan meniadakan kegiatan yang tidak perlu.
4. Simplifikasi
Program dibuat realistik, sederhana dan dapat dikerjakan. Misal, dari
tujuan umum, disederhanakan menjadi tujuan khusus dengan sasaran lebih
jelas atautujuan dibuat lebihoperasional.
5. Mekanisme
Menurut Sulistyowati, dkk (1999), ada 3 mekanisme untuk mencapai
koordinasi yang efektif, yaitu:
a) Melaksanakan koordinasi dasar,meliputi:
1) Hierarki manajerial, yakni kejelasan rantai perintah, alur informasi,
wewenang formal, hubungan tanggung jawab, dan akuntabilitas
2) Aturan dan prosedur, yakni keputusan manajerial yang dibuat untuk
menangani kejadian rutin sehingga dapat menjadi alat yang efisien untuk
pengawasan dan koordinasirutin
3) Rencana dan penetapan tujuan, yakni koordinasi dilakukan dengan rencana
dan tujuan yang telahditetapkan.
b) Meningkatkan koordinasi yangpotensial
Koordinasi yang potensial dilaksanakan apabila koordinasi dasar belum
cukup koordinasi yang potensial dapat dilakukan dengan 2 cara, yakni:
1) Sistem informasivertical
2) Hubunganlateral
(a) Kontak langsung antara individu yang dapat meningkatkan efektivitas
&efisiensi
(b) Peranan penghubung yang menangani komunikasi antar departemen
sehingga mengurangi panjangnya saluran komunikasi
36

(c) Panitia & satuantugas


(d) Pengintegrasianperanan
(e) Organisai matrik: Struktur dengan pembagian kerja diantara personel
menurut matrik ini menekankan kerja sama dalam bentuk tim lintas
fungsional, yang artinya koordinasi dan komunikasi horisontal dalam
organisasi diperlukan secaraluas.
c) Pengurangan kebutuhan akankoordinasi
Pengurangan kebutuhan akan koordinasi bisa dilakukan dengan cara
berikut:
1) Penciptaan sumber dayatambahan
2) Penciptaan tugas-tugas yang dapat berdirisendiri
d) Supervisi
Menurut Nuryadi (2014), supervisi berasal dari kata super (latin = di atas) &
videre (latin = melihat), sehingga artinya adalah pengamatan dari atasan
terhadap bawahan. Supervisi/ pembimbingan adalah salah satu upaya
pengarahan dengan pemberian petunjuk & saran setelah menemukan alasan
& keluhan pelaksana dlm mengatasi permasalahan yang dihadapi. Juga
merupakan upaya pembinaan & pengarahan utk meningkatkan gairah &
prestasi kerja. Supervisi harus bersifat edukatif & suportif, bukan
otoriter.Pelaksanaan, yaitu atasan atau pihak yang bertanggungjawab
melakukan supervisi dan yang memiliki kelebihan dalamorganisasi.
1) Sasaran pekerjaan yang dilakukan oleh bawahan serta bawahan yang
melakukanpekerjaan.
2) Frekuensi, dilakukan secara berkala karena supervisi yang dilakukan hanya
sekali, bukan supervisi yangbaik.
3) Tujuan, edukatif dan suportif, dengan memberikan bantuan kepada
bawahan secara langsung sehingga dengan bantuan tersebut bawahan
memiliki bekal yang cukup untuk dapat melaksanakan tugas atau pekerjaan
dengan hasil yangbaik
37

2.4 Evaluasi Program


2.4.1 Pengertian Evaluasi
Istilah evaluasi program mempunyai arti yang berhubungan, masing-
masing menunjuk pada aplikasi beberapa skala nilai terhadap hasil kebijakan dan
program. Secara umum, istilah evaluasi dapat disamakan dengan penaksiran
(appraisal), pemberian angka (ratting) dan penilaian (assessment) kata-kata yang
menyatakan usaha untuk menganalisis hasil kebijakan dalam arti satian nilainya.
Dalam arti yang lebih spesifik, evaluasi berkenaan dengan produksi informasi
mengenai nilai atau manfaat hasil kebijakan. Ketika hasil kebijakan pada
kenyataan mempunyai nilai, hal ini karena hasil tersebut memberi sumbangan
pada tujuan atau sasaran, dalam hal ini dikatakan bahwa kebijakan atau program
telah mencapai tingkat kinerja yang bermakna, yang berarti bahwa masalah-
masalah kebijakan dibuat jelas atau diatasi (Dunn, 1999).
Anderson (dalam Arikunto, 2004) memandang evaluasi sebagai sebuah
proses menentukan hasil yang telah dicapai beberapa kegiatan yang direncanakan
untuk mendukung tercapainya tujuan. Sedangkan Stufflebeam (dalam Arikunto,
2004), mengungkapkan bahwa evaluasi merupakan proses penggambaran,
pencarian dan pemberian informasi yang bermanfaat bagi pengambil keputusan
dalam menentukan alternative keputusan.Ralp Tyler (dalam Suharsimi, 2007)
mendifinisikan bahwa evaluasi program adalah proses untuk mengetahui apakah
tujuan program sudah dapat terealisasi.
Dari berbagai definisi di atas, dapat disimpulkan bahwa yang dimaksud
dengan evaluasi program adalah kegiatan untuk mengumpulkan informasi tentnag
bekerjanya suatu program pemerintah yang selanjutnya informasi tersebut
digunakan untuk menentukan alternative atau pilihan yang tepat dalam mengambil
sebuah keputusan.
Diharapkan dari adanya suatu evaluasi ini nantinya dapat berfungsi
sebagai berikut :
a. Memberi informasi yang valid dan dapat dipercaya mengenai kinerja
kebijakan, yaitu seberapa jauh kebutuhan, nilai dan kesempatan yang telah
dicapai melalui tindakan publik.
38

b. Evaluasi memberi terhadap nilai-nilai yang mendasari.


Menurut Beni Setiawan, (1999) dimensi utama evaluasi diarahkan kepada
hasil, manfaat, dan dampak dari program. Pada prinsipnya yang perlu dibuat
perangkat evaluasi yang dapat diukur melalui empat dimensi yaitu :
a. Evaluasi terhadap input. Evaluasi input adalah penilaian terhadap kesesuaian
antara input-input program dengan tujuan program. Input adalah semua jenis
barang, jasa, dana, tenaga manusia, teknologi dan sumber daya lainnya.
b. Evaluasi terhadap proses. Evaluasi proses adalah penilaian terdapat proses-
proses yang dilakukan untuk mencapai program. Proses adalah usaha yang
diharapkan dapat mencapai program.
c. Evaluasi terhadap output. Evaluasi output adalah penilaian terhadap output-
output yang di hasilkan oleh program. Output adalah produk atau jasa tertentu
uang diharapkan dapat dihasilkan oleh suatu kegiatan dari input yang tersedia,
untuk mencapai program.
d. Evaluasi terhadap impact. Evaluasi impact adalah penilaian terhadap hasil yang
diperoleh dari efek program.

Evaluasi merupakan cara untuk membuktikan keberhasilan atau kegagalan


pelaksanaan dari suatu program, oleh karena itu pengertian evaluasi sering
digunakan untuk menunjukan tahapan siklus pengelolaan program yang
mencakup :

a. Evaluasi pada tahap perencanaan. Pada tahap perencanaan, evaluasi sering


digunakan untuk memilih dan menentukan prioritas dari berbagai alternative
dan kemungkinan cara mencapai tujuan yang telah dirumuskan sebelumnya.
b. Evaluasi pada tahap pelaksanaan. Pada tahap pelaksanaan, evaluasi digunakan
untuk menentukan tingkat kemajuan pelaksanaan program dibandingkan
dengan rencana yang telah ditentukan sebelumnya.
c. Evaluasi pada tahap akhir. Pada tahap akhir, pelaksanaan evaluasi ini diarahkan
untuk melihat apakah pencapaian (keluaran/hasil/dampak) program mampu
mengatasi masalah pembangunan yang ingin dipecahkan. Evaluasi ini
dilakukan setelah program berakhir untuk menilai relevansi (dampak
39

dibandingkan masukan), efektivitas (hasil dibandingkan keluaran),


kemanfaatan (dampak dibandingkan hasil), dan keberlanjutan (dampak
dibandingkan dengan hasil dan keluaran) dari suatu program.

2.4.2 Tujuan Evaluasi


Arikunto dan Jabar (2009) dalam Munthe (2015) mengatakan bahwa tujuan
diadakannya evaluasi program adalah untuk mengetahui pencapaian tujuan
program dengan langkah mengetahui keterlaksanaan kegiatan program. Tujuan
evaluasi program seperti yang duraikan oleh Roswati (2008) adalah sebagai
berikut:
a. menjawab pertanyaan-pertanyaan tentang tindak lanjut suatu program di masa
depan
b. penundaan pengambilan keputusan
c. penggeseran tanggung jawab
d. pembenaran/justifikasi program
e. memenuhi kebutuhan akreditasi
f. laporan akutansi untuk pendanaan
g. menjawab atas permintaan pemberi tugas, informasi yang diperlukan
h. membantu staf mengembangkan program
i. mempelajari dampak/akibat yang tidak sesuai dengan rencana
j. mengadakan usaha perbaikan bagi program yang sedang berjalan
k. menilai manfaat dari program yang sedang berjalan
l. memberikan masukan bagi program baru.

2.4.3 Macam Evaluasi


Secara umum, evaluasi dibagi menjadi tiga jenis, yaitu:
a. Evaluasi pada Tahap Perencanaan
Kata evaluasi sering digunakan dalam tahap perencanaan dalam rangka
mencoba memilih dan menentukan skala prioritas terhadap berbagai altenatif dan
kemungkinan terhadap cara mencapai tujuan yang telah ditetapkan sebelumnya.
Untuk itu diperlukan berbagai teknik yang dapat dipakai oleh perencana. Satu hal
40

yang patut dipertimbangkan dalam kaitan ini adalah bahwa metode-metode yang
ditempuh dalam pemilihan prioritas tidak selalu sama untuk setiap keadaan,
melainkan berbeda menurut hakekat dari permasalahannya sendiri.
b. Evaluasi pada Tahap Pelaksanaan
Pada tahap ini, evaluasi adalah suatu kegiatan dengan melakukan analisa
untuk menentukan tingkat kemajuan pelaksanaan dibanding dengan rencana.
Terdapat perbedaan antara evaluasi menurut pengertian ini dengan mentoring.
Mentoring menganggap bahwa tujuan yang ingin dicapai sudah tepat dan bahwa
program tersebut direncanakan untuk dapat mencapai tujuan tersebut. Mentoring
melihat apakah pelaksanaan proyek sudah sesuai dengan rencana dan bahwa
rencana tersebut sudah tepat untuk mencapai tujuan. Sedangkan evaluasi melihat
sejauh mana proyek masih tetap dapat mencapai tujuannya, apakah tujuan tersebut
sudah berubah, apakah pencapaian hasil program tersebut akan memecahkan
masalah yang ingin dipecahkan. Evaluasi juga mempertimbangkan faktor-faktor
luar yang mempengaruhi keberhasilan proyek tersebut, baik membantu atau
menghambat.
c. Evaluasi pada Tahap Setelah Pelaksanaan
Dari sini pengertian evaluasi hampir sama dengan pengertian pada tahap
pelaksanaan, hanya perbedaanya yang dinilai dan dianalisa bukan lagi tingkat
kemajuan pelaksanaan dibanding rencana, tetapi hasil pelaksanaan dibanding
dengan rencana yakni apakah dampak yang dihasilkan oleh pelaksanaan kegiatan
tersebut sesuai dengan tujuan yang ingin dicapai (Nugroho, 2009).
2.4.4 Ruang Lingkup Evaluasi
Untuk kepentingan praktis, ruang lingkup evaluasi secara sederhana dapat
dibedakan atas empat kelompok (Azwar, 1996) yakni :
a. Penilaian terhadap masukan (input) yaitu penilaian yang menyangkut
pemanfaatan berbagai sumber daya, baik sumber dana, tenaga dan sumber
sarana.
b. Penilaian terhadap proses (process) yaitu penilaian yang lebih dititikberatkan
pada pelaksanaan program, apakah sesuai dengan rencana yang telah
ditetapkan atau tidak. Proses yang dimaksud disini mencakup semua tahap
41

administrasi, mulai dari perencanaan, pengorganisasian, dan aspek pelaksanaan


program.
c. Penilaian terhadap keluaran (output) yaitu penilaian terhadap hasil yang dapat
dicapai dari pelaksanaan suatu program.
d. Penilaian terhadap dampak (impact) yaitu penilaian yang mencakup pengaruh
yang ditimbulkan dari pelaksanaan suatu program.
Menurut Mantra (1997: 198), evaluasi secara umum dibedakan atas :
a. Evaluasi formatif yaitu evaluasi yang dilakukan pada saat merencanakan
suatu program dengan tujuan menghasilkan informasi yang akan
dipergunakan untuk mengembangkan program agar program sesuai dengan
masalah atau kebutuhan masyarakat.
b. Evaluasi proses adalah proses yang memberikan gambaran tentang apa yang
sedang berlangsung dalam suatu program dan memastikan keterjangkauan
elemen fisik dan struktural dari program tersebut.
c. Evaluasi sumatif yaitu memberikan pernyataan efektif suatu program selama
kurun waktu tertentu dan dimulai setelah program berjalan.
d. Evaluasi dampak program yaitu menilai keseluruhan efektifitas program
dalam menghasilkan target sasaran.
e. Evaluasi hasil yaitu menilai perubahan-perubahan atau perbaikan dalam hal
morbiditas, mortalitas atau indikator status kesehatan lainnya untuk
sekelompok penduduk tertentu.

2.4.5 Elemen pada Evaluasi


Elemen Pada Evaluasi Menurut Brikerhoff (1986), dalam pelaksanaan
evaluasi ada tujuh elemen yang harus dilakukan, yaitu:
a. penentuan fokus yang akan dievaluasi (focusing the evaluation)
b. penyusunan desain evaluasi (designing the evaluation)
c. pengumpulan informasi (collecting information)
d. analsis dan intepretasi informasi (analyzing and interpreting)
e. pembuatan laporang (reporting information)
f. pengelolaan evaluasi (managing evaluation)
42

g. evaluasi untuk evaluasi (evaluating evaluation)


Dalam pengertian tersebut menunjukkan bahwa dalam melakukan evaluasi,
evaluator pada tahap awal harus menentukan focus yang akan dievaluasi dan
desain yang akan digunakan. Hal ini berarti harus ada kejelasan apa yang akan
dievaluasi yang secara implisit menenkankan adanya tujuan evaluasi, serta adanya
perencanaan bagaimana melaksanakan evaluasi. Selanjutnya, dilakukan
pengumpulan data, menganalisis dan membuat intepretasi terhadap data yang
terkumpul serta membuat laporan. Selain itu, evaluator juga harus
melakukanpengaturan terhadap evaluasi dan mengevaluasi apa yang telah
dilakukan dalam melaksanakan evaluasi secara keseluruhan.

2.4.6 Kriteria Evaluasi


Kriteria diartikan sebagai patokan yang digunakan sebagai ukuran atau tolok
ukur. Dalam evaluasi program, kriteria digunakan untuk mengukur ketercapaian
suatu program berdasarkan indikator-indikator yang telah ditentukan. Kriteria
disusun sebagai pedoman evaluator dalam melaksakan evaluasi program. Kriteria
dapat digunakan sebagai bukti pertanggungjawaban dari hasil evaluasi, untuk
menghindari subjektivitas evaluator, dan hasil evaluasi sama walaupun evaluator
berbeda. Dasar penyusunan kriteria adalah, peraturan atau ketetentuan yang
melatarbelakangi dikeluarkannya program, pedoman pelaksanaan program,
dokumen dan sumber-sumber ilmiah yang umum digunakan, hasil penelitian yang
relevan, petunjuk atau pertimbangan ahli evaluasi, tim evaluator, evaluator sendiri
dengan menggunakan daya nalar dan kemampuan yang dimilikinya.
Wujud kriteria berupa tingkatan atau gradasi kondisi sesuatu yang dapat
ditransfer menjadi nilai.Wujud kriteria berupa kriteria kuantitatif (angka-angka)
dan kriteria kualitatif (menghitung jumlah indikator yang telah tercapai).Kriteria
kuantitatif dibedakan menjadi dua, yaitu
a. tanpa pertimbangan, yaitu membagi rentangan (misal 10-100) dalam kategaori
secara sama
b. banyaknya rentangan dalam tiap kategori tidak sama karena petimbangan
tertentu.
43

Sementara kriteria kualitatif dibedakan menjadi dua, yaitu:


a. kriteria kualitatif tanpa pertimbangan, yaitu menghitung jumlah indikator yang
telah memenuhi persyaratan
b. kriteria kualitatif dengan pertimbangan, yaitu dengan cara menghitung
indikator yang telah memenuhi persyaratan dengan mempertimbangkan skala
prioritas atau pembobotan.
Kriteria evaluasi merupakan perumusan mengenai hasil yang ingin dan dapat
dijangkau. Didalamnya terkandung unsur-unsur kualitatif maupun kuantitatif.
Pada saat evaluasi harus selalu ditanyakan mengapa dan untuk apa hasil itu
diperjuangkan. Selain itu perlu juga dicari sarana dan hambatan yang ada.
Program evaluasi yang baik dapat dilihat dariberbagai kriteria berikut:
a. Melibatkan semua pihak terkait secara aktif dalam proses evaluasi
b. Meminta umpan balik atau feedback dari pihak terkait
c. Melibatkan pemangku kepentingan atau stakholder dan mitra kerja yang
terlibat.(Panggabean, 2015:122)
Menurut Nuryadi dkk (2013:47) ruang lingkup dan kriteria evaluasi atau
penilaian berdasarkan beberapa sumber dan ahli adalah sebagai berikut:

Tabel 2. 1 Ruang Lingkup dan Kriteria Evaluasi

Deniston James Milton Roemer Bloom WHO


1. Kelyakan 1. Upaya 1. Status 1. Pelaksanaan 1. Relevency
Program Program Kesehatan Program (kesesuaian
2. Kecukupan 2. Penampilan 2. Kualitas 2. Pemenuhan dengan
Program Program Program Kriteria kebijakan)
3. Efektivitas 3. Ketepatan 3. Kuantitas 3. Efektivitas 2. Adequency
Program Program program Program (kecukupan)
4. Efisiensi 4. Efisiensi 4. Sikap 4. Efisiensi 3. Progress
Program Program Masyarakat program (Pengamatan)
5. Sumber 5. Keabsahan 4. Efficiency
Program hasil 5. Effectiveness
6. Biaya 6. Sistem 6. Impact
Program

Kriteria evaluasi dari ke 5 beberapa pendapat diatas memiliki banyak kesamaan,


untuk lebih memahami mengenai kriteria evaluasi maka akan dijelasakan kriteria
evaluasi menurut WHO sebagai berikut:
44

a. Relevansi
Relevansi dipakai untuk memeriksa rasionalisasi relevansi suatu program yaitu
memeriksa relevansi antara masalah, kebijaksanaan,tujuan atau jawaban masalah,
kegiatan, unit kerja, dsb. Relevansi juga dapat dipakai untuk menilai
pengadaan/penghentian suatu program, yaitu :
Adanya dasar yang kuat (kriteria) pengadaan/pelaksanaan program antara lain
adanya akibat negatif bila program tidak ada serta adanya relevansi sosial yang
meliputi tujuan program sesuai dengan tujuan nasional kesehatan, terdapatnya
kontribusi yang jelas dari program tersebut terhadap keadaan kesehatan
masyarakat, metodenya cukup sederhana, dan program tersebut dapat menjawab
kebutuhan masyarakat.
Adanya dasar yang kuat untuk menghentikan program misalnya bila masalahnya
sudah hilang atau usaha yang dilakukan tidak memberikan hasil.
Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa evaluasi relevansi bersifat kualitatif
atau intuitif.
b. Kecukupan (Adequacy)
Adequacy (kecukupan), menunjukkan berapa besar perhatian telah diberikan
dalam program kegiatan untuk mengatasi masalah. Adequacy juga berhubungan
sampai seberapa besar masalah telah dapat diatasi melalui program kegiatan yang
dilaksanakan. Evaluasi adequacy lebih banyak berkaitan dengan keluaran (output)
terhadap kebutuhan atau sasaran seharusnya atau masalah kesehatan yang harus
ditanggulangi. Adequacy dibedakan atas Adequacy of effort dan Adequacy of
performance.
1) Adequacy of effort
2) Adequacy of performance
Performance = Kegiatan (proses) + Pencapaian (keluaran)
Kriteria adequacy (kecukupan) dalam segi peserta dapat diketahui dari keterangan
sebagai berikut:
< 50% = Peserta tidak mencukupi dan kegiatan dinyatakan tidak sukses dari segi
peserta
45

50 75% = Peserta kurang mencukupi dan kegiatandinyatakan kurang sukses dari


segi peserta
> 75% = Peserta mencukupi dan kegiatan dinyatakan sukses dari segi peserta
c. Progress
Progress atau pengamatan kemajuan adalah perbandingan antara rencana dan
kenyataan yang ada. Untuk maksud ini perlu dilakukan analisa usaha yang telah
dilakukan dan sumber-sumber yang digunakan dalam pelaksanaan dibandingkan
dengan rencana yang telah ditetapkan sebelumnya. Tujuan progress adalah
monitoring atau pengawasan jalannya usaha kegiatan, atau melihat kemajuan yang
telah dicapai. Progress atau monitoring dilaksanakan pada saat kegiatan program
sedang berjalan, karena itu identitas dan tindakan koreksi terhadap penyebab
hambatan akan selalu dijumpai pada evaluasi progress.
d. Efisiensi
Efisiensi menggambarkan hubungan antara hasil yang dicapai suatu program
kesehatan dengan usaha-usaha yang diperkirakan dalam pengertian: tenaga
manusia (sumber-sumber lain, keuangan, proses-proses di bidang kesehatan,
teknologi dan waktu). Dibedakan efisiensi teknis dan efisiensi biaya (Ubah
menjadi kalimat yang benar). Efisiensi biaya bila hasil suatu unit pelayanan:
kunjungan, vaksinasi dan lain-lain dikaitkan dengan uang. Efisiensi teknis bila
hasil suatu unit pelayanan dikaitkan dengan waktu, metoda, sumber daya dan
sumber lain. Dikatakan efisiensi bila hasil sama penggunaan lebih kecil atau
dengan sumber daya sama hasil lebih besar. Oleh karena itu, efisiensi teknis harus
membandingkan dua kegiatan atau satu kegiatan dengan standard. Efisiensi biaya
satuan adalah total biaya untuk memproduksi jasa dibagi jumlah pelayanan.
Dikatakan efisien dengan membandingkan dua kegiatan yang sama tetapi beda
Puskesmas atau membandingkan dengan standard biaya satuan yang telah
ditetapkan. Efisiensi bidangmanajemen kesehatan dapat didefinisikan melakukan
sesuatu dengan benar (doing thing right), artinya seseorang yang melakukan
pelayanan kepada pasien sesuai dengan kemampuan profesi yang dimiliki atau
protap yang ada. Bidan yang melakukan pemeriksaan Antenatal Care (ANC)
sesuai dengan prosedur standard yang telah ditetapkan dapat dikatakan efisien.
46

e. Efektivitas
Efektivitas menggambarkan akibat atau efek yang diinginkan dari suatu program,
kegiatan, institusi dalam usaha mengurangi masalah kesehatan. Efektivitas juga
dipergunakan untuk mengukur derajat keberhasilan dari suatu usaha tersebut
dalam mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Efektivitas adalah tingkat
pencapaian tujuan program (target) yang telah ditetapkan yang diukur dari
hasil/keluaran nyata dari program. Efektivitas juga dapat ditentukan dari
perbandingan efek dibandingkan dengan keluaran.
Kriteria efektivitas dapat diketahui dari keterangan sebagai berikut:
<1 = kurang efektif
1 = efektif
>1 = sangat efektif
f. Dampak (Impact)
Menggambarkan akibat keseluruhan dari program, kegiatan, institusi dalam
pengembangan kesehatan masyarakat dan pengembangan sosial ekonomi.
Penilaian dampak bidang kesehatan, terutama ditujukan untuk menentukan
perubahan akibat pelaksanaan program agar dapat memberikan keuntungan
kepada derajat kesehatan. Angka kematian, angka kesakitan dan angka kecacatan
adalah komponen yang ada pada derajat kesehatan.

2.4.7 Langkah-langkah Evaluasi


Menurut Notoatmodjo (2007), langkah-langkah dalam melakukan evaluasi
kegiatan yaitu:
a. Menetapakan tujuan evaluasi, yaitu tentang apa yang akan dievaluasi seperti
pada sumber daya, proses, keluaran maupun dampak program
b. Menetapkan kriteria yang akan digunakan dalam menentukan keberhasilan
program yang akan dievaluasi
c. Menentukan metode yang akan digunakan dalam melakukan evaluasi program
d. Menyusun instrumen dan rencana pelaksanaan, pada tahap ini dilakukan
pengembangan terhadap instrumen pengamatan atau pengukuran serta rencana
analisis dan membuat rencana pelaksanaan evaluasi
47

e. Melaksanakan evaluasi, mengolah dan menganalisis data hasil evaluasi


f. Menentukan hasil evaluasi berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan sebelum
melakukan evaluasi
g. Memberikan saran-saran tindakan lebih lanjut terhadap program selanjutnya
berdasarkan hasil evaluasi tersebut.
BAB 3. METODE KEGIATAN

3.1 Sasaran Kegiatan


Sasaran kegiatan PBL II adalah masyarakat Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh Kabupaten Lumajang.
3.2 Jadwal Kegiatan
Kegiatan PBL II dimulai pada tanggal 6 Juli 2017 sampai dengan 4
September 2017, dengan rincian kegiatan yang disajikan pada tabel berikut ini:

Tabel 3. 1 Jadwal Kegiatan

Bulan
No Kegiatan Juli Agustus Sept
I II III IV V I II III IV V I II
Pembekalan dan 6,
1.
penyusunan proposal 7
Pengumpulan
2. 10
proposal
Persiapan lapangan
11,
3. dan pengenalan
12
masyarakat
Musyawarah
masyarakat desa
(menetapkan
diagnosis komunitas,
4. prioritas masalah, 17 Juli 26 Agustus
rencana program
bersama masyarakat),
implementasi dan
evaluasi program
5. Seminar hasil PBL II 31
Pengumpulan laporan
6. 4
dan penilaian PBL

48
49

3.3 Prosedur Pelaksanaan Kegiatan


Prosedur pelaksanaan kegiatan PBL II adalah sebagai berikut:

PBL I :
Data Primer dan Data Sekunder

Identifikasi Masalah

Pendekatan Blum Menentukan Masalah dan


Penyebab Masalah

Teknik NGT (modifikasi) Menentukan Prioritas Masalah

Alternatif Penyelesaian
Masalah

Perencanaan Program
Intervensi

Pelaksanaan Program
Intervensi

Evaluasi Program Intervensi

Gambar 3. 1 Bagan Prosedur Pelaksanaan Kegiatan PBL 2

3.4 Metode Penentuan Masalah dan Penyebab Masalah


Penentuan masalah kesehatan yang ada di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh
Kabupaten Lumajang pada tahun 2017 didasarkan pada data hasil analisis situasi
yang dilakukan pada saat pelaksanaan kegiatan PBL I Analisis Situasi Desa. Dari
kegiatan tersebut diperoleh data yang berupa data primer maupun data skunder.
Selanjutnya dilakukan tahap analisis masalah, sehingga dari hasil analisis masalah
tersebut akan didapatkan beberapa masalah kesehatan yang ada di Desa Jatisari
Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang.
50

Dalam menentukan masalah kesehatan di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh


Kabupaten Lumajang digunakan metode pendekatan Blum. Diagram
Blumdijelaskan sebagai berikut:

Pelayanan
Kesehatan

Keturunan StatusKesehat
an Lingkungan

Perilaku

Gambar 3. 2 Diagram Pendekatan H.L. Blum

Menurut H. L. Blum ada 4 faktor yang mempengaruhi status derajat


kesehatan masyarakat atau perorangan. Faktor-faktor tersebut yaitu:
a. Lingkungan
Lingkungan memiliki pengaruh terbesar yang nantinya diikuti dengan
perilaku, fasilitas kesehatan dan keturunan. Lingkungan yang dibuat oleh manusia
dapat memberikan pengaruh terhadap kesehatan. Secara umum lingkungan
digolongkan menjadi dua kategori, yaitu lingkungan fisik dan lingkungan sosial.
Lingkungan fisik contohnya sampah, air, udara, tanah, ilkim, perumahan, dan
sebagainya. Sedangkan lingkungan sosial merupakan hasil interaksi antar manusia
seperti kebudayaan, pendidikan, ekonomi, dan sebagainya
b. Perilaku
Perilaku merupakan faktor kedua yang mempengaruhi derajat kesehatan
masyarakat karena sehat atau tidak sehatnya lingkungan kesehatan individu,
keluarga dan masyarakat sangat tergantung pada perilaku manusia itu sendiri. Di
samping itu, juga dipengaruhi oleh kebiasaan, adat istiadat, kebiasaan,
kepercayaan, pendidikan sosial ekonomi, dan perilaku-perilaku lain yang melekat
51

pada diri individu tersebut. Perilaku termasuk salah satu faktor yang memberikan
pengaruh terhadap kesehatan.
c. Keturunan
Keturunan (herediter) atau faktor genetik merupakan faktor intrinsik yang
alami dari individu yang dapat meningkatkan atau memengaruhi kemungkinan
atau kecenderungan seseorang untuk mewarisi penyakit. Faktor genetik memiliki
interaksi dengan faktor lingkungan dan faktor perilaku.
d. Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan merupakan faktor ketiga yang mempengaruhi derajat
kesehatan masyarakat karena keberadaan fasilitas kesehatan sangat menentukan
dalam pelayanan pemulihan kesehatan, pencegahan terhadap penyakit,
pengobatan dan keperawatan serta kelompok dan masyarakat yang memerlukan
pelayanan kesehatan. Ketersediaan fasilitas dipengaruhi oleh lokasi, apakah dapat
dijangkau atau tidak. Yang kedua adalah tenaga kesehatan pemberi pelayanan,
informasi dan motivasi masyarakat untuk mendatangi fasilitas dalam memperoleh
pelayanan serta program pelayanan kesehatan itu sendiri apakah sesuai dengan
kebutuhan masyarakat yang memerlukan.

3.5 Metode Penentuan Prioritas Masalah


Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) merupakan langkah yang akan
digunakan untuk menentukan prioritas masalah perencaaan program di Desa
Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang. Penentuan prioritas masalah
yang akan dilaksanakan melalui MMD menggunakan metode NGT modifikasi
yang akan dilakukan dengan melibatkan masyarakat secara langsung dan aktif
untuk menentukan masalah yang dianggap mendesak untuk diselesaikan.
Musyawarah dilaksanakan berdasarkan masalah yang telah diketahui dari hasil
anlisis situasi yang dilaksanakan sebelumnya oleh kelompok XI PBL II (berasal
dari hasil identifikasi masalah beserta penyebab masalah pada PBL I analisis
situasi desa). Musyawarah ini dilaksanakan di Balai Desa Jatisari pada hari Rabu
tanggal 19 Juli 2017 pada pukul 18.30 selesai.
52

Tujuan dilibatkannya masyarakat Desa Jatisari dalam kegiatan MMD untuk


mendapatkan kesepakatan bersama antara fasilitator (mahasiswa) sebagai pihak
yang melakukan analisis situasi di desa setempat dengan masyarakat setempat
sebagai pelaku. Prioritas masalah dan program yang dihasilkan dari kegiatan ini
diharapkan benar-benar dianggap benar-benar penting untuk diselesaikan oleh
masyarakat Sumberanyar .
NGT adalah proses dinamika kelompok untuk elicting opini dan
pengambilan keputusan untuk meningkatkan rasionalitas dan kreativitas ketika
menghadapi situasi masalah yang tidak terstruktur. Sedangkan NGT modifikasi
yang dilaksanakan pada PBL II ini merupakan suatu metode penentuan prioritas
masalah dimana penyaji telah menawarkan beberapa ide masalah kepada peserta
yang sebelumnya ide masalah tersebut telah diidentifikasi terlebih dahulu melalui
proses analisis situasi pada PBL I, namun peserta dapat menuliskan masalah
diluar ide yang telah ditawarkan dan yang dianggap penting oleh peserta. NGT
dilakukan dengan tujuan diantaranya untuk :
a. Identifikasi masalah dan penentuan prioritas (Need Identification and Priority
Setting).
b. Pemilihan alternatif pemecahan masalah dan penentuan prioritas
(ActionDefinitionandPrioritySetting).
c. Melibatkan personil pada semua tingkatan organisasi dalam pengambilan
keputusan final.
Adapun pihak yang terlibat dalam MMD terdiri dari kepala desa, bidan
desa, kader-kader kesehatan, kepala lingkungan, tokoh masyarakat dan tokoh
agama. Tujuan dilibatkannya masyarakat serta petugas kesehatan di desa tersebut
dalam kegiatan MMD ini adalah untuk mendapatkan kesepakatan bersama antara
mahasiswa sebagai pihak yang melakukan analisis situasi kesehatan di desa
tersebut dengan masyarakat setempat sebagai pelaku. Prioritas masalah dan
program yang dihasilkan dari kegiatan ini diharapkan benar-benar dianggap
masalah bukan hanya dari sudut pandang mahasiswa sebagai orang luar yang
masuk dalam komunitas masyarakat tersebut tetapi juga masalah yang diangkat
yang merupakan masalah menurut masyarakat yang bersangkutan sehingga
53

masyarakat sadar bahwa selama ini mempunyai masalah kesehatan yang


sebelumnya mungkin dianggap biasa tetapi sebenarnya adalah masalah yang
mendesak untuk diselesaikan.
Adapun prosedur pelaksanaan NGT modifikasi ini adalah sebagai berikut:
a. Persiapan
1) Ruang pertemuan
Ruangpertemuandilaksanakan di BalaiDesa Jatisari, Kecamatan
Tempeh,KabupatenLumajang.
2) Sarana
Sarana yang dibutuhkandalampelaksanaan NGT yaitu Banner,LCD,
proyektor, sound system, mikrofon, papan kaki tiga, nominal group form,
kertas flipchart, alat tulis, spidol 3 warna, kertasukuran 3x5 cm dan 10 x 5
cm sertakalkulator
3) Prakataoleh ketua kelompok
Prakata atau Sambutan diberikan oleh Ketua Kelompok PBL XI, Dosen
Pembimbing Akademik (DPA), danKepala Desa Jatisari.Ketua kelompok
memberikan ucapan selamat datang dan menjelaskan tentang teknik proses
musyawarah masyarakat desa dengan metode NGT modifikasi secara
umum. Kemudian menjelaskan tentang tujuan pertemuan yang dilakukan
di BalaiDesaJatisari yang berorientasi problem mindedorsolutionminded.
DPA memberikan penjelasan mengenai PBL secara umum beserta
menjelaskan tentang tujuan diadakan MMD. Kepala Desa memberikan
sambutan dengan memberikan penjelasan mengenai adanya mahasiswa
PBL untuk selalu didukung dalam setiap kegiatan yang dilaksanakan
kepada masyarakatnya.
54

4) DeskripsiTugas
Tabel 3. 2 Deskripsi Tugas Kegiatan MMD

No. Nama Jabatan Deskripsi Tugas


1. Trean F.P. Pemimpin a. Bertanggung jawab atas
Kelompok peaksanaan NGT oleh
kelompok XI
b. Memberikan prakata
sebelum diskusi
dilaksanakan.
c. Menentukan job
description masing-
masing anggota diskusi.
d. Mengawasi perencanaan,
pelaksanaan hingga
evaluasi jalannya MMD
2. Vina Amelia M. dan Fasilitator Memfasilitasi jalannya
Diana F.Q. pelaksanaan NGT
modifikasi
3. Ivona Anggun Koordinator Mengkondisikan lapangan
Lapangan agar sesuai dengan apa yang
direncenakan
4. Fifian Lula Master of Membuka acara dan
Ceremony memandu jalannya MMD
5. Yessinta T. A. Notulen dan Menuliskan hasil diskusi
Operator selama pelaksanaan NGT
Modifikasi dan
Mengoperasikan peralatan
yang digunakan untuk
presentasi.
6. Yuni Ribti F. , Penghitung hasil Menghitung hasil scoring
55

Herwin Pundi R. dan dan ranking masalah


Yohana R. H. kesehatan.
7. Iin Listianah Pencatat hasil Mencatat hasil scoring dan
ranking pada kertas untuk
penulisan penyajian masalah
kesehatan.
8. Ika Fitri S. Dan Nur Konsumsi dan Memberikan konsumsi
Aini F. Kesekretariatan kepada seluruh para
undangan dan peserta NGT
modifikasi dan Mendata
peserta dan undangan yang
hadir dalam proses
musyawarah masyarakat
desa.
9. Nurul Farida Dokumentasi Mendokumentasikan
kegiatan selama proses
musyawarah masyarakat
desa berlangsung.
10. Adi Purwanto dan Pembagi bolpoin Membagikan bolpoin untuk
Yuni R.F. menuliskan voting dari
peserta NGT modifikasi.
11. Yohana R.H. dan Pembagi kertas Membagikan kertas untuk
Herwin P.R. menuliskan voting dari
peserta NGT modifikasi.

b. Proses
1) Introduction
a) Ucapanselamat datang danpenjelasantentangteknikdan proses NGT,
terutama mengenai jalannya acara, dengan penekanan pada
pentingnya terciptanya dan berupaya untuk saling bekerjasama
56

b) Dalam pelaksanaan program sehingga apa yang diharapkan data


tercapai. Tujuan pertemuan ini yaitu untuk menentukan prioritas
masalah dan solusi untuk menyelesaikannya.
c) Usahakan bahwa setiap peserta sangat diharapkan untuk bekerja
sendiri-sendiri dan tidak saling mempengaruhi.
2) Generating Ideas
a) Moderator Membacakan masalah kesehatan masyarakat Desa Jatisari
melalui kegiatan analisis situasi yang telah dilaksanakan pada tanggal
16 22 Mei 2017, yaitu:
(1) Terdapat angka kejadian Diare sebesar 5,3%
(2) Terdapat angka kejadian ISPA sebesar4,6%
(3) Terdapat angka kejadian Anemia sebesar 6,01%
(4) Terdapat Wanita Usia Subur (WUS) yang mengalami keguguran
sebesar 11,3%
b) Kemudian peserta diminta untuk menuliskan masalah kesehatan yang
ada di Desa Jatisari selain permasalahan yang tercantum dalam apapan
flipchart pada form (10 x5 cm)
3) Recorded Round Robin Procedure
a) Moderator memandu penulis flipchart untuk menuliskan masalah
kesehatan yang diperoleh dari peserta
b) Masalah kesehatan yang samaantara satu pesertadengan peserta lain
cukupdituliskansatu kali pada flipchart
c) Dari kegiatan ini diperoleh tambahan masalah kesehatan yaitu
tingginya angka kejadian darah tinggi dan tingginya angka kejadian
diabetes
4) Diskusi
Pada tahap ini dilakukan diskusi hasil dari prioritas masalah. Apabila
semua peserta sepakat atau setuju dengan hasil prioritas masalah, maka
dilanjutkan pada perencanaan program. Namun apabila ada yang masih
belum disepakati harus kembali lagi ke proses voting prioritas masalah.
Kemudian setelah didapatkan prioritas masalah, maka kembali
57

mendiskusikan untuk kesepakatan. Peserta MMD yang telah setuju tentang


prioritas masalah yang telah disepakati yaitu dengan hasil masalah
kesehatan yang paling di prioritaskan. Selanjutnya, moderator memandu
notulen untuk memilih tiga masalah yang paling penting dan yang telah
dipilih oleh setiap peserta dengan menggunakan turus. Tiga masalah
tersebut adalah tingginya angka kejadian diare, tingginya angka kejadian
darah tinggi, dan tingginya angka kejadian ISPA.
Tabel 3. 3 Penentuan Prioritas Masalah

Masalah Jumlah Pemilih Prioritas


ISPA 24 3
Diare 30 1
Anemia 23 4
Keguguran 14 6
Darah Tinggi 25 2
Diabetes 22 5

5) Votting Ideas
Setelah peserta menetapkan tiga masalah, kemudian notulen
dipandu oleh moderator untuk menetukan meranking ketiga masalah
tersebut pada form 3 x 5 cm. Setelah ketiga masalah tersebut di rangking,
didapatkan dua masalah tertinggi untuk dilakukan penetapan program dan
kegiatan intervensi.
Perangkingan masalah dilakukan dengan memberikan peringkat
atau prioritas 1, 2, atau 3 pada masalah kesehatan yang ada. Dimana angka
1 merupakan masalah yang prioritas utama, sedangkan 3 adalah prioritas
yang paling kecil. Hasil MMD didapatkan hasil sebagai berikut:
58

Tabel 3. 4 Hasil Prioritas Masalah

Masalah Skor
Diare 211122211111122121122222111
1121111112112333333
Darah Tinggi 112211122222221222212113333
3333333333333333 333
ISPA 2212112122111112222122 2 211
22233333333333333333

Hasil prioritas masalah dikalikan, dimana hasil perkalian


terendahmerupakan prioritas tertinggi dan hasil perkalian tertinggi
merupakan prioritas terendah. Hasil perkalian prioritas masalah adalah
sebagai berikut:
Tabel 3. 5 Hasil Perkalian Prioritas Masalah

Masalah Skor Total Skor =Skor1 Prioritas


x ... x Skorn
Diare 2111222111111 2 ,3 x 107 1
2212112222211
1112111111211
2333333
Darah Tinggi 1122111222222 1,5 x 1015 3
2122221211333
3333333333333
3333 333
ISPA 2212112122111 1,68 x 1017 2
112222122 2 21
1222333333333
33333333

Berdasarkan hasil perhitungan diatas, masalah yang diprioritaskan


untuk dilakukan intervensi adalah diare sebagai prioritas masalah
59

kesehatan pertama dan selanjutnya ISPA sebagai prioritas masalah


kesehatan kedua.
60

3.6 Metode PerencanaanProgram Intervensi


3.6.1 Perencanaan Program Intervensi Diare
Tabel 3. 6 Perencanaan Program Intervensi Diare

No Nama Sasaran Waktu dan Metode/Str Media, Bahan Pelaksana Rencana Rencana Evaluasi
Kegiatan Tempat ategi dan Peralatan Anggaran

1 Nonton Film Warga Sabtu, 12 Nonton film 1. Sound Kelompok RP 350.000 Meningkatnya pengetahuan terhadap
Bersama Dusun Agustus 2017 di bersama dan 2. Mic 11 dan dengan buang air besar sembarangan (BABS)
Layar Cerme halaman rumah Diskusi 3. Proyektor bagian rincian; 70%.
Tancep Wetan Desa RT 20 Dusun Tanya 4. Viewer promosi 1. Banner: Rp 1. Kehadiran peserta memnuhi 90%
Berhadiah Jatisari RT Cerme Kulon Jawab 5. Video kesehatan 30.000 dari target sebanyak 45 orang
20 dengan Desa Jatisari Edukasi puskesmas 2. Stiker: Rp 2. Peserta mampu menjawab 5
jumlah 50 Kecamatan 6. ATK Gesang 15.000 pertanyaan lisan secara acak
oramg Tempeh 7. Poster 3. Konsumsi: dengan benar.
Kabupaten 8. Lampu Rp 120.000
Lumajang 9. Karpet 4. ATK:
35.000
5. Doorprize:
Rp 100.000
2. Radar CTPS Seluruh 2 Agustus Ceramah, 1. Sound Seluruh Rp 280.000, Meningkatnya pengetahuan siswa
(Generasi siswa SD 2017, di Aula diskusi 2. Mic anggota dengan rincian mengenai cara mencuci tangan dengan
Sadar CTPS) Negeri SD Negeri tanya jawab, 3. Banner kelompok : sabun yang benar
Jatisari 2 Jatisari 2 dan praktek 4. Alat tulis 11 PBL 1. Banner : Rp 1. Kehadiran peserta memenuhi
kelas 1-6. 5. Stiker 42.000 90% dari target
Jumlah 2. Sticker : Rp 2. Peserta mampu menjawab 3
target 38.000 pertanyaan lisan dari 5
sasaran 3. Konsumsi : pertanyaan secara acak yang
adalah 60 180.000 diberikan kepada sekelompok
orang, 4. ATK : Rp siswa dengan benar.
dimana 20.000
berasal dari
61

masing-
masing
angkatan
kelas
dengan
jumlah 10
orang.

3. Edukasi 18 Kepala Balai Desa Ceramah 1. Sound Seluruh Rp. 555.000 Meningkatnya pengetahuan peserta
Rumah Sehat Keluarga Jatisari dan Diskusi 2. Mic anggota dengan rincian mengenai rumah sehat sebesar 75%
(KK) per Jumat, 4 Tanya 3. Banner kelompok :
Dusun di Agustus 2017 Jawab 4. Proyektor 11 PBL 1. ATK Rp. 1. Kehadiran peserta sebessar 80%
Desa Jatisari 5. PPT 303.000, yaitu sebanyak 58 orang
Kecamatan 6. Leaflet 2. Konsumsi 2. Terjadi peningkatan nilai hasil
Tempeh 7. Form Rp 252.000 posttest dibandingkan dengan
Kabupaten Pretest dan hasil pretest sebesar 75 %
Lumajang Post Test
dengan
jumlah 72
orang
4. Lomba 18 Kepala Lomba Praktek Praktek, 1. Sound Seluruh Rp. 523.000 Meningkatnya kepemilikan rumah sehat
Gebyar Keluarga Penerapan Dokumentas System anggota dengan pada peserta sebesar 70%
Rumah Sehat (KK) per Rumah Sehat i bagian 2. Mic kelompok rincian:
Dusun di dimulai pada rumah yang 3. Laptop 11 PBL 1. ATK Rp
Desa Jatisari tanggal 3-13 termasuk 4. kabel 10.000,
Kecamatan Agustus 2017 di kriteria olor,Banner, 2. Fotocopy
Tempeh masing-masing Rumah Alat Tulis, Formulir
Kabupaten dusun di Desa Sehat, Alat Penilaian
Lumajang Jatisari Ceramah Dokumentas Rumah
dengan Kecamatan i Sehat Rp
jumlah 72 Tempeh (Handphone 6.000,
orang Kabupaten , kamera) 3. Doorprize
Lumajang dan Rp
Formulir 450.000,
62

Penilaian Penilaian 4. Air Mineral


Senin-Rabu, 14- Rumah 3 Kardus
16 Agustus Sehat Rp. 45.000,
2017 pukul 5. Piagam
09.00-16.00 di Penghargaa
masing-masing n 4 lembar
dusun di Desa Rp 12.000
JatisariKecamat
an Tempeh
Kabupaten
Lumajang

Pemberian
Doorprize
Kamis, 17
Agustus 2017
pukul 19.00-
Selesai di Balai
Desa Jatisari
Kecamatan
Tempeh
Kabupaten
Lumajang
63

5. Pelatihan 5 kader Sabtu, 5 Ceramah, 1. LCD Kelompok Rp 265.000, Meningkatnya kemampuan sasaran dalam
Kader Rumah perwakilan Agustus 2017 Praktek 2. Banner 11 PBL dengan rincian melakukan penilaian rumah sehat sebesar
Sehat dari setiap Pukul : 15.00 Penilaian sebagai Fakultas : 80%.
dusun di selesai WIB Rumah viewer Kesehatan 5. Konsumsi 1. Kehadiran peserta sebesar 80%
Desa Jatisari Tempat: Balai Sehat 3. Form Masyarakat : 200.000 yaitu sebanyak 16 orang
Kecamatan Desa Jatisari, Penilaian 6. ATK : Rp 2. Dapat melakukan penilaian
Tempeh Kecamatan 4. Sound & 65.000 rumah sehat sesuai lembar
Kabupaten Tempeh, mic kuesioner rumah sehat sebesar
Lumajang Kabupaten 5. Leaflet 80%
dengan Lumajang
jumlah 20
orang
6. Edukasi Masyarakat Kamis, 10 Ceramah 1. LCD Seluruh Rp. 471.500 Meningkatnya pengetahuan peserta
Warung Sehat Desa Jatisari Agustus 2017 dan simulasi 2. Banner anggota dengan rincian mengenai warung sehat sebesar 75%
(EARS) Kecamatan Pukul 18.00 3. Leaflet kelompok :
Tempeh Tempat : Balai 4. Kabel 11 PBL ATK Rp. 1. Kehadiran peserta sebessar 80%
Kabupaten Desa Jatisari, olor 181.500, yaitu sebanyak 20 orang
Lumajang Kecamatan 5. Peralat Konsumsi Rp 2. Terjadi peningkatan nilai hasil
yang Tempeh, an 250.000 posttest dibandingkan dengan
memiliki Kabupaten masak Lain lain Rp hasil pretest sebesar 75 %
warung Lumajang 40.000
makanan
dan jajanan
sebanyak 25
orang
64

3.6.2 Perencanaan Program Intervensi ISPA


Tabel 3. 7 Perencanaan Program Intervensi ISPA

No Waktu dan Metode/ Media/Bahan Rencana


Nama Kegiatan Sasaran Pelaksana Rencana Evaluasi Kegiatan
. Tempat Strategi dan Peralatan Anggaran
SETAPA (Sehat Siswa siswi 29-30 Juli Edukasi, Media : seluruh Konsumsi : Meningkatnya pengetahuan murid terkait
Tanpa ISPA) SDN Jatisari 2017 diskusi dan Powerpoint, kelompok 11 Rp. 160.000,- ISPA, penyebab, dan pencegahannya
1 dan MI Di SDN Outbond video dan ATK = Rp. 1. Jumlah kehadiran siswa sebanyak
Desa Jatisari Jatisari 2 banner 206.500,- sebanyak 80% dari target
dengan permainan Doorprize = 2. Keaktifan siswa bertanya dan siswa
kriteria Peraltan : Rp. 36.000,- menjawab 5 pertanyaan yang
murid-murid 1. Laptop diberikan secara acak dengan benar
kelas 5 dan 2. Proyektor
6 dengan 3. LCD
total sasaran 4. Banner
50 orang. 5. Microfon
6. Sound
System
7. Dadu
Bengkel Sampah Ibu-ibu Selasa, 15 Diskusi dan Peralatan : seluruh ATK = Rp. Meningkatnya pengetahuan terkait
Dasa Wisma Agustus 2017 praktek Kerajinan kelompok 11 247.000,- pengelolahan sampah yang benar
dan Remaja di rumah salah Tangan (Rincian 1. Peserta mempu mempraktekkan
Masjid satu warga. anorganik : Terlampir) pembuatan komposa takakura dan
Assasutaqw 1. Botol air kerajinan tangan
a sebanyak mineral 2. Kehadiran peserta memnuhi 52%
50 orang 2. Kaleng dari target sebanyak 26 orang
Biskuit
Bekas
3. Plastik
Kemasan
makanan
ringan
65

4. Gelas
minuman
ringan
5. Pisau/cutter
6. Selotip
7. Gunting
8. Lem
9. Paku
10. Jarum dan
Benang
Pembuatan
Kompos
Takakura
1. Keranjang
Tempat
Sampah
2. Kardus
3. Pengaduk
kayu
4. Kertas
saring
5. Jarum dan
benang
6. Sekam
7. Pupuk
kompos
Duta PHBS Remaja Minggu, 20 Ceramah, 1. Sound Seluruh Rp. Meningkatnya pengetahuan remaja terkait
Masjid Agustus pukul DIskusi, dan 2. Mic anggota 395.000,00 PHBS sebesar 75 %
Asuttaqwa 07.00-16.00 Praktek 3. Banner kelompok 11 dengan 1. Kehadiran remaja dalam mengikuti
Desa Jatisari WIB di Masjid 4. Video PBL rincian : kegiatan mencapai 60 % dari target 25
Lumajang Asuttaqwa 5. ATK Konsumsi Rp orang yaitu 15 orang
dengan Desa Jatisari 6. LCD 100.000,00, 2. Terjadi peningkatan nilai hasil posttest
jumlah 25 Lumajang 7. Proyektor ATK Rp dibandingkan dengan hasil pretest
orang 8. Buku saku 100.000,00, sebesar 75 %
66

berupa Slempang Rp 3. Kesediaan peserta di setiap kelompok


booklet 40.000,00, melakukan komunikasi kesehatan
9. Poster Banner Rp terkait PHBS saat praktek simulasi
30.000,00,
Poster Rp.
25.000,00,
Cetak
Sertifikat Rp.
50.000,00,
DoorPrize Rp.
50.000,00
67

3.7 Metode Pelaksanaan Program Intevensi


a. Implementasi/Intervensi
Implementasi/Intervensi program yang dapat dilaksanakan berupa upaya promotif
dan preventif yang terdiri dari aspek berikut sesuai dengan hasil Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD) :
1) Upaya menurunkan angka kesakitan Diare
2) Upaya menurunkan angka kesakitan ISPA
b. Koordinasi
1) Komunikasi
Komunikasi dilaksanakan pada saat sebelum dan selama pelaksanaan program
dijalankan. Sebelum program dijalankan diperlukan komunikasi dengan pihak-
pihak yang nantinya akan membantu dan mendukung kelancaran program
tersebut. Salah satu contohnya aparat desa sebagai orang-orang yang
menjembatani antara mahasiswa dengan masyarakat sehingga informasi yang
diberikan ke masyarakat dapat diterima secara jelas dengan waktu yang efisien.
2) Integrasi
Merupakan suatu cara menjalankan program dimana program dilaksanakan sesuai
dengan apa yang telah direncanakan sebelumnya.
3) Sinkronisasi
Adanya pembagian tugas yang jelas antara setiap anggota dalam menjalankan
program yang dijalankan. Implementasi dalam suatu kepanitiaan yang dibentuk
dalam pelaksanaan program dengan tetap menjalankan koordinasi antar satu
bagian atau bidang dengan bagian lain.
4) Simplifikasi
Program-program yang sudah direncanakan dijalankan sesuai dengan rencana
yang telah disusun sebelumnya. Dilaksanakan secara maksimal untuk memperoleh
hasil yang memuaskan.
5) Mekanisme
a) Melaksanakan koordinasi dasar
Koordinasi dasar merupakan komunikasi awal yang dilakukan untuk memperoleh
informasi yang dibutuhkan dalam melaksanakan program, baik dari rantai
68

pemerintahan yang terkecil sampai ke tingkat pemerintahan yang tinggi.


Contohnya: Ketua RT, RW, Kepala Dusun dan Kepala Desa
b) Meningkatkan koordinasi potensial
Koordinasi potensiadapat l dilakukan dengan Kelompok Kerja (POKJA) yang
telah terbentuk dan Puskesmas. Pembentukan POKJA ini dilakukan untuk
melibatkan secara aktif masyarakat dalam setiap program yang telah disusun
bersama masyarakat dalam Musyawarah Masyarakat Desa (MMD). Selain itu,
pembentukan POKJA juga ditujukan untuk menjamin keberlanjutan program di
masyarakat. Sehingga, masyarakat dapat berusaha secara mandiri untuk mengatasi
masalah kesehatan yang ada di lingkungannya. Selain itu juga dapat berkordinasi
dengan pihak puskesmas sebagai pihak yang dapat memonitoring keberlanjutan
pelaksanakan program oleh POKJA terbentuk.
6) Supervisi
Supervisi dapat dilakukan pada awal kegiatan, saat kegiatan dilaksanakan serta
pada akhir kegiatan sebagai bahan evaluasi. Dimana proses supervisi dilakukan
melalui dosen pembiming akademik dan pembimbing lapangan kepada pelaksana
program, dan ketua panitia yang langsung mengontrol pada bawahan atau
pelaksana langsung program tersebut.Contoh pelaksanaan supervisi: ketua panitia
meminta laporan pelaksanaan program padakordinator acara untuk mengetahui
hambatan dan mengupayakkan solusi pemecahan.

3.7.1 Pelaksanaan Program Intervensi Diare


A. Progam : Penurunan Angka Kejadian Diare di Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh kabupaten Lumajang
a. Tujuan Umum :
Menurunkan angka kejadian diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh
Kabupaten Jember tahun 2017
b. Tujuan Khusus :
1. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang dampak Buang Air Besar
di Sungai
69

2. Memahami tentang diare sebagai salah satu dampak Buang Air Besar di
sungai
3. Membiasakan diri mencuci tangan sedari dini sebagai upaya pencegahan
dampak Buang Air Besar di Sungai
4. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang rumah sehat
5. Meningkatkan kepemilikan rumah sehat pada masyarakat
6. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang rumah sehat
c. Kegiatan
1) NOBAR Layar Tancep Berhadiah
a) Deskripsi Kegiatan
Nonton Film Bersama dengan konsep Layar tancep berhadiah merupakan
suatu kegiatan untuk menurunkan angka kesakitan Diare di dusun Cerme
Desa Jatisari RT 20 dengan jumlah 50 orang. Kegiatan ini diharapkan dapat
meningkatkan pengetahuan dan kesadaran terkait bahaya buang air besar
sembarangan yang dikhususkan pada buang air besar di sungai. Film yang
akan di tayangkan merupakan film yang dimodifikasi. Modifikasi film yang
dimaksud adalah film yang sudah familiar dan menghibur akan disisipkan
iklan yang berisi tentang bahaya buang air besar di sungai. Setelah
menampilkan film beserta iklan tersebut selanjutnya akan diadakan diskusi
Tanya jawab serta pemicuan yang berkaitan dengan film yang telah
ditayangkan. Warga yang dapat menjawab dan memberikan pemicuan bagi
warga yang lainnya maka akan mendapatkan hadiah yang telah disediakan
oleh pelaksana.
b) Peserta (sasaran)
Warga RT 20 Cerme Kulon Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten
Lumajang dengan jumlah 50 orang
c) Waktu dan tempat kegiatan
Hari/tanggal : Sabtu, 12Agustus 2017
Waktu : 18.00 WIB - selesai
70

Tempat : Halaman rumah warga RT 20 Cerme Kulon


Desa Jatisari, Kecamatan Tempeh,
Kabupaten Lumajang
d) Susunan Kepanitiaan NobarLayar Tancep Berhadiah
Ketua Panitia : Ivona Anggun
Sekretaris : Yuni Ribti, Herwin Pundhi Ramadhani
Bendahara + KSK : Yessinta, Nurul
Sie.Acara : Fifian, Diana
Sie Konsumsi : Nuraini, Iin
Sie Humas : Vina, Yohana
Sie Perlengkapan : Trean, Adipur
e) RAB Kegiatan:
Pemasukan:
Tabel 3. 8 Pemasukan Dana Kegiatan Nobar Lomba Berhadiah

No. Uraian Jumlah (Rp)


1. Iuran Kelompok 150.000
2. Dana dari Fakultas 200.000
Jumlah 350.000
Pengeluaran:
Tabel 3. 9 Pengeluaran Dana Kegiatan Nobar Lomba Berhadiah

No. Uraian Volume Satuan Biaya satuan (Rp) Jumlah (Rp)


1 Banner 3x1 M 15.000 30.000
2 ATK - - - 35.000
3 Sticker - Buah - 15.000
4 Doorprize 5 Buah 20.000 100.000
5 Konsumsi 35 Buah 3500 170.000
Jumlah 350.000

2) Radar CTPS (Generasi Sadar Cuci Tangan Pakai Sabun)


a) Deskripsi Kegiatan
CTPS adalah kegiatan penyuluhan mengenai cuci tangan pakai sabun dan
pemilihan putra-putri CTPS dari siswa sekolah dasar. Pada kegiatan CTPS ini
dilaksanakan di SD Negeri Jatisari 2, pelaksanaan kegiatan ini melibatkan
seluruh siswa dari kelas 1 sampai kelas 6. Selain adanya penyuluhan dan
71

diskusi, kegiatan ini juga terdapat praktek langsung oleh siswa mengenai cuci
tangan pakai sabun yang benar. Praktek tersebut dibagi menjadi 2 sesi, sesi 1
oleh siswa kelas 1, 2, dan 3 sementara sesi 2 oleh siswa kelas 4, 5, dan 6. Di
akhir kegiatan, dipilih putra-putri CTPS dari siswa, dimana 1 putra atau putri
dipilih dari kelas 1-3 dan 1 putra atau putri dipilih dari kelas 4-6.
b) Peserta (sasaran)
Seluruh siswa kelas 1sampai kelas 6 SDN 2 Jatisari
c) Waktu dan tempat kegiatan
Hari/tanggal : Rabu, 2 Agustus 2017
Waktu : 09.00 WIB - selesai
Tempat : SDN 2 Jatisari
d) Susunan Kepanitiaan Kegiatan Radar CTPS
Ketua Panitia : Ika Fitri Saftika
Sekretaris : Yuni Ribti, Herwin Pundhi Ramadhani
Bendahara + KSK : Yessinta, Nurul, Fifian
Sie.Acara : Anggun, Diana
Sie Konsumsi : Nuraini, Iin
Sie Humas : Vina, Yohana
Sie Perlengkapan : Trean, Adipur
e) Rencana Anggaran Biaya
Pemasukan :
Tabel 3. 10 Pemasukan Dana Kegiatan Radar CTPS

No. Uraian Jumlah (Rp)


1. Dana bantuan fakultas 200.000
2. Iuran panitia 80.000
Jumlah 280.000
72

Pengeluaran :
Tabel 3. 11 Pengeluaran Dana Kegiatan radar CTPS

No. Uraian Volume Satuan Biaya Satuan (Rp) Jumlah (Rp)


1. Banner 3 Meter 14.000 42.000
2. Sticker 40 Lembar 950 38.000
3. Fotocopy materi 200 Lembar 100 20.000
4. Air mineral 3 Kardus 15.000 45.000
5. Snack 5 Bal 27.000 135.000
Jumlah 280.000

3) Edukasi Rumah Sehat


a) Deskripsi kegiatan :
Edukasi rumah sehat merupakan kegiatan yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai rumah sehat serta
indikator-indikatornya dengan sasaran 18 Kepala Keluarga (KK) per dusun
sebanyak 72 orang. Kegiatan ini dilakukan dengan menggunakan metode
ceramah dan diskusi interaktif antara masyarakat dengan pemateri. Sebelum
kegiatan dimulai, peserta diberi lembar pre-test untuk mengukur tingkat
pengetahuan mereka. Setelahitu pemateri menyampaikan beberapa informasi
mengenai rumah sehat. Diakhir acara, peserta diberi lembar post-test sebagai
bahan evaluasi untuk mengetahui peningkatan pengetahuan mereka.
b) Peserta (sasaran)
18 Kepala Keluarga (KK) per dusun di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh
Kabupaten Lumajang sebanyak 72 orang.
c) Waktu dan tempat kegiatan
Hari/tanggal : Rabu, 2 Agustus 2017
Waktu : 09.00 WIB - selesai
Tempat : SDN 2 Jatisari
d) Susunan Kepanitiaan Kegiatan Edukasi Rumah Sehat
Ketua Panitia : Iin Listianah
Sekretaris : Ika Fitri Saftika
Bendahara + KSK : Yessinta, Nurul
Sie.Acara : Anggun, Diana
73

Sie Konsumsi : Nuraini,Fifian


Sie Humas : Vina, Yohana
Sie Perlengkapan : Trean, Adipur
Sie Dokumentasi : Herwin Pundhi Ramadhani
e) RABKegiatan
Pemasukan:
Tabel 3. 12 Pemasukan Dana kegiatan Edukasi Rumah Sehat

No. Uraian Jumlah (Rp)


1. Dana bantuan fakultas 200.000
2. Iuran panitia 355.000
Jumlah 555.000
Pengeluaran:
Tabel 3. 13 Pengeluaran Dana Kegiatan Edukasi Rumah Sehat

No Uraian Volume Satuan Biaya Satuan (Rp) Jumlah (Rp)


1. Leaflet 72 Lembar 3.000 216.000
2. Foto copy Pretest dan 72 Bendel 500 36.000
Posttest
3. Foto copy daftar hadir 5 Lembar 200 1.000
4. Doorprize 5 Buah 10.000 50.000
5. Konsumsi 72 Kotak 3.500 252.000
Jumlah 555.000

4) Gebyar Rumah Sehat


a) Deskripsi Kegiatan
Lomba Gebyar Rumah Sehat adalah inovasi kegiatan pemberdayaan
masyarakat berupa lomba tingkat Kepala Keluarga (KK) antar dusun di Desa
Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang yang dilaksanakan
bersamaan dengan Hari Kemerdekaan Republik Indonesia yang ke-72.
Tujuan lomba ini untuk meningkatkan jumlah kepemilikan Rumah Sehat.
Sasaran utamanya adalah 18 KK (Kepala Keluarga)/Rumah Tangga terpilih
dari seluruh dusun di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang
dengan jumlah 72 orang. Kegiatan ini dilaksanakan memperindah rumah
dengan kriteria rumah sehat dengan output Lomba Gebyar Rumah Sehat
74

meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang Rumah Sehat dan mampu


menerapkan praktek Rumah Sehat.
b) Peserta (sasaran)
18 KK (Kepala Keluarga)/Rumah Tangga terpilih dari seluruh dusun di Desa
Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten LumajangWaktu dan tempat kegiatan
c) Waktu dan tempat kegiatan
Hari/tanggal : 22 Agustus 2017
Tempat : masing-masing dusun di Desa Jatisari
d) Susunan Kepanitiaan Gebyar Rumah Sehat
Ketua Panitia : Adi Purwanto
Sekretaris : Yohana Rizkyta, Diana F, Herwin Pundhi
Bendahara + KSK : Yessinta Trisna, Nurul Farida
Sie.Acara : Ivona Anggun K, Ika Fitri S
Sie Konsumsi : Nuraini F, Iin Listianah
Sie Humas : Vina Amelia, Yuni Ribti
Sie Perlengkapan : Trean Firman, Fifian Lula
e) RAB Kegiatan
Pemasukan:
Tabel 3. 14 Pemasukan Dana Kegiatan gebyar Rumah Sehat

No. Uraian Jumlah (Rp)


1. Dana bantuan fakultas 200.000
2. Iuran panitia 323.000
Jumlah 523.000
Pengeluaran:
Tabel 3. 15 Pengeluaran Dana Kegiatan gebyar Rumah Sehat

No Uraian Volume Satuan Biaya Satuan (Rp) Jumlah (Rp)


1 Air Mineral 3 Kardus 15.000 45.000
2 Fotocopy Formulir
Penilaian Rumah 40 Lembar 150 6.000
Sehat
3 Alat Tulis Kantor 1 Set 10.000 10.000
4 Piagam Penghargaan 4 Lembar 3.000 12.000
5 Doorprize 3 Buah 150.000 450.000
Jumlah 523.000
75

5) PelatihanKader Rumah Sehat


a) Deskripsi Kegiatan
Pelatihankader rumah sehat merupakan kegiatan yang dilakukan dengan
menunjuk 5 orang perwakilan kader pada 4 dusun di Desa Jatisari dengan
jumlah 20 orang. Penunjukankader rumah sehat ini dilakukan supaya pada
masing masing dusun terdapat tenaga yang dapat memiliki kemampuan
dalam mengidentifikasi dan memberikan penilaian terkait rumah sehat,
sehingga kesehatan suatu rumah dapat selalu terjaga. Tim yang telah ditunjuk
merupakan perwakilan masyarakat yang memiliki kemampuan lebih terkait
rumah sehat dan sebelumnya telah dibekali terkait aspek aspek yang terkait
dalam rumah sehat.
b) Peserta (sasaran)
5 orang perwakilan warga Desa Jatisari di masing masing dusun di Jatisari
c) Waktudan tempat kegiatan
Hari/tanggal : Sabtu, 5 Agustus 2017
Jam : 15.00 WIB-selesai
Tempat : Balai Desa di Desa Jatisari
d) SusunanKepanitiaan Kegiatan Kader Rumah Sehat
Ketua Panitia : Yohana Rizkyta H.
Sekertaris : Nurul Farida
Bendahara : Iin Listianah
Sie KSK : Yuni Ribti
Sie Acara : Ivona Anggun, Diana Febriyanti
Sie Konsumsi : Fifian Lula, Herwin Pundhi
Sie Humas : Vina Amalia, Yessinta
Sie PDD : Ika Fitri, Nuraini
Sie Perlengkapan : Trean Firman, Adi Purwanto
76

e) RAB Kegiatan
Pemasukan:
Tabel 3. 16 Pemasukan Dana Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat

No. Uraian Jumlah (Rp)


1. Iuran Kelompok 65.00
2. Dana Dari Fakultas 200.000
Jumlah 265.000
Pengeluaran:

Tabel 3. 17 Pengeluaran Dana Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat

No. Uraian Volume Satuan Biaya satuan (Rp) Jumlah (Rp)


1 Leaflet 20 Lembar 3.000 60.000
2 Print Lembar 20 Lembar 200 4.000
Penilaian
3 Print Lembar 5 Lembar 200 1000
Presensi
4 Konsumsi 20 Buah 10.000 200.000
Jumlah 265.000

6) EARS (Edukasi Warung Sehat)


a) Deskripsi Kegiatan
Edukasi Warung Sehat (EARS) merupakan kegiatan yang diperuntukkan
untuk pemilik warung makanan atau jajanan di Desa Jatisari. Kegiatan ini
berupa pelatihan kepada pemilik warung minimal 25 orang agar menjaga
kebersihan warung danmelatih mereka terkait pemilihan bahan, penyimpanan
bahan, pengolahan bahan, penyimpanan makanan matang, pengangkutan dan
penyajian di warung. Pelatihan akan dilakukan pada hari kamis tanggal 10
Agustus 2017 pada pemilik warung makanan di Desa Jatisari dengan
melibatkan mahasiswa pengalaman belajar lapang (PBL) sebagai fasilitator.
b) Peserta (sasaran)
Seluruh pemilik warung makanan atau jajanan di Desa Jatisari dengan
minimal peserta 25 orang.
c) Waktudan tempat kegiatan
Hari/tanggal : Kamis, 10 Agustus 2017
Jam : 18.00 WIB-selesai
Tempat : Balai Desa di Desa Jatisari
77

d) SusunanKepanitiaan Kegiatan pembentukan Edukasi Warung Sehat


(EARS)
Ketua Panitia : Nurul Farida
Sekretaris : Herwin Pundhi R
Bendahara : Yessinta
Sie.Acara : Anggun, Diana, Ika Fitri
Sie Konsumsi : Nuraini, Iin
Sie Humas : Vina, Yohana
Sie Perlengkapan : Trean, Adipur
KSK : Yuni Ribti, Fifian Lula
e) RAB Kegiatan
Pemasukan:
Tabel 3. 18 Pemasukan Dana Kegiatan EARS

No. Uraian Jumlah (Rp)


1. Dana bantuan fakultas 200.000
2. Iuran panitia 396.500
Jumlah 471.500
Pengeluaran:
Tabel 3. 19 Pengeluaran Dana Kegiatan EARS

No. Uraian Volume Satuan Biayaa Satuan (Rp) Jumlah (Rp)


1. Makanan 25 Kotak 7.500 187.500
2. Air Minum 25 Botol 2.500 62.500
3. Banner 1 Meter 15.000 30.000
4. Celemek 2 Buah 10.000 20.000
5. Kain 2 Buah 5.000 10.000
6. Print Daftar
10 Lembar 150 1.500
hadir
7. Aneka Sayur
5 Buah 2.000 10.000
Mayur
8. Hadiah 3 Paket 50.000 150.000
Total 471.500
78

3.7.2 Pelaksanaan Program Intervensi ISPA


A. Progam : Penurunan Angka Kejadian ISPA di Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh kabupaten Lumajang
a. Tujuan Umum :
Menurunkan angka kejadian ISPA di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh
Kabupaten Jember tahun 2017
b. Tujuan Khusus :
1. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang dampak membakar sampah
dan merokok
2. Memahami tentang ISPA sebagai salah satudampak membakar sampah dan
merokok
c. Kegiatan
1) Bengkel Sampah
a) Deskripsi Kegiatan
Bengkel Sampah merupakan wadah pemberdayaan masyarakat Desa Jatisari
tentang pengolahan sampah guna meminimilasir banyaknya sampah yang
dibuang maupun dibakar oleh masyarakat yang menyebabkan adanya asap
pembakaran sampah yang mampu mengakibatkan terjadinya ISPA. Pengolahan
sampah dilakukan dengan menggunakan metode recycle untuk sampah
anorganik dan metode Takakura untuk sampah organik. Bengkel sampah
memiliki konsep pemberdayaan msyarakat dimana sasarannya adalah ibu-ibu
Dasa Wisma dan Remaja Masjid Assasutaqwa yang diberi pelatihan secara
langsung (praktek) pembuatan kompos Takakura dan pembuatan kerajinan
tangan dari bahan bahan bekas non organik.
b) Peserta (sasaran)
Seluruh ibu-ibu Dasa Wisma dan Remaja Masjid Assasutaqwa di Desa Jatisari
Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang
c) Waktu dan tempat kegiatan
Hari/tanggal : Selasa15Agustus 2017
Waktu : 15.00 WIB - selesai
Tempat : Rumah Salah satu warga
79

d) Susunan Kepanitiaan Bengkel Sampah


Ketua Panitia : Vina Amelia
Sekretaris : Herwin Pundhi R
Bendahara + KSK : Yessinta, Yuni
Sie.Acara : Anggun, Diana, Iin
Sie Konsumsi : Nurul, Fifian, Nura
Sie Humas : Ika, Yohana
Sie Perlengkapan : Trean, Adipur

e) RAB Kegiatan
Pemasukan
Tabel 3. 20 Pemasukan Dana kegiatan Bengkel Sampah

No. Uraian Jumlah (Rp)


1. Dana bantuan fakultas 200.000
2. Iuran panitia 47.000
Jumlah 247.000
Pengeluaran:
Tabel 3. 21 Pengeluaran Dana kegiatan Bengkel Sampah

No Uraian Volume Satuan Biaya Satuan (Rp) Jumlah (Rp)


Belanja Bahan Kerajinan Tangan
1. Cutter 2 Buah 5.000 10.000
2. Selotip 3 buah 15.000 45.000
3. Gunting 2 Buah 6.000 12.000
4. Lem 3 Buah 5.000 15.000
5. Paku 3 Ons 2.000 6.000
6. Jarum dan
2 Set 3.000 6.000
Benang
Belanja Bahan Pupuk Takakura
7. Tempat Sampah 5 Buah 10.000 50.000
8. Kardus 2 Buah 2.000 4.000
9. Pengaduk kayu 5 Buah 5.000 25.000
10. Kertas saring 2 Set 10.000 20.000
11. Jarum dan
2 Set 5.000 10.000
benang
12. Sekam 2 Set 15.000 30.000
13. Pupuk kompos 2 Buah 10.000 20.000
Total 247.000
80

2) SETAPA (Sehat Tanpa ISPA)


a) Deskripsi Kegiatan
SETAPA adalah salah satu kegiatan yang dilakukan untuk meningkatkan
wawasan anak tentang penyakit ISPA dan mengimplementasi media
kesehatan. SETAPA meliputi sosialisasi pada anak sekolah dasar tentang
penyakit ISPA dan pencegahannya. Dengan sasaran siswa SDN Jatisari 1 dan
MI Desa Jatisari dengan kriteria kelas 5 dan 6. Kegiatan ini dibagi menjadi 2
hari dimana hari pertama kegiatan dilakukan untuk memberikan edukasi
terkait ISPA dan hari kedua diberikan edukasi dengan cara outbond dengan
konsep dinamika kelompok.
b) Peserta (sasaran)
Seluruh siswa kelas 5 dan 6 dari SDN 1 Jatisari dan MI Islamiyah Jatisari
c) Waktu dan tempat kegiatan
Hari/tanggal : 29-30 Juli 2017
Jam : 09.00 WIB-selesai
Tempat :SDN 02 Jatisari
d) SusunanKepanitiaan Kegiatan SETAPA
Ketua Panitia : Herwin Pundhi Ramadhani
Sekretaris : Diana
Bendahara : Yessinta
Sie.Acara : Vina, Diana
Sie Konsumsi : Nuraini, Iin
Sie Humas : Fifian Lula dan Yohana
Sie Perlengkapan : Trean, Adipur
KSK : Yuni Ribti, Iin, Ika
e) RAB Kegiatan
Pemasukan:
Tabel 3. 22 Pemasukan Dana Kegiatan SETAPA

No. Uraian Jumlah (Rp)


1. Dana dari Fakultas 200.000
2. Iuran Panitia 202.500
Jumlah 402.500
81

Pengeluaran
Tabel 3. 23 Pengeluaran Dana Kegiatan SETAPA

No. Uraian Volume Satuan Biaya Satuan (Rp) Jumlah (Rp)


1. Susu 2 Dus 80.000 160.000
2. Banner ular 1 Ukuran 150.000 150.000
tangga 10X10
3. Kardus Dadu 1 Buah 5000 5000
4. Doorprize buku 3 Pack 12.000 36.000
5. Print Daftar hadir 10 Lembar 150 1500
6. Print Sticker 100 Buah 5.00 50.000
Total 402.500

3) Duta PHBS
a) Deskripsi Kegiatan
Duta PHBS merupakan kegiatan pemberdayaan kelompok remaja masjid
yang ada di Desa Jatisari dalam rangka mewujudkan masyarakat yang
berperilaku hidup bersih dan sehat dimulai dari kepedulian remaja desa
terhadap kesehatan. Kegiatan ini terdapat dua sesi dengan sesi pertama
pemberian pendidikan kesehatan mengenai PHBS dan komunikasi kesehatan
menggunakan sistem diskusi, dilanjutkan sesi kedua yaitu sesi praktek KIE
PHBS dengan sistem 25 peserta dibagi menjadi lima kelompok, praktek
dilakukan masing-masing anggota kelompok dengan didampingi panitia.
Pada akhiracara, dilakukan pengukuhan ikrar seluruh peserta sebagai Duta
PHBS Desa Jatisari Kecamatan Tempeh, Lumajang. Output dari kegiatan ini
terbentuknya kader kesehatan dari kelompok usia remaja di Desa Jatisari
yang akan mewujudkan masyarakat Desa Jatisari Hidup Bersih dan Sehat.
b) Peserta (sasaran)
Remaja Masjid Asasuttaqwa sebanyak 25 orang.
c) Waktu dan tempat kegiatan
Hari/tanggal : Minggu, 20 Agustus 2017
Jam : 07.00 WIB-selesai
Tempat :Masjid Asasuttaqwa Desa Jatisari Lumajang
82

d) Susunan Kepanitiaan Kegiatan Duta PHBS


Ketua Panitia : Yessinta
Sekretaris : Iin
Bendahara : Nurul
Sie.Acara : Ika Fitri, Diana
Sie Konsumsi : Nuraini, Yohana
Sie Humas : Fifian Lula dan Herwin Pundhi
Sie Perlengkapan : Trean, Adipur
KSK : Anggun, Vina, Yuni
e) RAB Kegiatan
Pemasukan:
Tabel 3. 24 Pemasukan Dana Kegiatan Duta PHBS

No. Uraian Jumlah (Rp)


1 Dana Fakultas 200.000,00
2 Iuran Panitia 195.000,00
Jumlah 395.000,00
Pengeluaran:
Tabel 3. 25 Pengeluaran Dana Kegiatan Duta PHBS

No. Uraian Volume Satuan Biaya Satuan (Rp) Jumlah (Rp)


1 ATK 25 Buah 4.000 100.000
2. Konsumsi 25 Buah 4.000 100.000
3. Slempang 2 Buah 20.000 40.000
4. Banner 1 (2x1m) Buah 15.000 30.000
5. Poster 5 Buah 5.000 25.000
6. Cetak Sertifikat 25 Buah 2.000 50.000
7. DoorPrize 5 Set 10.000 50.000
Jumlah 395.000

3.8 Metode Evaluasi Program


Evaluasi merupakan suatu proses yang teratur dan sistematis dalam
membandingkan hasil yang dicapai dengan kriteria-kriteria atau indikator-
indikator keberhasilan yang telah ditetapkan, dilanjutkan dengan pengambilan
kesimpulan dan saran yang dapat dilaksanakan pada setiap tahap dari pelaksanaan
program.
83

Pada pelaksanaan PBL II kelompok XI di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh


Kabupaten Lumajang, evaluasi dapat dilaksanakan pada awal program, tahap
pelaksanaan program, dan tahap akhir program.
1. Evaluasi pada tahap awal program (formarive evaluation)
Evaluasi ini dilakukan pada saat merencanakan suatu program. Tujuannya adalah
untuk meyakinkan bahwa rencana yang akan disusun benar-benar telah sesuai
dengan masalah yang ditemukan, dalam arti dapat menyelesaikan masalah
tersebut. Penilaian yang bermaksud mengukur kesesuaian program dengan
masalah atau kebutuhan masyarakat sering disebut dengan studi penjajakan
kebutuhan (need assessmant study)
2. Evaluasi pada tahap pelaksanaan program (promotive evaluation)
Evaluasi ini dilakukan pada program sedang dilaksanakan. Tujuannya adalah
untuk mengukur apakah program yang sedang dilaksanakan tersebut telah sesuai
rencana atau tidak, atau apakah terjadi penyimpangan-penyimpangan yang dapat
merugikan pencapaian tujuan program. Terdiri dari pemantauan (monitoring) dan
penilaian berkala (periodic evaluation).
3. Evaluasi pada tahap akhir program (summative evaluation)
Evaluasi ini dilakukan pada saat program telah selesai dilaksanakan. Tujuannya
adalah untuk mengukur keluaran (output) serta untuk mengukur dampak (impact)
yang dihasilkan. Dari kedua macam penilaian akhir ini, diketahui bahwa penilaian
keluaran lebih mudah daripada penilaian dampak karena pada penilaian dampak
diperlukan waktu yang lama.
Tabel 3. 26 Metode Evaluasi Program

Program Kegiatan Desain Evaluasi


Program Nonton Film Meningkatnya pengetahuan terhadap buang air besar
intervensi diare Bersana Layar sembarangan (BABS) 70%.
1. Kehadiran peserta memnuhi 90% dari target
Tancep Berhadiah sebanyak 45 orang
2. Peserta mampu menjawab 5 pertanyaan lisan
secara acak dengan benar.
Radar CTPS Meningkatnya pengetahuan siswa mengenai cara
(Generasi Sadar mencuci tangan dengan sabun yang benar
1. Kehadiran peserta memenuhi 90% target
CTPS) 2. Peserta mampu menjawab 3 pertanyaan lisan dari
5 pertanyaan secara acak yang diberikan kepada
sekelompok siswa dengan benar.
84

Edukasi Rumah Meningkatnya pengetahuan peserta mengenai rumah


Sehat sehat sebesar 75%
1. Kehadiran peserta sebessar 80% yaitu sebanyak
58 orang
2. Terjadi peningkatan nilai hasil posttest
dibandingkan dengan hasil pretest sebesar 75 %
Lomba Gebyar Meningkatnya kepemilikan rumah sehat pada peserta
Rumah Sshat sebesar 70%
Pelatihan Kader Meningkatnya kemampuan sasaran dalam
Rumah Sehat melakukan penilaian rumah sehat sebesar 80%.
1. Kehadiran peserta sebesar 80% yaitu sebanyak
16 orang
2. Dapat melakukan penilaian rumah sehat sesuai
lembar kuesioner rumah sehat sebesar 80%

Edukasi Rumah Meningkatnya pengetahuan peserta mengenai


Sehat (EARS) warung sehat sebesar 75%
1. Kehadiran peserta sebessar 80% yaitu sebanyak
20 orang
2. Terjadi peningkatan nilai hasil posttest
dibandingkan dengan hasil pretest sebesar 75 %
Progran SETAPA (Sehata Meningkatnya pengetahuan murid terkait ISPA,
Intervensi ISPA Tanpa ISPA) penyebab, dan pencegahannya
1. Jumlah kehadiran siswa sebanyak 80% dari
target.
2. Keaktifan siswa bertanya dan siswa menjawab 5
pertanyaan yang diberikan secara acak dengan
benar
Bengkel Sampah Meningkatnya pengetahuan terkait pengelolahan
sampah yang benar sebanyak 80%
1. Peserta mempu mempraktekkan pembuatan
komposa takakura dan kerajinan tangan
2. Kehadiran peserta memnuhi 52% dari target
sebanyak 26 orang
Duta PHBS Meningkatnya pengetahuan remaja terkait PHBS
sebesar 75 %
1. Kehadiran remaja dalam mengikuti kegiatan
mencapai 60 % dari target 25 orang yaitu 15
orang
2. Terjadi peningkatan nilai hasil posttest
dibandingkan dengan hasil pretest sebesar 75
%
3. Kesediaan peserta di setiap kelompok
melakukan komunikasi kesehatan terkait PHBS
saat praktek simulasi
BAB 4. HASIL KEGIATAN

4.1 Diagnosis Komunitas


Berdasarkan hasil analisis situasi di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh
Kabupaten Lumajang yang telah dilakukan, diagnosa komunitas menurut
pendekatan Bloom yang didapatkan adalah sebagai berikut :
a. Masalah : Berdasarkan hasil wawancara diketahui bahwa masih adanya
responden di Desa Jatisari yang menderita diare sebesar 5,3% dan berdasarkan
sekunder (2016), diare merupakan peringkat ke 8 dalam 10 penyakit tertinggi
di Desa Jatisari dengan penderita sebesar 55 orang.
Berdasarkan pendekatan dari H.L Blum, maka faktor penyebab masalah
tersebut adalah sebagai berikut :
1) Aspek perilaku
a) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak tahu mengenai persepsi
sehat sebesar 84,5%
b) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak tahu mengenai persepsi
sakit sebesar 80,2%
c) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak memiliki pengetahuan
mengenai gizi seimbang sebesar 74,2%
d) Tingginya responden di Desa Jatisari yang salah dalam mengolah sayur
mentah sebesar 78,9%
e) Masih adanya responden di Desa Jatisari yang tidak tepat dalam mencuci
tangan sebesar 0,7%
2) Aspek pelayanan kesehatan
a) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak memperoleh
pemantauan HSM sebesar 66%
3) Aspek lingkungan
a) Tingginya responden di Desa Jatisari yang menyatakan keberadaan
vektor dan rodent sebesar 98,2%
b) Masih adanya responden di Desa Jatisari yang tinggal didaerah kumuh
sebesar 19,3%

85
86

4) Aspek kependudukan
a) Masih adanya responden di Desa Jatisari yang tidak tamat SD sebesar
22%
b. Masalah: Berdasarkan hasil wawancara diketahui bawa masih adanya
responden di Desa Jatisari yang menderita ISPA sebesar 4,6%. Berdasarkan
sekunder (2016), ISPA merupakan peringkat ke 3 dalam 10 penyakit tertinggi
di Desa Jatisari dengan penderita sebesar 227 orang.
Berdasarkan pendekatan dari H.L Blum, maka faktor penyebab masalah
tersebut adalah sebagai berikut :
1) Aspek perilaku
a) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak tahu mengenai persepsi
sehat sebesar 84,5%
b) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak tahu mengenai persepsi
sakit sebesar 80,2%
2) Aspek lingkungan
a) Tingginya responden di Desa Jatisari yang mengelola sampah dengan
cara dibakar sebesar 72,8%
3) Aspek kependudukan
a) Masih adanya responden di Desa Jatisari yang tidak tamat SD sebesar
22%
c. Masalah : Berdasarkan hasil wawancara diketahui bahwa masih adanya
responden di Desa Jatisari yang mengalami gejala anemia sebesar 6,01%.
Berdasarkan sekunder (2016), anemia merupakan peringkat ke 4 dalam 10
penyakit tertinggi di Desa Jatisari dengan penderita sebesar 227 orang.
Berdasarkan pendekatan dari H.L Blum, maka faktor penyebab masalah
tersebut adalah sebagai berikut :
1) Aspek perilaku
a) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak tahu mengenai persepsi
sehat sebesar 84,5%
b) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak tahu mengenai persepsi
sakit sebesar 80,2%
87

c) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak memiliki pengetahuan


mengenai gizi seimbang sebesar 74,2%
2) Aspek pelayanan kesehatan
a) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak memperoleh
pemantauan HSM sebesar 58%
3) Aspek lingkungan
a) Masih adanya responden di Desa Jatisari yang memiliki kondisi fisik air
minum bersih dan air minum yang berbau, berasa, dan berwarna sebesar
1,8%
4) Aspek kependudukan
a) Masih adanya responden di Desa Jatisari yang tidak tamat SD sebesar
22%
d. Masalah: adanya persentase responden WUS di Desa Jatisari yang mengalami
keguguran sebesar 11,3%
Berdasarkan pendekatan dari H.L Blum, maka faktor penyebab masalah
tersebut adalah sebagai berikut :
1) Aspek perilaku
a) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak tahu mengenai persepsi
sehat sebesar 84,5%
b) Tingginya responden di Desa Jatisari yang tidak tahu mengenai persepsi
sakit sebesar 80,2%
2) Aspek pelayanan kesehatan
a) Masih adanya responden WUS di Desa Jatisari yang tidak memanfaatkan
Posyandu sebesar 3 %.
b) Masih adanya responden WUS di Desa Jatisari yang menikah pada usia
16 tahun sebesar 28,2%
3) Aspek kependudukan
a) Masih adanya responden di Desa Jatisari yang tidak tamat SD sebesar
22%
88

4.2 Penetapan Prioritas Masalah


Penetapan prioritas masalah dari hasil analisis situasi dilakukan dalam
Musyawarah Masyarakat Desa yang menggunakan tehnik Nominal Group
Technique (NGT) Modifikasi. Pada MMD ini dilakukan diskusi prioritas masalah
dari masalah yang sudah didapatkan dari hasil analisis situasi dan masalah yang
diusulkan oleh masyarakat saat MMD berlangsung. Kemudian dilakukan
musyawarah apakah semua undangan dan peserta MMD setuju atau sepakat
mengenai usulan masalah yang akan diprioritaskan.
Apabila semua peserta sepakat atau setuju dengan hasil prioritas masalah,
makadilanjutkan pada voting penentuan prioritas masalah. Selanjutnya, moderator
memandu notulen untuk menuliskan hasil voting prioritas masalah dengan
memilih tiga masalah yang paling penting dan yang telah dipilih oleh setiap
peserta dengan menggunakan turus. Tiga masalah tersebut adalah tingginya angka
kejadian diare, tingginya angka kejadian darah tinggi, dan tingginya angka
kejadian ISPA.
Tabel 4. 1 Penentuan Prioritas Masalah
Masalah Jumlah Pemilih Prioritas
ISPA 24 3
Diare 30 1
Anemia 23 4
Keguguran 14 6
Darah Tinggi 25 2
Diabetes 22 5

Setelah peserta menetapkan tiga masalah, kemudian notulen dipandu oleh


moderator untuk menentukan ranking ketiga masalah tersebut pada form 3 x 5 cm.
Setelah ketiga masalah tersebut di rangking, didapatkan dua masalah tertinggi
untuk diintervensi dengan membuat program.
Perangkingan masalah dilakukan dengan memberikan peringkat atau
prioritas 1, 2, atau 3 pada masalah kesehatan yang ada. Dimana angka 1
merupakan masalah yang prioritas utama, sedangkan 3 adalah prioritas yang
paling kecil. Hasil perangkingan masalah dalam MMD adalah sebagai berikut:
89

Tabel 4. 2 Hasil Prioritas Masalah

Masalah Skor
Diare 211122211111122121122222111
1121111112112333333
Darah Tinggi 112211122222221222212113333
3333333333333333 333
ISPA 2212112122111112222122 2 211
22233333333333333333

Hasil prioritas masalah dikalikan, dimana hasil perkalian


terendahmerupakan prioritas tertinggi dan hasil perkalian tertinggi merupakan
prioritas terendah. Hasil perkalian prioritas masalah adalah sebagai berikut:

Tabel 4. 3 Hasil Perkalian Prioritas Masalah

Masalah Skor Total Skor = Skor1 Prioritas


x ... x Skorn
Diare 2111222111111221 2 ,3 x 107 1
2112222211111211
11112112333333
Darah Tinggi 1122111222222212 1,5 x 1015 3
2221211333333333
33333333333 333
ISPA 2212112122111112 1,68 x 1017 2
222122 2 21122233
333333333333333

Berdasarkan hasil perhitungan diatas, masalah yang diprioritaskan untuk


dilakukan intervensi adalah diare sebagai prioritas masalah kesehatan pertama dan
selanjutnya ISPA sebagai prioritas masalah kesehatan kedua.
90

4.3 Program Penurunan Kejadian Diare di Desa Jatisari


4.3.1 Pelaksanaan Program Penurunan Kejadian Diare di Desa Jatisari
a. Pelaksanaan Kegiatan Radar CTPS
Tabel 4. 4 Pelaksanaan Kegiatan Radar CTPS

Deskripsi Media. Metode, Kriteria Evaluasi


No Tujuan Input Proses Impact
Kegiatan dan Peralatan Output Outcame
Program :Penurunan Angka Kejadian Diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh kabupaten Lumajang
Tujuan Umum : Menurunkan angka kejadian diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Jember tahun 2017
1. Tujuan Radar CTPS a. Media:Video, a. Sasaran: 60 Dilakukan a. Sasaran: 110 Peningkatan Membentuk
Khusus: (Generasi Sadar poster, stiker, orang siswa- pemaparan orang dimana pengetahuan kebiasaan
1. Membiasaka CTPS) PPT siswi SDN materi Kelas 1 para siswa- mencuci tangan
n diri merupakan b. Metode: 02 Jatisari mengenai berjumlah 17 siswi SDN 2 pakai sabun
mencuci penyuluhan, Penyampaian b. Rp 280.000, pengertian, orang, kelas 2 Jatisari dalam kehidupan
tangan sedari percobaan Informasi dan dengan manfaat, berjumlah 24 mengenai sehari-hari pada
dini sebagai sederhana dan Tanya-Jawab rincian: waktu, dan orang, kelas 3 CTPS waktu yang tepat
upaya simulasi yang dan Praktek 1. Banner : langkah berjumlah 20 menjadi 75% dengan langkah
pencegahan dilakukan pada langsung Rp 42.000 CTPS orang, kelas 4 yang baik dan
diare sebagai tanggal 2 c. Alat: 2. Sticker : yang baik berjumlah 16 benar.
dampak Agustus 2017, di Proyektor, Rp 38.000 dan benar, orang, kelas 5
Buang Air Ruang Kelas 3 Laptop, 3. Konsumsi : kemudian berjumlah 16
Besar di SD Negeri Sound, dan 180.00 dilakukan orang, dan
sungai Jatisari 2. Microphone, 4. ATK : Rp percobaan kelas 6
Merica, kran 20.000 sederhana berjumlah 17
air, sabun mengenai orang.
cuci tangan manfaat b. Anggaran: Rp
sabun 280.000
dalam
CTPS
serta
praktek
91

langsung
CTPS
yang benar
dan baik.

b. Pelaksanaan Kegiatan Nobar Berhadiah


Tabel 4. 5 Pelaksanaan Kegiatan Nobar Berhadiah

Deskripsi Media. Metode, Kriteria Evaluasi


No Tujuan Input Proses Impact
Kegiatan dan Peralatan Output Outcame
Program :Penurunan Angka Kejadian Diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh kabupaten Lumajang
Tujuan Umum : Menurunkan angka kejadian diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Jember tahun 2017
1. Tujuan Nonton Bersama a. Media:Video a. Sasaran: 50 Penyampaian a. Sasaran: 143 Peningkatan Membentuk
Khusus: Warga Dusun dan Film orang warga Informasi orang warga pengetahuan kebiasaan
1. Meningkatka Cerme Kulon b. Metode: Dusun Cerme kepada warga dusun Cerme masyarakat Buang Air
n Desa Jatisari Penyampaian Kulon Desa dusun Cerme Kulon desa dusun Cerme Besar di
pengetahuan Layar Tancep Informasi dan Jatisari Kulon yang Jatisari Kulon desa Jamban pada
masyarakat Berhadiah Tanya-Jawab b. Anggaran: Rp. datang b. Anggaran: Rp Jatisari masarakat.
tentang Dilakukan pada c. Alat: 350.000 sekaligus 350.000 mengenai
dampak tanggal 12 Proyektor, diskusi dampak buang
Buang Air Agustus 2017 di Laptop, Sound, mengenai air besar di
Besar di Perempatan dan buang air sungai menjadi
Sungai Dusun Cerme Microphone besar di 65,7%
2. Memahami Kulon Desa Sungai yang
diare sebagai Jatisari dilanjutkan
salah satu Kecamatan dengan nonton
dampak Tempeh film bersama.
Buang Air Kabupaten
Besar di Lumajang
Sungai
3. Mewujudkan
92

Dusun Cerme
Kulon yang
ODF

c. Pelaksanaan Kegiatan Edukasi Rumah Sehat


Tabel 4. 6 Pelaksanaan Kegiatan Edukasi Rumah Sehat
No. Tujuan Deskripsi Media, Metode Input Proses Kriteria Evaluasi
Kegiatan dan Peralatan Output Outcome Impact
Program :Penurunan Angka Kejadian Diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh kabupaten Lumajang
Tujuan Umum : Menurunkan angka kejadian diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Jember tahun 2017
1. Tujuan Penyuluhan a. Media: a.Sasaran: 72 Kegiatan a. Sasaran: Peningkatan Meningkatkan
Khusus: Rumah Sehat Leaflet. peserta penyuluhan perwakilan 18 pengetahuan kepemilikan
1. Meningkatk dilakukan pada b. Metode: meliputi diawali orang di masing sasaran rumah sehat
an hari jum'at, 4 Ceramah dan perwakilan dengan masing dusun mengenai rumah masyarakat Desa
pengetahuan agustus 2017 di . diskusi 18 orang di perkenalan, Media: Leaflet. sehat menjadi Jatisari Kecamatan
masyarakat balai desa jatisari c. Alat: masing selanjutnya b. Metode: 86,9% Tempeh.
setelah Pengeras masing memberika Ceramah dan
penyuluhan suara dan dusun n materi diskusi
tentang pertanyaan b. Anggaran: penyuluhan
Rumah Pretest- Rp. dengan
Sehat Postest 555.000,- metode
sebesar 75% c. Media: ceramah
Leaflet. dan
d. Metode: dilanjutkan
Ceramah dengan
dan diskusi diskusi
e. Alat: (tanya
Pengeras jawab) di
suara dan akhir acara.
lembar
93

pertanyaanP
retest-
Postest
f. Pemateri:
Anggota
PBL
kelompok
11

d. Pelaksanaan Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat


Tabel 4. 7 Pelaksanaan Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat
Deskripsi Media, Metode, Kriteria Evaluasi
No. Tujuan Input Proses
kegiatan dan Peralatan Output Outcame Impact
Program : Penurunan Angka Kejadian Diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang
Tujuan Umum: Menurunkan angka kejadian diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang Tahun 2017
1. Tujuan Pelatihan a. Media : a. Sasaran : Memberikan a. Sasaran : - -
Khusus: kader rumah Power Point, 54 warga contoh 54 warga
1. Meningkatnya sehat Lembar Desa penilaian Desa
kemampuan dilakukan pada penilaian Jatisari rumah sehat Jatisari
sasaran dalam hari Jumat, 4 rumah sehat b. Anggaran kepada b. Anggaran :
melakukan Agustus 2017 b. Metode : : Rp sasaran Rp 381.000
penilaian di Balai Desa Ceramah, 381.000
rumah sehat Jatisari praktek
c. Peralatan:
LCD, Banner
sebagai
viewer, Form
Penilaian,
Sound & mic,
Leaflet
94

e. Pelaksanakan Kegiatan Edukasi Warung Sehat


Tabel 4. 8 Pelaksanakan Kegiatan Edukasi Warung Sehat
Media, Kriteria Evaluasi
Deskripsi
No. Tujuan Metode, dan Input Proses
kegiatan Output Outcame Impact
Peralatan
Program : Penurunan Angka Kejadian Diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang
Tujuan Umum: Menurunkan angka kejadian diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang Tahun 2017
1. Tujuan Khusus: Edukasi a. Metode : a. Sasaran : 25 Pemberian a. Sasaran : 13 Peningkatan Mewujudkan
1. Meningkatkan Warung Sehat Ceramah warga yang materi kepada warga yang pengetahuan keberadaan
pengetahuansas (EARS) dan memiliki ibu/bapak yang memiliki masyarakat warung sehat
aran mengenai Dilakukan diskusi warung di sedang warung di mengenai di Desa
warung sehat pada tanggal b. Media : Desa Jatisari melaksanakan Desa Jatisari. warung sehat Jatisari
sebesar 75 % 10Agustus Poster b. Anggaran : kegiatan edukasi b. Anggaran : sebeasar 75%.
2017, di Balai Rp 471.500 warung sehat. Rp 471.500
Desa Jatisari
pada pukul
19.00 WIB.
95

f. Pelaksanaan Kegiatan Gebyar Rumah Sehat


Tabel 4. 9 Pelaksanaan Kegiatan Gebyar Rumah Sehat

Media, Metode, Kriteria Evaluasi


No. Tujuan Deskripsi kegiatan Input Proses
dan Peralatan Output Outcame Impact
Program : Penurunan Angka Kejadian Diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang
Tujuan Umum: Menurunkan angka kejadian diare di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang Tahun 2017
1. Tujuan Khusus: a. Lomba dimulai a. Metode: Sasaran: 22 Penilaian Sasaran : 22 Kepemilikan Meningkatkan
1. Meningkatnya tanggal 5 Agustus Praktek, KK (22 RT rumah KK (22 RT rumah sehat kepemilikan
kepemilikan 2017 di masing- Dokumentasi dengan 1 sehatdilaksa dengan 1 KK pada peserta rumah sehat
rumah sehat masing RT di Desa bagian rumah KK nakan perwakilan lomba masyarakat Desa
pada peserta Jatisari Kecamatan yang termasuk perwakilan dimasing- setiap RT) sebesar Jatisari
sebesar 70% Tempeh Kabupaten kriteria Rumah setiap RT) masing RT Desa Jatisari 18,2% Kecamatan
Lumajang Sehat, Desa di Desa Kecamatan Tempeh.
b. Penilaian : Jumat, 18 Ceramah, Jatisari Jatisari Tempeh
Agustus 2017 pukul Media Kecamatan Kecamatan Kabupaten
09.00-16.00 di b. Peralatan: Tempeh Tempeh Lumajang.
masing-masing RT Sound System, Kabupaten Kabupaten
di Desa Jatisari Mic, Laptop Lumajang. Lumajang,
Kecamatan Tempeh Kabel olor, serta
Kabupaten Banner, Alat pemberian
Lumajang Tulis, Alat doorprize
c. Pemberian Dokumentasi
Doorprize: Minggu, (Handphone,
20 Agustus 2017 kamera) dan
pukul 09.00-Selesai Formulir
di Lapangan Desa Penilaian
Jatisari Kecamatan Rumah Sehat
Tempeh Kabupaten
Lumajang
96

4.3.2 Evaluasi Program Penurunan Kejadian Diare di Desa Jatisari


a. Evaluasi Kegiatan Radar CTPS
1. Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi Berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti kegiatan Radar CTPS
a) Adequacy performance kegiatan:
Taget = 60 orang
Hadir = 110 orang
Hasil kegiatan pokok
Adequacy of performance = 100%
Sasaran
110
= 100%
60

=183,3 %
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of
performancesebesar 183,3 % yang artinya peserta sudah mencukupi bahkan
melebihi target yang ditentukan dan kegiatan sudah dirasa sukses.
b) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Target : 07.00 11.10 WIB
Pelaksanaan : 07.00 10.30 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini sudah terlaksana sesuai perencanan.
2. Pendukung
a) Internal
(1) Kelengakapan fasilitas (media dan peralatan) berupa power point, video,
poster, sticker, viewer, LCD, dan lain-lain.
(2) Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada baik dari segi
kuantitas maupun kualitas
(3) Sumber dana yang mencukupi
b) Eksternal
(1) Adanya ijin dan fasilitas serta dukungan dari SDN 02 Jatisari.
(2) Ketersediaan peserta untuk mengikuti kegiatan Radar CTPS.
97

3. Hambatan
Kegiatan radar CTPS dilakukan di satu ruangan yaitu ruangan kelas 3,
sehingga siswa kelas 1-kelas 6 harus bergantian dalam menerima penyuluhan.
Hal tersebut mengakibatkan kegiatan Radar CTPS membutuhkan waktu yang
cukup lama.
4. Efektifitas Kegiatan
a) Kriteria Evaluasi
Meningkatkan pengetahuan peserta mengenai CTPS yang benar dan baik
sebesar 60% (menjawab 3 dari 5 pertanyaan yang diberikan kepada peserta)
b) Hasil yang dicapai
Hasil pre test dan Post test
Tabel 4. 10 Hasil Pre Test dan Post Test Radar CTPS
Jawaban Benar Selisih
Nilai Peserta
(pre test) (Post test)
Rata-rata 50% 75% 25%

Berdasarkan tabel 4.10 diatas dapat diketahui bahwa, terjadi peningkatan


pengetahuan peserta sebesar 25% antara sebelum dan sesudah penyuluhan
mengenai CTPS yang baik dan benar. Hal ini menyatakan bahwa kegiatan ini
sudah memenuhi kriteria evaluasi yang direncanakan sebelumnya yang
sebesar 60%.
Tabel 4. 11 Jumlah Jawaban Benar Peserta Penyuluhan
Pre Test Post Test
No. Jumlah Jawaban Benar Jumlah Prosentase Jumlah Prosentase
(orang) (%) (orang) (%)
1. Pengertian CTPS 44 40% 71 64,54%
2. Manfaat CTPS 66 60% 86 78,18%
3. Waktu Cuci tangan yang
53 48,18% 85 77,27%
benar
4. Cara Cuci tangan 60 54,54% 88 80%
5. Langkah-langkah cuci
54 49,09% 82 74,54%
tangan pakai sabun
Rata-rata 50,36% 74,906%
98

Berdasarkan tabel 4.11 mengenai jumlah prosentase peserta penyuluhan yang


menjawab benar pre test-post tes diatas, dapat diketahui bahwa rata-rata hasil
pretest jawaban dalam kategori kurang karena <60%, sedangkan rata-rata
hasil post test jawaban masuk dalam kategori sedang. Sebagian besar peserta
penyuluhan sudah dapat menjawab dengan benar pertanyaan yang diberikan
khususnua no 4 sebesar 80%.
c) Efektifitas kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan Radar CTPS adalah:
Hasil kegiatan
Efektifitas kegiatan = Target
25%
= 60%

= 0,4
Kriteria efektifitas sebesar 0,4 merupakan angka <1 berarti tidak efektif.

b. Evaluasi Kegiatan Nobar Berhadiah


1. Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti kegiatan nonton
bersama warga Cerme Kulon Layar Tancep Berhadiah.
a) Adequacy Performance kegiatan:
Target = 50 Orang
Hadir = 143 Orang
Hasil kegiatan pokok
Adequacy of performance = 100%
Sasaran
143
= 100%
50

= 286%
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of performance
sebesar 286 % yang artinya peserta sangat mencukupi dan kegiatan dapat
dinyatakan sukses.
99

b) Antusiasme dan keaktifan peserta


Diukur melalui jumlah pertanyaan/pernyataan yang diajukan oleh peserta
Target : 3 Pertanyaan/ pernyataan
Hasil : 3 Pertanyaan/ pernyataan
Dapat dilihat bahwa peserta antusian dalam mengikuti kegiatan tentang
bahaya buang air besar di sungai ini karena dari 3 pertanyaan/pernyataan
yang diharapkan akan disampaikan oleh masyarakat ketiga-tiganya dapat
terealisasi.
c) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Target : 19.15 - 21.00 WIB
Pelaksanaan : 19.15 - 21.30 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan diakhiri 30 menit lebih lama dari yang
telah ditargetkan.
2. Pendukung
a) Internal
(1)Kelengkapan fasilitas (media dan peralatan) berupa video, film, proyektor,
sound dan microphone.
(2)Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada.
(3)Sumber dana yang mencukupi.
(4)Ketersediaan alat transportasi yang sesuai dengan kebutuhan.
b) Eksternal
(1)Tersedianya fasilitan dan dukungan dari pihak yang berwenang diwilayah
Dusun Cerme Kulon.
(2)Ketersediaan Sumber daya untuk membantu menyiapkan peralatan.
3. Hambatan
Kegiatan dilaksanakan yang dimulai pada waktu yang sesuai dengan yang
sudah ditargetkan namun dalam proses kegiatan tersebut terjadi seringnya
kesalahan teknis akibat proyektor yang sering mati disaat pemutaran film
dilaksanakan sehingga membutuhkan waktu yang lebih lama untuk kembali
menghidupkan proyektor.
100

4. Efektifitas Kegiatan
a) Kriteria Evaluasi
Meningkatkan pengetahuan masyarakat dusun Cerme Kulon Desa Jatisari
Kecamatan Tempeh terhadap bahaya buang air besar di sungai sebesar 70 %.
b) Hasil yang dicapai
Hasil Pre Test dan Post Test
Tabel 4. 12 Hasil Pre Test dan Post Test sesaat setelah kegiatan nonton
bersama berakhir

Nilai Jawaban Benar


Selisih
Peserta (pre test) (Post test)

Rata-rata 36,72 65,7% 29%

Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa, terjadi peningkatan


pengetahuan masyarakat dusun Cerme Kulon sebesar 29% antara sebelum
dan sesudah penyuluhan mengenai bahaya buang air besar di Sungai. Hal ini
menyatakan bahwa kegiatan ini hampir memenuhi kriteria evaluasi yang
direncanakan sebelumnya yang sebesar 70%.
Tabel 4. 13 Jumlah Jawaban Benar Peserta Penyuluhan
Pre Test Post Test
No. Jumlah Jawaban Benar Jumlah Prosentase Jumlah Prosentase
(orang) (%) (orang) (%)
1. Penyebab penyakit Diare 72 50,3% 131 91,6%
2. Tanda-tanda penyakit Diare 53 37% 86 60,1%
3. Akibat yg ditimbulkan dari
66 46,1% 81 56,6%
penyakit Diare
4. Jenis penyakit Diare 35 24,4% 68 47,5%
5. 5 Langkah Tuntaskan Diare 37 25,8% 104 72,7%
Rata-rata 36,72% 65.7%
Berdasarkan tabel 4.13 mengenai jumlah prosentase peserta penyuluhan yang
menjawab benar pre test-post tes diatas, dapat diketahui bahwa rata-rata hasil
pretest jawaban dalam kategori kurang karena <60%, sedangkan rata-rata
hasil post test jawaban masuk dalam kategori sedang. Sebagian besar peserta
penyuluhan sudah dapat menjawab dengan benar pertanyaan no 1, 2, dan 5.
101

hal ini memberikan arti bahwa peserta pengajian sudah memahami penyebab
penyakit diare,tanda-tanda dari penyakit diare dan 5 langkah tuntaskan
penyakit diare. Sedangkan hanya sedikit peserta yang dapat menjawab
dengan benar pada pertanyaan 3 dan 4, hal ini memberikan arti bahwa peserta
masih kurang memahami mengenai kondisi yang menyebabkan penyakit
diare dan jenis penyakit diare.
c) Efektifitas Kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan nonton bersama sekaligus pemberian informasi
mengenai bahaya buang air besar di sungai adalah:
Hasil kegiatan
Efektifitas kegiatan = Target
29%
= 70%

= 0,37
Kriteria efektifitas sebesar 0,37 merupakan angka <1 berarti tidak efektif.

c. Evaluasi Kegiatan Edukasi Rumah Sehat


1. Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi Berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti kegiatan penyuluhan,
ketepatan waktu pelaksanaan dan berjalannya kegiatan.
a) Adequacy performance kegiatan:
Target = 72 orang
Hadir = 48 orang
Hasil kegiatan pokok
Adequacy of performance = 100%
Sasaran
46
= 100%
72

= 63,8%
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of
performancesebesar 63,8% yang artinya kriteria kecukupan dalam segi
peserta masih kurang dari target dan kegiatan dinyatakan kurang sukses.
b) Antusiasme dan keaktifan peserta
Diukur melalui jumlah pertanyaan/ pernyataan yang diajukan oleh peserta.
102

Target : 3 pertanyaan/ pernyataan


Hasil : 7 pertanyaan/ pernyataan
Sesuai dengan hasil pencatatan, para peserta antusias dengan adanya
penyuluhan Rumah Sehat, hal ini dibuktikan mereka aktif berpendapat
walaupun tidak dengan formal mengacungkan pendapat, namun dengan
menjawab dengan suara agak keras.
c) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Target : 18.30 WIB selesai
Pelaksanaan : 19.00 20.35 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini dimulai ketika peserta sudah
memenuhi quorum dan peserta diperkirakan tidak ada lagi yang hadir
2. Pendukung
a) Internal
(1)Kelengakapan fasilitas (media dan peralatan) berupa leaflet, lembar
pertanyaanpre test dan post test,danlembar presensi
(2)Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada
(3)Sumber dana yang mencukupi
(4)Ketersediaan alat transportasi yang sesuai dengan kebutuhan
b) Eksternal
(1)Tersedianya fasilitas dan dukungan dari pihak desa setempat
(2)Ketersediaan warga desa jatisari untuk mengikuti kegiatan penyuluhan.
3. Hambatan
Hambatan yang dialami adalah kurang tepatnya waktu pada saat hadir dalam
acara penyuluhan dikarenakan masih ada beberapa RT yang masih
menghadiri acara dasawisma.
4. Efektifitas Kegiatan
a) Kriteria Evaluasi
Meningkatkan pengetahuan masyarakat setelah penyuluhan tentang rumah
sehat sebesar 75%.
b) Hasil yang dicapai
103

Hasil Pre Test dan Post Test pelatihan setelah penyuluhan tentang rumah
sehat berdasarkan pertanyaan:
Tabel 4. 14 Hasil Pre Test dan Post Test Edukasi Rumah Sehat
Pre Test Post Test
Jumlah Jawaban Benar Jumlah Prosentase Jumlah Prosentase
No.
(orang) (%) (orang) (%)
1. Syarat tempat sampah yang baik 5 10,8% 39 84,7%
2. Syarat lantai yang baik 3 6,5% 39 84,7%
3. Tinggi minimal langit-langit 17 37% 41 89,1%
rumah dari lantai
4. Jarak minimal sumber air dengan 9 19,5% 46 100%
sumber pengotoran
5. Ukuran ventilasi yang ideal 1 2,1% 35 76%
Rata-rata 15.2% 86,9%

Berdasarkan hasil Pre Test dan Post Test di atas, dapat diketahui bahwa
secara keseluruhan peserta pelatihan sudah memahami indikator-indikator di
dalam rumah sehat. Menurut rata-rata dari hasil Pre Test jawaban tergolong
dalam kategori kurang dan jawaban Post Test sudah tergolong dalam kategori
baik karena hasil evaluasinya diatas angka 80%.
c) Efektifitas Kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan edukasi rumah sehat adalah:
Hasil kegiatan
Efektifitas kegiatan = Target
71,7%
= 75%

= 0,9
Kriteria efektifitas sebesar 0,9 merupakan angka mendekati 1, yang artinya
efektif.

d. Evaluasi Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat


1. Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi berdasarkan kesanggupan peserta yang hadir untuk menjadi kader
rumah sehat
104

a) Adequacy of performance kegiatan:


Target = 54 orang
Hadir = 40 orang

Adequacy of performance = x 100%

40
= 54x 100%

= 74%
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of performance
sebesar 74% yang artinya kriteria kecukupan dalam segi peserta belum
mencukupi.
b) Antusiasme dan keaktifan peserta
Antusiasme dan keaktifan peserta diukur melalui pertanyaan yang diajukan
peserta terkait dengan cara penilaian rumah sehat. Dalam kegiatan ini materi
penilaian rumah sehat belum tersampaikan, karena di awal kegiatan seluruh
peserta menunjukan ketidaksediaannya dalam menjadi kader rumah sehat.
c) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Target : 20.00 21.00 WIB
Pelaksanaan : 20.35 21.00 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini dimulai setelah kegiatan edukasi
rumah sehat.
2. Pendukung
a) Internal
(1)Kelengkapan fasilitas (media dan peralatan) berupa lembar penilaian rumah
sehat
(2)Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada
(3)Sumber dana yang mencukupi
(4)Ketersediaan alat transportasi yang sesuai dengan kebutuhan
b) Eksternal
(1)Tersedianya fasilitas dan dukungan dari pihak balaidesa Jatisari
105

3. Hambatan
Hambatan dalam kegiatan ini adalah banyaknya peserta yang menyatakan
keberatannya dalam menjadi kader rumah sehat, keadaan seperti itu
mempengaruhi seluruh peserta lain yang hadir dalam kegiatan pembentukan
petugas rumah sehat. Alasan yang mereka ajukan adalah peserta perwakilan
RT merasa bahwa rumah mereka sendiri belum tergolong dalam rumah sehat,
sehingga mereka merasa keberatan jika ditugaskan untuk mengawasi rumah
masyarakat lain.Peserta perwakilan RT meminta bidan desa untuk menjadi
kader rumah sehat, namun yang bersangkutan menolak dan mengusulkan
anggota POKJA 3 (Kelompok Kerja yang memiliki program terkait dengan
perumahan dan tata laksana rumah tangga) untuk menjadi kader rumah sehat.
Koordinasi dan lobbying terkait dengan pembentukan kader rumah sehat
dilakukan diluar kegiatan pembentukan kader rumah sehat bersama anggota
POKJA 3. Hasil yang didapatkan adalah anggota POKJA 3 menyatakan
keberatannya dalam menjadi kader rumah sehat dan pemberdayaan
masyarakat dalam hal pembentukan kader rumah sehat gagal dilaksanakan di
Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang.
4. Efektifitas Kegiatan
a) Kriteria Evaluasi
Meningkatnya kemampuan sasaran dalam melakukan penilaian rumah sehat.
b) Hasil yang dicapai
Tidak terjadi peningkatan kemampuan peserta dalam melakukan penilaian
rumah sehat.
c) Efektifitas kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan pelatihan kader rumah sehat adalah 0, karena tidak
ada peserta yang mengalami peningkatan pengetahuan terkait penilaian
rumah sehat.

e. Evaluasi Kegiatan Edukasi Warung Sehat


1. Pelaksanaan Kegiatan
106

Evaluasi Berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti kegiatan Edukasi


Warung Sehat EARS.
a) Adequacy performance kegiatan:
Taget = 25 orang
Hadir = 13 orang
Hasil kegiatan pokok
Adequacy of performance = 100%
Sasaran
13
= 100%
25

=52%
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of
performancesebesar 52 % yang artinya peserta kurang mencukupidan
kegiatan sudah dirasa kurang sukses dari target 80%.
b) Antusiasme dan keaktifan peserta
Diukur melalui jumlah pertanyaan/ pernyataan yang diajukan oleh peserta
Target : 3 pertanyaan/ pernyataan
Hasil : 1 pertanyaan/ pernyataan
Dapat dilihat bahwa peserta sangat antusias dalam mengikuti edukasi
mengenai warung sehat ini karena dari 3 pertanyaan/pernyataan yang
diharapkan akan disampaikan oleh masyarakat, tetapi hanya 1 pertanyaan
sehingga kurang terealisasi.
c) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Target : 18.30 21.00 WIB
Pelaksanaan : 19.00 21.00 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini dimulai setelah adzan isyak tidak
sesuai dengan perencanaan.
2. Pendukung
a) Internal
(1)Kelengakapan fasilitas (media dan peralatan) berupa poster
(2)Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada
(3)Sumber dana yang mencukupi
(4)Ketersediaan alat transportasi yang sesuai dengan kebutuhan
107

b) Eksternal
(1)Tersedianya fasilitas dan dukungan dari pihak pemerintah desa.
(2)Ketersediaan peserta untuk mengikuti penyuluhan mengenai warung sehat ini.
(3)Kesedian peserta pengajian yang bersedia untuk menjawabpre test-post test
mengenai warung sehat.
3. Hambatan
Penyuluhan dilaksanakan pada malam hari, biasanya waktu ini digunakan
untuk waktu istirahat dan banyak peserta yang sedang berjualan. Sehingga
banyak peserta yang tidak dapat mengahadiri penyuluhan ini.
4. Efektifitas Kegiatan
a) Kriteria Evaluasi
Meningkatkan pengetahuan masyarakat desa Jatisari Kecamatan Tempeh
mengenai warung sehat sebesar 75% dilihat dari kehadiran peserta sebessar
80% yaitu sebanyak 20 orang dan terjadi peningkatan nilai hasil posttest
dibandingkan dengan hasil pretest sebesar 20,6%
b) Hasil yang dicapai
Jumlah kehadiran
Peserta yang hadir sebanyak 13 peserta atau 52% sedangkan target yang
hendak dicapai sebanyak 20 peserta atau 75% sehingga dapat disimpulkan
kurang memenuhi target yang direncanakan.
Hasil pre test dan Post test
Tabel 4. 15 Hasil Pre Test dan Post Test Edukasi Warung Sehat.
Nilai Peserta Jawaban Benar Selisih
(pre test) (Post test)
Rata-rata 56,3 76,9 20.6

Berdasarkan table 4.15 diatas dapat diketahui bahwa, terjadi peningkatan


pengetahuan masyarakat desa Jatisari sebesar 20,6.% antara sebelum dan
sesudah penyuluhan mengenai warung sehat.
108

Tabel 4. 16 Jumlah Jawaban Benar Peserta Penyuluhan


Pre Test Post Test
No. Jumlah Jawaban Benar Jumlah Prosentase Jumlah
Prosentase (%)
(orang) (%) (orang)
1. Cara mengelola sayur 10 76,9% 12 92,3%
2. Syarat penjamah makanan 5 38,4% 8 61,5%
3. Syarat penyajian makanan 7 53,8% 10 76,9%
Rata-rata 56,3% 76,9%
c) Efektifitas kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan penyuluhan mengenai edukasi warung sehat adalah:
Hasil kegiatan
Efektifitas kegiatan = Target
20,6%
= 75%

= 0,27
Kriteria efektifitas sebesar 0,27 merupakan angka <1 berarti tidak efektif.
f. Evaluasi Kegiatan Gebyar Rumah Sehat
1. Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti Lomba Gebyar Rumah
Sehat
a) Adequacy performance kegiatan:
Target = 22 peserta
Yang mengikuti = 22 peserta
Hasil kegiatan pokok
Adequacy of performance = 100%
Sasaran
22
= 100%
22

= 100%
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of performance
esebesar 100 % yang artinya kriteria kecukupan dalam segi peserta
mencukupi dan kegiatan dinyatakan sukses dari segi peserta. Sumber :
Baliwati, (2004)
b) Antusiasme dan keaktifan peserta
Diukur melalui jumlah pertanyaan/ pernyataan yang diajukan oleh peserta
Target : 22 pertanyaan/ pernyataan
Hasil : 7 pertanyaan/ pernyataan
109

Dapat dilihat bahwa peserta kurang antusias dalam mengikuti Lomba Gebyar
Rumah Sehat ini, karena dari 22 pertanyaan/pernyataan (1 peserta
mengajukan 1 pertanyaan/pernyataan) yang diharapkan akan disampaikan
oleh masyarakat/peserta, hanya 7 pertanyaan yang terealisasi.
c) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Target : 09.00 16.00 WIB
Pelaksanaan : 09.00 16.30 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini dimulai saat tim penilaiberkunjung
ke rumah masyarakat dan melakukan penilaian rumah masyarakat yang
menjadi peserta Lomba Gebyar Rumah Sehat
2. Pendukung
a) Internal
(1)Kelengakapan fasilitas (media dan peralatan) berupa leaflet Rumah Sehat
dan lembar penilaian rumah sehat
(2)Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada
(3)Sumber dana yang mencukupi
(4)Ketersediaan alat transportasi yang sesuai dengan kebutuhan
b) Eksternal
(1)Tersedianya fasilitas dan dukungan dari pihak penyelenggara Lomba Gebyar
Rumah Sehat.
(2)Ketersediaan masyarakat untuk mengikuti Lomba Gebyar Rumah Sehat.
(3)Kesedian masyarakat yang bersedia untuk mengisi lembar formulir
persetujuan mengikuti Lomba Gebyar Rumah Sehat.
c) Hambatan
Kegiatan dilakukan pada saat jam kerja dimana hampir semua sasaran/peserta
melakukan aktivitas kerjanya. Karena mayoritas peserta/sasaran bekerja
sebagai petani atau buruh tani
3. Efektifitas Kegiatan
a) Kriteria Evaluasi
Meningkatkan pengetahuan tentang rumah sehat dan kepemilikan rumah
sehat masyarakat Desa Jatisari Kecamatan Tempeh sebesar 70%
110

b) Hasil yang dicapai


Hasil Skor Penilaian Lomba Gebyar Rumah Sehat
Tabel 4. 17 Hasil Penilaian Lomba Gebyar Rumah Sehat Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh
No.
Kriteria
Jumlah(rumah) Persentase (%)
1. Rumah Sehat 4 18,2%
2. Rumah Tidak Sehat 18 81,8%
Jumlah 22 100%

Berdasarkan tabel 4.17 mengenai diatas Hasil Penilaian Lomba Gebyar


Rumah Sehat Desa Jatisari Kecamatan Tempeh diatas, dapat diketahui bahwa
rata-rata rumah masyarakat Desa Jatisari Kecamatan Tempeh yang menjadi
peserta dikategorikan kurang karena < 70%. Sebagian besar segi bangunan
rumah peserta sudah memenuhi kriteria rumah sehat tetapi tidak pada kriteria
perilaku penghuni terutama pada perilaku membuang sampah dan tinja bayi.
Hal ini tidak memberikan skor pada penilaian sehingga skor akhir
menunjukkan rumah tersebut tidak sehat.
c) Efektifitas Kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan Lomba Gebyar Rumah Sehat adalah:
Hasil kegiatan
Efektifitas kegiatan = Target
18,2%
= 70%

= 0,26
Kriteria efektifitas sebesar 0,26 merupakan angka <1 berarti tidak efektif.
111

4.4 Program Penurunan Kejadian ISPA di Desa Jatisari


4.4.1 Pelaksanaan Program Penurunan Kejadian ISPA di Desa Jatisari
a. Pelaksanaan Kegiatan Sehat Tanpa ISPA (SETAPA)
Tabel 4. 18 Pelaksanaan Kegiatan Sehat Tanpa ISPA (SETAPA)

Deskripsi Media. Metode, Kriteria Evaluasi


No Tujuan Input Proses Impact
Kegiatan dan Peralatan Output Outcame
Program :Penurunan Angka Kejadian ISPA di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh kabupaten Lumajang
Tujuan Umum : Menurunkan angka kejadian ISPA di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Jember tahun 2017
1. Tujuan Khusus: SETAPA a. Media:Video, a. Sasaran: Pada tanggal 29 Juli a. Sasaran: Siswa Peningkatan Membentuk
1. Meningkatkan (Sehat poster, stiker, Siswa siswi 2017, dilakukan siswi SDN pengetahuan perilaku
pengetahuan Tanpa PPT, lagu SDN Jatisari pemaparan materi Jatisari 1 dan para siswa sehat yang
masyarakat ISPA) b. Metode: 1 dan MI mengenai MI Desa siswi SDN bebas dari
tentang merupakan Penyampaian Desa Jatisari pengertian, macam, Jatisari dengan Jatisari 1 dan merokok dan
dampak kegiatan Informasi dan dengan penyebab, gejala, kriteria murid- MI Desa kegiatan
membakar yang Tanya- kriteria tanda, pencegahan murid kelas 5 Jatisari dengan lainnya
sampah dan dilakukan Jawabserta murid-murid ISPA. Semua materi dan 6 dengan kriteria murid- seperti
merokok pada Outbond kelas 5 dan 6 yang dipaparkan total jumlah murid kelas 5 membakar
2. Memahami tanggal 29- c. Alat: dengan total diringkas dalam sejumlah 50 dan 6 sampah yang
tentang ISPA 30 Juli Proyektor, jumlah sebuah lagu berjudul orang. mengenai dapat
sebagai salah 2017 Laptop, sejumlah 50 GATOT KACA. b. Anggaran: ISPA sebesar menyebabka
satu dampak Di SDN Sound, dan orang. Sedangkan pada Konsumsi : 25% n ISPA.
membakar Jatisari 1 Microphone, b. Anggaran: tanggal 30 Juli 2017, Rp. 160.000,
sampah dan dan MI Banner, dadu Konsumsi : dilakukan outbond ATK = Rp.
merokok Islamiyah Rp. 160.000, sebagai wadah 206.500,
Jatisari. ATK = Rp. belajar mengenai Doorprize =
206.500, ISPA sambil Rp. 36.000,-
Doorprize = bermain dengan cara
Rp. 36.000,- yang seru.
112

b. Pelaksanaan Kegiatan Bengkel Sampah


Tabel 4. 19 Pelaksanaan Kegiatan Bengkel Sapah
Deskripsi Media, Metode, Kriteria Evaluasi
No. Tujuan Input Proses
kegiatan dan Peralatan Output Outcame Impact
Program :Penurunan Angka Kejadian ISPA di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh kabupaten Lumajang
Tujuan Umum : Menurunkan angka kejadian ISPA di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Jember tahun 2017
1. Tujuan Penyuluhan a. Media a. Sasaran : Kegiatan : a. Sasaran : Peserta Adanya
Khusus: tentang Bengkel :Modul Ibu-ibu pengajian Penyuluhan Kehadiran mampu perilaku
Menurunkan Sampah, praktek pembuatan Dasawisma dan tentang remaja masjid memprakteka masyarakat
angka dan diskusi kompos Remaja masjid pengolahan asasuttaqwa n pembuatan dalam
kejadian dilaksanakan 2 takakura, asasuttaqwa sampah, mencapai 35 kompos memanfaatkan
ISPA di Desa kali yaitu pada Powe Point minimal 25 orang praktek dan orang takakura dan sampah
Jatisari hari minggu, 06 b. Metode: b. Anggaran: 247.000,- diskusi b. Kehadiran pembuatan organik
Kecamatan agustus 2016 Ceramah c. Media : ibu-ibu kerajinan pot. menjadi
Tempeh pada remaja tentang Modul pembuatan pengajian kompos dan
Kabupaten masjid pembuatan kompos takakura, dasawisma anorganik
Lumajang asasuttaqwa kompos Powe Point mencapai 80 menjadi
tahun 2017 bertempat di balai takakura dan d. Metode: orang kerajinan.
desa Jatisari. pot botol Ceramah tentang c. Anggaran:
Pada hari selasa, bekas, pembuatan kompos 247.000,-
15 Agustus 2017 Praktek, dan takakura dan
dilaksanakan di Diskusi kerajinan pot,
rumah salah satu Praktek, dan
warga dalam Diskusi
pengajian dan e. Alat: microphone,
arisan dasawisma Proyektor, laptop,
di dusun karang alat dan bahan
tengah. pembuatan kompos
takakura dan
kerajinan pot.
f. Waktu/Tempat:
1. Minggu, 06
113

Agustus 2017
di Balai desa
Jatisari (untuk
remaja desa
jatisari)
2. Selasa, 15
Agustus 2017
di rumah salah
satu ibu
dasawisma
dusun karang
tengah

c. Pelaksanaan Kegiatan Pembentukan Duta Remaja PHBS


Tabel 4. 20 Pelaksanaan Kegiatan Pembentukan Duta Remaja PHBS
No. Tujuan Deskripsi Media, Metode Input Proses Kriteria Evaluasi
Kegiatan dan Peralatan Output Outcome Impact
Program :Penurunan Angka Kejadian ISPA di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh kabupaten Lumajang
Tujuan Umum : Menurunkan angka kejadian ISPA di Desa Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Jember tahun 2017
1. Tujuan Penyuluhan a. Metode : a. Sasaran : Pemberian a. Sasaran : 38 Peningkatan Peserta mampu
Khusus: dan Pelatihan Ceramah, 50 remaja materi kepada remaja masjid pengetahuan menjadi penyuluh
1. Meningkatkan DUTA PHBS diskusi dan masjid dari remaja masjid yang terdiri 11 remaja masjid kesehatan
pengetahuan (Perilaku praktek 2 Masjid dilanjutkan remaja dari mengenai khususnya terkait
remaja Desa Hidup Sehat b. Media : Desa dengan diskusi Masjid Baitul penyakit ISPA dengan ISPA dan
Jatisari terkait dan Bersih) buku saku Jatisari mengenai materi Amnin dan 31 dan PHBS PHBS
PHBS dan dilakukan pada Duta PHBS yaitu PHBS, ISPA, remaja masjid Rumah
ISPA sebesar tanggal 13 c. Peralatan : masjid public speaking, Assuttaqwa Tangga
75 %. Agustus 2017, Sound, Assuttaqwa dan komunikasi b. Anggaran : Rp menjadi 67,6%
2. Melatih di Balai Desa Mic, dan Baitul kesehatan. 395.000,00
Jatisari pada Banner, Amnin. Setelah
114

remaja desa pukul 09.30- Video, b. Anggaran : peyampaian


Jatisari 12.30 WIB. ATK, LCD, Rp materi, diadakan
menjadi Proyektor 395.000,00 praktek
seorang berkomunikasi
penyuluh keseahatan
remaja. sebagai
penyuluh
remaja.
115

4.4.2 Evaluasi Program Penurunan Kejadian ISPA di Desa Jatisari


a. Evaluasi Kegiatan Sehat Tanpa ISPA (SETAPA)
1. Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi Berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti kegiatan SETAPA
a) Adequacy performance kegiatan:
Taget = 50 orang
Hadir = 65 orang
Hasil kegiatan pokok
Adequacy of performance = 100%
Sasaran
65
= 100%
50

=130 %
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of performance
sebesar 130 % yang artinya peserta sudah mencukupi bahkan melebihi target
yang ditentukan dan kegiatan sudah dirasa sukses.
b) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Hari 1 Tanggal 29 Juli 2017
Target : 09.00 11.30 WIB
Pelaksanaan : 09.00 10.30 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini sudah terlaksana sesuai perencanan.
Hari 2 Tanggal 30 Juli 2017
Target : 07.00 11.00 WIB
Pelaksanaan : 07.00 11.30 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini sudah terlaksana sesuai perencanan.
2. Pendukung
a) Internal
(1)Kelengakapan fasilitas (media dan peralatan) berupa power point, video,
poster, sticker, viewer, LCD, dan lain-lain.
(2)Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada baik dari segi
kuantitas maupun kualitas
(3)Sumber dana yang mencukupi
116

b) Eksternal
(1)Adanya ijin dan fasilitas serta dukungan dari SDN 01 Jatisari dan MI Jatisari.
(2)Ketersediaan peserta untuk mengikuti kegiatan SETAPA.
3. Hambatan
Kegiatan SETAPA dilakukan dalam dua hari dimana hari pertama dilakukan
secara terpisah di SDN 01 Jatisari dan MI Jatisari sehingga SDM panitia
harus bekerja dibagi menjadi dua pihak. Sedangkan pada hari ke 2, hambatan
yang terjadi adalah kesediaan hadir para peserta karena hari ke 2 bertepatan
dengan hari libur yaitu hari minggu.
4. Efektifitas Kegiatan
a) Kriteria Evaluasi
Meningkatkan pengetahuan peserta mengenai ISPA sebesar 60% (menjawab
3 dari 5 pertanyaan yang diberikan kepada peserta)
b) Hasil yang dicapai
Hasil pre test dan Post test
Tabel 4. 21 Hasil Pre Test dan Post Test SETAPA

Jawaban Benar
Nilai Peserta Selisih
(Pre test) (Post test)
Rata-rata 50% 75% 25%
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa, terjadi peningkatan
pengetahuan peserta sebesar 15% antara sebelum dan sesudah penyuluhan
mengenai ISPA. Hal ini menyatakan bahwa kegiatan ini sudah memenuhi
kriteria evaluasi yang direncanakan sebelumnya yang sebesar 60%.
Tabel 4. 22 Jumlah Jawaban Benar Peserta Penyuluhan
Pre Test Post Test
No. Jumlah Jawaban Benar Jumlah Prosentase Jumlah Prosentase
(orang) (%) (orang) (%)
1. Pengertian ISPA 44 40% 71 64,54%
2. Macam ISPA 66 60% 86 78,18%
3. Penyebab ISPA 53 48,18% 85 77,27%
4. Gejala dan tanda ISPA 60 54,54% 88 80%
5. Penanggulangan ISPA 54 49,09% 82 74,54%
Rata-rata 50,36% 74,906%
117

Berdasarkan tabel 4.22 mengenai jumlah prosentase peserta penyuluhan yang


menjawab benar pre test-post tes diatas, dapat diketahui bahwa rata-rata hasil
pretest jawaban dalam kategori kurang karena <60%, sedangkan rata-rata
hasil post test jawaban masuk dalam kategori sedang. Sebagian besar peserta
penyuluhan sudah dapat menjawab dengan benar pertanyaan yang diberikan
khususnua no 4 sebesar 80%.
c) Efektifitas kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan SETAPA adalah:
Hasil kegiatan
Efektifitas kegiatan = Target
24,5%
= 60%

= 0,41
Kriteria efektifitas sebesar 0,41 merupakan angka <1 berarti tidak efektif.
b. Evaluasi Kegiatan Bengkel Sampah
1. Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi Berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti kegiatan Bengkel
Sampah.
a) Adequacy performance
Adequacy performancekegiatan pada ibu dasawisma:
Target = 25 orang
Hadir = 80 orang
Hasil kegiatan pokok
Adequacy of performance = 100%
Sasaran
80
= 100%
25

= 320%
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of performance
sebesar 320 % yang artinya peserta sudah mencukupi dan kegiatan dirasa
sukses.
Adequacy performance kegiatan pada remaja masjid Asasuttaqwa:
Target = 25 orang
Hadir = 35 orang
118

Hasil kegiatan pokok


Adequacy of performance = 100%
Sasaran
35
= 100%
25

=140%
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of performance
sebesar 140% yang artinya peserta sudah mencukupi dan kegiatan dirasa
sukses.
b) Antusiasme dan keaktifan peserta
Antusiasme diukur melalui kesediaan peserta dalam mempraktekan
pembuatan kompos takakura dan pembuatan kerajinan pot. Sedangkan
keaktifan berasal dari pertanyaan atau pernyataan dari peserta
Antusiasme peserta:
(Remaja Masjid Asasuttaqwa)
Target = 6 peserta
Ketercapaian = 8 peserta
(Ibu ibu Dasawisma)
Target = 6 peserta
Ketercapaian = 6 peserta
Antusiasme peserta sudah memenuhi target yang diinginkan.
Keaktifan peserta diukur berdasarkan pertanyaan atau pernyataan peserta
dalam sesi diskusi.
(Remaja Masjid Asasuttaqwa)
Target = 3 Pertanyaan atau pernyataan
Ketercapaian = 3 Pertanyaan atau pernyataan
(Ibu-ibu dasawisma)
Target = 3 pertanyaan atau pernyataan
Ketercapaian = 3 pertanyaan atau pernyataan
Keaktifan peserta dalam kegiatan sudah mencukupi target.
c) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
(Remaja Masjid Asasuttaqwa)
Target : 15.00 15.20 WIB
119

Pelaksanaan : 15.15 15.30 WIB


Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini dilaksanakan saat hari libur.
(Ibu-ibu Dasawisma)
Target : 16.00-17.30 WIB
Pelaksanaan : 16.30-18.00 WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan ini dilaksanakan setelah dilakukannya
pengajian dan arisan rutin
2. Pendukung
a) Internal
(1)Kelengakapan fasilitas (media dan peralatan) berupa modul dan lembar alat
prkatek
(2)Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada
(3)Sumber dana yang mencukupi
(4)Ketersediaan alat transportasi yang sesuai dengan kebutuhan
b) Eksternal
(1)Tersedianya fasilitas dan dukungan dari pihak penyelenggara pengajian
muslimat rutin..
(2)Ketersediaan peserta pengajian untuk mengikuti penyuluhan mengenai
Bengkel sampah ini.
(3)Kesedian peserta pengajian yang bersedia untuk menjawab pertanyaan
mengenai pengelolaan sampah.
3. Hambatan
Kegiatan Bengkel Sampah dengan sasaran ibu-ibu dasawisma ini
dilaksanakan pada waktu jeda diantara pengajian dan waktu makan, biasanya
waktu ini digunakan untuk kegiatan arisan. Sehingga perhatian peserta
penyuluhan yang juga merupakan peserta pengajian muslimat rutin menjadi
terpecah dan tidak fokus terhadap penyuluhan yang sedang dilaksanakan.
Sedangkan hambatan pada sasaran remaja masjid Assasutaqwa adalah
kurangnya beberapa peralatan pendukung yang mengakibatkan pembuatan
pot gantung menjadi lebih lama.
120

c. Evaluasi Kegiatan Pembentukan Duta Remaja PHBS


1. Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi Berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti kegiatan Duta PHBS.
a) Adequacy performance kegiatan:
Taget = 35 orang
Hadir = 38 orang
Hasil kegiatan pokok
Adequacy of performance = 100%
Sasaran
38
= 100%
50

= 76%
Berdasarkan perhitungan diatas didapat bahwa Adequacy of
performancesebesar 76 % yang artinya peserta sudah mencukupi dan kegiatan
dirasa sukses.
b) Antusiasme dan keaktifan peserta
Diukur melalui jumlah pertanyaan/ pernyataan yang diajukan oleh peserta
Target : 3 pertanyaan/ pernyataan
Hasil : 5 pertanyaan/ pernyataan
Dapat dilihat bahwa peserta sangat antusias dalam mengikuti pelatihan
praktek komunikasi kesehatan. Pernyataan berupa kritik dan saran dari
peserta lain untuk peserta yang praktek menjadi penyuluh.
c) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
Target : 09.00 12.30 WIB
Pelaksanaan : 09.35 13.00WIB
Dari segi waktu, pelaksanaan kegiatan sesuai dengan alokasi yang
direncanakan yaitu tiga jam.
2. Pendukung
a) Internal
(1)Kelengakapan fasilitas (media dan peralatan) berupa buku saku, lembar pre
test-post test, LCD, proyektor, dan microphone.
(2)Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada.
(3)Sumber dana yang mencukupi.
121

(4)Ketersediaan alat transportasi yang sesuai dengan kebutuhan.


b) Eksternal
(1)Tersedianya fasilitas dan dukungan dari pihak perangkat desa dan takmir
masjid sasaran kegiatan.
(2)Ketersediaan peserta remaja masjid untuk mengikuti kegiatan ini.
(3)Kesedian peserta remaja masjid untuk mengisi lembar pre test-post test
mengenai PHBS Rumah Tangga dan ISPA.
3. Hambatan
Koordinasi dengan ketua Remaja Masjid Baitul Aminin mengalami sedikit
kesulitan.
4. Efektifitas Kegiatan
a) Kriteria Evaluasi
Meningkatkan pengetahuan remaja masjid desa Jatisari Kecamatan Tempeh
mengenai penyakit ISPA dan 10 Indikator PHBS Rumah tangga sebesar 75 %
b) Hasil yang dicapai
Tabel 4. 23 Hasil pre test dan Post test Pembentukan Duta Remaja PHBS

Skor Skor
Peserta (Pre test) (Post test) Selisih Peserta (pre test) (post test) Selisih

1 50 60 10 20 30 80 50
2 60 70 10 21 40 60 20
3 60 70 10 22 50 70 20
4 70 70 0 23 30 70 40
5 30 50 20 24 30 80 50
6 30 80 50 25 70 70 0
7 30 70 40 26 30 80 50
8 30 60 30 27 60 80 20
9 30 70 40 28 30 30 0
10 30 60 30 29 70 80 10
11 30 60 30 30 40 50 10
12 60 80 20 31 70 80 10
13 50 70 20 32 40 80 40
14 70 70 0 33 60 70 10
15 50 70 20 34 40 50 10
122

16 30 40 10 35 60 80 20
17 30 50 20 36 50 80 30
18 10 50 40 37 60 80 20
19 40 70 30 38 60 80 20
Rata - Rata 45 67,6 22,6

Berdasarkan hasil Pre Test dan Post Test di atas, dapat diketahui adanya
peningkatan pengetahuan mengenai ISPA dan PHBS dilihat dari kategori
penilaian yaitu mendapatkan hasil 22,6 berarti terjadi peningkatan pengetahuan
sebesar 22,6% dari 45 % menjadi 67,6 %. Berdasarkan hasil peningkatan
pengetahuan dengan angka tersebut, hal ini berarti kegiatan DUTA PHBS belum
mencapai kriteria evaluasi yang direncanakan sebesatr 75%.
d) Efektifitas kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan Pembentukan Duta Remaja PHBS adalah:
Hasil kegiatan
Efektifitas kegiatan = Target
22,6%
= 75%

=
Kriteria efektifitas sebesar 0,3 merupakan angka <1 berarti tidak efektif.
BAB 5. PEMBAHASAN

5.1 Program Penurunan Kejadian Diare di Desa Jatisari


5.1.1 Kegiatan Radar CTPS
Radar CTPS adalah sebuah kegiatan yang ditujukan kepada siswa-siswi
SDN 02 Jatisari dari kelas 1-6 untuk mengenal apa itu CTPS hingga memahami
bagaimana cara CTPS yang baik dan benar. Kegiatan radar CTPS ini meliputi
pemberian penyuluhan dengan menggunakan media menarik seperti video, poster
dan stikerCTPS. Selain itu, dalam kegiatan radar CTPS juga terdapat kegiatan
percobaan mini analogi manfaat cuci tangan pakai sabun menggunakan merica, air
bersih, sabun cuci tangan. Selain itu, dilakukan pula simulasi 7 langkah CTPS
yang baik dan benar.
Radar CTPS dilaksanakan dengan sasaran siswa-siswi SDN 02 Jatisari kelas
1-6. Radar CTPS ini dikhusukan dilaksanakan di SDN 02 Jatisari yang berada di
dusun Cerme Kulon karena berdasarkan data dari Plan of Action (POA) Polindes
Jatisari tahun 2016, diketahui bahwa kejadian diare pada anak terbanyak terjadi di
dusun Cerme Kulon. Diharapkan dengan diadakannya kegiatan ini terjadi
peningkatan pengetahuan sebesar 60% dan mengajak anak-anak untuk sadar akan
pentingnya membiasakan CTPS dalam kehidupan sehari-hari. Sehingga
terbentuklah perilaku hidup bersih dan sehat pada anak dan dapat menjadi cara
untuk mencegah terjadinya diare pada anak sekaligus menurunkan jumlah kasus
kejadian diare di Desa Jatisari.
Evaluasi kegiatan ini diukur dari dari kehadiran peserta yang sudah
memenuhi target. Selain diukur dari kehadiran peserta sasaran, keberhasilan
kegiatan ini diukur dari keaktifan peserta dalam diskusi dan serta hasil pre-test
dan post-test. Kehadiran peserta sudah memenuhi target peserta bahkan melebihi
target yang sudah ditentukan dalam perencanaan sehingga kegiatan ini dinilai
sukses dari Adequacy of performance peserta. Keefektifan kegiatan dilihat dari
hasil pre-test dan post-test terjadi peningkatan pengetahuan peserta sebesar 25%
dan hal ini sudah memenuhi target yang telah ditentukan yaitu sebesar 60 %.

123
124

Setelah dihitung tingkat keefektifannya, dapat dikatakan bahwa kegiatan Radar


CTPS ini hasilnya sudah sangat efektif.

5.1.2 Kegiatan Nobar Berhadiah


Upaya pemberian informasu mengenai bahaya buang air besar di sungai yang
dikemas bersamaan dengan nonton film bersama kepada masyarakat untuk
meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai bahaya buang air besar di
sungai yang dapat menyebabkan munculnya penyakit diare. Penyakit yang
disebabkan oleh bakteri Esherichia coli atau biasa disingkat E.coli yang
merupakan salah satu yang dapat menyebabkan penyakit diare hingga diare
berdarah. Bakteri tersebut dapat ditularkan melalui kotoran tinja yang dapat
menempel di baju atau sayuran hingga dapat dibawa oleh serangga seperti lalat.
Namun apabila penderita melakukan pengobatan secara baik dan benar, bakteri
tersebut akan mati. Kebanyakan dari masyarakat belum mengetahui informasi
yang benar mengenai penyebab diare, sehingga masyarakat dapat meremehkan
tanda-tanda atau gejala yang timbul sehingga penanganannya pun sedikit lebih
terhambat.
Penyuluhan di masyarakat diperlukan untuk membantu meningkatkan
pengetahuan mengenai informasi bahaya buang air besar sembarangan kepada
masyarakat yang umumnya bertempat tinggal di dekat sungai. Kegiatan
penyuluhan yang dilaksanakan bersamaan dengan pemutaran film ini
dilaksanakan pada tanggal 12 Agustus 2017 dengan sasaran 50 masyarakat dusun
Cerme Wetan, Desa Jatisari. Materi yang diberikan meliputi apa itu penyakit diare
beserta istilah yang sama dengan bahasa masyarakat disana, Jenis penyakit diare,
dampaj dari penyakit diare apabila tidak segera dilakukan pencegahan atau
penanggulangan secara dini dan pengobatan yang dapat dilakukan dengan
melakukan 5 langkah tuntaskan diare. Dengan diadakannya kegiatan pemberian
informasi ini, diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan sehingga
masyarakat yang menjadi sasaran dapat tergugah hatinya untuk mau dan mampu
membantu menuntaskan penyakit diare serta mau dan mampu untuk tidak
melakukan buang air besar di sungai.
125

Tujuan dilaksanakan kegiatan ini adalah meningkatkan pengetahuan


masyarakat dusun Cerme Wetan Desa Jatisari Kecamatan Tempeh mengenai
bahaya buang air besar di sungai sebesar 70%. Keberhasilan program ini diukur
dengan menggunakan pre test dan post test. Peserta penyuluhan akan diberikan
pertanyaan sebelum dan sesudah materi penyuluhan dengan pertanyaan yang
sama.
Berdasarkan tingkat kehadiran, masyarakat yang datang mampu
mencukupi hingga mampu melebihi target yang telah ditentukan dapat dikatakan
sukses dari segi peserta (Baliwati, 2004). Masyarakat yang hadir mampu melebihi
target yaitu mencapai 286% dari jumlah target yang ditetapkan sebelumnya.
Sedangkan untuk antuasiasme dan keaktifan peserta penyuluhan sudah cukup,
karena dri 3 pertanyaan/pernyataan yang ditargetkan semuanya mampu terealisasi.
Peningkatan pengetahuan masyarakat sebelum dan sesudah penyampaian
materi sebesar 29%. Sedangkan dari hasil penilaian efektifitas kegiatan, dapat
dikatakan bahwa kegiatan penyuluhan yang dilaksanakan bersamaan dengan
nonton film bersama dapat dikatakan cukup kurang efektif. Menurut Supriyanto
dan Damayanti, (2003) hasil penilaian efektifitas <1 menunjukan bahwa kegiatan
tersebut termasuk dalam kriteria kurang efektif.
Hambatan yang dialami selama kegiatan penyuluhan ini adalah adanya
gangguan teknis yaitu mulai dari mengkondisikan jalan yang dijadikan tempat
untuk nonton bersama dan gangguan terhadap peralatan yaitu adanya kejadian
proyektor yang mati pada pertengahan acara berlangsung akibat panas yang
ditimbulkan oleh alat tersebut. Adanya kedua gangguan tersebut akibatnya
membuat waktu yang dibutuhkan sedikit lebih lama, sehingga berakhirnya acara
sedikit lebih lama dari yang sudah ditetapkan.

5.1.3 Kegiatan Edukasi Rumah Sehat


Kegiatan penyuluhan yang diberikan kepada masyarakat yang ada di Desa
Jatisari berlangsung sedikit lebih lambat dari waktu yang telah ditentukan
dikarenakan waktu penyuluhan bertepatan dengan kegiatan dasawisma akan tetapi
acara dapat berjalan dengan lancar dan berakhir tepat waktu sesuai dengan
126

rencana. Peserta pelatihan dapat menjalankan diskusi dengan baik. Kegiatan


penyuluhan rumah sehat dapat dikatakan sukses karena peningkatan pengetahuan
para peserta sangat baik yaitu sebesar 71,7%,
Metode yang diberikan dalam pelatihan cukup baik, karena sudah banyak
melibatkan para peserta untuk aktif berdiskusi dan menjawab pertanyaan atau
menyatakan pernyataan. Hal ini dapat menunjang kemampuan para peserta dalam
menyampaikan materi penyuluhan kepada masyarakat luas. Media yang
digunakan sudah cukup mendukung, akan tetapi karena tempat yang digunakan
adalah tempat terbuka, sehingga kualitas gambar yang ditampilkan dengan viewer
memiliki kualitas yang kurang bagus. Hal ini dapat mengurangi daya minat
peserta untuk menyaksikan video yang disajikan. Hal-hal lain yang dapat
mengganggu jalnnya acara adalah, suara bising kendaraan bermotor yang lalu
lalang di depan Balai Desa Jatisari, sehingga dapat menurunkan konsentrasi para
peserta untuk mengikuti pelatihan.

5.1.4 Kegiatan Pelatihan Kader Rumah Sehat


Pelatihan kader rumah sehat merupakan kegiatan yang dilakukan dengan
menunjuk 2 orang perwakilan pada masingmasing RT di Desa Jatisari dibantu
dengan masing masing 5 orang anggota POKJA 3 dan POKJA 4. Penunjukan
kader rumah sehat ini dilakukan agar pada masingmasing RT terdapat tenaga
yang dapat memiliki kemampuan dalam mengidentifikasi dan memberikan
penilaian terkait rumah sehat, sehingga kesehatan suatu rumah dapat selalu
terjaga. Tim yang telah ditunjuk merupakan perwakilan masyarakat yang
memiliki kemampuan lebih terkait rumah sehat dan sebelumnya telah dibekali
terkait aspek aspek yang terkait dalam rumah sehat.
Kegiatan pelatihan kader rumah sehat dilakukan dengan pemberian materi
terkait rumah sehat dan penilaian rumah sehat. Selain itu dalam kegiatan ini
dilakukan kesepakatan dan persetujuan antara pelaksana kegiatan dan peserta
kegiatan mengenai kesediaan dan kesanggupan peserta dalam menjadi kader
rumah sehat. Pada kegiatan ini banyak peserta yang menyatakan keberatannya
dalam menjadi kader rumah sehat, keadaan seperti itu mempengaruhi seluruh
127

peserta lain yang hadir dalam kegiatan pembentukan petugas rumah sehat. Alasan
yang mereka ajukan adalah peserta perwakilan RT merasa bahwa rumah mereka
sendiri belum tergolong dalam rumah sehat, sehingga mereka merasa keberatan
jika ditugaskan untuk mengawasi rumah masyarakat lain. Peserta perwakilan RT
meminta bidan desa untuk menjadi kader rumah sehat, namun yang bersangkutan
menolak dan mengusulkan anggota POKJA 3 (Kelompok Kerja yang memiliki
program terkait dengan perumahan dan tata laksana rumah tangga) untuk menjadi
kader rumah sehat. Koordinasi dan lobbying terkait dengan pembentukan kader
rumah sehat dilakukan diluar kegiatan pelatihan rumah sehat bersama anggota
POKJA 3. Hasil yang didapatkan adalah anggota POKJA 3 menyatakan
keberatannya dalam menjadi kader rumah sehat dan pemberdayaan masyarakat
dalam hal kader rumah sehat gagal dilaksanakan di Desa Jatisari Kecamatan
Tempeh Kabupaten Lumajang.

5.1.5 Kegiatan Edukasi Warung Sehat


Upaya edukasi mengenai warung sehat diberikan kepada masyarakat Desa Jatisari
untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai warung sehat. Edukasi
warung sehat ini merupakan kegiatan penyuluhan dengan informasi yang
dismpaikan meliputi tempat warung sehat maupun prinsip higiene sanitasi
makanan. Kebanyakan dari peserta belum mengetahui informasi yang benar
mengenai higuene sanitasi makanan sehingga masih banyak ditemukannya
warung yang kurang sehat. Edukasi warung sehat ini dilaksanakan pada tanggal
10 Agustus 2017 dengan sasaran masyarakat pemilih warung di Desa Jatisari,
Kecamatn Tempeh, Kabupaten Lumajang. Dengan diadakannya kegiatan
pemberian informasi ini, diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan masyarakat
Desa Jatisari mengenai warung sehat sebesar 80%.
Keberhasilan dari program ini diukur dengan menggunakan jumlah
kehadiran peserta dan peningkatan nilai hasil pre test dan post test. Peserta yang
hadir merupakan pemilik warung yang diundang untuk mengikuti kegiatan
edukasi warung sehat. Sedangkan pre test dan post test dilakukan dengan
melemparkan 3 pertanyaan secara acak dan peserta yang dilempari pertanyaan
128

dapat menjawab dengan benar. Berdasarkan tingkat kehadiran, peserta edukasi


warung sehat yang hadir sebanyak 13 peserta atau sebesar 52%. Sedangkan
berdasarkan antusias dan keaktifan peserta, peserta sangat antusias dalam
mengikuti edukasi mengenai warung sehat ini karena dari 3
pertanyaan/pernyataan yang diharapkan akan disampaikan oleh masyarakat, 3
pertanyaan itu terealisasi.
Peningkatan pengetahuan masyarakat sebelum dan sesudah penyampaian
materi edukasi warung sehat adalah sebesar 9,6 %. Sedangkan dari hasil
penilaian Efektifitas kegiatan, dapat dikatakan bahwa kegiatan ini sudah dapat
dikatakan sangat efektif karena dari hasil penilaian didapatkan angka 1,619.
Menurut Supriyanto dan Damayanti, (2003) hasil penilaian efektifitas >1
menunjukkan bahwa kegiatan tersebut termasuk dalam kriteria sangat efektif.
Dukungan yang diperoleh sehingga dapat terlaksana edukasi warung sehat
adalah kelengakapan fasilitas (media dan peralatan) berupa poster, sumber daya
yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada, sumber dana yang mencukupi,
ketersediaan alat transportasi yang sesuai dengan kebutuhan, tersedianya fasilitas
dan dukungan dari pihak pemerintah desa, ketersediaan peserta untuk mengikuti
penyuluhan mengenai warung sehat ini, dan kesedian peserta pengajian yang
bersedia untuk menjawabpre test-post test mengenai warung sehat.
Hambatan yang dialami selama kegiatan edukaksi warung sehat adalah
masalah waktu pelaksanaan karena pelaksanaan pada malam hari, biasanya waktu
ini digunakan untuk waktu istirahat dan banyak peserta yang sedang berjualan.
Sehingga banyak peserta yang tidak dapat mengahadiri penyuluhan ini.

5.1.6 Kegiatan Gebyar Rumah Sehat


Upaya pelaksanaan kegiatan Lomba Gebyar Rumah Sehat di Desa Jatisari
Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang dilaksanakan untuk meningkatkan
pengetahuan tentang rumah sehat dan kepemilikan rumah sehat masyarakat Desa
Jatisari Kecamatan Tempeh.
Tujuan dilaksanakannya kegiatan Lomba Gebyar Rumah Sehat di Desa
Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang adalah meningkatkan
129

pengetahuan tentang rumah sehat dan kepemilikan rumah sehat masyarakat Desa
Jatisari Kecamatan Tempeh sebesar 70% serta peserta Lomba Rumah Sehat
mempunyai pengetahuan tentang kriteria (bangunan maupun perilaku) rumah
sehat dan mampu menerapkannya serta menjadi contoh rumah sehat sehingga
masyarakat sekitar tertarik untuk menerapkan kriteria rumah sehat.
Pada evaluasi pelaksanaan kegiatan Lomba Gebyar Rumah Sehat di Desa
Jatisari Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang, berdasarkan jumlah rumah
yang memiliki skor penilaian yang telah memenuhi kriteria rumah sehat, terdapat
22 yang mengikuti dari 22 target, hal ini berarti Adequacy of performance sebesar
100 % yang artinya kriteria kecukupan dalam segi peserta mencukupi dan
kegiatan dinyatakan sukses dari segi peserta.
Berdasarkan Antusiasme dan keaktifan peserta yang diukur melalui jumlah
pertanyaan/ pernyataan yang diajukan oleh peserta, dapat disimpulkan bahwa
peserta kurang antusias dalam mengikuti Lomba Gebyar Rumah Sehat ini, karena
dari 22 pertanyaan/pernyataan (1 peserta mengajukan 1 pertanyaan/pernyataan)
yang diharapkan akan disampaikan oleh masyarakat/peserta, hanya 7 pertanyaan
yang terealisasi.
Berdasarkan Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan, pelaksanaan
kegiatan ini dimulai saat tim penilai berkunjung ke rumah masyarakat dan
melakukan penilaian rumah masyarakat yang menjadi peserta Lomba Gebyar
Rumah Sehat telah sesuai target yaitu target pelaksanaan dilaksanakan pada pukul
09.00 sampai pukul 16.00 WIB.
Terdapat beberapa faktor pendukung kesuksesan kegiatan Pelaksanaan
Lomba Gebyar Rumah Sehat tersebut yaitu, Internal meliputi : Kelengkapan
fasilitas (media dan peralatan) berupa leaflet Rumah Sehat dan lembar penilaian
rumah sehat, Sumber daya yang mencukupi sesuai dengan tugas yang ada,
Sumber dana yang mencukupi, serta Ketersediaan alat transportasi yang sesuai
dengan kebutuhan. Dan Eksternal meliputi : Tersedianya fasilitas dan dukungan
dari pihak penyelenggara Lomba Gebyar Rumah Sehat, Ketersediaan masyarakat
untuk mengikuti Lomba Gebyar Rumah Sehat, serta Kesedian masyarakat yang
130

bersedia untuk mengisi lembar formulir persetujuan mengikuti Lomba Gebyar


Rumah Sehat.
Namun masih ada hambatan pada pelaksanaan kegiatan tersebut yaitu,
kegiatan dilakukan pada saat jam kerja dimana hampir semua sasaran/peserta
melakukan aktivitas kerjanya. Karena mayoritas peserta/sasaran bekerja sebagai
petani atau buruh tani.
Berdasarkan Efektifitas Kegiatan, didapatkan hasil skor penilaian sebesar
0,26 merupakan angka <1 yang berarti kurang efektif. Diketahui bahwa rata-rata
rumah masyarakat Desa Jatisari Kecamatan Tempeh yang menjadi peserta
dikategorikan kurang karena < 70%. Sebagian besar segi bangunan rumah peserta
sudah memenuhi kriteria rumah sehat tetapi tidak pada kriteria perilaku penghuni
terutama pada perilaku membuang sampah dan tinja bayi. Hal ini tidak
memberikan skor pada penilaian sehingga skor akhir menunjukkan rumah tersebut
tidak sehat.

5.2 Program Penurunan Kejadian ISPA di Desa Jatisari


5.2.1 Kegiatan SETAPA
SETAPA (Sehat Tanpa ISPA) adalah sebuah kegiatan yang ditujukan
kepada siswa-siswi kelas 5 dan 6 untuk mengenal apa itu ISPA hingga memahami
bagaimana cara mencegah dan menanggulangi ISPA. Kegiatan SETAPA ini
meliputi pemberian penyuluhan dengan menggunakan media menarik seperti
video, poster dan lagu mengenai ISPA yaitu lagu Gatot Kaca yang berisi tentang
ISPA. Selain itu, dalam kegiatan SETAPA juga terdapat kegiatan Outbond yang
berisi berbagai permainan seru dan menarik yang berisi materi tentang ISPA.
SETAPA dilaksanakan dengan sasaran siswa-siswi SDN 01 Jatisari dan MI
Jatisari kelas 5 dan 6. Diharapkan dengan diadakannya kegiatan ini terjadi
peningkatan pengetahuan sebesar 60%. Pengetahuan ISPA yang diajarkan pada
anak-anak antara lain berupa pengertian ISPA, macam ISPA, gejala dan tanda
ISPA, cara mencegah dan menanggulangi ISPA.
Selain diukur dari kehadiran peserta sasaran, keberhasilan kegiatan ini
diukur dari keaktifan peserta dalam diskusi dan serta hasil pre-test dan post-test.
131

Kehadiran peserta sudah memenuhi target peserta bahkan melebihi target yang
sudah ditentukan dalam perencanaan sehingga kegiatan ini dinilai sukses dari
Adequacy of performance peserta. Keefektifan kegiatan dilihat dari hasil pre-test
dan post-test terjadi peningkatan pengetahuan peserta sebesar 25% dan hal ini
sudah memenuhi target yang telah ditentukan yaitu sebesar 60 %. Setelah dihitung
tingkat keefektifannya, dapat dikatakan bahwa kegiatan SETAPA ini hasilnya
sudah sangat efektif.

5.2.2 Kegiatan Bengkel Sampah


Bengkel sampah merupakan kegiatan yang dilakukan untuk mengedukasi
masyarakat untuk mengelolah sampah organik dan anorganik menjadi barang
yang lebih berguna dan bernilai jual. Pengolahan sampah pada bengkel sampah
dilakukan demgan 2 cara yaitu dengan cara sampah anorganik di daur ulang
menjadikerajinan tangan yang bernilai jual sedangkan sampah organik di olah
menjadi kompos dengan tehnik takakura.
Bengkel sampah dilaksankan dengan sasaran remaja masjid dan ibu-ibu
dasawisama di dessa Jatisari Kecamatan Tempeh kabupaten Lumajang, yan mana
dengan melakukan edukasi kepada remaja menjadi sebuah pelopor yang dapat
meneruskann dengan berbagai inovasi barunya dalam menyelesaikan masalah
sampah di desa. Sedangkan ibu-ibu dasawisma merupakan perkumpulan ibu-ibu
rumah tangga setiap dusunnya dan merupakan ibu-ibu aktif yang dapat mengolah
sampa rumah tangganya menjadi barang yang bernilai guna.
Kegiatan bengkel sampah dilaksanakan dengan cara pemberian materi
bagaimana cara memanfaatkan sampah organik maupun sampah anorganik,
setelah itu dilakukan praktek secara langsung sehingga sasaran mudah memahami.
Kegiatan ini mendapat dukungan postif, dapat dilihat dari antusias peserta dalam
menjawab pertanyaan, bertanya dan mempraktekkan secara langsung baaimana
proses pembuatan kompos takakura dengan volume rumah tangga. Kegiatan
bengkel sampah juga dirasa cukup berhasil dikarenakan kehadiran peserta yang
melebihi target, antusias peserta dalam mempraktekkan pembuatan kompos, serta
dengan mampunya menjawab pertanyaan denan tepat dan benar.
132

5.2.3 Kegiatan Pembentukan Duta Remaja PHBS


Berdasarkan hasil MMD dengan masyarakat desa Jatisari diketahui
terdapat dua masalah kesehatan yang menjadi prioritas yaitu diare dan ISPA. Dua
penyakit ini sangat erat kaitannya dengan perilaku hidup sehat dan bersih
masyarakat sendiri. Adanya kesadaran masyarakat khususnya kalangan remaja
untuk berperilaku hidup bersih dan sehat merupakan salah satu tujuan
dilaksanakan kegiatan DUTA PHBS. Kegiatan ini merupakan kegiatan
pemberdayaan di bidang kesehatan untuk kalangan usia remaja sebagai aset
daerah desa Jatisari. Kegiatan ini sekaligus mendukung program pemerintah
kabupaten Lumajang yang telah menobatkan Desa Jatisari sebagai desa Inspirator
151. Tujuan dilaksanakan kegiatan DUTA PHBS ini adalah meningkatkan
pengetahuan remaja Desa Jatisari mengenai PHBS Rumah Tangga dan ISPA
sebesar 75 % dan memberikan pelatihan menjadi peyuluh sebaya kepada sasaran
DUTA PHBS.
Selain diukur dari kehadiran peserta sasaran, keberhasilan kegiatan ini
diukur dari keaktifan peserta dalam diskusi dan praktek menjadi peyuluh sebaya,
serta hasil pre-test dan post-test. Kehadiran 38 (76%) peserta memenuhi target
peserta yakni 75% dari 50 peserta yang diundang dan kegiatan ini dinilai sukses
dari Adequacy of performance peserta. Sementara untuk keaktifan peserta selama
kegiatan berlangsung dinilai baik terlihat dari antusiasme para peserta dalam
memberikan penilaian terhadap peserta yang praktek menjadi penyuluh sebaya.
Selain itu, antusiasme peserta untuk melakukan simulasi penyuluh sebaya sangat
baik dilihat dari kelompok yang melakukan praktek penyuluh sebaya melampaui
target yaitu 5 kelompok dari target sebanyak 3 kelompok perwakilan. Namun dari
hasil pre-test dan post-test terjadi peningkatan pengetahuan peserta sebesar 22,6
% dan hal ini tidak memenuhi target yang telah ditentukan yaitu sebesar 75 %.
Hambatan yang dialami dalam pelaksanaan kegiatan tidak ada yang berarti hanya
saja terdapat hambatan pada saat proses koordinasi dengan ketua remaja masjid.
Kesibukan dari ketua remaja masjid sehingga komunikasi hanya dapat dilakukan
via media sosia
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan
a. Dari penjelasan di atas, dapat disimpulkan bahwa:
b. Dari proses Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) yang telah dilaksanakan,
diperoleh tiga masalah yang menjadi prioritas program, permasalahan yang
menjadi prioritas pertama adalah masalah masih adanya kejadian diare,
prioritas kedua yaitu masalah tingginya kejadian ISPA di Desa Jatisari
Kecamatan Tempeh Kabupaten Lumajang.
c. Dari kedua masalah yang didapatkan pada MMD, dibuat perencanaan
program sebagai bentuk intervensi terhadap masalah kesehatan yang telah
diprioritaskan. Program yang dirancang berupa program penurunan angka
kejadian diare dan program penurunan angka kejadian ISPA.
d. Program penurunan kejadian diare terdiri dari 6 kegiatan yaitu, Radar CTPS,
Edukasi Rumah Sehat, Pelantikan Kader Rumah Sehat, Edukasi Warung
Sehat, Nobar Berhadiah, dan Gebyar Rumah Sehat.
e. Program penurunan kejadian ISPA terdiri dari 3 kegiatan yaitu, SETAPA,
Bengkel Sampah, dan Pembentukan Duta Remaja PHBS.
f. Semua kegiatan dari program yang ada secara umum berjalan dengan baik
dan lancar sesuai dengan perencanaan yang telah dibuat.
g. Semua kegiatan yang dilaksanakan mencapai target yang ditentukan dan
tingkat efektifitasnya sebagian besar masuk kategori sangat efektif, yaitu
Radar CTPS, Edukasi Rumah Sehat, Edukasi Warung Sehat, SETAPA,
Bengkel Sampah, dan Pembentukan Duta Remaja PHBS. Sedangkan kegiatan
lainnya masih termasuk dalam kategori kurang efektif.

133
134

6.2 Saran
Saran yang dapat kami berikan, antara lain:
a. Bagi Mahasiswa
1. Kegiatan yang dilakukan sebaiknya jangan hanya penyuluhan, tetapi juga
diberikan praktek secara langsung agar masyarakat atau sasaran lebih
mengerti dengan materi yang kita jelaskan.
2. Ketika melakukan kegiatan, hendaknya diperhatikan waktu senggang
masyarakat yang rata-rata bisa pada malam hari agar kegiatan yang kita
laksanakan dapat berjalan dengan efektif.
3. Konsultasikan dengan kader dan tenaga kesehatan yang ada di desa untuk
mengetahui karakter masyarakat.
b. Bagi Fakultas
1. Hasil laporan dari serangkaian kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL)
dapat dipublikasikan secara luas agar informasi dapat mudah didapat.
2. Koordinasi dengan pihak yang berwenang harus diperbaiki untuk
memberikan rasa aman dan nyaman kepada mahasiswa.
c. Bagi Desa
1. Diharapkan adanya keaktifan dari perangkat desa untuk turut serta setiap
kegiatan yang dibuat untuk membangun kesehatan desa.
2. Diharapkan keaktifan dari karang taruna dan remaja masjid untuk
mempermudah penyampaian informasi ke remaja desa lainnya mengenai
kesehatan.

135
DAFTAR PUSTAKA

Adam, R.A. (2003), Proses perencanaan program di Dinas Kesehatan Gorontalo,


Tesis, Universitas Gadjah Mada.

Arikunto, S. 2004. Dasar Dasar Evaluasi Pendidikan. Jakarta: Bumi Aksara

Arikunto, Suharsimi dan Abdul Jabar. 2004 Evaluasi Program Pendidikan,


Pedoman Teoritis bagi Praktisi Pendidikan. Jakarta: Bumi Aksara

Arikunto, Suharsimi dan Jabar, Cepi Safruddin Abdul. 2009. Evaluasi Program
Pendidikan. Edisi kedua. Bumi Aksara: Jakarta.

Azwar, A. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan, Cetakan Ketiga. Jakarta:


Binarupa Aksara.

Azwar, Azrul.1996.Pengantar Administrasi Kesehatan edisi


Ketiga.Jakarta:Binarupa Aksara

Dunn, William. 1999. Pengantar Analisis Kebijakan Publik. Yogyakarta: Gadjah


Mada University PressKesehatan(AKK): Makassar.

Kemenkes RI. (2015). Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2015


2019. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Maidin, alimin . 2004. Dasar-Dasar Administrasi dan Kebijakan

Mantra, I.B. 1997. Monitoring dan Evaluasi, Penyuluhan Kesehatan Masyarakat.


Jakarta. Hal: 198

Muninjaya, GA. 2004. Manajemen Kesehatan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran


EGC.

Munthe, Ashiong P. 2015. Pentingya Evaluasi Program Di Institusi Pendidikan:


Sebuah Pengantar, Pengertian, Tujuan dan Manfaat. Workshop untuk
Mahasiswa tentang Penelitian Metode Kuantitatif dan Kualitatif di Fakultas
Ilmu Pendidikan UPH, Karawaci. [serial on line].
http://ejournal.uksw.edu. [23 Juni 2017].

135
136

Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Prinsip-Prinsip Dasar Ilmu Kesehatan


Masyarakat. Cet. ke-2. Jakarta: Rineka Cipta.

Nuryadi. 2014. Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi Program Kesehatan di


Masyarakat.

Rustiadi, E. 2008. Perencanaan dan Pengembangan Wilayah. Jakarta: Crespent


Press dan YOI.

Siagian, 2012. Penilaian Kinerja dan Supervisi Edisi Revisi. Bandung: Sinar Baru
Algensindo.

Supriyanto & Damayanti. 2007. Perencanaan & Evaluasi. Surabaya : Airlangga


University Press

Supriyanto S dan Nyoman Anita D. 2007. Perencanaan dan Evaluasi. Surabaya:


Airlangga University Press.

Supriyanto, S dan Damayanti, Nyoman Anita. 2003. Perencanaan dan Evaluasi.


Surabaya: Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Airlangga.

Supriyanto, S dan Damayanti, Nyoman Anita. 2003. Perencanaan dan Evaluasi.


Surabaya: Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Airlangga

Supriyanto, S dkk. 1999. Modul II Perencanaan Tingkat Puskesmas. Surabaya:


Kantor Wilah Departemen Kesehatan Provinsi Jawa Timur.

UndangUndang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.


LAMPIRAN

Lampiran 1. Media Kegiatan

1. SETAPA (Sehat Tanpa ISPA)

2. RADAR CTPS (Generasi Sadar Cuci Tangan Pakai Sabun)

137
138

3. NOBAR (Nonton Bareng) Berhadiah

4. Edukasi Rumah Sehat

5. Edukasi Warung Sehat


139

6. Duta PHBS

7. Bengkel Sampah
140

Lampiran 2. Dokumentasi Kegiatan

1. Musyawarah Masyarakat Desa

2. SETAPA (Sehat Tanpa ISPA)

3. RADAR CTPS (Generasi Sadar Cuci Tangan Pakai Sabun)


141

4. Bengkel Sampah Remaja Masjid

5. Edukasi Warung Sehat

6. NOBAR (Nonton Bareng) Berhadiah


142

7. Bengkel Sampah Dasawisma

8. Lomba Gebyar Rumah Sehat

9. Duta PHBS
143

10. Edukasi Rumah Sehat

Anda mungkin juga menyukai