EVALUASI PROGRAM PEMERIKSAAN

UMUM PUSKESMAS BLAHBATUH II

Oleh:

I Gusti Bagus Mulia Agung Pradnyaandara (1902612148)

Ni Kadek Dwi Karlina (1902612149)
Xena Laveda (1902612183)

Pembimbing:

dr. Putu Cintya Denny Yuliyatni, MPH

dr. Made Eni Candrawati

DALAM RANGKA MENJALANI KEPANITERAAN KLINIK MADYA

DI BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN KEDOKTERAN
PENCEGAHAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
UDAYANA 2021
 KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat serta berkat-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan laporan dengan judul “Evaluasi Program Pemeriksaan Umum
Puskesmas Blahbatuh II” tepat pada waktunya.
Semua tahapan laporan dapat diselesaikan dengan sebaik-baiknya berkat
dukungan berbagai pihak. Untuk itu penulis menyampaikan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1. dr. Putu Cintya Denny Yuliyatni, MPH selaku Dosen Pembimbing, atas
segala nasihat dan bimbingannya untuk menyelesaikan Laporan ini
2. dr Made Eni Candrawati selaku Kepala Puskesmas Blahbatuh II sekaligus
pembimbing di Puskesmas
3. Para pemegang program di Puskesmas Blahbatuh II atas segala informasi dan
kerja sama terkait dengan penyusunan laporan ini.
Karena terbatasnya pengetahuan yang dimiliki penulis, maka penulis
mengharapkan kritik dan saran yang membangun, dari semua pihak demi
perbaikan dari laporan ini, akhir kata penulis ucapkan terima kasih.

Denpasar, Maret 2021

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................i
KATA PENGANTAR......................................................................................ii
DAFTAR ISI....................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN.................................................................................1
BAB II TINJAUAN PUSTAKA EVALUASI PROGRAM............................2
2.1 Evaluasi Program..................................................................................2
2.2 Profil Puskesmas dan Capaian Program...............................................2
BAB III PEMBAHASAN.................................................................................3
3.1 Latar Belakang Program.......................................................................3
3.2 Tujuan..................................................................................................3
3.3 Visi dan Misi.........................................................................................3
3.4 Sasaran Program..................................................................................4
3.5 Kegiatan dan Ruang Lingkup Kegiatan...............................................3
3.6 Sumber Daya Manusia..........................................................................4
3.7 Sumber Dana........................................................................................5
3.8 Sarana Prasarana..................................................................................5
3.9 Waktu dan Tempat Pelaksanaan..........................................................6
3.10Sistem Informasi..................................................................................6
3.11Pelaksanaan UKP di Masa Pandemi COVID-19.................................6
3.12 Target Program...................................................................................7
BAB IV HASIL EVALUASI PROGRAM......................................................8
4.1 Analisis Prinsip Pencegahan.................................................................8
4.2 Evaluasi Prinsip SMART.....................................................................8
4.3 Evaluasi Proses.....................................................................................9
4.4 Evaluasi Hasil.......................................................................................9
4.5 Ringkasan Hambatan dan Pendukung................................................10
4.6 Alternatif Solusi dan Alasannya.........................................................10
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................11
 BAB I

PENDAULUAN

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan

upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,
dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Tujuan
dari puskesmas adalah untuk mewujudkan masyarakat yang memiliki perilaku
sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat; untuk
mewujudkan masyarakat yang mampu menjangkau pelayanan kesehatan
bermutu;untuk mewujudkan masyarakat yang hidup dalam lingkungan
sehat;untuk mewujudkan masyarakat yang memiliki derajat kesehatan yang
optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.1
Dalam melaksanakan tugasnya, Puskesmas menyelenggarakan fungsi
yaitu penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) tingkat pertama di
wilayah kerjanya dan Upaya kesehatan mayarakat (UKM) tingkat pertama di
wilayah kerjanya. Program UKP merupakan kegiatan dan/atau serangkaian
kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk peningkatan, pencegahan,
penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan akibat penyakit dan
memulihkan kesehatan perseorangan.2
Di Puskesmas Blahbatuh 2 memiliki Upaya Kesehatan Masyarakat
meliputi Di Puskesmas Blahbatuh II sendiri adapun Upaya Kesehatan Masyarakat
meliputi Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial dan Upaya Kesehatan Masyarakat
Pengembangan. Serta Upaya Kesehatan Perseorangan yang mencakup
Pemeriksaan Umum, Kesehatan Gigi & Mulut, KIA & KB, Gawat Darurat, Gizi,
Persalinan, Kefarmasian, dan Laboratorium

1
 BAB II
TINJAUAN TENTANG EVALUASI PROGRAM

2.1 Evaluasi Program

Evaluasi merupakan bagian integral dar fungsi manajemen dan didasarkan
pada sistem informasi manajemen. Hal ini tentu sangat penting agar dapat menilai
pencapaian hasil kerja atau kegiatan selama penyelenggaraan program. Evaluasi
program kesehatan merupakan evaluasi yang berjalan secara siklus, ini berarti
bahwa program kesehatan merupakan evaluasi tidak hanya berhenti pada satu titik
saja, namun merupakan sebuah kegiatan yang terus berjalan.3 Salah satu program
dari UKP di Puskesmas Blahbatuh II yang tergetnya belum tercapai adalah UKP
Pemeriksaan Umum
2.2 Profil Puskesmas Dan Capaian Programnya

UPT Kesmas Blahbatuh II berdiri pada tahun 1980, mempunyai Luas

wilayah 20,05 km2 berada pada ketinggian ± 300 m dari permukaan laut dan terdiri
dari 4 desa serta 38 dusun dengan jumlah posyandu sebanyak 39 buah. Adapun
batas-batas wilayah Puskesmas Blahbatuh II adalah:
Utara : Desa Pejeng
Barat : Desa Kemenuh
Timur : Desa Belaga
Selatan : Samudera Hindia
Wilayah kerja UPT Kesmas Blahbatuh II terdiri dari 4 Desa yaitu desa Saba,
desa Bedulu, desa Blahbatuh, dan desa Buruan
Jumlah penduduk selama tahun 2019 sebesar 37,760 jiwa. Sebagian besar
penduduknya memiliki mata pencaharian sebagai pedagang, pegawai negeri,
pegawai swasta, dan petani. Wilayah kerjanya merupakan daerah transisi perkotaan
dan mobilitas penduduk cukup tinggi didukung oleh sarana transportasi yang cukup
lancar, serta keadaan penduduk yang sangat heterogen, sehingga akan rentan
terjadinya penyebaran penyakit.
Puskesmas Blahbatuh I sendiri memiliki beberapa UKP. Adapun pelayanan yang
termasuk ke dalam UKP diantaranya pelayanan kesehatan Pemeriksaan Umum,
Pemeriksaan Gigi & Mulut, Pelayanan KIA & KB, Pelayanan UGD, Pelayanan Gizi,
Pelayanan Persalinan, Pelayanan Kefarmasian, dan Pelayanan Laboratorium.
 BAB III
PROGRAM UKP PEMERIKSAAN UMUM DI PUSKESMAS BLAHBATUH II

3.1 Latar Belakang

Puskesmas Blahbatuh II memiliki pelayanan UKP dimana pelayanan yang
dilakukan ini bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyaratakat di
lingkungan Puskesmas Blahbatuh II. Pelayanan yang dilakukan diantaranya adalah
pelayanan kesehatan Pemeriksaan Umum, Pemeriksaan Gigi & Mulut, Pelayanan KIA &
KB, Pelayanan UGD, Pelayanan Gizi, Pelayanan Persalinan, Pelayanan Kefarmasian, dan
Pelayanan Laboratorium. Bentuk kegiatan pelayanan ini adalah pelayanan rawat jalan
dimana pasien datang ke puskesmas yang kemudian dilakukan pemeriksaan kesehatan dan
pengobatan sesuai dengan penyakit yang diderita, dimana hal ini dilakukan oleh dokter
umum yang bertugas di Puskesmas Blah batuh II bersama tenaga kesehatan lainnya seperti
perawat.
Petugas kesehatan ini, yaitu dokter umum maupun perawat ini sudah memiliki
kompetensi dalam menjalankan tugasnya, ditandai dengan kepemilikan sertifikat dan juga
surat ijin dalam melaksanakan praktek sehingga dapat memenuhi kebutuhan puskesmas
dalam melakukan pelayanan primer serta secara berkelanjutan dapat melakukan
pengembangan keahliannya dengan mengikuti berbagai seminar maupun workshop yang
dapat meningkatkan skill dalam hal kemampuan perorangan dalam melakukan pelayanan
maupun kerjasama dalam kelompok.

3.2 Tujuan
Program UKP Pemeriksaan Umum di Puskesmas Blahbatuh II memiliki
tujuan yaitu meningkatkan pelayan kesehatan dasar yang bermutu sesuai
kebutuhan pelanggan dan terjangkau, serta meningkatkan dan memperluas
jangkauan dan pemerataan pelayanan kesehatan dasar.

3.3 Visi dan Misi

Visi Puskesmas Blahbatuh II adalah prima dalam pelayanan kesehatan menuju
kecamatan Blahbatuh sehat.
Misi Puskesmas Blahbatuh II adalah:
1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan yaitu mengupayakan agar
pelaksanaan pembangunan mengacu, berorientasi serta dilandasi oleh kesehatan
sebagai faktor pertimbangan utama.
2. Memberdayakan masyarakat dan keluarga dalam pembangunan kesehatan yaitu
mengupayakan bagaimana caranya agar perilaku hidup bersih dan sehat menjadi
kebutuhan dan tuntutan masyarakat.
3. Memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang bermutu.

3.4 Sasaran Program

Sasaran dari Program Pemeriksaan Umum di Puskesmas Blahbatuh II adalah
ununtuk meningkatkan visite rate dari program pemeriksaan umum dan juga
meningkatkan mutu dan jenis pelayanan sesuai standar dan tuntutan masyarakat.

3.5 Kegiatan dan Ruang Lingkup Kegiatan

Pelayanan yang diberikan berupa pemeriksaan umum diantaranya pelayanan
kedokteran umum berupa pemeriksaan kesehatan dan pengobatan terkait penyakit
oleh dokter umum, yang dibantu oleh tenaga kesehatan di Puskesmas Blahbatuh II.
Pemeriksaan Umum ini diadakan setiap 6 hari kerja (senin-sabtu).

3.6 Sumber Daya Manusia

Jumlah tenaga di Puskesmas Blahbatuh II adalah 53 orang yang terdiri dari
tenaga dokter umum, dokter gigi, perawat, bidan, tenaga farmasi, tenaga kesmas dan
tenaga non medis lainnya.

Jenis Ketenagaan sesuai

No Jumlah
Tupoksi/jabatan

  I.   Puskesmas Induk

1 Dokter Umum 4
2 Dokter Gigi 3
3 Perawat Umum 9
4 Perawat Gigi 4
5 Bidan 17
6 Sanitasi/kesling 4
7 Sopir 1

8 Pramu kebersihan (CS) 1

Pengadministrasi
9 kepegawaian 1

10 Pengadministrasi keuangan 1
 11 Asisten Apoteker 1
12 Asisten Apoteker 1
13 Nutrisionis 2
14 Promkes 1
15 Administrasi Umum 3
  TOTAL 53
  PEGAWAI

3.7 Sumber Dana

Sumber dana untuk Program Pemeriksaan Umum di Puskesmas Blahbatuh II
berasal dari berbagai sumber mulai dari anggaran pemerintah, dan dari berbagai
sumber lainnya yaitu APBD/umum, kapitasi JKN, non kapitasi, dan dana bantuan
operasional kesehatan (BOK) dan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD).

3.8 Sarana dan Prasarana

Sarana dan prasarana untuk Program Pelayanan Pemeriksaan Umum di
wilayah Puskesmas Blahbatuh II dalam pelaksanannya dilakukan komunikasi antar
petugas kesehatan. Tercatat ada alat-alat kesehatan seperti alat tensi, thermometer,
ketersediaan APD, ambulance, dan standar sarana atau peralatan lain yang
diperlukan dalam melaksanakan program pelayanan pemeriksaan umum kepada
masyarakat.
Pengelolaan obat di Puskesmas Blahbatuh II merupakan rangkaian kegiatan
yang meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, distribusi hingga
pencatatan dan pelaporan. Setiap bulan petugas obat melakukan perhitungan jumlah
pemakaian obat dalam satu bulan yang kemudian dituangkan dalam format LPLPO
untuk selanjutnya diserahkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten. Obat yang diterima
dari gudang farmasi selanjutnya disimpan di gudang obat Puskesmas. Evaluasi
dilakukan secara berkesinambungan dengan melakukan kontrol terhadap catatan
penerimaan, penyimpanan, dan pengeluaran obat.

3.9 Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Pelayanan Pemeriksaan Umum bertempat di Puskesmas Blahbatuh II. Waktu
pelayanan dilakukan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan, sebagai berikut:
Waktu pelayanan di Puskesmas Blahbatuh II
1. Hari Senin s/d Kamis : Buka Loket Pendaftaran pukul 08.00 Wita
 Tutup Loket Pendaftaran pukul 13.00 Wita
2. Hari Jumat &Sabtu : Buka Loket Pendaftaran pukul 08.00 Wita
Tutup Loket Pendaftaran pukul 12.30 Wita

3.10 Sistem Informasi

Informasi terkait kondisi dan data diri pasien di wilayah Puskesmas
Blahbatuh II dikumpulkan dan disimpan dalam rekam medis dengan pencatatan
secara manual atau dengan kertas, baik untuk pasien baru atau pasien lama, pasien
dengan jaminan kesehatan maupun pasien umum. Tetapi saat ini sedang dalam masa
peralihan dengan mengunakan system E-Puskesmas

3.11 Pelaksanaan UKP di Masa Pandemi COVID-19

Waktu pelaksanaan program sedikit berbeda sebelum masa pandemi. Waktu
yang ditetapkan sebelum masa pandemi, sebagai berikut:
1. Hari Senin s/d Kamis : Buka Loket Pendaftaran pukul 08.00 Wita
Tutup Loket Pendaftaran pukul 12.00 Wita
2. Hari Jumat & Sabtu : Buka Loket Pendaftaran pukul 08.00 Wita
Tutup Loket Pendaftaran pukul 13.00 Wita
Sedangkan waktu pelaksanaan selama masa pandemi, sebagai berikut:face shield
1. Hari Senin s/d Jumat : Buka Loket Pendaftaran pukul 08.00 Wita
Tutup Loket Pendaftaran pukul 12.00 Wita
2. Hari Sabtu : Buka Loket Pendaftaran pukul 08.00 Wita
Tutup Loket Pendaftaran pukul 12.00 Wita
Perbedaan lainnya adalah dalam hal penggunaan alat perlindung diri (APD)
bagi tenaga kesehatan yang menjalankan program kesehatan dan pelayanan
kesehatan, dimana saat ini diwajibkan menggunakan APD yang ber level minimal
level 2. APD level 2 ini berupa penggunaan masker bedah/N95, face shield/googles,
penutup kepala, handschoon, apron dan alas kaki. Jumlah pegawai yang berada
dalam satu ruangan untuk melakukan pelayanan juga dibatasi dengan cara
diberlakukannya shift dalam melakukan pelayanan untuk mengurangi kerumunan
dan dapat menjaga jarak dalam ruangan.

3.12 Target Program

 Output
Output atau luaran merupakan suatu hasil yang dicapai segera setelah
dilakukannya sebuah program. Tolak ukur atau indikator yang dipakai dalam
menentukan apakah suatu output berhasil adalah jumlah masyarakat yang
mengunjungi pemeriksaan umum dengan jumlah yang diharapkan berupa
pelayanan terhadap 5.707 jiwa
 Outcome
Outcome atau dampak adalah suatu manfaat dampak atau pengaruh jangka
panjang suatu program terhadap target sasaran. Tolak ukur atau indikator
dampak pada program ini berpedoman pada tujuan dari diberlakukannya
program ini yaitu meningkatkan pelayan kesehatan dasar yang bermutu
sesuai kebutuhan pelanggan dan terjangkau, serta meningkatkan dan
memperluas jangkauan dan pemerataan pelayanan kesehatan dasar.
 BAB IV
HASIL EVALUASI PROGRAM UKP PEMERIKSAAN UMUM DI
PUSKESMAS BLAHBATUH II

4.1 Analisis Prinsip Pencegahan

Puskesmas Blahbatuh II menerapkan program pelayanan umum yang
bertujuan meningkatkan pelayan kesehatan dasar yang bermutu sesuai kebutuhan
pelanggan dan terjangkau, serta meningkatkan dan memperluas jangkauan dan
pemerataan pelayanan kesehatan dasar.
Pada masa pandemi COVID-19, program-program yang ada tetap
berlangsung dengan mengikuti protocol Kesehatan dalam upaya memutus rantai
penularan COVID-19, sebagai contoh setiap petugas Kesehatan diwajibkan memakai
APD dengan minimal level 2 serta alur layanan juga mengikuti protokol kesehatan
yang sebagaimana sudah ditetapkan oleh pemerintan. Program dikatakan berjalan
dengan baik jika masyarakat melakukan kunjungan pemeriksaan umum di
puskesmas dengan mematuhi protocol Kesehatan yang telah diberlakukan selama
masa pandemic COVID-19.

4.2 Evaluasi Prinsip SMART

Spesific Puskesmas Blahbatuh II telah memiliki tujuan spesifik. Hal ini
terlihat dari rincian tujuan yang telah ditetapkan serta sasaran
yaitu seluruh pasien atau masyarakat yang terdaftar atau berada di
wilayah kerja Puskesmas Blahbatuh II. Tujuan tersebut telah
disesuaikan dengan peraturan Dinas Kesehatan Provinsi Bali
mencakup target yang telah dirinci dan harus dicapai oleh
penanggung jawab program.
Measurabl Tercapai apabila mencapai 15% kunjungan pemeriksan umum
e
Achievale Puskesmas Blahbatuh II memiliki sumber daya manusia (petugas
pustu dan kader), sumber daya penunjang yang cukup, serta tujuan
yang dapat dilaksanakan dan diterapkan di kawasan
masyarakatnya sehingga tujuan dapat tercapai
Realistic Saat ini target masih sesuai dengan kemampuan SDM yang
dimiliki dan sarana prasarana yang tersedia.
Time Waktu tercapainya dalam kurun waktu 1 tahun untuk dapat
Frame mencakup seluruh warga di wilayah kerja. Kegiatan dilakukan
 setiap hari kerja

4.3 Evaluasi Proses

Evaluasi proses merupakan evaluasi yang dilakukan selama program
berlangsung yang bertujuan untuk melakukan monitoring dan koordinasi. Evaluasi
ini terdiri dari input dan koordinasi, persiapan/perizinan serta pelaksanaan.
Komponen input terdiri dari 6M, yaitu:

SDM Tenaga Kesehatan di Puskesmas Blahbatuh II

Keuangan APBD, Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) dan dana

kapitasi JKN.

Sarana Puskesmas (1 unit), Puskesmas pembantu (3 unit), dan

Prasarana Sementara sarana kesehatan swasta yang tersedia, yaitu
dokter spesialis (2 orang), dokter umum (19 orang), dokter
gigi (9 orang), bidan (14 orang), perawat (6 orang), apotek
(5 unit). Peran serta masyarakat termasuk posyandu (39)
dan kader posyandu (195 Orang).

Metode Program pemeriksaan umum dilaksanakan setiap hari senin

s/d kamis dari pukul 08.000 – 12.00 dan pada hari jumat
dan sabtu pada pukul 08.00 – 11.30. Dan semua proses
pelayanan mematuhi aturan protocol pencegahan penularan
Covid-19.

Waktu Senin s/d Kamis: 08.00 – 12.00 Wita

Jumat & Sanbtu: 08.00 – 11.30 Wita
Sasaran Seluruh masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Blahbatuh
II

4.4 Evaluasi Hasil

Evaluasi hasil adalah evaluasi yang dilakukan di akhir program. Evaluasi

yang dinilai pada program ini adalah jumlah persentase kunjungan pasien pada
pemeriksaan umum setiap bulan. Tahun 2020 telah dilakukan pelayanan
pemeriksaan umum kepada 5.065 jiwa yang dimana belum mencapai target yaitu
5.707 jiwa.

Kunjungan pelayanan pemeriksaan umum dilaporkan mengalami penurunan

semenjak pandemic Covid-19 dan belum mencapai target sasaran yaitu sebanyak
248 kunjungan pada bulan Desembet 2020 sedangkan target 469 kunjungan per
bulan ini dikarenakan keterbatasan dalam pelaksanaan kegiatan karena pandemi
COVID-19. Banyak masyarakat yang enggan untuk datang ke puskesmas untuk
mendapatkan pelayanan pemeriksaan umum

4.5 Ringkasan Hambatan dan Pendukung

Secara umum, hambatan yang dialami oleh Puskesmas Blahbatuh II adalah
karena dampak dari pandemi yang terjadi menyebabkan terbatasnya pelaksanaan
Pelayanan Pemeriksaan umum di Puskesmas Blahbatuh II. Selain itu masalah
internet yang dikeluhkan ole petugas karena saat ini Puskesmas Blahbatuh 2 sudah
menggunakan e-Puskesmas..

4.6 Alternatif Solusi dan Alasannya

Melaksanakan pelayanan Pemeriksaan Umum sesuai standar dengan tetap

menerapkan protokol kesehatan seperti mencuci tangan, memakai masker, mejaga
jarak saat pemeriksaan dan pelayanan. Serta FblFubdapat dilakukan penyuluhan ke
masyarakat serta penerapan protokol kesehatan yang tepat dapat meyakinkan
masyarakat bahwa berkunjung lebih aman walaupun di masa pandemi COVID-19.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No 75 Tahun 2014

2. Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2019. Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
3. Teori Evaluasi Program Kesehatan - The Indonesian Public Health Portal
[Internet]. The Indonesian Public Health Portal. 2020 [diakses pada 18
Februari 2021]. Tersedia di: http://www.indonesian-publichealth.com/teori-
evaluasi-program-kesehatan/
4. Kementerian Kesehatan RI. Sistem Kesehatan Nasional. 2012