SEPSIS TANDA DAN GEJALA PEMERIKSAAN PENUNJANG

Sepsis neonatorum atau Menurut buku pedoman Integrated 1. DPL dengan hitung jenis (↑ atau ↓
septikemia neonatal didefinisikan Management of Childhood Illnesses tahun leukosit)
2000 mengemukakan bahwa kriteria klinis
sebagai infeksi bakteri pada aliran 2. Kimia serum, bilirubin, laktat
Sepsis Neonatorum bila ditemukan satu atau
darah bayi selama empat minggu lebih dari gejala-gejala berikut ini: serum, pemeriksaan fungsi hati
pertama kehidupan (Bobak,  Variabel Klinis: dan protein C
 Variabel Hemodinamik 3. Resistensi insulin dengan
2004).
 Variabel perfusi jaringan
KLASIFIKASI peningkatan glukosa darah
 Variabel inflamasi
Klasifikasi Sepsis menurut waktu 4. AGD (hipoksemia, asidosis laktat)
timbulnya : 5. Kultur urin, sputum, luka, darah
1. Early Onset (Dini) 6. Waktu tromboplastin parsial
2. Late Onset (Lambat)
teraktivasi, rasio normalisasi
internasional dan D-dimer
SEPSIS
ETIOLOGI
NEONATORUM
Penyebab dari sepsis adalah bakteri gram (-) yang PENATALAKSANAAN
berasal dari saluran genitourinarium, saluran empedu dan
1. Early Goal Directed Therapy (EGDT)
saluran gastrointestinum, sedangkan gram (+) timbul dari
2. Inotropik/vasopresor/vasodilator
infeksi kulit, saluran respirasi dan juga bisa berasal dari luka
3. Extra Corporeal Membrane Oxygenation
terbuka, seperti luka bakar.
4. Oksigen
Infeksi pada neonatus dapat melalui beberapa cara.
5. Koreksi Asidosis
Blanc (1961) membaginya menjadi 3 golongan, yaitu:
6. Terapi Antibiotika
1. Infeksi Antenatal
7. Terapi kortikosteroid
2. Infeksi Intranatal
3. Infeksi Pascanatal 8. Anti-inflamasi
Faktor-faktor yang mempengaruhi sepsis pada bayi baru lahir 9. Granulocyte Macrophage Colony
dapat di bagi menjadi tiga kategori: Stimulating Factor (GMCSF)
1. Faktor Maternal 10. Transfusi Tukar
2. Faktor Neonatal 11. Terapi suportif lainnya
3. Faktor Di Luar Ibu dan Neonatal
 PATHWAY

Penyakit infeksi yg diderita ibu

Bakteri dan virus

Masuk ke neonatus

Masa antenatal Masa intranatal pascanatal

Kuman dan virus dari ibu Kuman di vagina dan serviks Infeksi nosokomial
dari luar rahim

Melewati plasenta dan Naik mencapai korion dan

umbilikus amnion

Masuk kedalam tubuh bayi
Melalui sirkuasi
darah janin
Amnionitis dan korionitis
Kuman melalui umbiikus
masuk ketubuh janin
Melalui alat2 pengisap lendir,
selang endotrakeal, infuse,
selang nasogastrik, botol
minuman atau dot

Sepsis

Sistem pernapasan, dispneu,

Sistem pencernaan, anoreksia, Ante, intra, postnatal
takipneu, apneu, tarikan otot
muntah, diare, menyusui hipertermi, aktivitas lemah,
pernapasan, sianosis
buruk, hepatomegali, tampak sakit, menyusu
peningkatan residu setelah buruk, peningkatan leukosit
menyusui darah

Gg. gastrointestinal Pola napas terganggu Resiko infeksi

Nutrisi < kebutuhan Gg. pola napas