Selamat pagi dokter, mohon maaf mengganggu, mohon ijin mengirimkan list pasien hari

ini:

1. JUWITA MAITUM / 00751220 / BJL

P2 A0 45 tahun dengan ca serviks stadium klinis IVA loss follow up + Anemia (Hb
6,8) + hipertensi

P :
perbaikan KU
Transfusi PRC hingga Hb > 11 g/dL (post transfusi PRC 1 bag, rencana transfusi PRC
4 bag, cek dl 6 jam post transfusi)
Observasi TNRS, perdarahan
Rencana sistoskopi 27-1-23
Rencana MRI abd-pelvis dengan kontras 17-1-23

NaCl 0,9% 20 tpm

Asam tranexamat 3x500 mg IV
Ranitidine 2x150 mg IV
Amlodipine 1x10mg PO
Kaltrofen 1x200mg sup
Syr. Sucralfate 3xC1 PO
Cek DL, fungsi hati, fungsi ginjal, EKG, thorax hari ini

DPJP: dr. Bismarck J. Laihad, SpOG-K

2. ROSTIN HULOPI/00767013/BJL

P4A0 42 tahun dengan Ca Cervix std IVB (bone metastase) + Mucinous carcinoma
ovarium bilateral + perlengketan antara omentum dan dinding kista ovarium kanan
telah dilakukan SOB + Adhesiolisis (5 Sept 2022) + on kemoterapi seri V
(28/12/2022) + anemia (Hb 6.8) + Trombositopenia (Trom 62.000) + hiperglikemia (GDS
206) + Hipokalemia terkoreksi (K 2.2 menjadi 4.0)

Sx:
Perbaiki Ku , tranfusi PRC hingga Hb >10gr/dl (sudah transfusi 5 bag PRC, rencana
transfusi 3 bag PRC, cek DL 6 jam post transfusi)
Rencana transfusi apheresis hingga trombosit >= 100.000 (masih cari donor)
Asam tranexamat 3x500mg iv
Ranitidine 2x1amp iv
SF 2x200mg
Syr. Laktulosa 3xc1 PO
Terapi lain sesuai TS interna
Raber interna
Aff 1 tampon pagi ini
R/ Radiasi Cito
*Kemoterapi dihentikan  sudah konfirmasi DPJP
R/ Radiasi paliatif setelah Radiasi Cito
Konsul bedah untuk pemasangan CVC  pasien menolak sudah TTD

*obs TNRS, perdarahan

DPJP: dr. Bismarck J. Laihad, SpOG-K

Diagnosis dan advis interna :

Dx :
Hipokalemia
Stress hiperglikemia dd DM tipe 2
Anemia ( Hb 5.4 )
P4A0 42 tahun dengan Ca Cervix std IVB (bone metastase)
Mucinous carcinoma ovarium bilateral + perlengketan antara omentum dan dinding
kista ovarium kanan telah dilakukan SOB + Adhesiolisis (5 Sept 2022) + on
kemoterapi seri V (28/12/2022)

P: dvis interna :
Line I : Larutan KCL 25 meq dalam NS 500 cc/6 jam
KSR 3x1 tab

Plan :
Gd4P
Cek lab kontrol hari ini

3. TANGESU RUCE/00720419

A: P0A0 54 th dengan Ca ovarium residif telah dilakukan laparotomi debulking

(11/1/2022) + post kemoterapi paliatif seri VI (17/5/2022) + riw kemoterapi 6x (Jan
2021) + riw laparotomi debulking (23 Mar 2020) + sindrom dispepsia + elektrolit
imbalance (K 2.8, Cl 91)

P:
- terapi simptomatik paliatif
- IVFD NaCl 0,9% 20 tpm
- Inj. Ondancetron 3x8 mg IV
- KSR 3x600 mg
- Syr Sucralfate 3xC1 PO
- (+) lactulax 3x10 cc, PO dan bisakodil supp 10 mg (extra)
- Kaltrofen 1x200 mg supp
- Cek elektrolit, bila baik  rawat jalan

DPJP : dr. Bismarck J Laihad, Sp.OG-K

Diagnosis dan advis interna:

Dx:
Hipokalemia
Dispepsia syndrome
P0A0 54 tahun dengan Ca Ovarium Residif + post laparotomi debulking (11/1/2022) +
post kemoterapi paliatif seri VI (17/5/2022)

P: Advis Interna :
- IVFD KCl 25 meq dalam NaCl 0.9% 500 ml + Ondansetron 8 mg drip / 8 jam
- Inj Lansoprazole 2x 30 mg IV

Plan :
Cek lab kontrol hari ini

Diagnosis dan advis gizi:

Dx:
- Risk of malnutrition
- Hiponatremia (E87.1)
- Hipokalemia (E87.6)
- Anemia
- Ca ovarium residif telah dilakukan laparotomi debulking (11/1/2022) + post
kemoterapi paliatif seri VI (17/5/2022) + riw kemoterapi 6x (Jan 2021) + riw
laparotomi debulking (23 Mar 2020)
P
Kebutuhan gizi: E 1620 kkal, P 81 gr, L 36 gr, Kh 243 gr
Diberikan diit TKTP, bentuk lunak
Extra:
- Peptisol 45 gr + air 150 cc -> 2x sehari
- Onoiwa 2 x 1 saset
- Madu 2 x 1 saset
Edukasi gizi
Monitor asupan, lab

4. SJAMSUDIN VERONICA.C / 00379024 / RL

P0A0 48 tahun dengan NOK suspek malignancy + hipertensi on treatment + Anemia

terkoreksi (Hb 9.4 menjadi 10.0) + Elektrolit Imbalance terkoreksi ( Natrium 126
menjadi 136, Cl 90 menjadi 99)

P:
Lapor DPJP dr. Rudy A. Lengkong, SpOG (K)-Urogin, Advis
Rawat jalan
Syr. Sucralfate 3xC1 PO
CT Scan Abdomen-pelvis dengan kontras tgl 13-1-23  menunggu hasil
--> konfirmasi pendampingan onkologi, bedah digestive dan urologi setelah ada hasil
CT Scan Abdomen Pelvis
Rencana Lap-VC -> 24/2/2023

DPJP: dr. Rudy A. Lengkong, SpOG(K)- Urogin

Diagnosis dan advis interna:

Dx:
Hipertensi
Anemia ec chronic disease
Hipoalbuminemia
Hiponatremia
P0A0 48 tahun dengan NOK suspek malignancy

P: Advice interna:
IVFD NaCl 0,9% 500 cc per 8 jam
Amlodipine 1x10 mg

Plan:
Cek lab kontrol hari ini

5. WANGKO KARTINI / 00773021 / BJL

P1A1 39 tahun dengan NOK disertai inflamasi telah dilakukan SOD (VC)+Histerktomi
totalis , salfingektomi sinistra+ adhesiolisis+ HbsAg reaktif+ efusi pleura
bilateral + congestive pulmonum + on IPC (11-1-23) + anemia (Hb 5.9)

- terpasang IPC (11-1-23)

- Rencana transfusi PRC hingga Hb >= 10g/dL (post transfusi PRC 1 bag, rencana
transfusi 4 bag PRC, cek DL 6 jam post transfusi bag ke 5)
- Drip Parasetamol 3 X 1 gr IV
-Inj Ranitidin 2 x 50 mg IV
-SF 1x 200mg PO
-Vitamin Bcom C 2x500mg PO
- Cefadroxyl 3x500mg PO
- asam mefenamate 3x500mg PO

DPJP onkologi: dr. Bismarck J. Laihad, Sp.OG(K)-Onk

DPJP Bedah digestif: dr. Ferdinand Tjandra, Sp.B(KBD)

6. DUNGGIO AGNES / 00766688

P3A3 49 tahun dengan Ca Cervix Std. II A + Adenomiosis + Polip endometrium + Polip

endocervix telah dilakukan Histerektomi Radikal + Limfadenektomi Pelvic Bilateral
H-1 + Leukositosis (32.800)

Sx:
NaCl 0.9% 500 ml —> 20 tpm
-Ceftriaxone 2x1 gr IV
-Metronidazole 3x500 mg IV
-Paracetamol 3x1 gram IV
-Asam tranexamat 3x500 mg IV
-Ranitidin 2x50 mg IV
-B Com C 2x500 mg PO
-SF 1x200 mg PO
- asam mefenamate 3x500mg PO
-Observasi TNRS, perdarahan/drain, urine output
DPJP Onkolog : dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K)

7. DJEIN TULOLI / 00774808

P1A1 47 tahun dengan Neoplasma Ovarium Kistik + suspek efusi minimal pleura
sinistra
Sx:
- Konsul pendampingan Operasi oleh TS Bedah Digestif dan Urolog sudah ACC
- Rencana Laparotomi VC dengan pendampingan Onkolog, Bedah Digestif, Urolog
(PasangUK) - 16 Januari 2023.
- Jawaban perioperatif -> ACC MRS jika hasil Cxr terakhir dbn
- Konsul paru -> penatalaksanaan suspek efusi minimal pleura sinistra + toleransi
operasi

DPJP Operator : dr. Rudy A. Lengkong, SpOG(K)

DPJP Onkolog : dr. Suzanna P. Mongan, SpOG(K)

Diagnosis dan advis paru : (poli 11-1-23)

Efusi minimal pleura sinistra
P1A1 47 tahun dengan Neoplasma Ovarium Kistik
P:
Gene expert
Rencana pemeriksaan spirometri

Terima kasih dokter