An.

N; 13 tahun; 150 cm; 40 kg

PBM IGD rujukan dari pkm Aia Gdang dengan omsk + Komplikasi. Pasien datang dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 10 hari yang lalu. Pasien awalnya infeksi pada telinga kanan,
mengeluarkan cairan busuk yang tak kunjung sembuh sudah 3 bulan. Riwayat keluar cairan dari
telinga sudah sejak usia 5 tahun. Demam tinggi sejak 4 hari yang lalu. Riwayat kejang 4 hari yang lalu,
lama kejang sekitar 15 menit, pasien tetap tidak sadar setelah kejang.

O:

- KU: besat, GCS : E4M5V4 , TD : 115/83 mmhg, Nd:114 x/i , Nf: 32 T: 38,5celcius, SpO2: 92%

- Kepala: normocephal, kaku kuduk (+)

- Mata: konj. Anemis (-/-), skleraikterik (-/-)

- Mulut: cheilits (-), sianosis (-)

- Telinga : meatus akustikus externus lapang, hiperemis (-), MT perforasi

- Leher: pembesaran KGB (-), JVP 5-2 cmH2O

- thoraks :simetris, retraksi (+)

- Cor: ictus cordis tidakterlihat dan teraba, S1-S2 regular, murmur (+), gallop (-)

- Pulmo: vesikuler (+), ronkhi (+/+), wheezing (-/-)

- Abdomen: datar, lemas, BU (+) normal, NT (-), hepar lien takteraba

- Ekstremitas: akral hangat+/+, CRT < 2", oedem -/-

LABORATORIUM :

- Hb 12,9 gr/dl

- Leukosit 18.500/mm3

- Trombosit234000/mm3

- Hematokrit 30 %

- GDR 128 mg/dL

A/ meningitis
Inj. Ranitidin 2 x 1 ampul (IV)

Inj. Dexamethasone 3 x 1 ampul (IV)

Inj Ceftriaxon 3 x 1 gr (IV)

Infus Metronidazol 3 x 500 mg (IV)

Sibital 400 mg drip dalam 50 cc D 5 % habiskan dalam 30 menit. Selanjutnya 2 x 75 mg (Iv)

Paracetamol Infus 4 x 500 mg (IV)

Akilan eardrops 2 x 5 gtt