BENIGN PAROXYSMAL

POSITIONAL VERTIGO (BPPV)

WIDIYA TUSSAKINAH
1840312312
Wahyu Zikra
1840312291
BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL
VERTIGO (BPPV)

Gangguan telinga dalam dengan episode

positional vertigo berulang
EPIDEMIOLOGI

Keluhan utama: pusing  5,6 juta

kasus/tahun di AS

17-42%  dx/ BPPV

ETIOLOGI

Labirinitis Trauma Degeneratif

Virus Kepala Idiopatik

Neuritis
Pasca
vestibuler stape-
dectomi

Fistula Meniere
perilimfa diseases
PATOFISIOLOGI

Debris otokonia

floating freely adhere to cupula

GEJALA KLINIS
perubahan posisi kepala terhadap gravitasi  pusing berputar hebat

Durasi: singkat

• ≤ 1 menit (10-15 detik) : kanalolitiasis

• > 1 menit : kupulolitiasis

Intensitas

• Semakin berkurang atau menghilang (kanalolitiasis)

• Tidak berkurang (kupulolitiasis)

hearing loss (-), tinitus (-), atau telinga terasa penuh(-)

mual, muntah (+)

DIAGNOSIS

Anamnesis

Vestibuler nystagmus

Dix-Hallpike and Sidelying manuver untuk

KSS posterior dan anterior

Roll manuver untuk KSS lateral

A. NISTAGMUS VESTIBULAR

 Mengobservasi timbulnya nistagmus pada

kacamata FRENZEL
B. DIX-HALLPIKE
KONTRAINDIKASI DIX-HALLPIKE MANUVER

 riwayat operasi servikal

 prolaps diskus vertebra

 fraktur tulang servikal

 rematoid artritis berat

 servikal mielopati
C. SIDELYING
TATALAKSANA
Canalith Repositioning Therapy (Epley)

Brandt-Daroff exercise

Perasat Liberatory (Semont)

• kupulolitiasis posterior/ anterior

Perasat Barbeque Roll (Lempert)

• kanalitiasis horizontal
TATALAKSANA

Observasi Medikamentosa

Reposisi Kanalit Pembedahan

MEDIKAMENTOSA
Betahistin 
meningkatkan sirkulasi
Vestibulosuppresant  darah di telinga dlm &
diazepam dan amitriptilin mempengaruhi fungsi
vestibular melalui
reseptor H3

Simptomatik, seperti anti

emetik
CANALITH REPOSITIONING TREATMENT

 Langsung setelah Dix-hallpike menimbulkan

respon abnormal  kanalithiasis kanal
anterior/posterior telinga terbawah
 Pasien tetep berbaring, kepala pasien
dirotasikan  mendorong kanalith keluar dari
kanalis semisirkulais
EPLEY
MANUVER
SEMONT
(LIBERATORY
MANUVER)
BRANDT-
DAROFF
EXERCISE

 Setiap posisi dipertahankan selama 30 detik

 Dilakukan secara rutin sebanyak 10-20 kali, 3
kali sehari hingga keluhan vertigo menghilang
dalam 2 hari berturut-turut
TERIMA KASIH