ANAK KELOMPOK 6 : 1. APRILA 2. DANTINI 3. LOREN 4. RAMA Apa itu juvenile diabetes ? PENDAHULUAN . . . .
• Juvenile Diabetes merupakan sakah satu penyakit kronik
yang sampai saat ini belum dapat disembuhkan. • Juvenile Diabetes adalah penyakit yang telah menyerang banyak anak-anak di seluruh dunia • Juvenile Diabetes disebut juga sebagai DIABETES MELITUS ( DM ) tipe-1 DEFINISI . . . • Kelainan sistemik akibat terjadinya gangguan metabolisme glukosa yang ditandai oleh hiperglikemia kronik • Keadaan ini diakibatkan oleh kerusakan sel-ß pankreas baik oleh proses autoimun maupun idioptaik sehingga produksi insulin berkurang bahkan terhenti ETIOLOGI . . . • Insulin dependent diabetes mellitus (IDDM) sering terjadi pada usia sebelum 15 tahun • Gangguan ini ditandai dengan adanya hiperglikemia (meningkatnya kadar glukosa darah plasma >200mg/dl). • Faktor genetic : diabetes melitus juvenilis merupakan suatu penyakit keturunan yang diturunkan secara resesif, dengan kekerapan gen kira-kira 0,30 dan penetrasi umur kira-kira 70% untuk laki-laki dan 90% untuk wanita LANJUTANNYA . .. • Faktor lingkungan : virus penyebab dm =>rubela, mumps,dan human coxsackievirus B4. Melalui mekanisme infeksi sitolitik dalam sel beta. Virus ini menyerang melalui reaksi otoimunitas yang menyebabkan hilangnya otoimun dalam sel beta. • Faktor imunologi : respon autoimmune, dimana antibody sendiri akan menyerang sel bata pankreas. PATOFISIOLOGI ... Kerusakan sel-ß pankreas baik olh proses autoimun Maupun idioptaik produksi insulin berkurang bahkan terhenti
Glokusa tdk dapat memasuki sel konsentrasi dlm darah
Meningkat ( hiperglikemia ) Terjadi proses osmosis pergerakan cairan dari intraseluler ke ekstraseluler dari ekstraseluler diekskresikan oleh ginjal
jika glukosa darah melebihi ambang ginjal ( ± 180mg/dl )
glukosa akan berlebih di dlm urin (glikosuria) disertai dgn pemindahan air scra osmotik (poliuria)
kehilangan cairan yg berlebihan melalui urin menyebabkan rasa
haus yg berlebihan (polidipsia)
glokusa tdk mampu memasuki seltubuh menggunakan simpanan
lemak & protein utk memenuhi energimekanisme laparasupan makanan meningkat (polifagia) KOMPLIKASI . . .
• Komplikasi metabolik akut : hipoglikemia, koma
diabetik • Komplikasi vaskular jangka panjang (biasanya terjadi setelah tahun ke-5) : mikroangiopati, makroangiopati PEMERIKSAAN PENUNJANG :
• Kadar glukosa darah sewaktu dan puasa * trombosit darah
• Aseton plasma (keton) * ureum / kreatinin • Asam lemak bebas * insulin darah • Osmolalitas serum * pemeriksaan fungsi tiroid • elektrolit * urine • Gas darah arteri PENATALAKSANAAN MEDIS : • Fase akut/ketoasidosis • Fase subakut/ transisi • Fase pemeliharaan • Tujuan : pemberian insulin, perencanaan makanan, latihan jasmanis dan edukasi TERIMA KASIH