Anda di halaman 1dari 3

FORMAT RESUME

ASUHAN KEPERAWATAN
KLINIK JANTUNG

Pengkajian :
Jam :
No Register :
Diagnosa medis :

A. IDENTITAS PASIEN
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
Suku :
Agama :
Pendidikan :
Alamat :

B. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

1. Keluhan Utama

2. Riwayat Penyakit Sekarang

C. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

1. Riwayat penyakit dahulu dan menular

2. Riwayat penyakit alergi

3. Riwayat Operasi
D. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

E. PEMERIKSAAN FISIK
Breathing (Thorax):
Inspeksi :
Palpasi :
Perkusi :
Auskultasi :

Blood (Jantung)
Inspeksi :
Palpasi :
Perkusi :
Auskultasi :

Brain :

Bladder :

Bowel :

Bone :
F. PEMERIKSAAN PENUNJANG :

G. PENATALAKSANAAN :

https://www.papermakalah.com/2017/09/makalah-trauma-abdomen.html

Anda mungkin juga menyukai