SOAL ASUHAN KEPERAWATAN

KECEMASAN

Kelompok : 12

Deni Putra : 2014401008

Lintang Indah Cahyani : 2014401023

Amalia Husna : 2014401039

1-2 (Deni Putra)

1. Seorang laki-laki berumur 23 tahun dibawa oleh keluarganya ke RSJ Cempaka Manis,
keluarga klien mengatakan bahwa anaknya selalu merasa sangat cemas dan merasa
khawatir, diduga kekhatiran klien akibat kecelakan klien hingga mengakibatkan
seseorang meninggal dunia, dari hasil pengkajian klien mengalami ketegangan otot
berat, takut, gelisah hingga membuat klien sulit tertidur, terlihat klien meremas tangan
dan gemetar, bicara cepat dan nada suara tinggi, kontak mata buruk klien tidak dapat
mengambil keputusan, TD : 140/80 mmHg - N : 120 x/ menit - RR : 26 x/ menit -
Suhu : 37,2 º C

Dari data tersebut masalah yang tepat pada pasien adalah ?...
a. Anxietas Ringan
b. Anxietas Sedang
c. Anxietas Berat
d. Anxietas sedang b.d gangguan stres pasca trauma
e. Anxietas berat b.d gangguan stres pasca trauma

Jawaban : e. Anxietas berat b.d gangguan stres pasca trauma

Karena seseorang yang mengalami anxietas berat atu kecemasan berat hanya mampu
fokus pada satu hal yang spesifik dan tidak dapat berfikir tentang hal hal lain, dimana
semuah prilaku ditunjukan untuk mengurangi ketegangan, untuk itu dapat kita ketahui
tanda dan gejala dari kasus diatas
1) Dapat kita ketahui bahwa keluhan utama dari keluarga sudah menunjukan bahwa
pasien mengalami anxietas/kecemasan
2) Dari data yang muncul saat pengajian data tersebut menunjukan ke arah
golongan anxietas berat ditandai dengan pasien :
 a. Respon fisiologi pasien mengalami ketegangan otot berat, kontak mata buruk,
bicara cepat nada suara tinggi, meremas tangan dan gemetar serta gelisah hingga
pasien sulit tidur
b. Respon prilaku takut dan sangat cemas
c. Respon kognitif klien tidak dapat mengambil keputusa dan sulit berfikir
d. Dari hasil pemeriksaanpun menunjukan TTV pasien meningkat
3) Dari data tersebut dapat kita ketahui bahwa penyebab klien menglami ansietas
berat dikarnakan truma akibat kecelakaan yang terjadi pada klien

2. Seorang perempuan berusia 40 tahun didiagnosa kanker payudarah, dokter

menyarankan untuk melakukan operasi demi meningkatkan kesehatan klien, namun
klien mengatakan pusing tidak bisa tidur klien khawatir dan takut, karana sebelumnya
klien belum pernah melakukan operasi, saat dilakukan pengkajian pasien tampak
tegang dan banyak diam hasil pengkajian TD : 145/90 mmHg, N : 120 x/Menit RR :
26 x/ menit - Suhu : 36,7 º C

Dari kasus di atas faktor fredisposisi yang tepat adalah ?....

a. Pristiwa traumatik
b. Konflik emosional
c. Konsep diri terganggu
d. Frustasi
e. Gangguan fisik

Jawaban : e. Gangguan fisik

Karena dari faktor fredisposisi pada bagian fisik menurut Stuart dan Laraia (2009)
meliputi ketidak mampuan fisiologis atau penurunan kemampuan untuk memenuhi
kebutuhan dasar (penyakit, trauma fisik, pengobatan atau jenis pembedahan yang
akan dilakukan). Sehingga faktor tersebut dapat memicu kecemasan pada klien
ditandai denga tanda dan gejala dari kasus diatas yaitu :
1) Klien mengatakan baru pertama kali operasi hal tersebut sudah memicu
kecemasan dan kekhawatiran akan dampak ataupun efek tertentu saat oprasi dan
atau setelah operasi
2) Dari kecemasan pasien tersebut mengakibatakan atau menimbulkan gejala-gejala
pada pasien yaitu kesulitan tidur dan TTV pasien meningkat merasa pusing dan
takut