Add Image

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.K DENGAN STEMI DI RUANG ICU RSUD

BANYUMAS

WAHYU SRI UTAMI (1911040010)

Program Studi Profesi Ners

Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2020
Kasus
SLIDE 2
Tn. K usia 39 tahun datang ke IGD dengan nyeri dada, setelah dilakukan pemeriksaan
oleh dokter dinyatakan STEMI
Dari riwayat kesehatan sekarang didapatkan : pasien datang ke IGD dengan nyeri
dada. Pasien mengeluh nyeri dada sebelah kanan menjalar ke punggung dan lengan.
Hasil pemerksaan EKG 12 lead terdapat ST Elevasi pada anterolateral (STEMI).
Pasien mengeluh nyeri dada sejak 3 hari yang lalu.TD 140/90 mmHg, RR 28/menit,
SPO2 90% , N 78x permenit, CRT < 2 detik. Akral dingin.
Riwayat kesehatan dahulu : pasien mengatakan memiliki riwayat hiperlipidemia dan
hipertensi, pernah rawat di rumah sakit dengan hipertensi 1 tahun yang lalu. Kemudian
2 bulan terakhir pasien tidak memeriksakan / kontrol rutin ke rumah sakit.
 SLIDE 3

Pemeriksaan fisik
Pasien mengeluh nyeri dada sejak 3 hari yang lalu, kesadaran komposmentis, hasil pemerksaan
EKG 12 lead terdapat ST Elevasi pada anterolateral (STEMI).TD 140/90 mmHg, RR 28/menit,
SPO2 90% , N 78x permenit, CRT < 2 detik. Akral dingin.
Hasil pemeriksaan laboratorium : SGPT 124 U/L (< 41) SGOT 415 U/L (< 35) Kolestrerol
Total 264 mg/dL (< 200), Trigliserida 160 mg/dL (< 150), HDL Kolesterol 28 mg/dL (>=40),
Troponin 1 = 44,72 µ/L (< 0.60)
 SLIDE 4

The Power of PowerPoint | http://thepopp.com

INTERVENSI
SLIDE 5

The Power of PowerPoint | http://thepopp.com

IMPLEMENTASI
SLIDE 6

The Power of PowerPoint | http://thepopp.com

 SLIDE 7

Terapi jantung yang diberikan

therapy infuse NaCl 0,9% 20 tpm(Mengatur cairan tubuh, mengatur
metabolisme tubuh, merangsang kerja syaraf), drip amiodarone 600mg/10 jam
(Mengatasi irama jantung yang tidak teratu), 1 jam sebelum drip amiodarone
habis minum amiodarone 3x200mg,
Lain-lain : terpasang oksigen masker non rebreathing 10 lpm, terpasang cateter
no. 16

The Power of PowerPoint | http://thepopp.com

Prognosis

SLIDE 8
Prognosis pasien (evaluasi) :
1.Hari pertama: merasa kelelahan jika banyak bergerak, merasa lemah, pasien nampak
lemah, wajah pucat, SPO2 93% , CRT < 2 detik, posisi semifowler, terpasang O2 10
Lpm, TD 140/90 mmHg, RR 28/menit, N 80x permenit
2.Hari kedua: kelelahan mulai berkurang, meningkat jika banyak bergerak merasa
lemah, wajah pucat, SPO2 94% , CRT < 2 detik, posisi semifowler, terpasang O2 10
Lpm, 130/80 mmHg, RR 26/menit, N 80x permenit.
3.Hari ketiga kelelahan mulai berkurang, merasa lemah, pasien nampak lemah, wajah
pucat, SPO2 96% , CRT < 2 detik, posisi semifowler, terpasang O2 6 lpm, 130/80
mmHg, RR 25/menit, N 80x permenit.

The Power of PowerPoint | http://thepopp.com

TERIMAKASIH
 SLIDE 10

pasien datang ke IGD dengan nyeri dada. Pasien mengeluh nyeri dada sebelah kanan menjalar ke punggung dan lengan. Hasil
pemerksaan EKG 12 lead terdapat ST Elevasi pada anterolateral (STEMI). Pasien mengeluh nyeri dada sejak 3 hari yang lalu.TD
140/90 mmHg, RR 28/menit, SPO2 90% , N 78x permenit, CRT < 2 detik. Akral dingin.
a. Pola nafas tidak efektif
b. Penurunan curah jantung
c. Perfusi perifer tidak efektif
d. Intoleransi aktifitas

The Power of PowerPoint | http://thepopp.com

EVALUASI
SLIDE 11

The Power of PowerPoint | http://thepopp.com