Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • ASUHAN KEPERAWATAN IBU HAMIL

    Diunggah oleh

    Nita Nits
    11 tayangan18 halaman
    (1) Asuhan keperawatan pada ibu hamil meliputi pengkajian riwayat kehamilan, pemeriksaan fisik dan laboratorium, perencanaan diagnosa dan intervensi keperawatan, serta implementasi dan evaluasi perawatan (2) Pengkajian meliputi riwayat kehamilan sebelumnya, kehamilan saat ini, pemeriksaan fisik mencakup tanda vital, abdomen, dan panggul, serta pemeriksaan laboratorium untuk mengidentifikasi risiko

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Askep Ibu_Hamil,

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    (1) Asuhan keperawatan pada ibu hamil meliputi pengkajian riwayat kehamilan, pemeriksaan fisik dan laboratorium, perencanaan diagnosa dan intervensi keperawatan, serta implementasi dan evaluasi perawatan (2) Pengkajian meliputi riwayat kehamilan sebelumnya, kehamilan saat ini, pemeriksaan fisik mencakup tanda vital, abdomen, dan panggul, serta pemeriksaan laboratorium untuk mengidentifikasi risiko

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    11 tayangan18 halaman

    ASUHAN KEPERAWATAN IBU HAMIL

    Diunggah oleh

    Nita Nits
    (1) Asuhan keperawatan pada ibu hamil meliputi pengkajian riwayat kehamilan, pemeriksaan fisik dan laboratorium, perencanaan diagnosa dan intervensi keperawatan, serta implementasi dan evaluasi perawatan (2) Pengkajian meliputi riwayat kehamilan sebelumnya, kehamilan saat ini, pemeriksaan fisik mencakup tanda vital, abdomen, dan panggul, serta pemeriksaan laboratorium untuk mengidentifikasi risiko

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 18

    Asuhan Keperawat

    an pada Ibu Hamil

    Resi Putri Naulia


    Askep pada Ibu Hamil

    Pengkajian
    Perencanaan

    Pelaksanaan

    Evaluasi
    PENGKAJIAN
    Riwayat Kehamilan Menyeluruh
    Kaji riwayat klien meliputi (Reeder, Martin, Griffin, 2011);
    a. Karakteristik pribadi (usia, pekerjaan, agama, anggota keluarga
    di rumah, BB, TB)
    b. Riw. Keluarga yg dapat memengaruhi kehamilan
    c. Riwayat menstruasi/haid terkait penentuan hari pertama haid
    terakhir (HPHT)
    d. Riw. Kehamilan sebelumnya termasuk komplikasi kehamilan,
    persalian, neonatal, dan post partum)
    e. Riw. Kehamilan saat ini (apakah ada penyakit sejak awal
    hamil?)
    f. Kebiasaan penggunaan obat-obatan, merokok, kafein (kopi ,
    teh)
    g. Sikap terhadap kehamilan
    Pemeriksaan Fisik
    1. Tanda – tanda vital
    2. Kepala dan leher (konjungtiva, mulut, pembesaran
    tiroid?)
    3. Dada & Jantung
    4. Payudara ( putting susu menonjol keluar / tidak)
    5. Kulit (linea nigra, striae gravidarum)
    6. Ekstremitas (reflek pattela)
    Pemeriksaan Fisik
    7. Abdomen (TFU, palpas abdomen, auskultasi
    DJJ (120-160x/menit)
    8. Vagina Vulva (warna kebiruan pada mukosa
    vagina, peningkatan leukorhea)
    9.Panggul
    Pemeriksaan Laboratorium
    Untuk memberikan data tentang perubahan fisiologis
    dalam kehamilan dan untuk mengidentifikasi risiko yang
    dapat terjadi (Reeder, Martin, & Griffin, 2011)

    Urin
    Darah USG
    Komponen Kritis / Tanda Bahaya Kehamilan
    PERENCANAAN
    Diagnosa
    Diagnosa Etiologi
    Ketidakefektifan pola napas Posisi tubuh yang menghambat ekspansi
    paru
    Intoleran aktivitas Ketidakseimbangan antara suplai dan
    kebutuhan oksigen
    Mual - Stimuli lingkungan yang mengganggu
    - Rasa makanan/minuman yg tidak enak
    Ketidakseimbangan nutrisi : kurang Asupan diet kurang
    dari kebutuhan tubuh
    Inkontinensia urin fungsional Penurunan tonus bladder
    Perencanaan
    Diagnosa NOC NIC
    Ketidakefektifan pola napas Status pernapasan: ventilasi • Monitor kecepatan, irama, kedalaman
    Status pernapasan: kepatenan jalan napas dan kesulitan bernafas
    • Monitor pola napas
    • RR, irama, kedalaman, suara napas • Catat perubahan pada saturas oksigen
    • Saturasi oksigen • Monitor TTV
    • Dipsnea saat istrahat • Posisikan pasien mengurangi dipsnea
    • Dipsnea saat aktivitas • Relaksasi otot progresif
    • Kembangkan pola rileksasi yg bersifat
    personal
    Intoleran aktivitas Toleransi terhadap aktivitas • Monitor Tanda-tanda vital; Suhu, nadi,
    Istirahat RR, dan TD
    • Saturasi oksigen dan nadi , RR dan TD • Kembangkan pola rileksasi yg bersifat
    ketika beraktivitas personal
    • Kemudahan dalam melakukan ADL • Tentukan kesiapan pasien untuk
    Tanda-tanda vital; terlibat dalam aktivitas atau prtotokol
    • Suhu, nadi, RR, dan TD lain
    Peningkatan tidur • Tentukan pola tidur dan aktivitas
    pasien
    • Jelaskan pentingnya tidur cukup
    selama kehamilan
    • Monitor dan catat pola tidur dan jam
    tidur pasien.
    Perencanaan
    Diagnosa NOC NIC

    Mual • Nafsu makan • Dorong pasien utnuk memantau


    • Kontrol mual dan muntah pengalaman diri terhadap mual
    • Mual & muntah : efek yang mengganggu • Dorong pasien untuk belajar strategi
    • Status nutrisi : asupan makanan dan mengatasi mual sedniri
    cairan • Kendalikan faktor yang mungkin
    membangkitkan mual
    • Penahapan diet
    • Manajemen mual
    • Monitor nutrisi
    • Teknik menenangkan
    Ketidakseimbangan nutrisi : Status nutrisi: asupan nutrisi • Asupan kalori, protein, lemak,
    kurang dari kebutuhan tubuh Status nutrisi : asupan makanan dan cairan karbohidrat, serat, vit, mineral, zat besi,
    Pengetahuan diet sehat kalsium dan natrium
    • Asupan makanan secara oral
    • Intake kalori sesuai kebutuhan metabolik
    • Intake nutrisi sesuai degan kebutuhan
    individu
    IMPLEMENTASI
    EVALUASI
    TERIMA KASIH

    Anda mungkin juga menyukai