CASE ANALIZED WITH PROBLEM BASED LEARNING

NAMA MAHASISWA : Erika Fifin Setyaningsih NAMA PASIEN : Tn.E

NIM : 116027 RUANG/ RM :Amarylis 1

HARI/ TANGGAL : Kamis/ 3 September 2020 KASUS : Kebutuhan Gangguan Nutrisi

SITUATION (DATA PROBLEM (DX HYPOTHESIS/ PROBLEM SOLVING QUESTION

FOKUS KLIEN) KEP) KNOWLEDGE
DS: Defisit nutrisi b.d Ca Paru Tujuan: Setelah dilakukan -
- Pasien mengatakan factor psikologis (Post kemoterapi) tindakan keperawatan selama
tidak nafsu (kemoterapi) d.d 3x24 jam diharapkan status
berat badan menurun nutrisi pasien membaik
makansudah dua Obat-obat kemoterapi
minimal 10% dengan criteria hasil:
minggu setelah menghambat sintesis DNA sel
dibawah rentang (L.03030)
kemoterapi karena kanker dan sel-sel yang aktif
ideal, nafsu makan membelah -Kekuatan otot pengunyah
masih merasa mual. menurun, membrane cukup menurun 2 menjadi
DO: mukosa pucat, cukup meningkat 4
- BB turun sejak sariawan, rambut Erosi mukosa lambung -Kekuatan otot menelan
divonis menderita ca. rontok berlebihan(D. cukup menurun 2 menjadi
0019) Menurunnya tonus dan cukup meningkat 4
Paru dari 70 Kg peristaltic lambung -Nyeri abdomen sedang 3
menjadi 44 Kg menjadi meningkat 5
- IMT 14,9 g/dL -Berat badan cukup
- Konjungtiva anemis, Refluksi duodenum memburuk 2 menjadi cukup
kelambung
mukosabibirkering membaik 4
- HB: 10,40 g/dL Mual muntah -IMT cukup memburuk 2
- LILA: 22 menjadi cukup membaik 4
Asupan nutrisi tidak terpenuhi -Nafsu makan cukup
- TD: 110/80 mmHg,
memburuk 2 menjadi cukup
RR: 39 x/menit, N:
membaik 4
99 x/menit, S: 380C
 Penurunan berat badan (Tim Pokja SLKI PPNI,
2019, hlm 121)
Defisit nutrisi SIKI: Manajemen Kemoterapi
(I.14511)
O : - Monitor mual akibat
kemoterapi
- Monitor status gizi
dan berat
T : - Berikan asupan cairan
adekuat
- Lakukan tindakan
perawatan rambut
- Rencanakan
alternatif pengganti
rambut yang rontok
E : - Anjurkan diet sesuai
indikasi
- Ajarkan penggunakan
teknik
nonfarmakologis
(terapi akupresur)
K : - Kolaborasi pemberian
antiemetik

(Tim Pokja SIKI DPP PPNI,

2018, hlm 190)